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茶叶水漱口能防龋齿吗
茶叶水漱口能防龋齿吗?研究表明茶叶中含有的茶多酚具有强烈的清除自由基的作用并且具有一定的抗菌活性,对导致龋齿的变形链球菌有抑制作用。使用0.2%浓度的茶多酚溶液进行刷牙、漱口,可有效抑制牙菌斑。  在我国,用茶防龋有悠久的历史。茶叶防龋的机理如下:  茶叶中含有的氟元素有防龋的作用。并且粗茶中的氟含量是高于嫩茶的。有试验表明,茶叶需要冲泡50分钟才能起到防龋的作用。  茶叶防龋的优点是:①  可以控制茶的浓度和剂量。②茶中不含有咖啡因。③牙面上的色素沉着的现象较轻。除了茶,可以向大家介绍八种可以有效预防龋齿的食物  1、含磷的食物  磷酸盐能形成唾液-磷酸盐缓冲系统,有效防止口腔过度的酸化,保护牙釉质。如鱼、肉、虾、大米、豆类、蔬菜等,这些食物中含有的矿物质和维生素能有效防龋。  2、含氟食物  氟能够和牙齿中的钙磷化合物形成氟磷灰石,有效防止龋齿。如鱼、虾、海带、茶水、矿泉水、莴苣等。有研究证实,亲谁重的含氟量为1毫克/升时既可以防龋,又不会导致氟中毒。 3、含钙食物  钙可以抵制细菌产酸,还可以防止牙齿的钙磷化合物溶解。如牛奶、乳制品等。  4、粗制食品  粗制食品的矿物质和纤维素较多,可以帮助牙齿清洁、并促消化。  5、新鲜蔬菜蔬菜中含有的微量元素和维生素c都有抗龋的作用。  6、水果  水果中含有的果胶可以有效抑制细菌增长。  7、动物内脏  内脏中含有的铁、锌等元素,可以抑制细菌产酸,进而防龋。  8、植物油  植物油可以在牙齿的表面形成疏水层,保护牙质不被酸性物质溶解。
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宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
话题
怎样消除龋齿引起的口臭
怎样消除龋齿引起的口臭龋齿也就是龋病是在以细菌为主的多种因素的影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。就病因学角度而言,龋病也可称为是牙体硬组织的细菌感染性疾病。由于龋齿是牙体硬组织的病理改变,涉及牙釉质、牙本质和牙骨质,基本变化是无机物脱矿和有机物的分解,所以当患有龋齿时由于无机物的脱矿和有机物的分解会改变口腔内的微生物环境,有时会引起口臭。龋齿的临床特征是牙体硬组织在色、形、质各方面都发生变化。初期时牙齿龋坏部位的硬组织发生脱矿,变色,形成牙齿龋洞,形成龋洞后,由于大量的食物残渣在龋洞内堆积导致腐烂形成恶臭。对于由龋齿导致的口臭,最直接的办法就是治疗龋齿,首先要看一下是什么类型的龋洞,也就是龋洞的病变程度,如果是浅龋的话,患者一般无主观症状,对遭受外界的物理和化学刺激如冷热酸甜等没有反应,可以直接进行窝洞预备后充填。而中龋一般患者会有酸甜饮食敏感,对冷热刺激也会有疼痛感,特别是冷刺激,但是刺激去除后症状就会消失。而中龋的龋洞除了有病变的牙本质外,还有食物残渣、细菌等。在治疗中龋时一定要把窝洞清理干净,以去除口腔异味的因素。另外就是深龋或者是由于龋齿导致的牙髓炎症,治疗原则深龋是清理窝洞进行充填,必要时需要垫底,另外牙髓炎症的话就需要做根管治疗了,只有治疗好了牙齿并进行根管清理消毒,根管充填,之后,才能去除口臭。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
孕妇龋齿牙疼快速止疼方法
