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应激性高血压怎样鉴别
如果患者血压升高,我们再给患者进行休息、放松、睡眠以及给患者舒缓压力之后,患者血压能够恢复到正常状态。那么我们考虑患者是应急性高血,所谓的应激性高血压,更多指的是患者的血压,是由于交感神经兴奋性升高导致的,当交感神经兴奋性升高时,患者可以出现心率加快,血压升高的情况,所以当我们去除这样的一个病因,让患者的相关神经兴奋性恢复到正常状态时,如果患者血压就恢复正常而不再升高了,那么我们就可以诊断患者是应急性高血压。如果不是应急性高血压的患者,一般来说这时血压还会升高,我们还是需要应用四大类药物当中的一类或者几类,同时联合服用,给患者降低血压的。所以应急性高血压要通过以上的方法进行鉴别。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
神经性高血压有何特点
所谓的神经性高血压,其实指的是患者交感神经兴奋性升高导致的血压升高,目前人体受交感神经和副交感神经两套神经系统支配,如果交感神经兴奋性升高时,患者可以出现血压升高,心率加快;如果副交感神经兴奋性升高,患者可以出现血压下降,心率减慢。人体在紧张焦虑、休息不好、劳累、睡眠差、抽烟喝酒或者喝浓茶、浓咖啡时可以出现患者的交感神经兴奋性升高,也就是患者可以出现神经性的高血压,这就是神经性高血压的特点。它的特点突出是和人的情绪因素有关,并且升高的时候患者血压、心率同时加快,一旦情绪缓解或者休息也好改善很多时候患者的血压就会恢复正常状态,甚至不用服用药物,血压也可以恢复正常状态的。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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产后高血压一直降不下来怎么办
提示患者出现了永久性高血压,我们需要应用降压药物来进行治疗以及改善生活方式。患者如果在生产或者怀孕期间患有高血压,一般来说提示患者有高血压病倾向,也就是说患者既往有可能会有遗传因素,或者由于患者受到一些细胞因子或者说的一些免疫物质影响,导致血压升高。那么产后很多患者血压都会恢复到正常,如果产后患者血压不恢复到正常,提示患者未来进入到了永久性高血压状态,我们需要给患者应用药物来治疗,服用药物可以应用钙拮抗剂,包括氨氯地平、硝苯地平等等,这些药物降压效果相对比较好。同时对于胎儿的影响非常的小,所以可以应用钙拮抗剂来进行治疗。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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高血压能吃肉苁蓉和锁阳吗
高血压的患者如果辩证分析适合吃肉苁蓉和锁阳的话,血压不是禁忌。高血压的患者治疗主要是针对高血压,在二级或者以上的患者,高血压合并糖尿病,或者已经有心脑肾靶器官损害和并发症的患者,血压持续升高,三个月以上的一级高血压,在改善生活方式以后,血压仍然没有得到有效控制的患者,需要进行降压药物的治疗。同时需要监测血压,另外,通过改善生活方式,也可以起到辅助降压的效果,包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪的摄入,限制饮酒增加运动。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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β受体阻滞剂治疗高血压禁忌
禁忌症包括以下几点:第一,患者的心跳偏慢。β受体阻滞剂除了能够降低血压,它还具有降低心率的作用。如果患者出现了血压增高、心率偏慢的现象,就不适用使用β受体阻滞剂。那么具体体征是患者平时心跳低于每分钟六十次就属于窦性心动过缓。这种情况下,加用β受体阻滞剂可能会导致患者的心跳进一步的减慢,心跳减慢患者也会表现出乏力、没劲儿、头晕,甚至还会出现过黑蒙、晕厥等危险的现象。第二个性体征是哮喘的患者,β受体阻滞剂它是β受体的被阻断掉,那么对于哮喘的患者在服用这个类型的药物,可能会诱发出现哮喘的症状,可能会加重呼吸道的疾病,这对于患者而言是一个危险的事情。因此对高血压的患者在治疗使用贝β受体阻滞剂的时候,一定要密切监测患者的心跳,同时要仔细询问患者的病史,是否存在哮喘病史。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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高血压能不能艾灸
高血压患者是可以进行艾灸治疗的。高血压是指至少三次不同日收缩压大于等于140mmHg或者舒张压大于等于90mmHg柱的患者。为了排除紧张焦虑,寒冷等刺激对血压的影响,建议患者完善动态血压检查,明确血压的整体水平是否达到了高血压的诊断标准,以及是否需要进行药物治疗。高血压除了药物治疗以外,还可以通过改善生活方式辅助降压,主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钙和钾盐,限制饮酒,增加运动。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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老人高血压能吃白参吗
