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远节趾骨骨折严重吗
远节趾骨骨折严重吗?大家好远节趾骨骨折也是一个比较常见的骨折。很多人得了远节趾骨骨折很害怕。一听到骨折感觉到都比较严重,认为需不需要手术?怎么治疗比较好?会不会留下后遗症呢?下面我给大家具体介绍一下远节趾骨骨折的严重性以及治疗方法。远节趾骨骨折分为几种情况?第1种情况是趾骨远端骨折。这种情况一般不严重,也不需要特别的处理。远端骨折,因为骨折块儿非常小,没有什么好的内固定可以采用,因为远端不涉及到关节面,所以说即使有移位也不需要手术,如果骨折移位比较明显,可以采取手法复位,复位之后将受伤的脚趾与临近的脚趾捆绑在一起进行固定,一般情况下固定三周到4周,然后就可以练习走路了。有的书上介绍说这种骨折基本上就按照软组织损伤来治疗。一般情况下这种骨折不会留下什么后遗症。第2种情况就是近端骨折。当然近端骨折,一般会累积到关节面。如果骨折没有明显的移位,也是建议将患者与临近的脚趾固定在一起。一般固定4~6周。如果骨折有明显的一位建议手法复位手法复位之后,如果复位比较理想,也是将患者与临近的脚趾固定在一起。我复位不理想,这时候需要手术切开复位固定。这里的固定一般都是采用克氏针固定。可是人留在皮肤表面。骨折愈合之后可以直接去掉。一般情况下,骨折复位比较满意,而且顺利愈合的情况下也不会留下什么后遗症。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
足部骨折如何预防
足部是人体的主要负重部位,其组成的踝关节也是人体最大的负重关节,足部主要有踝关节,其组成的骨骼主要有跗骨、跖骨、趾骨共同构成,在日常活动中主要有着维持下肢平稳,行走,负重等功能。足部作为人体主要的负重部位,当在日常活动中受到一些暴力,比如压伤、扭伤,长时间劳力性负重,局部缺血性坏死,老年性骨质疏松都会引起足部骨折,引起局部的疼痛,肿胀,活动受限,严重影响患者的日常生活,因此在日常生活中对其预防也可以一定程度上大大缓解足部骨折的机率,下面就将如何预防足部骨折的情况做以简单陈述:第一:由于足部骨折发生的高危因素是外伤,因此我们在日常生活中最主要的预防就是在日常行走,活动中对其的骨折因素进行预防,比如在日常行走中,尽量穿软底,舒适的鞋子,走路也不易过快,过快容易引起扭伤,尤其在上下楼梯,台阶,爬山时候更需要注意;在锻炼过程中应该进行早期的热身活动,锻炼过程中应该选取比较平整的场地进行活动;第二:对于老年性人群最容易出现骨量减少出现骨质疏松,因此除了在日常活动中需要注意的事项,还需要对其骨质疏松的积极治疗,以免在外力的因素下容易导致足部骨折。第三:对于一些病理性因素导致的足部骨折应该积极治疗其原发病。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
胫腓骨干骨折是由什么原因引起的
胫腓骨干骨折是由什么原因引起的呢?好发人群是哪些呢? 胫腓骨干骨折主要是指筋骨以及腓骨的骨质连续性破坏以及完整性中断。胫骨和腓骨是共同组成小腿骨的两根独立骨头。一般正常情况下两根骨头的抗击打能力还是挺好的,只有当受到外力暴力创伤,才有可能将其折断。直接暴力比如说是车祸导致的轮胎碾压,重物击打等等。而间接暴力主要是摔倒或者扭伤,这种情况一般会引起胫骨和腓骨骨干的螺旋性骨折。第三种情况就是胫骨和肋骨骨干内部出现肿瘤或者其他病理疾病,导致骨质的破坏,从而微弱的外力就可以使其骨折。 胫腓骨干骨折的好发人群。