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怎么避免儿童反复生病
儿童反复生病是指儿童比正常同龄儿童得病次数明显增多,儿童反复生病常见的症状有咳嗽,流涕,鼻塞,喷嚏,咳痰,呼吸困难,张口呼吸,打鼾等反复呼吸道感染的症状,大便次数多,大便性状改变,腹胀,腹痛,哭闹,呕吐等反复胃肠道感染症状。儿童反复出现生病,可以导致摄入量不足,发热,体重不增,运动发育落后等影响体格生长发育的表现。需要找出宝宝反复生病的原因,进行合适治疗和干预。首先考虑儿童反复生病可能的原因如房间温度不适宜包括温度过高或者过低,湿度过高或者过低,房间通风不好等环境原因导致儿童反复生病,需要改善宝宝居住环境,给予合适温度,湿度和通风良好,阳光充足的居住房间。其次查找宝宝有没有存在导致反复生病的基础疾病如贫血,锌缺乏,维生素D缺乏,维生素A缺乏,免疫力低下等等,这些需要化验血常规和血锌,血维生素D和免疫功能检查来确定,如果存在缺乏,需要根据化验检查结果给予相应的治疗。第三个原因可能存在偏食或者奶类摄入不足,导致宝宝营养缺乏,影响宝宝的免疫力,导致反反复复生病,治疗方法纠正偏食,给予每天足够奶量,一般1岁以上生长发育期的宝宝每天总奶量500毫升才能满足生长发育需要。再次需要注意有没有鼻窦炎,扁桃体炎等导致反复生病的病灶存在。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿黄疸晒太阳怎么晒
新生儿是指胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后28天以内的宝宝。新生儿由于肝脏代谢功能不成熟,肾脏的排泄功能不成熟,红细胞的寿命比成人短,如果再存在血型不合或者严重感染,缺氧,低血糖及胎粪排除延迟,胆道闭锁,喂养不足,甲状腺功能减退症,遗传代谢性疾病等原因可以导致红细胞破坏增多,产生的胆红素在血液中淤积,引起新生儿皮肤,巩膜或者其他器官发生黄染,导致出现新生儿黄疸,轻者不需要治疗,严重者需要给予积极治疗,避免黄疸导致大脑损害,引起新生儿胆红素脑病。新生儿黄疸的治疗方法有换血,光疗,药物,需要根据新生儿的黄疸值和是否存在早产、代谢性酸中毒,感染,低血糖,缺氧等其他因素选择一种或者几种治疗黄疸方法进行组合。其中光疗是治疗新生儿黄疸主要和基本的方法,光疗有绿色光照射也有蓝色光照射,还有太阳光照射退黄。对于黄疸值不是很高,没有合并其他高危因素,就诊不方便或者家庭经济条件差的新生儿黄疸,可以在自己家给予晒太阳治疗新生儿黄疸,新生儿晒太阳治疗黄疸首先需要天气好,阳光充足,第二晒太阳时不要直接照射眼睛部位,可以一个部位一个部位暴露照射太阳,如可以先胸腹部,然后背部,最后四肢,每个部位可以先照射5~6分钟,观察宝宝有没有哭闹,脸红,出汗等不舒坦症状,如果存在让宝宝休息一下再照射太阳,同时给予补充水分,每天累及时间2小时以上。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
宝宝声音变得沙哑了是什么原因
宝宝出生后开始啼哭,一般是声音洪亮,干脆,随着年龄增长,开始咿呀学语,声音也会比较清脆,有的宝宝由于各种各样的原因可以导致宝宝出现声音的改变,如有的宝宝声音可以出现变的沙哑,沙哑一般是喉部的疾病累及了声带引起,轻者声音变粗,音调变低,严重者出现沙哑,这种情况在宝宝生长发育过程中比较常见,有些原因可以自愈,有些原因需要给予治疗,治疗的前提是由于明确,原因明确了才能给予准确的处理和治疗。导致宝宝声音变沙哑的最常见原因是急性炎症或者慢性炎症导致,急性炎症原因如急性细菌性或者病毒性的上呼吸道感染,或者其他疾病如白喉,麻疹或者猩红热侵犯咽喉部位。