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腺样体肥大几岁自愈
腺样体又称咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处两侧咽隐窝之间。正常生理情况下,儿童六到七岁时腺样体发育为最大,十岁以后逐渐萎缩,到成人则基本消失。
若腺样体增生肥大且引起相应症状者称腺样体增殖或腺体肥大,本病多发生在3到5岁儿童,成年人罕见。处于腺样体自身的炎症反复刺激,使腺体发生病理性增生,一般难以治愈。平时注意营养,预防感冒,增强机体免疫力,积极治疗原发病,随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失,如果保守治疗无效,应尽早行鼻内镜下腺样体切除手术治疗。
三甲
张冰
鼻科
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腺样体肥大如何检查
视诊时可见部分患者呈现腺样体面容。即出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚所谓的腺样体面容。
查看口咽部可见咽部充血,咽后壁附有脓性分泌物,硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体的肥大。间接鼻镜检查可见鼻咽部红色块状隆起,触诊鼻咽部顶后壁有柔软的淋巴组织团块,不易出血。当然,鼻咽X线侧位片、鼻咽部的CT以及电子鼻咽喉镜均有助于检查诊断。正常生理情况下,儿童十岁以后腺样体逐渐萎缩。
三甲
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腺样体肥大临床表现
腺样体肥大的临床表现主要分局部症状和全身症状。
第一、局部症状,腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
耳部症状主要有听力减退和耳鸣,有时可引起化脓性中耳炎。
鼻部症状主要有鼻塞、流鼻涕,说话时呈闭塞性鼻音。睡时打鼾、张口呼吸等,严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。
咽喉及下呼吸道症状主要有阵咳,并易发生气管炎。长期张口呼吸可影响面部发育,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出,即所谓的腺样体面容。
全身症状主要有营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等症状。
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声带息肉吃什么药
声带息肉是耳鼻咽喉常见疾病,多为发声不当或过度发声所致。声带息肉的治疗是以手术切除为主,药物治疗效果有限,常用的药物治疗有糖皮质激素雾化吸入治疗,也可选用一些中成药治疗,比如说黄氏响声丸、金嗓散结丸等,但总体治疗效果有限。
早期的声带息肉可以通过“禁声”让声带充分休息,有一定的治疗效果。当然,在日常生活中应避免长时间用声过度、戒烟戒酒、改善工作环境、控制咽部及下呼吸道的感染等。
三甲
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梅尼埃病吃什么药有效
梅尼埃病由于病因与发病机制不明,目前多采用以调节自主神经功能、改善内耳微循环以及解除迷路积水为主的药物综合治疗或手术治疗。常用药物治疗有以下几种:
第一种、前庭神经抑制剂,常见的有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等,仅在急性发作期使用。
第二种、抗胆碱能药,如山莨菪碱和东莨菪碱。
第三种、血管扩张药及钙离子拮抗剂,常用的有氟桂利嗪、倍他司丁等。
第四种、利尿脱水药,常见的有氯噻酮。也有经中耳给药治疗,比如说鼓室注射药物庆大霉素和地塞米松,针对梅尼埃病的治疗并没有什么特效药。
三甲
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中耳炎和外耳道发炎的区别
耳部的解剖结构分外耳、中耳及内耳,以鼓膜为界,外面的是外耳道,鼓膜内侧的是中耳鼓室,外耳道发炎的主要表现是耳痛剧烈、张口咀嚼时加重,可放射至同侧的头部,体征主要是外耳道的红肿,鼓膜一般是正常的,中耳炎的临床表现主要有耳痛、听力下降及耳鸣,也有部分耳闷,鼓膜穿孔后耳内有液体流出,也可有全身症状,比如畏寒、发热、怠倦、食欲减退等,中耳炎的体征主要可见鼓膜弥漫性充血肿胀、向外膨出,局部可见小黄点,如果炎症不能得到控制,可发展为鼓膜穿孔,耳内流脓。
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双侧上颌窦及筛窦炎怎么治疗
双侧上颌窦及筛窦炎都属于鼻窦炎,鼻窦炎的治疗策略首选药物治疗,推荐使用鼻用糖皮质激素和鼻腔冲洗治疗三个月,如效果不佳,则可以考虑鼻内窥镜手术治疗,鼻用激素是治疗鼻窦炎的A类药物(最高等级)副作用较小,鼻用激素需长期持续用药,以维持疗效,无法迅速改善症状和减轻黏膜炎症,因此,除了鼻喷激素外,鼻用激素滴剂、鼻腔冲洗和雾化吸入等其它糖皮质激素局部给药方式同样在临床实践中得到应用,鼻腔冲洗是治疗鼻窦炎的有效手段,也是鼻内镜手术治疗后常用的辅助治疗方法。鼻窦炎急性发作时,可使用常规抗生素应用。伴严重鼻塞者可酌情短期使用减充血剂,疗程在一周以内,伴有过敏性鼻炎或者支气管哮喘患者可使用抗过敏药物,包括抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等,伴有胃食管反流患者可使用质子泵阻滞剂抗酸治疗,如果经规范药物治疗无效,具有明显的解剖学异常或出现并发症的情况下,可考虑鼻内窥镜手术治疗。