1、多见于青壮年,15-19岁的年轻男性发生率最高,胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%,其中以胫腓骨双骨折(成人多见)最多,占全身骨折的5.1%,胫骨骨折(儿童多见)次之,占全身骨折的3.85%,腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%,治疗虽较容易,且多无明显的功能障碍,但如果处理不当,者可能出现感染,迟缓愈合或不愈合等并发症,甚至有截肢的严重后果,因此对胫腓骨骨干骨折应认真处理。又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见。严重外伤、创口面积大、骨折粉碎、污染严重、组织遭受挫伤为本症的特。2、第二个高峰年龄是80岁以上女性;这种晚年的高发生率是由骨质疏松引起的。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
胫腓骨骨折应该多躺还是站立
胫腓骨是下肢的重要组成部分,对下肢的负重以及维持下肢的力学平衡有着至关重要的作用,其主要由胫骨、腓骨组成,其结构简单,一般其骨折的原因也主要以外伤引起,容易引起胫腓骨的双骨折,下面就将胫腓骨骨折的诊断以及治疗方案做以总结陈述:第一:首先明确胫腓骨骨折,可以结合有外伤史,患者局部出现疼痛,肿胀,活动受限,局部压痛明显,可以触及骨擦音,除了结合临床症状以及查体,还可以进一步结合影像学检查,胫腓骨下肢X线片,明确骨折的性质,是属于粉碎性骨折,还是裂纹骨折,根据骨折不同的性质,选择不同的治疗方案。第二:对于保守治疗的患者治疗以石膏外固定或者支具外固定制动休息,对于粉碎性骨折的患者应该选择手术治疗,通过钢板内固定以达到胫腓骨的解剖复位,以促进骨折的愈合恢复。第三:对于保守治疗以及手术治疗的患者在早期,应该还是以卧床制动休息为主,在这个期间应该定期复查,观察骨折愈合的情况,在此期间,为了避免局部组织的黏连,缓解僵硬,患者也需要做一些简单的关节功能锻炼,在6-7周的时候,可以根据复查情况,患者可以下床做一些简单的站立,少量行走活动功能锻炼,以促进局部组织的血液循环,锻炼下肢肌肉,这个期间应该少量多次活动。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
胫腓骨骨折的病因
胫腓骨骨折的病因我们知道,人体的小腿是由胫骨和腓骨共同组成小腿骨的骨干,也是人体主要的沉重骨质结构。那么,胫腓骨骨折是什么呢?胫腓骨骨折就是通常老百姓所说的小腿骨折了。胫腓骨骨折是指胫骨平台以下,脚踝关节以上的骨质区域发生骨折,其总的发生率在骨科骨折类型当中占13%~17%,比较多的发生于青少年和儿童。从X线片上看,粗一点的骨头叫胫骨,细一点的骨头叫腓骨。胫腓骨的骨折类型主要分为单纯的胫骨骨折,单纯的腓骨骨折以及胫腓骨双骨折。下面我们详细讲了一下胫腓骨骨折的主要病因。1,直接暴力。直接暴力是最多导致胫腓骨骨折的原因。一般比较多的是直接突然的外力暴力,或者是车轮碾轧等情况,可以引起胫腓骨的横行,转楔形骨折或者是发生粉碎性骨折。这种情况一般发生的比较多的是胫腓骨双骨折。2,间接暴力。比较多的情况是高处坠落或者是摔倒,会发生扭转变形。胫腓骨还可以发生扭转型或者螺旋型骨折,一般情况下,胫骨的骨折线要低于腓骨的骨折线。3,病理性骨折。当中老年人发生严重的骨质疏松症的时候,就有可能会在摔倒之后出现胫腓骨骨折。还有一部分人群会出现骨囊肿,在发生骨囊肿的部位也可以出现胫腓骨骨折。这些情况的骨折属于病理性骨折。以上三种原因是胫腓骨骨折的主要病因。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
胫腓骨骨折有哪些常见临床表现
