糖尿病的脚趾甲会有什么变化
糖尿病患者长期血糖控制不佳,脚趾会合并如黑指甲,如灰指甲等。
甲部的真菌感染较为多见,同时还会导致指甲变薄或者出现指甲畸形等情况也较为多见,往往是由于长期血糖控制不佳,合并周围神经病变或血管相应病变所导致的糖尿病的甲病变主要是与长期血糖控制不佳合并,有相应的真菌感染所导致的,一般真菌感染会难以控制或者反复发作或者导致的,糖尿病患者多个指甲出现相应的病变,改善一般要进行相应,如控制血糖,改善微循环以及抗真菌等对症治疗来缓解症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病腿上有斑块是怎么回事
这是糖尿病患者常见的并发症。
血糖不仅会对血管和神经产生损伤,同时也会引起动脉粥样硬化,患糖尿病患者腿上出现了斑块的现象,往往与此密切相关。
针对这种情况,建议患者需要服用阿司匹林和阿托伐他汀钙与进行干预处理。阿司匹林主要作用机制是预防血栓的形成,具有抗血小板聚集的效果,尽量减少斑块儿脱落所引起的血栓栓塞事件。而对于阿托伐他汀钙,它能够避免血管内皮的炎症化,同时能够稳定斑块,避免斑块的脱落,一般斑块脱了之后就可能会引起血管栓塞,可能会出现下肢的动脉闭塞,患者会出现非常明显的疼痛症状。所以对糖尿病患者腿上有斑块的现象,首先要控制好血糖,并加用阿司匹林和阿托伐他汀钙干预处理。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
婴儿糖尿病如何确诊
对于婴儿糖尿病在确诊的时候要根据患儿的临床症状、临床体征和患儿是否有明确的家族史,和患儿是否有明确的临床症状,是否有典型的体征患儿是否有相关的辅助检查来进行总体的讨论。
如患者如果是明确的家族有糖尿病病史的人群非常容易患糖尿病,而且在有家族史的患儿则非常容易产生临床症状。对于这一部分患儿容易导致其出现不同程度的临床病变。还有可能导致这部分患儿出现不同程度的后遗症。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
糖尿病有没有生命危险
患有糖尿病,一般是不会出现明显的生命危险。
由于糖尿病属于慢性疾病,对于身体的影响主要是长期血糖控制不佳,会出现糖尿病严重的并发症,如心、脑、肾等严重并发症会造成危及生命的表现,如果长期血糖控制达标,定期进行相关并发症的筛查和预防,一般是不会影响到患者的生存期和生活质量。血糖明显升高时,如果出现急性并发症,如果急性糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷,或者出现严重的心、脑、肾血管并发症,如心肌梗死以及大面积心梗、大面积脑梗、肾功能不全、肾功能衰竭的情况下,可能会危及生命,此类情况往往是由于血糖控制不佳所导致,如果定期进行血糖的控制和治疗,此类情况一般是不容易出现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
天天吃冰糖会得糖尿病吗
如果天天吃冰糖,会增加糖尿病的风险,如果患乳糖耐量减低或者糖尿病高危人群,在大量摄入冰糖、单糖、果糖如蜂蜜、白砂糖、冰糖等含糖较多的食物,会加重糖耐量减低,出现糖尿病的风险性增高。
所以,如果有糖尿病高危人群存在肥胖家族遗传病史,合并胰岛素抵抗的人群,在大量摄入糖类是会出现糖尿病风险性明显增加的情况。如果正常人群即使天天吃冰糖,也会增加肥胖或者造成糖耐量减低的风险性增加。所以大量的摄入冰糖是会较为明显的出现胰岛素抵抗或者糖耐量受损的情况,造成糖尿病发生的风险性明显增加。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
吃了糖尿病的药可以喝酒吗
吃了糖尿病的药,口服降糖药最好不要喝酒。
