胫骨平台骨折分型
胫骨平台骨折的分型有很多,但是在临床中使用范围最广且最容易被临床医生所为接受的分型为,Schatzke分型,该分型将胫骨平台骨折分为了六型,其中一行型外侧平台的单纯骨折,或者是纵向劈裂骨折,二型为外侧平台的劈裂同时合并有平台的压缩骨折,三型为外侧平台单纯压缩性骨折,四型为内侧平台骨折,这种类型往往合并有膝关节脱位,五型主要是涉及内外侧平台劈裂的双髁骨折,六型就是双侧平台的骨折同时伴有胫骨干骺端与胫骨干的分离,该型往往会合并严重的软组织损伤。
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腰肌劳损有硬结怎么办
腰肌劳损处一般很少会产生硬结,当发现腰肌劳损在后腰部的肌肉处有硬结时,需要去医院进行相关检查进行排除,首先要进行腰椎的x线片射片,不是还要做腰椎的彩超以及核磁共振,核磁共振往往对发现腰部硬结软组织来源的肿块有比较好的分辨效果,当明确诊断后再根据硬结的性质做进一步的治疗,如果硬结是肌肉内生长的良性的或者是恶性的肿瘤,那么这种时候一般都会建议采取手术切除,并且手术后做病理化验,进一步的明确诊断,再根据病历化验结果进行术后针对性的用药,或者是扩大手术切除等治疗。
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腰间盘突出怎么检查出来
腰椎间盘突出,需要结合临床表现以及辅助检查,共同来明确诊断,首先在临床表现上往往有腰痛且合并下肢的放射痛,这个下肢的放射痛可以是单侧的也可以是双侧的,放射痛主要表现为从臀部开始沿着大腿后侧,膝关节后侧以及小腿后方,甚至在足部区域的放射状疼痛,有时还会伴有小腿或者是足部的麻木,检查方面首先有物理学查体,最常见的是直腿抬高实验,直腿抬高试验阳性时也会高度怀疑腰椎间盘突出,最后就是影像学检查常用的影像学检查有腰椎ct和腰椎核磁共振,结合以上所说的几点,基本上明确诊断都不困难。
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腱鞘炎不做手术如何治疗
腱鞘炎好发于肌腱系统的慢性损伤之后,主要表现为局部的疼痛和活动受限,当发生腱鞘炎后有的患者会合并有健鞘囊肿,合并腱鞘囊肿的患者,大多数都需要采取手术治疗,不合并腱鞘囊肿的,单纯腱鞘炎患者,可以首先采取保守治疗,保守治疗主要有: 一、休息,减少患肢的运动; 二、局部应用,扶他林软膏口服美洛昔康,等非甾体抗炎药物对症处理; 三、还可以运用针灸理疗等保守治疗方式,有条件的患者可以佩戴护腕来保护关节。
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脖子扭动有声音怎么办
脖子扭动有声音怎么办,有的人在脖子扭动时会发出声音,这种情况,多见于长期的低头族,甚至有些患者,已经得了颈椎病,碰到这种情况,首先,我们要去医院拍一个x线片,明确颈椎有无强直,有无曲度的改变,同时在生活中要注意避免长期低头,每天低头时间不得超过两个小时,还要针对颈背部的肌肉,进行针对性的训练,比如:颈椎保健操等等,通过加强肌肉力量,也可以保护颈部的脊柱、椎体,从而缓解或者避免颈椎病的发生,
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左脚舟骨骨折多久能愈合
左脚舟骨骨折多久能愈合?首先舟骨骨折一般都需要进行石膏制动或者手术治疗,再进行合理规范的诊疗前提下,骨折愈合一般可以在两到三个月完成,一般骨折会经历三个阶段,首先是血肿机化期,一般会持续两到四周之后会进入,之后会进入骨痂形成期,骨痂形成期一般在四到六周,之后就会进入骨板塑形期,骨板塑形期一般在六到八周,总体来说一般至少需要三个月左右,骨折才能愈合,但是,极少部分的舟骨骨折会出现不愈合的情况,大多数见于保守治疗的患者,所以当左脚舟骨骨折后一般建议手术治疗。
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女人左侧腰是什么器官
女性在左侧的腰部和男性的腰部实际上是没有太大的区别的,在腰后这个区域都是肾脏,那么再往浅层去就是腰后部的肌肉,有些患者会出现腰部的疼痛,这种时候首先我们要鉴别是单纯的腰痛还是腰痛合并了腹痛,一般需要通过去医院拍摄腰椎的x线片以及泌尿系统的彩超来进行筛查,主要筛查以下两种疾病,第一、低腰肌劳损,第二、泌尿系统的结石,这两种疾病在临床表现上非常相似,但是治疗起来却截然不同,腰肌劳损通过对阵的止痛以及休息,大多数都可以康复,但是泌尿系统的结石我们往往需要进行碎石,甚至做手术取石进行治疗。
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跟腱短的症状是什么