胫腓骨骨折有哪些临床表现呢,胫腓骨是下肢比较重要的承重骨。而且胫腓骨表面的肌肉覆盖比较少,所以胫腓骨发生骨折通常根据临床表现就可以诊断出来。我就给大家介绍一下胫腓骨骨折有哪些常见的临床表现。首先这里的骨折也会表现出骨折的特有体征,根据这些特有体征我们可以完全的诊断出有骨折的存在。特征有体包括以下三个方面。第1条就是畸形,如果受伤之后,小腿出现外观明显的畸形,这时候说明肯定有胫腓骨骨折的存在。第2条就是异常活动。在没有关节的地方出现了异常活动。比如说在小腿中段出现了屈伸或侧方活动。这种情况可以判断为出现了胫腓骨骨骨折。第3条就是用手触摸小腿有骨擦感或者是骨擦音的出现。说明骨头在骨头表面滑动摩擦。这很明显的是出现了骨折。根据以上三种情况其中一条就可以判断出由胫腓骨骨折的存在。当然,要确定骨折的类型与骨折粉碎程度,需要影像学检查。包括x线片,包括ct三维重建等。下面我再给大家介绍一下胫腓骨骨折的一般临床表现。胫腓骨骨折最常见的表现就是肿胀,骨折处因为出血受伤,肿胀非常严重。有的甚至可以压迫血管引起骨骼膜室综合症。还会出现皮下淤血,皮下,皮肤青肿,发紫,这个也是显而易见的。用手触摸皮肤表面有发热的感觉。患肢只要稍微一活动就会出现严重的疼痛。以上内容就是我给大家介绍的胫腓骨骨折的临床表现。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
肋骨骨折术后是否拆除钢爪
肋骨是胸部的重要组成结构,其主要分为十二肋左右各一,其形状为扁形弧形骨,一部分连接于椎体,另一部分前缘可呈游离状态存在,其除了可以保护肺脏功能,还可以加强肺部的呼吸功能,而在临床上肋骨骨折多见,其主要是受到暴力侵袭,容易导致骨折,其有单发性的骨折,也有多发性的肋骨骨折,下面我们就将肋骨骨折的治疗诊断做以总结陈述:第一:对于肋骨骨折的诊断,其需要结合病史,首先要根据临床情况及体格检查,比如患者有胸部外伤史,可出现肋骨局部的疼痛,肿胀,呼吸时候疼痛加重,局部压痛明显。还需要结合影像学检查,比如胸部X线片,季肋片,以明确骨折的部位及骨折的性质,排除有无血气胸等并发症得出现,也可以做肋骨的三维重建以从不同角度观察骨折部位,根据骨折的不同类型做以保守治疗以及手术治疗。第二:对于肋骨骨折的多发性及粉碎性骨折一般选择手术治疗,其内固定装置可以让肋骨骨折达到解剖复位,并减少其并发症得出现。但是目前对于肋骨骨折内固定的是否去除并没有同一标准,下面就简单说下个人的看法,对于一些年龄较大的患者是不建议去出内固定装置的,因为二次手术可能导致再次损伤,个人体质也不适合二次手术;另外对于术后恢复后有内固定装置断裂,松弛,或者导致不适症状的患者,以及年轻人群,可以考虑去除内固定装置。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
肋骨骨折多久可以弯腰
肋骨是胸部的重要组成结构,其总共有十二肋,左右各一,为长弧形扁骨,后侧与脊椎相连接,前端一部分除了与脊椎相连接,还有一部分游离存在,其除了可以保护肺部结构免受外力侵袭伤害,还可以增强肺部的呼吸功能。肋骨在日常生活中也容易受到直接暴力,间接暴力的侵袭,容易导致肋骨骨折,出现局部疼痛,肿胀,胸部活动受限,呼吸困难,局部压痛,同时可能出现一些并发症比如血,气胸,下面就将肋骨骨折的诊断以及处理预后功能锻炼做以总结陈述:第一:对于肋骨骨折的患者首先要明确诊断,可以通过临床症状结合辅助检查初步诊断,除此以外还需要通过辅助检查比如胸部X线片,季肋片,以明确骨折的位置以及程度,排除并发症,还可以通过三位重建从不同的角度观察骨折的位置及性质。对于肋骨骨折的患者,可以根据不同的部位性质,选择不同的治疗方案,可以通过制动休息,腹带固定,对于粉碎性骨折,多位置肋骨骨折的患者可以行手术治疗。第二:对于肋骨骨折的患者治疗后何时可以进行弯腰活动,这个并没有固定的时间,得根据患者的骨折情况,以及临床表现,影像学复查结果,决定,一般来讲,在正常活动后,没有局部疼痛,活动时候无呼吸困难,可以在锻炼后,适当进行弯腰尝试,初次不易过多,应该少量多次,逐步适应。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