慢性炎症原因导致的沙哑常见的有慢性或者萎缩性的喉炎,声带出现小结,喉出现接触性溃疡,喉部出现结核或者霉菌感染等。导致宝宝声音变沙哑的第二个原因是受到外伤如爆炸伤或者切割伤以及穿通伤等。第三个常见的原因有良性肿瘤肿瘤有喉部出现息肉,喉部囊肿,喉部出现黏膜肥厚或息肉状血管瘤及乳头状瘤等。恶性肿瘤可以见于喉部鳞癌等。还可以见于喉上神经瘫痪,单侧喉返神经瘫痪及单侧环杓后肌瘫痪等神经肌肉疾病。其他如长时间剧烈哭闹等等。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
宝宝阴茎头红如何处理
小儿由于包皮过长、包皮口狭窄,排尿以后容易导致包皮内尿液残留,时间久了会导致包皮垢蓄积。这样会引起包皮发炎而导致包皮红肿,瘙痒甚至疼痛,有时因为炎症水肿,家长暴力扒开包皮,使包皮口裂开、出血而导致剧烈疼痛,哭闹。这种包皮过长,包皮口狭窄,形成瘙痒,会使孩子经常用手不经意的抓挠。一般孩子在三岁以内,包皮狭窄是正常现象,随着年龄增长,包皮口逐渐打开,龟头显露出来,发生包皮炎的机会逐渐减少。那么孩子发生包皮炎以后,阴茎头红肿、瘙痒、疼痛时应该怎么处理呢?如果孩子包皮及龟头红肿并不严重,没有影响到孩子的正常排尿。这时家长可以给孩子用生理盐水泡洗阴茎一次,10分钟左右,一天2~3次。同时让孩子大量饮水,促进排尿减轻和缓解红肿的症状。避免进食过多甜食,以免增加包皮部位的细菌感染,加重病情。如果包皮反复感染,或已经导致孩子排尿困难或排尿时疼痛形成尿潴留。这时家长应该及时带孩子到医院进行导尿或急诊手术,进行包皮环切治疗,将龟头及尿道口完全显露出来,这种再次发炎的可能性就更小了。如果长期反复炎症刺激会导致孩子龟头的敏感度出现问题,而影响正常的排尿和感觉。所以包皮及龟头红肿发炎时,家长不应该忽视,应该及时处理,避免对孩子的正常生活、学习造成严重的影响。
三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
儿童免疫力低下怎么调理
一般来说,儿童免疫力低下可以采用下面的调理措施来进行改善。1首先是给予高蛋白质的食物高蛋白质的食物,比如牛奶,鸡蛋等,可以有效的提升儿童体内抗体的浓度,从而增强孩子的免疫力。尤其是有些孩子的身体比较瘦弱,脾胃功能比较差,更需要适当的吃些高蛋白质的食物。在给孩子吃高蛋白质食物的时候,也要把握一定量,不宜过量。因为过多的吃高蛋白质的食物往往会引起儿童发生消化不良,从而造成便秘,口臭等。2其次是进行适当的运动给孩子进行适当的运动,比如慢跑,散步以及游泳,跳高等。这些运动都可以有效的促进孩子的气血循环,从而能够改善孩子的免疫力,并且有助于儿童的体重和身高的增加。在给儿童进行运动的时候,一定要把握适当的原则,不是运动量越多越好。如果运动量明显过大,以后往往会引起孩子的疲劳,甚至造成关节的慢性损伤,反而不利于孩子免疫力的提高。当然,如果孩子的运动量偏少,是难以取得改善免疫力的效果。3此外是进行药物的调理措施如果是给儿童应用中药来改善孩子免疫力的话,可以给儿童应用含有黄芪,人参,太子参,党参的药物。因为这些药物大多可以起到补气健脾以及调整免疫力低下的作用。如果给孩子应用西药的话,可以应用转移因子口服液,脾氨肽口服液。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
小孩足底血不合格怎么办
