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恒龋齿是什么原因
导致恒牙龋病的原因有很多,恒牙龋是由多种因素引起的,并不是由一种因素引起的,例如我们常说的四联因素:时间、宿主、食物、细菌。这四种因素都有参与,共同作用之下导致恒牙龋。所以在日常生活中,我们应当保护好我们的牙齿,保持好口腔卫生,维护好口腔健康,做好定期检查口腔的工作。①时间因素:随着我们社会的发展,食物变得越来越精细化,相较于以往,我们吃的越来越精细,这样在进食后,不能做好清洁工作,长此以往下去,细菌在口腔内蓄积,会形成牙结石,引起恒牙龋。②宿主因素:宿主的因素主要包括牙、唾液和免疫。根据这三种情况进行综合分析,包括牙齿的发育情况,唾液的分泌、成分和ph值,口腔的免疫情况其中包括特异性免疫和非特异性免疫。③食物因素:如在时间因素中提及的,随着社会的发展,经济水平的提升,我们的饮食方面呈现多样化、精细化,所以食物残渣比较容易嵌塞在牙齿的窝沟点隙裂沟内,所以需要我们更加注意口腔卫生,做好清洁工作,防止龋坏的发生。④细菌因素:细菌因素引起的龋病,根据其不同的细菌将导致不同的部位的龋坏。例如:变异链球菌组的细菌引起磨牙的点隙沟裂龋、平滑面龋和根面龋;放线菌主要引起根面龋;血链球菌、唾液链球菌、乳杆菌、肠球菌等这类细菌可引起点隙沟裂龋,但是对于龋病的发生关系密切的当属变异链球菌组的细菌。
三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
宝宝为什么会得龋齿
今天一位宝妈带着3岁的小朋友来看牙,小朋友满口蛀牙,甚至门牙都已经只剩下烂牙根了。宝妈很不解的表示小朋友也不是特别爱吃零食,为什么还长了这么多蛀牙。相信很多宝爸宝妈都有这方面的困惑。一方面蛀牙可导致牙体组织缺损,严重影响美观,妨碍牙齿发挥正常的咀嚼功能;另一方面,严重的蛀牙可引起疼痛,诱发儿童烦躁、哭闹等负面情绪。因此,蛀牙的危害确实不容忽视。其实蛀牙是一个非常古老的疾病了。可以说,有牙就有蛀牙。不管是乳牙还是恒牙,都有可能形成蛀牙。以前的人们称蛀牙为虫牙,其实引起蛀牙的罪魁祸首并不是虫子,而是口腔内的致龋细菌,如变形链球菌等。正常情况下,口腔内也是有菌的,并不是绝对清洁的环境。因此,一旦没有注意口腔卫生,让致龋细菌得逞,时间一久即可形成蛀牙。由于儿童缺乏口腔自我保健意识,没有主动刷牙的习惯,而一些家长也误以为宝宝还小,不需要刷牙,最多漱漱口就行,也没有经常关注孩子的口腔情况。儿童的食物多含糖较高,不仅是糖果,蛋糕,牛奶中的糖量也挺高的。儿童频繁进食这些高糖食物,而没有及时的清洁口腔,因此龋坏的风险将大大增加。此外,乳牙的矿化程度低,牙间隙大,易嵌塞食物等。这些都是乳牙易龋坏的潜在因素。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
龋齿的黑色怎么去掉
有时候我们会不经意间发现洁白的牙齿表面发黑了。牙面发黑有两种可能,一种是食物中的色素沉积在了牙面上,也就是说牙齿本身是完好的,只是表面沾上了脏的东西;另一种是已经形成了龋齿。龋齿是在细菌作用下导致的牙体组织破坏,不仅引起牙体组织缺损,也可引起牙面发黑,严重影响美观。那么,龋齿引起的牙面黑色怎么去掉呢?牙齿是全身最硬的组织。如果牙面上已经有龋洞或者龋点,常规的刷牙甚至洗牙都是无法去掉的,通常需要用牙科的高速手机在喷水的同时间断磨除。补牙的过程中第一步就是去除腐败的牙体组织,用高速手机磨除腐质知道暴露出新鲜洁净的牙本质,用尖锐的刮匙挖不出软化的牙本质,此时龋坏才算完全去净。