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带状疱疹的易感人群有哪些?
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种皮肤传染性疾病,传播途径可以是体内潜伏病毒的再激活,也可能来自于外界的感染。疾病主要以神经痛为主要临床特点,甚至出现一些长期的后遗症状,对患者的身心产生严重的影响,应该重视带状疱疹的预防,尤其是要注意保护易感人群。带状疱疹的易感人群主要包括以下几类人群。首先,在老年人中带状疱疹的发病率明显高于其他人群,主要和老年人年龄增大,身体免疫力降低有一定的关系,所以对于老年人应该加强相关疾病的预防,包括隔离患者,避免直接的接触到患者等,老年人应该科学合理的膳食,搭配合理的营养结构,提高身体的免疫力。其次,见于具有一定基础疾病的患者,临床中比较常见的是恶性肿瘤或者是一些慢性感染性疾病,比如肿瘤性疾病可以造身体的消耗,身体免疫力降低,容易出现带状疱疹的发生。另外常见的艾滋病毒感染者,也是容易发生带状疱疹的高危人群,艾滋病毒感染者并发带状疱疹的几率明显高于普通人群。再次就是见于一些生活饮食习惯不合理的人群,比如长期的大量酗酒,营养不良,过度的劳累,情绪过度的悲伤、压抑等,导致身体免疫力降低,很容易造成体内潜伏病毒的再激活,或者是接触外界病毒时感染而造成带状疱疹的发生。了解了带状疱疹发生的易感人群,应该有针对性地采取一些措施,包括解决基础的问题,避免带状疱疹之类疾病的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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眼带状疱疹的症状和体征
带状疱疹(herps zoster)是一种常见病和多发病,主要是由于水痘-带状疱疹病毒(VZV,varicella-zoster virus)感染人体,经过再次激活之后,所导致的一种病毒感染性传染病。带状疱疹也是属于国家法定的传染病,所以,需要按照规定的时限进行传染病上报,并且注意采取适当的隔离措施。带状疱疹的诊断主要需要综合分析,根据流行病学史资料、典型的皮肤损伤形态、以及一些特异性的相关辅助检查来判断。带状疱疹一般好发于胸腰部、眼部等等。那么,眼带状疱疹的症状和体征是什么呢?具体有以下几个方面的内容:(一)眼带状疱疹前驱期的症状和体征。眼带状疱疹发病前可以出现轻重不同的一些前驱期症状和体征,常见的有:发烧,局部皮肤的刺、痛、痒等。(二)眼带状疱疹发病期的症状和体征。病情进展进入发病期,局部疼痛加重,并且出现怕光、流泪,同时眼部皮肤出现一些透明的小水疱,继之局部皮损形成脓包,甚至破溃,最后结痂脱落。(三)眼带状疱疹恢复期的症状和体征。随着病情的控制,眼带状疱疹进入恢复期。恢复期皮肤局部瘙痒基本消失。综合以上所叙述的几方面的内容,带状疱疹需要积极预防注意,平时注意规律休息,适当运动,增强机体免疫力。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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什么原因造成带状疱疹的复发
带状疱疹(herps zoster)是一种常见病,主要是由于水痘-带状疱疹病毒(VZV,varicella-zoster virus)在人体内经过再次激活之后,从而造成人体皮肤的损伤。带状疱疹属于国家法定的传染病,所以,确诊后注意采取适当的隔离措施,并且注意及时进行传染病的上报工作。带状疱疹的诊断是需要根据流行病学史资料、典型的皮肤损伤的特征、以及一些相关的辅助检查来综合分析确诊。带状疱疹好发于胸部,其次是腰部、头面部。确诊后需要积极治疗,防止复发。那么,什么原因造成带状疱疹的复发呢?具体有以下几个方面的内容:(一)水痘-带状疱疹病毒的感染是造成带状疱疹复发的原因之一。带状疱疹在没有发病的情况下,病毒会潜伏在神经节、以及颅神经内。