1.小儿足底血检查,主要用于筛查一些新生儿遗传代谢性疾病。目前我国最常筛查的小儿遗传代谢性疾病包括苯丙酮尿症,先天性的甲状腺功能低下。有个别地区。还增加先天性肾上腺皮质增生症,葡萄糖6磷酸酶缺乏症等的筛查。2.如果小儿足底血筛查不合格,家长需要采血复查,有时因足跟血的时间以及标本留存的方法等原因可以造成假阳性的情况,但也有确实存在问题的宝宝,因此抽血检查比较精准,一旦抽血检查和足跟血检查的结果一致,那么临床上就要考虑该疾病的诊断。早诊断,早治疗,可最大限度的减少对生长发育以及智力等的损害。3.为了避免足跟血的化验误差发生,需要进行正确的足跟血采集,首先是要注意检查时间。如果因为喂养不足,没有蛋白质负荷可造成苯丙酮尿筛查的假阴性,因此要求足跟血的采集时间在新生儿出生后的72小时,必须是在充分哺乳后,一般要求至少哺乳6次以上,同时在72小时之后采足跟血也可以避免甲状腺功能减低的假阳性率,因为在出生72小时之内,由于受来自母体的激素突然减少的原因,存在出甲状腺素的生理性增高,从而会出现筛查促甲状腺素增高。4.同时要注意正确的采血方法,首先采血部位在新生儿足根的内侧和外侧,针刺后让血液自然的流出,需要察去含有组织液的第1滴血,然后取三滴血,置于滤纸片上,避免在同一个部位重复滴血,抽取的血样要放置于4°C的冰箱内保存并尽快的进行检查。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
乳酸脱氢酶偏高的危害
一、乳酸脱氢酶概述乳酸脱氢酶是一类烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖性激酶,乳酸脱氢酶包括乳酸脱氢酶A、B、C三种亚基,这三种亚基可以形成6种不同的四聚体,也就是六种结构不同的同工酶。乳酸脱氢酶的A、B两种亚基组成乳酸脱氢酶1~5共5种乳酸脱氢酶同工酶,乳酸脱氢酶C亚基只组成一种乳酸脱氢酶同工酶也就是乳酸脱氢酶C4。乳酸脱氢酶是一种金属蛋白,其中含有锌离子,其分子量是135KD至140kD之间,乳酸脱氢酶作为糖无氧酵解及糖异生过程中的重要酶系来催化丙酸与L-乳酸之间的还原与氧化反应和催化相关的α-酮酸。L乳酸脱氢酶在于人体组织中的分布广泛,含量最高的是肾脏,心肌和骨肌乳酸脱氢酶的含量位居其次,含量居第三的是红细胞内的乳酸脱氢酶,其含量大约是正常血清含量的100倍。乳酸脱氢酶低于正常,没有意义,高于正常可以见于某些危害人类健康的疾病。二、乳酸脱氢酶偏高的危害又哪些呢?乳酸脱氢酶增高常常发生于某些疾病,疾病可以危害宝宝的身体健康,乳酸脱氢酶可以导致的疾病有心脏疾病如心肌梗死,乳酸脱氢酶可以作为辅助诊断急性心肌梗死后期的指标。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝癌、肝硬化、阻寒性黄疸等肝脏或者肝管及胆道的急性或者慢性疾病或者恶性疾病也可以导致乳酸脱氢酶偏高。白血病、贫血、恶性淋巴瘤等血液疾病以及骨骼肌损伤、进行性肌萎缩、肺梗死等骨骼肌肉和呼吸系统疾病也可以导致血液中乳酸脱氢酶增高,恶性肿瘤转移产生胸水,腹水中乳酸脱氢酶活力也会升高。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
哪些情况儿童需要做腹膜透析
一、腹膜透析的常见适应症一般来说,儿童在患有下面的一些情况下可以进行腹膜透析。1首先是儿童患有尿毒症的时候如果儿童患有尿毒症,会由于体内产生的一些毒素不能通过小便来进行排出,从而会引起恶心呕吐等一系列的症状。最关键的是孩子的小便量非常少,甚至没有小便会引起儿童发生明显的水肿,血压的升高等。此时可以通过腹膜透析的方法来改善孩子的尿毒症表现。因为在进行腹膜透析的时候需要将较干净的腹膜液放进入到腹膜腔中,并通过腹膜腔和血液的交换作用,从而将体内的毒素置换出来。这样孩子的尿毒症症状就会得到明显的改善。2其次是适合急性的肾功能衰竭的情况如果孩子在患有尿路结石,以及低血容量性休克的情况下出现了急性的肾损伤,往往也需要应用腹膜透析的方法来改善体内的毒素产生过多的病理性状态。