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卵巢囊肿的并发症有哪些
在妇女病普查中,有许多女性朋友被检查出有卵巢囊肿,很是担心,不知道卵巢囊肿是良性的还是恶性的,卵巢囊肿可能发生哪些并发症?下面咱们就详细说说。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,是卵巢瘤样病变,其中滤泡囊肿和黄体囊肿是常见的卵巢瘤样病变,也是常见的卵巢良性肿瘤,一般多为单侧,壁薄,囊肿大小通常小于5厘米,观察或者口服短效避孕药2-3个月,可自行消失。如果肿块持续存在或者增大,卵巢肿瘤的可能性较大。卵巢肿瘤可能出现哪些并发症呢?一,蒂扭转。好发于卵巢肿瘤瘤蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,比如成熟畸胎瘤。二,破裂。分为自发性破裂和外伤性破裂。自发性破裂一般是卵巢肿瘤发生恶变了,肿瘤生长快,浸润性生长穿破囊壁造成破裂。外伤性破裂一般是腹部受到重击、分娩、性交、妇科检查以及后穹窿穿刺后引起的。三,感染。发生较少见,可继发于蒂扭转或者破裂,也可来自临近器官感染灶的扩散,比较常见的是阑尾脓肿扩散。可有发热、腹痛、腹部压痛,反跳痛及肌紧张。做血常规白细胞增高。四,恶变。卵巢肿瘤生长迅速,尤其是双侧生长,要考虑有恶变可能,要尽早手术。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
卵巢囊肿是怎么引起的
临床上卵巢囊肿主要是指卵巢内有囊性的肿物形成,卵巢囊肿一般分为肿瘤性的和非肿瘤性的两类,通常我们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的囊肿,卵巢囊肿患有之后,会对生活、健康、家庭、生命带来影响,所以要积极的了解卵巢囊肿形成的原因,进而进一步的有针对的进行积极的治疗,保证身体的健康生命的安全。 卵巢囊肿引起的因素;第一个因素是内分泌因素,主要是由于女性受到雌激素的刺激,导致内分泌功能发生紊乱卵巢功能异常,从而导致卵巢囊肿的发生。临床上高发的人群是没有生育过的女性,主要原因是由于没有受到孕激素的保护而增加发病率。 第二原因是遗传性因素,通过医学统计大概有20%到25%卵巢囊肿患者有家族遗传病史。 第三是身体组织液酸化。女性的身体细胞处于酸性的体液环境当中,形成身体正常的细胞溶氧量下降,导致细胞的活性下降,从而引起代谢循环减慢,而诱发卵巢囊肿的形成。第四是工作生活环境因素的影响,目前在工业发达的城市和国家以及工作环境\社会地位,处于社会的上层的女性,卵巢癌的发病率居高不下;还有接触电离辐射以及过多的接触滑石粉、患有失眠都会影响到,卵母细胞而增加诱发卵巢囊肿的可能。 第五是饮食习惯而导致卵巢囊肿的发生,主要是女性长期的营养不合理,经常性地摄入高胆固醇类食物,并且在饮食当中不均衡、不丰富,长期的维生素ace缺乏,在月经期间不注意身体的保护,经常吃生冷辛辣的食物,这都是容易诱发卵巢囊肿的因素。 第六是心理因素的干预,主要是不良的情绪影响和心理压力过大,尤其是长期处于焦虑烦躁、心情当中,也会诱发卵巢囊肿。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿会自己消失吗
广义上的卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,是不会消失病理性症状;但我们平时发现很多可以自行消失卵巢囊肿,也有专家把它们归属于生理性囊肿,主要有以下几种病变: 1、卵巢瘤样病变:滤泡囊肿和黄体囊肿最多见,因激素的影响,导致过量的液体积聚在卵泡和黄体内,形成囊性样的改变,多为单侧,壁薄,直径大多小于5公分,主要与月经周期的激素变化有关,一般来说,月经刚结束复查或者口服避孕药后大多会消失的 2、输卵管卵巢囊肿:为慢性盆腔炎的后遗症,,因盆腔炎症导致输卵管伞端闭锁,浆液性渗出积聚而形成。表现为二侧附件区不规则条形囊性包块,边界清,活动受限。经消炎治疗的增加免疫力,常有消退的可能。 3、卵巢巧克力囊肿:是子宫内膜异位于卵巢引起,因异位的内膜组织反复周期性出血,在卵巢中形成单个或者多个囊肿样的典型病变。囊肿大小不一,直径多在5公分左右,大至10至20公分,内含暗褐色、似巧克力样糊状陈旧性液体。常有进行性加重的痛经和月经改变等症状。症状轻的巧克力囊肿可以通过药物假孕和假绝经治疗后逐渐缩小消退。 因此,女性朋友们如果检查怀疑有卵巢囊肿的,在排除以上的几种情况后,囊肿迟迟不消退的,要考虑为卵巢肿瘤引起的囊肿,需要引起重视,注意监测,必要时行手术治疗。
朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
卵巢囊肿术后注意事项
卵巢囊肿术后注意事项
卵巢囊肿是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器官常见的疾病之一,卵巢恶性肿瘤或者囊肿肿瘤是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢囊肿的治疗一般以手术治疗为主。但术后有什么注意事项呢?