老人高血压,如果辩证分析适合吃白参,则是可以服用的。血压的高低并不是吃白参的禁忌症。高血压除了通过降压药物的治疗以外,还可以通过改善生活饮食方式来协同降压。包括减轻体重,减少钠盐的摄入,每人每日食盐量以不超过六克为宜,补充钙和钾盐,减少脂肪的摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下,限制饮酒。增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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高血压病人能吃灵芝孢子粉吗
高血压的病人,如果辩证分析,需要吃灵芝和孢子粉,是可以服用的,血压的高低并不是服用灵芝和孢子粉的禁忌症。高血压的患者除了通过药物降压以外,还可以通过改善生活方式来控制血压。包括减轻体重,减少钠盐的摄入,每人每日食盐量以不超过六克为宜,补充钙和钾盐,减少脂肪的摄入,限制饮酒,饮酒量每日不可超过相当于50克乙醇的量。增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管的适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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什么中草药能降高血压
没有哪一种中草药有明确的降低血压的作用。对于高血压二级或以上的患者,高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症的患者,对于血压持续升高,三个月以上的一级高血压患者,在改善生活方式以后,血压仍然没有获得有效控制的患者,需要进行药物降压。除此以外,还可以通过改善生活方式辅助降压,包括减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,限制饮酒,增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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高血压高危人群多久随访一次
高血压高危人群建议每个月到门诊随访一次。高血压的高危人群是指一级高血压和二级高血压,有三个以上危险因素或者靶器官损害的患者;三级高血压,没有任何危险因素的患者,也属于高危人群。心血管危险因素主要包括性别、年龄、吸烟、糖耐量受损、空腹血糖异常、高脂血症、早发心血管家族史、腹型肥胖或者肥胖、血同型半胱氨酸升高。用于分层的靶器官损害包括左心室肥厚、颈动脉超声内膜中层厚度增加或动脉粥样硬化、踝臂指数或尿微量白蛋白等。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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24小时血压监测怎么确诊为高血压
24小时血压监测诊断高血压的标准为全天血压平均值大于等于130/80mmHg,白天血压平均值大于等于135/85mmHg,夜间血压平均值大于等于120/70mmHg,收缩压和舒张压不一致时,以收缩压为主。动态血压监测,可以评估短时间内血压的变异情况,更能够准确的反应患者的血压整体水平,排除白大衣高血压和隐蔽性高血压,顽固难治性高血压。对于高血压的整体水平评估和降压方案的制定,有非常重要的意义。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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轻微高血压可以慢慢恢复吗
轻微的高血压,如果没有糖尿病,没有心脑肾靶器官的损害和并发症的患者,通过改善生活饮食的方式是有可能慢慢使血压恢复正常的。改善生活方式主要包括减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下。限制饮酒,饮酒量每日不可超过相当于50克乙醇的量。增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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高血压没有症状需要吃药吗
只要诊断为高血压,无论是否有症状,都需要进行积极的药物干预处理,高血压是心血管疾病的危险因素,如果长期血压控制不佳,就会导致出现各种各样的并发症,比如脑出血,主动脉夹层,急性心肌梗死,慢性肾功能损伤和眼底病变。这些并发症都是不可逆性,尤其是主动脉夹层及心肌梗死和脑出血,具有很大的死亡风险。对于没有症状的高血压患者,一定要高度的警惕和重视,因为没有症状,很难主动就医。所以这种患者,往往是一个非常大的一个潜在的高危险人群。高血压患者不仅将进行要敢于处理,还需要进行积极的生活方式的改善,管住嘴,迈开腿,控制好体重指数,低盐饮食,适当锻炼身体,保持情绪状态的稳定,戒烟限酒,这些措施,同样也非常的重要。无论高血压患者是否有症状,都需要积极的药物干预处理,并配合生活方式的改善,力求把血压控制在正常范围之内。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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什么是一过性高血压
