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转氨酶123很严重吗?
转氨酶123是否严重,要具体问题具体分析。
转氨酶明显增高,多见于肝功能的损伤,比如说乙型病毒性肝炎病毒复制活跃,对肝脏实质造成损害,酒精性肝病导致的肝细胞毒性损害,以及其他一些因素导致的肝功能受损,这些都会引起肝脏的转氨酶升高。像这种情况,要进一步的查明原发病,根据患者的原发病和综合病史来判断病情的严重性,积极的给予干预和治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
膀胱造瘘术后注意事项
膀胱造瘘术后要注意保持切口清洁干燥。避免拖断造瘘管造成造瘘管脱出。
对于前列腺增生。过神经源性膀胱的患者。可以通过耻骨上膀胱穿刺造瘘的方式来引流尿液。造瘘之后建议每30天左右到医院泌尿外科更换造瘘管。在留置膀胱造瘘管期间,要注意多喝水。这样能够产生更多的尿液。避免泌尿道感染。如果患者身体条件允许进行了相应的前列腺手术,能够恢复自主排尿。可以拔除膀胱造瘘管。膀胱造瘘管脱出以后,建议在六小时之内进行复查膀胱造瘘管,否则可能会造成膀胱造瘘管的阻塞或自我封闭。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
弥漫性肝损伤啥意思
弥漫性肝损伤一般是指患者的肝脏,伴有广泛的病变。
弥漫性肝损伤并不一定是指肝脏的损伤非常严重,比如轻度脂肪肝,可造成肝脏弥漫性的改变,带有较多的脂肪组织,在肝细胞沉积在彩超检查时,会表现为肝脏回声细密增强,此时只要能够完全的减少脂肪组织摄入,积极的进行锻炼,促使体内的脂肪组织消耗,弥漫性肝损伤,会逐渐的恢复,但部分患者如果肝损伤比较严重,比如酒精性肝硬化和病毒性肝硬化所造成的弥漫性肝损伤,这种情况,患者的损伤是比较严重的,即便停止的原发疾病的损伤,比如控制病毒复制或者护肝治疗弥漫性肝损伤,往往也不能够完全的恢复,所以,对于弥漫性肝损伤,要依据原发疾病不同,治疗效果和愈后也会存在明显的区别。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
肝胆脾肾彩超能检查出什么
肝胆胰脾肾彩超检查,是临床上对于腹部脏器常用的检查方法。一般来说,通过彩超检查可以发现肝脏是否伴有血管瘤、囊肿局灶性增生、钙化灶,甚至恶性肿瘤等相关的影像学表现。而对于胆囊可以发现,是否伴有结石、息肉、胆囊壁是否增厚、胆汁是否伴有瘀积以及是否伴有胆囊恶性肿瘤的特点。彩超对于脾脏的检查可以发现脾脏是否体积增大、脾功能亢进,是否伴有脾血管瘤影像学特点。彩超对于肾脏的检查,可以发现肾脏是否伴有结石、肾脏的尿液淤积、尿管扩张或者肾脏是否伴有肿瘤性增生。
发现问题后需要尽快的治疗,大部分良性疾病早期治疗的效果非常好,如果是恶性肿瘤,一旦病情进展到中晚期,治疗效果往往较差。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
肝上息肉是怎么回事
肝上有息肉,一般来说有可能是肝内胆管伴有息肉样病变。
局部的肌肉,多半是由于胆汁过度淤积,或者胆固醇过度浓缩,造成的局部小病变。一般来说,息肉体积较小,多半是胆固醇结晶,对于人体的影响并不是很大,可以通过彩超CT,磁共振等影像学检查,定期复查。但如果患者肝上的息肉逐渐增大,且体积引起了胆汁淤积,造成胆汁排泄受阻,这种情况建议患者积极的进行手术治疗,避免息肉引起癌变,造成严重的并发症,部分患者肝脏的息肉与肿瘤性病变进行相互区别,可以通过增强的CT,或增强磁共振影像学检查,来评估局部的病变是否属于恶性肿瘤。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
最近肛门特别痒是为什么
最近肛门特别痒,可能是肛门湿疹。
肛门湿疹表现为肛门部皮肤潮湿、增厚、色灰白、苔藓样变、瘙痒不适。可外用止痒的中成药的治疗湿疹的药膏。平时应注意不要吃辛辣刺激的东西。发作期不要吃海鲜等容易过敏的食物。不要使用沐浴露、香皂等刺激性的洗液。不要用热水烫肛门。如果肛门有赘生物或者会肿痛,引起瘙痒,也要考虑是不是有尖锐湿疣或者肛瘘的情况,需要进一步明确诊断。
三甲
刘歆
肛肠科
副主任医师
赣州市中医院
语音
手术拆线需要打麻药吗
手术后伤口拆线不需要打麻药,这种拆线疼痛很轻微,绝大多数人都是能够耐受的,不需要打麻药。手术后伤口拆线通常在床旁就可以进行拆线,无需麻醉。手术后伤口愈合后一般七天左右可以拆线,拆线前通常用碘伏消毒处理伤口,用镊子提起线结,在线结下方用无菌剪刀剪断线头,再将缝线抽出,然后用碘伏再消毒一遍伤口,最后用无菌纱布覆盖保护伤口,一般拆线时疼痛不剧烈,术后观察两三天可以去掉无菌纱布,伤口愈合良好后可以洗澡。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