因为喝酒可以引起严重的低血糖,糖尿病患者使用降糖药之后血糖偏低,而饮酒之后抑制肝脏糖原的输出,也就是说抑制肝脏的糖异生,这样容易引起低血糖。另外,喝酒之后,整个的人大脑处于先兴奋后抑制的状态,呼吸功能、胃肠道功能都会降低。如果喝酒后有恶心呕吐的话,呕吐物容易误吸,引起呼吸道的阻塞,引起窒息。所以说,糖尿病的患者使用了降糖药之后喝酒风险较大,一是低血糖,二是容易引起支气管、呼吸道的窒息,另外的话,恶心呕吐都会加重糖尿病的并发症。
三甲
李娜
内分泌与代谢科
副主任医师
威海市立医院
语音
40多岁的糖尿病的多吗
40多岁的人患糖尿病比较多。
在人群中由于到40岁左右,二型糖尿病患者往往是中青年患者,以中年患者居多,在中年患者中存在胰岛素抵抗肥胖或者遗传性的二型糖尿病,往往是中青年起病,40岁左右的人群较为多见,如果40岁的人群合并有肥胖、胰岛素抵抗等情况,往往出现糖尿病较为多见,所以如果有以下高危因素,应该进行糖尿病的筛查,包括体重超重以及容易感染伤口难以愈合,腹型肥胖腹围男性大于90,女性大于85,同时含合并有家族遗传病史,应该进行葡萄糖耐量的筛查,明确是否患有糖尿病。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病影响伤口愈合吗
糖尿病是会影响伤口愈合的,在糖尿病尤其血糖升高比较明显或许到控制不理想的情况下更容易引起伤口不愈合,可以出现伤口局部的感染或者是脂肪的液化而使伤口难以愈合。
而伤口一般情况下是因为床上创伤所引起,创伤对糖尿病患者来讲是一个应激的状态,在应激的状态下尤其是大的创伤往往是使得本身的血糖比平常以往更高一些造成恶性循环,也就是创伤所来所带来的应激使得血糖升高,而血糖的升高又使得创伤的伤口难以愈合。
所以在出创伤伤口的时候一定积极检测自身的血糖 ,根据血糖及时的调整药物治疗,尽快地降血糖控制理想。当血糖控制比较理想一般情况在创伤有伤口的时候要求空腹血糖尽量控制在六、七左右,餐后两个小时的血糖在8到10,尽量控制到10以下往往伤口的愈合是比较理想的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病手术后恢复快吗
糖尿病患者手术后恢复一般会偏慢一些。
如果血糖控制较为理想的情况下是有利于手术后恢复的,糖尿病患者的手术后恢复要比非糖尿病人群缓慢一些,由于血糖的因素会造成手术切口愈合缓慢,糖尿病患者同时如果血糖控制不佳,会增加术后感染和伤口难愈合的风险性。
所以在术前、术中和术后都应该进行严格的血糖控制,使血糖控制达标才能更好的预防糖尿病患者术后出现感染,影响切口的愈合的。
糖尿病患者如果使血糖控制达标,一般空腹控制5到6餐后在六以内,小于八的情况下,可以更好地促进伤口的愈合,同时加强换药以及使用一些促进愈合,表皮生长因子来促进切口的愈合。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病的并发症吃中药可以治愈吗
糖尿病如果出现并发症,一般不建议吃中药,中药不能使糖尿病相关并发症,达到治愈的。
中药可以作为调节和预防病发症的辅助用药,但是不能起到使并发症,达到治愈的可能性,糖尿病患者出现并发症,主要的原因是由于长期血糖控制不达标,长期血糖偏高,对相应的靶器官造成的损害所出现的,所以预防糖尿病并发症和治疗糖尿病并发症最为关键的。
为控制血糖,长期血糖控制达标,能够更好的治疗糖尿病并发症,定期进行并发症的筛查和及早的预防。然后治疗是控制并发症的关键,长期并发症不达标,主要是由于血糖、血压、血脂等代谢指标控制不理想,所以糖尿病患者应该在每三个月进行血糖、血脂、血压以及眼底、肾脏、大血管、颈部彩超、心脏彩超等检查来了解和筛查早期并发症。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病吃蓝莓有什么好处
糖尿病患者在血糖控制理想的情况下,是可以吃蓝莓的。蓝莓主要有以下好处:
蓝莓中富含丰富的维生素c,对于改善糖尿病患者维生素缺乏或微量元素缺乏是有益处的。维生素c可以进入体内,促进体内的新陈代谢和抗氧化还原,对于糖尿病患者预防周围神经病变,周围血管病变、糖尿病、眼底病变等都有较为良好的辅助治疗功效;