三甲
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声带小结有什么好的治疗方法
声带小结是耳鼻咽喉常见疾病,目前认为长期用声过度或用声不当是本病的重要原因,此病多见于职业用声或用声过度的人,比如歌唱演员、教师等。
声带小结的治疗方法主要有以下几种:第一,禁声,早期声带小结通过禁声,让声带充分休息,可自行消失,这也是最主要的治疗方法。第二中成药治疗,比如金嗓散结丸。第三,手术治疗,如果经保守治疗无效长,可在麻醉下行支撑喉镜下喉显微手术,将声带小结切除,术后应禁声两周,并用雾化吸入治疗。
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声带小结是怎么形成的
声带小结多见于职业用声或用声过度的人,比如歌唱演员、教师以及喜欢喊叫的职业和儿童。
目前认为长期用声过度或用声不当是本病的主要原因。声带小结的形成分三个阶段,早期为基质的水肿,可有血管增生及扩张为正常的鳞状上皮,外观似息肉。中期阶段基质进一步纤维化以及透明变性,表面仍为正常的鳞状上皮,此时的声带小结,外观比较坚实。晚期阶段,声带小结表面上皮增厚及角化,可有棘细胞层增生和角化不全,故外观色苍白。早期声带小结通过禁声让声带充分休息,可自行消失。
三甲
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中耳炎怎么判断鼓膜有没有穿孔
最简单的方法就是耳朵有没有流脓流水,如果出现流脓流水症状,鼓膜穿孔的可能性非常大,当然,需要排除外耳道湿疹、外耳道炎等其它会引起耳内流水的情况。
可以通过耳内窥镜检查、鼓膜照相来确诊中耳鼓膜有没有穿孔,一般中耳炎穿孔比较小,通过控制感染、引流通畅,一般骨膜穿孔均能自愈,特殊情况下出现坏死型鼓膜迅速融溃,形成大穿孔,这种情况不易愈合,必要时可后期行鼓膜修复术治疗。
三甲
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中耳炎会影响大脑吗
中耳炎主要分化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。化脓性中耳炎极易向邻近或远处扩散,如果没有得到正规治疗的话,可引起耳源性颅内并发症。
常见的颅内并发症有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿和乙状窦血栓性静脉炎等。颅内并发症可以引起颅内压的增高、脑膜刺激征,会出现剧烈的头痛、呕吐,重者嗜睡、昏迷,发生脑疝时可出现相关的脑神经麻痹,可因脑疝导致呼吸衰竭而死亡。因此,化脓性中耳炎应得到大家的重视,避免颅内并发症的发生。
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中耳炎有什么后遗症
中耳炎主要包括分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎的后遗症主要有粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等。
化脓性中耳炎极易向临近或远处扩散,由此引起耳源性颅内外并发症。颅内并发症主要有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等。颅外并发症主要有耳后骨膜下脓肿、耳下颈深部脓肿、岩间炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。颅内并发症病情较重,需引起极大临床注意。
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中耳炎常见并发症
中耳炎可以分分泌性中耳炎和化脓性中耳炎,分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆质瘤等。
化脓性中耳炎可引起耳源性颅内颅外并发症。颅内并发症主要有:硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿化脓性脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等。颅外并发症主要有耳后骨膜下脓肿、耳下颈深部脓肿、岩间岩、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。颅内并发症病情较重,致死率较高,在临床需引起极大重视。
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中耳炎会引起发烧吗
引起发热的中耳炎主要是急性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,好发于儿童,冬春季多见,常继发于上呼吸道感染,其主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等,