孕妇龋齿牙疼快速止疼方法   龋病是发生在高度矿化的牙体硬组织,病变发展缓慢。平时龋齿又被称为“虫牙”,其实龋洞里面并没有虫子,龋齿是一种由多因素引起的口腔疾病,其中主要是因为细菌、食物、牙齿和时间这四个因素。   龋齿的发生发展与这四个因素密不可分,那么对于龋齿引起的牙疼在一般情况下都要进行常规检查,看一下龋齿的进展情况,是浅龋中龋还是深龋,在一般情况下患有深龋的坏牙更容易进展为牙髓炎,所以不容忽视。     那么孕妇如果是龋齿导致的牙疼应该怎么办呢?首先我们就要了解一下怎样比较好的预防龋齿的发生:1.养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,且注意使用正确的刷牙方法。2.养成使用牙线的好习惯。3.养成良好的饮食生活习惯,少吃酸性、含糖分高或过于坚硬的食物,多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。4.常参加体育锻炼,定期进行口腔检查,有症状及时去医院检查治疗。    特别是孕妇,如果是在较好的预防做好以后还是发生了龋齿性牙疼,就要看一下,是不是需要做治疗,一般孕期都是避免做治疗的,除非是疼痛的非常厉害,严重的影响了孕妇的生活,在条件允许的情况下可以进行简单的治疗,但是动作一定要轻柔,避免使用暴力,以减轻孕妇的痛苦与恐惧。不过最重要的还是要好好的预防。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
龋齿伤到牙神经怎么办
        龋齿如果没有及时的充填,终止疾病的发展,龋齿感染继续发展,不断腐蚀牙齿组织,到一定程度会伤到牙髓,就是牙神经,引起牙髓疾病和根尖周病变。牙髓炎会导致患者自发性、阵发性、放射性的剧烈疼痛,温度刺激和夜间加重;根尖炎周炎会引起牙齿肿疼及合并颌面部间隙感染、牙齿松动甚至脱落,严重影响患者的饮食、工作和生活。这种情况该怎么办呢?下面分享一个缓解患者疼痛和治疗疾病的方法的具体方法。      1:龋齿伤到牙神经引起的急性牙髓炎,首先开放髓腔引流,减轻髓腔压力,缓解疼痛,然后杀死牙神经,清理冠髓及根髓,扩大根管,消炎,没有任何不适症状以后,根管充填,修补龋洞。做全冠保护牙齿,避免牙齿劈裂。    2:龋齿伤到牙神经引起的急性根尖周炎及颌面部的间隙感染,应该就是就是开放髓腔,疏通根管,利于引流根尖的炎症,必要的时候,全身应用抗菌素控制感染,然后根管充填,修补龋洞,同样做管修复,保护牙齿。     3:龋齿伤到牙神经引起的慢性根尖周炎,一般牙髓都已经坏死、腐坏,临床上没有明显的疼痛及不适,有的患者在黏膜上甚至皮肤上形成瘘道,可见有分泌物溢出,X线检查常见牙齿根尖部有低密度阴影区,这种情况需要彻底清理根管内腐蚀坏死组织,扩搓根管壁上的感染牙本质,消毒根管,然后根管充填,必要的时候还需要搔刮根尖周病变。
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王密腊
口腔颌面科
主任医师
焦作煤业集团中心医院
话题
龋齿痛和牙髓痛的区别
龋齿痛是什么样的?      龋病是在以细菌、牙菌斑、食物和牙齿所处的环境等因素造成的牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,其中细菌是主要的致病因素。龋齿按照病变发展程度一般分为浅龋、中龋和深龋。浅龋:浅龋位于牙釉质内,患者一般没有主观症状,遭受外界的物理和化学刺激如:冷、热、酸、甜刺激时也没有明显反应。中龋:龋病已经发展到牙本质。这个时候患者对酸甜食物敏感,过冷过热的食物也能产生酸痛的感觉,冷刺激尤为显著,刺激一旦去除后症状立即消失。深龋:龋病进展到牙本质深层时为深龋,临床上可见很深的龋洞,容易被探查。如果深龋洞口开放,则经常发生食物嵌入洞中,食物压迫使牙髓内部压力增加,产生疼痛。遇到冷热刺激和化学刺激时,产生的疼痛较中龋时更加剧烈。牙髓痛是什么样的?        牙髓炎是一种病变比较严重的牙髓炎症,病变可发生在牙髓局部,也有可能波及所有牙髓。一般的症状有:自发性阵发性疼痛,在没有收到外界刺激时,突然发生剧烈的自发性疼痛,每次持续数分钟,可能一天之内发作两三次;夜间痛,疼痛往往在夜间发作,或者夜间疼痛较白天剧烈,患者常因牙痛难以入睡,或者从睡眠中痛醒;温度刺激加剧疼痛,冷、热刺激可激发患牙的剧烈疼痛。如果患牙正处于疼痛发作期内,温度刺激可使疼痛加剧。如果牙髓已经部分坏死或者已有化脓,患牙可表现为“热痛冷缓解”;疼痛不同定位,疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙所在,而且疼痛呈放射性或者牵涉性,但是这种反射痛不会发生到患牙的对侧区域。