如果去龋不净极易形成继发龋。因此补牙最关键的一步就是去龋。有时候我们看到刚补好的牙面还可看到白垩色,可能是去龋未净即补牙所致。如果补过很长一段的牙齿,牙面上又有发黑的迹象,则可能是已经形成了继发龋。龋坏部分牙体组织的硬度不如正常组织,因此用牙科高速手机去龋非常方便,而普通超声洁牙机的功率难以去除龋坏组织,也就是说常规的洁牙不会损伤牙釉质。只要龋坏去净,制备一定的洞型,用合适颜色的树脂充填是可以较好地恢复牙齿的形态与色泽。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
奶瓶齿龋齿如何治疗
奶瓶龋好发于上前牙,顾名思义,是指通过奶瓶吮吸牛奶导致的龋坏。很多宝宝夜间喝奶后家长没注意清洁口腔,甚至晚上睡觉时还含着牛奶,长此以往会导致乳前牙龋坏。那么,奶瓶龋应该如何治疗呢?龋齿总的治疗原则是相同的。龋病一旦发生,具有不可逆性,无法自愈,需要用牙科手机去除龋坏的腐质和软化的牙本质,消毒窝洞,隔湿吹干,最后用补牙材料恢复牙齿的外形。如果龋坏已经穿通了牙髓腔,要先做根管治疗才能补牙。因此,奶瓶龋的治疗过程也是如此。补牙需要患者的配合,2岁以下的儿童很难配合治疗,治疗过程中误吸呛咳的风险很高,因此2岁以下的儿童一般不建议补牙。如果已经形成龋坏,只能通过家长做好日常的口腔清洁维护,尽可能减缓龋病进展的速度,待其年龄增长,能配合治疗的时候再进行补牙。形成奶瓶龋后,应该注意改变喂养习惯。宝宝喝完牛奶后,最好再喂点清水冲洗口腔,或者妈妈用纱布给宝宝擦洗牙齿。一定不能让宝宝养成含着牛奶睡觉的习惯。
对于2岁以上的儿童,父母应帮助孩子刷牙;3岁以上的儿童,应养成自主刷牙的习惯。如果不注意口腔卫生,即使充填后的牙齿,也很容易形成继发龋。另外,让宝宝多吃点蔬菜水果,补充膳食纤维,少吃糖果等零食,少喝饮料。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
孕妇龋齿对胎儿影响
龋齿又叫虫牙,蛀牙,是发生于牙齿坚硬组织由细菌感染引发有机物分解无机物脱落性疾病。主要表现为牙齿呈黑色或者白垩色,有牙洞形成,洞深者会伴有牙神经疼痛症状。孕育着新生命的准妈妈们,一旦得了龋齿对胎儿会有什么影响呢?本次话题,我们重点来探讨一下。1.影响进食,营养不良。一旦有了蛀牙,妈妈会有牙齿酸疼的感觉,影响进食,一旦影响了进食,就无法摄取全面的营养。导致孩子营养缺乏或者营养不良,体重发育不足或者过小。2.影响睡眠和心情牙疼时尤其是伴有牙髓炎的时候,有明显的自发疼,夜间疼,夜不能寐,极度影响睡眠和休息。无形当中就会降低孕妇的抵抗力,使得原本就不高的免疫力雪上加霜,每况愈下。这当然也会影响准妈妈们的心情。目前有研究表明,准妈妈们的心情会影响到孩子的心情。3.增加致畸致残风险一旦虫牙引起的疼痛加剧,就得面临用药或者进行检查治疗。目前的消炎药或者止疼药一般都会通过胎盘屏障,通过血液循环进入胎儿体内,有致畸致残风险,尤其是对发育关键的前三个月,或者有导致用药耐药性。孕期如果进行x线检查,防护做不到位,就是更会增加孩子畸变的风险和可能性。虽然现在有学者提出,x射线对胎儿发育的影响,量变和质变的因素,也就是说,不超过一定的放射线剂量,量胎儿是处在一个安全范围内。但是为了安全起见,建议最好还是尽量避免。
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
龋齿治疗前如何止痛