常见的感染途径有第一、咽鼓管途径,比如急性上呼吸道感染,细菌可经咽鼓管侵入中耳引起感染。第二、外耳道鼓膜途径,比如外耳道急性炎症、鼓膜穿刺、鼓膜置管可致病菌由外耳道直接进入中耳。第三、血行感染,这种情况极少见。儿童的急性化脓中耳炎发热更常见,并且常伴有呕吐、腹泻等全身症状,一旦鼓膜穿孔,体温很快会恢复正常,全身症状反而会减轻。
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中耳炎吃阿莫西林还是头孢效果好
需要使用抗生素治疗的中耳炎主要有急性分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎两种。根据病情程度不同,选择不同的抗生素。如果有发热或耳内流脓,最好完善药敏实验以后,根据药敏试验结果选择抗生素,在药敏实验之前可经验性应用抗生素治疗,不论是青霉素类还是头孢类,效果均可以。
当然,使用抗生素治疗一定要排除既往过敏史、近期饮酒史等特殊情况,抗生素一般使用十天左右,期间需注意休息、保持鼻腔通畅。如果病情没有得到缓解,需尽快完善相关检查,必要时手术治疗。
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腺样体面容可以恢复吗
腺样体病理性增生可导致患者夜间睡眠时张口呼吸,长期张口呼吸可影响面骨发育,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,即所谓的腺样体面容。
腺样体肥大可通过手术将腺样体消融掉,手术过后,可以通过牙齿的畸形矫正来纠正牙列不齐、上切牙突出的这种情况,一般情况下,腺样体面容可以得到恢复,但时间过长的腺样体面容有可能难以恢复,需要后期通过整形来矫正。
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耳屎太多怎么清理
耳道内的耳屎太多太硬,有可能形成外耳道的耵聍栓塞,耵聍栓塞就是耳屎在耳道内形成比较坚硬的栓塞物,类似于石头一样的坚硬物质。可能在耳道表面形成灰色、黑色或者灰褐色的物质,直接掏耳会触碰到比较坚硬的耳屎,直接掏很容易导致耳道的损伤,也会导致皮肤的破损,容易感染,而且很难将耵聍栓塞物掏干净,建议到耳鼻喉科门诊使用碳酸氢钠注射液浸泡耳屎,把耳屎泡软之后,然后再清理,一般进行浸泡耳屎两三天就可以,到医院耳鼻喉科用专门的耳道冲洗器进行冲洗,就可以将耳道的栓塞物完全清理干净,清理干净以后可以顺便检查耳道和鼓膜,排除其他疾病。
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王振东
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扁桃体手术后注意事项
扁桃体摘除手术过后要注意以下的事项,
第一,体位方面,因为现在扁桃体摘除主要是指全麻手术,全麻术后要侧卧位头偏向一侧,这样如果有出血,能够流出来,便于观察,避免向下流,导致窒息。
第二,饮食,一般全麻六小时或者4到6小时过后才能进食,以冷流食为主,比如说冷牛奶,第二天才可以进半流质的食物,比如说炖鸡蛋、烂面条等等,这些都要以温凉或冷的食品为主,但是要注意可以吃冷饮,但是冷饮不能吃的太多,吃的太多,容易导致腹泻,甚至诱发上呼吸道感染。第三,要观察伤口出血的情况,以及局部疼痛的情况,还有伤口伪膜形成的情况等等。
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王振东
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鼻子不通气流鼻涕吃什么药
鼻子不通气,流鼻涕,多数是感冒引起的,如果想快速的治疗,应该服用药物,比如说感冒清热颗粒、正柴胡饮、头孢呋辛酯片或者感康等等,同时,一定要注意多喝水,多吃蔬菜和水果,补充水分和维生素,对于提高抗病能力,促进恢复也有积极的作用。
在治疗期间尽量避免外出,尽量的不要去人员拥挤的地方,也不要过度的劳累,禁止吃辛辣刺激性食物,如果条件允许,可以请假休息几天,注意保证充足的睡眠,可以让机体得到很大的恢复,平时要戒烟酒,不可以劳累、熬夜和上火。
三甲
王振东
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莫名其妙流鼻血是什么原因
流鼻血是一种常见的症状,其根本原因是因为鼻腔粘膜血管受伤引起的破裂,空气干燥、身体上火、鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、鼻部外伤,甚至全身血液疾病导致的凝血异常,都可以引起患者的流鼻血,一般都建议患者到当地医院耳鼻喉科进行检查,得出流鼻血的真正原因。
如果是鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的流血,患者不用担心,只要调整饮食,戒除挖鼻子的坏习惯就可以了,。如果是因为小血管瘤,就要对患者进行激光烧灼术的处理,如果在家发生流鼻血,可以立刻捏住鼻腔,用冷毛巾敷在额部,一般几分钟以后,鼻血就会止住,如果还是流鼻血不断,就需要到医院及时治疗了。
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王振东
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