抑郁症的诊断一般是依靠精神科专业医生的判断，一般医生会通过问诊，询问患者的一般情况，包括认知、情感、意志、行为等多方面的情况。 一般如果患者出现了情绪低落，思维迟缓和意志活动减退的明显“三低”症状，加上病程时间超过了两周，症状严重的影响了正常的生活，工作和学习。结合症状标准，病程时间标准和严重程度，标准一般就可以诊断为抑郁症了当然，还有一些心理测量量表，比如抑郁自评量表、90项症状清单等等也会提示抑郁的情况，但一般都只作为辅助诊断手段确诊还是要依靠精神科专业医生的判断。

心里感到难受想哭是一件非常正常的事情。 如果一个人心里难受但是哭不出来，这个在我们心理学上，反而是让我们觉得担心的一件事情。因为人体可以通过哭泣来宣泄我们内心的这种悲伤的情绪，另外的话眼泪中它可以通过流泪释放出一些毒素来。所以，在临床上如果说遇到患者说心里难受，我们会建议患者痛快的哭出来，因为哭也是一个自我的一个过程。如果说通过这种自我调节治疗效果不是特别好的时候，我们会建议患者通过一些运动，户外运动晒太阳来改善情绪，如果说通过这种方式改善情绪还是效果不好的话，可能会考虑有抑郁症的可能性，需要抗抑郁药物对症处理。早期药物治疗对症处理，后期心理治疗提高自信心。

心理科其实就是精神科。因为普通大众的对精神科有一定的偏见，所以很多医院，会把精神科名称改成心理科。这样的话，精神科的所有疾病，在心理科都可以看。比如说脑器质精神病、精神分裂症、双向情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、人格障碍、亲子关系、儿童的学习障碍、多动症、自闭症。一些老年患者比如老年性精神疾病，都可以在心理科就诊。 所以说，如果说我们出现情绪不好的时候，去看心理科和精神科，效果是一样的。

临床上抗抑郁药物的种类很多，一般包括三环类药及四环类药物、SSRIs、SNRIs、等。只要掌握抗抑郁药物的剂量，药物剂量不要过大，加药缓慢，一般来讲副反应还是比较小的，临床上常见的抗抑郁药物的副反应，首先是三环类药及四环类药物，这两类药物在临床上现在用的比较少，副反应一般比较突出的是消化道症状的表现，比如恶心、呕吐、口干、便秘，以及心律失常，心电图的变化等。那么，第二类药物就是SSRIs，这类药物是新型的抗抑郁剂，临床上只要掌握好剂量，一般副反应还是很小的，那么常见的副反应，就是包括如果用量大了以后，出现一些兴奋、肌阵挛、反射亢进等，另外也包括恶心、腹泻、脸红、出汗、瞳孔散大、血压改变等。那么，SNRIs类一般来讲，用量不要过大，反应也是很小的，那么常见的副反应包括激越、意识改变等；另外也可出现消化系统的症状等，也可出现震颤等。当然了，也包括血压方面的表现等，那么其他抗抑郁药物的种类也是很多的，包括一些中成药物，相应副反应可能更小一点，一般来讲抗抑郁药物的副反应就是以上几个方面的表现。

精神紧张睡不着觉怎么办，最简单的办法就是放松心情。但是在现实生活中，越不着觉的时候就越容易精神紧张，越精神紧张就越容易睡不着觉，这样就陷入了恶性循环。如何放松自己，可以考虑催眠药，自我催眠，放松训练，也可以数羊，静坐，冥想等等。一旦进入了放松状态也就打破了我们开始提到的恶性循环，进入了良性循环，依赖进入良性循环睡眠的问题也就解决了。如果仍然入睡困难，睡不好觉，这时候就需要看医生，考虑其他的治疗方案。

孩子出现心理问题症状很多，每个孩子的表现都不一定完全一样。 在学习方面，可以在短时间内成绩下降，对于学习失去兴趣，严重的孩子甚至不去学校。在人际方面可以出现人际关系紧张，和老师和同学和家长都容易出现矛盾。家长可能感觉到孩子特别容易逆反或者难以管理。在行为方面孩子可能出现行为的异常，比如不愿意洗刷，不主动的社交，平时喜欢干的事情，现在不喜欢干，缺乏动力，缺乏活力等等。

