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痛经吃止痛药的危害有哪些
痛经是困扰女性朋友的一种常见的妇科症状,是月经前后或者月经期出现的下腹部坠胀感、小肚子痛,可同时伴有腰酸等不适,其中以小肚子痛最为常见、最难受。痛经是由于子宫平滑肌为促进子宫内膜排出,从而收缩导致的疼痛。对于痛经,一部分女性朋友会选择止痛药进行缓解症状。对于部分使用止痛药的女性朋友关心的吃止痛药有哪些危害,以下就这一问题进行讲述:1.痛经最常用的止痛药是非甾体类抗炎药,市面上常见的药物如芬必得,布洛芬、对乙酰氨基酚等,这类止痛药一般是口服的常用。对于口服止痛药最常见的副作用是胃肠道反应,常见的表现有腹痛、恶心、腹部不适等,因此类药会对胃粘膜造成影响,因此建议饭后吃,对于有胃病者,建议加用胃药,以防发生胃出血、胃穿孔等严重的临床并发症。对于并发胃出血者,常见的表现是腹部剧痛、黑便等表现。2.神经系统并发症:少数患者会出现头痛、头晕、嗜睡、多动兴奋等症状。3.部分可见凝血功能障碍、粒细胞减少、再生障碍性贫血等。4.对于过敏体质的患者可能出现过敏反应:如出现皮疹、诱发哮喘、血管神经性水肿等。     综上所述,痛经者使用止痛药建议饭后服用,对于有胃病者,建议加用胃药,对于出现黑便者,或腹部剧痛者,建议及时医院就诊,以排除胃出血、胃穿孔临床并发症。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
痛经是否可以长期吃止痛药
临床上有不少女性都会有痛经的经历,每次月经期都会有腰酸,腹痛,小腹坠胀不适等3。有的痛经程度比较轻,可以忍受,不用特殊处理。有的痛经比较重,影响正常的生活和工作,需要用止痛药缓解疼痛。那么痛经能不能长期吃药呢?痛经长时间吃止痛药对身体有没有影响呢?痛经有原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经可以口服布洛芬或者元胡止痛片缓解疼痛,布洛芬缓释胶囊是属于解热镇痛药,它可以抑制前列腺素的合成,前列腺素就是引起痛经的主要原因。这些药长期服用会对胃肠道有刺激,少量饭后吃对身体影响不大,对子宫、对月经、对以后生育没有影响,没有成瘾性,可以在来月经前口服1-2次。吗啡和杜冷丁这类的止痛药有成瘾性,对身体伤害比较大,不能长时间用。如果是继发性痛经子宫内膜异位引起的痛经,最好针对病因进行治疗,不能靠吃止痛药止痛。以免掩盖病情,耽误治疗。女性如果痛经严重需要吃药的话最好去医院检查,排除器质性病变,在医生医嘱下吃药。另外,女性在来月经期间要加强营养,补充高蛋白的食物,辛辣刺激的食物、油腻的食物等不要吃。按时作息,不要熬夜,避免紧张和压力过大。月经期间注意保暖,不要用凉水洗漱,凉的食物不要吃,以免寒气入侵加重痛经。
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张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
痛经恶心腹泻怎么办
        女性常常会在月经前后或者是月经期,出现下腹部疼痛坠胀,有的会伴有腰骶部酸痛或者是其他的不舒服,痛经是女性最常见的症状之一。因为痛经常常是和体内的前列腺素含量增高了有关,而前列腺素浓度升高,也同时会影响到其他位置的平滑肌过度痉挛收缩造成短暂的缺氧状态,而出现疼痛等等的感觉,那也就有的会同时伴有胃肠道平滑肌的症状,很多人也同时有恶心呕吐,腹泻,乏力等的症状。        那么出现了痛经,恶心,腹泻等症状,该怎么办呢?        有这些症状的患者,首先是要给自己减压,要了解这是属于生理反应,通过心理调适,消除紧张和顾虑,很多人也是可以得到缓解的。要注意平时多锻炼身体,改善循环,改变体质,改变宫寒等等的状况。月经前月经期注意不要受凉,不要吃油腻生冷刺激性的饮食,否则也会加重这些症状的。