粉碎性骨折比较严重，在临床上粉碎性骨折是最严重的一种骨折类型。 一般将骨折块大于等于三块的骨折统称为粉碎性骨折。粉碎性骨折如果没有科学、及时、规范的治疗很容易产生严重的并发症和后遗症，甚至会致残、致畸，所以一旦发生粉碎性骨折一定要及时去正规医院就诊。通过医生的诊疗及时采取正确，合理的治疗方式，这样才可以最大限度的避免后遗症。

粉碎性骨折并不一定都需要做手术，还要依据骨折的部位、年龄以及移位的严重程度来综合考虑。目前大多数粉碎性骨折都会采取手术治疗。 因为手术治疗会比保守治疗恢复的更好，也就是最大限度的恢复患肢功能，减少并发症和后遗症。但是如果患者身体条件较差，或者虽然是粉碎性骨折但是没有明显移位，也可能由于患者本身没有手术意愿，那么有时也会采取保守治疗。

这个位置的疼痛，常见的有两个原因： 一个是坐骨结节滑囊炎，还有腰间盘突出症。 坐骨结节滑囊炎多数是因为我们长期的久坐，尤其是坐在硬物，硬板凳这样的情况下出现的坐骨结节局部的滑囊发生无菌性慢性的炎症导致的疼痛，我们需要进行一个查体，按压局部有明显的疼痛，没有下肢的放射性疼痛，没有下肢的麻木，我们首先要考虑这个滑囊炎； 另一个就是腰间盘突出症引起的坐骨神经压迫一般没有具体的压痛点，可以带有腰部的疼痛，也可以伴有下肢的放电样疼痛、麻木这样的症状，我们可以到医院让医生做一个查体就能够鉴别。

这样的情况容易出现在两个问题，一个是腕管综合症引起的正中神经的损伤，另一个是尺神经损伤引起的手指的麻木疼痛。 我们一般要看是哪几根手指出现的疼痛，如果是拇指食指，中指还有环指的外侧，这一半也就是靠近拇指这一半，这样的范围出现的疼痛麻木，一般是这个正中神经的损伤。 如果是小指和环指靠近小指那一部分的疼痛麻木，我们一般判断是尺神经的损伤，也可以不伴有麻木，只是出现疼痛，这样也是不除外有神经损伤的，我们可以到医院让医生做一个查体就能够大致的判断。

放射性疼痛的判断方法主要有以下几点，在临床上最常见的放射性疼痛都是由脊柱疾病导致的，比如颈椎病和腰椎间盘突出症等疾病产生的对应的上肢和下肢的放射痛。以上肢为例，往往是从颈部向一侧肩部再向上臂、前臂以及手指末端放射性的麻木疼痛。下肢放射痛主要是从臀部后方向一侧或双侧大腿后方、小腿后方甚至逐步区域的放射痛。明确诊断建议去正规医院就诊，通过完善检查来帮助判断。

颈椎疼痛，我们可以限制颈椎的活动，避免过屈过伸和旋转的活动，我们可以局部进行热敷，或者是用频谱烤灯照射，每天2到3次，每次30到40分钟左右，这样可以缓解局部肌肉的痉挛，缓解疼痛，如果疼痛没有明显的好转，我们可以口服芬必得，尼美舒利这样的止痛药物。 平时要注意避免长期久坐，比如低头看手机，看电脑，这样的生活方式，尽可能的纠正坐姿卧床的时候，我们也要不能枕头过高，用手量一下一拳高就可以了，如果长期的疼痛，我们还是要到医院拍一个x线或核磁的检查来明确具体的诊断，根据医师的指导进行治疗。

受伤后八个小时之内，我们可以做一些冷敷，这样也可以缓解疼痛，减轻局部的水肿，避免损伤进一步的加重，冷敷的方式主要是我们用冰块隔着毛巾进行冷敷，但是一定防止冻伤，我们可以在伤后48小时进行热敷，比如说热水袋，频谱，烤灯照射，这样的理疗方式促进和改善局部的循环，这样也能减轻一些疼痛。 如果疼痛没有明显的缓解我们可以口服止痛的药物，比如芬必得这样的药物。如果疼痛持续，我们还是要到医院拍一个核磁的检查来明确韧带损伤情况有没有合并骨折的可能。