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三甲
曾媛媛
口腔颌面科
医师
邵阳市中心医院
话题
重新补牙后又继发龋齿怎么办
        重新补牙后又继发龋齿怎么办   继发龋是龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙或存在微渗漏,或原有的病变组织未除净就进行充填,这些都可能形成致病条件,再发生龋病,称继发龋。   继发龋的发生有很多的原因,有可能是因为原本龋齿比较深,龋洞比较大,致使在补牙的过程中菌斑去除不干净,再还有少量的菌斑没有去除干净的情况下就把龋洞给充填上了,这种情况一般都会引起继发龋的。另外就是,在补牙过程中有时由于对于窝洞的消毒不够彻底,也会引起继发龋齿的。另外就是在患龋齿进行洞型预备是,预备的洞型不标准,导致在材料充填以后,会与龋洞留有一定的缝隙,导致了食物及细菌的堆积,时间长了就形成了继发龋。       那么形成了继发龋以后怎么办呢?现在我们就说一下具体情况。如果继发龋只是出现在浅龋的情况,如果即使出现了继发龋龋洞比较小,也可以把以前的填充材料去掉,然后在进行充填就可以了,不过要注意一定要做好窝洞的消毒,做好材料充填的每一步,防止再发生继发龋。另外如果继发龋的龋洞比较大,或者是已经近髓,这种情况可以在充填过程中进行垫底,要先充填一些对牙髓没有刺激或者是刺激比较小的充填材料,然后在进行常规充填。    再有就是如果继发龋坏到了牙髓,并且引起了牙髓炎症,我们就要进行根管治疗了。所以我们在龋洞充填时一定要注意,避免引起继发龋。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
小孩龋齿用什么牙膏好
小孩龋齿用什么牙膏好?现在的儿童零食种类越来越多,各种甜食除了带给小朋友享受的同时,带给小朋友最重要的就是容易形成龋齿。护牙防龋就显得尤为重要。家长朋友们就在烦恼儿童应该使用什么牙膏呢?又应该如何使用牙膏呢?一、儿童龋齿用什么牙膏?含氟牙膏当然预防龋齿的最佳选择。含有氟化物牙膏既有普通牙膏的去污清洁功能,又有氟化物独特的防龋作用。含氟牙膏的应用现在已经得到了口腔医学界的肯定。但是学龄前儿童在刷牙时常会因为误咽牙膏,引起肠胃不适,严重者甚至会影响氟化物的摄入水平的变化。因此儿童在使用含氟牙膏的时候应该控制其用量,每次使用牙膏的量不应超过“一粒豌豆”的大小。二、儿童龋齿如何使用牙膏现在市场上的牙膏基本都含有氟化物来保护牙齿。但是为了避免宝宝刷牙过程中吞入太多氟化物,影响正在发育的牙齿。 因此:1、1岁以内的宝宝不需要使用牙膏,用清水即可; 2、1-3岁的宝宝可以使用无氟的儿童专用牙膏;3、3岁以后的宝宝,可以给他用可食用得儿童含氟牙膏。三、儿童牙膏如何选择1、使用没有特殊香味的牙膏  可以避免宝宝刷牙时吃牙膏2、泡沫少的牙膏  避免刺激口腔黏膜 3、不使用药物牙膏药物类牙膏虽然有消炎护齿的作用,但也会使口腔内的致病菌产生抗药性,从而带来新的感染。并且药物牙膏中的刺激性物质和生物碱也会损害口内粘膜,使导致各种口腔炎的发生。
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宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
话题
含氟牙膏可以预防龋齿吗