怎样使用绷带固定骨折
骨折是骨科临床上的主要疾病之一,其可发生于身体的各个部位,主要发病原因是外伤,暴力,病理性骨折等因素引起,对于骨折的治疗方案也不同,主要是根据骨折的性质选择不同的治疗方案,有保守治疗以及手术治疗,对于骨折移位不明显,成角小,或者经过手法复位后可以纠正骨折的成角,移位,短缩移位的骨折,达到功能复位的骨折,可以选择石膏外固定或者支具外固定以促进骨折的恢复;对于粉碎性骨折,移位,成角严重,无法通过保守治疗达到功能复位的情况,需要进行手术治疗,主要有内固定手术治疗,以达到骨折的解剖复位,下面就将保守治疗中的外固定治疗做以简单陈述:第一:绷带固定骨折在临床中很常见,但是绷带单纯的不能用于骨折的固定,其由于松弛,无法达到对于骨折的固定,一般来讲对于外伤性的骨折在没有必要的处理条件下,对于骨折患肢的处理,可以通过用简单的木板或者树枝固定于骨折部位的前后左右面,其到固定作用,然后用绷带在上中下三段可以做简单的固定,起到对骨折部位的固定,以达到固定的效果,然后及时送至就医。第二:绷带用于对石膏或者高分子材料对于复位后骨折的固定,这时候绷带固定需要一层一层的缠绕固定支具,上层缠绕在下层的距离大概在1cm左右,松紧度大概在一个手指的距离为易,同时还需要观察患肢的血运,皮温,动脉波动等。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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距骨后外结节骨折有哪些症状
距骨位于踝部,其跟胫骨远端,腓骨下端三部共同构成踝关节,成为人体的主要负重关节,维持下肢的力学稳定,并且在日常活动中起着主要的负重作用,其属于短骨,从解剖部位来看分为头、颈、体三部分,体部分为两部分,分别为外侧突和后侧突,而后侧突又分为两个部分为,分别为内外侧结节。由于踝关节是人体的主要负重关节,其在日常活动中容易受到一些直接暴力比如撞伤,扭伤;间接暴力,病理性因素都会导致后外侧结节骨折,下面我们就将距骨后外侧结节骨折的一些临床表现做以总结:第一:疼痛,跟许多骨科其他部位的骨折一样,距骨后外侧结节的骨折在受到暴力的作用下导致的骨折,首先出现的临床症状就是局部的疼痛不适,局部可有明显压痛,肿胀,淤青,都是骨折导致周围软组织,以及毛细血管损伤出现的临床症状。第二:活动受限,对于距骨后外侧结节骨折的患者,可能出现明显活动受限,不能进行正常的行走,或者在行走中疼痛症状明显加重,不易进行长时间活动。第三:对于距骨后外侧结节的患者在体格检查中可出现局部压痛明显,对于骨折以为,成角明显的患者,可触及两个断端之间相互摩擦产生的骨擦音,对于骨折轻微的患者可能不易处理骨擦音。对于距骨后外侧结节骨折的患者应该早期断,制动休息,及时治疗,选择合理的治疗方案,积极锻炼,预防并发症的出现。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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横突骨折可以侧卧吗