腹泻明显的情况可以用一些帮助消化的药,比如乳酸菌素片等等。        既然痛经是和平滑肌的收缩,痉挛,局部缺血缺氧有关。那为了缓解症状,最直接有效,简单的方法,那就是热敷。热疗可以缓解平滑肌的痉挛,可以帮助轻度的炎症吸收,可以增加血液循环,改善缺氧的状态,缓解这些症状。        症状很严重的情况,可以用一些药物来做治疗的。但是毕竟所有的药物都可能会有副作用,尤其是止痛药,常常会刺激胃,所以尽量少用。要是可以用布洛芬或者是双录芬酸钠,或者是口服避孕药来帮助缓解症状。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
从来不痛经的人突然痛经是为什么
痛经是妇科常见病。青年人多见。主要是指月经前后有下腹疼痛,大多在经前一两天或月经第一天开始,以后逐渐减轻至消失。或者在月经期中疼痛,或者由月经期开始到月经干净后,或者月经后疼痛,或者逐渐越来越重。常常伴有全身其他不适,如乳房胀痛,恶心呕吐,腰酸及下腹绞痛等。在门诊经常有患者从来没有痛经而突然发生痛经。有可能有以下几种原因:1.子宫肌痉挛:由于子宫肌痉挛,引起组织缺血,子宫肌肉疼痛,这种痛经为痉挛性痛经。它的原因多为宫颈梗阻或内分泌不协调等。2.卵巢内分泌紊乱:痛经可能与内分泌有关。有人曾发现雌激素或孕激素作用过强或不足时,都可以引起痛经。如膜样痛经,月经一开始就疼痛、绞痛,直到子宫内膜肉快掉出后疼痛才减轻。当子宫内膜整块排出时,子宫收缩增强,或者不协调收缩,引起痛经。这主要是雌孕激素紊乱引起。。3.甲状腺功能不足:可以引起黄体功能不足而导致膜样痛经。4.环境改变或经期重劳动:导致下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱,雌孕激素失去平衡而导致痛经。5.盆腔充血可引起痛经:如便秘、盆腔肿瘤、房事过度、内脏下垂、盆腔静脉曲张等引起痛经。6.月经期受凉感冒:导致寒凝痛经。7.子宫内膜异位:这是一种器质性的病变。是逐渐加重的痛经。8.怀孕流产:有的女性怀孕后流产引起的小肚子痛,自己认为是痛经,其实是流产引起的子宫收缩。有以上情况时,一定要找专业的医生,找出痛经的原因,针对病情治疗。
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何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
吃巧克力可以缓解痛经吗
      吃巧克力可以缓解痛经吗?答案不一定,可能对少数人有缓解作用。估计是巧克力中含有咖啡因样物质,对疼痛有消减作用,原因不清楚。      痛经是生育年龄女性常见的妇科症状,大约有五分之一的人存在或多或少的痛经症状。轻重不一,轻者腰背酸胀,小腹坠痛,重者则如害大病一般,面色灰白,恶心,呕吐,弯腰捧腹,到医院急诊者也不少见。一般痛经的时间在月经前三天和来月经后两三天的时候居多,月经干净后则无疼痛如常人。痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经目前的病因不是很清楚,月经来潮后即可出现至今。继发性痛经则有明确原因的,多数继发于子宫内膜异位症和子宫腺肌症。       巧克力原产于中南美洲,其主要原料是可可豆。据查阅相关资料表明,巧克力中含有可可碱,有提升精神,增强兴奋等功效。这是许多白领人士喜欢吃巧克力的原因,可以对抗疲劳,同时则有导致失眠的可能。可可豆中还含有苯乙胺,据说能够使人有恋爱的感觉。这样看来,吃巧克力对部分敏感的人,或许真的可以缓解痛经的。       其实,与其吃巧克力缓解痛经,不如服用解热镇痛药来止痛。这些药物的镇痛作用是很确切的,比如扑热息痛,消炎痛,布洛芬等药物都可以使用的。一般可以在感觉要开始痛经的时候就服用这些药物,可以最大程度的预防严重痛经的发生。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
