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痛经严重的症状有哪些
痛经是一种常见的妇科症状,不是一各疾病,是指月经期及月经前后出现的小肚子坠胀感,疼痛,可同时伴有腰酸、骶部不适的症状。严重者常影响患者的生活质量。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,无论是何种痛经,只要症状严重,均可以予以药物治疗,以缓解症状,增加患者的生活质量。对于痛经严重的症状有哪些?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:痛经是由于子宫内膜脱落,伴随着子宫为排出脱落的内膜而出现的节律性收缩,因此临床上表现为持续性的隐痛,阵发性加剧,部分患者疼痛呈痉挛性。但是一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。严重者还伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。由于痛经时子宫内膜脱落伴有子宫节律性收缩从而导致内脏神经出现的痛感。而内脏神经可以作用于胃肠道,引起胃肠道的痉挛,从而导致出现胃肠道的症状,如恶心、呕吐、腹泻等症状。面色发白、出冷汗症状,这是由人体内的神经引起的。对于内脏性的疼痛,是由副交感神经支配的,而这部分的副交感神经常伴有部分的交感神经纤维。当内脏的副交感神经冲动时,可同时伴有交感神经兴奋,从而导致面色发白,出冷汗症状。还可以并发不孕不育症状。常见于继发性痛经患者,由于合并原发性妇科疾病,而导致的痛经。原发性妇科疾病如子宫腺肌症可有不孕不育症状。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
痛经食补吃什么最好
痛经是很多女性都会经历的,痛经除了通过药物止痛之外,日常当中也可以通过积极的食物治疗来进行痛经的缓解;当然如果是因为器质性的痛经是通过食物的调整的效果并不明显,主要还是通过药物或者是手术的治疗才能够达到治疗的效果。痛经食补吃什么好:第一是多吃一些含有铁含量比较高的食物,因为女性在月经期间会有大量的血液流出,很容易患上贫血的症状,而且在流血的过程当中铁的丢失是比较多的,所以在日常的生活当中要多进补含铁丰富的食物,主要是多吃一些动物的肝脏、瘦肉、鱼等含铁丰富的食物,此外还可以多吃一些大豆、菠菜,此种食物含有丰富的植物铁而且吸收较为简单。第二是多吃一些富含维生素e的食物,女性在痛经期间,由于缺乏维生素e,会引起四肢乏力、紧张、出汗等不适的症状,在月经期间尤其是有痛经症状的女性,多吃一些绿叶的蔬菜,比如说菠菜、油菜、空心菜、豆类、坚果等都可以有效的补充维生素e,以缓解痛经的症状。第三是多吃一些活血通气的食物,痛经很大的原因是由于血流不畅或者是子宫位置异常,影响了经血的排出,所以在日常当中多吃一些活血通气的食物有助于活血化瘀,推荐的食物主要是香菜、芹菜、菠菜、香蕉、苹果、胡萝卜等都有很好的活血化瘀作用。第四是多吃一些补气益气的食物,在月经期间由于大量的出血会导致头晕头痛,或者是因为血糖低而昏厥的症状,日常的饮食当中多吃一些动物的血、瘦肉以及蛋类、奶类、红枣、桂圆等可以有效的补益身体。总结:痛经对女性的伤害性比较大,临床上可以通过相关的医学检查,确定为原发性痛经还是因为日常的不注意而导致的痛经或者是器质性的痛经,然后有针对性的进行食物的调整来缓解痛经的症状。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
缓解痛经的药有哪些
