睡觉做噩梦，大多数都是因为精神心理压力过大，睡眠质量不高，浅睡眠过多而引起的。可以先去医院做一般的身体检查，排除较严重的躯体疾病以后，再到心理科门诊，请心理医生指导，予以相关的安眠药进行治疗。目前常用的新型安眠药，如思诺思、佐匹克隆、扎来普隆等。这类药物的特点是副作用小，成瘾性小。还有一些常用的安定类药物，如艾司唑仑、地西泮、硝西泮等，也是经常用于延长睡眠时间、改善睡眠质量的药物。

莫名的发火不一定就是抑郁症，偶尔的发火这是正常的现象，因为每个人都有负性情绪，不可能永远心如止水。如果经常发火，且已经持续很长一段时间，这就要重视。这种情况需要查一下甲状腺功能，有可能是甲亢。如果甲状腺没有问题，那就要考虑情绪的问题，情绪问题可能是双相情感障碍，抑郁症，还有压力大的情况下也容易出现莫名的发火，尤其是压抑型的性格。平时压抑的久了就容易莫名的发火，心里委屈，易激惹。这时候怎么去鉴别，可以做一下抑郁自评量表等很多专业的心理测试，就能够很好的鉴别。

抑郁症认知功能损害，需要通过抗抑郁药，经颅磁刺激，还有心理治疗等全面的治疗进行康复。抑郁症认知功能损害主要是通过抗抑郁药治疗。以往大家认为抗抑郁药会依赖会成瘾，甚至认为越吃脑子越笨，这是不符合科学依据的。抗抑郁药能够营养大脑的海马体，含有神经营养因子。只有营养了大脑的海马区，才能够促进认知功能的康复，因为海马体和人的记忆功能是密切相关的，和人的认知功能密切相关，只有抑郁症得到积极的治疗，认识功能才能够很好的恢复。

失恋导致的抑郁症往往表现为丧失之痛和自我价值感的降低也就是自责，自我攻击。其实每个人都经历过失恋，但是不一定都会发展为抑郁症，只有一小部分人会发展为抑郁症。失恋、失业、亲人离世，离开故土是每个人都会经历的，丧失会引发哀伤反应，哀伤会让人感觉到痛苦，丧失对外界的兴趣，暂时的“失常”。大多数人都不会因此成为抑郁，往往很快就恢复理性，但是有一小部分人哀伤持续的时间比较长，超过半年以上没有恢复就很容易发展为抑郁症。这一部分人群会认为自己一无是处，渺小无能，不能独立，自我价值感降低，有很多的自我攻击，久久不能恢复理性。

食物和水果对于缓解轻度的抑郁情绪是有帮助的。但是如果到了抑郁症的程度，再试图通过食物和水果来调节抑郁情绪的话，那就是杯水车薪，基本上没有什么太大的帮助。对于改善抑郁情绪，哪些食物和水果会有帮助，主要是含镁离子的水果，比如香蕉，镁离子能够改善情绪，让人感受到快乐。再有就是对大脑有营养作用的一些食物，比如深海鱼里面含有深海鱼油DHA，比如核桃、坚果、开心果儿等等，这些坚果类的对大脑也有营养作用，对情绪是有帮助的。当然如果严重到抑郁症的程度，食欲减退进食量少的人群，体内营养就会不足，这时候不管什么食物和水果都应该多吃一些，以补充体内的所必需的营养物质。

抑郁症减药，一定要注意不能自己自作主张减药或者停药。因为抑郁症是比较容易复发的一种疾病，如果巩固治疗不充分，过快的减药，或者过早的停药都很容易引起病情的复发。一般来说，首次治疗抑郁症，需要在病情稳定一年以后，先到医院复诊，请医生面诊评估病情、同意以后，由医生指导进行减药。减药的原则是宜慢不宜快，一般都是在原有药物的基础上先减去半片，然后继续巩固服药，观察1到2个月以后，才能根据病情的情况进行下一步的减药。