横突骨折睡觉的时候可以侧卧着睡吗?横突骨折多指颈椎或者是腰椎的横出骨折。横突骨折往往还是多发横突骨折。有的横突骨折疼痛比较严重。尤其是体位不良的时候,疼痛非常剧烈。那么横突骨折可以侧卧着睡吗?下面我给大家具体介绍一下。横突骨折一般见于颈部或者是腰部外伤会出现。骨折的部位会有明显的压痛,活动受限。那么出现后突骨折之后患者卧床睡觉的姿势是怎样的比较好呢?如果是颈椎横突骨折,一般情况下采取仰卧位或者是侧卧位影响不大。因为人在侧卧位的时候,他的颈椎也是保持直的。这时候对烘托股者没有明显的影响,可以采取侧卧位,也可以仰卧位。当然,颈椎的横突骨折一般移位不明显。只要带个颈托固定3到4周就可以了。当然如果是多发腰横突骨折。这时候疼痛比较明显,患者最好采取仰卧位。一般建议睡硬板床。如果患者取侧卧位,可能会导致骨折移位。因为你在翻身的过程中可能会导致骨折移位,尤其是在骨折的前两周。这时候翻身骨折处也特别疼痛。当然骨折两到三周之后,骨折初步愈合了。这时候如果选择侧卧位是可以的。这时候骨折已经初步愈合,一般不会移位了。一般两三周之后骨折的部位疼痛会明显的减轻。这时候选择侧卧位是可以的。这时候骨折也不会移位了。即使腰椎多发横突骨折一般也不建议手术治疗。
三甲
巩陈
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主治医师
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横突骨折能热敷吗
椎骨主要由椎体,椎弓以及其与椎弓相连接的突出三部分构成。而突出部分又分为棘突一个,上下关节突各一对,还有左右分布的横突一对,横突主要为椎弓根和椎弓板连接处呈横向突出的部分,其主要为腰部肌肉和韧带的附着点。横突分布在腰椎和胸椎的部分有所差异,在胸椎的部分比较短而且质地比较坚硬,并且有肋骨与其相互联系因此不容易发生骨折。而分布于腰椎的横突由于其解剖结构比较长而且扁薄,容易发生骨折。当受到外力撞击时候,由于腰部肌肉附着于横突,主要是腰大肌,腰方肌,受到牵拉时,容易骤然收缩,引起横突撕脱性骨折,一般呈单侧发生,同时还可伴随有腰部深层肌肉的损伤,下面将横突骨折的处理方案做以总结陈述:第一:横突骨折的患者一般有外伤史,出现局部的疼痛,肿胀,压痛,腰部活动受限,局部压痛明显,一般横突骨折的诊断除了临床症状,体格检查,还可以结合影响学检查,比如X线片,腰椎MRI,三维重建等检查。第二:对于横突骨折的患者一般采取卧床休息,可以行腰围固定,另外在受伤初期可以行局部冷敷,以缓解局部肿胀,疼痛症状,在24小时以后可以行局部热敷,有利于促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳,在热敷过程中应该注意患者的体位,以免加重疼痛。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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四肢粉碎性骨折的康复方法
四肢粉碎性骨折是临床上一种常见的疾病,其主要发病原因为外伤,当受到外伤,撞击伤,暴力损伤都会引起四肢长骨的骨折损伤,一般对于这种骨折治疗方案也主要以手术为主,通过手术内固定,以达到粉碎性骨折的内固定,手术内固定是治疗粉碎性骨折的主要方法,起到主要得作用,但是对于四肢粉碎性骨折的患者,术后的康复也起到至关重要,下面就将四肢粉碎性骨折术后的康复需要注意的事项做以总结:第一:对于四肢粉碎性骨折的患者,需要早期卧床休息,缺乏适当的功能活动,因此在早期特别需要注意下肢的血液循环,可以局部进行热敷,按摩,以促进局部的血液循环,缓解局部肌肉的疲劳。术后早期对于下肢或者上肢的患者,都可以在踝关节或者腕关节下部垫一小枕头,有利于促进下肢静脉回流,消除肿胀,防止术后关节缺少活动导致肌肉屈曲挛缩。另外可以借助外部辅助锻炼器械,做一些踝泵练习,根据患者的恢复情况可以做不同角度的练习。第二:对于术后的患者在加强一些康复锻炼的时候,还需要加强饮食摄入,主要以容易消化的食物和蛋白质为主,另外需要多饮水,定期复查D-二聚体等,以免术后并发症的出现比如长期卧床引起来的肺部感染,以及下肢静脉血栓的出现,在护理方面还需要加强对患者的健康指导。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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脚骨折的症状表现