痛经是一种常见的妇科症状,是指月经前后及月经期出现的下腹部疼痛,常呈隐痛,可同时伴有下腹部坠胀感,腰酸、骶部不适等。痛经严重者常影响患者的生活质量。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,但无论是哪种痛经,只要症状严重者,均可以用药物进行缓解。那么缓解痛经的药物有哪些?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:目前常见用的缓解痛经的药物是非甾体类抗炎药,此类药物市面上常见的是阿司匹林、芬必得等。因此类药物最常见的副作用是胃肠道反应,故建议饭后服用。对于有胃痛的患者, 建议在服用止痛药的同时,口服保胃的药物。常用的保胃的药物是奥美拉唑、铝碳酸镁等。对于哮喘患者及饮酒前后均不宜服用。若胃痛患者可尽量选用对胃无刺激的药物,常用药物的主要成分是乙酰氨基酚,这类药物的副作用小,如扑热息痛、泰诺止痛片等。对于痛经患者亦可在月经期服用益母草,其具有活务调经、利水消肿的作用,从而利于子宫内膜排出,而减缓痛经症状。还可以口服红糖热水,食用阿胶、枸杞、黑枣等滋补药品。对于痛经患者来说,缓解疼痛的方法不仅有药物,还可以热敷小肚子,同时喝热水,注意保暖,注意休息,别太紧张,对于过度焦虑者,可以口服谷维素调理下。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
缓解痛经的穴位
      我们周围很多女性朋友在月经期会出现腹部疼痛的情况,有的会影响生活和工作,给女性朋友带来很大的痛苦。那么,什么是痛经呢?痛经指患者在经期或经期前后出现周期性小腹疼痛或腰骶疼痛,甚至出现晕厥,直接影响日常生活和工作,中医称该病为“经行腹痛”,临床以气滞血瘀型及虚寒型较为多见。中医治疗疗效比较好,很多女性选择中医治疗。有的也可以采用自我保健的方法治疗,比如艾灸治疗,自我穴位按摩治疗,只要方法得当,也会有一定的缓解。      痛经主要与足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴神经、足太阳膀胱经及冲脉、督脉、带脉等经络有关,可循经选穴。常用的穴位如三阴交及关元穴,三阴交为足三阴经交会穴,涉及肝、脾、肾及冲任二脉,可通调三经气血,调冲任,健脾补肝肾。关元、中极为任脉经穴,通胞宫,调冲任; 地机为足太阴脾经郄穴,经气深集,善治痛经。合谷大肠经之原穴,理气活血止痛,全身镇痛要穴。十七椎经外奇穴, 治疗痛经之要穴。次髎深刺可调节盆腔脏器功能,解除子宫平滑肌痉挛。足三里为胃经合穴,有补益胃气的作用,取之则气血生化有源,气血充足,胞脉得养,冲任自调。      以上穴位是治疗痛经的常用穴位,有的可以自我按摩,有的可以艾灸治疗,有的需要针刺治疗,只要方法得当,可以有效缓解原发性痛经,临床应用比较多。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
痛经是怎么回事
痛经是一种常见的妇科症状,不是一种疾病,是指在月经期及月经前后出现的小肚子疾病、坠胀感,可同时伴有腰酸、骶部不适等临床表现,症状可轻可重,严重者可影响患者的生活质量。依痛经发生的原因可分为原发性痛经和继发性痛经。对于原发性痛经者,一般是没有生殖器官器质性病变者。而继发性痛经者常常是由于盆腔器官发性器质性病普,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。对于一部分患者及其家属关心的问题是痛经是什么回事?以下就这一问题进行讲述:原发性痛经是由于月经时子宫内膜脱落及子宫收缩,从而促进子宫内膜排出这一过程。由于内膜脱落时撕脱性疼痛,同时伴有子宫肌层收缩引起的挛缩性疼痛。还有就是月经时前列腺素含量增高有关,而前列腺素本身就可引起血管收缩,及刺激机体痛感。继发性痛经者常见的是子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,是由于子宫内膜出现在异常部位。当月经时,无论是正常还是异常位置的子宫内膜均会引起脱落出血。当异常部分的子宫内膜没有通道与外界相通,从而导致血液未能及时排出,从而引起所处位置内压增高,从而导致的疼痛。无论是原发性痛经还是继发性痛经者,只要症状明显,影响患者的生活质量,均可药物治疗,最常用的方法是药物止痛法。但是此类药物因胃肠道副作用较大,建议饭后服用。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
痛经怎么快速止痛