子宫畸形引起的痛经一定要手术吗
子宫畸形引起的痛经一定要手术治疗吗    子宫畸形,就是先天性子宫发育不全,很多人是没有症状的,等到查体时才发现异常或结婚多年没有孩子,或复发性流产时,才发现有子宫畸形。子宫畸形的种类非常多,也因人而异,有些会引起痛经、月经异常等,所以不同的畸形及畸形的程度,对女性的健康影响也是不一样的,一定要进行合理的治疗。    引起痛经的原因大多是由各种原因引起的月经不能外流或排出不畅所引起的,临床上常见包括:阴道闭锁、宫颈管闭锁等,这种情况下回导致女性出现局部血液循环不畅的情况,进而引起痛经。    阴道闭锁,多由于发育畸形所致患者子宫发育不全,或出生后由于外力所致。这种情况下,阴道无开口,青春期月经初潮来临后,由于经血不能流出,故而引起痛经,通常临床医生肛诊可触及直肠凸出的阴道积血包括,这种情况下就应及时收手治疗。    宫颈管闭锁或狭窄也是临床上引起痛经的原因之一,主要是由于双侧苗勒氏管下段融合不全所致,先天性宫颈管闭锁临床上少见,通常伴随子宫的发育异常,但如患者子宫内膜发育正常,就会发生与月经有关的周期性痛经,这种情况下也需要及时手术治疗的。    引起痛经的原因很多,并不是所有的子宫畸形都会引起痛经,但是如月经完全不能流出而引起的痛经是需要及时手术治疗的。
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三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
原发性痛经和继发性痛经的区别
   痛经是一种很常见的妇科症状,它是指女性在行经前后或者月经期出现的下腹部疼痛、坠胀,可伴有腰酸或其他不适症状,症状严重可影响女性的生活质量。痛经在临床上分为原发性的痛经以及继发性的痛经两种。  原发性的痛经临床上最多见,达到90%以上,实际妇科检查其生殖器官并无器质性病变,其发生主要与功能性因素有关。青春期多见,常在初潮1-2年内发病。研究发现月经期患者子宫内膜前列腺素含量增高,这可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血,乏氧状态,从而出现痛经。痛经以行经第一天最剧烈,持续2-3天后缓解。增多的前列腺素还可引起心血管和消化道等症状,出现恶心,呕吐,腹泻,头晕,乏力等不适。另外,原发性痛经还与个体的精神神经因素以及个体疼痛耐受性有关。  继发性痛经则是由盆腔器质性的疾病引起的痛经。常见的有子宫内膜异位症,子宫腺肌症等。常在月经初潮后数年方出现症状,多有妇科疾病史或宫内节育器放置史,妇科检查常有异常发现。其典型症状是继发性痛经,进行性加重,疼痛于月经来潮时出现,并持续整个经期。有少数患者可表现为持续性下腹痛,经期加重。经妇科检查,B型超声检查,可以初步诊断是否子宫内膜异位症或子宫腺肌症。但有时临床也需腹腔镜辅助检查及病灶的活组织病理检查来确诊。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
怀孕初期肚子像痛经一样疼什么原因
     怀孕怀孕,那肯定就是和平时可以有很多的不同了,否则那就不是特殊时期了。虽然怀孕和分娩也被称作自然现象,但是这个自然现象确实是比较特别,比较被人享受,或者是被人认为是一种身体的严峻考验,甚至折磨。    和其他一些怀孕后经常出现的不舒服一样,肚子痛也是很常见的现象,怀孕很早期的肚子痛不舒服,也有的会比较明显,就如同是月经前月经期的症状。常常是和体内的激素变化有关,常常会是因为内分泌改变导致的盆腔有点淤血可能会出现腰酸背痛,出现肚子下坠感,或者是轻微的腹胀不适,或者有的明显会有腹痛的感觉,到了五十天左右开始,有的人就会因为子宫体积的增大而导致对周围组织的牵拉不舒服,也会有一些痛的感觉,也有的人呢,会是因为本身有一点慢性炎症,也有的人是因为受凉了或者是吃冷食冷刺激导致的平滑肌的收缩痉挛痛,绝大多数呢,这些不舒服的症状是暂时性的,是“有期徒刑”。