牙痛,可以表现为自发痛,即无明显诱因下突然疼痛;冷热刺激痛,即喝冷水或者热水引起剧烈疼痛;夜间痛,即夜里比白天疼痛更加明显;放射痛,即疼痛可放射至同侧头面部,引起头痛等症状。牙痛通常是由于龋坏深达牙髓腔累及牙神经所致。如果龋齿突然间疼的很厉害,又来不及做治疗,能有什么方法止痛吗? 由于牙神经位于硬组织包绕的牙髓腔内,因此当牙髓炎症时,血管充血渗出,可在髓腔内形成高压环境,压迫牙神经,引起剧烈疼痛。因此,缓解牙髓炎疼痛最有效的办法是解除髓腔内的高压,引流炎性渗出物,也就是常说的开髓引流,这是根管治疗的第一步。当然,根管治疗需要专业的口腔科医生进行,通常夜间急诊很少有医院开展根管治疗。药物治疗是在无法进行开髓引流的前提下辅助的止痛方法,但总的来说效果一般。常用的有抗生素,如头孢克洛,甲硝唑片;止痛药如布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠片等。疼痛严重而口服药物无效的可以考虑静脉滴注抗生素。另外,在急性牙髓炎的化脓期,可以尝试含服冷水或者面部冷敷,有一定的止痛效果。牙髓炎不可自愈,若口服药物或者静脉用药止痛后,有条件做根管治疗应尽快做根管治疗。 因此,提倡在龋齿的早期即积极治疗,如果发展到了牙髓炎需要做根管治疗,对于医生来说操作很繁琐,对于病人来说也要承受很多痛苦。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
牙齿有蛀洞怎么办
很多患者就诊会说,医生我照镜子时发现牙齿有个洞怎么办?或者宝妈发现宝宝牙齿有个洞怎么办?今天我们就来说一下,碰到牙齿有洞该怎么处理。首先,我们来说一说什么是蛀洞?蛀牙,也就是我们俗称的虫牙。那么虫牙是真的有虫子吗,当然不是。虫其实是我们对细菌的称呼,虫牙是细菌导致的。由于口腔内卫生不佳导致的食物聚集和细菌滋生,细菌通过产酸的作用导致蛀牙的产生。由此我们就可以看出,蛀牙是细菌导致的。其次,怎么治疗蛀洞?那我们了解了蛀牙的产生的原因,就可以进一步的清晰的理解如何治疗蛀牙。既然蛀牙是细菌产生的,那么我们首先做的第1步就是清除细菌,第2步就是把洞补上。这也就是口腔科补牙的过程。有的患者会说医生,我看到网上有这样那样的土方,可以治疗蛀牙,这种可信吗?也有很多患者询问是否有中医的方法治疗蛀牙?这就又提到了蛀牙形成的原因。既然注氧是细菌导致的,那么就需要清除细菌。口腔内的细菌是清除不得干净的,只能清除牙齿局部的细菌。所以所谓的网上的土方法以及中医治疗是不靠谱的。目前治疗蛀牙最有效的方法就是补牙。有人说了那么牙齿上有蛀牙就只能补牙,没有其他的治疗了吗?是的,补牙是最有效的治疗方法,发现蛀牙早点治疗预后也较好。
三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
龋齿洞里好臭怎么办
牙釉质覆盖在牙齿表面,是人体最坚硬的组织。然而,牙釉质每天都要与口腔中的各类酸性食物或高糖食物打交道。其中,口腔内的各种细菌如变异链球菌,可利用食物中的糖类代谢产酸,糖衣炮弹为多种细菌提供了代谢增殖的原料。如果不注意口腔卫生,长此以往,牙釉质逐渐被细菌腐蚀掉,从表面的点状缺损或墨浸状改变,发展成大而深的龋洞。龋洞一旦形成,患者开始有主观反应,表现为冷热刺激不适或者食物嵌塞。有些患者抱怨,卡在龋洞里的食物残渣特别臭,甚至觉得自己口臭,那么,这种情况要怎么办呢?首先,龋洞一旦形成,表明牙齿结构已被细菌严重破坏。此时应尽快就诊。若龋洞未穿破髓腔而患者尚无自发痛、冷热刺激痛不明显,此时可用牙科手机去尽腐质,复合树脂充填,若备洞过程中患者极为敏感,可考虑先安抚后充填。若龋洞已穿通髓腔或者患者自述曾有自发痛,表明牙髓极有可能已经感染,此时不能直接补牙,先进行彻底的根管治疗,清除根管内的感染牙髓和细菌产物,方可补牙。若龋洞已经突破髓底,表明龋坏极其严重,此时治疗效果不佳,极有可能需要拔牙。对于残根或者残根,若无保留价值,应尽快拔除,以免刺激根尖周围的组织引起牙龈炎或者根尖周炎。经过系统的治疗后,消灭了食物积聚和细菌滋生的大本营,方可清除龋洞引起的口臭。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