女性的痛经会影响到正常的工作休息和学习,严重的还会因为疼痛过重而发生晕厥,在痛经期间可以参照以下的方法进行快速止痛。痛经快速止痛的方法:第一是可以按摩腹部。先将两只手搓热,然后放在肚子疼的地方轻轻的揉搓,切记不要太过用力,动作要轻,否则会加重疼痛的感觉。第二是进行热敷。用暖宝或者是热水袋,放在疼痛的部位,通过温度的加热,可以进一步缓解痛经的症状,还可以多喝点热水,也有缓解的效果。第三是适量饮用红糖水。用热水泡开红糖趁热喝下,不要等凉了再饮用,否则会影响效果,红糖会有效的起到补血的作用,能够缓解痛经的症状。第四是口服止痛药物。如果通过以上的方法,痛经没有得到有效缓解的话,可以在医生的指导下服用止痛药物。如何预防痛经:首先要做到日常的饮食均衡,多吃一些水果蔬菜,少吃辛辣凉,油腻刺激性的食物,并且在月经前期可以适当的吃一点甜食,也会有缓解疼痛的作用。其次是避免情绪的波动,在经期和经前期要调理好自己的情绪状态,避免情绪起伏太大,影响内分泌,从而导致痛经的加重。再次是注意保暖,痛经大多是由于痉挛以及充血而导致的日常要做好保暖,受凉和贪凉都会加重痛经的症状。总结:痛经是可以有效的避免和预防的,通过医学检查排除是器质性病变而引起的,在日常生活当中加强保护和调理,以保证身体的健康生活的标准提高。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
慢性盆腔炎引起的痛经是怎么回事
        女性朋友对痛经都应该不陌生,每个月的月经来潮,多少会有些腰骶部不适感或者行经期间不同程度的腹部坠胀痛等症状。一般不影响日常生活,属于生理现象,不需要治疗,如果经期乃至于经期前后出现明显不适感,影响日常生活,我们称之为痛经。痛经是最常见的妇科症状之一,痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器育无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。比如子宫内膜异位证等。行经前后或月经期出现下腹部疼痛坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。继发性痛经的诊断需与原发性痛经相鉴别。治疗主要是心理疏导和使用前列腺素合成酶抑制剂。那么慢性盆腔炎引起的痛经究竟是怎么回事呢?下面我们一起来分析一下。        慢性盆腔炎引起的痛经应该是慢性盆腔痛的范畴。慢性盆腔是急、慢性炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累性交后及月经前后加剧,因此日常生活中总是把慢性盆腔痛与痛经相混淆。文献报道约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4~8周。盆腔炎性疾病反复发作造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御功能减退,若患者仍处于同样的高危因素,可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作,继而由于月经期盆腔脏器充血,疼痛加剧,女性朋友们会误以为这是单纯的痛经。其实这只是急、慢性盆腔炎导致的慢性盆腔痛,月经期加重的表现。        总之,慢性盆腔炎引起的痛经属于慢性盆腔痛的范畴,目前尚无有效的治疗方法,对症处理或者给予中药、理疗等综合治疗治疗前要排除子宫内膜异位证等其它引起盆腔痛的疾病。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
腺肌症痛经怎么缓解
