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脚扭伤骨折是什么症状
脚扭伤出现了骨折会有哪些表现呢?今天我就给大家介绍一下,如果你的脚扭伤,初步判断有没有骨折发生。希望对读者有一定的帮助。如果用手去按压受伤的部位有一种骨擦感或者是骨头在骨头上摩擦的感觉,这种情况出现一般预示着肯定有骨折的发生。这种情况往往不需要拍片子就可以判断出有骨折的发生,当然如果要是明确骨折的情况。比如说骨折的具体部位骨折的类型以及骨折的移位情况,需要进一步做影像学检查,包括x线片和ct。还有就是如果骨折的部位出现了明显的畸形,这种情况说明也有骨折的发生。这种畸形包括短缩,旋转,侧方移位,分离移位,还有成角畸形。当然在脚上面有的是撕脱骨折,或者是关节内骨折,有的畸形不容易发现,不容易看到。如果受伤之后,几天内出现肿胀明显,局部还有青紫。局部用手按压,疼痛剧烈或者是活动疼痛剧烈,这时候要高度怀疑有骨折的存在。出现这种情况,首先要自动尽量不要走路,为了确保没有骨折,最好到医院去拍个片子,必要的时候要做ct或者是磁共振。有一种特殊的骨折叫做骨裂或者是青枝骨折或者是骨髓水肿,这种骨折的话,它不具有骨折的特有体征,但是确实是一种骨折,这种骨折一般没有明显的移位治疗,主要是采取保守治疗。这种骨折的确诊一般只能靠影像学检查,一般需要做ct或者是磁共振。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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左手臂尺桡骨骨折取钢板注意什么
大家好,今天给大家介绍的内容是尺桡骨骨折取钢板要注意一些什么?尺桡骨骨折是上肢骨折中比较常见的。而且一般以尺桡骨双骨折比较多见。这种骨折一般需要手术治疗,手术要求要解剖复位,恢复前臂的旋转功能。手术之后骨折顺利愈合了,一般要再次手术取出内固定。一般情况下是术后一年半到两年左右去处内固定比较合适。那么取出内固定也就是取出钢板,需要注意一些哪些事项呢?那我就给大家一个列举一下。希望对读者有一定的帮助。首先从医生的角度来说,取钢板要注意显露的时候神经血管的保护。因为前臂神经血管比较多。有桡神经,尺神经以及正中神经而血管包括桡动脉,尺动脉等主要的动脉。任何哪一个神经或者是血管损伤,都会对患者造成一定的影响。而且这种神经在前臂手术的过程中,如果不保护好是容易受损伤的。所以说做这种手术一定要找一个资格相对比较老的医生。最起码是做过这种手术,而且经验比较丰富的。这样做手术就比较安全了。文献上有很多关于尺桡骨取钢板损伤血管或者是损伤神经的报道。这种损伤跟医生的经验不足有一定的关系。从患者的角度来说,主要是手术之后要注意前臂的保护。如果过早的负重或者是工作,可能会导致再次骨折的风险。当然这种再次骨折的可能性是比较小的。一般情况下,术后三个月之内不要干体力劳动。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
股骨粗隆间骨折一定要手术吗
股骨粗隆间骨折是不是一定要做手术呢?今天我给大家介绍一下股骨粗隆间骨折的治疗方法。股骨粗隆间骨折一般多见于老年患者。多数是由于老年人骨质疏松轻微的外伤,比如说走路摔倒就可能导致股骨粗隆间骨折。如果是年轻人股骨粗隆间骨折,多数伴有强大的暴力引起的。年轻人股骨粗隆间骨折,一般暴力比较大,受到肌肉的拉力一般骨折移位比较明显,这时候一般建议都要采取手术治疗。如果不手术,一般这种骨折很难愈合,下肢无法走路,对患者以后的功能影响很大。当然如果是老年患者,股骨刺痛前骨折,这时候的治疗要根据情况,第1条如果骨折没有明显的移位,可以采取保守治疗,保守治疗主要就是卧床下肢骨牵引8~12周左右。当然因为老年患者卧床也是有一定的并发症的,比如说下肢静脉血栓形成,如果形成了血栓,而且这个血栓脱落了,可能会导致肺栓塞,导致死亡的可能。还有老年患者长期卧床,可能会出现肺部的感染,低尾部的压疮等并发症。第2条如果骨折有明显的移位,这时候一般都建议采取手术治疗。老年人股骨粗隆间骨折手术治疗效果还是比较好的。手术治疗之后,患者可以早期下床,避免长期卧床带来的一些并发症。当然老年人有时合并内科疾病比较多,还要术前评估一下患者能不能耐受手术,因为这个手术一般情况下需要全麻。如果患者能耐受手术最好采取手术治疗,对患者的病情恢复更有利。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