当人体免疫力低下的时候发病,引起复发。(二)带状疱疹没有进行彻底的根治,也是该病复发的重要原因之一。临床上好多带状疱疹的患者,当自我的不适症状消失、甚至是减轻后,便自行停止治疗,没有达到彻底的根治,致使病毒潜伏在机体内,从而有可能造成带状疱疹的复发。综合以上所叙述的几方面的内容,带状疱疹需要积极预防,出现可疑的皮损表现,及时检查,及时规律治疗,彻底根治,防止复发。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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带状疱疹的检查项目有哪些
带状疱疹(herpes zoster)是一种属于国家法定的传染病,也是在生活中、以及临床医学上常见的一种急性感染性的皮肤病,带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯人体后所引起的。人群对带状疱疹是普遍易感的,相对来说成年人发病率比较高,多发生于春、秋两季。带状泡疹的诊断可以根据流行病学史资料,典型的皮肤损伤的表现,以及一些相关的特异性的辅助检查来综合判断确诊。那么,带状疱疹的检查项目有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)首先通过详细询问病史,了解是否有水痘-带状疱疹病毒的密切接触史。(二)其次仔细进行一些相关的体格检查,最主要的是检查皮损的形态。(三)最后可以做一些相关的辅助检查。①血常规检测:带状疱疹血常规一般正常,白细胞、中性粒细胞基本是正常的。②可以用乙酰胆碱酯酶的方法染色,也可以发现有嗜伊红的包涵体。③组织病理的检查主要见于神经及皮肤的病变。病变的改变可以从受累的生金杰沿着感觉神精并且扩展到皮肤,可以发现含嗜伊红包涵体的坏死新病灶区域。综合以上所叙述的几方面的内容,带状疱疹需要积极预防,如果有可疑的病史、或者是出现可疑的皮肤损伤,需要尽早检查,及时诊治,以尽早达到临床彻底治愈的效果。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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带状疱疹主要有哪些表现形式
带状疱疹(herpes zoster)也是生活中、以及临床医学上经常遇到的一种病毒感染性的皮肤病,人群对带状疱疹是普遍易感的,春秋两季高发,一般中老年人群为该病的高发人群,带状疱疹的发生,很大程度上还是与患者的自身免疫力的降低有关的。带状疱疹主要是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯、感染人体引起的一种急性感染性疾病。带状疱疹属于国家法定的传染病,所以需要按照传染病的时限进行及时上报。那么,带状疱疹主要有哪些表现形式呢?具体有以下几个方面的内容:(一)面部的带状疱疹:面部的带状疱疹常常发生在前额部位,有时呈现一个倒三角型的病变部位。病情严重时可以出现眼睑下垂等。初期皮肤可见集簇性的疱疹。(二)胸部的带状疱疹:胸部的带状疱疹主要发生在前胸、或者是后背。常常表现为低烧、乏力、纳差、以及胸背部的针刺样疼痛,尤其夜间更明显。(三)耳部的带状疱疹:耳部的带状疱疹常常发生在单侧的外耳道、或者是耳廓部位,可以表现耳部附近组织的疼痛、耳痛、面瘫等等。(四)颈部的带状疱疹:颈部的带状疱疹常出现在颈部、或者是锁骨等部位。综合以上所叙述的几方面的内容,带状疱疹需要积极预防,确诊后注意及时采取相应的隔离措施,并且及时规律综合治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
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带状疱疹容易与哪些疾病混淆