痛经是很多女性都会经历的痛苦之一,但是有些患有子宫腺肌症的女性大多也会出现痛经的症状,子宫腺肌症是一种比较常见的妇科疾病,由于子宫内膜异位的增长,并且进入到子宫的肌层,所以在每次来月经的时候异位的子宫内膜也会跟着脱落,这就会导致血液量增加,从而引发继发性痛经的出现。腺肌症痛经如何缓解:第一个缓解方法是积极的饮食调整,患有腺肌症的女性需要多吃一些温热的食物,并且多增加饮水,而且在日常的饮食当中不要吃太过油腻以及辛、辣、凉的刺激性食物,这些食物很可能会导致女性在例假期间血量的增加,加重痛经的症状。第二个缓解方法是进行热敷,患有腺肌症的女性痛经时可以使用热敷的方法进行缓解,尤其是在夏天,如果是痛经肚子疼,可以用热水袋或者是暖宝热敷腹部会缓解因为腺肌症而造成的痛经。第三个方法是适当的运动,日常生活当中,女性可以加强体育的锻炼,比如说走路、散步、游泳等都可以使大脑产生啡肽,而减轻痛经的症状,但是在增加运动量的同时一定注意要因人而已,不可大运动量的活动防止加重病情。总结:腺肌症会导致女性身体的不适,尤其是痛经在临床上比较多发,有痛经的现症患者,在进行治疗的同时,在日常当中要多加强饮食以及运动的调整,可以有效的缓解痛经的症状。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
痛经要平躺还是侧躺
痛经是一种常见的妇科症状,不是妇科疾病,是指在月经期及月经前后出现的下腹部疼痛、坠胀感,常伴有腰酸、骶部不适等症状,症状严重时常影响生活质量。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,无论何种痛经,症状基本上类似,都影响患者的生活质量。对于痛经时要平躺还是侧躺这一问题?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:平躺时腹部是紧张的,腹腔压力较大,对子宫起到压迫作用,从而导致肠道蠕动空间较小,对神经更敏感,从而腹痛较剧烈。而人对腹痛都有一个保护性的屈曲动作,这一动作可以使腹部被空间相对较大,肠道及腹部内脏器具有相对较大的空间,有助于缓解症状。从人对腹痛的保护性动作来看,侧躺屈曲位有助于缓解疼痛。因此,痛经时建议侧躺位,有助于缓解疼痛。对于腹痛较明显的痛经者,一般不能只靠姿势来缓解,建议口服药物止痛,及喝红糖水,同时注意保暖,注意休息。对于止痛药目前常用的是芬必得、布洛芬等,此类药物价格便宜,止痛效果佳,便于购买,但是此类药物具有胃肠道副作用,建议饭后服用,对于有胃病患者来说,应同时予以保胃的药物,以防并发严重的胃肠道并发症。常用的保胃药有奥美拉唑起到抑制胃酸的分泌,铝碳酸镁保护胃粘膜的作用。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
气滞血瘀型痛经如何缓解
      中医治疗痛经有着悠久的历史,中医对于痛经的记载最早见于东汉时期。根据中医的辩证论治,痛经分为很多种证型,今天,我们就详细的说一说,气滞血瘀型的痛经应该如何治疗。        气滞血瘀型的痛经,有一部分在月经前的一到两天里,就出现小腹胀痛,月经期间小腹部胀痛,按压后疼痛加重,有的时常伴有乳房胀痛,月经量有的比较少,或者月经来的不畅快,月经颜色偏紫暗或者黑色,有血块,血块排除后一般痛经能缓解,月经结束后一般痛经会随着消失,舌质紫暗,或者有瘀点,脉弦。此时应当理气化瘀止痛,一般常用药物有当归,川芎,赤芍,桃仁,红花,延胡索,五灵脂,丹皮,乌药,香附,甘草等等。活血化瘀止痛,气顺后疼痛自然也就可以消失了。也可以在每次来月经之前的三天,开始做针灸治疗,针灸也是选取理气活血止痛的穴位,治疗的知道思想是一样的。      气滞血瘀的痛经归根到底是气滞所引起的。疏肝理气,活血止痛是关键。中药针灸都可以治疗,但是治疗的同时,患者也要配合医生,做好情绪的调节。不要钻牛角尖,不要生闷气,凡事多往好的地方想,情致的调节对于病情也起到至关重要的作用。其实,不仅仅是痛经问题,如果情绪不好,会引发很多疾病。因此,让我们都积极的面对问题,让生活多一些快乐。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
痛经上吐下泻怎么办