手指骨折症状有哪些
手指骨折的临床症状手是人体的重要组成结构,也是人们日常生活中许多活动的主要执行者,其主要有指骨,关节,肌腱、韧带等组织共同构成,在日常生活中,当手指关节或者骨头受到外力的因素时候,比如外伤,扭伤,撞击伤,重物压伤都会引起骨质的骨折或者周围软组织的损伤,下面我们将手指骨折的诊治做以总结陈述:临床症状:通常有外伤史,可出现局部的软组织疼痛不适,肿胀,手指或者关节活动受限,局部明显压痛,骨折严重者可出现局部的畸形以及异常活动,查体时候可见局部的骨擦音明显。对于手指的骨折诊断一般以临床症状为主,同时需要结合辅助检查,通常有手指X线片为主,可以明确骨折部位的性质以及骨折成角,移位的情况,对于X线诊断不明确的骨折,可以行局部CT检查和三维重建,可以从不同的部位明确骨折的性质。对于手指骨折的治疗,通常以X线检查为参考诊疗方案的制定,对于成角移位不明显的患者,可以行石膏外固定或者支具外固定治疗以促进骨折的愈合;对于骨折成角、移位明显的患者,或者骨折波及到关节面,影响关节功能活动的患者,治疗应该以手术切开复位内固定为主,以使骨折达到解剖复位,减少并发症的出现为主。同时可以配合口服活血化瘀、消肿止痛促进骨折愈合的药物。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
肋骨骨折恢复期该注意哪些事项
肋骨骨折恢复期治疗方案和注意事项。单纯的肋骨骨折。因肋间肌的保护和其他肋骨的支持保护,没有明显的移位,骨折比较稳定,无需手法整复,可以给予局部皮肤外敷中药膏药,可以给予肋骨固定带加以保护。有移位的骨折或肋骨多发骨折。应尽量的给予手法复位。肋骨骨折的锻炼方法以及注意事项:平时给予肋骨固定带加以保护,健侧卧位,给予腹式呼吸运动。平时注意避免扩胸运动,避免感冒引起咳嗽牵扯肋骨疼痛,剧烈咳嗽的时候用手掌护住,肋骨骨折皮肤避免震动疼痛,尽量避免上肢负重活动,避免肌肉牵拉疼痛。肋骨骨折恢复期药物的治疗:1,肋骨骨折早期给予活血化瘀,理气止痛。药物组成包括柴胡,芍药,枳壳,甘草,川芎,香附,丹参,广木香,青皮,川楝子,延胡索,柴胡,路路通,乳香,没药,方药长方包括柴胡疏肝散,复元活血汤。2,肋骨骨折中期。给予养气活血,接骨续断,促进骨折愈合。可以给予接骨丸治疗。3,骨折的后期会出现受伤部位的隐隐作痛。可以给予行气止痛。药物组成包括三棱,莪术,青皮,陈皮,白术,枳壳,当归,白芍,党参,乳香,甘草。肋骨骨折总结:肋骨骨折,严重的患者多发严重的血气胸,休克或开放性骨折。必须中西医结合迅速抢救。对于移位的肋骨骨折,无法复位或身体情况不允许复位患者,只要骨折断端稳定,不必强求解剖复位,愈合后无大的影响。肋骨骨折的患者要预防外感感冒。避免发生肺部感染。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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内外踝骨折康复训练
踝关节是人体承重最大的关节,参与了日常生活中行走、跳跃等活动。由于足踝关节的在肢体的负重、行走、维持身体平衡以及吸收震荡等方面的重要作用,踝部骨折后上述功能明显受限,若是治疗方式不当,后期容易出现踝关节创伤性关节炎,严重影响患者日常生活质量。对于无移位的稳定踝关节骨折,可以采用石膏固定治疗。对于不稳定的踝关节骨折常常需要手术治疗,包括切开或是闭合复位内固定术。无论手术与否,早期恰当的功能锻炼,对于后期踝关节功能的恢复,起着重要的作用。术后早期(1到3周)嘱患者早期多活动足趾,同时进行伸趾训练,股四头肌的练习,踝关节的的被动屈伸锻炼,此外还可以辅助红外线、针灸理疗等方式,缓解踝部的肿胀及疼痛。术后第 4-6周,增加踝关节主动屈伸的锻炼,对于固定牢靠的踝关节骨折,可以早期进行抗阻力关节及肌肉功能锻炼,同时积极锻炼髋膝关节。术后6-12周,此时患者已经骨折处已经处于临床愈合期,可以使患肢部分负重功能活动,同时逐渐加重负重强度,直至完全负重。同时实行等长肌力的收缩练习:比如踝关节的背屈、跖屈、外和内翻等,以增加踝关节的活动度。需要强调的是,每个患者的锻炼方式并非是一致的,需要根绝患者的骨折的愈合情况,循序渐进的增加的锻炼强度。