腹痛的症状呢,一般是会在12周左右之后逐渐缓解到消失的。       出现了这些人身体都不舒服呢,最重要的还是要鉴别是否是先兆流产的问题,那一般来说如果不合并有阴道出血的情况,基本上都和流产不相关,基本上都是属于生理变化的。那就是要求准妈妈们一定要严格注意保暖,注意不要吃生冷油腻刺激性的东西,但是呢,也是不允许热水袋敷小肚子哦。也要注意劳逸结合,不能劳累。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
痛经药有什么副作用
      我在以前的话题中,反复对痛经的定义、临床表现和诊断治疗已经做了详细的介绍,相信女性朋友们对妇科这个最常见的症状有了比较全面的认识。但是,在实际生活中,痛经严重者往往难以忍受时,需要药物进行对症治疗,女性朋友往往顾忌痛经药物的副作用。      痛经药药有什么副作用?首先,谈谈痛经药物的种类,主要有三类。一是前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬,扑炎痛等传统的止痛药物。二是中医药止痛药物,如元胡片或元胡止痛片等。三是雌孕激素的合成制剂,如短效口服避孕药等。如果痛经严重,出现面色苍白,恶心呕吐者,还需要打阿托品、山莨菪碱之类的药物。      一般来说,前列腺素合成酶抑制剂大多数是常用的解热镇痛类药物,需要考虑其副作用,比如说肝肾功能有不全的话,需要慎重。另一个比较常见的副作用就是对胃肠刺激性。如果有胃病,像胃溃疡等疾病,需要避免使用这类药物。现在还可以使用经皮贴剂治疗,避免药物的副作用。第二类是中药制剂或者中西医药的复合制剂,相对来说,副作用要小一些。第三类女性激素的复合制剂,也要注意肝肾功能问题,同时要排除有无心脑血管病变,血脂异常,静脉栓塞病史等,如果有这些情况的话,长期使用这类药物可能加重病情。服用短效避孕药,少数人可以出现恶心,体重增加等副作用。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
痛经可以吃什么止疼药
      痛经是生育年龄女性常见的症状,可轻可重,轻则表现为腰酸小腹胀,重则表为剧烈痉挛性疼痛,面色苍白,恶心,呕吐,一般主要集中在来月经前一天和月经的第一二天症状明显。痛经的原因不是很清楚,主要考虑是女性激素水平的剧烈波动引起的。痛经根据原因分类,可以分为原发性痛经和继发性痛经。继发性痛经包括子宫内膜异位症或者子宫腺肌症引起的痛经。除了继发性痛经之外,都是原发性痛经。不管那种痛经,其治疗主要是药物保守治疗和手术治疗两类,药物治疗包括止痛药物的使用。      那痛经可以吃什么止疼药呢?根据症状的轻重可以选择适当的药物。症状轻者,可以使用中药如元胡止痛片进行口服治疗。症状重者,主要使用解热镇痛类药物,如布洛芬,芬必得,扑炎痛,消炎痛和对乙酰氨基酚。这些药物有明确的镇痛效果,一般可以每天服用2-3次,每次1-2片即可。      服用解热镇痛药需要注意其副作用。如果有胃病患者,最好是饭后服用或者餐时服用,避免对胃肠粘膜的刺激作用。长期服用者,可能引起胃肠溃疡或者出血等。有肝肾功能不佳者,需慎重使用这类药物。不过,幸好痛经也就那么两三天需要服用止痛药的,这样在症状缓解后就不用服用药物了。所以,短时间内应用这些药物,很少会引起不良反应或副作用的。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
吃什么缓解痛经最有效