宝宝龋齿怎么治疗好
龋齿,通俗来说又叫蛀牙、虫牙,是口腔临床中发病率非常高的疾病之一。由于乳牙牙列稀疏,邻牙接触不紧密,常易嵌塞食物;儿童多喜食蛋糕、饼干等高糖的食物,且口腔自我保健能力差。因此,儿童是龋齿的高发人群。乳牙龋齿可表现为平滑面的点状缺损,咬合面的墨浸状改变,也可形成大而深的龋洞。一旦发现龋齿,很多家长为此感到担忧,儿童配合能力差,需要怎么治疗才好呢? 在大多数情况下,只要宝宝能坚持配合,充填术是恢复牙齿外形和功能非常有效的办法。充填术是利用牙科手机快速去除龋坏组织,隔湿,涂布粘接剂,在窝洞内填以复合树脂并固化。若龋洞较深近髓时,通常需垫底安抚牙髓。一般充填术要求宝宝2周岁以上,太小的患儿则很难以配合,且易发生误吸,呛咳,机头损伤口内软硬组织等危险。若2周岁以上的宝宝仍不配合,可采取束缚下治疗或笑气镇静下治疗。若龋坏广而表浅,不易制备洞型,宜采取药物治疗,可用手机磨除龋坏组织后,在局部涂抹氨化硝酸银或氟化钠药物。对于牙面缺损大,充填术难以获得固位的牙齿,可采用预成冠恢复牙齿的外形和正常咬合关系,也可大大减少充填材料脱落而复诊的情况。对于蛀牙比较严重引起牙神经发炎时,乳牙同样需要根管治疗,彻底清除根管内感染的牙髓及细菌,严密充填根管。与充填术和预成冠相比,乳牙的根管治疗更为复杂,因此,一旦发现蛀牙,应及时治疗。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
龋齿初期应该怎么治疗
龋齿是牙齿的牙釉质、牙本质和牙骨质的一种破坏,由于牙齿硬组织没有自我修复的能力,所以一旦破坏,如果不及时治疗就会继续发展,逐渐破由浅及深、由小到大。牙齿破坏所在的阶段不同,其治疗方法则不一样。下面分别介绍不同阶段龋齿的治疗方法。1、浅龋:浅龋是龋齿中最轻的一种,是龋病的早期阶段,破坏发生在牙釉质或者牙骨质。发生在牙釉质的早期龋,患者无任何不适感觉,检查时仅仅发现牙齿窝沟部位有白褐色或者墨染状,或者有表浅的破坏,如果破坏发生在牙根面的牙骨质,则可能会有短暂的刺激性疼痛。早期龋治疗方法简单,而且效果好。牙科医生用专用的器械将破坏的牙釉质或者牙骨质清理干净,然后用修补材料修补起来,即可恢复正常的牙齿外形和功能,而且病变终止发展。2、中龋:是指在浅龋的基础上进一步发展到达牙本质浅层,牙齿完整性遭到破坏,可见到明显的龋洞,遇到冷热酸甜或者食物嵌塞时会有短暂的刺激性疼痛。治疗时需要首先将病变的牙本质和牙釉质打磨干净,然后应用具有隔绝刺激的垫底材料垫底,最后再用永久性材料修复。3、深龋:是最为严重的龋齿,破坏到达牙本质深层,接近牙髓,因此患者会有明显的冷热刺激痛和食物嵌塞痛。牙齿破坏深、面积大。深龋的治疗则更为复杂,彻底去除病变组织后,双层垫底后再做永久充填。总之,龋齿越处于早期阶段,破坏越小,症状越轻,治疗也越简单且效果好。一旦发展到深龋阶段,即使经过治疗也有可能发生牙髓炎,或者治疗过程中出现意外露髓,需要做更为复杂的根管治疗。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
龋齿用什么牙膏比较好一些