痛经是一种非常常见的困扰女性朋友的妇科症状,其发生时间在月经期及月经前后,症状主要是小肚子疼痛,下腹坠胀感,腰酸等,依痛经的严重程度不同,症状有明显不财,部分患者较严重,甚至出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、晕厥、出冷汗等临床表现。对于痛经时出现上吐下泻该怎么办?相信是一部分患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 月经前后及月经期禁食用冷食及辛辣饮食,注意保暖,注意休息,心情放松,同时应热敷小肚子,喝红糖热水,适当走去,以利于子宫收缩,排出子宫内膜。2. 对于痛经症状明显者,可以口服止痛药,常用的止痛药如芬必得,布洛芬等,这些均是非甾体类抗炎药,对胃的副作用较大,故均应饭后食用,以防并发胃肠道并发症。3. 由于痛经很多是内脏引起的,隐痛为主,对于症状明显者,建议可以口服营养神经药物,如复合维生素B及谷维素等,以调理神经功能。同时不可熬夜,生活应规律。4. 对于上吐下泻症状明显者,可以口服抑制胃肠蠕动药物,常用的有维生素B6,胃复安,654-2等。这些药可抑制胃肠活动,从而减缓症状。  综上所述,对于痛经引起的上吐下泻症状,应禁冷食、辛辣食物,同时热敷小肚子,喝红糖水,注意休息,对于症状严重者,可以口服止痛药等对症治疗。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
痛经的食疗方法
       痛经是指女性在月经期间或者月经前、月经后出现下腹部疼痛,周期性地发作,影响生活和工作。中医认为痛经发生有两方面的机制,即“不通则痛”和“不荣则痛”,冲任气血运行不畅,子宫经血运行受阻,所以不通则痛;冲任胞宫营养不足,经血难以运行,所以不荣则痛。痛经一般不建议药物治疗,而通过饮食调理,能起到很好的辅助作用。       不通则痛,多见于气滞血瘀,表现为下腹部胀痛,月经有血块,经前乳房胀痛等不适,平时可以在食物烹饪中加入陈皮、佛手、川芎等药材,也可以多吃萝卜,能够达到理气活血的效果。不通则痛,也见于湿热,表现为下腹部灼热感,月经量多质稠,白带黄臭味等不适,平时饮食则要少吃油腻、辛辣刺激性食物,平时可以多吃绿豆、苦瓜、丝瓜、芹菜等蔬菜,还可以在煲汤的时候加入薏苡仁、冬瓜皮、茯苓等清热祛湿的药材,而少吃燕窝、阿胶、蜂蜜、麦芽糖等滋腻的东西。       不荣则痛,多见于气血亏虚,表现为下腹部隐隐痛,月经量少色淡,精神疲倦、面色白等不适,还多伴有怕冷、手脚冰凉等阳虚的情况,即气、血、阳虚,这种情况是最常见的,平时饮食也要以补为主,首先要少吃生冷的东西,其次可以多吃羊肉、牛肉等温补的食物,还可以用党参、黄芪、当归、白术、龙眼肉、大枣等药材煲汤,痛经来时可以喝点生姜红糖茶。       综上所述,痛经的食疗方法是根据“不通则痛”和“不荣则痛”两方面来进行的,所以要辨清楚自己痛经的情况,避免盲目饮食调理。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
痛经恶心呕吐怎么办
痛经是指经期腹部疼痛已经影响了正常的生活,它超出了正常经期由于盆腔充血引起的腰酸、小腹坠痛的程度,一般需要药物调理才能缓解。痛经除了有腹痛症状外,还容易出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状,这是由于痛经一般是子宫内膜分泌前列腺素增多,引起子宫强直收缩引起的,会反射性引起神经反应,出现恶心、呕吐等不适状。那么,痛经,引起恶心、呕吐应该怎么办呢?首先,我们要从治疗痛经入手,可以对症用一些止痛药,比如元胡止痛片,止痛效果不错,疼痛减轻,由疼痛引起的神经反应也会减轻,有利于缓解恶心、呕吐症状。再一个可以吃止吐药物,比如维生素B6,可以治疗恶心,呕吐,缓解痛经引起的恶心,呕吐症状。其次,我们可以从饮食上调理,在经期不要吃辛辣刺激和过凉过硬食物,可以喝些红糖姜水,一些暖宫的食物比如清淡的羊肉汤,祛除寒气,温热胃肠道,是有利于缓解痛经引起的恶心,呕吐的。一般痛经引起的恶心,呕吐经以上处理,都会缓解和好转的,如果经用止痛药、用止吐药和饮食控制没有缓解,需要用医院检查看看,看看是否有其他疾病造成的恶心、呕吐。像内科的胃肠功能紊乱、胃炎、肠炎;外科的肠梗阻、阑尾炎等,传染科的肝炎等,这些疾病都会表现恶心、呕吐症状,做下相关检查可以与痛经神经反应引起的恶心、呕吐来鉴别。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
