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儿童屁股眼痒是怎么回事
一、儿童屁眼痒概述 儿童屁眼是指儿童肛门及其周围皮肤,这个部位可以出现各种各样的症状,如皮肤可以出发红,肿胀,疼痛,这种情况导致的疾病可能是尿布皮炎,导致尿布皮炎的原因可能是大小便的刺激或者尿不湿刺激等原因,有的宝宝这个部位还可以溃破,局部出现肿块,按压疼痛等等。有的儿童屁眼还可以出现发痒,导致发痒原因也是比较多的,不同原因发生机制不一样,治疗方法也存在区别,所以对于屁眼发痒需要及时给予查找原因和进行治疗。二、儿童屁股眼痒是怎么回事呢? 儿童屁眼出现发痒的第一个可能原因是过敏,如儿童肛门周围皮肤可以因为大小便刺激或者接触的尿不湿出现过敏,也可以是饮食不合适或者其他原因导致湿疹出现过敏发痒的症状,这种情况治疗方法就是每次排大便小便之后给予温水清洗,然后擦干,局部晒太阳保持干燥,涂氧化锌软膏治疗。同时化验血常规和血过敏源看看对什么过敏,给予调整饮食治疗。同时需要注意有没有尿不湿过期或者不合格。宝宝屁眼部位真菌感染也可以导致宝宝局部皮肤出现发痒,局部真菌感染可以导致皮肤粗糙,发硬,变暗等改变,可以涂金达克宁治疗。儿童如果有肠道寄生虫特别是蛲虫感染,夜间蛲虫可以从屁眼爬出,刺激局部皮肤导致局部出现发痒,宝宝挠抓皮肤可以导致发红,治疗方法给予口服驱虫药。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
宝宝鼻梁上有青筋怎么回事
一、宝宝鼻梁青筋概述宝宝生长发育过程中可以出现各个器官或者系统的症状如呼吸系统症状如咳嗽,流涕,鼻塞,喷嚏,张口呼吸。消化道症状包括恶心,呕吐,腹痛,腹泻,腹胀,食欲不振。泌尿系统疾病如尿频,尿急,尿痛,腹痛,恶心,呕吐,发烧等。血液系统症状如疲乏无力,口唇苍白,食欲不好等等。还可以出现皮肤症状如可以出现出血点,瘀点,瘀斑,丘疹,斑疹,白斑,灰指甲,还可以出现鼻梁发青等症状。宝宝鼻梁上出现青筋需要确定可能原因和给予相应的治疗。二、宝宝鼻梁上有青筋怎么回事呢?宝宝鼻梁部位有丰富的毛细血管,而且小儿的皮肤薄嫩,鼻梁部位的毛细血管就可以透过很薄的皮肤被看见,由于毛细血管血液接近静脉血,所以看上去会比较发暗,也就是看到的青筋。这种情况导致的鼻梁部位的青筋是属于正常的生理性现象,不需要给予治疗。第二个鼻梁部位出现青筋的原因可能是这个部位有胎记或者血管瘤等皮肤疾病导致,这种情况需要给予面诊皮肤科医生检查确定,一般胎记可以遗传,结合父母是否存在可以有利于确诊。一般胎记或者血管瘤可以观察,大部分血管瘤可以随着年龄增加而消失。鼻梁部位青筋第三种可能原因是脾胃虚弱,宝宝除了青筋,还有食欲不好,大便稀臭,腹胀,精神状态不好等症状,可以给予口服双歧杆菌三联活菌散和醒脾养儿颗粒调理胃肠功能治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
如何判断是否幼儿急疹
一、幼儿急疹概述幼儿急疹又叫婴儿玫瑰疹,根据疾病名称就知道疾病发生年龄为婴幼儿,婴幼儿的定义是出生后脐带结扎开始至出生3岁以下的宝宝。幼儿急疹是一种急性传染性发热出疹性疾病,为一种病毒感染导致的疾病,导致幼儿急疹的病毒主要为β—疱疹病毒科中的人类疱疹病毒六型引起,人类疱疹病毒六型又分为A和B两型,其中B型为最常见病毒。其他少见的病毒有人类疱疹病毒7型,柯萨奇病毒A和柯萨奇病毒B,埃可病毒,腺病毒和副流感病毒等。幼儿急疹的发病年龄为2岁以内尤以1岁以下宝宝最多见,症状为突然发生体温增高到39℃~40℃或者以上,高烧开始可以出现惊厥。