脚部骨折的症状表现有哪些呢?在所有的骨折当中脚部骨折也是比较常见的。有的骨折不需要拍片子,通过外观就可以看出来。因为骨折有它特征的表现。通过这些特征的表现就可以明确诊断。我就给大家介绍一下骨折的特征表现有哪些?骨折的特征表现之一就是畸形。可以表现为侧方移位畸形,也可以表现为旋转畸形,也可以表现为短缩畸形。当然骨折一般情况下这些畸形是综合存在的,叫混合型畸形。通过脚的畸形,一般可以初步判断存在骨折。骨折的特征表现之二是骨擦感或者是骨擦音。也就是用手触摸或者是搓动损伤部位可以明显的感觉到骨头摩擦的感觉或者是摩擦的声音。如果出现这种情况基本上可以确诊存在骨折的发生。当然这对于骨折的患者来说是有一定的损伤的,所以说不能够反复多次的去检查。骨折的特征之三是存在异常活动。也就是在没有关节的部位出现了异常的活动范围。大家都知道,在关节的部位是可以有一定的正常活动度的,但是在不是关节的部位,一般情况下是不能够屈伸,旋转或者是侧方活动的。如果出现了,在关节部位的异常活动,一般考虑存在骨折。以上三种情况出现其中之一就表明存在骨折。还要明确骨折的具体位置,骨折的具体形态需要做相应的影像学检查,比如说x线片或者是ct三维重建。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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小腿粉碎性骨折会留下后遗症吗
小腿粉碎性骨折会留下后遗症吗?这个问题可以说是很多小腿骨折患者都想知道的问题。很多人一听粉碎性骨折感觉很严重,一般会留下很严重的后遗症。其实并不是这样的,如果粉碎性骨折没有累及到关节。通过正确的治疗也是可以痊愈的。下面我就给大家介绍一下,小腿粉碎性骨折的治疗方法和愈合。小腿粉碎性骨折一般指胫腓骨粉碎性骨折。下面我给大家举一个例子,这是我治疗的一个患者。患者男性32岁,车祸至右小腿中段畸形,疼痛,活动受限三小时入院。在急诊拍了个片子,提示右胫腓骨粉碎性骨折。比较幸运的是这个患者的骨折没有累积到关节面,是骨干的粉碎性骨折。患者疼痛很明显。予以止痛药物应用后疼痛缓解。患者小腿肿胀非常严重。按照常规的治疗予以跟骨骨牵引治疗。骨牵引治疗8天左右,小腿明显消肿。小腿骨干粉碎性骨折最适合的治疗方式是手术治疗。手术以内固定手术为主,我们选择了髓内钉内固定手术。采用闭合复位髓内钉内固定。手术很顺利。术后复查片子显示胫腓骨折复位满意。内固定位置满意。患者术后7天伤口愈合良好出院回家休养。出院时建议患者回家三个月内注意拄拐下地。三个月门诊复查的时候提示骨折基本愈合。这时候患者不需要拄拐已经可以走路了。患者的骨折已经达到了临床愈合标准。而且患者没有感觉到任何不舒服患者走路跟正常人几乎看不出来有什么异常。一年半之后去除内固定患者恢复满意。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
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大腿骨骨折的症状
股骨干骨折是临床上较为常见的一种骨折类型,
在年轻患者中,多见于高能量损伤,比如车祸伤或是高处坠落伤等。而对于高龄患者,常见于扭伤或是摔伤等低能量损伤。患者在临床上主要表现为骨折部位存在有肿胀疼痛等相关症状,