经常做噩梦哭醒，说明夜里的梦境的内容是非常的悲伤的、伤感的、压抑的，之所以经常的做噩梦哭醒，说明整个人的情绪状态很有可能也是悲伤压抑的，那么就要觉察自己白天的情绪状态是不是有情绪低落，是不是对过去感兴趣的事情依然还保持着兴趣，是不是做事情还有动力，是不是能感受到快乐，是不是精力充沛，这些都要觉察，如果上面的情况都有，那么就要到心理科来做一个抑郁自评量表或者是做一个抑郁测查，让大夫看一下到底目前的情绪状态怎么样。

每天做噩梦被吓醒，说明睡眠质量是非常差的，在临床当中称作梦魇。 表现为梦到可怕的内容，在梦中受到了惊吓而喊叫惊醒或感觉到身上压着什么东西不能动弹，然后有一种窒息感惊吓而醒，这都是说明睡眠质量非常的差或者说白天有巨大的压力，有恐惧的事情，或者有强烈的内心冲突没有得到解决，所以解决办法就是如果有长期的压抑的情绪，那就需要心理疏导，情绪改善之后睡眠质量自然提高了，另外也可以选择药物直接改善睡眠质量，这对睡眠质量是有明显提高的，对梦魇有针对性的药物，比如曲唑酮，如果服药，需要在临床医生的指导下应用，不能够自己随便用药。

抑郁症的症状波动确实有晨重暮轻的特点，也就是早晨症状重，晚上症状轻一些。 为什么有这个特点，这与大脑的下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的异常有关，还与褪黑素分泌的变化有关，再有就是与睡眠脑电图改变有关，下丘脑垂体肾上腺轴功能主要是皮质醇的分泌的节律提前，就会容易出现早醒和晨重暮轻的症状的波动，抑郁症患者褪黑素分泌高峰也是延迟的，褪黑素分泌高峰延迟之后就会出现入睡困难，症状的晨重暮轻就会很明显，这些都是抑郁晨重暮轻的原因。

抑郁症患者会自残绝大部分都是因为情绪低落、负罪感强，过分贬低自己的能力，并且对自己持有失望和否定的态度，产生想用死亡来摆脱的想法，因此把自残作为一种发泄的方式。 随着现代生活、学习和工作压力的增大，抑郁症发病率在逐年上升，年轻化明显，在青少年中，抑郁症的发病率也在逐年增加，因此要重视心理素质的培养及提高，若出现不良症状时，及时去医院就诊治疗，平时也要注意自我调节，及时疏解不良情绪。

发现孩子自残以后，家长首先一定不能责怪、批评，甚至打骂孩子，以免加重孩子的心理负担，进一步导致病情的恶化。应该第一时间检查孩子的伤口、部位、如果伤口较深，要赶紧到医院急诊处理，同时先安抚孩子的情绪，用温和的语气询问孩子为什么会自残，只有了解到孩子自残的真正的原因，才可以进行对症的疏导，大部分孩子自残都是因为情绪压抑，而采取的一种自我解压的方式，当家长发现孩子有频繁的自残行为时，应该尽快到带孩子到公立医院心理科就诊，排除抑郁症的诊断。

进食障碍不是抑郁症。 进食障碍的类型不同、表现也不同，目前常见的是神经性厌食症、神经性贪食症、暴食障碍，此外异食癖也属于进食障碍的一种，神经性厌食症的患者主动节食，限制人体必须能量的摄入，导致体重明显低于正常的标准，神经性贪食症的患者表现出反复发作性的大量进食，有难以控制的进食欲望，并且直到出现难以忍受的腹胀为止，随着进食障碍的病情加重，可能出现严重的并发症，情绪障碍，如抑郁、焦虑、强迫等。

重度抑郁症患者整天躺在床上，已经说明抑郁症状是很严重的了。如果已经在药物治疗中，一定要多安慰、多鼓励患者积极的配合治疗。同时，密切观察病情变化，加强监护，防止患者发生突发性自残、自伤等意外。如果病情进一步加重，患者出现不说话、不吃东西、长时间一种动作姿势，这种情况称之为抑郁性木僵，是抑郁发作极严重的表现，要尽快送患者到医院心理科住院治疗，否则很容易发生意外。