肠息肉术后用吃药吗
肠息肉切除术后一般情况下不需要吃药。
肠息肉切除术是采取结肠镜下微创切除息肉这种手术创伤较小,恢复较快,一般并发症很少,肠息肉切除术一般可以不用麻醉,也可以采取静脉全身麻醉无痛结肠镜下微创切除息肉。根据息肉切除的部位、大小、深浅,主要要观察术后是否出现肠道穿孔,肠道出血,腹腔感染等并发症。如果息肉切除术后前三天没有出现这些并发症,一般可以逐步恢复饮食,通常由无渣流食,逐步过渡到半流食。通常不需要吃药,适当给予输液就可以了。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
面部淋巴结是什么引起的
面部淋巴结肿大常见的原因有以下几种情况:
第一种是局部引流区域的组织感染或者炎症引起的淋巴结代偿性增大,常见引起面部淋巴结肿大的原因有下颌下腺炎、腮腺炎、口腔溃疡、中耳炎等情况,可以引起流区域淋巴结肿大,可以出现红肿发烫、局部触痛等情况。第二种情况是淋巴结结核也可以引起面部淋巴结肿大,这种淋巴结容易出现破溃、流脓等情况,可以反复感染,需要给予加强抗结核治疗后才能够缓解愈合。第三种情况是恶性淋巴瘤等全身血液系统疾病也可以出现面部淋巴结肿大。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
伤口处发红是怎么回事
伤口处发红考虑以下几种原因可能:
第一种是伤口局部有合并有感染,皮下有积液,可以出现局部毛细血管扩张、皮肤温度升高、局部有触痛、局部明显发红等情况,这种情况需要加强换药处理,可以适当挤压伤口,观察是否有炎性渗液或者脓性分泌物,如果切口下方有积液,有感染,需要考虑敞开伤口,加强换药处理。第二种情况是伤口愈合后期缝线周围出现有发红,这种情况考虑是异物反应出现的反应性的发红,这种情况一般拆除后会自行缓解。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
结石插管子什么意思
一般来说,结石插管子是指结石手术当中留置的双极管也叫内支架管。
这种内支架管。主要有以下几个方面的作用,首先它可以防止结石嵌顿的位置,由于手术损伤导致的输尿管狭窄,这种留置管子之后,可以预防这种狭窄。另外,留置支架管之后,输尿管的蠕动性会减弱,然后输尿管扩张,打碎的结石粉末也会比较容易排出体外。还有就是支架管留置之后,有些肾积水也能够很好的得到缓解。这种支架管体内相容性很高,一般不会产生异样的症状,也不会产生一些不良的反应,多半在两周之后可以前来拔除支架管。
三甲
李淼
泌尿外科
主治医师
苏州大学附属第一医院
语音
小便时尿道胀是怎么回事
小便时尿道胀痛,首先考虑的是尿路感染,其次要考虑的是前列腺增生。
如果是尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛,严重者会出现血尿、腰痛、尿道发胀,需要做尿常规和培养,明确原因后,在医生的指导下,应用消炎药进行治疗。常用药物有头孢类或者喹诺酮类,多喝水,勤排尿,多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果。加强体育锻炼,增强抵抗力,这种情况就要考虑是前列腺增生,由于增生的腺体压迫尿道,导致尿道排尿费力、排尿发胀,需要做前列腺彩超,明确原因后,轻度症状可以服用药物保守治疗,重度症状则需要性前列腺电切手术。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
语音
胆囊实性占位是什么意思
胆囊实性占位,意思是说胆囊上存在实性的病灶,其中最为常见的为胆囊息肉,当然还有其他一些少见的,比如说胆囊肉瘤或者胆囊腺瘤等等。这种需要进一步的完善相关检查,来明确病情。
这种实性占位是不能排除胆囊癌的,如果说这个实性占位的病变比较大,而且在增强CT或者增强核磁上有明显强化特点,病变向管腔内突出,基底部宽厚,形态不规则,就要高度警惕胆囊癌的可能,一般发现这种体积较大的实性占位,建议尽早手术治疗,切除胆囊。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝损伤甲胎蛋白会高吗
肝损伤和甲胎蛋白升高,一般并没有直接关系。
引起肝功能损害的因素有很多,比如说乙肝病毒感染,酒精性肝病,脂肪肝,肝内外胆管结石,恶性肿瘤等等。甲胎蛋白升高,一般多见于乙型病毒性肝炎活动期,生殖系统肿瘤,肝癌等等。因此,两者是并没有直接关系的,同时,出现肝功能的损害和甲胎蛋白的升高,首先,要看一看有没有乙型病毒性肝炎或者肝癌等情况,借助其他辅助检查,进一步明确诊断,具体问题具体分析。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