严重的时候会导致患者存在剧烈的疼痛, 甚至患者会合并有肢体功能障碍、严重休克等情况。肿胀疼痛:常为患者最为主要的临床表现,常发生于受伤的即刻,尤其对于高能量损伤患者,可以有骨折部位剧烈的疼痛,随之出现骨折处的肿胀。畸形:对于严重的爆裂性骨折,可以出现骨折处明显的成角畸形,甚至部分开放性骨折患者可看到骨折端刺破皮肤。反常活动:由于骨折后骨皮质连续性受到破坏,局部可出现既往正常无法出现的活动,甚至是局部大腿的反折。骨擦音或骨擦感:专科医生查体时可以明确的感受到骨擦音,或是骨折断端的摩擦感。对于骨折合并有下肢血管、神经损伤患者,还可以出现下肢的麻木、发凉等不适。股骨骨折的诊断较为简单,根据明确的外伤史,局部疼痛及X线等影像学检查,诊断较为明确。但是股骨骨折一般出血较多,尤其是开放性骨折,要注意密切观察患者血压等生命体征变化,必要及时输血。此外股骨骨折为高能量损伤,要注意观察和检查是否有其他合并损伤。
三甲
张涛
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大腿骨折术后膝盖不能弯曲怎么回事
在骨科临床上对于骨折的处理一般分为保守治疗比如支具固定,制动休息,这种一般适用于症状轻,骨折不严重的患者;另外一种治疗方案就是手术治疗,这种治疗方案一般多适用于骨折严重,经复位后无法达到治疗的目的,因此需要进行手术治疗,手术是治疗骨折的重要方法,在对骨折患者的恢复以及预后起着重要的作用,但是术后的一些康复锻炼等也对骨折的恢复具有重要作用,下面将患者下肢骨折术后出现膝关节不能弯曲的情况做以总结陈述:一般来讲术后患者没有其他并发症的情况下,在手术后的治疗需要制动休息,以促进骨折的恢复,下肢术后一般需要卧床休息,对于严重的患者可能还需要给予外固定支具固定,以达到制动的效果。患者在早期的休息中,由于手术伤口的愈合,以及长时间缺乏下肢的功能活动锻炼,则会出现下肢组织之间的黏连,出现关节僵硬,无法屈伸,因此在骨折术后的患者应该注意以下事项,以防术后组织黏连,关节无法活动。术后的患者在早期的制动过程中,可以做一些简单的下肢关节活动,股四头肌肌肉的锻炼,以及一些理疗,比如局部肌肉的按摩,热敷,以达到缓解局部肌肉疲劳,促进局部血液循环,除此之外也可以做局部的针灸,电针,以刺激深层肌肉,达到缓解肌肉疲劳。
三甲
陈翔
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脚后跟粉碎性骨折怎么治疗
脚后跟粉碎性骨折指的就是跟骨骨折。根骨粉碎性骨折采取哪些方法治疗效果比较好呢?今天我就给大家具体介绍一下。跟骨粉碎性骨折一般都会累积到关节面。导致关节面塌陷。这种情况一般情况下采取手术治疗。手术进行骨折复位恢复关节面的解剖关系,这样有利于减少以后创伤性关节炎的形成。跟骨粉碎性骨折手术一般要安装跟骨解剖板。骨折愈合之后,一般一年左右取出内固定。根据以往的临床经验来看,大部分患者通过手术治疗后,呃,一般恢复效果都比较满意。下面我就给大家介绍一下,我们治疗的一个患者。患者男性44岁。高处坠落伤,患者在工地工作的时候,从三米高处摔下。双足着地。当时就感觉双脚后跟及腰部疼痛剧烈。送到医院急诊科,拍片子之后,提示双侧跟骨粉碎性骨折和腰一椎体压缩性骨折。考虑患者多发骨折,而且根骨是粉碎性骨折,建议患者手术治疗完善术前检查排除手术禁忌症,在全麻下行腰椎骨折和双侧跟骨骨折切开复位内固定术。术后给予抗生素治疗,预防伤口感染。两周左右伤口拆线后出院。三个月后复查的时候双侧跟骨粉碎性骨折,初步愈合。到6月的时候,患者跟骨粉碎性骨折已经完全愈合,患者这时候走路没有问题。一年左右去除内固定。到此患者跟骨骨折治疗已经结束。当然我们也有遇到过根骨粉碎性骨折,选择保守治疗而引起创伤性关节炎后期需要拄拐行走。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