        说起龋齿给我们带来的痛苦,很多小伙伴是刻骨铭心,食物嵌塞,口臭,牙龈肿痛,牙髓炎等等,治疗起来也比较麻烦。如果我们能做到预防疾病,不让它发生,就好了。我们知道龋齿就是在牙菌斑产酸作用下无机物慢慢脱矿有机物分解造成的,本次话题我们重点来探讨一下含氟牙膏在龋齿预防中的作用。        首先来看几款牙膏的具体作用机制。(1)单氟磷酸钠牙膏,是一种共价化合物牙膏,经酸或者唾液可分解,释放出氟元素,减少牙釉质的溶解度,尤其对于乳牙龋齿有较好的预防作用。可以给宝宝们每次挤出黄豆粒大小的牙膏,早晚各一次刷牙。(2)氟化亚锡牙膏,其生物学活性稳定,保存时间长,可以在牙釉质表面形成氨磷酸锡共聚体,具有防龋的功效。(3)氟化铵牙膏,这是一种有机氟化物,起分子结构特殊,氟离子与脂肪酸相结合,它是典型的表面活性剂,可以是氟离子很快分布于牙釉质表面,降低釉质的溶解度,降低釉质对酸的敏感程度并促进早期龋齿的再矿化。        目前研究表明,使用含氟牙膏以后,会在牙釉质表层形成氟化钙,这个比较稳定,当菌斑内环境发生变化时,PH值低于6时会发生降解分离出氟离子,参与氟库的组成,参与牙釉质的脱矿和再矿化,对于蛀牙的形成起到抑制作用。每天使用含氟牙膏1-2次,有助于釉质表面氟化钙的形成,具有较明显的临床效果。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
如何预防龋齿和牙周病
      龋齿和牙周病的发生都与菌斑有着密切的关系,菌斑是未矿化的细菌性沉积物,由细菌、唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成,其中还含有少量脱落的上皮细胞、白细胞、食物残渣等。导致龋病的主要原因是菌斑,菌斑内有多种细菌,产生有机酸,这些酸与牙质接触以后在其表面形成一些微孔,通过这些病理通道到达牙质晶体表面,使牙齿硬组织脱矿形成缺损;牙周病也主要是菌斑、牙石、食物嵌塞等导致的,菌斑及牙结石附着在牙齿颈部,甚至牙龈沟内,刺激、压迫牙周软组织,引起牙周组织慢性炎症,破坏牙周组织,严重者导致牙齿松动,丧失等。所以预防龋齿和牙周病,主要是预防菌斑及牙结石。1:要保持口腔清洁卫生,养成早晚刷牙,饭后漱口的良好习惯。睡觉前不再吃食物,特别酸、甜东西。2:平时少吃含糖高的食物,比如:糖果、饼干、蛋糕和巧克力等。要多吃水果蔬菜之类的,尽摄入富含维生素、钙、无机盐等营养食品,合理营养,增强营养水平。3:要定期去正规医院做口腔检查。因为口腔里面东西不容易发现。原则上建议半年到一年做一次常规牙齿和口腔健康检查。4:及时清理口腔内软垢、菌斑及牙结石。要求成年人每半年或一年洗牙牙齿,利于早期发现疾病。5:积极锻炼身体,提高免疫力!
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王密腊
口腔颌面科
主任医师
焦作煤业集团中心医院
话题
儿童龋病的危害有哪些
    儿童牙齿发生龋病,其临床表现与成年人是相似的,除了引起疼痛并影响咀嚼功能以外,还可能引起更为严重的后果。下面简要介绍儿童龋病的危害。    一、局部影响    1、影响咀嚼功能:牙齿龋坏后由于疼痛,患儿不敢用该侧咀嚼食物,从而对咀嚼功能产生影响,其咀嚼效率降低。    2、引起恒牙萌出异常:由于乳牙龋病,进而发展到牙髓炎和根尖周炎,最终导致乳牙因无法保留而丧失,这样就会引起其下方的继承恒牙萌出位置、萌出方向和萌出时间的异常,有可能造成牙列不齐    3、引起继承恒牙发育异常: 乳牙的根尖周炎,有可能导致继承恒牙釉质发育不全,引起恒牙萌出后颜色和形态异常。     4、诱发不正常咬合:由于乳牙的龋坏可导致空隙变小甚至丧失,从而引起近远中关系和垂直关系的异常    5、损伤口腔粘膜等软组织:牙齿龋坏后形成的残根残冠,可导致口腔黏膜的损伤。    6、影响颜面发育:牙齿龋坏后,由于不敢用患侧咀嚼食物,或者牙齿过早丧失,都会影响到咀嚼或牙齿自身对颜面部生长发育的刺激作用,造成颜面部发育不足或者不对称等异常。    二、全身影响    1、影响全身发育:咀嚼功能的下降,影响到营养和吸收。    2、全身抵抗力减弱:反复牙齿疼痛及感染以及生长发育的受限,会使全身抵抗力降低。    3、牙源性病灶感染:可引起低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎、风湿热等    4、对儿童身心发育影响:牙齿龋坏及缺失,会影响到发音和美观,从而对儿童的身心发育造成影响。