1、 适当活动。鼓励患者下床活动,它可以促进血液循环,避免血栓的形成,家属也不要忽略按摩病人腿部,同时活动也可以促进肠道排气;
2、 术后6小时可适当饮水,刺激排气,不要给病人牛奶、萝卜汤等,以放胀气,等肛门排气之后可适当进行易消化的食物,肠道恢复是一个逐渐的过程,饮食要适量添加;
3、 保持刀口清洁、干燥,术后10天左右可淋浴,但是要注意刀口有无红、肿、热、痛 等现象,有无刀口愈合不良的现象等;
4、 所有手术之后都要注意营养,多吃高蛋白食物,同时也要多吃含有纤维素的食物,避免 便秘;
5、 手术之后有少量阴道流血是正常的,但是如若阴道流血时间较长,或排除月经来潮之外,有大量阴道流血,多于月经量,请及时就医;
6、 卵巢囊肿切除之后2周可恢复正常作息,但是也要注意休息,避免负重,避免性生活1月及骑自行车、久坐等,避免盆腔充血的动作。
手术之后一般身体免疫力都会降低,要保持良好的心态,保持平和稳定的情绪有利于身体的迅速恢复。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
卵巢囊肿的饮食注意事项
卵巢是女性重要的生殖腺体,每个月都会有卵泡发育和排卵,这种频繁的组织细胞变化成为卵巢容易出现囊肿的生理基础。那囊肿是什么东东呢?一般认为囊肿是外面为囊壁,可厚可薄,其内为或液体,或实质组织。液体可以充满囊腔,即为液性囊肿,超声上表现为无回声。实质组织充满囊肿,一般就不能称为囊肿了,应该叫包块,或更准确称为实性团块。混合型的囊肿就是液体和实质组织二者兼有,超声术语为低弱回声和高回声兼具。从这些描述来看,囊肿更多的是超声方面的命名,但是组织病理也是有这样的专业术语的。 实际上,卵巢囊肿是很复杂的一类超声影像学上有类似情况的综合情况。简单的来分,有生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿比如说,发育成熟的卵泡由于某种原因,可以出现不排卵,过一两个月可能会自行消失,这个叫“卵泡不破裂综合征”。还有排卵后的卵巢黄体囊肿,怀孕后的妊娠黄体囊肿,都是属于生理性囊肿。区别的关键点,生理性囊肿大多数是一过性存在,不用治疗也可以消失的。 另一类就是病理性囊肿,对应的情况更是复杂,可以有炎症性的,可以是内膜异位的,甚至可以是肿瘤性的,包括卵巢癌。所以说,卵巢囊肿的饮食注意事项是没有答案的。可能某些内分泌性的囊肿,需要少吃花生或豆花之类的,但这些也没有明确的医学证据的。 总结一下,卵巢囊肿饮食注意事项是该怎么吃就怎么吃,百无禁忌,健康饮食就好。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
什么样的卵巢囊肿需要手术
小雨今天跟单位请了一上午的假,陪妈妈去医院检查身体,妈妈近几个月经常感觉腰骶部不适,小腹也有些胀痛,有时还有尿频,尿急,便秘症状。 医生先给小雨妈妈做了一个妇科检查,告诉小雨,小雨妈妈附件区摸着有一个包块,没有压痛,但活动度不好。建议再做下子宫附件b超看看。小雨又陪妈妈来做b超检查,很快结果出来了,检查报告单上显示左侧卵巢上有一个囊实性包块,5.2乘以5.6厘米。 妇科医生看了检查报告单,告诉她们需要手术治疗。小雨想起她的闺蜜赵莹莹也有过卵巢囊肿,可是医生没有让手术治疗啊,告诉定期观察就可以。 可为什么妈妈这个卵巢囊肿需要手术治疗呢?医生告诉她首先你妈妈的卵巢囊肿比较大,直径超过5厘米了,再一个你妈妈的卵巢囊肿B超显示囊实性的,你闺蜜的囊肿有可能是比较小,而且是囊性,透声佳的那种,那种一般考虑是生理性卵巢囊肿,所以可以定期观察。 小雨明白妈妈这个卵巢囊肿为什么需要手术了。然后医生还建议小雨妈妈在做下CA125,血清AFP等肿瘤标志物检测,还CT、MRI,尽早明确诊断,切除肿瘤。 小雨和妈妈明白了治疗方案,表示配合检查,及时手术治疗。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