第二、蓝莓中还会含有丰富的花青素等食物。花青素中更好的具有调节微循环的作用,所以对于预防糖尿病视网膜病变和眼底病变有较为理想的好处;
第三、蓝莓含有丰富的膳食纤维,所以适量的摄入,是有对于血糖和糖尿病进行调节和控制的作用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病能吃淀粉吗
糖尿病是能吃淀粉的,也就是碳水化合物。糖尿病患者的治疗方案当中,主要是饮食、运动、监测血糖、药物治疗。
在饮食当中,主要是进行的低糖、低脂的糖尿病的饮食原则。根据患者的身高体重以及每天的活动量,计算出大概每天所需要的总热卡数。在每天的总热卡数当中,其中50%到55%要有碳水化合物来提供。20%到25%由蛋白质来提供,25%到30%由脂肪来提供。所以在碳水化物当中,主要是以淀粉类和谷物类来提供,所以淀粉是能吃的,尽量的是以粗粮为主,比如荞麦面、燕麦、莜麦面、糙米等等。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病会引起肾功能异常吗
糖尿病会引起肾功能的异常。
糖尿病的一个比较严重的并发症,也就是糖尿病肾病,它属于糖尿病慢性并发症,里面的糖尿病微血管病变,微血管的损害。在早期是大量的蛋白尿,随着糖尿病肾病的进展逐渐发展为慢性肾功能不全,这个时候我们叫糖尿病肾病的五期,慢性肾功能不全又逐渐进展为肾衰竭期、代偿期、失代偿期、氮质血症期,最后是尿毒症期。所以糖尿病如果不严格控制,如果不好好维护血糖达到正常目标的话,会引起肾功能异常的,而且会带来比较严重的肾功能的损害。在临床上因为糖尿病引起肾衰竭,尿毒症透析的病人也是占了挺大的比例。
三甲
李娜
内分泌与代谢科
副主任医师
威海市立医院
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糖尿病引起多器官衰竭严重吗
糖尿病患者如果引起了多脏器功能衰竭,是比较严重的并发症之一。
糖尿病患者长期血糖控制不佳,会出现慢性的并发症,如合并心脑肾并发症较为多见,出现心肌梗死心肌缺血以及心绞痛合并脑血管意外,脑梗塞、大面积脑出血的风险增加,所以会加重肝肾功能的衰竭。同时出现多脏器功能的衰竭,由于合并有基础疾病,糖尿病导致病情更加难以控制,往往在此时会合并严重的感染或者严重的多功能脏器的衰竭,所以会导致病情的加重或病情控制起来,效果差,以及后期预后较差的情况出现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病酮症是什么原因造成的
糖尿病酮症,是糖尿病的一个急性并发症。多见于糖尿病血糖控制不佳,血糖在急剧升高的时候,诱发体内脂肪分解生成酸性产物,而出现的血酮体增高和尿酮体增高。脂肪分解的产物主要是乙酰乙酸、丙酮酸和β羟丁酸,所以体内出现的是酮体的出现,再严重的时候出现代谢性酸中毒,血气PH值降低。
如果单纯糖尿病酮症而没有代谢性酸中毒,血糖控制的非常理想的情况下, 单纯少量的酮体的出现,是因为饥饿所引起 ,在饥饿状态下,也可以引起脂肪的少量的分解,出现酮体产物。大部分是因为血糖升高比较明显所导致,所以在糖尿病高糖时引起的酮症,一定要积极进行胰岛素的补充、平稳降糖,补液消酮、纠正电解质紊乱,维持酸碱平衡正常。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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2型糖尿病性酮症严重吗
二型糖尿病酮症是否严重,要根据酮症酸中毒情况轻重来定。
如果轻度的酮症一般不是严重的情况给予降糖、补液来治疗,大多酮症能够纠正。二型糖尿病,如果轻度的酮症往往是由于近期血糖控制不佳,不会导致明显的酸中毒出现,所以给予降糖,补液治疗后同证就能够得到纠正。
如果糖尿病酮症处于中到重度的酮症合并酸中毒,ph值明显下降,会使比较严重和急症的处理。给静脉大量的补液,同时给予小剂量胰岛素,静脉输注,纠正电解质紊乱,适量的补血维持有效循环,以及去除出现相应并发症的诱因如感染、创伤等来纠正酮症的出现。
