股骨头坏死术后康复训练注意事项

股骨头坏死，手术的病人术后我们要注意避免髋关节的脱位，尤其是做股骨头或全髋关节置换术的病人。我们要避免盘腿坐立，避免坐矮凳子。避免侧方踢毽子的动作。这都是防止髋关节脱位的这个注意事项。另外，我们也要做一些下肢肌肉的康复训练，这样稳定髋关节。比如我们可以做一些下肢骨刺头肌收缩的练习做一些大腿向侧方外展运动。我们可以侧躺，然后腿向外侧外展60度左右，这样多做一些这样的运动可以改善我们髋关节的稳定性。

膝关节位于下肢，是人体最大也是最复杂的关节之一，其由膝关节内外侧、前后交叉韧带，髌骨，半月板，关节囊共同构成。髌骨位于膝关节前方，是人体最大的籽骨，其生理作用主要为一方面保护膝关节，另一方面可以增强股四头肌肌肉力量，保持膝关节的稳定性。尤其是在膝关节做屈伸功能锻炼时候，起到一定的杠杆作用。在日常生活中，通常可以碰到膝关节脱位的现象，下面我们做以分析：髌骨脱位在临床上通常可分为两类：一类为先天性习惯性髌骨脱位，其发病主要跟先天性膝关节周围结构发育异常，或者髌骨结构发育不全，周围韧带松弛等;另外一类主要为急性膝关节髌骨脱位，其主要表现为外力因素，尤其是直接暴力因素，引起的髌骨脱位。髌骨脱位的治疗主要以保守治疗及手术治疗为主，对于保守治疗效果不佳的情况可以行手术治疗，对于术后的恢复，术后康复锻炼也尤其重要。术后早期的锻炼主要以抬高患肢，可以进行局部的冷敷，同时根据患者情况可以适当进行小范围的屈伸锻炼，在后期主要进行一些踝泵练习及股四头肌肌肉的锻炼，加强对髌骨的保护作用。在锻炼的过程中，需要根据患者情况制定适当的锻炼步骤，少量多次的锻炼，定期复查，以明确髌骨脱位术后髌骨的位置是否出现在脱位的变化，另外需要注意术后一些并发症的出现，比如局部组织黏连，长时间卧床可出现的一些并发症。

股骨头坏死，如果做的是髋关节的置换术，我们要注意避免下蹲，避免坐矮凳子，同时也要避免我们侧卧时腿过度的内收，最好是夹一个垫子，这样始终保持下肢的外展中立位。这样以防止髋关节的脱位，另外也不能盘腿坐，这样也会导致髋关节的脱位。我们平时要多注意做一些髋关节周围的肌肉锻炼，包括我们卧床时股四头肌的收缩练习，也就是我们在仰卧位时大腿的肌肉绷紧，这个时候可以髌骨向上一个紧缩，我们维持10到20秒，然后再放松，每天可以多次的练习。

脊髓损伤是临床常见而病情还是比较严重的一种疾病，这种疾病在做康复训练的时候有以下三方面需要多注意一下。 一是需要按时服用主管医生交代的药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能够少的。第二方面，需要根据相关的临床症状来选择具体的康复治疗措施，比如说出现了感觉功能障碍方面的临床症状，就需要配合做针灸，推拿，梅花针叩刺治疗等。如果出现了肢体瘫痪方面的临床症状，就需要配合做针灸，推拿，瘫痪肢体功能训练，站立训练，肌力训练，平衡功能训练等治疗。如果出现了二便功能异常方面的临床症状，就需要配合做针刺，艾灸的治疗。所以康复治疗措施的选择还是需要根据具体临床症状来判断的，并不是一成不变或者是一概而论的。第三方面在做康复训练的时候要注意身体的防风保暖，尽量不要受凉感冒了，要多注意个人卫生，防止身体褥疮或者是尿路感染的出现。