芬必得能治痛经吗
      女性来月经时发生的下腹痛,月经干净后腹痛消失的现象,被称为痛经。痛经的特点是疼痛与月经密切相关,月经期间不发生腹痛。  痛经可分为两类,一,原发性痛经:是指从第一次来月经时就开始的腹痛,其主要原因是子宫内膜分泌的过多前列腺素,造成子宫壁肌纤维的痉挛性收缩,引起剧烈疼痛。二,继发性痛经:初来月经时没有痛经发生,数年后出现的经期腹痛,多继发于其他疾病。       以上两种痛经的原因常不相同。原发性痛经的病因有前列腺素分泌增多、子宫颈口狭窄、先天性子宫发育不良、子宫内膜大片整体脱落等。有时经血中含有大量血块,也可造成痛经。继发性痛经的原因较多,多与其他疾病有关。例如子宫腺肌症、子宫内膜异位、内膜异位囊肿、盆腔炎、盆腔充血等。       痛经治疗前应先明确病因,如果是继发性痛经,需要治疗其相关疾病,去除病因,缓解痛经。排出继发痛经后,对于原发痛经,大多是由于子宫内膜分泌前列腺素过多所致,所以可服用非甾体类抗炎药物治疗,可抑制前列腺素的合成与分泌。     芬必得即布洛芬,是非甾体类解热镇痛药的一种,可抑制前列腺素的合成与分泌,并有镇痛作用。可以用于治疗女性痛经。其对原发性痛经效果较好,对继发痛经也有一定的缓解作用。布洛芬缓释胶囊是缓释剂型,服药后药效可以持续12小时,可在月经来前一天口服药物,每次一粒,一日两次,早晚各一次,该药因对胃肠道有刺激作用,所以最好在餐后服用。此外患有消化溃疡的女性禁用此类药物。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
每次痛经小腹都很痛怎么办
        来月经小腹疼,我们称之为痛经。痛经是最常见的妇科症状之一,一般发生在来月经前后或者月经期,以下腹部坠痛为主,伴有腰酸或其它不适,症状严重者会影响生活质量。那么出现痛经该怎么办呢?这就要求我们要弄清楚是什么原因引起的痛经,根据病因有针对性的治疗。        痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经的百分之九十以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。因此,一般的痛经都属于原发性痛经,原发性痛经的原因主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。原发性痛经还受精神、神经因素的影响,疼痛的主观感受也与个体痛阈值有关。继发性痛经一般是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经。因此,原发性痛经和继发性痛经的治疗各不相同。原发性痛经应该重视心理治疗,轻度不适是生理反应,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助,疼痛不能缓解时可辅助药物治疗。比如前列腺素合成酶抑制剂:布洛芬、酮洛芬、奈普生等。口服避孕药能够通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量。适用于要求避孕的痛经妇女,疗效可达90%以上。而对于继发性痛经,要根据具体情况对症治疗,比如子宫内膜异位症引起巧克力囊肿,而导致的继发痛经,需要手术治疗;子宫腺肌病继发性痛经可以带曼月乐环治疗;盆腔炎引起的痛经需要抗炎对症治疗等。        综上所述,对于每次来月经出现的小腹疼痛,需要根据病情及有无生育要求个性化治疗,因人而异,因病情而异,年轻女性原发性痛经多见,要以良好的心态调节不良情绪,起居规律,注意经期个人卫生及饮食,避免经期吃寒凉、辛辣刺激性食物。注意保暖,一般痛经都可以缓解。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
女生痛经的原因有哪些