胆囊胆管切除后有什么影响
胆囊胆管切除后有什么影响,要具体问题具体分析。
一般切除胆囊是不会对机体的消化功能产生明显影响的,切除胆管要分情况来分析。如果是胆管狭窄或者结石等因素要切除胆管,做完切除手术之后,要进行胆肠吻合,可能会存在一些胆汁反流以及吻合口瘘等风险,如果是胆管肿瘤性因素,需要切除胆管,术后有一定的复发几率,因此,根据疾病种类的不同,所产生的影响也是不一样的。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
胆囊刚切除后后背酸胀正常吗
胆囊刚切除后,后背酸胀,一般来说是比较常见的,主要的原因有可能是胆囊切除后局部的炎症刺激所致的肩部放射性疼痛。
像这种情况,经过术后的积极治疗和恢复,大多是会逐渐改善和消失的,很少数的人群,有可能会存在胆囊切除术后综合征,表现为右上腹隐痛和右肩部疼痛的情况。做完胆囊切除手术后的一个月之内,最好能够避免高脂肪食物以及高胆固醇食物的摄入,术后一个月要进行常规的复查,根据复查结果判断术后恢复的效果。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
胸口中间拉扯疼是怎么回事
胸口中间拉扯疼,一般来说考,虑患者由于剧烈运动或者过度劳累以后发生了关节肌肉劳损、关节肌肉拉伤。也有可能是存在胸膜炎症或者是气胸、胸腔积液、带状疱疹等相关疾病;有的患者甚至存在心血管相关疾病,比如说心肌梗死、主动脉夹层等等。通过结合患者具体病史以及完善胸部CT、冠状动脉造影、心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白可以明确具体病情。在明确病情以后,可以采取有效的治疗措施。如果患者存在关节肌肉劳损,需要注意休息,并且对于疼痛部位采取热敷处理,必要时可以涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,或者进行针灸、理疗等相关治疗方法。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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男生胸部有肿块怎么回事
男生胸部有肿块,有可能是存在皮下囊肿、皮下脂肪瘤,相关部位发生感染,导致局部炎性病灶或者是肌肉纤维瘤等相关疾病。通过结合患者具体病史以及肿块外观变化以及大小发展速度,甚至完善彩超或者磁共振以及病理穿刺,可以进行明确。如果只是小的囊肿,并且连续观察几年后会大小没有明显的变化,并且患者没有产生任何不适,通过完善检查,明确以后可以采取保守观察。如果肿块体积变化迅速,并且压迫周边神经,导致疼痛症状出现,甚至出现寒颤、发热等感染性症状,需要完善检查,明确以后,采取外科手术切除,点滴抗生素进行抗感染治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
胸部中间凹陷处疼痛是什么原因
胸部中间凹陷处疼痛有可能是发生了肋间神经疼痛或者是相关部位受到外伤以后。
发生了骨折骨裂,甚至有可能存在带状疱疹、胸膜炎症、胸腔积液、气胸、食管恶性肿瘤等相关疾病。如果患者完善胸部CT、心电图甚至食管镜,发现患者存在胸腔内部感染、胸膜炎症,可以点滴盐酸左氧氟沙星、头孢曲松钠等相关抗生素进行抗感染治疗。如果检查未见明显异常,并且疼痛处于比较表浅的位置,那么有可能是发生了那些神经疼痛。针对此类疾病可以通过热敷处理以及涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,甚至必要时可以采取封闭针治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
左胳膊腋下疼痛咋回事
造成左腋下疼痛的原因,常见于以下几点。
第一,对于女性来说,有生理性因素。女性在月经前就会出现腋窝下的疼痛,并且会伴有乳腺的胀痛感。第二,对于女性的乳腺相关疾病,比如急性乳腺炎、乳腺增生、早期乳腺癌都可以出现乳腺疼痛,并且伴有相应腋窝下疼痛。第三,神经性病变。伴有臂丛神经疼痛时就可以出现腋窝疼痛,并且伴有上肢和颈部的疼痛。第四,淋巴结病变。当腋窝出现急性淋巴结炎症或者是淋巴结出现其他病变的时候,可以出现腋窝疼痛的表现。第五,外伤性因素或者是肌肉拉伸过度造成。如果上臂过度活动,或者是过度运动造成拉伤,就会引起腋窝产生疼痛感。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音