如何早期发现卵巢囊肿
我们先聊一聊有关卵巢囊肿的一些问题,卵巢囊肿在妇科是除子宫肌瘤以外比较常见的一个妇科疾病,无论在我们日常生活当中和门诊就诊患者当中,经常会遇到这个问题。关于这个疾病大家也很想了解它,人们也更关心怎样能更早的发现卵巢囊肿,怎样预防和治疗的问题。 我们平时所说的卵巢囊肿包括生理性囊肿和病理性囊肿两种,所说的生理性囊肿不是疾病,生理性卵巢囊肿一般可能是发育中的卵泡、停止发育没有排出的卵泡,排卵形成的比较明显的黄体、促排时卵巢过度刺激形成的黄素化囊肿等,这些生理性囊肿不是疾病,随着人体激素波动,它会消失,所以它不需要治疗,对生理性囊肿也不要过分担心;对于病理性卵巢囊肿,一般卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤和囊腺癌比较常见,子宫内膜异位囊肿等,这些病理性的囊肿往往早期患者会有一定的伴发症状,比如:有的会有不规则阴道流血,月经不规律,一侧小腹疼痛等等。 那么如何及早发现呢?首先根据症状引起重视,目前b超的普及,大大增加及早发现几率;还有现在逐渐开展的肿瘤标志物的检测,对于妇科囊性肿瘤早诊断也有很大帮助;另外一个很重要发现方式就是我们的定期体检,女性必须有的每年固定体检,也是及早发现疾病的好方式。所以只要我们保健意识提高,有的疾病还是能及早发现及早治疗的,增加治愈几率的。
李雪莹
妇科
副主任医师
大庆油田南区医院(大庆)
话题
什么是生理性卵巢囊肿
王琴琴拿着单位体检报告单,担心的来到妇科门诊,因为昨天单位体检,妇科子宫附件b超检查结果显示有卵巢囊肿。可平时也没有不舒服的症状,现在检查出卵巢囊肿担心有没有大问题,会不会变成卵巢癌啊?医生先认真的看了下报告单然后说,你的卵巢囊肿是1.5✘1.2厘米,是液性暗区,透声佳,考虑是生理性囊肿可能性大。 王琴琴一脸不解的问医生,什么是生理性卵巢囊肿啊?医生告诉她,生理性卵巢囊肿多见于滤泡囊肿、黄体囊肿,一般都较小,直径不超过5厘米,囊肿壁薄,呈囊性。 王琴琴又问医生,那生理性卵巢囊肿是怎么形成的啊?医生告诉她生理性卵巢囊肿形成的原因是由于增大的卵泡及排卵后的黄体形成的。随着月经来潮常可自行缩小或消失,所以称为生理性囊肿。医生问她应该什么时候来月经?王琴琴想了想告诉医生,大约还有一周吧,平时月经周期还是比较规则。医生告诉她黄体囊肿可能性大,让她先观察。 王琴琴还是有些不放心,问医生,我不需要治疗吗?医生告诉她,不需要药物治疗,等来月经干净后3天在做下子宫附件b 超,看看囊肿是否消失,一般可以随访3个月,生理性囊肿一般都会消失的。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
卵巢囊肿的原因有哪些