大拇指的疼痛，多数原因是狭窄性腱鞘炎，主要的原因是我们手工活动长期的劳损就会导致手的腱鞘局部增厚狭窄，引起我们肌腱受到卡压，这样就会出现局部的疼痛，我们可以按一下我们拇指的根部手掌一侧是否有疼痛，如果有局部凸起并且明显的疼痛，这样的诊断基本就可以吻合，我们可以限制手工的活动，休息一个月左右，观察有没有好转。 如果没有明显的好转，我们可以到医院打一个封闭或者是做一个微创的小手术，就能够把这个腱鞘打开，防止在继续压迫这个肌腱，疼痛也就会消失。

这种情况多数是因为我们长期的颈部劳损引起的，颈部劳损的常见原因有久坐低头，颈部过屈过伸的运动，还有我们卧床时枕头过高引起的颈背部肌肉的损伤都会引起颈部的酸痛。 我们主要查明原因，如果是我们有长期久坐的情况，我们尽可能避免。如果我们的枕头过高，我们可以选择用手测量一下，大致一拳高的位置就是我们枕头的高度，避免枕头过高；可以尽可能保持仰头放风筝的动作，避免颈部总是在低头位，这样会加重颈背部肌肉的损伤，我们也可以适当的做一些热敷，烤电，针灸来改善颈背部肌肉的痉挛。

最常见的原因有泌尿系结石，腰肌劳损，还有小关节的紊乱，这几个是比较常见的。 腰肌劳损，我们一般发生在一侧或双侧的腰，背部疼痛。多数与我们长期久坐有关，我们活动时腰部感觉酸痛无力，这样的症状。腰椎的小关节紊乱，一般出现在我们急性的腰部扭伤或反复多次的腰部扭伤，突然间的不能活动，这样的情况下。 泌尿系结石，也就是我们的肾输尿管的结石一般出现会有明显的疼痛，有时候会伴有恶心，呕吐，腹部疼痛。我们一般到医院做一个腰部的CT或泌尿系的彩超就能够大致的鉴别。

这样的情况一般是我们轻微的扭伤，没有引起重视，没有限制踝关节的活动，导致损伤进一步加重，引起的第二天或隔2到3天才出现的肿胀，肿胀证明是踝关节里面有水肿或者是出血，大多数发生在韧带的损伤，还有软骨的损伤就会导致这种情况的发生，我们要及时的限制活动，一般踝关节扭伤后，我们限制活动1到2周，这样可以让韧带保持稳定，避免损伤加重，韧带愈合后，我们再逐渐的循序渐进的功能锻炼，这样是比较安全的。

腰间盘的膨出和突出，主要是在症状，还有影像学检查这样的区别，症状上腰间盘膨出一般以腰部疼痛为主，还有很多腰间盘膨出的患者是没有症状的，即使有影像上的膨出，但是并不影响我们正常的生活，也没有压迫神经，所以这样的膨出是不需要治疗的，腰间盘的突出呢，一般是我们椎间盘的髓核掉到我们的椎管里，压迫神经可以是中央型的，也可以是侧方形的，多数以单侧肢体的疼痛麻木为主，有这样的症状的时候，我们一般采取手术治疗和保守治疗，一般超过三个月的病人，我们就要选择手术的治疗。

这个时候腕关节的疼痛，多数有如下几个原因： 一个是腱鞘炎，另一个是腕关节骨性关节炎，还有就是慢性劳损引起的腕关节无菌性炎症。还有一些比较不常见的是腕关节舟骨，月骨的坏死，也会导致腕关节的疼痛，如果我们突然的运动量增加引起的腕关节疼痛，我们也不必担心，可以暂时先观察1到2周，如果有明显的好转，我们的运动方式就要循序渐进，持之以恒的锻炼方式进行。如果1到2周没有明显的好转，我们要及时的到医院拍一个x线的检查来明确有没有骨指的异常，根据具体的情况不同的治疗方式。

