糖尿病吃不下饭是怎么回事
糖尿病如果感觉吃不下饭,有可能是血糖过高导致的糖尿病酮症的可能性,血糖在控制不佳,有糖尿病酮症的时候可能会有厌食、恶心、呕吐,甚至会有腹泻的情况。
如果有这样的情况出现,首先建议监测血糖就诊医院做尿常规、血糖、电解质的检查,如果没有酮症,感觉吃饭不好,没有胃口,有可能是一些降糖药物所导致的,常见的影响消化系统的药物有二甲双胍这一类药物都会有明显的胃肠道反应。另外,如果还有吃不下的情况,考虑血糖控制不佳导致的糖尿病胃轻瘫、植物神经功能紊乱所导致的,需要进一步胃镜等相关检查来明确。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病吃中药好还是西药好
根据降糖效果来评价,需要包括口服药和胰岛素疗效要明显优于纯中药,中药或者具有一定的辅助降糖作用,中医重视辨证施治和整体调理,在改善患者自觉症状,辅助降糖,防治慢性并发症方面具有一定效果,对于那些胰岛功能较差的糖尿病患者,期待单用中药来控制血糖是不可行的,停服一切降糖的西药会出现血糖升高,甚至酮症酸中毒,严重时会威胁生命,有些患者对细胞有很大的偏见,因为西药副作用大,对肝肾有损害,而中药是安全无毒的,实际上中药。路飞没有毒副作用,一些中成药的配方复杂,毒副作用没有完全明确,而被批准用于临床治疗的西药比较安全,对于肝肾功能正常的患者而言,用药剂量在适宜范围内,一般不会造成肝肾功能的损伤,不管是中医还是西医,目前无法根治糖尿病,有一些中药偏方中掺入价格低廉,副作用较大的西药,比如降糖灵,但是却打着纯中药的幌子卖给糖尿病患者,疗效和安全性都得不到保障,因此,糖尿病患者一定要去正规医院治疗,不要被虚假广告所误导。
三甲
魏茜
内分泌与代谢科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
糖尿病黄斑水肿能根治吗
糖尿病黄斑水肿是很难根治的,有很多患者经过治疗以后也会容易出现复发,尤其是在血糖控制不好的时候,还容易进一步导致微循环障碍,毛细血管渗出、视力下降,黄斑水肿加重,所以糖尿病黄斑水肿是可以进行积极的治疗的,但是治疗的效果往往并不理想,在治疗以后还需要对糖尿病进行系统的,全程的控制。需要对血糖进行控制,要将空腹血糖和餐后血糖积极控制在正常水平。所以,糖尿病黄斑水肿的患者可以进行积极治疗以后,然后定期到医院进行复查,通过控制血糖来控制黄斑水肿。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
糖尿病前期一定会发展成糖尿病吗
糖尿病早期不一定都会发展为糖尿病,有30%的糖尿病早期患者通过饮食运动控制合理的生活方式的干预,将体重控制在标准范围之内,是可以达到糖尿病逆转的,回到正常的糖耐量。分之30的糖尿病前期患者可能继续维持在糖耐量异常的情况。30的人如果没有得到更好的管控,是会发展为糖尿病的,所以糖尿病早期如果通过生活方式的干预,合理的饮食,运动的控制是可以逆转的可能性的。一般糖尿病前期的患者大多数都可以通过饮食,运动,体育锻炼以及体重达标,腹围达标,但写其他代谢指标达标而达到逆转的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病11点多严重吗
糖尿病血糖11点多,如果是空腹血糖,血糖的水平已经比较高了,这时建议在医生的指导下选择应用降糖药物或者是胰岛素进行降糖治疗,如果是餐后两个小时的血糖11点多则不算特别严重,这时如果空腹血糖不算太高,可以暂时的通过饮食运动来控制血糖达标。