卵巢囊肿指的是卵巢内有囊性肿物的形成,分为肿瘤性和非肿瘤性。一般好发年龄为30-50岁的女性。 那么发生卵巢囊肿有哪些原因呢?比如生理性的卵巢囊肿。一般不会超过五公分,患者一般不会有临床症状,只是在体检过程中偶然发现。比较常见的原因是卵泡囊肿,黄体囊肿,黄素囊肿,这种囊肿不需要治疗,一般3-6个月会自动消失。 比较复杂的情况是卵巢病理性囊肿,常见的病理性囊肿有卵巢浆液性囊腺瘤,黏液性囊腺瘤,畸胎瘤,生殖细胞肿瘤等,这些病理性囊肿有发生恶变的风险,所以一旦发现卵巢囊肿,应该积极做好相关检查,比如盆腔b超,核磁共振检查,抽血检查肿瘤相关标记物等,必要时可以选择腹腔镜手术剥除,通过病理诊断进一步明确诊断。 导致女性体内发生卵巢囊肿的原因很复杂,一般可能与家族遗传因素,内分泌激素水平异常,生活方式不规律,压力过大,还有环境污染等一系列因素有关。 卵巢是一个非常敏感的内分泌器官,位于腹膜后,所以一旦发生肿瘤,很难及时被发现,很多卵巢癌的患者,往往当出现严重腹水才被诊断出来。所以平时的健康体检非常重要,爱自己从爱惜自己的身体开始!
三甲
陈家玲
妇科
主治医师
马鞍山市中心医院
话题
什么是子宫附件囊肿
一、子宫附件囊肿顾名思义就是长在子宫,附件上的囊肿。附件包扩输卵管和卵巢。临床上常见的卵巢囊肿。二、长在子宫上的囊肿常见的是宫颈腺囊肿。宫颈转化区中,鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受助、潴留形成囊肿,是一种生理改变,非炎症性,一般无需治疗。三、附件囊肿就是长在输卵管及卵巢上的囊肿。有输卵管系膜囊肿、卵巢囊肿。1)卵巢黄体囊肿、卵巢卵泡形成的小囊肿、妊娠囊肿是生理性囊肿,不需要处理会自然消退。2)单纯性卵巢囊肿及输卵管系膜囊肿,一般是良性的,可以服用一些消囊肿的中成药或者中药治疗有可能会消退,治疗3个疗程复查。3)附件囊肿如果伴随有腹痛、发热、血象增高考虑炎症引起的囊肿,结合B超有助于诊断。可以使用抗生素抗感染及中药综合治疗。治疗三天效果明显继续治疗足够疗程。如果治疗3天效果不好考虑脓肿形成需要手术处理。4)如果附件囊肿药物治疗效果不好,近期增大迅速,大于8cm以上,可以做卵巢肿瘤标志检查、B超、CT检查协助于诊断,这种情况需要手术治疗。小结:子宫附件囊肿包括宫颈腺囊肿、输卵管囊肿及卵巢囊肿。临床上比较常见的是卵巢囊肿。
吴凤英
妇科
副主任医师
灵川县中医院
话题
卵巢囊肿需要做哪些检查
卵巢囊肿的发生几率很高,目前没有最有效的早期诊断手段,所以卵巢恶性肿瘤发生并且死亡率,是妇科恶性肿瘤的首位,严重威胁着女性的生命和健康。所以定期做好妇科体检是很有必要的。 卵巢良性肿瘤,多数无症状,所以常常是在妇科体检的时候偶然被发现。只有比较大的肿瘤,会感到腹胀,或者腹部可以摸到肿块。卵巢恶性肿瘤,早期一般都没有症状的。晚期常常表现为腹部坠胀感,或者肿块的感觉,或者有胃肠道症状等等。 那么体检发现了盆腔肿瘤问题,或者是自己感觉到,有腹部不舒服有肿瘤的可能,应该做什么检查呢? 首先现在最方便常用的就是B超检查。一般大于一厘米的肿瘤,基本都可以经过B超发现。也可以通过B超对肿瘤做一定的分析,对诊断很有帮助。腹部的x线摄片也可以显示卵巢畸胎瘤等等的情况。其他有ct核磁等等的检查,也可以显示肿瘤,肿瘤和周围组织的关系的。通过抽血检查卵巢的肿瘤标志物也是有很高的参考价值,比如血清ca125的检查,血清甲胎蛋白的检查,hcg和性激素的检查。腹腔镜检查可以直接观察到肿瘤的外观,可以检查到盆腹腔和远端横隔等部位。可以选择在可疑部位进行多点活检,也可以抽取腹水,可以做腹腔冲洗液等做细胞学的检查等等。 尽管现在检查的手段已经是比较高科技,但是疾病本身的程度,治疗手段是对预后有直接的影响的。所以疾病主要还是要预防和早发现早治疗。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