股骨头坏死患者的护理注意事项有哪些方面考虑呢？        在很多的以“起病缓，病程比较长”的慢性疾病进展和治疗过程中，我们不能忽视一个重要的方面——疾病护理。其实，这也是影响到治疗效果非常重要的方面。有句话说的非常好，“治病得三分治，七分养”。这里面讲的“养”就是包括了自身的恢复，膳食调理以及到位的护理方法措施。        现代医学已经相当重视诊疗方案之外的综合围期概念，很多学科相继提出了“围手术期治疗”、“围产期护理”等相关理念，并逐步推广应用，取得了很好的效果和反响。这种概念既提高了治疗方案的顺应性，也大大提升了患者的满意度。        我们知道，股骨头坏死患者早期的症状是很不明显的，随着应力区骨质损伤、软骨细胞变性凋亡及骨小梁钙质流失过多而坍塌，逐渐开始出现疼痛及髋关节部分功能受限的。所以，在经过相关检查明确诊断股骨头坏死之后，相对应的护理措施应当及时跟上，而不是仅仅依靠药物的镇痛作用进行缓解。        首先，应当是因人而异，设计出具有个体化特点的护理方案。在仔细询问患者工作性质，提出相对应该工作内容特点的针对性改善意见。增加一些“平时注意什么、避免什么、加强什么、减少什么”的建设性意见，明确指出患者的疑问和顾虑内容。        其次，就是详细问诊患者的既往史，疾病史，针对性的调整用药、修改护理注意事项，而不是千篇一律、一个药方用到底的做法。比如股骨头患者在使用硫酸氨基葡萄糖时出现比较严重胃肠道反应，那么应当及时调整剂量和服用时间，甚至换药等。        再次，就是利用春雨患者报道系统，建立医患之间的非接触性联系，保持一个治疗及反馈顺畅通路，及时沟通交流，提醒适时返院复查等。        朋友，如果还有什么疑问和不明白的问题，随时可以点击右下角【图文咨询】，也可以电话咨询哦😁

目前的脊柱手术有两大类，一大类型是开放手术，一大类是微创手术。 对于微创手术一般的情况下术后第二天就可以进行康复训练，一般的开始进行下肢的活动，可以进行一些局部电疗等物理治疗，但是对于一些开放手术也需要区别对待。 一般的也是在术后拔除引流管之后就可以进行康复训练，理论上所有的脊柱手术越早进行康复训练一般的效果越好，但是如果过早进行康复训练有部分病人会导致出血增多，局部疼痛加重，所以总体而言需结合患者具体情况。

锁骨骨折术后康复的训练方法，主要是对肩关节的功能进行康复锻炼，在进行锁骨骨折手术之后，早期可以先进行肩关节的被动抬举功能训练，如肩关节的外展，以及前屈上举功能训练等等。 在局部骨折情况稳定之后，可以开始进行肩关节的主动抬举功能训练以及内旋和外旋功能训练，如进行爬墙练习，摸背，以及梳头发练习等等。在出现锁骨骨折之后，一般会有局部明显的肿胀疼痛，以及功能障碍，如果骨折碎裂严重，一般需要进行手术治疗，通过手术将骨折复位后，再进行钢板螺钉固定，一般在手术后的2到3个月，骨折能够完全愈合，此时肩关节的功能一般能够大部分恢复，在恢复过程中可以配合口服一些活血化瘀消肿的药物促进恢复，如大活络胶囊等等。

肩袖损伤手术之后一般的话三周左右开始进行锻炼，当然这个具体开始锻炼的时间根据每个患者不一样选择的手术方式不一样，这个时间也是不一样的。 如果肩袖损伤的比较严重，固定的比较多的话手术创伤比较大的情况下，可能需要的时间更长一些，一个半月左右也是有可能的。当然如果要是一个轻微的肩袖损伤，通过一个肩关节镜进行治疗之后可能需要锻炼的时间就会早一些，三周左右就可以。大多数肩袖损伤通过手术治疗之后慢慢的锻炼都能够逐渐的恢复成正常，肩袖损伤的治疗，根尖周炎的治疗容易出现混合，这种情况应该早期进行诊断，如果想诊断的话一般都是需要做核磁检查。

胫骨手术以后进行康复锻炼，可以去专业的康复科，也可以自己进行屈伸脚踝直腿抬高，屈伸膝关节的一些锻炼活动。 可以进行一些有计划的锻炼，比如说每过一个小时就屈伸脚踝20次，只要白天醒着，每个小时都要做一次，不要一次做完。一次做完有可能造成肌肉疲劳，还得不到锻炼，需要进行分组、分时间段的训练。具体如果是有骨折，毕竟比较牢固的话，可以适当的直腿抬高。如果一开始抬不起来，可以让人帮忙把腿抬起来，但是自己的肌肉、股四头肌等一些肌肉也要进行收缩和舒展的动作。

肺手术后首先要尽早的开始床上床旁的功能锻炼。如果患者在术后自身的体能是相对良好的，可以自身给予锻炼。如果体能不好，可以在家属的配合下，一开始先被动的进行锻炼，然后在体能逐渐恢复以后进行自身锻炼。第二是尽早的开始主动咳嗽，主动咳嗽，跟我们常说的咳嗽是不一样的，可以每个小时锻炼2到3分钟，这样持续可以使患者肺内的一些渗出液、血液等及时的排出，防止肺部手术以后发生肺部不张、肺部感染等影响患者术后的康复。在术后康复中，还要加强适当的营养支持，促进术区的愈合。