饮食上主要是规律进食,合理膳食,控制一日总热量的恒定,不要进食高脂肪、高热量、高糖分的食物,避免吃油煎、油炸、勾芡的食物,避免吃干果类的食品,不要喝粥,吃面条,可以多吃一些新鲜的蔬菜。每顿主食在二两左右,蛋白质在一两左右。另外就是要加强体育锻炼,每周的运动时间不少于150分钟,避免空腹运动,可在餐后半小时左右再进行运动,如果饮食运动控制的基础上血糖能够达标,可以暂时不应用降糖药物,但是一定要长期坚持,持之以恒。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
饭后血糖22是几级糖尿病
目前还没有根据血糖水平对糖尿病进行分级的标准。
但是饭后血糖22已经是很高的水平了,正常人的餐后两个小时的血糖是小于7.8毫摩每升,一般餐后血糖高都与饮食和运动的关系非常密切,尤其是摄入过多的碳水化合物,另外,餐后缺乏运动也会导致餐后血糖明显升高。另外,二型糖尿病胰岛功能多有胰岛素分泌高峰延迟的现象,也就是血糖高峰时,胰岛素分泌少,不能够降低血糖,而在下一餐前胰岛素分泌就会增多,导致餐前血糖低,餐后血糖高,所以出现餐后血糖高的情况,首先就是要控制饮食,加强运动,也可以选择分餐,如果饮食运动控制血糖仍然不能够达标,则要选择阿卡波糖类的降糖药物,或者是注射短效胰岛素或速效胰岛素都能起到很好的降低餐后血糖的作用。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
新生儿糖尿病的特征
新生儿糖尿病患儿缺少典型的三多一少表现,约有40%的患儿在就诊时即处于酮症酸中毒状态。一般患儿的要症状多为发热、消瘦、皮下脂肪减少,体重增长缓慢不增甚至下降,多尿导致电解质丢失,脱水和高血糖导致细胞外液渗透压增高,重度脱水可出现肢体凉、脉细弱、心跳快和血压低等休克症状。常有缺钾,然而在脱水和酸中毒开始纠正前,血钾常不低,随着脱水的纠正,血钾被稀释;胰岛素治疗使葡萄合成糖原增加,酸中毒被纠正,钾由细胞外向细胞内液转移,血钾继续丢失,脱水严重者常发生肾前性尿毒症,易发感染如败血症和尿路感染,新生儿糖尿病的症状常比儿童糖尿病急重,未经胰岛素治疗者病情进展迅速。
三甲
卢卫红
小儿科
主治医师
新乡医学院第一附属医院
语音
糖尿病综合症晚期症状
对于糖尿病综合症的患者,晚期首先会有明显的合并症,这些合并症和并发症主要是分大动脉的病变,例如患者通常会有典型的冠状动脉粥样硬化型心脏病,严重时会导致心律失常,心力衰竭,另外,患者还会出现严重的脑血管病变,表现出大面积的脑梗死。脑干部位容易罹患,除了大动脉的改变还容易合并末梢神经病变,例如患者出现严重的末梢循环障碍导致的四肢麻木,合并糖尿病足,视网膜病变导致失明。微循环改变,引发肾功能衰竭,这些都属于糖尿病综合症的晚期症状。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病为什么要检查甲状腺
糖尿病患者一般会合并有甲状腺疾病,所以需要进行甲状腺功能的筛查。
甲状腺功能亢进也会导致血糖升高,所以他们两者之间是有相互关联的,一旦有甲状腺功能亢进的患者有可能会合并一型糖尿病的可能性,所以糖尿病与甲状腺功能亢进或者甲状腺功能疾病是有密切关系的。一型糖尿病糖尿病属于自身免疫性疾病,桥本甲状腺炎也属于自身免疫性疾病,往往一型糖尿病会合并桥本甲状腺炎,二型糖尿病的患者也应该常规进行甲状腺功能的筛查,由于甲状腺激素属于升糖激素,有可能由于甲状腺功能异常导致血糖升高的可能性。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病一直瘦下去怎么办
对于糖尿病的患者,如果一直瘦下去,要必须积极的治疗原发病也就是控制血糖,将血糖控制在正常的范围之内,才能够阻止患者出现恶性的消瘦。这一部分患者无论是通过口服降糖药,还是皮下注射胰岛素,都要将血糖控制在正常的范围之内,才能够让患者出现不逐渐加重的消瘦。还要在饮食方面,运动方面进行调控,饮食上每餐都要摄入一定的主食,要导致要保证蛋白质摄入均衡,少吃多餐,而且要进行规律的有氧运动,进行血糖的监测系,统接受糖尿病教育。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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轻微糖尿病要长期吃药吗