卵巢囊肿的形成原因
卵巢囊肿就是指在卵巢的内部或者是表面,生成肿块,肿块内通常是液体有时也是固体,而且也会有固体和液体混合存在的可能性。卵巢囊肿形成的原因:一是,内分泌因素而导致卵巢囊肿的发生。卵巢作为排卵和分泌性腺素激素的重要器官,卵巢囊肿平时,多发生于育龄的女性,临床上很多患者的病理症状基本上属于卵巢产生过多的雄性激素,而雄性激素的过量产生,也是由于体内多种内分泌系统功能,异常协作而导致的结果。二是,持续性排卵导致卵巢囊肿的发生。女性,持续性的排卵,可以导致卵巢上皮不断的损伤与修复,在过程当中会发生细胞的突变,同时也会增加卵巢上皮包涵囊肿形成的几率。三是,女性自身疾病导致卵巢囊肿的发生。女性患有慢性盆腔炎、卵巢下垂等疾病的时候,容易造成卵巢充血,卵巢的血运发生障碍,致使白膜增厚,导致成熟的卵泡不能破裂排卵,形成液体的潴留而形成囊肿。四是,垂体导致卵巢囊肿的发生。正常的卵巢周期,是一个卵泡发育成熟,在其生长卵泡过程当中后期会萎缩。可是由于垂体促性腺激素当中促卵泡激素分泌过多,甚至是促卵泡激素与促黄体生成素失去应有的平衡,从而导致成熟卵泡不排卵,持续增长。粒细胞分泌液体而形成囊肿。五是,遗传性因素导致卵巢囊肿的发生。临床上大概有25%左右的女性,会有遗传性卵巢囊肿的风险,如果家族当中女性多出现这种症状的话,要引起足够的重视。六是,非正常的生活习惯导致卵巢囊肿的发生。如果女性经常处于不健康的生活方式当中,比如说熬夜、经常吃刺激性的食物,饮食结构不合理等,都会导致人的体质发生过度的酸化,抵抗力下降之后会出现卵巢囊肿的情况。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿的危害有哪些
女性患有卵巢囊肿之后,会对自己的健康和家庭生活带来很大的困扰,卵巢囊肿临床上常会导致不孕症的发生;而且也会增加宫外孕的危险;如果卵巢囊肿在患有之后不得到及时的治疗的话,还会诱发其他的并发症的出现。卵巢囊肿的危害:第一,女性患有卵巢囊肿之后会增加宫外孕的几率:宫外孕是临床上非常严重的一种妇科疾病,如果治疗检查不及时的话,最严重的可能会威胁到女性患者的生命,在患有卵巢囊肿之后,最好到专业的正规医院进行检查,并采取相对的治疗措施,积极的进行治疗。第二,卵巢囊肿会导致不孕症的发生:女性患有卵巢囊肿之后,会对生育造成一定的影响。卵巢囊肿会影响到精子的活动能力,也会影响到卵子的发育;同时在卵子和精子受精结合过程当中也会产生一定的负面作用,也会增加女性患不孕症的发生机率。第三,卵巢囊肿如果病情较长,会诱发其他的并发症状:比如说会压迫到膀胱、会出现,排尿增多、次数增多的情况;会在经期出现腹痛等不适的表现,从而影响到患者正常的工作、生活,后期也会增加治疗的经济负担。友情提示:卵巢囊肿在日常生活当中,女性要积极的预防,合理的饮食,不要吃得太油腻,多吃一些绿叶的蔬菜,多吃一些菌类的食物.有助于对子宫和卵巢的保健,预防卵巢囊肿的出现,再就是适当的可以加强锻炼身体,增强抗病能力,从而有效的预防卵巢囊肿的发生。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿必须手术吗