是由于测量的误差,患者对于医疗环境的紧张,在测量之前没有进行充分的休息,都可能会导致一过性的高血压。那么,这种一过性的高血压,严格上讲并不属于高血压的范畴,是不需要进行药物的干预处理的。我们讲一个非常典型的一个例子就是白大褂性高血压,患者在医院的时候,由于对医疗环境或者对医护人员产生非常紧张的心情,这个时候会引起交感神经的过度兴奋。交感神经是一个正向调节神经召唤时的兴奋,就会引起血压增高,心跳增快,当患者脱离这个环境的时候血压自然而然就可以恢复到一个正常的区间。一过性的高血压是不需要进行药物处理的,否则加用药物之后可能会引起患者血压偏低,导致出现低血压,因为血压高了也不行低也不行,血压偏低,可能会引起重要脏器灌注不足,患者可能会出现乏力,没劲儿,头晕等相关的症状。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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高血压吃什么中草药
高血压的患者口服中草药是没有明确的降压效果的。如果患者出现了由于高血压引起的相关的症状,如头晕、头痛等,可以根据患者的舌苔脉象,综合辩证分析,让医生进行中药处方服用中草药。高血压是指至少不同日三次收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于等于90mmHg的患者。对于高血压二级或者以上的患者或者血压持续升高三个月以上的一级高血压患者,在改善生活方式以后,血压仍然没有得到有效控制的患者,以及任何程度的高血压,有糖尿病或者心、脑、肾靶器官损害或者并发症的患者,应该服用降压药物。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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高血压可以贴艾灸贴吗
高血压的患者是可以贴艾灸贴的。除了药物治疗高血压以外,还可以通过改善生活方式来控制血压。包括减轻体重,减少钠盐的摄入,每人每日食盐量以不超过六克为宜。补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下,限制饮酒,饮酒量每日不可超过相当于50克乙醇的量。增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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蜂王浆对高血压有什么作用
蜂王浆对于高血压的患者并没有明确的降血压的作用。高血压的患者除了通过药物控制血压以外,还可以通过改善生活方式来辅助降压。主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,每人每日食盐量以不超过六克为宜,补充钙和钾盐,减少脂肪的摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下,限制饮酒。增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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高血压137低压97需要吃药吗
如果没有糖尿病,没有合并心、脑、肾靶器官的损害和并发症的患者是不需要服用降压药物的。可以通过改善饮食生活方式监测血压,三个月如果血压仍然不达标,再考虑服用降压药物。改善生活饮食主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪的摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下,限制饮酒,增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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高血压调理方法
高血压的调理主要包括减轻体重,尽量将体重指数控制在25千克每平方米以下。减轻体重,对于改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚都有好处。减少钠盐的摄入,每人每日食盐量不超过六克,补充钙和钾盐,每人每日吃新鲜蔬菜400到500克,喝牛奶500毫升,可以补充钾1000毫克和钙400毫克。减少脂肪的收入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下。限制饮酒,饮酒量每日不可超过相当于50克乙醇的量。增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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三级高血压怎么降下来
三级高血压需要监测控制血压,在医生的指导和建议下,制定降压方案,规范的服用相关的降压药物。改善生活饮食方式,包括减轻体重,尽量将体重指数控制在25千克每平方米以下,减少钠盐的摄入,每人每日食盐量不超过六克,补充钙和钾盐,减少脂肪的摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下;限制饮酒,饮酒量每日不可超过相当于50克乙醇的量;增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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