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三甲
张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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拆石膏后如何康复训练
拆石膏后如何康复训练在日常生活中,当在日常的行动中受到外伤,比如坠落伤、撞击伤、摔伤、碰撞伤等外力因素时候,可能会引起机体组织的损伤。比如局部软组织的损伤,或者出现骨折,骨挫伤等。而对于一些比较轻微的损伤,或者骨折成角、移位不明显的患者,或者经过手术治疗后,需要制动的患者,我们通常采用石膏外固定的方法来固定制动,以促进损伤组织的自我恢复。对于石膏固定过程中我们需要注意一些问题:对于石膏外固定的患者首先我们需要根据不同的损伤部位以及关节需要做不同的石膏固定方法,在固定的过程中需要注意固定的松紧程度,末梢的血液循环以及皮肤温度的高低,以免出现一些并发症。在固定的过程中还需要抬高患肢,做适当的功能锻炼,以免出现静脉血栓的出现。对于石膏外固定去除则需要根据骨折或者软组织的恢复情况考虑去除外固定,通常在临床中石膏固定时间比较长,机体缺乏功能锻炼,会出现局部组织或者关节的黏连、僵硬、活动受限等不适症状,因此在石膏外固定去除后则需要进行局部的功能锻炼,早期应该以少量多次的主动做关节的屈伸和被动的关节屈伸为主,以防止局部组织的进一步粘连,除此之外还可以进行局部的踝泵练习以及热敷、针灸、中药熏洗等外治法。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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尾椎骨骨折症状有哪些
尾骨是属于进化退变结,其位于脊柱末端,在正常情况下,是由3-4块小尾骨融合成一整块。尾骨骨折常见于女性患者,多由直接暴力引起,常见于跌倒时臀部着地,亦可见于车祸伤、高坠落伤等高能量损伤,此时多合并有其他损伤。由于尾骨不参与骨盆结构力学与杠杆力学,因此骨折后一般不影响骨盆承重弓及骨盆环的稳定,绝大多数尾骨骨折无需手术治疗,保守治疗即可。尾骨骨折最为常见的临床表现为骶尾部疼痛不适。骨折时一方面由于暴力的作用及肛提肌与尾骨肌牵拉,骨折端可有向前方、侧方移位,而骨折的移位可导致疼痛的出现。另一方面骨折后使尾骨肌肉等软组织产生不同程度的渗血、水肿、痉挛等而引起疼痛。而且如果早期治疗或诊断不及时,后期容易导致反复的骶尾部疼痛出现,给患者的生活带来严重的影响。尾骨骨折时,若是骨折端向前明显移位,可能会压迫刺激其前方的直肠,进而出现排便次数增多、排便不干净等不适,此种情况下容易与肛肠疾病相混淆。此外若是早期治疗不当,尾骨骨折后期容易出现骨折的畸形愈合,尤其对于育龄期妇女来说,可导致盆腔出口狭窄从而引起难产。因此早期尾骨骨折时,应当及时到医院就诊,对于明显移位着可以考虑行肛门内手法复位。对于手法复位失败或是后期出现明显的畸形愈合、不愈合,且明显影响患者日常生活着,可以考虑手术治疗。
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三甲
张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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胫腓骨骨折什么时候可以备孕