带状疱疹(herpes zoster)是一种病毒感染性的皮肤病,多发生于中、老年人,尤其是免疫力低下的人群中更容易发生。带状疱疹多于春、秋两季发病。带状疱疹的诊断主要是通过流行病学史、以及典型的皮肤损伤的形态来综合分析确诊。带状疱疹病因是由于水痘-带状疱疹病毒感染人体,引起的一种急性的皮肤病,属于国家法定的传染病,所以,需要按照规定,及时进行传染病的报卡工作,确诊后并且要做到采取适当的隔离。带状疱疹的皮损有一定的特异性,但是,也容易与其他相关的疾病混淆。那么,带状疱疹容易与哪些疾病混淆呢?具体有以下几个方面的内容:(一)容易与单纯疱疹相混淆。但从疱疹一般发生于皮肤与粘膜的交界处,水疱也比较小,并且容易破,一般没有明显的疼痛感。(二)容易与肋间神经痛相混淆。在带状疱疹的前驱期,临床症状不明显,在没有出现皮肤损伤的时候,还是容易与肋间神经痛相混淆的。(三)容易与接触性皮炎相混淆。接触性皮炎的分布一般与神经分布无关,自觉有瘙痒感,没有相伴的神经痛,而且有一定的相应接触史。综合以上所叙述的几方面的内容,带状疱疹需要积极预防,规律休息,适当运动,增强机体免疫力。如果出现可疑的症状,注意及时检查,确诊后及时治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
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诊断带状疱疹的要点有哪些
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的皮肤感染性疾病。致病病原体来自于体内潜伏病毒的再激活,少部分来自于呼吸道传播以及直接的接触传播。临床主要表现为身体单侧体表神经分布的皮肤疱疹,伴有明显的神经疼痛为本病的特点,另外皮疹通常位于身体的单侧,极少越过身体的中线。带状疱疹属于自限性疾病,预后良好,但是少部分会有一定的后遗症状。带状疱疹的诊断,首先应该有一定的流行病学史,尤其是在儿童、青少年时期的患过水痘的患者,在成年以后出现身体免疫力降低,尤其是合并一些免疫低下疾病的时候,容易导致带状疱疹的发生。其次,可以在短期内接触到带状疱疹或者是水痘患者,也可以造成疾病的感染。其次是相对特征性的临床表现,主要是单侧性呈带状排列的疱疹,以及伴有明显的神经疼痛,这些症状可以提示带状疱疹的可能性比较大。同时可以进行实验室的检查来进行诊断,尤其适合于一些非典型的病例,实验室检查包括一些常规的检查,可以刮取疱疹液进行涂片检查,如果发现有多核巨细胞,并且发现有核内包涵体有一定的提示价值。病原学检查是诊断的金标准,可以进行病毒分离、抗原抗体检查以及核酸检测,是敏感、快速的诊断方法。对他们破产的诊断通常并不困难,但是在疾病的早期由于症状不典型,往往不能及时的诊断,需要结合实验室检查,及时的诊断,及时的进行治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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带状疱疹的后遗症
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的皮肤损害性疾病。急性期主要是局部的神经疼痛、皮肤疱疹等表现,在疾病的后期可以出现一系列的后遗症状,部分会对患者产生比较明显的影响,应该重视带状疱疹的防治。带状疱疹的发生,大多数来自于体内潜伏病毒的再激活,一部分来自于直接的呼吸道或直接接触传播,人群普遍易感,有一定的复发几率。临床主要表现为沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤出现成簇的疱疹,显著的神经痛是本病最突出的特点,临床主要以脊神经的胸段最为常见,因此皮疹常常位于胸部,其次可以见于腰部和面部,带状疱疹的皮疹多为一侧性,很少越过躯体的中线。带状疱疹有可能会导致一些后遗症状,比如病毒侵犯三叉神经眼支,导致眼部的带状疱疹,严重的可以导致失明等后遗症。如果侵犯到脑神经,可以出现面瘫、听力丧失、眩晕、咽喉麻痹等。尤其是中老年患者容易发生疱疹后的神经疼痛,也是带状疱疹最为常见的后遗症状,对患者的生活带来严重的影响,通常可以持续数个月的时间。应该加强带状疱疹后遗症的预防,包括预防病毒的感染,提升身体的免疫力,一旦出现疾病,及时的进行治疗,针对于后遗症状进行对症支持治疗,尤其是止痛治疗可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。