一过性的幻听，持续时间比较短，往往与疲劳以及休息不好有关系。可以从消除疲劳、改善休息的角度去解决问题。对于精神刺激，比如重大的精神创伤所导致的幻听，如果比较严重可以考虑药物干预。但是因为有重大的刺激所引起，所以心理治疗是很重要的。第三种幻听是持续性的幻听，而且幻听往往伴随其他的症状。这种情况往往需要药物治疗，比如精神分裂症、抑郁症、酒戒断以及苯二氮卓类药物的戒断都可以出现幻听。

青少年抑郁症可以部分治愈，其疗效和预后取决于很多方面。 首先，取决于抑郁症的严重程度，以及合并其他心理疾病的情况。第二，取决于家庭的环境。家庭环境越和谐、家庭越支持、越理解青少年，预后越好。第三，取决于青少年自身的心理健康状况。在患抑郁症之前心理健康越好，预后就越理想。第四，取决于是否接受系统的心理治疗。抑郁症，特别是青少年的抑郁症，心理治疗占有很重要的位置。因为青少年的抑郁症发病是在心理和环境的基础上而发病的，而且这些因素占的成分比较高。另一个方面，青少年的抑郁症是在发展中的抑郁，是需要从发展中去考虑的。

如果出现情绪低落，高兴不起来，可以参照下列的标准，超过四条，抑郁症的可能性就比较大： 第一、兴趣丧失，无愉快感第二； 第二、精力减退或者总感觉到身体疲劳； 第三、动作减慢或者容易激动； 第四、对自己的评价过低，甚至于自责。对发生的一些事情，总有内疚感； 第五、感觉脑子不好用，思考能力下降； 第六、反复的出现想死的念头，或者有自杀的想法，或者有自杀的行为； 第七、出现了睡眠障碍； 第八、食欲降低或者是体重明显的下降； 第九、性欲减退。 如何评估严重程度，可以从对生活的影响，对工作的影响，对人际关系的影响来判断。影响越大，说明越严重。另外，痛苦也是一个评价标准，病人越痛苦，越无力自拔，说明病情越严重。

双向情感障碍的治疗主要是药物治疗。如果病情允许也可以考虑心理治疗，但是，应该建立在药物治疗的基础之上。 双向情感障碍的药物治疗以情绪稳定剂为主。比如碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平、抗精神病药等着。这些情绪稳定剂具有治疗躁狂的作用，也有预防抑郁的作用。至于抗抑剂是否适用这是有争论的。一般来说，如果抑郁的症状比较重。可以考虑使用抗抑郁的药物。但是要建立在适用情绪稳定剂的基础之上。如果出现了躁狂的征兆，要尽快的停掉抗抑郁药。

氯硝西泮属于长效的苯二氮卓类的镇静药，在临床上应用比较多。常见的副作用有： 第一，过度镇静。病人嗜睡，第二天仍然没有精神，疲劳，头晕，甚至出现站立不稳。第二，部分患者可以诱发癫癫大发作。第三，可以出现皮疹。第四，可以出现视物模糊，视网膜的病变。第五。容易出现成瘾性、依赖性。特别长期服用的患者。第六，容易出现戒断症状，长期服用后突然停药，就容易出现戒断症状。

孩子患了抑郁以后作为家长应该积极主动的带孩子看专科医生，千万不要因为某些原因而讳疾忌医。 看医生一方面能够明确诊断，另一方面能够评估病情的严重程度，从而确定下一步的治疗方案。一般来说，比较轻的抑郁症可以考虑心理治疗。如果心理治疗疗效不好，或者病情比较重就需要合并药物治疗。孩子的抑郁应该以心理治疗为主。另外，家长要为孩子创造温暖和谐的家庭环境，千万不要因为孩子患病以后就去抱怨孩子。