有的宝宝可以出现食欲不好,精神状态一般没有明显变化,还有少数幼儿出现恶心,呕吐,咳嗽,巩膜炎,口周肿胀,血尿。极少数宝宝出现嗜睡、惊厥等及嗓子与扁桃体轻度充血,头部淋巴结,颈部淋巴结,枕部淋巴结可以出现比较轻的肿大,一般发烧3天到5天后,体温突然24小时内下降到正常,体温正常的同时或稍后出现红色、散在、直径大小2~5毫米、压之褪色、一般不融合、向后分布于面部、颈部、躯干、四肢近端、持续1~2天后消退及疹退后不留痕迹及脱屑和色素沉着的斑丘疹。部分幼儿早期腭垂可以表现为红斑,眼睑水肿,前囟隆起,流鼻涕,大便改变和食欲改变等不适。二、如何判断是幼儿急疹呢?判断幼儿急疹需要根据以上症状加以下化验检查包括血清抗HHV-6和抗HHV-7抗体,病毒分离,病毒DNA检测,血常规检查,病毒抗原检测,必要时可做X线胸片、心电图等检查来判断是否为幼儿急疹。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿心脏有杂音怎么回事
一、新生儿心脏杂音概述新生儿是指出生后脐带结扎开始至出生后28天以内的宝宝,部分新生儿出生后给予听诊心脏或者仪器测量心脏可以听到杂音。心脏杂音的产生是由于血液湍流,瓣膜开放,心脏内部存在异常孔道或者增生的异物等原因导致,新生儿心脏杂音有生理性心脏杂音也就是正常杂音,也有一部分杂音是由于心脏疾病导致,可以是心脏的先天性疾病,也可以是其他疾病影响心脏导致。二、新生儿心脏有杂音怎么回事?新生儿心脏杂音导致的疾病有先天性心脏病如心房间隔缺损,心室间隔缺损,动脉导管关闭,肺动脉瓣狭窄,法洛四联症,主动脉瓣狭窄,肺静脉异位引流等原因导致,也可以是心肌炎,心力衰竭等等导致心脏杂音。新生儿出现心脏杂音需要给予检查确定是生理性杂音还是疾病导致的病理性杂音,需要的检查有胸部X线片,看看心脏外形有没有变化和心胸比例有没有改变,心电图检查看看有没有心房和心室的变化及心律失常等存在,心脏超声检查确定有没有心脏存在异常孔道和心脏血流动力学改变,看看有没有心室或者心房收缩和舒张异常及各个房室喝血管有没有异常,不能确定者还需要心导管检查或者造影及磁共振检查。还需要追问孕期有没有感染或者接触射线及不合理应用药物导致先天性心脏病的因素。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
婴儿几个月可以竖着抱
一、婴儿几个月可以竖着抱一般来说,在婴儿的年龄达到出生后三个月的时候,家长才可以开始竖着抱。因为孩子在两个月的时候,已经开始能够短暂的抬头,在三个月的时候抬头就比较稳。随着孩子抬头次数的增多,孩子脊柱的第1个生理性弯弯曲就已经慢慢的形成。再加上孩子三个月的时候,颈部的肌肉已经发育的相对来说力量更强了一些。在这种情况下,家长就可以让孩子适当地数着起来。而孩子在三个月之前,家长尽量不要给孩子竖着抱,以免引起孩子的不必要颈部和脊柱的损伤。技师三个月以后,竖着抱也要有所注意。由于孩子颈部肌肉还没有发育的那么发达,以及腰部的力量也没那么强。所以在给孩子竖抱的时候,也不适合进行过长时间。如果过长时间孩子的颈部肌肉受到的压力过大,甚至颈椎会受到影响。二、婴儿竖着抱的注意事项虽然孩子三个月以后,家长可以适当地竖着抱孩子。但是由于这个年龄段,孩子的颈部肌肉以及腰部肌肉脊柱的发育都还没有特别的晚上。在这个时候给孩子竖着抱的方法一定要得当,以免引起孩子的损伤。比如引起孩子脊柱的侧弯以及颈部肌肉的拉伤等损害。在竖着抱的时候,家长一只手托在孩子的臀部以及腰部,而另一只手要护在孩子的颈部。综上可知,孩子的年龄达到三个月以后,家长可以慢慢的给孩子竖着抱,但是一定要注意抱的方法和姿势。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