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戚敬虎
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带状疱疹初期症状是什么呢
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒经再激活所导致的皮肤损害性疾病,少部分来自于直接的呼吸道或接触病毒感染。带状疱疹特征主要表现为身体单侧神经分布区域的皮肤疱疹,伴有明显的神经疼痛,主要以腰背部最为常见,所以又被称为缠腰蛇。带状疱疹病毒的感染,大多数来自于体内潜伏病毒的再激活,也就是儿童时期感染病毒以后,表现为水痘疾病,疾病恢复以后,病毒可以在体内潜伏,在成年以后再次被激活,导致另外一种疾病,也就是带状疱疹。带状疱疹病毒具有明显的嗜神经性,所以神经疼痛是本病最为主要的特点。感染带状疱疹病毒的早期,主要表现为全身感染症状以及局部的皮肤异样感觉,可以出现低热,全身不适,食欲下降,肌肉关节酸痛,乏力等,此时没有明显的皮肤疱疹,往往被容易误诊为其他的一些内脏方面的疾病,比如冠心病、泌尿系结石,或者是结核性胸膜炎等。病人可以出现局部皮肤的异样感觉,如烧灼感,疼痛感,或者感觉异常,但是没有明显的疱疹,大约需要1~3天以后可以出现成簇的水泡、疱疹。带状疱疹的早期缺乏特征性的临床表现,很容易被误诊其他疾病,注意严密监测病情的变化,必要时可以进行治疗性诊断,或者通过实验室检查,包括病毒抗原、抗体、核酸的检查来进行早期的诊断,一旦出现典型的疱疹改变,疾病就比较容易诊断了。
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戚敬虎
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带状疱疹的发病有什么特点
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的皮肤损害性疾病,在人群中具有一定的流行率,尤其是免疫功能低下的人群,是带状疱疹的高发人群,可以造成皮肤疱疹样改变,部分会遗留一定的后遗症状,应该加强带状疱疹的防控和治疗。首先带状疱疹的发病原因主要来自于体内潜伏病毒的再激活,也就是幼年时期感染的水痘带状疱疹病毒,以水痘作为临床疾病表现,疾病恢复以后病毒在体内潜伏,成年以后身体免疫力降低的情况下,导致病毒的再激活,引发带状疱疹,是最主要的发病原因,而经过呼吸道或直接接触传播占有较低的比例。其次带状疱疹是一种自限性的疾病,大多数的病例会经过缓慢的疾病进展,大约2~3周左右疱疹结痂脱落,不留有疤痕。但是临床中有少数的病例会遗留有后遗症状,表现为神经疼痛,尤其对于免疫功能低下或者是老年患者,发生疱疹后神经疼痛的比例比较高,通常可以持续数月的时间,应该给予综合性的治疗。再次,带状疱疹痊愈以后,如果在身体免疫力降低的情况下,病毒可以再次激活复发,再次出现带状疱疹疾病,所以对于这种疱疹病毒感染的治疗,应该重视后续的调理,包括生活饮食习惯、免疫力的调整等,避免疾病的复发。目前对于带状疱疹的预防没有特效的方法,主要是预防水痘,平时保持良好的生活饮食习惯,及时的治疗一些慢性疾病,保持良好的身体素质,以及稳定的身体免疫力,避免病毒的感染。
三甲
戚敬虎
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怎样治疗带状疱疹效果好呢