3此外是适合应用于药物中毒的情况如果孩子误吃了有毒的食物或者药物以后,也可以及时的应用腹膜透析的方法来改善孩子中毒的症状。因为通过腹膜透析的技术可以有效的降低儿童体内中毒物质的浓度。二、腹膜透析的优点腹膜透析的优点,首先是比较的安全,方便。因为腹膜透析不需要经过动脉和静脉的造瘘术,只需要腹腔的简单穿刺就可以了。这种方法比较简单,从而病人在家中也可以进行腹膜透析的治疗。其次是透析率比较高,尤其是对一些中分子毒素的清除率比较好。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
宝宝肠胀气的症状
一、宝宝肠胀气的症状一般来说,宝宝出现肠胀气的症状,主要包括下面的几个内容。1首先是会感觉到腹部胀满感比较强如果儿童的年龄比较大,超过了三周岁以上,此时孩子主观表达能力是比较可以的,从而会主动的讲腹部发胀。这主要是孩子的肠蠕动受到了抑制引起的后果。如果在这种情况下给孩子及时的腹部查体的话,往往会发现孩子的腹部比较突出。2其次是会表现为腹部疼痛的症状因为儿童的肠胀气比较明显,往往提示孩子的肠道蠕动不好。在这种情况下,孩子往往会由于胀气比较明显,继而刺激肠道的神经末梢,从而引起腹部疼痛感非常强。3另外是表现为恶心呕吐的症状如果孩子腹部肠胀气特别明显,而不能够通过肛门来将过多的气体排出。在这种情况下,气体往往会向上走动,从而引起孩子出现呕吐,恶心等症状。4此外是表现为大便的干结因为儿童腹部胀气比较明显的时候,孩子的大便往往特别干结,并且大便的次数也明显偏少。孩子的大便通畅以后,腹部胀气的情况也就会得到明显的改善。二、儿童肠胀气的处理针对于儿童腹部胀气明显的情况,首先是可以采用益生菌来进行治疗。比如可以给孩子及时的应用双歧杆菌来调节儿童肠道的菌群紊乱,从而能够改善孩子的胀气、腹痛等一系列的症状。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
宝宝喘气粗怎么回事
一般来说,宝宝喘粗气的原因主要包括下面的结论情况。1首先是由于孩子剧烈活动造成的如果孩子有剧烈性的活动,比如跑步,跳高,跳远等。这种情况下,孩子就会由于体内对氧需求量的快速增加,从而表现为喘粗气。等孩子的运动停止以后,喘粗气的情况慢慢就会缓解。这种情况是不需进行任何的干预措施。2其次是由于儿童患有哮喘造成的症状如果儿童患有支气管哮喘,往往会在吸入花粉尘螨或者吃了鱼虾以后表现为喘粗气,咳嗽等症状。有些儿童甚至会主动的讲胸闷,头晕等不适。这是由于孩子哮喘发作的时候,气道严重痉挛,从而出现呼吸的困难,从而表现为一系列的缺氧症状。如果给儿童进行肺部听诊,可以听到肺部有明显的哮鸣音。如果给孩子进行肺功能检测的话,往往提示肺功能明显下降,尤其是最大呼气流速会明显低下。此时要给孩子应用气管扩张剂来舒张支气管。3其次是由于孩子患有肺炎造成的后果在儿童患有肺炎以后,尤其是小年龄的儿童,往往会出现呼吸的急促,喘粗气,甚至会表现为点头样的呼吸。这是由于孩子的肺部出现了炎性病变,从而引起体内氧气含量的不足。儿童体内缺氧以后,就会继发性地引起呼吸次数的明显加快以及喘气特别粗的症状。此时要给孩子及时的应用支气管舒张剂进行抗感染以及化痰止咳治疗。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
哪些情况儿童需要做血液透析