       痛经是女性发生几率非常非常高的一个症状之一,尤其是年轻女性,那常常会有小孩子痛经严重到在床上打滚,严重影响到生活和学习。常常会有家属背着小孩来治疗痛经,小孩子是脸色苍白的情况。也有的育龄期妇女有一个种原因也是会有严重的痛经的可能性的,比如有的女性可能存在严重的子宫腺肌症,子宫内膜异位症也是会在每个月月经期有严重甚至不可忍受的统计情况。     那么痛经患者吃什么会很快缓解痛经呢?该做怎么样的治疗呢?      因为痛经的原因是不同的,所以痛经的治疗也是要有针对性才可以的。    小孩子的痛经呢,首先要排除是有解剖结构的异常,比如首先是要有通畅的子宫腔,宫颈管和阴道外阴没有闭锁的情况发生。很多小孩子的痛经呢,主要是因为宫寒导致的,有的小孩子常常会喜食一些凉的东西。那痛经呢,主要是要缓解症状为主的,一般来说热疗的效果是相对好的,比如热水袋或者其他的方式。平时最关键的那就是要做体育锻炼,要改变体质,要改变全身的循环,改变妇科的循环。在饮食方面呢,主要是要注意不要吃冷食,要注意不吃寒性的东西,尤其是在月经前或者月经期。     而成年人的痛经呢,主要是要看器质性病变方面的问题,有炎症的情况,一定要尽早消炎。有子宫腺肌症,子宫内膜异位症的患者一般是可以选择上宫内节育器,只要宫腔体积不是过大,曼月乐还的治疗作用是非常好的,必要时也可以选择吃避孕药或者是打针等等的方式。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
痛经什么时候检查最好
    痛经是女性最常见的妇科症状,痛经出现不是偶发性,主要表现为较长时期的行经前后或者月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重的影响生活和工作。尤其是继发性的,主要表现为继发性进行性加重的痛经。      。    痛经主要分为二种情况:原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经主要是由于前列腺素含量升高引起的子宫平滑肌过强收缩;继发性的痛经主要是子宫内膜异位症或者腺肌症导致的。     痛经发生时期往往即是行经时期,常规下,经期是尽量避免行阴道检查,因为阴道出血时如果行阴道检查容易诱发炎症或者子宫内异症的加重,所以选择在月经干净后行妇科检查和B超甚至腹腔镜检查,来判断痛经的类型,如原发性的,妇科检查基本无阳性体征发现。而子宫内膜症或者腺肌症引起的继发性痛经,可在妇科检查中发现:宫颈举痛、子宫增大、压痛、盆腔局部结节增生伴压痛症状,;而内异的位置、大小和形状及腺肌症导致的子宫结构的改变可以通过B超进行确诊;必要时也可在非经期进行内异金标准的腹腔镜检查。     但是,如果出现经期腹痛严重,需要和流产、宫外孕或者炎症等急腹症等疾病相鉴别时,即便时行经期,也需要在严格消毒下行阴道检查,作出及时的判断,否则容易延误疾病。      另外,提及的还有一种特殊的类型的原发性痛经,即先天性处女膜闭锁的,可因经血无法排出,导致周期性的腹痛但无月经来潮,这种情况一旦确诊,无论是否经期都需要及时行处女膜切开引流术。
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朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
什么是继发性痛经
继发性痛经主要是指,由于女性的生殖器官受到某些损伤,而导致的女性在月经期间出现痛经,经过积极的治疗后,继发性痛经可以缓解和消失。继发性痛经主要是与原发性痛经相区别:原发性痛经是指在第一次正式月经,就发生痛经。而继发性痛经是指月经来潮后数年,逐渐出现的痛经的症状。继发性痛经的病因:继发性痛经,主要是由于某些病变而引起的。第一个病因,是由于子宫内膜异位症,子宫粘膜下肌瘤,或者是子宫腺肌瘤以及宫颈阴道某部分的阻塞而导致的。第二原因,是由于原发性的痛经,再加上精神心理因素而导致的,还有是由于心理压力过大,过度劳累,以及生活条件,生活环境的变化,而导致的继发性痛经。第三个原因,是由于某些器质性的疾病,比如说子宫肌瘤子宫,内膜异位症,宫颈管狭窄,以及盆腔炎,也会导致继发性的痛经出现。继发性痛经的治疗:第一是进行一般治疗,主要是增加营养,注意保暖,锻炼身体,避免劳累,逐步提高身体的抵抗力。第二是进行物理治疗,主要是促进,局部的血液循环,改善组织营养的状态,进一步促进新陈代谢,并且对炎症进行积极的治疗。目前上临床较为常用的是微波激光,离子渗透,短波、超短波等物理治疗方法。第三是使用抗菌药物联合治疗。第四是进行手术治疗,主要是针对慢性盆腔炎的患者,由于长期的炎症刺激导致,周围发生黏连,而使用消炎药物,作用不明显,反复发作,可以采取手术治疗的方法。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