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的皮肤损伤性疾病,临床特点主要表现为身体单侧沿体表神经分布的皮肤出现水泡样病变,伴有局部的神经疼痛是主要的特点,并且疱疹主要位于身体的单侧,很少越过中线。带状疱疹的发病主要来自于体内病毒的再激活,由于儿童时期感染水痘带状疱疹病毒以后,主要表现为水痘疾病,疾病恢复以后病毒可以在体内潜伏下来,到成年以后在身体免疫力降低的时候,尤其是合并一些基础疾病时,有可能会导致带状疱疹病毒的再激活,导致带状疱疹的发生。而真正直接接触或者呼吸道传播得来的带状疱疹,占有少部分的比例。带状疱疹是一种自限性疾病,没有特效的治疗方法,应该给予抗病毒、止痛、预防继发感染等综合性的治疗,有效的治疗可以减轻患者的痛苦,缩短病程。首先是抗病毒治疗,抗病毒治疗具有一定的适应症,对于年龄大约50岁,病变部位在头颈部,躯干部或四肢严重的带状疱疹,患者具有免疫缺陷疾病,同出现严重的特异性皮炎或湿疹等,需要及时的进行抗病毒治疗,首选阿昔洛韦,另外也可以使用阿糖腺苷,可以缩短病程,达到控制疾病的效果。其次是给予对症支持治疗,由于带状疱疹的疼痛比较明显,应该给予镇痛药物,减轻临床症状,使患者有比较好的生活质量,同时可以在疱疹局部使用一些外用的药膏,如阿昔洛韦乳膏等,可以起到一定抗病毒的效果。注意保持皮损处的清洁,防止继发细菌感染,比较常见的是继发金葡菌的感染。一些中医中药在带状疱疹的治疗方面也有一定的优势,根据疾病的情况,酌情的选择。
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带状疱疹有瘙痒时如何缓解
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的皮肤损害性疾病,主要由于体内潜伏病毒的再激活,或者是通过呼吸道以及直接接触感染,人群普遍易感。带状疱疹属于一种自限性的疾病,但是对一些特殊病例应该及时的治疗,防止后遗症状的出现。带状疱疹疾病的早期,可以出现病毒感染的全身症状,比如低热、全身不适等,随后沿神经节分布的局部皮肤出现烧灼感,疼痛,感觉异常,甚至伴有轻度的瘙痒感,这种瘙痒程度比较轻,通常是可以难受的,一般不需要特殊的处理。1~3天以后沿着周围神经分布的区域出现成簇的红色斑丘疹,很快发展为水泡,沿着神经支配的皮肤呈带状排排列,所以称为带状疱疹。显著的神经疼痛是带状疱疹最特殊的突出的特点,一般疱疹三天左右转为疤痕,一周内干枯,2~3周左右结痂脱落,疼痛消失,不留有瘢痕,部分免疫功能异常者可能病程更长。病程的全过程,疱疹通常伴有轻度的瘙痒感,一般不需要特殊的治疗,但是如果瘙痒明显的加重,一般考虑继发细菌性感染的可能性大幅,比如常见的金葡菌感染,可以出现疱疹的瘙痒,这时候可以局部使用炉甘石洗剂、碘伏等进行局部消炎止痒治疗,必要时可以口服抗生素进行抗感染治疗,随着感染的控制,瘙痒症状也可以逐渐的减轻。对于严重瘙痒病人,可以口服一些抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪等。
三甲
戚敬虎
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带状疱疹可能引起的危害有哪些
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病,临床主要表现为沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤出现成簇的水疱,伴有局部的神经疼痛,由于水痘带状疱疹病毒具有一定的嗜神经性,所以神经疼是该病突出的特点。疾病主要导致单侧肢体皮肤病变,很少越过中线,也是本病的特点。带状疱疹会引起一系列的危害性,首先针对于患者来说导致的神经疼痛,可以影响到患者的生活质量。带状疱疹病毒具有嗜神经性,神经疼痛比较痛苦,可以发生于身体的多个部位,比如胸部,或者是腰部、面部,甚至一部分可以侵犯到三叉神经眼支,发生角膜炎以及虹膜睫状体炎,严重的可以发生角膜溃疡导致失明。