1.急性肾功能衰竭。a.少尿或无尿的急性肾衰竭,需要清除足够的水分和电解质,以利药物及营养供给b.过度水钠储留导致充血性心力衰竭,肺水肿,脑水肿,严重高血压c.严重代谢紊乱,血钾大于等于6.5mmol/L,难治性的代谢性酸中毒,高磷血症d.肌酐清除率较正常下降超过50%或高分解代谢,即每日尿素氮上升大于等于14.3mmol/L,肌酐上升大于等于17mmol/Le.有明显尿毒症症状,伴有精神神经症状或出血,异常输血,游离血红蛋白大于等于800mg/L。2.药物中毒用于可经肾脏排泄的可透析性药物或毒物中毒,一般药物或毒物中毒在3小时内选血液透析疗法是最佳时机,此时血液中药物或毒物浓度达到最高峰,一般认为在12小时后才进行治疗着效果不佳。a.严重的临床中毒症状,伴异常生命体征,出现深度昏迷,同时伴有一种或多种生命体征异常,如低血压,低体温,低通气或呼吸暂停 ,低血氧等。b.经积极对症处理或者常规解毒措施无效,病情仍有进行性病态变化,且估计药物或毒物有可能被继续吸收。c.药物或毒物损害了正常排泄途径或存在主要代谢或排泄器官功能的基础疾病,如心,肝,肾功能障碍等不可透性药物中毒,一旦出现肾衰竭,亦是透析指正。d.服用未知种类,数量,成分或体内分布情况的药物或毒物,而出现深度昏迷者e.已知产生延迟性毒性的毒物中毒,尚未出现严重临床重度症状,晚期才出现生命危险,若治疗延误者可能失去抢救机会者,如毒菌中毒或霉变甘蔗中毒。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
发育迟缓长大是弱智吗
在婴幼儿生长发育过程当中出现有发育迟缓的情况也是比较常见的,现在孩子出现有发育相关的问题的情况是越来越多的,有的孩子有可能会出现语言发育迟缓,有的孩子有可能会出现社交方面的障碍,有的孩子有可能是全面发育迟缓,有的孩子有可能是以运动发育迟缓为主,所以需要具体的看一下孩子发育迟缓的表现。以运动发育迟缓为主,有可能会有脑瘫的情况或者有其他的运动障碍,以语言发育迟缓为主,有可能是全面发育迟缓,也有可能是自闭症的情况,如果有比较典型的社交障碍,有可能会存在有自闭症或者孤独症的情况。这些都是比较严重的发育相关的疾病,需要及时的发现并且及时的进行治疗。出现发育迟缓,如果不及时进行干预治疗的话,有可能就会导致出现有智力的落后,特别是随着年龄的增长,孩子的智力水平有可能会比同龄人差距越来越大,而出现有明显的智力障碍。但是并不是所有的发育迟缓以后都会发展成为智力障碍的情况,有轻度的发育迟缓,经过及时有效的康复治疗之后是可以治疗好转的,以后的发育水平可以在正常同龄人的水平。由于每个孩子发育迟缓的表现是有所不同的,所以康复治疗的内容有很大的个体差异性,可以进行运动功能的训练,可以进行语言的训练,可以进行社交功能的训练以及其他方面的综合训练。所以如果出现有发育迟缓的情况,就需要尽快的去医院检查,然后根据发育迟缓的类型给予相应的康复治疗措施,越早治疗可能治疗的效果会越好一些,不能耽误时间。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩打防疫针胳膊肿了怎么办
在婴幼儿生长发育过程当中,需要接种很多次的疫苗,特别是在一岁以内的孩子当中,基本上每个月都需要有疫苗的接种,接种疫苗之后有可能会出现一定的疫苗反应,每个孩子对于同样疫苗的反应都会有所不同,比较常见的疫苗反应就是发烧,过敏,局部有红肿的情况。在接种疫苗之后接种的部位或者接种一侧的上肢,有可能会出现肿胀的情况,特别是白百破疫苗,这样的情况更加常见一些出现这样的情况,主要还是由于疫苗与机体产生的反应有关系,但是这样的情况一般是不要紧的,有的孩子甚至有可能会出现整个上肢红肿的表现,而且持续的时间会比较长,甚至可以达到一个星期左右的时间。但是这样的情况一般并不需要特别的治疗,有可能会随着时间的推移而逐渐的消肿,如果局部有明显的发红,皮温升高的情况,可以用土豆片贴敷一下,也会有一定的帮助。