这个位置的疼痛大部分是因为淋巴结发炎引起的疼痛，我们的口腔咽部还有颈部周围的软组织感染都会引引起颈部淋巴结的肿大发炎，我们可以暂时口服抗生素进行抗感染治疗，一周之后，如果有明显的好转，我们就不必担心。 如果没有明显的好转，我们要及时到医院拍一个颈部淋巴结的彩超来明确诊断。再根据彩超的结果进行治疗，当然还有一些其他原因引起的颈部疼痛，比如说颈部的韧带牵拉伤，颈部肌肉的劳损，都会引起颈部的疼痛，这样我们一般有颈部外伤或颈部长期久坐低头，这样的劳损引起的，病因一般很明确，我们可以通过休息颈部限制活动，一般1到2周也会有明显的好转。

腰部的疼痛连带着膝盖的疼痛，大部分是因为有腰间盘突出症引起的，腰间盘突出症，尤其是在腰2/3之间的间盘突出会引起大腿的前侧，甚至膝盖，腰部疼痛，我们可以查一个腰椎的ct来明确有没有腰间盘突出症的存在，当然还有一些其他的疾病，比如说我们的腰背部筋膜炎，同时伴有膝关节的问题，两种疾病同时存在，也会引起这样的症状。所以我们尽可能的到医院做一个详细的检查来明确诊断，根据诊断的不同，选择不同的治疗方式。

这个位置的疼痛主要有几个常见的原因，一个是骨性关节炎，另一个是痛风性关节炎，还有就是因为长期劳损引起的慢性无菌性炎症和剑鞘的炎症也会导致踝关节周围的疼痛，我们可以到医院拍一个x线片来观察关节间隙有没有变窄，有没有骨质增生，骨破坏关节软骨的磨损等情况，我们也可以到医院根据医生的查体。做一个明确的诊断，大部分的踝关节疼痛我们需要卧床休息，限制踝关节的活动，观察1到2周，如果有明显的好转，我们要平时注意避免过度劳累，避免长时间的行走，大量的运动，避免慢性的损伤。

大腿肌肉萎缩后的锻炼方法主要是股四头肌训练。具体的方法操作如下：首先可以平卧位床上脸朝上将踝关节用力背伸使踝关节紧绷，此时将下肢伸直，缓缓抬离床面，一般可抬离床面60度左右，抬离床面后再缓缓地将腿垂直向下，再放到场面上，此为一个动作的周期，此动作可以起到锻炼股四头肌的作用，缓解肌肉萎缩。

股骨颈骨折的治疗方案主要有以下几种：首先大多会根据年龄来进行划分。60岁以下一般采取内固定治疗，60岁以上一般会考虑采取关节置换。无论哪种治疗都是采取手术的方式。因为股骨颈是一个比较特殊的解剖结构奇，一旦发生骨折后周围血管很容易就被破坏，导致骨折难以愈合。所以在治疗股骨颈骨折时尤其是针对中老年患者都会采取人工关节置换术来进行治疗。身体条件允许，年纪较轻，在75岁以下可以做全髋关节置换。

右侧的股骨颈骨折的治疗和左侧的没有明显的区别，治疗方式主要是采取手术治疗。 如果是60岁以下的患者可以考虑闭合或者切开复位内固定治疗，如果是60岁以上的患者可以采取人工关节置换术。身体条件允许的老年人可以采取人工全髋关节置换术，身体条件较差或年龄较大，比如75岁以上的老年人可以采取人工股骨头置换术，股骨颈骨折因为其特殊的解剖学结构导致骨折后很难愈合，所以在治疗上往往会采取以上这几种治疗方案。

股骨骨折的治疗方法可以依据患者的年龄以及骨折的严重程度来进行分析。如果是新生儿或者是两岁之内的患儿出现了股骨骨折，大多数都是采取保守治疗，可以石膏固定或者是悬吊牵引。如果是成年患者的股骨骨折，大多数都会采取手术治疗。手术治疗的方式有切开复位内固定、闭合复位内固定，如果软组织损伤严重，还可能会采取外固定架。或者有些年老体弱的患者无法耐受手术，可以采取骨牵引来进行治疗。