慢性充血渗出性胃炎以慢性胃黏膜的充血、水肿和渗出为特点，一般表现为慢性非萎缩性胃炎。临床治疗主要是对症处理，质子泵抑制剂抑制胃酸的分泌，保护胃粘膜，应用非常广泛。初此之外，还可以考虑应用黏膜保护剂，比如胶体果胶铋，还可以应用胃动力药物，比如莫沙必利、依托必利，等。中医中药，是祖国的传统医学，也可以试用。

心口窝痛，伴有后背疼痛，一般是因为上腹部的病变导致的疼痛向后背放射，临床上最常见的是消化性性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，尤其是十二指肠溃疡，除此之外，胃炎、十二指肠炎，也可以出现类似的情况，胃炎和胃溃疡症状上，是不好区分的，需要胃镜检查。如果出现胰腺的病变，尤其是胰腺占位，也可以出现上腹部的疼痛向后背部放射，如果出现这种情况，要了解病人的病史，然后，进行进一步的详细的检查，比如上腹部的超声、CT等。

心口上方中间疼的病因有很多，最常见的应该是胃病，包括胃炎、胃溃疡、胃肿瘤。食管疾病，也可以出现这个位置的疼痛。除此之外，肝胆系统疾病、胰腺系统疾病、结肠病变、气管肺部病变，甚至心脏疾病，也可以出现心口上方中间部位的疼痛 。病因不同，疼痛的性质不同，伴随的症状也不太一样。临床上要根据这些症状的特点，去分析判断。

慢性非萎缩性胃炎，以前也叫做慢性浅表性胃炎，是最轻的最常见的一种慢性胃炎。常见的慢性非萎缩性胃炎的病因包括：一幽门螺杆菌，这是最常见的病因；二长期应用非甾体类抗生素，比如消炎痛、布洛芬；三自身免疫性因素，比如能够产生自身壁细胞抗体的免疫性疾病；四进食粗糙的过冷过热的辛辣刺激性食物，也可以导致慢性非萎缩性性胃炎；最后，老年人，胃粘膜血液循环障碍，也是慢性非萎缩性胃炎发病的原因之一。

急性胃肠炎主要是因为摄入不卫生的食品出现的胃肠道炎症，不卫生的食品，往往被细菌或者毒素污染导致胃肠道的炎症。怀疑急性急性肠胃炎时，可以检查血常规和大便常规。血常规可以看到白细胞升高、中性粒细胞升高，当然也可以正常；大便常规，可以发现红细胞或者白细胞，严重的急性胃肠炎，还可以进行电解质的检查，防止电解质紊乱。

肝硬化，是因为多种原因导致的肝细胞变性坏死，肝脏内结蹄组织增多出现的临床综合征。常见的导致肝硬化的病因有很多，一般包括：病毒性肝炎、饮酒过量、食入某种毒物或者长期口服，使用某些药物，还有某些代谢性疾病，心脏功能衰竭，一些寄生虫感染，等等。

吗丁啉，也叫多潘立酮，是胃动力药，对胃动力缺乏引起的腹胀嗳气，有良好的治疗效果；健胃消食片是祖国传统医学，可以消除积食，治疗腹胀，是常用的帮助消化的药物。吗叮啉和健胃消食片，可以同用，取长补短，增强疗效。

上消化道出血最常见的原因有四个：第一个，是消化性溃疡；第二个，是肝硬化引起的门脉高压；第三个，是急性胃粘膜病变；第四个是胃癌。上消化道出血，是否需要手术，这要看原发疾病是什么，比如说，胃癌导致的出血，那最好的办法，是做外科大手术；如果是肝硬化门静脉曲张导致的出血，内科微创治疗，可能非常重要；如果是急性胃粘膜病变，一般情况下，不需要手术治疗；消化性溃疡导致的出血呢，大部分用药物治疗就可以了，如果内科药物治疗效果不好，也要进行外科的手术治疗。

及时判断上消化道出血，对于治疗上消化道出血非常重要，出现以下情况，说明出血继续：第一，心慌胸闷头晕等症状，未见缓解，甚至加重；第二，呕血黑便次数增加，颜色变鲜艳；第三，血压，持续降低，或者脉搏持续增快；第四，尿量减少，或者是伴有口渴，第五，化验检查发现，血红蛋白逐渐降低，尿素氮逐渐升高。