但是如果局部有皮肤破溃感染的情况,或者有明显的发烧等全身性的反应,需要考虑及时的去医院做一下检查,给予相应的治疗措施,防止出现比较严重的免疫反应或者疫苗的反应。每个孩子的体质会有所不同,所以对于疫疫苗的反应也会有很大的差别出现有疫苗反应,一般情况下都是比较轻微的,并不会引起比较严重的后果,但是仍然有可能会有一些比较明显的疫苗反应的发生,所以需要密切的观察,在接种了疫苗之后需要注意,如果有必要还是需要及时的去医院就诊。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩支气管炎怎么办
支气管炎也是婴幼儿或者儿童当中比较常见的一种下呼吸道感染性的疾病,出现支气管炎一般是由于受凉感冒的原因诱发,如果之前有过支气管炎或者肺炎的情况就容易反复出现,而且支气管炎也有可能会进一步的加重,导致出现有肺炎的情况,所以出现了有支气管炎的情况,需要及时的进行治疗,防止加重。一般情况下支气管炎主要的原因就是由于细菌性感染而导致出现主要的症状,就是咳嗽有痰,伴有发烧的情况,甚至有可能会出现喘憋的症状,出现有支气管炎的情况需要及时的进行治疗,主要的治疗方案可以首选口服药物治疗,可以吃头孢类的消炎药,配合止咳化痰的药物,例如氨溴索口服液或者小儿化痰止咳颗粒等,如果咳嗽比较频繁,可以考虑配合进行雾化吸入治疗,但是如果孩子的症状逐渐加重,或者口服药物治疗效果不好,就需要考虑输液治疗,输液治疗主要的药物也是抗生素,止咳化痰的药物以及雾化用药。而且如果在治疗的过程当中用药三天左右效果不好,就需要考虑进一步的检查,包括血液的化验检查以及肺部CT的影像学检查,看是否已经发展成为了肺炎而且如果在治疗的过程当中用药三天左右效果不好,就需要考虑进一步的检查,包括血液的化验检查以及肺部CT的影像学检查,看是否已经发展成为了肺炎。出现支气管炎需要及时的进行治疗,如果在早期合理有效的应用口服的药物也有可能会治疗好转,但是如果口服药物治疗效果不好,就需要考虑输液治疗。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
婴儿不停伸舌头是脑瘫吗
脑瘫是一种发育障碍性的疾病,是一种以中枢性运动障碍为特征的症候群,可以表现为姿势的异常,肌张力的异常,运动发育迟缓的情况一般会合并存在有语言发育落后癫痫发作,构音障碍智力方面的问题。一般情况下脑瘫的诊断得在孩子一岁左右才可以比较明确,但是在一岁之内仍然会有一些症状,能够初步判断以后有可能会出现脑瘫的可能。如果以后发展成为脑瘫,在早期有可能会出现一些症状,例如明显的睡觉不踏实,容易惊醒哭闹或者嗜睡,睡眠比较差等情况,有的孩子有可能会出现全身性的使劲用力表现,可以出现四肢的不安运动比较少的情况。但是经常的伸舌头并不是脑瘫的一个特征性的表现,在正常的婴幼儿当中,特别是在三个月左右的孩子可以出现有类似的表现,这样的情况正常孩子也可以出现,如果有一些其他的疾病,例如21三体综合征等,也有可能会出现类似的情况,但是并不是出现这样的症状,就需要考虑有脑瘫的,可能还需要注意观察孩子的整体的发育情况,包括肌张力的情况。脑瘫的诊断还是需要慎重,因为脑瘫是一种比较严重的运动发育障碍性的疾病,而且出现脑瘫一般会有比较特征性的症状,以及有比较明确的脑部损伤的高危因素,例如早产,出生缺氧,窒息,黄疸,颅内感染等情况,所以需要综合的分析孩子的出生情况以及外在的症状,来判断是否有脑瘫的可能。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
婴儿可以坐飞机吗