卵巢囊肿是妇科较为常见的肿瘤。卵巢囊肿有生理性的囊肿及病理性的囊肿一、临床上妊娠囊肿、排卵期卵泡形成的小囊肿、黄体囊肿这些都属于生理性的囊肿,一般不需要手术治疗,可以自然消退。有一种情况,如果垂体促性腺激素分泌紊乱可以引起黄体囊肿增大,囊肿增大如果出现囊肿蒂扭或者囊肿破裂属于妇科的急腹症需要立即去医院治疗,囊肿蒂扭转需要急诊手术,黄体囊肿破裂经过诊断后如果腹腔有活动性出血需要手术治疗,如果破裂以后腹腔出血不多,没有活动出血可以采取保守治疗。二、病理性的卵巢囊肿有下列几种情况:1)炎症引起的附件囊肿,这种情况会有患侧腹痛,腰胀,妇检有患者附件区压痛,触及囊性包块,结合妇科B超及血常规血象升高有助于诊断。这种炎性囊肿可以住院保守抗感炎等治疗,治疗三天疗效明显继续治疗足够疗程,如果治疗三天效果不明显,有可能有脓肿形成需要手术治疗。2)单纯性的卵巢囊肿、输卵管系膜囊肿,这些囊肿属于良性囊肿,一般无症状,往往在体检时发现,B超可见囊肿包膜完整,与周围组织分界清、透声好,囊肿不大。可以采取保守治疗,服用一些消囊肿的中成药物或者中药会有一定的效果。定期复查。3)卵巢囊肿如果保守治疗效果不好,短时间囊肿增长迅速,直接>8cm以上,出现腹痛、腰胀、肛门坠胀等症状,B超可见囊肿增大,包膜完整,与周围组织分界不清,内透声差有分隔,可以结合CT及肿瘤标志物检查以明确诊断,这种情况需要手术治疗。4)巧克力囊肿,巧克力囊肿是属于子宫内膜异位囊肿,患者会有腹痛,与月经来潮有关,月经来潮时腹痛加重。B超一般显示囊肿呈椭圆形、圆形、囊肿可为单房或者多房,与周围组织特别是与子宫有粘连,囊肿壁厚而粗糙,囊内有点状细小絮状光点,囊肿大小可随月经周期出现一定的变化。抗子宫内膜抗体可为阳性。因为与月经来潮有关所以容易与其他囊肿相鉴别。这种囊肿的治疗需要根据患者的具体情况,强调个性化治疗。腹痛症状轻或者无症状,可定期复查;症状重症可以手术治疗,在医生的指导下结合患者年龄、是否生育要求决定治疗方案。综上所述,卵巢囊肿不一定都需要手术治疗。
吴凤英
妇科
副主任医师
灵川县中医院
话题
卵巢囊肿严重吗?
卵巢组织很复杂,是全身各脏器肿瘤类型最多的部位,超声下发现附件区包块呈囊性,排除卵泡及输卵管囊肿即可初步诊断为卵巢囊肿。卵巢囊肿一般为良性肿瘤,亦有生理性及病理性之分。 卵巢囊肿以单纯性囊肿、巧克力囊肿、黄体囊肿,囊性畸胎瘤最多见,较大囊肿易发生蒂扭转、破裂、感染、出血等,育龄期发生卵巢囊肿,尤其是巧克力囊肿还会影响排卵及输卵管的功能,以致受孕困难。很少一部分亦有恶变的可能。若囊肿较小,经专科医生评估风险很小,可密切观察随访。 若超声查体首次发现卵巢囊肿,可先不予特殊治疗,观察3个月后复查,若囊肿消失则应为生理性囊肿,若持续存在则考虑为病理性囊肿。应抽血化验肿瘤标志物CA125、AFP、CEA、HCG等初步判断囊肿性质。一般来讲病理性囊肿直径大于4cm,或肿瘤标志物异常应手术治疗,切除组织送病理以确定囊肿性质。另有巧克力囊肿为一种子宫内膜异位囊肿,有播散、周围粘连及复发的特性,手术后不能短时间怀孕者还需药物治疗,预防复发。 若超声上发现囊肿里面有实性成分,伴或不伴血流信号的时候,应高度重视,宜及早手术治疗,排除恶性肿瘤的可能。
三甲
徐振芝
中医妇科
主治医师
菏泽市中医医院
话题
卵巢囊肿的治疗方法