痛经患者孕前怎么调理
        痛经是指来月经前后或者月经期出现下腹部疼痛,坠胀,伴有腰酸或者其他不适,是妇科最常见的症状之一,症状严重者甚至影响生活质量。痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经占痛经的90%以上,是与个人体质里体内前列腺素过多引起的,继发性痛经主要是指盆腔器质性疾病引起的痛经。       痛经一般是不影响怀孕的,但是对于近期打算要孩子的夫妻来说,应该重视孕前保健,调理身体,减少痛经的症状。那么,打算备孕的女性可以从哪些方面来调理呢?      (1)饮食方面:打算备孕的女性,平时饮食上应该少吃凉性的食物,比如螃蟹,西瓜,梨,柚子,蘑菇,木耳,海带等,多吃些温补的食物,比如瘦肉,桂圆,红枣等。平时多注意钙质可以减轻子宫的痉挛,减轻痛经的症状。     (2)生活方面:应重视精神心理治疗,痛经是生理反应,消除紧张个顾虑可以缓解痛经,疼痛不能忍受是可以用止疼药。     (3)药物治疗:有些女性朋友认为,打算怀孕不能用药,其实这是一个误区,孕前用药是没有什么影响的,不会对备孕产生影响,也不会影响胎儿的质量。可以用前列腺素合成酶抑制剂来减轻或者消除痛经。美国FDA批准的用于治疗痛经的药物有布洛芬,200-400mg,每日3-4次,或者酮替芬50mg,每日三次。发现怀孕后就不会再来月经了,所以也就不会再存在痛经的表现了。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
酒精棉球治痛经的危害
      痛经是妇科最常见的症状之一,约占三分之一的女性有过或轻或重的痛经症状,轻则腰酸腹痛,乏力疲倦,严重者有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻、腹痛,面如青灰,皮肤湿冷,影响生活学习和工作。大家为缓解痛经,使用的方法可谓五花八门,千奇百怪,喝红糖水,喝姜汤,热毛巾敷小肚子,按摩刮痧等民间方法。      我在前面的话题中对耳朵里塞酒精棉能否缓解疼痛作了一定初步的分析。其作用有点类似于在小孩子额头抹上清凉油缓解头痛一样的道理 ,因为耳道皮肤黏膜神经分布较多,敏感性很高,酒精的挥发性使耳心有清凉的作用。这种清凉的感觉起到转移注意力的作用。这其实是一种感觉的误导,不是实际的治疗缓解作用。      那酒精棉球治疗痛经的危害是什么呢?首先,可能部分人对酒精过敏,造成局部红肿痒,如果影响到鼓膜的话,可能使听力受损的。其次,酒精也会被局部皮肤黏膜吸收的,长期使用的话,对身体也有损害的。再次,酒精也有一定的刺激性气味,影响环境空气。      所以,医学上一般不提倡使用酒精棉球治疗痛经的。治疗上应该按照正规的方法来治疗,主要就是西医药物治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药止痛消炎治疗。还可以使用口服避孕药治疗,如周期性口服短效避孕药物抑制卵巢功能进行治疗。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
痛经腰疼是怎么回事