一般酮症,二型糖尿病在血糖控制理想的情况下,不容易出现酮症,如果出现酮症,及早治疗及早诊断,是不会导致病情加重的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病引起的肾脏衰竭能活多久
如果出现糖尿病肾功能衰竭,一般生存期可能在5到10年左右。因为不同的糖尿病、肾病、肾衰竭,如果肾脏衰竭,处于五期尿毒症期,需要进行长期的血液滤过,血液透析来维持生命。如果能够规律的进行血液滤过,血液治疗,一般生存期在十年左右。
如果间断性出现严重的并发症,合并心功能不全或严重的少尿或电解质紊乱,或者糖尿病,肾病肾衰竭加重出现明显的高钾血症,诱发心肌缺血或者电解质紊乱、心律失常等危及生命的情况下,社会导致生存期和生活质量的严重的下降,所以会危及到生命。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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孕妇糖尿病胰岛素一直打到生吗
孕妇糖尿病胰岛素皮下注射一般情况下是需要应用到整个孕期,甚至出生以后由于哺乳期血糖也比较高也建议应用胰岛素来保证乳汁当中的糖分不至于过高保证母乳喂养,在孕前就已经是糖尿病的患者,肯定是将口服药物转化为胰岛素,整个孕期是应用胰岛素的。
而对孕前没有糖尿病只是在孕期根据糖耐量筛查,在孕晚期发现血糖轻度的升高或者是达到妊娠糖尿病的诊断,诊断了妊娠糖尿病又通过了饮食的调整不能将血糖控制达标的时候启用的胰岛素往往也是需要整个孕期使用的,在产后因为妊娠糖尿病本身升高的并不太明显,产后随着激素水平的下降往往胰岛素抵抗明显缓解,所以产后一般情况下很多人可以停用胰岛素就能单纯的通过饮食的调整将血糖控制理想。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病住院调糖是怎么调
糖尿病患者住院调整血糖往往是调整药物,在药物当中往往是因为血糖升高比较明显才收入院,一般血糖升高的不明显,在门诊调整就可以了。
住院的患者往往血糖比较高应该启用的降糖的方案,主要是胰岛素的强化治疗,也就是应用胰岛素治疗来调整血糖,在1型糖尿病必须使用胰岛素的治疗,在调整过程当中可以应用胰岛素泵或者是3+1,也就是短效胰岛素加长效胰岛素治疗或者预混胰岛素的治疗。
而对于2型糖尿病在发病的初期尤其是患者没有太清楚自己的基本状况,血糖比较高,在高的时候出现胰岛功能的损害,出现高糖毒性的时候往往也需要拥有胰岛素短期强化治疗,大约1到3个月的时间,2型糖尿病患者的自身的胰岛功能是可以修复一部分的,在修复以后胰岛素自身分泌出现外源胰岛素用量越来越少,可以停用,仅保存口服药物就能控制理想。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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吃饭时满头大汗是糖尿病吗
在吃饭时出现满头大汗或大汗淋漓,不一定是糖尿病所导致的。
此类症状往往是由于出现相应的神经系统损害,如植物神经功能紊乱所导致的。植物神经功能紊乱的患者会出现如餐前、进食前出现大汗淋漓等植物神经功能紊乱的表现。
往往导致植物神经功能紊乱,慢性的疾病如慢性的高血压、糖尿病或者营养相关性疾病也会出现此类症状,往往是由于长期吸烟或饮酒或者高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症的长期代谢指标紊乱,对神经系统造成慢性的损害所导致的。
应该进行病因的分析,给予营养神经调节植物神经功能来改善症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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