宝宝睡着了突然大哭怎么回事
一般来说,宝宝睡着了以后,突然大哭的原因主要包括以下几种情况。1首先是由于儿童患有腹部疼痛造成的后果如果儿童由于腹部受凉或者吃东西过多造成消化不良以后,孩子往往会有腹部疼痛的症状。这个时候孩子在入睡以后,由于腹部的阵发性疼痛,就会造成孩子夜间突然大哭。在这种情况下,孩子的大便次数往往是明显偏多的,性状也是偏稀的,孩子的肠道蠕动比平时也更加的快一些。针对这种情况,可以给孩子应用益生菌来调节肠道菌群,从而能够改善腹部疼痛的症状。益生菌可以选用双歧杆菌或者枯草杆菌等药物。2其次是由于儿童患有佝偻病造成的症状孩子患有佝偻病以后,就会引起体内钙浓度的下降。孩子体内钙浓度下降以后,就会引起植物神经兴奋性的升高,从而会造成孩子夜间睡眠的不踏实。在这种情况下,孩子往往还会有夜间容易惊醒大哭以及全身出汗比较多等症状。针对于这种情况,要给孩子及时的补充维生素D以及应用补钙的药物。补钙的药物可以给孩子采用碳酸钙颗粒或者乳酸钙颗粒。等孩子体内维生素D和钙的浓度都恢复在正常范围以内,孩子的睡眠不踏实,夜间突然大哭的症状就会慢慢的减轻,甚至会完全的消失。所以造成孩子夜间突然大哭的原因是有所不同的,家长或者医生要根据具体的致病原因来针对性的处理,这样才能取得良好的效果。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
母乳第二次加热的危害
一般来说,母乳第2次加热的危害,主要包括下面的几个方面。1首先是会造成营养物质的丢失在给母乳进行第2次加热以后,会使得母乳中含有的免疫因子以及抗体等成分受到严重的破坏。这样就会使得孩子的营养物质摄入受到不同程度的影响,并且使得孩子肠道菌群紊乱以及免疫功能下降的发生率会明显增加。2其次是会造成孩子出现腹泻、呕吐等胃肠功能紊乱的症状如果再给新生儿吃的母乳加热过多的话,往往会引起母乳性质的改变造成母乳中蛋白的变性。这样母乳的营养成分以及营养物质的配比,就不适合孩子的生理需要特点了,从而往往会引起孩子出现吃奶量的下降呕吐以及大便次数增多等一系列的消化道症状。3另外是造成肠道细菌性的感染因为母乳是细菌滋生的良好培养基,如果储存时间过长,反复加热往往很容易引起细菌在母乳中进行繁殖。细菌在母乳中大量繁殖以后,孩子在喝过含有大量细菌滋生的母乳,就会造成细菌性肠炎的后果。这时孩子就会有腹痛,哭闹不安,大便次数增多,并且有粘液,脓血,甚至发热等一系列的症状。所以为了孩子的身体健康着想,孩子在吃母乳的时候,一定要尽量选择新鲜的母乳。如果实在要吃,存放的母乳也要在温水中缓慢的加热,不要使得温度过高,从而破坏母乳的营养物质。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
新生儿脸上有红斑怎么回事
一般来说,引起新生儿脸上有红斑的原因,主要包括以下几种情况。1首先是由于新生儿红斑造成的有很多新生儿在出生后的1~2天,在头部、躯干以及四肢的皮肤上可见大小不等的多型红斑。这主要是由于新生儿体内的来自母体的雌激素,孕激素和催乳素中断而引起的暂时性生理现象。只要没有出现明显的红肿以及脓头的情况,是不需要特别处理的。这种情况随着儿童年龄的增长,新生儿的红斑会逐渐的自行消退。2其次是由于新生儿患有湿疹引起的症状如果新生儿属于过敏性体质,比如在父母基因遗传的作用下。有些新生儿的父母都有过敏性的体质,这就会引起新生儿发生过敏的概率大大的增加。此时新生儿由于湿疹,也会造成红斑的出现。