大便检查隐血试验阳性，最可能的、首先想到的临床意义是消化道出血，所有消化道病变，只要出现消化道大出血，就有隐血实验阳性的检查结果，但是当看到大便检查隐血阳性时，首先要排除假阳性，比如口服维生素c，可以出现假阳性，比如服用铁剂、服用动物的肝脏、血液时，也可以出现假阳性。

幽门螺杆菌是人体内存在的能够导致胃炎、胃溃疡、甚至胃癌、淋巴瘤的常见的细菌。单纯幽门螺杆菌感染，一般没有特殊的临床表现，一旦出现上述疾病，可能会出现相应的临床表现。临床上诊断幽门螺杆菌感染的方法有很多、比较常用的包括血清抗体检测、大便抗体检测、呼气实验、尿素酶试验，等等。

幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌、胃淋巴瘤可能的原因之一，常见的测量幽门螺杆菌感染的方法有很多，其中呼气实验是临床常用的测量幽门螺杆菌感染的方法。呼气实验又分为碳十四呼气实验和碳十三呼气实验，这两种实验方法，都是非常准确的。理论上讲，只要呼气实验阳性，就代表着人体内有幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌的检查方法有很多，抽血检查是常用的一种办法，抽血检查一般是查幽门螺杆菌抗体，如果幽门螺杆菌抗体阳性，提示人体曾被幽门螺杆菌感染过，目前人体不一定存在幽门螺杆菌，也就是说抽血幽门螺杆菌抗体阳性，不代表现状感染。

幽门螺杆菌，是导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌病变的常见的原因。目前常用的根除幽门螺杆菌的药物，是三联疗法或者是四联疗法。有研究报道，大蒜可以抑制幽门螺杆菌，有助于胃病的症状缓解，但目前缺乏有力的证据证明大蒜可以杀死幽门螺杆菌。

根除幽门螺杆菌感染的药物有三大类，第一类质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑；第二类是铋剂，比如胶体果胶铋、丽珠得乐等；第三类是抗生素，包括阿莫西林、克拉霉素、四环素、甲硝唑等等。所谓的四联疗法，是选择第一类一种、第二例一种、第三类，也就是抗生素两种，共有四种药物。

碳十四呼气实验，是临床常用的非常准确的诊断幽门螺杆菌现状感染的重要方法，如果进行碳十四呼气试验，以空腹8小时效果最好，至少空腹2小时才能进行检测，否则会影响碳十四呼气试验的准确性，影响实验结果的准确性和有效性。

浅表性胃炎伴有胆汁反流，意味着在浅表性胃炎基础上出现了胆汁的胃内反流，当出现浅表性胃炎伴有胆汁反流的时候，其临床症状往往是在浅表性胃炎基础上叠加胆汁反流的表现。一般情况下，浅表性胃炎的症状包括上腹部的疼痛、恶心呕吐、反酸、烧心、腹胀、呃逆等。一旦有胆汁反流，上述症状可能会明显加重，可能会出现口苦、消瘦，还可能出现上述症状的反复发作，胃炎迁延不愈。

乙型病毒性肝炎导致的肝硬化，可以分为两个期，第一期是代偿期，第二期是失代偿期。代偿期时病人可以出现乏力厌食等临床表现，这是治疗肝硬化的良好时机，如何治疗代偿期肝硬化呢？首先是积极去处乙型肝炎病毒，这是治疗的关键；二，适当运动，加强营养，提高身体抵抗力，尽量避免使用损伤肝功能的药物，避免饮酒；三，可以适当服用维生素c、复合维生素b，可以应用活血化瘀药物；第四，及时复查肝功能，肝脏超声，密切注意病情的变化，继续采取有效的措施。

幽门螺杆菌四联疗法，是根除幽门螺杆菌经典的治疗方案。幽门螺杆菌的四联用药时间，也是在不断变化发展的。目前国际上普遍的认为，幽门螺杆菌四联用药时间，应该是一周到两周，也就是七天到十四天。我国目前，比较公认的用药时间是十四天。因为四联用药副作用比较大，有些人耐药性比较差、副作用比较明显，可以适当缩短病程，比如十天。

碳14呼气试验是临床常用的幽门螺杆菌检测方法，本检查无创伤、操作简单、可重复性强，受到医患双方的欢迎。各家医院设备条件不一样、试验条件不一样，所得到的检测数值也是不同的，正规医院出具的碳十四呼气试验，一般情况下会提示，参考智值和实际测量值供医生判读。