大家好,今天我给大家介绍一下胫腓骨骨折什么时候可以备孕?如果女性在备孕前出现了胫腓骨骨折,会影响到患者的备孕,因为这种骨折需要治疗,治疗又分为手术治疗和保守治疗,无论是手术治疗还是保守治疗,对患者的备孕都是有很大的影响的,尤其是手术治疗,手术治疗需要打麻药,需要用很多药物,这种情况下如果备孕的话,那肯定对胎儿和对女性都会有很大的影响的,一定要注意这些事情。那样我就给大家具体介绍一下胫腓骨骨折什么时候可以备孕?如果采取手术治疗什么时候可以备孕?当然如果胫腓骨双骨折,一般情况下移位是比较明显的,而且这种骨折一般要求尽量达到解剖复位。我要想达到很好的复位,一般需要采取手术治疗。这种骨折一般肿胀比较明显,呃,所以说住院首先要进行消肿,一般需要一个礼拜左右,手术之后患者一般要住院至少一个礼拜。一般术后14天左右伤口拆线。患者术后一般两周左右可以拄拐杖下床行走。每个月要复查一次片子。一般连续要复查三个月。大部分的骨折三个月会愈合一部分。当然到半年的时候还要复查一次片子,这时候骨折已经基本愈合。这时候患者可以正常走路了。可以适当的干一些活。这之后选择备孕是可以的。当然有的人骨折愈合的比较慢,这时候备孕的时间就要延长。我们遇到骨折愈合有9个月,也有一年的才愈合的。这少部分人要根据具体的情况来具体确定备孕时间。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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骨头骨折了吃什么长的快
骨折后饮食的选用骨折是骨科临床上最为常见的一种疾病,其定义为骨与骨小梁的连续性以及完整性中断,通常受外力、病理性骨折为主,在临床上表现为局部的疼痛不适、肿胀、功能活动受限,畸形等表现,查体可见局部的压痛、可触及骨擦音,出现异常活动表现的情况,在治疗上也主要以保守治疗和手术治疗为主,对于骨折的患者治疗通常由复位固定,功能锻炼为主,但是在治疗的过程中,饮食对骨折的愈合也有着重要的作用,下面我们将骨折后的饮食做以简单总结陈述:骨折初期:通常指的是在骨折后的一周两周内,此时患者大多数需要卧床休息,制动,活动量较少,此时对于饮食的要求,主要以清淡,容易吸收消化为主,多以流质食物为主,另外可以多食用蔬菜,水果,同时由于长期卧床,缺乏足够的功能锻炼,可出现骨质疏松,尤其对于老年性群体,同时可以配合口服钙片和维生素类药物,以补充体内所需要的微量元素。骨折中后期:此时骨折开始逐渐愈合,有新生的骨痂形成,对于营养的需要也增加,因此在此期间患者对于食物的摄入,除了一般的蔬菜,水果常规饮食以外,还需要摄入一些蛋白质肉类,比如肌肉、鱼肉、牛肉等蛋白质高的食物,同时还需要加强功能锻炼,对于出现便秘的患者,可以口服润肠药物。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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胫骨后唇骨折应该做哪些检查
胫骨后唇骨折在解剖位置中也被称为后踝骨折,其通常可发生于踝关节损伤中,一般不会作为单纯的骨折出现,可伴随有其他损伤,比如内踝、外踝、软组织损伤等。其发病原因主要为高处坠落,由于脚掌着地,而引起的垂直暴力而足处于趾屈曲位,足跟先着地负重,冲击力作用于距骨而传导于胫骨后部,而引起来的胫骨后唇压缩性骨折。有临床研究表明,在胫骨后唇的损伤中,单纯的后唇骨折所占比例很小,大多合并其他损伤,比如周围软组织损伤、胫腓骨下联合韧带或者三角韧带撕裂,或者骨折等,同时还可能会出现胫腓骨下端联合分离的并发症。临床症状:通常胫骨后唇骨折的患者在外伤后可出现局部的疼痛、肿胀、功能活动受限,骨折严重者可出现畸形。查体可见:局部的明显压痛,可触及骨擦音,踝关节功能活动受限。辅助检查:对于胫骨后唇骨折患者的诊断除了结合病史、临床症状以外还需要进行辅助检查,通常最简便直接的有踝关节正侧位X线片,可以对后唇骨折的程度性质做以诊断,对于一些骨折程度轻,通常X线检查难以判断的患者,可以行踝关节CT的平扫和三维重建,可以同不同的角度了解骨折的位置;对于骨折同时并发有周围软组织,肌腱,韧带的损伤,可以通过踝关节MRI以诊断,软组织的肿胀、损伤程度的变化,以为治疗方案,提供治疗依据。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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胫骨后唇骨折有哪些症状