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三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
窝沟封闭能预防龋齿吗
窝沟封闭能预防龋齿吗?窝沟封闭是世界卫生组织推荐的一种预防龋齿,来保护新萌出恒牙的一种方法,它是把一种高分子的复合树脂材料通过口腔医生的操作涂在牙齿表面的窝沟处后材料就会变硬,形成一层覆盖在牙齿表面窝沟上的保护屏障。一方面封闭后的窝沟里原有的细菌断绝食物营养来源,就会逐渐死亡,另一方面因为封闭剂的存在,新的细菌不能进入窝沟,以此来达到预防窝沟龋的目的。现有研究表明,窝沟封闭可以使龋坏风险降低80%。龋齿的形成主要是口腔中的致龋细菌遇到未清洁的食物残渣时并产生酸性物质腐蚀牙齿。在牙齿上形成龋洞。浅的龋齿会在临床检查中出现卡探针的情况。进行窝沟封闭后,封闭的窝沟表面光滑,不利于食物残渣的附着,并可以有效避免酸性物质沉积在牙齿上对牙齿的腐蚀,就会起到为牙齿遮风挡雨的作用。儿童和成年人均可以在有深窝沟的牙齿上进行窝沟封闭,并且越早越好。第一磨牙、第二磨牙一般在6岁、12岁左右会萌出。此时萌出后的牙齿孩子很难可以通过刷牙清洁干净,所以较容易发生龋坏,所以萌出后立即进行窝沟封闭,可以有效阻止这些牙齿患龋病。进行窝沟封闭是一个快速不痛的过程。牙医通过清洁、干燥牙面,用酸性物质处理牙面后涂布封闭剂。封闭剂硬化后牙面会与封闭剂结合。并且家长朋友可以放心,窝沟封闭至今没有发现副作用,但是不排除会有敏感体质过敏的可能。
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宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
话题
龋齿的临床表现是什么
龋齿是指牙体组织被腐蚀,软化,逐渐崩解造成的一种疾病。浅龋顾名思义就是取坏比较浅出不的龋坏,只迫坏到了牙釉质和牙骨质,看不到明显的龋坏,或者只是看到眼颜色变暗早期诊断为浅龋时,可定期复查,借助 x 线片有利于发现隐蔽部位。中龋指的是浅龋进一步加深,进一步形成了龋洞,肉眼可以看到明显的颜色的改变。这是由于颈部距离牙髓位置较近的原因。一般表面范围小,而实际内部龋损已经很广泛,牙咬合面窝沟龋多形成潜行性龋坏。深龋主要是到达牙本质深层,这时候会有明显的冷热刺激疼痛,一刺激就会痛,刺激去除后症状就会消失。若深龋龋洞损坏很大时,就会有食物进入洞中,食物就会压迫使牙髓内部压力增加,产生疼痛。急性龋发展速度快,可见组织缺损,比较湿软,看见大量软化分解牙体组织,龋洞形成。有刮匙可以大片地被挖出。一般发生在青少年恒牙或儿童乳牙。它的发展很快,牙髓组织尚未形成修复性牙本质就已发生感染。猖獗龋是急性龋的一种形式,表现在短时间内全口多个牙发生较严重的龋坏,可以看见龋洞内有大量软化的牙本质,一般多见于全身系统性疾病累及了口腔局部环境。慢性的龋坏,是指多发生在平话面或者是根面进展非常的缓慢,很多年不进一步加深。成年和老年人龋病多属于这一种。
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三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
有龋齿不管会有什么影响
龋齿是牙齿由于细菌和糖类共同作用而导致的破坏,它的特点是破坏持续发展,如果不加以治疗,可发展到牙髓和牙根周围组织,引起更严重的牙髓炎和根尖周炎,直至最终导致牙齿丧失。因此,龋齿如果不管它,除了影响进食外,还会发展到牙髓炎或者根尖周炎而出现剧烈疼痛,甚至牙齿丧失。一、影响咀嚼龋齿因为牙齿破坏,在咀嚼或者进食冷热酸甜食物时出现刺激性疼痛,因而不敢用蛀牙咀嚼食物,除了对消化吸收和全身营养产生影响外,还可能因为偏侧咀嚼而导致两边脸大小不一样。龋齿只要及时修补治疗,除了恢复了牙齿的外形和功能外,还可阻止病变进一步发展。二、发展成牙髓炎或者根尖周炎龋齿没有自我修复的能力,如果不加以治疗,破坏会持续发展,可以到达牙髓甚至根尖周组织,从而引起牙髓炎或根尖周炎。牙髓炎或者根尖周炎是一种细菌感染性疾病,出现牙髓或者根尖周组织的炎症反应,导致剧烈疼痛、肿胀,甚至引起其他组织或者器官的病变。一旦发生牙髓炎或者根尖周炎,就需要进行复杂的根管治疗才能治愈。三、牙齿丧失龋齿的特点是呈慢性进行性破坏,最后牙冠完全破坏消失,只残余牙根,最终导致牙齿缺失。牙齿缺失后除了影响咀嚼功能外,如果不及时镶牙或种牙,还会导致相邻牙和对颌牙移位,更进一步影响咬合功能。