痛经的发生与精神紧张、抑郁、恐惧、情绪不稳定和体质下降等因素有关系。腹痛是痛经的主要症状,大多在月经来潮的第一到第二天出现。以小腹阵发性绞痛为多见,还可见胀痛、坠痛,有时疼痛可放射到腰骶部、股内侧、阴道及肛门等处。一般疼痛可持续数小时,甚至一天到两天。引起子宫痉挛性收缩,都可以发生痛经。放射到腰骶部,可以引起腰骶部疼痛。痛经伴有腰部酸痛有以下几方面原因:1.子宫颈口和子宫颈管狭窄、子宫过度倾屈、子宫畸形等,都可使经血流通不畅,造成经血潴留,刺激子宫收缩而引起痛经并放射到腰骶部疼痛。2.子宫发育不良,容易发生血管供应异常,造成组织缺血,局部缺氧,引起痉挛性痛经。3.膜样痛经,由于子宫内膜整块排出时,子宫收缩增强或者痉挛性收缩引起痛经。4.前列腺素引起的痛经:由于排卵后在孕激素影响下的分泌期内膜能合成前列腺素F2a,当月经期子宫内膜碎片释放过多的前列腺素f2a时作用于子宫肌层和血管,引起子宫强烈收缩而产生痛经并放射到腰骶部疼痛。中医认为痛经是因为月经期间受到致病因素的影响,导致冲任瘀阻或寒凝经脉,使气血运行不畅,子宫经血流通受碍,导致“不通则痛”。轻、中度痛经经休息或止痛药物可以缓解。而重度痛经经止痛药物无法缓解,就要采取激素治疗和手术治疗。
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何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
泡脚可以缓解痛经吗
      痛经是妇科常见的症状之一,大多认为没有太大问题的,因为绝大部分痛经都属于原发性痛经,即没有器质性疾病。痛经的定义主要是指女性来月经前后出现下腹痛,腰酸,全身乏力,严重者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,同时可以出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷等情况,进而影响学习工作和生活。      那痛经有什么治疗方法呢?主要是对症治疗。对于轻症者,可以进行健康知识宣传教育,让女性朋友了解痛经的医学原理以及症状,经历的时间和过程,这样可以学会自我心理调节,让其认识到这是生理性反应,最大程度地消除紧张和顾虑则可以缓解疼痛。痛经期间,注意休息,适当转移注意力,可以不必其他治疗。如果症状严重,可以用西药治疗,主要是解热镇痛类药物对症治疗。这类药物可以抑制前列腺素合成酶的活性,减轻前列腺素产生,防止过强子宫收缩和痉挛,从而减缓疼痛。常用的药物有消炎痛,布洛芬,对乙酰氨基酚等。另外一类药物是口服避孕药,可以通过抑制排卵而减少月经血中前列腺素含量,常用的是短效口服避孕药。      有朋友问,泡脚可以缓解痛经吗?这个属于中医的疗法。中医认为,痛经是寒滞宫胞,经血不通,不通则痛,故治疗上可以暖宫治疗,包括服用艾附暖宫丸、益母草颗粒等治疗。泡脚也可以促进经络畅通,有利于缓解痛经症状的,尤其对于痛经期间有发冷感觉者有更好疗效。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
耳朵里塞酒精棉能缓解痛经吗
      据不完全统计,有近三分之一的女性有过或轻或重的痛经症状,腰酸腹痛,乏力疲倦,严重者有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻、腹痛,面如青灰,皮肤湿冷,影响生活学习和工作。女孩子初潮大多十来岁,极少数女孩子青春期都是在痛经的阴影下渡过的。家人为缓解痛经,使用的方法可谓五花八门,喝红糖水,喝姜汤,热毛巾敷小肚子,按摩刮痧等民间方法。      耳朵里塞酒精棉能缓解疼痛吗?这个是有一定作用的。其原理是耳朵里的皮肤黏膜神经分布较多,敏感性很高,局部浸润酒精棉花后,由于酒精的挥发性,有一定的清凉的作用。这有点像小时候在额头抹上清凉油一样的道理。这种清凉的感觉,可以起到转移注意力的作用,使痛经的感觉弱化,觉得痛经症状有缓解了。这其实是一种感觉的转移,不是实际的治疗缓解作用。      这些千奇百怪的方法,都是不确切的。