胫骨后唇骨折的症状胫骨后唇骨折在解剖位置中也被称为后踝骨折,其通常可发生于踝关节损伤中,一般不会作为单纯的骨折出现,可伴随有其他损伤,比如内踝、外踝、软组织损伤等。其发病原因主要为高处坠落,由于脚掌着地,而引起的垂直暴力而足处于趾屈曲位,足跟先着地负重,冲击力作用于距骨而传导于胫骨后部,而引起来的胫骨后唇压缩性骨折。有临床研究表明,在胫骨后唇的损伤中,单纯的后唇骨折所占比例很小,大多合并其他损伤,比如周围软组织损伤、胫腓骨下联合韧带或者三角韧带撕裂,或者骨折等,同时还可能会出现胫腓骨下端联合分离的并发症。临床症状:通常胫骨后唇骨折的患者在外伤后可出现局部的疼痛、肿胀、功能活动受限,骨折严重者可出现畸形。查体可见:局部的明显压痛,可触及骨擦音,踝关节功能活动受限。治疗方面:当骨折未处理到关节面,不影响关节的负重,稳定性时,可以进行复位,制动,外用石膏固定以促进骨折的愈合。而对于骨折移位明显,累及到关节面的骨折,预后不佳,可能出现并发症的患者,需要进行手术切开复位内固定。可通过手术切开,通过骨膜剥离器将骨折的碎片复位,通过克氏针固定,透视下确定复位佳的情况下,用螺钉固定,以促进骨折的复位愈合。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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胫骨后唇骨折如何预防
胫骨后唇骨折在解剖位置中也被称为后踝骨折,其通常可发生于踝关节损伤中,一般不会作为单纯的骨折出现,可伴随有其他损伤,比如内踝、外踝、软组织损伤等。其发病原因主要为高处坠落,由于脚掌着地,而引起的垂直暴力而足处于趾屈曲位,足跟先着地负重,冲击力作用于距骨而传导于胫骨后部,而引起来的胫骨后唇压缩性骨折。有临床研究表明,在胫骨后唇的损伤中,单纯的后唇骨折所占比例很小,大多合并其他损伤,比如周围软组织损伤、胫腓骨下联合韧带或者三角韧带撕裂,或者骨折等,同时还可能会出现胫腓骨下端联合分离的并发症。临床症状:通常胫骨后唇骨折的患者在外伤后可出现局部的疼痛、肿胀、功能活动受限,骨折严重者可出现畸形。查体可见:局部的明显压痛,可触及骨擦音,踝关节功能活动受限。根据胫骨后唇骨折的病因、病机、以及临床表现症状,在日常生活中,对于其骨折的出现的预防主要是以防止高处坠落等外伤为主,在日常工作中尤其是高空作业的人群,需要做好防护措施,以减少坠落;对于一些老年性人群,主要预防以行走活动时候,尤其是上下楼梯、台阶时候需要注意,防止突然踩空以引起后踝的骨折;对于外上后的患者需要注意制动休息,早期检查,明确损伤的程度,以免耽误治疗的时间。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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右内外踝骨折严重吗