双相障碍的症状包括两部分，一部分是躁狂的症状，一部分是抑郁的症状。患者在某一段时间可能表现为躁狂，比如兴奋，话多，精力旺盛，花钱大方等等。在某些时间又可能表现为抑郁，比如情绪低落，兴趣减退，对什么都不想干，感觉生活没有意义，感觉大脑不好用了，思维慢，记忆力不好。有的还会出现睡眠的问题，比如入睡困难，早醒，有的还会出现乏力，有的甚至出现幻觉妄想的精神症状。双向情感的躁狂症状和抑郁症状，可以不在同一时间段发生，也可以在同一时间段内同时发生。

有抑郁倾向的人到医院应该挂心理科或者精神科。 理论上来讲，心理科侧重于心理治疗，精神科侧重于心理疾病的诊断和药物治疗。有的病人或者家人可能有顾虑，认为可能不是抑郁症，或者挂心理科、精神科感觉到不舒服，感觉到被歧视。挂这些科意味着就承认患了心理疾病，这种顾虑可以理解，但是心理科或者精神科的医生也会很谨慎的排除掉身体方面的疾病，而且心理科或者精神科对病情是保密的。

可以缓解焦虑症状的药物很多，一般来说，常用的有以下三类。 第一类是苯二氮卓类的镇静药。这类药物起作用比较快，疗效可靠。可以作为应急使用，但是因为有成瘾性和依赖性，所以不适合长期使用。第二类药物是具有抗焦虑作用的抗抑郁药。这类药物疗效可靠，但是起作用相对较慢。所以可以配合苯二氮卓类的药物。等抗抑郁药起作用以后，逐渐的撤掉苯二氮卓类的药物。第三类药物是直接具有抗焦虑作用的药物。这类药物起作用也比较慢。

双向情感障碍，如果说确诊以后，以心境稳定剂为主要的治疗药物。 心境稳定剂目前临床上主要有三大类：第一类，非典型抗精神病药物，比如说利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑都可以作为心境稳定剂。第二，锂盐类药物，最常用的就是碳酸锂，碳酸锂的治疗剂量和中毒剂量接近，所以临床上要慎重使用。第三类，丙戊酸盐，比如说丙戊酸钠、丙戊酸镁。这是常用的三大类药物，另外，像卡马西平、拉莫三嗪，目前也作为心境稳定剂来治疗双相情感障碍。

精神疾史检查，最好是患者亲自来问诊，如果说患者不配合，也可以由患者的家属来代为叙述他的病史。 精神疾病的病史检查，主要靠精神科医生仔细的观察，以及病人详细的描述病史。一般从认知、情感、行为三个方面做检查。患者的情绪处于高涨还是低落，思维有没有奔逸，有没有被害妄想，有没有幻觉，有没有幻听，行为、个人的卫生怎么样，吃饭怎么样，睡觉怎么样，精神科医生通过询问病史，仔细观察患者的状态，从而做出详细的病史检查。

强迫症主要有两类表现，一类是心理症状，另一类是行为症状。 心理症状，比如强迫性的担心，强迫性的考虑事情，强迫性的怀疑，强迫性的数数等等。 强迫行为，常见的有，强迫性的检查，检查门窗有没有关好，检查煤气有没有关好，强迫性的洗手等等。 强迫观念的心理症状，和强迫检查的行为症状有一定的关联，比如总是担心门窗没有关好，所以要反复的检查门窗。

考前焦虑的临时调整，可以考虑以下几个方面： 第一，适当的运动。特别是户外的运动，带有娱乐性的运动，效果更好。运动能够很好的释放焦虑情绪。第二，要注意身体的健康。包括合理的饮食，充足的睡眠，身体健康了就能增加对焦虑的抵抗能力。第三，对考试不要抱太高的期望。接纳最糟糕的自己，一旦接纳了最糟糕的自己，心情也就得到了放松。

癔病的症状很多，往往表现出戏剧性，例如，突然肢体抽搐、突然遗忘、双眼出神、感觉缺失、视觉紊乱、肢体瘫痪、不能发出声音，或者声音微弱，不认识周围的人，出现鬼神的附体等等。癔病的危害也很大。癔病症状的出现，是患者不能面对他该面对的压力。使生活功能、社会功能、人际功能、工作能力，全面的下降。