对于轻微的糖尿病也建议患者进行系统全程积极的治疗。无论是轻微还是严重,只要一旦确诊,都应该坚持治疗,但是对于轻度的糖尿病并不一定需要长期服用药物,可以在短期之内通过口服药物将血糖控制在正常的范围之内,然后通过积极的控制饮食,改善生活和行为习惯,进行运动,尤其是每天规律的从事有氧运动,就能够将血糖控制在正常的范围之内,在饮食方面也要严格的按照糖尿病饮食进行调控。血糖控制良好的情况下进行定期的监测和自我日常的管理,因此这部分轻微糖尿病人群就有可能不需要长期吃药。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病打了葡萄糖怎么办
对于糖尿病患者打了葡萄糖,如果是轻度的糖尿病患者,少量的注射了葡萄糖,并不会有明显的病变。通过代谢就可以将体内的葡萄糖代谢完全,但是严重的糖尿病患者,例如血糖持续升高,注射了过量的葡萄糖,如果出现了血糖异常增高的情况,需要应用一定的胰岛素来进行综合治疗。可以将胰岛素加入到葡萄糖注射液里进行综合性的调理。糖尿病患者打了一定的胰岛素,并不需要过度的恐慌,因为葡萄糖在体内是有一定的代谢周期的,并不会持续导致血糖长期增高。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病会越来越瘦吗
糖尿病患者一般不会越来越瘦。
如果糖尿病患者出现消瘦,一方面可能由于近期血糖控制不佳,长期的血糖偏高是会导致尿糖增多,体重下降的可能性,另一方面是由于近期饮食控制过于严格,碳水化合物摄入过少,导致体重消瘦,另外糖尿病患者有些患者会合并有甲亢的可能性,所以应该进行甲功的筛查,排除甲状腺功能亢进,另外是否有胃轻瘫,消化功能异常所导致的营养物质吸收障碍所导致的体重下降,应该进行相关胃肠镜的筛查,如果还有伴有明显的消瘦、甲亢或糖尿病患者,有可能会合并胃肠道肿瘤的风险性增加,所以可以筛查肠镜。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病前期一般都没有症状的吗
糖尿病前期的患者往往都没有太明显的症状,由于血糖只是轻度升高,有些人可能有轻度的口渴,多饮多尿,体重轻度的下降,有些人会有合并月经紊乱、脱发或者是伤口难以愈合、容易感染,如口腔、皮肤黏膜等感染不容易愈合的情况,有些人可能会伴有颈部皮肤变黑等胰岛素抵抗的可能性存在的。
所以糖尿病早期往往还需需要进行葡萄糖耐量的筛查,进行糖尿病早期的一个筛查,一般如果有明显的体重超重,家族直系亲属中有两位及两位以上成员患有糖尿病或者有近期长久的熬夜压力大,久坐等不良生活习惯的人群,应该进行糖尿病早期的筛查,也就是葡萄糖耐量的检查。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病妈妈生的宝宝会得糖尿病吗
糖尿病妈妈生的宝宝患糖尿病的风险性是会有的,但不是100%都会有糖尿病发生的。妊娠期糖尿病也有3%的30%的人转为正常糖耐量的,而后期宝宝是否患糖尿病,还取决于后天的喂养,比如长期是否有高热量的食物的摄入,或者是长期有体重超标,运动量偏少的情况存在的,所以怀孕期间的妈妈如果有糖尿病,妊娠期糖尿病也不必太惊慌,宝宝患糖尿病的风险会有一定的高于正常人群,但也是可以在正常范围内预防的,如果能够长期坚持参考糖尿病饮食和运动,同时积极的控制体重,增加运动量也是可以预防的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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二型糖尿病影响生育吗