牙膏是我们日常生活中必不可少的口腔护理工具。那么,各位朋友对牙膏的主要成分和功效了解多少呢?有龋齿的话适合用什么牙膏呢?这篇小科普里我将和大家聊聊以上的内容。首先,我们来看看牙膏的主要成分和功效。一般来说,牙膏是由摩擦剂,保湿剂,表面活性剂,增稠剂,甜味剂及活性添加物等组成。摩擦剂包括碳酸钙,碳酸氢钙,二氧化硅等,顾名思义,主要起摩擦和抛光牙面的作用;保湿剂包括甘油,山梨醇,丙二醇等,顾名思义,主要起保持膏体湿润的作用;表面活性剂主要是指月桂醇硫酸钠,能快速产生泡沫,清洁口腔中的菌斑;增稠剂,如海藻酸钠等,主要作用是使牙膏中的各成分分布均匀;甜味剂,主要是调整牙膏的口感,易于被大家接受;活性添加物,如柏醇等杀菌剂和氟化物等。龋齿是细菌代谢产酸所引起的牙硬组织脱矿和软组织崩解。因此,单纯的使用牙膏,对于已经形成的龋齿是没有治疗价值的。也就是说,牙膏的使用对于龋病的预防更有价值。适当使用含氟牙膏可以增强牙齿对细菌的抵抗力。但一旦龋齿已经形成,应及早充填。对于浅龋和中龋,可以考虑去腐后直接充填;而对于深龋,则应考虑垫底护髓方可充填。已累及到牙神经时,应考虑做根管治疗,彻底清除根管内的感染牙髓和细菌,以恢复牙齿的解剖形态和生理功能。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
龋齿牙根已经烂透了应该怎么办
龋齿是由于牙齿表面粘附的食物在细菌的作用下产生酸引起牙齿听课溶解,导致牙齿破坏。龋齿从显微镜下才能看到的破坏,到牙齿成为残根甚至最终完全消失是一个漫长的过程。牙齿破坏处于不同的阶段,治疗方法和治疗效果也截然不同。下面分别介绍不同阶段的龋齿的治疗方法。一、简单充填如果牙齿破坏比较表浅,处于浅龋状态,治疗方法为将病变的牙釉质打磨掉,用补牙材料修补起来。浅龋治疗既简单又终止了病变的发展。二、垫底充填如果牙齿破坏已经到达牙本质浅层,则需要将病变的牙本质和牙釉质清除干净后,用垫底材料铺垫于洞底的牙本质部位,然后再用材料充填起来。同浅龋比起来,治疗稍微复杂而且存在治疗后有冷热刺激痛的可能。三、护髓充填牙齿破坏到达牙本质深层后,需要先用护髓材料覆盖于靠近牙髓的牙本质表面,然后垫底后永久充填。治疗较为复杂,而且有治疗后出现刺激痛甚至牙髓炎的可能。四、牙髓治疗后充填龋齿持续破坏可到达牙髓组织甚至根尖周组织,引起牙髓炎或者根尖周炎。此阶段需要先进行复杂的根管治疗,最后再把牙洞修补起来。治疗复杂,时间长,费用高,而且治疗后存在牙齿劈裂的可能,因此一般需要做烤瓷冠加以保护。五、打桩充填如果牙齿破坏严重,大部分牙冠缺失甚至成为残根,需要首先根管治疗,然后在根管内置入根管桩再修补,最后再做冠保护。治疗后存在折断和脱落的可能。六、拔除如果牙齿破坏腐烂成残根且剩余过少,已经无法保留,只能将其拔除。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
怎么判断龋齿的严重程度如何预防龋齿
牙齿是由硬组织和软组织所组成,硬组织是指牙齿的牙釉质、牙本质和牙骨质,软组织是牙齿内部的牙髓。龋齿是指牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病,牙齿的破坏程度由浅及深、由小到大逐渐加重,因此可根据牙齿破坏所在的阶段来判断龋齿的严重程度。下面介绍牙齿龋齿的阶段和预防措施。一、龋齿的严重程度1、浅龋:破坏只发生在牙齿咬合面的牙釉质层,病变表浅且范围小,看起来呈白褐色或浅灰色,可有小的龋洞,一般没有症状。2、中龋:破坏到达牙本质浅层,可见有明显龋洞,龋洞内坏死组织成浅灰色,遇到冷热和酸甜刺激以及咀嚼食物时会有短暂的疼痛。