另外如果病毒侵犯的脑神经,可以出现面瘫,听力丧失,眩晕等症状,对于50岁以上的中老年患者容易发生疱疹后神经痛,通常会持续数月的时间,对患者带来严重的痛苦。部分重症带状疱疹,主要继发于免疫功能缺陷或者恶性肿瘤患者,通常会导致基础疾病的加重,给患者增加额外的痛苦。另外还可以发生播散性带状疱疹,除了皮肤损害以外,还可以出现高热或毒血症,甚至发生带状疱疹肺炎和脑膜脑炎,具有较高的死亡率。带状疱疹具有较大的危害性,应该重视带状疱疹的预防,针对于带状疱疹通常没有直接的预防办法,主要是预防水痘,积极的治疗基础疾病,防止导致机体免疫力降低的生活方式。另外要早期诊断疾病,及时的发现,及时的进行治疗,减少后遗症状以及重症病例的发生率。
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戚敬虎
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带状疱疹的早期症状及治疗
带状疱疹又被称为缠腰蛇,是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病。临床特点主要表现为沿身体单侧神经分布的相应皮肤出现呈带状成簇的疱疹,并且伴有明显的神经疼痛。带状疱疹的皮疹通常位于身体的一侧,很少超过躯体中线,罕见有双侧受累发生的表现。带状疱疹主要通过呼吸道或直接接触感染,但是直接的感染几率比较小,更多的发病来自于体内潜伏病毒的再激活,也就是在儿童时期感染的水痘带状疱疹病毒,表现为水痘疾病,经治疗恢复以后,病毒可以在体内潜伏,成年以后在身体免疫力降低的情况下,病毒会被再次激活,导致带状疱疹的发生。带状疱疹疾病初期有病毒感染的全身症状,如低热,全身不适,乏力等,随后在沿着神经节段分布的局部皮肤出现疼痛、烧灼、瘙痒、感觉异常等,1~3天以后出现成簇的红色斑丘疹,很快发展为水疱,这也是带状疱疹早期的临床表现,通常伴有神经疼痛,部分病例疼痛比较剧烈。带状疱疹的早期治疗,则以抗病毒、止痛等综合性的治疗为主。早期抗病毒治疗,尤其适合于年龄比较大的患者、病变部位在头颈部、合并有基础的免疫缺陷疾病等,早期应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,可以减轻症状,缩短病程。其次针对于局部的疼痛,可以使用一些解热止痛的药物,注意防止继发性的细菌感染。也可以考虑中医中药或者理疗方面的治疗,绝大多数的带状疱疹预后非常的好。
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带状疱疹应该如何预防
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,临床主要以沿单侧肢体体表神经分布的相应皮肤出现呈带状成簇水疱,并且伴有局部的神经疼痛为主要临床特点,具有一定的自限性。但是部分病例会造成神经疼痛,甚至发生重症病例,对患者的健康、生活质量产生严重的影响,要注意加强带状疱疹疾病的预防。首先对于处于传染期的患者,应该注意加强适当的隔离,包括密切接触隔离、呼吸道隔离,由于带状疱疹主要以成人感染为主,所以在成人接触到患有水痘疾病的儿童时,也应该做好适当的隔离,主要因为水痘和带状疱疹是由同一种病毒感染所引起的两种不同疾病,所以也有可能接触到水痘患者造成疾病的感染,尤其是成人身体免疫力降低或者合并其他疾病的情况下,更是应该做好相应的隔离。其次,要注意切断传播途径。对于带状疱疹病毒患者的疱疹液,要避免直接的接触,另外避免接触到呼吸道分泌物,患者贴身的衣物也应该严格的消毒处理。由于带状疱疹大多数来自于幼年时期感染的病毒在体内潜伏,到成年以后,在身体免疫力降低的情况下病毒被再激活,导致带状疱疹,所以应该通过重预防水痘来预防带状疱疹,包括幼年时期的疫苗的接种。对于成人来说,带状疱疹主要发生于身体免疫力降低的中老年患者,尤其是合并有基础疾病的患者,如艾滋病毒感染者、糖尿病、肿瘤性疾病等,发生带状疱疹的几率比较高,所以应该积极的治疗原发病。平时注意科学合理的膳食,养成良好的作息规律,适当的体育锻炼,以提高自身的免疫力,通过这些措施也可以起到一定的预防带状疱疹的作用。