并且新生儿的面部除了红斑以外,往往还会有炎性的渗出,并且面部病变的部位相对来说比较大。这种情况的面部红斑往往会引起新生儿剧烈性的瘙痒。孩子会不由自主的用手抓挠面部。针对这种情况,如果孩子的面部湿疹症状非常轻微,只需要注意保湿就可以了。例如可以给儿童的面部涂少量的婴儿润肤霜或者甘油,从而能够有利于面部湿疹的好转。如果儿童的面部湿疹症状特别的严重,炎性渗出也比较多,在应用保湿的基础上,还要加用糖皮质激素软膏来进行外涂。应用糖皮质素激素软膏的时候,要选用弱中效的类型。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
婴儿舌头白怎么回事
在婴幼儿生长发育过程当中,出现有舌苔发白,舌苔比较厚的情况是比较常见的,出现这样的情况首先还是考虑有消化不良的情况。但是这样的情况是否需要进行治疗,还得结合孩子具体的症状来进行综合的分析和判断。由于孩子比较小,胃肠功能比较弱,所以容易出现各种消化不良的表现,首先表现出来的就是舌苔以及口气方面的情况,如果出现消化不良,有可能会出现舌苔比较厚,舌苔白发黄口臭的情况。如果不及时进行调节治疗,有可能会逐渐出现其他的胃肠道症状,例如恶心,呕吐,腹胀,大便的异常等等。但是孩子出现舌苔发典型的胃肠道症状,如果孩子状态比较正常,没有什么其他不舒服的情况,单纯这样的症状一般是不要紧的,并不需要特别的治疗,注意一次不要吃的太多,不要吃的太杂乱,减轻胃肠负担。但是如果胃肠道的症状表现也比较明显,还是需要及时的进行调理治疗,可以吃点益生菌,调节肠道菌群,可以吃点婴儿健脾散等改善消化,对于减轻症状都会有一定的帮助。在婴幼儿生长发育过程当中出现有舌苔方面的问题是比较常见的,但是如果孩子状态比较正常,一般是不要紧的,并不一定需要及时的药物治疗,但是如果综合的分析以后存在比较明显的消化不良,还是需要考虑及时的用药调理治疗,否则有可能会影响食欲。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩儿心肌酶高严重吗
在婴幼儿或者儿童进行抽血化验检查的时候,有一个心肌酶谱的指标,心肌酶谱出现升高的情况是比较常见的心肌酶谱,包括肌酸肌酶,肌酸肌酶同工酶,乳酸脱氢酶以及其他的化验指标。很多孩子进行化验检查,有可能会提示存在这些指标的升高,但是具体是否严重,还需要结合具体的数值以及孩子的症状。心肌酶谱主要反映是心脏的功能,如果出现心肌酶谱明显的升高,有可能会存在有一些心脏功能方面的问题,或者有一些其他的因素而刺激导致出现这样的情况,例如感染腹泻或者一些其他的问题,但是如果心肌酶谱有明显的升高,高于正常值上百倍,需要考虑有可能会存在肌肉方面的疾病,例如肌营养不良等。近期如果有感冒发烧,也可以轻度的刺激,导致出现心肌酶谱的升高,这个一般是不要紧的,有可能会随着时间的推移而自行的好转。但是如果除了心肌酶谱有升高之外,肝功或者一些其他的内脏指标也有明显的升高,还是需要考虑有脏器的损伤,例如果糖二磷酸钠口服液或者磷酸肌酸钠等。如果心肌酶谱明显的升高,高于正常范围上百倍就需要考虑有肌肉方面的疾病,这是比较严重的问题,而且有可能是进展型的,有可能会逐渐的变差,所以还是需要尽快的去医院检查确诊。心肌酶谱是反映心肌功能或者肌肉脏器等方面的一个指标,针对这样的情况需要具体的结合症状以及并使化验检查的数值来进行综合的分析,判断严重程度治疗方案。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝厌奶期是什么症状