3、深龋:破坏到达牙本质深层,接近牙髓,病变范围广、面积大,有更为明显的刺激痛,但无自发痛情况。4、残冠:牙齿破坏严重,大部分牙冠缺失,病变一般到达牙髓,会有牙髓炎或者根尖周炎的表现,例如自发性疼痛或伴有牙龈肿痛。5、残根:牙冠已经缺失,只残留牙根,一般都经历过严重疼痛阶段。二、疾病预防措施龋齿时可防可治的疾病,只要遵循以下原则,就可以预防龋齿的发生以及防止龋齿的进一步加重。1、自我口腔保健:每天漱口、正确有效刷牙、使用牙签、牙线和冲牙器。2、定期检查:每3~6个月到口腔科做一次口腔检查,由牙医正确指导口腔卫生措施,有龋齿及时处理,避免病变进一步发展。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
龋齿的治疗方法
龋齿,是危害口腔健康最常见的疾病之一。龋齿,按严重程度,可仅表现为平滑面白垩色斑块或窝沟处墨浸状改变,也可表现为大而深黑的龋洞,可伴有食物嵌塞痛或者冷热刺激痛。若龋齿不及时治疗,可进展为牙髓炎,表现为自发剧烈的疼痛,并可放射至同侧面部,以夜间疼痛尤为明显;甚至可进展为根尖周炎和颌骨骨髓炎。那么,龋齿有哪些治疗方法呢?最常用的方法就是充填治疗,也就是大家常说的补牙,适用于已有明显的实质性缺损的牙齿。临床上常用的充填材料是复合树脂,美观逼真,对于后牙还可用银汞合金。充填时先用牙科的手机去除龋洞内的腐质和感染病变的牙本质,直至暴露出新鲜的牙面,然后酸蚀、隔湿、涂布粘接剂、树脂充填、调磨抛光,经过以上几个步骤即可恢复患牙原有的解剖形态和功能。龋病进展较深穿通髓腔引起牙髓感染时,不能直接补牙,应先进行系统的根管治疗,彻底清除根管内感染的牙髓及细菌产物,方可进行龋洞充填,以隔绝细菌避免再次感染。此外,药物治疗和窝沟封闭,也是龋齿的治疗方式。药物治疗,针对尚未形成龋洞的早期浅龋,有一定的疗效,其治疗的药物主要是氟化钠糊剂和氟化双胺银。窝沟封闭严格说来,是预防龋病发生的有效措施。在恒磨牙初萌时,将高分子树脂材料固化于咬合面的窝沟点隙处,从而避免食物残留,从而实现预防窝沟龋的目的。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
奶瓶龋齿的危害及其预防方法
奶瓶龋又称哺乳龋,是指婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿。由于婴儿时期乳牙的钙化程度较低,因此患龋齿后病情进展迅速,破坏面积广泛,而且治疗效果欠佳,牙齿患龋齿后不能自愈,引起大面积龋坏,所以积极预防奶瓶龋是非常重要的:平时要注意加强宝宝的护理,避免给孩子养成用奶瓶吸奶入睡的不良习惯。要注意宝宝的喂养,晚上临睡前不要让宝宝过多进食甜食,以免危害宝宝的牙齿。等宝宝一周岁以后,可以训练宝宝用小勺小杯喝奶,从而减少宝宝对奶瓶的使用。让宝宝适当饮用白开水,减少乳牙间隙残留的奶汁,从而避免对乳牙造成的不利损伤。让宝宝养成良好的进餐习惯,不要让孩子含着奶瓶睡觉。从宝宝长出第一颗乳牙开始,要定期带宝宝前往医院口腔科进行牙齿健康检查,这样可以及时发现宝宝牙齿发育过程中的问题,并根据具体情况给予相应的干预以及治疗,从而有效地避免龋齿现象过早发生。要注意宝宝的膳食营养均衡,随着宝宝的逐渐成长,按时添加辅食,避免宝宝偏食和挑食,不要让宝宝过多摄入甜食。注意宝宝的口腔卫生,可以根据宝宝成长发育情况,慢慢训练宝宝养成刷牙的好习惯。如果宝宝出现有龋齿现象时,一定要及时带宝宝前往医院口腔科就诊,根据宝宝龋齿现象的不同程度,给予相应的口腔治疗,避免龋齿继续加重。
吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
有效预防龋齿的方法有哪些
龋齿,俗称虫牙,是口腔科常见的牙科疾病。无论儿童还是成人,龋齿都是一大困扰,预防龋齿成为了人们越来越关注的话题。下面我们就谈谈那些有效预防龋齿的方法。一,有效刷牙有效刷牙是预防龋齿的最有效的手段,这里为什么说是有效刷牙呢,因为小崔发现有80%的人其实是不知道怎么刷牙的。错误的刷牙方法反而会导致牙体的缺损。正确的刷牙方法是bass刷牙法,口述比较难说清,大家可以百度一下。正确的刷牙方法是前提,足够的刷牙次数也是必要。最好是每天刷3次,每次最少3分钟,每天至少刷2次。饭后刷牙。二,使用牙线不要小看牙线,刷牙只能清除牙齿表面的细菌,不能清除两个牙齿之间的脏东西,这时候就需要使用牙线。牙线的使用可以有效的预防牙齿的邻面龋。三,少吃甜食甜食更容易导致龋齿的发生,由于使儿童少吃甜食比较困难,所以儿童可以使用木糖醇代替甜食,或者吃完甜食后漱口。四,窝沟封闭上面的几项预防方法都是自己可以完成的,而窝沟封闭是需要到医院进行的操作。窝沟封闭是儿童常见的有效预防龋齿的方法,它主要用于六龄牙。在儿童7岁左右实施窝沟封闭最好,部分成人也可以做窝沟封闭。五,涂氟7岁以下3岁以上的小朋友预防龋齿可以使用涂氟的方法,一般半年涂一次。
三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
怎么样通过调理饮食预防龋齿
龋病是口腔临床中最常见的疾病之一,无论是儿童还是成人,乳牙抑或恒牙,龋病的发生都不容小觑。那么,在这里笔者将和大家谈谈怎么调理饮食来预防龋齿。首先,让我们看看龋病的病因。四联因素是目前公认的龋病致病因素,包括细菌、口腔环境、宿主和时间。干预其中任何一个环节即可阻止龋病的发生发展。调理饮食主要是通过改变口腔环境从而降低患龋的风险。糖类为细菌代谢提供能量。很多小朋友喜欢吃面包,饼干,巧克力等高糖食物,且口腔卫生保健意识差,常导致乳牙严重龋坏。日常饮食中,为预防龋齿的发生,应尽量避免高频率高糖饮食,同时适当提高蛋白质和脂肪的摄入。应平衡饮食,不挑食不偏食,适当补充各类维生素和微量元素,以利于正常牙齿结构的形成,防止釉质发育不良。此外,应注意适当多吃酸性水果,如橘子、杨梅、柠檬等。酸性水果可促进唾液的分秘,加强唾液对牙面的自洁作用;同时唾液的冲刷可升高牙菌斑内部的PH值,缓解细菌产酸对釉质的腐蚀。临床上常见到干燥综合征或者放疗后的病人由于唾液腺功能受损导致唾液分泌受阻,全口不同程度的龋坏。由此可见,唾液的正常分泌对于防止蛀牙具有重要意义。因此,要做好龋齿的预防工作,不仅要做好口腔卫生维护,合理的饮食调整也是有必要的。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
乳牙患有龋病的原因是什么
蛀牙是一个令很多家长头疼的问题。满口蛀牙不仅影响宝宝的进食,也严重影响美观。遗憾的是,笔者在临床上见到满口蛀牙的宝宝非常多见。在此,笔者将和大家聊聊乳牙龋坏为什么这么常见的原因。一方面,乳牙较高的龋坏率与乳牙的解剖形态和生理特征有关。乳牙牙体小,牙齿表面窝沟点隙多,常表现为牙列稀疏,邻面接触不紧密,易导致食物嵌塞,为细菌积聚提供条件。乳牙的矿化程度不及恒牙,釉质表面矿化程度低且釉质薄弱,对细菌产酸的抵抗力差,使得乳牙易龋坏且龋坏后常进展较快,来不及形成修复性牙本质。另一方面,乳牙较高的龋坏率与儿童的进食习惯和口腔卫生习惯有关。儿童食品多含糖类丰富,如牛奶,蛋糕,饼干等。