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戚敬虎
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怀孕长带状疱疹怎么办
带状疱疹(herps zoster)属于国家法定的传染病,是由于水痘-带状疱疹病毒(VZV,varicella-zoster virus)侵犯人体,经过再次的激活后导致的人体皮肤损伤,该病也是生活中、以及临床上经常遇到的一种病毒感染性疾病。带状疱疹好发于胸部,其次是腰部、头面部等等。人群对带状疱疹普遍易感。怀孕期间由于孕妇抵抗力比较差,对病毒的免疫力也比较低,所以很容易并发带状疱疹。那么,怀孕长带状疱疹怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面:首先放松心情,科学认识疾病,带状疱疹是常见的病毒感染,是可以治愈的疾病,尤其在怀孕期间内分泌发生改变,情绪容易变化,更应该乐观心态配合诊疗。(二)生活方面:怀孕长带状疱疹时生活方面要多注意,多多喝水,卧床休息,适当运动,忌辛辣、刺激性、高糖分、油炸的食物。(三)药物方面:①带状疱疹是一种自限性的疾病,尽可能怀孕期间少用药。②怀孕长带状疱疹局部皮肤瘙痒刺痛明显,可以使用炉甘石洗剂等外用药物。③可以适当使用一些清热解毒的中成药对症治疗。综合以上所叙述的几方面的内容,怀孕期间如果长带状疱疹,注意及时治疗,防止病情加重,出现各种并发症,达到尽快痊愈的临床效果。
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带状疱疹病毒性巩膜炎如何检查
带状疱疹病毒性巩膜炎是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病,大多数来自于体内潜伏的病毒再激活而致病。临床中病毒感染导致的巩膜炎发生率比较低,大多在病毒感染以后的数月发生,尤其是具有基础疾病如免疫抑制患者、器官移植患者等。带状疱疹病毒性巩膜炎临床主要表现为眼睛红肿、疼痛、分泌物增加,部分病例伴有视力下降、畏光、流泪等表现。对于带状疱疹病毒性巩膜炎的检查,主要是实验室检查,对于疾病的诊断和鉴别具有重要的意义。首先是涂片检查,可以在局部皮肤疱疹或者溃疡处选取一定的分泌物,进行涂片检查,可以发现有病毒颗粒,提示为疱疹病毒感染所致,但是缺乏特异性。其次可以进行染色检查,包括吉姆萨染色,甲基兰染色等,可以显示病毒的胞质和包涵体,但是同样不能进行病毒型别的分类。再次是血清学病毒相关指标的检查,包括巨细胞病毒抗原抗体,如I
GM阳性,IGG在发病期增加4倍以上,或者低度大约1:640,可以起到确定诊断的价值。另外可以进行病毒DNA核酸的检测,具有检测灵敏性高的特点。取巩膜局部组织进行病理学检查,可以发现有慢性炎症性肉芽肿,局部伴有多核巨细胞、炎症细胞病变,提示局部有疱疹病毒感染的可能。临床中对于有带状疱疹病毒感染的患者,出现眼部感染症状体征时,要高度怀疑本病的可能,及时的完善检查,及时的诊断疾病,进一步的治疗。
三甲
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带状疱疹有哪些表现及如何诊断