在婴幼儿生长发育过程当中出现有厌奶期的情况是比较常见的,很多孩子都有可能会出现这样的阶段,有的孩子有可能在2~3个月左右就开始出现有厌奶期的表现,有的孩子有可能在8~10个月左右才会出现有厌奶期的情况。出现厌奶期主要的表现就是孩子精神状态比较正常,没有什么其他的不舒服的症状,就是白天醒着的时候吃奶比较少,强行给孩子喂奶,有可能会出现反抗哭闹的表现,但是有的孩子在睡觉迷糊的时候,有可能吃奶会比较正常,而且也并没有明显的胃肠道的症状。出现这样的情况,有可能与孩子的味觉开始发育有一定的关系,对于所吃的奶不太喜欢或者对于乳头奶嘴有不太适应的情况。另外随着月龄的增长可以逐渐的添加辅食,有的孩子有可能更加喜欢吃辅食而不太喜欢吃奶,所以也容易出现厌奶期的表现。但是也需要注意区分是否有一些其他的原因导致出现的食欲不振,有的孩子有明显的胃肠功能紊乱,消化不良的情况,或者合并存在一些其他的疾病,感冒发烧等都有可能会影响吃奶,所以还需要判断是否是真正的厌奶期。孩子出现有厌奶期的情况是比较常见的,这个一般是不要紧的,属于阶段性的,可以少量多次不断的尝试喝奶,但是需要注意不要强喂,一般经过2~3周的适应过程之后,孩子都是可以逐渐的接受的。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
钙和锌能同时补吗
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,需要注意适当的给孩子补充钙铁锌的微量元素,微量元素,虽然在体内的含量是比较少的,但是是人体必不可少的,如果出现有微量元素的缺乏,有可能会导致出现明显的症状或者影响正常的生长发育。所以在孩子生长的过程当中,需要适当的给孩子补充各种的微量元素,但并不是在孩子出现明显的缺乏症状以后才进行补充,那样有可能就有点晚了,而是需要在正常的生长发育过程当中预防性的补充各种微量元素。在孩子生长的过程当中,补充最多的就是钙,补钙对于促进生长发育,促进骨骼的生长,会有一定的帮助,也有利于促进出牙可以配合补充维生素D,有利于促进钙的吸收,正常情况下在孩子出生三个月以后就可以开始补充了。如果有一些缺锌的症状,也有可能会导致出现食欲不振,胃肠道的症状,毛发干枯,面部有白斑等。所以也需要注意适当地给孩子补充锌元素。一般情况下钙和锌是可以同时补充的,如果是同一个补充产品是可以一起吃的,但是如果是两种补钙和补锌的产品可以分别吃,不需要混合在一起吃,可以在一天当中的不同时间段补充,如果混合在一起吃的话,也有可能会相互影响补充的效果,但是一般不会对身体造成不良的影响。所以钙锌是可以同时补充的,但是也需要注意,并不是混合在一起吃,也可以在一天当中不同的时间段吃。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝平卧正常肋骨是什么样子
宝宝肋骨属于骨骼系统的一部分,肋骨为扁骨,俗名是肋叉子,正常宝宝共有12对肋骨,左右肋骨的数目一样,肋骨后端与胸椎构成关节,肋骨前端的属于真肋的第1-7肋骨借助于肋软骨与胸骨构成关节;属于假肋的第8-12肋骨中的8~10肋骨与第7肋骨的软骨相连形成肋弓,假肋骨中的第11、12肋骨由于前端游离被称为浮肋。肋骨与肋软骨,胸骨和脊柱及肌肉等构成胸廓,起到保护心肺等重要脏器的功能,维持呼吸循环功能正常进行。正常情况下宝宝平卧时正常肋骨稍微突出可以看到,如果宝宝比较胖就会看不到。如果宝宝肋骨先天性发育异常或者出生后的营养不足,日光浴或者补充维生素D不足及其他原因都可以导致宝宝肋骨出现肉眼可见的异常。最常见的肋骨异常是肋骨外翻,导致宝宝肋骨外翻最常见的原因是佝偻病,佝偻病中最常见的一种类型是维生素D缺乏性佝偻病,这种类型佝偻病除了可以导致肋骨外翻以外,还可以导致肋骨串珠,胸廓畸形如漏斗胸或者鸡胸,颅骨软化或者方颅,四肢可以出现手镯脚镯征,治疗方法补充外源性维生素D和晒太阳促进自身维生素D合成。缺钙也可以导致肋骨出现以上异常改变,治疗方法可以补充钙剂或者含钙丰富的奶类物质。还有原因如宫内姿势压迫或者骨骼先天性疾病也可以导致肋骨出现异常。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