而且糖尿病血糖控制理想的情况下是不影响生育的,如果二型糖尿病患者血糖长期控制不理想,会导致月经紊乱,甚至导致受孕困难的情况出现的,所以二型糖尿病血糖控制理想,它包括一方面血糖能够在联合药物,饮食,运动控制的基础上,血糖达标,同时还会有体重的达标,如果体重也能达标,血糖和化验指标,代谢指标,血脂,血压等指标都能在理想的水平之内的话,是不影响怀孕和生育的。如果对于女性二型糖尿病,怀孕前将血糖控制理想,在怀孕过程中使用胰岛素控制血糖,也可以正常怀孕生宝宝的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病吃什么可以降低血糖
吃一些GI值的食物,可以让血糖偏低,降低血糖的作用,同时增加膳食纤维含量丰富的食物,也有利于血糖的控制,低GI的食物包括一些粗粮。水果如图。苹果猕猴桃。一起火龙果等类的食物,全谷物的食物也可以降低血糖,增加全谷物类食物的摄入量,有利于控制血糖。同时,增加运动也是改善血糖最主要的方面,饮食方面,增加蔬菜的摄入量,控制血糖,同时有增加饱腹感的作用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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轻度糖尿病饮食禁忌
患有糖尿病,如果血糖轻度升高,饮食禁忌,还是禁忌一些含糖类较高的食物,比如葡萄糖,果糖,糖块儿,以及蜂蜜,奶油蛋糕,巧克力,碳酸饮料,高热量的食物,如油炸食品。另外,还要避免一些高GI值的食物,比如桂圆,葡萄以及红枣等含糖较高的食物的摄入量,同时避免一些做的比较烂的食物,粥、面、拌汤或者是一些米糊糊状的东西的摄入量,它会影响到血糖增加,膳食纤维含量丰富的食物,有利于改善血糖。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病末梢神经病变的症状
糖尿病末梢神经病变的症状主要是四肢远端出现麻木,疼痛,针刺,火烧感,通常是呈对称性的,可呈手套或者是袜套样的分布,通常下肢的病变会较上肢严重,后期可出现感觉丧失,通过电生理检查可见感觉和运动神经传导速度的减慢。末梢神经炎是糖尿病患者最早出现的并发症,在治疗上主要是营养神经治疗,常见的药物如甲钴胺,硫辛酸,依帕司他,胰激肽原酶,前列地尔等。如果疼痛特别严重,还可以适当的应用止痛药物,当然最关键的还是要控制血糖达标,只有血糖长期平稳达标,才能够防止并发症的进一步发生发展,减轻末梢神经炎的症状 ,提高生活质量。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
糖尿病是怎么形成的应该怎么预防
目前糖尿病的病因还没有完全明确,它是由于多种因素所引起的以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病,多是由环境因素和遗传因素共同作用所引起的,环境的因素包括压力过大,过于劳累,经常熬夜,生活不规律,经常进食高脂肪,高热量,高糖分的食物,暴饮暴食,饮食结构不合理,人口老龄化,肥胖率上升等等,另外就是现代人缺乏运动,也是导致血糖升高的原因之一。除了环境因素,就是遗传因素,如基因的缺陷,体液免疫,细胞免疫的异常等因素都与糖尿病的发生有关,所以说糖尿病的发生是多因素共同作用的结果,在预防上主要是要平衡膳食,清淡饮食,加强体育锻炼,并且要持之以恒。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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