在婴幼儿生长发育过程当中,有可能需要进行长途的旅行,可能需要应用到火车,飞机或者一些其他的交通工具,一般情况下对于一个月以上的孩子就是可以乘坐以上的交通工具的,特别是飞机,一般并没有特别严格的限制,对于一个月以上的孩子就是可以乘坐的,一般不会因为乘坐飞机而对身体造成不良的影响。乘坐飞机的时候,在飞机上升或者降落的过程当中,有可能会出现压力方面的变化,人体有可能会有一些感觉出现,对于新生儿可能也会出现有类似的不适感觉,所以有可能会出现一些哭闹的表现,但是这样的压力变化一般人体都是可以承受的,虽然孩子有一些哭闹不舒服的情况,但是一般不会对身体造成不良的影响,而且飞机飞行平稳以后孩子是可以逐渐适应的,并不会持续,有哭闹的情况,可以在飞机降落起飞的时候适当的捂住一下耳朵,对于缓解不舒服的症状也会有一定的帮助。但是一般情况下,由于孩子比较小,最好还是减少外出,外出乘坐交通工具都会产生一定的颠簸,有可能会导致孩子有不舒服的情况,导致出现睡眠哭闹的表现,所以一般情况下三个月之内的孩子尽量减少外出,如果有需要的话,可以考虑在孩子三个月以后再考虑进行外出的活动,可能孩子的适应能力会更好一些。乘坐飞机并不是婴儿的竞技交通工具,一般情况下孩子没有明显的疾病症状,是可以乘坐飞机的。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝受凉呕吐怎么办
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中出现有受凉的情况比较常见,受凉可以使很多疾病的诱发因素,例如感冒或者胃肠道方面的症状受凉,可以出现有明显的感冒的症状,感冒又可以进一步的加重,而诱发出现支气管炎或者肺炎的情况,受凉也可以引起胃肠道的症状,可以出现恶心呕吐,腹泻的表现。也可以以上的症状同时的存在,孩子的状态有可能会逐渐的变差,需要及时的进行调理治疗,最主要的也需要注意做好预防措施。针对孩子出现有受凉呕吐的表现,需要及时的进行调理治疗,首先需要注意控制饮食,减少饮食量,减轻胃肠负担一次不要吃的太多,不要吃的太杂乱,可以吃点容易消化的食物,例如稀饭类的,如果呕吐的情况比较明显,还是需要注意暂时禁食,可以适量的喝点水,防止出现有脱水电解质紊乱的情况,可以考虑吃点磷酸铝凝胶,保护胃黏膜,有利于缓解呕吐,也可以考虑吃点羔羊胃提取物维b12颗粒等有利于改善呕吐的症状。如果呕吐的情况比较频繁,甚至喝水也会出现呕吐,那么吃药也有可能会导致出现呕吐的表现,这样的情况需要考虑进行输液治疗,目的就是为了补液补充能量,防止出现脱水,电解质紊乱。胃肠功能的恢复需要一个缓慢的过程,一般经过积极有效的控制之后,呕吐的情况会逐渐的减少的,但是饮食的添加也需要注意,循序渐进,不要突然吃的太多,防止加重而导致出现有呕吐的表现,但是也需要注意做好预防措施,尽量避免出现受凉的情况。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝耳屎怎么处理
一、宝宝耳屎概述宝宝的外耳道的软骨部位皮肤中分d布着一种腺体叫耵聍腺,耵聍腺可以分泌淡黄色黏稠的物质被称为耵聍,也就是大众语言说的耳屎。耳屎在空气中暴露干燥后形成薄片状态物质;有的耳屎像黏稠的油脂,宝宝这种耳朵被俗称为“油耳”。耳屎具有保护外耳道皮肤的作用,耳屎具有黏附进入外耳道物体的作用,平时耳屎可以因为小儿的以下动作如咀嚼动作或者张口动多作等自行排出。如果耳屎没有排出而是逐渐凝聚成团块状而阻塞于外耳道内,这种情况称为耳屎栓塞。耳屎栓塞的原因有外耳道的炎症或者外耳道皮肤湿疹,空气中存在比较多的灰尘,不适当的挖耳等原因刺激局部导致耳屎分泌过多引起耳屎栓塞。除了耳屎分泌过多还有如果存在外耳道的狭窄,外耳道的瘢痕,外耳道的肿瘤,外耳道的异物等阻塞外耳道导致耳屎不能从外耳道排出导致耳屎栓塞。耳屎栓塞没有导致外耳道未完全阻塞者可以没有症状。