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一直很健康突然白血病是什么原因
目前白血病的病因其实不是非常清楚的,一般白血病可能分为以下几个原因。第一个是物理因素,像长期的接触放射线,然后可能会引起基因突变,导致白血病发生。第二个是化学因素,最常见的我们提到的是苯、甲醛,但是甲醛目前跟白血病的关系并不是很明确。第三个是病毒感染,一些特殊的病毒感染有可能会引起白血病。第四个是遗传因素,这个遗传因素并不是说父母有白血病的病史,小孩肯定会发病,而是说小孩儿比其他的人,他的概率可能会高3到5倍左右,但是一般这种也是小概率事件。另外在以前的时候还有一个药物因素,比如说以前有些人治疗皮肤病的一些药,它中间可能有一些成分会引起白血病。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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紫癜是白血病的前兆吗
不一定是白血病的前兆。虽然白血病也会有紫癜的症状,紫癜是指红细胞自血管内向皮肤、结缔组织或黏膜渗出,其特点是表皮颜色的改变,可变为紫红色或棕红色,根据面积大小,紫癜可以分为瘀点、瘀斑和血肿。很多因素都可以引起紫癜,比如遗传性、感染、过敏、药物、物理因素等等,使毛细血管的通透性增加,继而导致紫癜。还有原发性和继发性引起的血小板减少,血小板功能缺陷,以及凝血异常等等,都可以导致紫癜的形成。当然,白血病也可以造成血小板减少,并出现皮肤的紫癜,但紫癜只是很小的一部分。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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天天玩起泡胶会不会得白血病
起泡胶与白血病之间没有非常明确的证据联系。
白血病目前的病因不是非常明确,一般来说主要有:
一,化学因素,就是我们常说的苯、甲醛,但是甲醛目前的证据也不是很充分。
第二就是物理因素,比如说长期的、大剂量的接触放射线。
第三就是遗传因素,遗传因素这是一个遗传易感性,只是说如果携带了缺陷基因,可能比其他正常人发病的概率会高一些,但不一定就会患病。
第四个就是一些少见的病毒感染。
起泡胶中间可能会有一些化学物质,它对身体会有一定的不利影响,但是目前针对于起泡胶与白血病之间有没有关联是没有明确的大样本数据支持的。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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贫血如何确定不是白血病
通过血常规和骨髓穿刺进行骨髓细胞病理学检查基本就可以确定是不是白血病。如果一个贫血患者,首先应该进行血常规检查,因为血常规是一个最基本的检查,白血病患者血常规当中一般都会有一系或者两系以上的血细胞异常,简单的初步筛查就是做一个外周血液的涂片,通过显微镜下看看有没有原始和幼稚细胞,如果有这些原始或者幼稚细胞,进一步检查就是进行骨髓穿刺,进行骨髓细胞学检查,就基本可以确诊了,如果是确诊以后进一步的进行分型和细化,还是需要做免疫学,细胞遗传学,基因的检查。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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血小板高伴随脾大是白血病吗
不一定是白血病。
血小板高,脾大,在白血病当中主要见于慢性粒细胞白血病,也就是说,慢性粒细胞白血病具有血小板高和脾大这种情况。
但是,在一些骨髓增殖性疾病,也可以有血小板高,伴有脾大的现象。如原发性血小板增多症和真性红细胞增多症,血小板就明显增高,并且伴有脾脏轻度的肿大。另外,伴有髓样化生的骨髓纤维化也可以有血小板增高,并伴有显著的脾脏肿大。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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脓毒血症是白血病的前兆吗
脓毒血症不是白血病的前兆。脓毒血症是由于化脓性病原菌进入血液,在血液当中大量繁殖,并随着血流向全身扩散,在组织器官引起新的多发性、化脓性病灶。脓毒血症是重症的化脓性感染之一。而白血病是血细胞中某一系列细胞异常的肿瘤性增生,并在骨髓、肝、脾、淋巴结等各脏器广泛浸润。在外周血中表现为白细胞有质和量的异常,红细胞和血小板数量也有减少。临床上常常表现为贫血、感染、出血和白血病细胞侵润。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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白血病脑白是什么症状
脑白症状主要表现为:
第一、颅内压增高的症状,表现为头疼、恶心、呕吐、嗜睡、视力模糊、惊厥、心动过缓、呼吸不规则、视乳头水肿、甚至昏迷等。
第二、颅内神经受损的症状,可表现为口角歪斜、眼睑下垂、复视,以及瞳孔对光反射迟钝等。
第三、丘脑受损的症状。少数可出现多尿,多食,体重增加和肥胖等。
第四、精神心理障碍,可表现为兴奋、易怒、幻觉、定向力障碍,以及意识模糊,甚至丧失等。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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白血病如何预防颅内出血