跟腱短,主要是表现在跟腱挛缩,当跟腱短厚,我们腿放在中立位时会感觉到跟腱明显的紧绷,在踝关节背伸时,可能背身角度会有所减小,往往踝关节会处于置区位,表现在走路方面,就是容易自己脚拌着自己的腿,从而容易摔跤,跟腱短的患者由于走路姿势步态的异常,还会导致局部的肌肉萎缩,下肢协调性会较差,出现跟腱短的话首先我们要加强康复训练,通过跟腱的拉伤,拉筋,踝关节的背身,来使跟腱短有所缓解,严重的跟腱短的患者还需要通过手术来进行跟腱延长,常用的方法有跟腱Z字延长成型术。
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运动后小腿骨头酸痛怎么回事
运动后小腿骨头酸痛怎么回事,我们人体在运动时由于肌肉的疲劳,会产生乳酸的堆积,当运动量过多时,乳酸的堆积量也会随之增加,对我们人体的感受而言,随着乳酸堆积的增高人体就会感受到肌肉的酸痛,所以说,运动后小腿酸痛,是由于运动过多,导致乳酸堆积产生的临床症状,如何缓解,主要是以对症休息为主,可以局部辅助予以热敷理疗,也可以在睡平之后把小腿下方垫两个软枕,使患肢抬高,也利于乳酸的分解,
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胳膊伸不直如何治疗
胳膊伸不直如何治疗?胳膊伸不直,首先要去医院拍片,观察肘关节内有没有游离体或骨赘增生,大多数胳膊伸不直都是由于肘关节退行性病变导致骨赘增生而影响胳膊伸直的,这种情况需要做手术,手术目的为切除增生的骨赘,因为骨赘会遮挡胳膊的骨性生殖,影响胳膊伸直的空间,切除骨赘后平时生活中还要注意避免肘关节负重,减少肘关节活动,否则肘关节退行性病变还易继续加重,导致症状复发,最后,若胳膊伸不直无任何症状,仅仅是轻度伸不直,这种情况下也可以采取保守治疗,持续观察即可。
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骨折接骨没对齐可以吗
骨折接骨没对齐,具体要看在什么部位,如果是在非关节的部位,比如以小腿骨折为例,比如是在胫骨的骨干处产生的骨折,此时我们做手术的目的是进行切开复位内固定,但是有时为了保护软组织,可能只是进行闭合复位,或者是很有限的局部切开,那么此时就很难做到断端的完美的复位,这种时候也是没有关系的,因为在胫骨处它不是关节,这个部位只需要力线的恢复就可以了,也就是说只要力线恢复了,哪怕骨折断端没有对齐是完全可以接受的,并且不会有任何的后遗症,对以后的功能也不会有任何的影响,但是如果骨折是在关节部位比如膝关节内,这种时候就必须要求尽量完美的复位。
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颈椎手术后多久能侧睡
颈椎做完手术之后一般是需要进行颈托或者是颈胸支具进行固定的,一般都是要平卧位,就是脸朝上睡,侧睡时时间久了反而不舒服,因为此时佩戴支具,侧位时支具会卡压到肩部导致肩部疼痛,所以患者即使可以错位,他也是不愿意侧位的,那么我们怎么样避免长期卧床导致褥疮等并发症呢,首先我们要进行轴式翻身,一般平卧位1到2小时就要进行轴式翻身,所谓的轴式翻身就是躯干连同下肢成一个整体同时翻滚,而不是像平时拧麻花一样的侧卧睡,通过轴式翻身就可以避免长期卧床导致的一系列并发症。
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脚踝不肿但是走路很痛
这种情况下多见于以下几种原因,一以前有过脚踝韧带的损伤但是没有及时处理,导致韧带陈旧性损伤使踝关节松弛,在走路多的情况下或者运动多的情况下,会产生踝关节的撞击产生创伤性关节炎的症状,还有一种可能呢,就是本身踝关节的蜕变,常见于中老年人,踝关节蜕变以后产生了踝关节的骨性关节炎,也是没有明显的肿胀,但是会有疼痛,第一种情况导致的疼痛,一般需要使患者佩戴护踝,或者是做手术进行韧带修补,或者是紧缩来进行处理,第二种,踝关节炎导致的疼痛,可以局部口服或者外用非甾体抗炎药物,也可以关节腔内注射药物来缓解疼痛,同时平时还要控制运动量,减轻体重。
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腱鞘囊肿的危害有什么
腱鞘囊肿,是一类良性的疾病,它好发于腱鞘系统的慢性劳损后,常见部位是手腕关节,当发生腱鞘囊肿后,它主要的临床表现,局部增长为一个质软的包块,没有明显的活动度,同时会伴有疼痛,腱鞘囊肿没有严重的危害,它最主要的危害就是局部的疼痛,以及囊肿逐渐增大压迫到周围正常的血管神经,当发生腱鞘囊肿后,我们可以首先观察,如果腱鞘囊肿有疼痛,且有短期增大的趋势,我们就需要手术切除,因为腱鞘囊肿往往通过保守治疗,是无法缓解的。