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三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
有了龋齿再涂氟有用吗
        近期很多医生走进社区和幼儿园,为家长和小朋友们普及龋齿预防的相关知识,大家要少吃甜食,少喝碳酸饮料,好好刷牙,磨牙萌出来以后做一下窝沟封闭,平时可以给宝宝的牙齿涂氟来预防蛀牙的发生。很多家长有疑问了说我们家宝宝有蛀牙了,再涂氟还有作用吗?        首先来看龋齿的形成过程。最开始是细菌依靠获得性生物膜在牙齿表面聚集,然后利用周围的营养物质产酸来获得自身需要的营养,同时对牙釉质产生破坏作用,具体表现为牙釉质的脱矿,当然唾液中有矿物质也会发生再矿化,如此矿化~再矿化……反复进行,最后形成龋洞,在此期间外源性色素会沉积在里面,龋齿看起来是发黑的。         其次来看氟化物的作用机制。当牙菌斑和唾液中存在氟化物时,它就促进早期釉质病损再矿化,在龋洞形成之前就开始了修复过程;氟化物也会干扰糖原酵解,通过这一过程阻止致龋菌代谢糖所产生的酸;较高浓度的氟化物有杀灭致龋菌的作用;牙齿发育期间,摄入氟化物使釉质更能对抗其后的酸侵蚀。        有实验研究表明随着氟化物使用的增加,龋损深度减少,外层厚度增加。8岁左右儿童牙面上早期的龋齿脱矿呈现的“白斑”随着氟化物的使用,到15岁左右时已经消失。氟化物可以通过降低牙釉质中的碳酸根,从而降低釉质溶解度,釉质被酸溶解后提供氟离子,与菌斑唾液中的氟离子一起有助于再矿化。        由上可见,氟化物主要是起到预防龋齿的作用,在龋齿形成以后也有促进再矿化的左右。但是在已经形成龋洞的情况下还是尽早做充填治疗,单纯依靠氟化物不可能完全逆转龋齿。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
婴儿龋齿的早期治疗方法
          婴儿龋齿的早期治疗方法       我们平时说的龋齿又被称为“虫牙”,其实龋洞里面并没有虫子,龋齿是一种由多因素引起的口腔疾病,其中主要是因为细菌、食物、牙齿和时间这四个因素。      由于口腔内存在大量的致龋细菌如变形链球菌、放线菌、乳酸杆菌等,这些细菌利用残存在口腔内食物中的碳水化合物,特别是蔗糖,分解发酵产生有害牙齿的化学物质,使牙齿表面的釉质溶解、变黑、崩溃,时间一长就形成大家所看到的形状像虫蛀过一样的龋洞。      另外,由于牙齿生活在口腔内,口腔的环境对牙齿也有一定的影响,如唾液的成分、黏稠度、流速以及酸度等,都会影响到唾液对牙齿的清洁保护作用。   婴儿由于对于口腔卫生的保护不好,很多家长有比较大意,再加上大部分孩子也不配合刷牙,家长的口腔保护意识不高,这些都是导致婴儿龋齿的外在原因,那婴儿有了龋齿要怎么办呢?     1.在家长的监督下要使孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,且注意使用正确的刷牙方法。      2.要让孩子养成良好的饮食生活习惯,平常少吃酸性、含糖分高或过于坚硬的食物,多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。      3.要让孩子经常参加体育锻炼,定期进行口腔检查,有症状及时去医院检查治疗。       4.对于孩子无论是恒牙还是乳牙都可以在牙齿萌出的一到两年内给牙齿做窝沟封闭,以减少龋齿的发生率!