预防措施有:及时发现出血的征兆、去除引起出血的原因、输注血小板预防出血。1、及时发现颅内出血的征兆,比如迅速出现的皮下出血、口腔血泡、消化道出血、眼底出血等等,就应该注意有颅内出血的倾向。2、脑白易并发颅内出血,可以通过鞘内注射或颅脑照射来预防和治疗脑白,高白细胞血症类的白血病也容易并发颅内出血,可采用白细胞剔除术或者应用羟基脲降低白细胞数量,感染也是引起颅内出血的因素,要积极进行抗感染治疗。3、血小板低下是引起颅内出血的主要原因,因此血小板低下时,尤其是低于1万时,要及时输入大量的血小板进行预防颅内出血。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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白血病高烧不退怎么办
白血病高烧不退需要先去明确高烧的原因,具体是白血病引起来的肿瘤性发烧,还是说合并了细菌、病毒或者真菌的感染引起来的发烧,根据具体的情况具体处理。
白血病是血液系统的恶性肿瘤,它一般表现为发烧、贫血、出血,甚至有些人会出现全身的骨头疼,它的治疗主要是以化疗为主。在白血病的病程中多数人都会出现时间长短不一的发烧症状,一般来说多数是合并感染。
而合并感染时我们可以经过足量、足疗程、高强度的抗生素治疗,一般会恢复。如果是白血病引起来的肿瘤性发烧那就必须要经过化疗,让白血病达到缓解以后发烧就会恢复。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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白血病最怕肺部感染吗
白血病病人合并的肺部感染,多数是可以治好的,所以也不存在白血病最怕肺部感染。
白血病是血液系统的恶性肿瘤,它会出现粒细胞缺乏,在这个过程中,病人的免疫力极差,非常容易合并各种病原体的感染,最常见的部位就是呼吸道肺部感染。肺部感染时必须得要有足量、足疗程、高强度的抗感染治疗,以及对症支持治疗。因为这些人一旦感染症状加重,非常容易出现感染性休克,甚至导致死亡,所以白血病的病人在肺部感染的时候,只要积极对症治疗还是有很大的概率可以完全好转的,只有少数的病人可能会合并比较重的并发症。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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败血症和白血病一样吗
不一样,这是两种截然不同的病。
通俗来讲败血症是一种良性疾病,它是感染性疾病,因为细菌进去到了血中产生了毒素,这是可以治疗的,主要以抗感染治疗为主。
而白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,就是俗称的血癌,它的原理是因为骨髓中的原始以及幼稚细胞增多导致的造血功能障碍。在疾病过程中可能会合并感染以及出血,治疗是以化疗及骨髓移植为主,后期部分病人可能愈后比较差,生存期比较短。所以总体来说这是两种性质截然不同的病,而治疗的话败血症的愈后就能好一些,而白血病的话那就相对能差一些。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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白血病潜伏期有多久发病
白血病没有明确的潜伏期。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,也称血癌,它是因为骨髓中出现了大量的原始及幼稚细胞引起来正常的造血功能受抑制,然后红细胞、白细胞、血小板均降低,最后导致了一系列的临床症状。
它不是传染病,也不是其他的可以预料的疾病,目前的原因还不是非常明确,一般主要考虑由化学因素、物理因素、遗传因素以及病毒感染。
急性白血病往往是突然间因为发烧、全身出血,然后去查血常规发现,而慢性白血病往往病程比较长,很多人会出现脾脏大、淋巴结大、白细胞非常高,在体检的过程中无意发现,所以要通过潜伏期去判断白血病,目前还不能实现。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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氩弧焊容易得白血病吗
氩弧焊不会导致白血病。氩弧焊只是在焊接的过程中使用到了一种惰性气体氩气,这个没有任何的放射性。
白血病目前还是一种原因不明的血液系统恶性肿瘤,它的病因一般来说主要考虑四个方面:
第一化学因素就是我们常说的苯、甲醛之类的;
第二是物理因素,就是大剂量的、长期的接触放射物质;
第三是遗传因素,就是一种遗传易感性,可以从父母双方这一代遗传到一种缺陷基因,再在外界的作用下,比其他的人更容易患病;
第四个就是一些病毒感染。可以看出氩弧焊没有以上四种东西的特点,所以它不会导致白血病。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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白血病缓解标准是什么
白血病完全缓解的标准一般有三条:
第一、首先就是病人的贫血、感染、出血等,这些临床表现全部消失。
第二、就是经过化疗以后,患者的血常规恢复正常,白细胞、血红蛋白、血小板都处于正常范围。