广大读者们你们好。内外踝骨折在下肢的骨折中是比较常见的。很多人得了内外踝骨折最关心的问题是内踝关骨折严重吗?这种骨折会不会留下后遗症,会不会导致残疾?当然内外环如果同时骨折,一般暴力是比较大的,这种骨折同时还会伴有韧带的损伤,一般情况下还是比较严重的,会或多或少的留下一些后遗症。下面我给大家具体介绍一下。为了让大家更好的理解,我给大家举一个例子,这是我治疗过的一个患者。患者男性,30多岁。自己骑电瓶车摔倒导致右脚扭伤。当时就感觉右脚疼痛剧烈,肿胀明显,而且逐渐出现青紫。考虑患者有骨折,给患者拍了一个x线片x线片提示右内外踝骨折。而且骨折明显移位。因为内外踝骨折属于关节内骨折,所以说一般情况下都建议要求解剖复位。对于这种以移位的骨折,一般都要采取手术治疗,手术可以尽量达到解剖复位。患者住院之后完善术前检查一周之后肿胀明显消退,这时候采取了手术治疗,在全麻下行内外踝骨折切开复位内固定手术。术中透视显示骨折达到解剖复位,手术很成功。术后伤口愈合良好,顺利拆线,患者回家疗养,三个月之后复查骨折,基本愈合到半年的时候骨折已经达到骨性愈合。患者正常走路一般没什么太大的问题,但是患者当跑步的时候或者是爬坡走楼梯的时候,感觉到踝关节门明显不舒服,感觉踝关节有一些不稳定,还有阴天下雨的时候踝关节有一种酸胀的感觉。这种不稳定考虑是韧带损伤引起的。要的时候需要采取韧带重建手术。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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右侧内外踝骨折怎么治
大家好,今天我给大家介绍一下右侧内踝骨折如何去治疗?怎么样治疗效果比较好?内踝骨折属于关节内骨折,关节内骨折的治疗原则是要求解剖复位,如果达不到解剖复位,骨折移位,有可能会出现创伤性关节炎影响关节的活动,患者走路受限,走路时关节疼痛。下面我就给大家具体介绍一下踝关节骨折的治疗方法。踝关节骨折的治疗方法分为两种,第1种是采取保守治疗,第2种是采取手术治疗,首先保守治疗要求关节骨折没有移位或者是关节不完全骨折。对于没有移位的关节骨折,一般采取保守石膏固定6~8周。保守治疗的优点是不需要,切开伤口没有疤痕,没有麻醉的风险。保守治疗石膏固定期间,可能会出现关节僵硬,皮肤压疮等情况。当然石膏固定,如果出现不舒服,一定要到医院去检查一下,看看有没有意外的情况发生。如果固定期间石膏松动,还要更换石膏,因为如果石膏松动,可能会导致骨折移位出现 并发症。第2种情况是采取手术治疗,当骨折有移位的情况下,一般都采取手术治疗,手术的主要的目的就是复位固定。手术一般可以达到解剖复位。手术之后骨折顺利愈合,一般对患者的功能影响是不大的。内踝骨折手术的方法主要是采取两颗加压螺钉固定。而且手术之后患者可以早期活动,避免关节僵硬及下肢肌肉萎缩。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
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骨盆骨折内固定物特点是什么
大家好,今天我给大家介绍一下骨盆骨折内固定物的特点是什么?骨盆骨折如果选择内固定治疗,常用的内固定主要是钛板螺钉。这种踏板螺钉有什么特点呢?下面我给大家具体介绍一下。首先用于骨盆固定的钛板是普通钛板也可以是锁定钛板。无论是普通钛板还是锁定钛板,它都容易被塑形。容易被塑形这更符合骨盆不规则形态。这给骨盆骨折的固定带来了很大的方便。这种钛板一般都比较薄,可以安放在骨盆表面还是内侧。这种钛板跟骨盆的表面更容易服帖,这种内固定一般情况下是不需要取出的。当然也可以取出来,只不过骨盆这个位置如果取出的话出血比较多,创伤比较大,一般情况下不建议去除,对患者也没有任何影响,因为它是钛合金的,所以说不影响其他部位做磁共振检查。下面我给大家举一个患者的例子,这是一个骨盆骨折采取手术治疗的患者。患者女性36岁因车祸导致全身多处骨折。左侧尺桡骨骨折及左侧股骨骨折合并左侧骨盆骨折。其中骨盆骨折累积到髋臼而且髋臼不平整,建议采用手术治疗。完善术前检查,排除手术禁忌症,在全麻下给患者行以上三处骨折手术治疗。其中骨盆骨折是最后手术的。骨盆骨折采用钛板螺钉内固定。复位之后给于钛板螺钉固定。一共采用三块钛板固定。术后复查片子显示骨折复位良好,固定满意。三个月之后患者功能恢复良好。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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胫骨平台骨折内固定治疗方案