轻度的抑郁症或者对社会功能影响不大的抑郁发作，可以通过自我调节的方法，如参加一些集体活动、和别人沟通交流，做一些能让自己感觉到轻松愉快的事情，比如逛街、听音乐、看电影等。中度、重度的抑郁症，是需要系统而规范的抗抑郁药物治疗的。首先需要到公立医院心理科，请医生面诊、检查、诊断以后，根据病情的实际情况予以相关的抗抑郁药物治疗。药物治疗对于抑郁症状的缓解至关重要，只有通过系统的足剂量、足疗程的抗抑郁治疗，抑郁症才会得到很好的缓解。

抑郁症常见的躯体症状表现为头痛头晕、四肢乏力、心慌胸闷等。当出现以上症状严重的时候，首先需要到医院相关的科室进行身体方面的检查。如心电图、肝功能、头颅CT、血生化、血常规等等，这是为了鉴别相关的身体疾病引起的躯体症状。如果以上检查都正常，则说明这些躯体症状与抑郁发作有关，可以到公立医院心理科，请医生予以检查，明确躯体症状的性质以后，给予积极的抗抑郁药物治疗。当抑郁情绪好转以后，这些躯体症状也会随之而好转。

神经衰弱确实会做噩梦，但是做噩梦不等于就是神经衰弱，这个逻辑关系要弄清。 神经衰弱之所以会做噩梦，是因为凡是与负性情绪相关的情况都容易夜里做噩梦。因为梦是白天的状态的一个延续。另外，就是当你整天处于紧张的状态或神经衰弱的状态，状态不好的时候，夜里就会通过制造相应的梦境，来迎合当时的情绪，就会经常梦到坠落悬崖，梦到一些可怕的事情，这都跟平时的紧张、压力大和神经衰弱的状态是有关系的。

开始自残不一定属于抑郁症。 抑郁症患者在长期情绪低落的状态下会出现自责，自罪的想法，自我评价低，兴趣活动减退或者丧失，失眠、早醒、食欲减退，在病情的长期折磨下，患者会出现不想活的念头，采取自残的方式来解压，但是也有部分精神分裂症的患者，在幻觉妄想的支配下，会出现一些极端的自残自伤的行为，这在临床上是需要鉴别的，所以当发现患者出现自残行为时，除了加强监护以外，要弄清楚自残的原因，以便对症治疗。

重度抑郁症是指抑郁重度发作，严重影响患者的社会功能，无法正常的工作，生活和学习，重度抑郁症患者可表现为终日闷闷不乐，愁眉苦脸，常常哭泣流泪，思维反应迟钝，记忆力严重受损，反应迟钝，兴趣活动丧失，大部分患者可终日卧床，严重的出现抑郁性木僵，不语不动，甚至有的患者会频繁的出现自残、自伤等行为，伴有强烈的自弃意念，这种程度的抑郁症一般都是需要立即送住院治疗的。

焦虑症和心脏病，是两种截然不同的两类疾病，焦虑症属于情绪的问题，心脏病属于躯体疾病，这两个是有本质的区别的。 当然，焦虑症中有一种叫惊恐发作，惊恐发作的时候，会有时表现为突然间的心慌、心悸、胸闷、窒息感、濒死感，甚至有心脏的疼痛的感觉，这种情况很容易跟心脏病相混淆，这时往往伴有明显的恐惧的感觉，甚至因此打120紧急上医院的急诊去检查，但是，多方面检查结果，包括心电图、动态心电图、心脏彩超都没有问题，这是跟心脏病的本质的区别。也就是说，通过心内科的检查结果，就完全可以跟心脏病区分开。

忧虑症表现症状多种多样，不同的症状表现治疗方法是不同的。有的忧郁症表现为少语、少动、动作迟缓、反应慢，称为迟滞型。有的则表现为心烦、易激惹、爱生气、爱发脾气，这种称为激越型。还有的表现为各种身体的不舒服，比如出虚汗、尿频、心慌、胸闷，各种各样的身体的不舒服，称为隐匿型。 不同的抑郁表现的治疗方法是不同的。不同的症状要选择合适的治疗方法。比如迟滞型的，往往就更需要药物的治疗。情绪型激越型，往往配合心理治疗效果会更好一些。