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膝盖滑膜炎吃什么药好
膝关节的滑膜炎在治疗起来需要综合治疗,首先在滑膜炎的急性期可以应用药物进行对症处理,临床上效果较好的药物都属于非甾体抗炎药物,比如西乐葆或者是予以外用扶他林软膏进行对症处理,同时还要使膝关节注意保暖,避免受凉,减少膝关节的运动,尽量以卧床休息为主,有些滑膜炎通过以上处理症状仍然无法完全缓解,还可以予以理疗或者是局部注射封闭药物等进行进一步治疗,少数的滑膜炎是顽固且症状较为反复,严重影响患者生活学习的,还可以通过手术进行滑膜切除。
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脖子后面的筋连着头疼怎么办
这种时候往往是由于长期,用颈椎姿势不当导致的,肌肉长期劳损产生的疼痛,首先我们可以应用药物来临时缓解疼痛,比如口服美洛昔康,外用扶他林软膏,再配合以针灸理疗,往往可以达到,快速的恢复,平时生活中还要注意尽量,避免长期低头,以及长期伏案工作,每天低头时间,原则上不能超过两个小时,否则,颈椎的疾病会越来越严重,同时,每天,还要多加练习,颈椎保健操,加强颈后部的肌肉力量,也可以,避免类似症状的再次产生,但是,颈椎保健操的练习是在脖子后面的疼痛完全缓解之后再进行,否则容易导致症状加重,
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左脚外侧发麻什么原因
左脚外侧发麻的原因最常见的就是腰椎间盘突出症,并且突出的阶段是间隙突出,它主要表现为坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部,大腿后方小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧,放射疼痛多为一侧,少数的会表现为双侧,出现了左脚外侧发麻的话,需要去做几个物理学检查,第一就是直腿抬高实验,第二是股神经牵拉实验,同时还要做一做神经系统方面的检查,看看有没有感觉障碍,有没有肌力下降,以及有没有反射的改变,最后还要去医院做一个腰椎的ct,或者是核磁,来明确一下,腰椎间盘突出的程度,根据严重程度采取不同的治疗方式,
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腰间盘突出好转的顺序
腰椎间盘,经过治疗后,尤其是保守治疗的时候,首先好转的症状是疼痛,保守治疗一般可以通过卧床休息,牵引理疗,口服非甾体抗炎药物进行对症止痛治疗,当疼痛开始缓解之后,慢慢的才开始恢复下肢的放射性的麻木,这是因为疼痛主要是由于局部的无菌性炎症,导致的,这种症状缓解较快,而麻木是由于压迫神经导致的,神经细胞的恢复相对来说较慢,所以,麻木,恢复的就会慢一点,有些患者由于治疗的不及时,病程较长,往往只能恢复疼痛,麻木可能会终身携带,这种情况下,只是平时可以口服甲钴胺等营养神经药物,进行对症处理。
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轻微肩膀脱臼的症状
肩膀,一旦出现了脱臼,我们说的轻微脱臼可能是一种半脱位的状态,首先会出现肩关节的功能障碍,肩关节会出现一种弹性固定的状态,并且有明显的疼痛,出现肩关节脱臼的可能,需要及时到医院拍片,无论是轻微的脱臼还是完全脱臼,都需要进行手法复位,一旦拍片,确诊后,就需要医生在麻醉下进行复位,复位后还需要进行,吊带悬吊,轻微的肩膀脱臼一般需要悬吊三周左右,三周后去除悬吊,再进行间关节的康复训练,通过康复训练来恢复以往的肩关节的活动度,有时,肩膀脱臼恢复不好会产生习惯性的肩膀脱臼,此时需要采取手术治疗。
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髌前滑囊炎能否治愈
髌前滑囊炎是指髌骨和髌韧带之间,出现了滑囊有炎症,这种情况通常是由于膝关节过度的过频过密的屈伸活动导致韧带和髌骨长期慢性的磨损,导致局部出现炎症,以及渗出增加,从而形成并且滑囊炎,并且滑囊炎是运动伤,这个是可以通过手术治愈的,但手术的,困难程度不是很大,效果也是很明显的是有效的,但是边前滑囊炎手术后仍然需要注意减少屈膝屈伸膝关节的过频过密的活动,从而达到减少复发可能性的目的,所以并且滑囊炎也是可以治愈的,
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陈强
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南方医科大学南方医院
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