      女性来月经时发生的下腹痛,月经干净后腹痛消失的现象,被称为痛经。大多数女性痛经再经期发生,还有部分女性在月经来潮前发生,再经期腹痛加剧,月经过后腹痛消失。痛经的特点是疼痛与月经密切相关,月经期间不发生腹痛。因此,如果腹痛与月经无关,便不是痛经。  痛经可分为两类,一,原发性痛经:是指从第一次来月经时就开始的腹痛,其主要原因是子宫内膜分泌的过多前列腺素。前列腺素可促使子宫肌肉以及血管的收缩,促进宫腔内经血排出体外,但如果前列腺素分泌过多,会造成子宫壁肌纤维的痉挛性收缩,引起剧烈疼痛。二,继发性痛经:初来月经时没有痛经发生,数年后出现的经期腹痛,多继发于其他疾病。       以上两种痛经的原因常不相同。原发性痛经主要是子宫内膜分泌过多的前列腺素,此外如果子宫颈口狭窄,先天性子宫发育不良或者子宫内膜大片整体脱落,都会造成痛经的发生。最后一种原因造成的疼痛也叫做膜样痛经。有时月经来大,经血中含有大量血块,也可能引起下腹痛。继发性痛经的原因较多,多与其他疾病有关。例如子宫腺肌症、子宫内膜异位、内膜异位囊肿、盆腔炎、盆腔充血等。因此,在治疗痛经时,应先通过检查确定痛经的原因,然后去除病因,达到治疗目的。      痛经会对女性身心健康造成一定的影响。痛经严重时会对女性正常的工作和生活造成严重影响,而且可能与女性不孕存在密切的关系。因此积极的治疗痛经对于女性人群来说,具有很重要的意义。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
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中药治疗痛经的方法
痛经,所有行经女子大概都不同程度发生过,在行经前后或正值经期,表现为周期性小腹疼痛,痛引腰骶,甚者剧痛昏厥。中医药治疗痛经有相对优势,认为是情志所伤,起居不慎或六淫导致冲任瘀阻,寒凝经脉或冲任,胞宫失养所致,与体质及经期前后的特殊生理环境有关。中医药治疗痛经的方法主要以调理冲任气血为主,月经期调血止痛,平时辩证求因治本,根据不同情况分下列五型:气滞血瘀:每于经前或月经期小腹胀痛,拒按,伴乳房胀痛,经色紫黯有块,血块排出痛减,经净疼痛消失,治以理气化瘀止痛,方用膈下逐瘀汤加减。寒凝胞中:经期小腹冷痛,得热则减,经量少,经色黯淡,治以温经暖宫止痛,方用温经汤加减。湿热下注:经前小腹痛,拒按,有灼热感,低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下色黄,小便短赤,治以清热去湿,化瘀止痛,方用清热调血汤加减。气血虚弱:小腹隐隐疼痛,小腹及阴部下坠感,喜揉喜按,月经量少,色淡红,面色不华,神疲乏力,治以益气养血止痛,方用圣愈汤加减。肝肾亏虚:小腹绵绵作痛,经色黯淡,量少,质薄,潮热,腰酸胀,耳鸣,治以补肝肾止痛,方用调肝汤加减。以上五型,运用时可配伍相应的止痛药以协助止痛,平时注意少吃寒凉生冷,刺激性食物,起居生活要规律。
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赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
腺肌症痛经吃什么药物好
         子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入到了子宫肌层,是子宫内膜异位症的一种。多发生在30-50岁的育龄女性。因为腺肌症的主要表现是经量增多,经期延长,和逐渐加重的进行性痛经,给患者带来了身体和精神上的巨大压力,那么,腺肌症引起的痛经应该如何治疗呢?吃什么药物比较好呢?      (1)止疼药:主要是指非甾体抗炎药,其主要目的是镇痛,通过抑制前列腺素的合成,减轻疼痛。止疼药主要用于缓解症状,治标不治本,不建议长期应用。常用的药物有布洛芬等。      (2)避孕药:口服避孕药的目的是降低垂体促性腺激素的水平,导致内膜萎缩和经量减少,又叫“假孕疗法”,适用于轻度子宫腺肌症患者,长期应用应警惕血栓的风险。       (3)孕三烯酮:具有抗孕激素,抗雌激素和抗性腺激素的作用,也是一种假孕疗法,每周用药两次,于月经第一天开始服药,6个月为一个疗程,副作用小,对肝功能影响比较小。       (4)促性腺激素释放激素(GnRH-a):这是近年来比较流行的治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌症最常用的药物之一,做法简单,效果可见。它可以导致卵巢激素水平明显下降,从而出现暂时性闭经,有叫做“药物性卵巢切除”。常用的药物有:亮丙瑞林,戈舍瑞林,于月经第一日开始皮下注射,每月一次,共用3-6次。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