这些食品本身黏性大,常粘在牙面上难以清洁,且糖类是细菌代谢的原料,婴幼儿期间常哺乳频繁,夜奶次数多,高频率的高糖饮食可为细菌在牙面定植繁殖提供能量。此外,大多数儿童尚无口腔卫生保健意识。患儿不配合刷牙或者不愿意刷牙,而家长忙于管理,听之任之,致使残留在牙面上的菌斑和食物残渣未能及时清理。很多家长甚至认为,乳牙迟早会替换,即便是龋坏了,也不用管,等换了牙就好了,孩子患龋后也没有去医院治疗,导致龋坏越来越严重,最后满口蛀牙。因此,一定要督促宝宝养成良好的口腔卫生习惯。2岁左右即可帮宝宝刷牙,3岁左右可监督宝宝自己刷牙。一旦发现蛀牙,应尽快就诊。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
龋齿常见的症状及类型有哪些
龋齿又称为蛀牙,“虫牙”等,是发生于牙齿硬组织的由细菌感染引起的慢性破坏性疾病,主要表现为无机物脱矿和有机物降解。本次话题我们重点来探讨一下龋齿有哪些症状及如何分类。1.症状龋齿发病后,①颜色改变,早期龋齿是脱矿,呈现白垩色,检查时有探针阻滞感,感觉不光滑。后面会有色素沉着导致出现黑色或者灰色。②质地改变,细菌产酸,牙体硬组织脱矿,质地变软,进食硬物时容易咯到牙齿出现牙洞。会伴有冷热刺激敏感症状,一旦刺激去掉,症状也就消失。③形状改变,随着时间延长,蛀牙引起的牙洞会越来越大,甚至出现牙髓炎的症状。2.类型(1)按发病速度分类。①急性龋,发病速度快,有特殊原因,比如放疗史,口干综合症,口腔卫生不好,缺乏有效的口腔自洁作用,因此会得病,又称为猖獗性龋。②慢性龋,此类龋齿时间久了,呈现棕褐色或者黑色,期间有过反复脱矿再矿化过程。(2)按深度分类。①牙釉质龋,比较表浅,仅在牙釉质内,一般没有明显不适。②牙本质龋,较深,累及牙本质,可出现冷热刺激敏感症状,刺激去除了不适消失。③牙骨质龋,多见于牙周病患者,有食物嵌塞存在,不及时清理而发病。(3)按发病部位分类。①窝沟龋主要是磨牙的点隙窝沟里面而发病。②平滑面龋,在牙齿的光滑面发病,多见于牙齿邻面。
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
孩子乳牙患有龋齿有什么影响
很多家长认为小孩子的乳牙是会换掉的,所以不用补牙,不用治疗,其实这种做法是错误的。乳牙龋齿不治疗有诸多危害,今天我们就来看看到底有哪些危害。一,疼痛小孩子乳牙龋齿进展速度要比成人快的多,乳牙龋齿很容易进展为牙髓炎、根尖周炎,主要表现为疼痛。而疼痛会影响小朋友进食,从而影响发育。此外,疼痛会使得小朋友使用非疼痛侧吃饭,久而久之造成疼痛侧卫生不佳,导致其他牙齿龋坏。二,恒牙的影响乳牙龋齿进展为根尖周炎时会影响牙根下方的恒牙牙胚,严重者会使得恒牙胚与骨黏连从而导致萌出受阻。恒牙不能萌出会导致牙列不齐等一系列问题。三,牙列不齐乳牙龋齿进展到后期拔除时,会因为过早丢失乳牙,而恒牙未能萌出,导致两边牙齿向中间缺牙间隙处倒,进而引起牙列不齐。四,颌骨发育小孩子的颌骨发育需要咀嚼刺激,坏牙导致的疼痛会使得小朋友放弃疼痛侧咀嚼,这就容易产生颌骨发育不平衡。从而影响面容,而颌骨发育产生的面容变化一般成年后只能通过手术的方式改善。五,身心健康小孩子龋齿会造成牙齿变“丑”,很多小孩子因为牙齿不好看不想被其他人看到,就减少微笑,减少说话。这严重影响了小孩子的身心健康。总之,小孩子乳牙龋齿一定要引起正视,不能因为乳牙更换就不治疗。
三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
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