宝宝两腮通红是积食了吗
宝宝从出生到成人的整个生长发育过程中可以出现各种各样的症状和行为表现,面部局部可以出现两腮通红,摸起来可以感觉发烫或者摸起来和其他部位皮肤温度没有差别,宝宝两腮通红的原因很多,常见的原因有以下几种:过敏性疾病的皮肤局部表现,如宝宝牛奶蛋白过敏或者其他原因导致的湿疹,可以出两腮通红,发红部位摸起来温度比较高,触诊感觉像沙子一样粗糙,宝宝还可以出现因为痒而挠抓和哭闹,除了脸部两腮部位通红,还可以出现过敏的其他表现如咳嗽,喷嚏,鼻塞,流涕及便秘,腹泻等等。可以通过化验血常规和血过敏原,确定对什么过敏。积食可以引起宝宝两腮通红,宝宝如果饮食没有节制,饮食辛辣油腻和过多,可能因为脾胃功能不足导致消化不好,引起积食导致两腮通红,这种情况给予按摩推拿和口服益生菌类药物调理胃肠功能治疗。保暖过多或者房间温度过高,可以导致宝宝被动体温升高导致两腮通红。发烧导致宝宝两腮通红,呼吸道感染或者幼儿急疹或者肠炎或者败血症等感染性疾病导致宝宝高热,可以引起两腮通红。这种情况除了两腮通红还有其他症状如咳嗽,流涕,鼻塞,喷嚏,大便次数多等。宝宝两腮局部蚊虫叮咬或者出现脓疱疹等感染可以导致局部通红。所以宝宝两腮通红不一定是积食,还可能有其他原因。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小孩换牙歪了怎么办
人的一生中可以出现两副牙齿,出生后首先萌出的牙齿为乳牙,乳牙的生长与骨骼有一定的关系,由于胚胎的来源不完全相同,所以牙齿生长和骨骼的生长不完全平行,乳牙的骨化出生时就已经存在,乳牙的牙孢在颌骨中隐藏,牙龈覆盖着乳牙牙孢,一般出生后的4个月~10个月开始萌出乳牙,出生后13个月乳牙如果还没有萌出为乳牙萌出延迟,乳牙萌出遵循下颌先于上颌,从前往后的顺序。一般出生后三岁前20个乳牙出齐。乳牙萌出由于个人内分泌,遗传,食物性状等存在不同导致乳牙萌出时间和顺序存在较大的个体差异。乳牙脱落更换后的牙齿为恒牙,恒牙的骨化是从新生儿期开始,第三恒臼齿出生后18~24个月已经骨化。恒牙开始萌出的时间一般为6岁,更换时间一般为6~12岁,12岁萌出第一恒磨牙,18岁萌出第三恒磨牙(智齿)。恒牙萌出前为乳牙期,6~12岁为乳牙和恒牙混合牙列期,12岁以后为恒牙期。牙齿更换过程中如果因为进食过细,咀嚼少,乳牙脱落慢,营养不足,恒牙萌出延迟,这种情况可以导致混合牙列期长,出现牙歪。小孩换牙歪的原因有以下情况:恒牙往往比乳牙大,由于换牙的时候位置没有变大,这个位置对于恒牙的生长存在狭窄,恒牙被缝隙挤压长歪。这种情况会随着年龄的增长(大约10岁左右)和颌骨的生长发育自然改善,大部分歪的恒牙会变得整齐,如果由于各种原因导致的牙齿还是歪,就需要在最好的年龄12-13岁给予口腔正畸科进行箍牙矫正。如果牙歪是由于乳牙脱落延迟,恒牙萌出延迟导致,混合牙列期给予拔除乳牙可能会避免恒牙长歪,虽然这种情况也可能存在,没有乳牙引导的恒牙萌出也会长歪,但是这种几率比较小。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