痛经吃益母草颗粒管用吗
      痛经是最常见的妇科症状之一,指行经前后或者月经期出现的下腹部疼痛,坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重者影响日常生活和日常工作。痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经两大类。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经的90%以上,继发性痛经是指由盆腔的器质性疾病引起的痛经。       原发性痛经的发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。其含量增高,可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血,乏氧的状态而出现痛经。增多的前列腺素还可以进入血液循环,引起心血管和消化道的症状。另外,原发性痛经还受精神、神经因素影响,疼痛的主观感觉与个体痛阈有关。月经期是由于孕激素和雌激素的撤退引起内膜螺旋动脉节律性的收缩和舒张,继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩,导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱,脱落的内膜碎片和血液一起从阴道流出,即月经来潮。      由于前列腺素的作用加重了血管的痉挛和子宫肌层的收缩,中医讲不通则痛,经血排出不畅,才会有痛经。中医认为“女子以肝为先天”,“女子以血为本”,“肾藏精主生殖”,“脾胃为气血生化之源”,益母草颗粒为中成药物成分,主要通过益气养血,活血通络,疏肝理气,利水消肿,经前期服用,从而有一定的治疗效果,对于原发性痛经有一定的效果。继发性痛经是由于疾病引起的,服用此药效果一般。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
痛经痛得厉害怎么办
在月经期,很多人有腰酸、小腹坠痛的不适表现,一般都不会影响正常的生活和工作,是由于经期盆腔充血引起的,这不属于痛经,是正常的经期不适,痛经是指腰酸、腹痛等不适症状,严重影响生活质量的。痛经有原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经是没有没有器质性病变,研究发现与子宫内膜分泌前列腺素增多,造成子宫强直收缩有关。继发性痛经是有器质性病变,比较常见的是子宫内膜异位症。痛经痛得厉害怎么办呢?我们要先做下子宫附件B超,看看有没有器质性疾病,也就是常见的子宫内膜异位症,子宫内膜异位症做B超可以与原发性痛经初步鉴别,另外,子宫内膜异位症引起的痛经,一般是进行性痛经加重,对于继发性痛经加重,一般是治疗原发疾病,原发疾病治好了,痛经就会好转和消失。如果做子宫附件B超检查,没有器质性疾病,是原发性痛经,这种情况出现疼痛的厉害,可以先吃止痛药对症治疗,比如元胡止痛片,可以明显止痛的。然后可以吃田七痛经胶囊治疗痛经,田七痛经胶囊是中成药,对痛经有治疗效果,但没有止痛药效果那么快,可以在止痛药起作用后,用它调理。此外,还可以配合用热宝或者热水袋热敷腹部,喝红糖水,都可以协助缓解痛经症状。经期注意保暖,不要着凉,不要吃辛辣刺激和过凉食物对减轻痛经程度也有帮助。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
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