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病。任何年龄阶段都可以发病的。卵巢囊肿的具体治疗方法,需要结合患者的年龄,症状,是否有恶变情况,以及囊肿的大小,性质,生长速度,和患者是否有生育要求来确定具体治疗方法。如果是卵巢囊肿不大,不影响月经周期,没有任何症状,可以不做特殊处理,密切观察,定期复查B超就可以了。但是需要注意的是,如果期间出现突发性的小腹剧痛,建议尽快去医院检查,防止发生卵巢囊肿扭转的情况。如果是未婚女性,表现为月经周期紊乱,月经量异常,B超检查提示卵巢囊肿不大,生长速度也不快,可以考虑使用中药治疗,软坚散结,活血化瘀,或者是中成药治疗,调理月经周期。同时,需要密切观察卵巢囊肿的变化,生长速度,随时调整治疗方案。如果是生育年龄的女性,卵巢囊肿不大,不影响月经周期,没有任何症状,也可以不用处理的。如果卵巢囊肿过大,B超检查超过5cm,根据具体情况,确定是否需要手术治疗。如果是有进行性的痛经症状加重,伴有性交痛,妇科检查盆腔有触痛性结节,需要考虑是否是子宫内膜异味症囊肿,也需要根据患者具体情况,采用相应的治疗方法的。如果考虑卵巢囊肿是恶性的,治疗多采取手术和放化疗治疗手段的。目前,卵巢囊肿的确切发病原因不是特别清楚,治疗也是因人而异。平时注意定期体检,以便早期发现,早期处理。
三甲
孟东红
妇科
副主任医师
天津中医药研究院附属医院
话题
卵巢囊肿会影响怀孕吗?
卵巢囊肿,是指女性卵巢上出现的囊性肿物,一般多为单侧卵巢囊肿,也有双侧卵巢囊肿的。各个年龄阶段都可发病的。卵巢囊肿,根据囊肿的性质可分为囊性,或者实性,或者是囊实性的。可为良性的,但也有恶性的。卵巢囊肿患者能否怀孕,需要根据具体囊肿大小,性质,长在卵巢上的具体部位而确定的。卵巢囊肿,有一部分是生理性的,另外的是病理性囊肿。生理性卵巢囊肿,一般体积不会太大,而且没有任何临床症状,不会影响月经周期,有些是可以自行消失的,这种情况可以观察,定期复查,一般是不会影响怀孕的。而病理性卵巢囊肿,需要根据卵巢囊肿的大小,性质来判断是否会影响怀孕的。如果B超检查提示卵巢囊肿在5cm以下,没有任何症状,不改变月经周期,可以观察,不做处理的,在不影响卵巢功能和排卵的情况下,也是可以怀孕的,但是需要在医生的指导下,定期产检和复查,防止囊肿增大,影响妊娠,同时,需要防止卵巢囊肿急性扭转和破裂。如果发生这种情况,需要及时处理的。如果发现卵巢囊肿体积较大,超过5cm,同时伴随月经不规律,甚至影响排卵,这种情况一般是建议手术处理的,治疗后再考虑怀孕的。如果诊断是巧克力囊肿,建议去医院多听听临床大夫的建议,再做决定的。
三甲
孟东红
妇科
副主任医师
天津中医药研究院附属医院
话题
卵巢囊肿的主要症状
卵巢囊肿是卵巢形成的囊性肿物,通常是类圆形或类椭圆形的、其内包含液性物质的肿物。它的症状与囊肿的性质和是否发生并发症密切相关。 所以,首先要给大家介绍一下卵巢囊肿都可能是什么疾病。卵巢囊肿可以是卵巢肿瘤,可以是卵巢瘤样病变,也可以是卵巢的子宫内膜异位症,甚至可能是卵巢脓肿。因此,症状也是各不相同的。 卵巢瘤样病变是卵巢的生理性囊肿,滤泡囊肿和黄体囊肿都属于瘤样病变,一般持续存在不超过三个月就可以自行消失。通常没有明显症状的,往往在查体做B超的时候偶然发现。 卵巢肿瘤一般也是没有症状的。只有在长到比较大的时候才可能会出现腹胀、腹部肿块,特别巨大的时候可能还会出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。如果是恶性的晚期还可能出现腹水、消瘦、腰腹部疼痛和下肢肿痛的表现。 卵巢的子宫内膜异位囊肿很多也没有症状,部分病人有痛经症状,而且往往疼痛程度越来越重。 卵巢脓肿则是急性盆腔炎症的一种,因此常伴有腹痛、发热等感染症状。 由此可见,除卵巢脓肿,一般的卵巢囊肿是没有腹痛症状的。但是,当卵巢肿瘤发生蒂部扭转、肿瘤破裂或者是感染的情况下,就可能出现明显的腹痛症状了,还可能伴有发热和白细胞升高。 因此,卵巢囊肿虽是一个简单的名称,却可能包含很多妇科疾病,其症状也各不相同,要具体来分析,不能一概而论的。