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
有龋齿但是不疼要处理吗
一般情况下龋病及其继发病对人体不会造成致命的损害。龋病发生后相当长时间内没有明显疼痛或者不适的感觉,人们大多数情况下会忽视它,没有积极去预防和尽早的治疗,往往等到出现明显的疼痛或不适才到医院去看。大多数的患者就诊时,患牙已不是单纯的龋病,而是龋病已发展到牙髓引起的牙髓病或根尖周病。龋齿发展到牙本质层,造成牙体硬组织破坏,牙体或牙列缺损直接减弱对食物研磨的程度,阻碍消化,从而影响营养物质的吸收和全身的健康。在儿童时期,不论是恒牙或乳牙受到损害后,都会影响牙颌系统的生长发育。食物残渣落入龋洞内会产生疼痛和口臭等。龋病早期如果没有得到及时的治疗,他会向深部发展出现更深的龋洞,进食或者饮水时会产生疼痛。当龋齿进一步发展引起牙髓炎,根尖周炎时会产生剧烈的疼痛,肿胀等症状,当机体抵抗力下降或感染某些特殊的细菌,还会出现蜂窝织炎,颌骨骨髓炎等,会给患者带来更大的痛苦。因龋齿造成牙齿脱落,引起邻牙倾斜移位,食物嵌塞,从而引起牙龈炎和牙周炎并促进这些部位龋病进一步的发展。因牙齿的缺失还会造成发音不清。牙齿的缺失会影响人的心理和社会交往。龋病继发的根尖周炎还可能作为病灶引起身体其他的病变。从上述可见,龋病及其继发病对人的危害很大,要引起人们的重视,要早预防和早治疗。
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三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
儿童龋齿如何进行防治
乳牙龋病的治疗目的:终止龋病的发展,保持牙髓的正常活力,避免继发病,恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整,为恒牙的正常萌出,颌骨的正常发育创造良好的条件。儿童龋病的治疗可以采用药物治疗,一般它用于还没有形成龋洞的早期龋或广泛、表浅的乳牙咬合面或唇面龋。一般常用的治疗药物有75%的氟化钠甘油糊剂,10%的硝酸银溶液等。常用的操作步骤如下,去除软化的龋坏组织,磨掉锐利边缘,修整牙的外形,局部冲洗隔湿干燥。用小棉球蘸药涂液涂于磨后的牙面上,反复涂擦2到3分钟,每周一到2次,使用腐蚀性药物时切忌棉球浸过要过多结束时必须把药液去掉,以免损伤粘膜组织。磨除治疗采用磨除法或磨除加涂药方法治疗乳前牙邻面龋的方法称为磨除疗法。还可以使用再矿化治疗,配置不同比例的钙磷和氟化物的矿化液通过含漱或放置牙面一定时间使早期的釉质龋或牙本质龋再矿化。恒牙治疗原则,年轻的恒牙根尖或根尖孔上没有完全形成,健康的牙髓是跟牙根发育形成的根本保证,因此要保护牙髓。在修复时应注意恢复咬合面的形态,使以后建立正常的咬合关系。治疗方法有再矿化治疗,窝沟封闭术,间接盖髓术,银汞合金充填,嵌体修复,全冠修复等。根据患者的情况再酌情进行治疗。
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三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
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窝沟有黑的就是龋齿吗
窝沟有黑就是龋齿吗变黑的原因我们常说的大牙,是磨碎食物的主要牙齿,也是最坚硬,最大的牙齿。窝沟是牙齿上面细细的沟,食物残渣容易沉积,刷牙容易刷不干净。日积月累,开始形成黑色的东西。如果表面不粗糙,仅仅就是色素沉着,如果粗糙了,就已经是虫牙了。变黑发展的结果如果仅仅是色素沉着,好好注意口腔卫生就可以。好好刷牙,吃完东西就要记得刷牙。特别是甜的粘的食物。如果黑色继续发展,其发展主要有三个阶段:1、龋齿基本形成,沟壑内附着细菌,牙齿表面黑线形成。2、龋齿继续发展,会出现牙齿的牙体缺损。首先是牙釉质,再是牙本质。3、牙齿出现疼痛,细菌进展到牙神经不分。治疗方案 第一阶段治疗大多数成人的窝沟龋基本都在第一阶段,这种状态下,最好是做到正规专科医院做窝沟封闭,就是把牙齿窝沟清理干净,用树脂材料填平窝沟,防止进一步龋坏。第二阶段治疗窝沟有明显的,大块的,不规则的黑洞,肉眼很容易辨认。这种情况下牙齿不会出现疼痛,把坏的地方磨除,然后用口腔科的材料补起来就可以。第三阶段治疗一般在浅龋时牙齿只是牙釉质被破坏,患者主观无疼痛症状,这时如果不及时到医院治疗,病变会向牙齿深层发展,进而形成中龋、深龋,更进一步地发展侵入牙髓组织引起发炎,产生自发性、阵发性剧痛,尤其晚上睡觉时疼痛难忍。说明已经烂到牙神经,简单的补牙不能满足治疗的需要了。需要做根管治疗。所以说小洞不补,大洞吃苦,  一旦发现变黑,尽早处理,省时省钱又省力!