真正有效的治疗是药物的治疗,可以分为中医药和西医治疗。中药可以服用益母草颗粒或者桂枝茯苓胶囊等,其功效为活血调经,止痛化瘀,起到缓解痛经症状的作用。中药元胡止痛片也可以服用对症治疗的。西医治疗包括健康教育及心理辅导,使女性理解这个生理过程,从心理上接受这个不适症状。西医药物治疗可以使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬等,也可以服用短效避孕药抑制卵巢功能来达到缓解痛经的目的。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
来月经前怎么预防痛经
痛经会给女性的生活健康带来非常大的困扰,所以要积极的做好痛经的预防工作,预防痛经主要就是预防继发性的痛经,原发性的痛经,在临床上是是无是无法进行有效预防的,继发性的痛经主要是两个方面的预防,一个是生活上多加注意,第二个是器质性的因素,尽量的去纠正。月经前预防痛经的方法:第一点是饮食中不要食用刺激,过凉的食物。主要是针对夏季,女性容易食用冷饮,一般在经期和月经前痛经者,要多饮温开水,不能吃过凉的食物和冷饮。目前临床上,有一种错误的方法就是,很多女性在月经来潮的时候,会使用大量的冷饮冰淇淋来减少月经的量,从而缩短周期,以及痛经的感觉。这种方法是错误的,对痛经的预防非常不利。第二点是注意保暖,不要要贪凉。有痛经史的女性,在月经之前,不要贪凉,尤其是夏天吹空调,吹电扇,或者乘凉的时间不要过长,空调的温度,不要调得过低,一般在26度左右就可以,在洗澡之后要及时的将水擦干净。防止受凉。第三点是注意休息,不要劳累,在整个经期以及经期之前,要保持充足的收入睡眠,注意劳逸结合,不要从事剧烈运动,剧烈活动以及大体力的劳动,防止经血过多,或者是经期延长,而导致痛经的加重。第四点是保持均衡的营养,合理膳食,在此过程当中要少吃过甜或者过咸的食物,防止发生胀气而影响而加重痛经的病情,应该多吃新鲜的水果蔬菜,适当的摄入肉蛋鱼的含量,并且不要吃刺激性的食物,辛辣凉的食物都不要吃,禁烟禁酒,不要喝咖啡。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
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益母草治痛经吗
日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的女性病号,她们会问我,医生,请问我有痛经,咱们中医有好的治疗方法么?还有益母草是治疗痛经的么?我一般会这样回复病人,咱们中医药在治疗痛经方面,有很好的疗效,而且没有副作用。益母草的功效就是活血化瘀,通经止痛,所以是治疗痛经的主要中药。咱们用中药治疗痛经,需要辨证论治,只有辨证论治,才能起到立竿见影的效果。从中医角度讲,痛经可以分为气滞血瘀型,气血亏虚型两种证型。下面咱们简单的论述一下。对于气滞血瘀型的痛经患者,平时往往情绪比较差,容易生闷气,容易小郁闷,来月经的时候,血块比较多,舌质比较暗,有於斑,脉象涩等等。咱们中药调理以行气活血,化瘀通经为治则。中药包括:柴胡,玫瑰花,合欢花,合欢皮,郁金,当归,益母草,地龙,全蝎,蜈蚣,川芎,炙甘草,大枣等。服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。不要熬夜哦。对于气血亏虚型的痛经患者,平时就有贫血的表现,比如面色苍白,舌质比较淡,月经量偏少,月经的颜色也偏淡,脉象沉细等。咱们中药调理以补气养血为治则。中药包括:生黄芪,当归,鸡血藤,阿胶,人参,太子参,龟板,生龙骨,生牡蛎,枸杞子,大枣,陈皮,白扁豆等。服药期间也要注意忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
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