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胳膊骨折的急救方法有哪些
胳膊骨折的急救方法有哪些呢?也就是上肢骨折。包括肱骨骨折和尺桡骨骨折。下面我就给大家介绍一下,上肢骨折的急救方法有哪些?首先骨折分为开放性骨折和闭合性骨折两种。不同的骨折急救的方法当然是不一样的。我要分别给大家介绍一下这两种骨折的急救方法。首先我为大家介绍一下上肢开放性骨折。开放性骨折现场急救的主要方法就是压迫止血。因为现场没有无菌的纱布。可以用比较干净的衣服毛巾伤口局部压迫止血。可以做简单的包扎。注意伤口外面的骨头已经污染了,不要进行复位。如果复位,可以把污染物带到伤口里面,增加了感染的几率。如果有活动性出血,比如说大的动脉或静脉损伤断裂,这时候在伤口近端可以用绳子系住,进行暂时的止血,这种止血一般情况下不能超过一个小时。然后就是迅速转运到医院去。如果没有转运工具,那就打120。到了医院需要伤口进行消毒。如果没有活动性出血,可以用无菌纱布包扎,拍片子。当然如果有活动性的出血要进行止血。医院里面有临时的止血带,同时这需要做好术前准备。一般情况下还需要进行麻醉。拍片子主要是为了明确骨折的类型。看看骨折如何治疗。完善检查之后,下一步就是处理伤口和骨折。如果伤口不大。一般可以采用局部麻醉,清创缝合。缝合之后石膏固定,骨折二期处理。如果伤口比较大,同时又合并血管神经损伤一般情况下需要一期处理血管神经伤口及骨折。当然如果伤口污染比较严重,这时候需要用外固定架临时固定,待伤口愈合之后再换成内固定。如果是闭合性骨折,就直接复位石膏固定。如果复位不理想,待消肿之后骨折需要切开复位内固定。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
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胫腓骨干骨折吃什么好
胫腓骨干骨折吃什么好呢?临床流行病学调查显示,胫腓骨干骨折的好发人群是青壮年,。那么针对不同人群发生的胫腓骨干骨折,我们主张他们根据不同的体质进行食疗。下面我们对不同人群进行详细的讲解。一,青壮年人群。而在这个年龄段当中,又以15~19岁之间的青年男性发生率是比较高的。有研究统计,胫腓骨干骨折在全身骨折当中大概占9.45%,其中以胫腓骨双骨折最多。因为青壮年的恢复能力是比较强的,胃肠道吸收功能也是比较强,所以这一部分人群主要建议是戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,正常饮食。简单的来说就是,他们只要吃饱了就可以满足身体愈合恢复的需要。二,年龄在80岁以上的女性。这部分人群高发胫腓骨骨折是因为这些老人家有比较严重的骨质疏松症。女性绝经以后,体内的雌激素水平下降比较明显,从而导致全身骨骼丢失钙质比较多,进而出现比较严重的骨质疏松症。所以这部分老年女性的骨折是病理性的骨折。这部分老年患者,除了正常的生理能量需求,还应当加强高蛋白的摄入量,另外还需要补充钙片以及骨化三醇胶囊或者是维生素d3滴剂。平时多熬点骨头汤,这样的话,一方面有利于胃肠功能的吸收,第二方面也可以增加钙质的来源。因为骨折后长时间的卧床休息静养,老年人普遍会出现便秘的情况,这样的话还需要增加粗纤维食物的摄入。
三甲
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关节科
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空军军医大学西京医院
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