第三、是根据病人的骨髓检查,骨髓中如果原始加幼稚细胞的比例小于5%,这就叫骨髓完全缓解。如果原始细胞加上幼稚细胞,比最初诊断的时候下降了50%以上,叫部分缓解。如果它下降不到50%,那就说明是无效,还需要继续化疗。
目前,临床还引进了残留白血病的检测。残留白血病就提示骨髓中的原始细胞已经处于了目前检测手段所检测不到的这种水平,这是一种最好的状态。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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早幼粒细胞白血病能治好吗
急性早幼粒细胞白血病,经过诱导分化及巩固治疗后是可以完全治愈。
急性早幼粒细胞白血病也属于急性髓系白血病中的一类,是m3型。主要是因为骨髓中异常的早幼粒细胞恶性增生,表现出骨髓造血功能衰竭的相关症状,在疾病早期有许多人可能会合并弥漫性血管内凝血,也就是DIC,这种早期的死亡率非常高。目前急性早幼粒细胞白血病的主要治疗是以维甲酸加三氧化二砷诱导分化治疗,在高危病人中,可能还需要用到化学治疗,极少数的病人可能在复发之后还需要用骨髓造血干细胞移植去治疗。总体上治愈率可以达到80%到90%以上。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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血涂片能排除白血病吗
一般不能通过血涂片去排除白血病,我们需要通过骨髓以及骨髓标本的流式免疫分型基因检查去排除。
白血病是白细胞恶性克隆性增殖性疾病,一般分为急性白血病和慢性白血病,急性白血病的主要表现是骨髓中出现原始及幼稚细胞,原始及幼稚细胞比例大于20%就可以确定为急性白血病,这个时候往往外周血可以见到5%以上的原始细胞,但是有部分低增生性白血病病人,他的骨髓中很难去发现白血病细胞,所以我们不能简单的通过血涂片去判断。慢性白血病分为慢性粒细胞白血病以及慢性淋巴细胞白血病,慢性粒细胞白血病是骨髓中的幼稚细胞增多,这个时候通过外周血也不好去判断。慢性淋巴细胞白血病是成熟淋巴细胞增殖,外周血可以看到大量的成熟淋巴细胞,我们可以通过这个外周血去做一个初筛。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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白细胞正常就不会有白血病吗
一般不会有白血病。目前认为白血病是造血系统的恶性肿瘤,俗称血癌。它是血细胞某一系列细胞异常的肿瘤性增殖,并且在骨髓,肝、脾、淋巴结等脏器进行广泛的浸润,在外周血中可以表现为白细胞质和量的异常,红细胞和血小板的减少,临床上常常表现为贫血、感染、出血和白血病细胞浸润的征象,但确诊白血病不能仅仅凭白细胞的数量,而更重要的是白细胞的质量的异常。白血病的确诊主要要依据骨髓的细胞学检查、染色体检查和基因检查等等才能确诊。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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慢性淋巴白血病分几期
可以分为5期,从0期到4期,目前临床上常用的就是Rai分期,这个分期标准是:0期淋巴细胞绝对值增多,大于1.5万;1期就在0期的基础上,加上淋巴结的肿大;2期是在0期或者1期基础上肝或脾脏的肿大;3期是在0期、1期或2期的基础上加上贫血,血红蛋白低于11克;4期是在0期、1期、2期、3期基础上,加上有血小板的减少,血小板低于10万,
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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白血病清创很痛苦吗
白血病不会用到清创,清创是一种外科治疗手段,主要用于各种污染性的伤口或者烧伤之类的。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,它是因为骨髓中出现了很多的原始及幼稚细胞,然后引起来正常的造血受抑,白细胞、血红蛋白、血小板减少,出现了相应的临床症状,比如说容易感染发烧,还有贫血的相关的头晕乏困、面色苍白等症状,还有血小板减少引起来的各种出血,鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜瘀点瘀斑。一般白血病的治疗主要是以化疗为主,还可以通过骨髓移植去达到长期生存。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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嗜酸性粒细胞偏高是白血病吗
嗜酸粒细胞偏高不是白血病。白细胞分类中是酸性粒细胞百分比和绝对值高于正常,它是临床常见的一种血象反应,可以有各种不同的原因引起,比如说寄生虫感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等等这些变态反应性疾病,银屑病、湿疹、疱疹样皮炎等等,这样的一些皮肤疾病。溃疡性结肠炎,过敏性肉芽肿,嗜酸粒细胞性肠炎等等,这样一些胃肠疾病。还有一些肿瘤性疾病,也可以引起是酸性粒细胞增多症。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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