外耳道完全阻塞可以影响听力,出现听力下降。耵聍压迫鼓膜可引起眩晕、耳鸣及听力减退。耳屎压迫外耳道后壁的皮肤引起迷走神经耳支受刺激出现反射性咳嗽;耳屎可以因为耳朵进水出现膨胀引起听力骤降。二、宝宝耳屎怎么处理呢?耳屎的清除方法可以因为大小和是否感染给予不同的治疗方法,比较小的耳屎或者片状耳屎可用镊子或者耳屎钩取出清理。第二种方法是外耳道冲洗法清理耳屎。冲洗之前先用5%碳酸氢钠溶液滴耳膨化耳屎,等待3~4日后耳屎全部或部分膨化后再给予冲洗。其他方法还有抽吸法及耳内镜吸取出耳屎。需要注意的是如果存在感染,需要等感染控制后才能取出耳屎。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小孩长白头发应该怎么办
一、小孩长白头发概述小孩头发颜色与种族和其他很多因素都有关系,我国小儿属于黄种人,头发中含有丰富的铁,钴,锌等微量元素,正常情况下头发的颜色为褐黑色,有的小孩可以出现长白头发,白头发分布可以是全部头发,也可以是局部长白头发,白头发出现的机理是头发的组成髓质和皮质里面含的黑色素颗粒减少,或者髓质和皮质里面填满空气引起。导致长白头发的原因很多,精神因素可以导致出现白头发,如长时间焦虑或者抑郁或者学习过度紧张等等。营养缺乏也可以导致长白头发,头发的颜色和生长也像其他脏器一样需要血液和营养物质供给充足,如果宝宝营养物质由于偏食或者奶量不足等原因导致铁,钴,铜,植物油,B类维生素如维生素B1、B2、B6及蛋白质缺乏也可以导致小孩出现长白头发。神经系统疾病如脑垂体功能下降,植物神经功能紊乱,用脑过度,内分泌疾病如甲状腺功能亢进,消耗性疾病如结核,伤寒,恶性贫血等也可以导致长白头发。遗传原因可以导致小孩出现全身性白发的白化病和局限性白发的斑驳病及白癜风等。二、小孩长白头发应该怎么办呢?小孩出现长白头发需要给予减轻小孩的心理压力和学习压力,给予培养愉快的心情和良好的沟通交流,营养全面,充足,补够足够奶量,不偏食挑食,治疗存在的原发疾病如营养缺乏,垂体疾病,甲状腺疾病和结核等疾病。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
婴儿睡觉出汗多湿枕头是怎么回事
一、婴儿睡觉出汗多概述婴儿的定义是按照年龄来分的,是指出生后一岁以内的宝宝,宝宝生长发育过程中会出现各种各样的异常,如可以出现腹泻,呕吐,腹胀,哭闹,咳嗽,鼻塞,流涕,喷嚏,不爱活动,口唇发紫等等不适,婴儿有的还可以出现睡眠出汗,出汗多的可以导致枕头湿,需要给予及时查找原因和给予干预治疗。二、婴儿睡觉出汗多湿枕头是怎么回事呢?婴儿睡觉出汗多湿枕头首先见于保暖不适当,宝宝如果穿的很多,特别是冬天,热量散不出来,可以导致皮肤血管扩张,出现出汗,同时可能会出现体温增高。这种情况需要给予减少衣着。宝宝房间温度不合适也可以导致宝宝出汗,如夏季房间温度高,房间没有开空调或者其他降温设施,可以导致宝宝出汗,导致湿枕头,这个时候需要开空调,适宜温度26℃左右,同时湿度也需要60%左右比较适宜。外源性维生素D补充不足或者户外活动晒太阳少导致自身皮肤合成维生素D不足等原因可以导致婴儿出现维生素D缺乏,维生素D缺乏可以影响钙剂的吸收和骨骼沉积及血钙值,可以导致婴儿出汗。婴儿如果奶量不足,每天总奶量少于600毫升,可以导致因奶类摄入不足导致钙剂等营养缺乏也可以导致出汗。这种情况治疗需要给予补足足够维生素D和奶量及补充钙剂和户外活动晒太阳。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
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