怎样检查孩子的脉搏
怎样检查孩子的脉搏?作为医务人员,肯定要掌握的一项技能,但是作为家长,你知道怎样检查孩子的脉搏吗?今天我和大家普及一下这项知识。 可以根据孩子的大小、胖瘦,可以选择不同部位的为孩子检查脉搏,比如检查颈动脉搏动,挠动脉搏动和肱动脉搏动。大一点的儿童检查方法与成人相同,常用的有两个部位,颈部和腕部。第一,颈部静动脉搏动的检查方法如下,首先摸到颈前部的甲状软骨也就是我们常说的喉结,再用两三个指头尖,放到喉结和颈部肌肉之间的凹陷处,即可以感觉到颈动脉搏动。劲动脉是人体表最容易触及到的,而且离心脏最大的、最近的动脉。如触及到劲动脉搏动,就说明心脏在跳动,如果触及不到,说明心脏已经停止跳动。第二,挠动脉搏动的检查方法,将我们的手指尖放在腕部前面横纹上方,拇指一侧的凹陷处,就可以感觉到挠动脉搏动。我们可以通过计数一分钟内挠动脉搏动的次数来计算孩子的脉率。对新生儿、婴儿来说,因为皮下脂肪相对较厚,体表标志不明显,我们不容易找到颈动脉和挠动脉的位置,这时候常用的位置是选择宝宝的上臂,来检测肱动脉搏动。检测肱动脉搏动的方法,用一只手的两个指头尖儿,在婴儿上臂内侧的中间,向骨头(肱骨)方向按压,即可以触摸到动脉搏动。无论哪一种检测方法,需要注意以下事项:1、因为在检查小婴儿时会乱动,这就影响我们摸脉搏,可以用一只手轻轻的按住婴儿的头部,防止婴儿乱动。2、触压脉搏时不要过于用力,以免阻断血流,反而感觉不到脉搏的搏动。3、一旦触及到脉搏,即开始计数,记录每分钟脉搏次数。4、在摸脉搏时,除了记次数,还要注意脉搏的强弱和规律。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
新生儿指甲什么时候可以剪
在新生儿出生以后,孩子的身体不够完善,身体的发育处于一个比较快速的过程,但是身体的器官组织发育并不是完全同步的,一些比较重要的脏器或者组织会发育的比较快一些,例如神经系统,心脏及重要内脏器官,有一些身体的器官或者组织发育会相对比较缓慢一些,例如毛发,指甲等。随着新生儿不断的发育,孩子的毛发和指甲也会逐渐的生长发育,头发会逐渐的变长,指甲也会逐渐的延长,如果指甲过长的话,有可能会导致孩子出现不小心损伤到自己的皮肤的情况,例如有的时候会有一些手舞足蹈的情况,有四肢不安的运动,容易不小心划伤面部的皮肤。所以需要注意观察孩子指甲的长短,如果指甲比较长或者比较尖锐,需要考虑进行修剪指甲。但是具体修剪之间的时间并没有特别严格的要求,要根据孩子的具体的自身情况,一般情况下在满月以后如果指甲有变长的情况,或者有的时候不小心划伤皮肤的情况,就需要考虑修剪指甲。修剪指甲一般也并不会对身体造成不良的影响,但是需要注意避免捡到皮下的皮肤组织而导致出现有出血的情况。每个孩子身体结构功能以及组织的发育时间会有所不同,所以指甲修剪的时间也是有很大不同的,具体需要根据孩子的指甲长短以及是否影响孩子的正常活动,而决定是否需要修剪指甲。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝有眼屎怎么回事