带状疱疹是一种常见的急性皮肤感染性疾病,又称为缠腰蛇,和水痘具有相同的致病病原体,都是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的疾病。带状疱疹疾病的初期,有病毒感染的全身症状表现,如低热,全身不适,乏力,食欲下降,头晕,头痛等。随后出现沿着神经节段分布的局部皮肤烧灼感、瘙痒、疼痛、感觉异常等。起初没有明显的皮疹表现,但是很快会在周围神经分布区域出现红色斑丘疹,大多成簇出现,并且很快发展为水疱,疱疹大小不等,分批出现,沿着神经支配的皮肤呈带状排列,所以又称为带状疱疹。带状疱疹最显著的临床特点是神经疼痛,通常疼痛比较剧烈,临床主要以胸部、腰部、面部为主要发病部位,带状疱疹的皮疹一般为单侧性,也就是说只局限于身体的一侧,很少越过身体的中线,双侧受累病变的极其罕见。对于带状疱疹的诊断,主要通过相对特异的临床表现以及实验室检查来进行诊断,患者通常有单侧呈带状分布的疱疹,并且伴有明显的神经疼痛,可以考虑带状疱疹的诊断。对于一些非典型的病例,需要通过实验室检查来明确诊断,包括病毒血清血检查,尤其是特异性抗原抗体检查、核酸检查以及病毒分离等,可以起到确诊的价值。如果合并有脑炎表现时,可以进行脑积液的检查,也有利于疾病的诊断。
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带状疱疹是否具备传染性
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性皮肤感染性疾病,也是常见的传染性疾病之一,临床特点主要为沿着单侧体表神经分布的相应皮肤出现带状成簇水疱,并且伴有局部的神经疼痛。水痘和带状疱疹患者是主要的传染源,临床主要通过呼吸道飞沫以及直接接触传播,但是带状疱疹的发生,通过外源途径感染的病例非常的少,主要通过体内潜伏的病毒再激活所导致的疾病发生,大多数来自于幼年时期感染的病毒,表现为水痘以后,病毒可以在体内潜伏,成年以后如果出现身体的免疫力降低,会出现病毒的再激活导致带状疱疹。带状疱疹患者的呼吸道分泌物中以及疱疹液内含有一定量的病毒,通过接触可以造成传染,尤其是儿童接触病毒以后,感染率是比较高的,导致水痘的发生。但是对于免疫力正常的成人来说,即使接触到病毒,发病率也是比较低的,由于免疫力比较强,可以有效的抑制病毒,所以带状疱疹通常不会引起疾病的流行。但是对于带状疱疹疾病患者,在疾病期间要注意适当的隔离,尤其是不可以接触到婴幼儿,以免造成孩子感染病毒,造成水痘的发生,对于免疫力正常的成人来说,通常隔离的意义不大。对于带状疱疹的预防,最主要的是预防水痘,目前尚没有特效的方法直接预防带状疱疹,可以通过隔离患者,切断传播途径,保护易感人群来进行预防。
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带状疱疹会的治疗特点
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的以皮肤成簇疱疹为主要特点的传染性疾病,病毒主要来自于幼年时期的感染,并且在体内潜伏,成年以后身体免疫力降低的情况下,病毒再次激活,导致带状疱疹的发生,带状疱疹的临床特点主要是嗜神经性、神经疼痛、肢体单侧发病等为主要特点。带状疱疹的治疗具有以下几方面的特点。首先,带状疱疹属于自限性疾病,但是疾病恢复所需要的时间受多种因素的影响,比如患者自身的免疫力,是否及时的发现和治疗等,如果能早期发现,早期应用抗病毒等综合性的治疗,带状疱疹的病症可以明显的缩短,疼痛明显的减轻,部分病例在1~2周左右发生疾病的痊愈,但是如果疾病得不到及时的诊断和治疗,有可能会导致一些严重的并发症,导致疾病反复发作,病程较长,给患者带来过多的痛苦。其次,带状疱疹要给予综合性的治疗,包括抗病毒、止痛、防治继发感染等。同时还要注重中西医结合治疗带状疱疹的方法,尤其在中医方面,比如针灸、拔罐等可以起到一定的控制病情的效果,中西医结合可以更好的治疗疾病。再次,对于带状疱疹疾病的治疗,应该重视基础身体体质的改善,包括合理的饮食结构,保证充足的营养、睡眠,注意休息,提高自身的免疫力,这样可以起到抵抗病毒感染的能力,促进疾病的恢复,避免或减少后遗症状的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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