三甲
张璐
妇科
副主任医师
烟台市烟台山医院
话题
有卵巢囊肿可以怀孕吗
卵巢囊肿是常见的妇科疾病,由于现在大家都很注重身体健康检查,所以,卵巢囊肿的早期发现率越来越高,没有症状的卵巢囊肿都会被发现,这使有些还没有怀孕要宝宝的女性朋友产生了顾虑,有卵巢囊肿可以怀孕吗?今天,咱们就说说有卵巢囊肿是否可以怀孕。有卵巢囊肿是否能怀孕,决定卵巢囊肿的性质也就是是良性的还是恶性的,良性的卵巢囊肿是可以怀孕的,恶性卵巢囊肿要先治疗,然后根据病情程度在决定是否能怀孕,良、恶性卵巢囊肿的区别在术前主要根据患者年龄、囊肿大小、患者症状以及辅助检查比如子宫附件超声卵巢图像、CA125、CT等检查。术后主要是病理检查,也是诊断卵巢囊肿性质的金标准。再一个良性卵巢囊肿还要看卵巢囊肿的大小,如果卵巢囊肿很大,那怀孕后有发生卵巢囊肿蒂扭转或者破裂可能,一般要先做手术把卵巢囊肿切除再考虑备孕,大家不用担心,没有怀孕生宝宝或者年轻女性卵巢囊肿手术一般都是剥离囊肿,不损伤卵巢的,所以对怀孕没有影响。所以,对于卵巢囊肿能否怀孕要看囊肿性质、大小等,良性的、小的卵巢囊肿是可以怀孕的,大的卵巢囊肿,一般是达到或者超过5厘米的,为了避免怀孕后发生卵巢囊肿蒂扭转或者破裂,建议是先手术在怀孕。恶性卵巢囊肿一定要先治疗,然后在根据病情评估是否能怀孕。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
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卵巢囊肿怎么治疗
卵巢囊肿的治疗,主要就是看所检查到的,具体的结果来做决定的,因为并不是所有的卵巢囊肿都需要同一种治疗方式。比如有很多的卵巢囊肿是属于生理性的结构,只要是以后定期做体检就可以了,基本上是会在之后月经后自动的消失掉的,也许需要1到3个月经周期来这种改变。也有的卵巢囊肿,就只能接受手术治疗,而并不是靠药物能够消失的。如果是炎症性的输卵管卵巢囊肿,用消炎药物才会有不同的治疗效果,其他的卵巢囊肿用消炎药,或者是活血化瘀的药物都是无效的。也有的卵巢囊肿那就是病理性的了,是会需要手术治疗才能消失的,但是也并不是所有的病理性的卵巢囊肿都需要做紧急的手术,也有的体积比较小,是可以持续观察的,也有的会长时间比较稳定的存在,没有太大的变化,可以在以后必要时再做手术治疗。有的卵巢囊肿,需要尽早的做手术,比如有的卵巢囊肿发现是恶性病变,必须尽早的做手术去掉他,也有的卵巢囊肿生长速度比较快,是有可能会发生这边,或者有可能会发生扭转的问题或者破裂的问题,也有的是会对周围组织造成一定的压迫症状的,是需要尽早的做手术的。有的卵巢囊肿,比如巧克力囊肿,或者是体积比较大的其他卵巢囊肿,是会影响生育的可能是,无论是否选择尽早的手术,也是一定要尽早的完成生育。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
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