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张芳
口腔颌面科
医师
长沙市口腔医院
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导致龋齿的主要细菌是什么
龋齿是由细菌,食物和宿主三方面因素共同存在并在一定时间条件发生的。健康人口腔中存在有很多种类的天然菌群,在这些天然菌群中,链球菌所占的比例比较大,约占唾液总菌数1/2以上,链球菌在舌背,龈沟,颊部及口底黏膜都是常驻菌。变链球菌是口腔菌群中致龋能力较强的一种球菌,由于他在生长繁殖的过程中,菌体形态发生变异而得名。在人的口腔中,C型变链菌检出率最高,可达80%。此外还可检出血链球菌,轻型链球菌,粪链球菌等。除各种链球菌外,牙面菌斑和龈沟液,舌背和口腔黏膜上还可检出各种杆菌。如干酪乳杆菌,嗜乳酸杆菌,唾液乳杆菌和溶牙乳杆菌,在口腔内还存在有各种的放线菌,如粘性放线菌,内氏放线菌,溶牙放线菌等。他们在口腔定居部位和致龋中的作用是不相同的。菌斑的形成和发育是一个动态的过程,获得性膜的形成,细菌对牙面的吸附,到最后菌斑的成熟。菌斑是由细菌各种有机物,无机物,水分组成的菌斑块样物质,菌斑结构复杂,随形成的部位发育形成的时间和饮食和口腔卫生不同而有差异。菌斑为细菌定居生长繁殖提供了稳定的环境,当细菌生长繁殖达到一定程度后,菌斑质密度增加,通透性下降,内部处于缺氧状态,无氧酵解过程加,快各种有机酸生成增加。当菌斑内ph下降到临界ph,牙体硬组织就会脱矿。
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三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
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预防儿童龋齿要多注意什么
孩子的口腔健康,家长是第一责任人。虽然乳牙终将被替换,但多个乳牙患龋,咀嚼功能降低,儿童的营养摄入、颌面部及全身的生长发育均会受到不利影响。所以宝爸宝妈们千万不要忽视乳牙龋病,以免给儿童局部和全身带来不良影响。如何预防儿童龋齿减少父母/兄弟姐妹口腔内致龋菌的水平,尽可能减少唾液交叉活动的发生,如共用餐具咀嚼食物后喂养婴幼儿等,可减少致龋菌传播给低龄儿童。2、在幼儿口内第一颗乳牙萌出之前采取口腔免疫措施。由父母帮助或辅助孩子每天刷牙两次,并选择软毛和刷头大小适合孩子年龄的牙刷。刷牙时,所有3岁以下的儿童,应该使用“一薄层”或“大米粒”大小量的含氟牙膏,所有3-6岁的儿童,应该使用“豌豆粒”大小量的含氟牙膏。3、对于6岁以下的小朋友,推荐涂氟保护漆治疗。牙齿涂氟,是用一种含氟的物质,对每一颗牙齿的表面进行氟化处理,这是一种常规、有效的防龋方式。涂氟过程不会有任何痛苦,适合低龄儿童。4、饮食也需要注意。少吃含糖量高、太过于精细的食物,多吃一些粗纤维的食物。多喝水。水可以用冲刷的作用。另外晚上刷牙特别重要。很多小朋友有晚上喝牛奶的习惯,如果不刷牙,夜奶会残留在前庭沟,与牙面接触,让门牙的唇侧长虫牙。
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张芳
口腔颌面科
医师
长沙市口腔医院
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