1.宝宝有眼屎,可能会局部由于病毒或者细菌感染导致的眼炎引起眼泪分泌物增加所导致。要注意给宝宝勤洗手。大一些的宝宝要尽量不让孩子用手揉眼睛,大人在接触小宝宝之前也要充分的洗手。2.一般如果眼屎呈黄色,说明是细菌感染,可以先用盐水纱布将眼的分泌物擦拭干净,然后涂可乐必妥抗菌素眼药水,每天3~4次每次一滴。如果眼屎成白色,结膜有充血,往往可能提示有病毒感染,也可以涂干扰素眼药水抗病毒治疗。同时要注意给宝宝适当的喝水,补充足够的液体量。3.白色的眼睛分泌物特别是一侧的眼睛为主,还要注意婴儿泪囊阻塞的情况,此时需要到眼科去进一步检查,如果确实有泪囊的堵塞,可以通过手法通畅泪囊或者采用手术的方法。4.尽量避免到公共的游泳池去游泳,游泳时需要注意防护,要注意眼睛的清洗,避免结膜炎的发生。5.如果大人得了结膜炎,一定要尽量避免接触宝宝,同时用品、用具要绝对的分开,避免交叉感染。6.滴眼药水的时候要注意两眼都用,先滴健康的眼睛,再滴有问题的眼睛。7.如果孩子的眼部黄色分泌物持续的增多,应用眼药水效果不佳,需要进一步到眼科去检查,同时可取眼部的分泌物作涂片,明确病原菌。严重的需要给予口服和静脉滴注抗菌素治疗。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
刚出生的婴儿打嗝怎么办
1.刚出生的婴儿打嗝也是正常的现象,因为新生儿膈肌发育不是很完善,因此容易打嗝。在新生儿打嗝时,一是可以考虑将孩子抱起来拍背,使吸入胃内的空气排出,可缓解打嗝。其次,可以少量的给孩子进食母乳,通过吞咽动作制止打嗝。2.可以给孩子按摩腹部,尽量使孩子的肠道保持通畅,能及时的排气。3.要注意掌握喂奶的姿势,使婴儿能正确的吸吮,尽可能减少空气的吸入。喂奶时尽量保持婴儿头略高,面部朝着妈妈的乳头,将乳头完全的放到婴儿的嘴里,使婴儿好好地含接住乳头,不至于产生漏气。4.要学会正确的拍嗝,不要只是拘泥于形式,拍嗝要10-15分钟,手掌中间要留有空隙,由下到上拍背。5.新生儿容易打嗝,还有一个原因就是他的肠道功能不够完善,因此可以适当的口服益生菌来调节肠道的微生态,让肠道的功能尽早完善。6.刚出生的婴幼儿,食道的括约肌功能这不是很完善,这也是打嗝的原因,通过打嗝会引起胃食管反流,因此要注意避免孩子将反流的乳汁吸入气管,引起吸入性肺炎,甚至窒息发生。在拍背打嗝后要将孩子侧卧,以避免孩子反复呛奶。如果孩子反复的打嗝,胃食管反流,呛奶,极容易导致新生儿肺炎的发生,孩子可能会出现吐沫,咳嗽,呼吸增快,一旦发生这样的症状,家长要及时的到医院就诊,不要认为孩子生肺炎一定要发烧,这是不正确的,别耽误宝宝病情。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
宝宝肛裂能自愈吗
由于小孩子的肛周皮肤比较菲薄、娇嫩,而且免疫能力差。同时孩子排便不规律,大便较稀时大便中带有较多的消化液,对肛周皮肤及粘膜造成严重的刺激和伤害,或大便干燥时,干结的粪便对肛门周围的皮肤和黏膜造成挤压和刮划。均可以使肛门周围的皮肤及粘膜造成撕裂,形成肛裂。这时孩子会由于肛裂,导致排便时出现肛门裂口扩张,加重疼痛而出现剧烈哭闹不适感。那么肛裂应该怎样治疗呢?孩子的肛裂能够自己愈合吗?其实早期的肛裂是完全可以自己愈合的,如果家长能够早期发现孩子肛门有裂口,早期进行规律的温水坐浴,并保持肛门清洁干燥,这样轻微的裂口会通过良好的血运循环而达到自行愈合的结果。如果肛裂时间较长且裂口较深,范围较大时,自行愈合的可能性比较小。大多数需要通过药物干预以及物理疗法进行促进肛门口的愈合。严重时需要手术切除裂口进行缝合,同时保持肛门清洁干燥,进行良好的护理,调整大便及饮食。避免肛裂再次发生,给孩子造成痛苦的感觉。目前治疗主要是通过温水坐浴以后促进肛门周围循环,同时将裂口周围吹干,然后涂抹马应龙软膏等对症治疗。如果大便干燥较严重时,家长可以选择使用开塞露规律灌肠,促进肠道蠕动,使肠道内蓄积的大便及时顺利排出。这样会减少排便时对肛门周围皮肤的撕裂作用。
三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题