胫骨平台骨折是骨科临床较为常见的一种骨折,多为关节内骨折波及负重关节面,还可合并有半月板及关节韧带损伤,其中复杂胫骨平台骨折多为高能量损伤所致,骨折移位、粉碎严重,预后不良,常常需要手术治疗。关于胫骨平台骨折的内固定治疗方案有许多种,包括有空心钉,经皮钢板螺钉固定等多种治疗方案。1、空心钉、松质骨螺钉固定:适用于骨折块完整的I型胫骨平台骨折,可采用经皮闭合复位加空心钉、松质骨螺钉固定,同时辅助石膏夹板等外固定方法。2、单切开或是双切口钢板内固定:单侧钢板内固定是采用螺纹孔状的固定钢板进行骨折固定,但后期容易出现膝关节僵直。而双切口双钢板内固定在胫骨平台的内外侧均使用钢板固定,增加了膝关节的稳定性。3、经皮锁定钢板固定(MIPPO 技术):该技术运用“内固定支架”概念,采用“桥接”的方法用普通解剖型或锁定钢板固定骨折端,可最大限度地保留骨折端血液循环,减少术后并发症的出现,并有利于后期膝关节功能恢复。4、关节镜辅助下内固定:在关节镜下不仅可清晰显示骨折及复位固定情况,还可同时清除血肿、关节内碎屑及评估半月板、交叉韧带以及关节软骨损伤情况,并可同时行半月板切除或修补、交叉韧带重建等相应处理,具有手术治疗效果好,创伤小,远期膝关节功能恢复佳等优点。5、其他:还有球囊扩张胫骨成形术,使用单纯胫骨平台压缩性骨折且合并骨质疏松患者。
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张涛
脊柱科
主治医师
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骨折手术后多久拆除内固定
许多骨折如果有明显的移位或或者是累积到关节面,一般都需要手术治疗。手术一般采用钢板螺钉或者是髓內钉内固定。内固定的作用主要是早期起到固定稳定骨折的作用,可以使患者早期锻炼,早期下床活动。有利于减少长期卧床或者是长期打石膏带来的副作用,比如说关节僵硬,比如说血栓形成。当然内固定,最主要的作用还是它可以使骨折达到尽量解剖复位,减少骨折,一位带来的一些常见的并发症,如创伤性关节炎等。那么骨折内固定之后,很多人有一个疑惑,那么什么时候取出这个内固定比较合适呢?今天我就给大家介绍一下骨折内固定取出时间。当然不同部位的内部定,取出的时间是不一样的。比如说脊柱骨折采用钉棒内固定,比如说胸椎或者是腰椎骨折之后,从后路安装钉棒固定,这时候丁棒取出时间一般是10个月到12个月左右。如果是大腿或者是小腿骨折,安装 髓內钉或者是钢板固定,一般建议一年半之后或者是两年取出的规定比较合适。因为大腿或小腿的骨头愈合的相对来说要慢一些,如果取出过早可能导致再次骨折的风险。其他的一些骨头,比如说锁骨,比如说前臂骨折,比如说脚上或手部的骨折,一般一年左右取出内固定。当然患者年龄的大小对取出留定也是有一定要求的,比如说青少年在发育期这时候骨头愈合比较快,去除内固定,一般要提前几个月。而成人取出内固定时间要相对来说迟一些。一般在取内固定之前要拍个片子或者是ct来确定骨折愈合的情况,骨折愈合好了才能够取出内固定,这是一个不变的原则,以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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骨折病人恢复的时间到底多长
骨折病人恢复的时间到底要多长呢?每年到了夏天,医院接诊的各种各样的车祸等外创伤就会激增。不仅仅是因为天气炎热的原因,更是人们出行的越来越多,而且放暑假时候学生孩子来取内固定的也会比较多,这些孩子趁着假期刚好来取内固定,很好的利用时间差来进行康复。那么,各种各样的骨折病人恢复具体时间要多长呢?1,新鲜闭合性骨折伤病员,需要急诊手术治疗的。这种新鲜骨折患者大多是基本身体状况较平稳,所以一般经过完善术前准备之后,成功手术,一般需要十周左右的时间就可以基本恢复。2,新鲜开放性骨折,这部分伤病员的软组织损伤比较严重。如果骨折时间较长的话,那么先建议清创伤口,控制好软组织的情况,控制感染情况,为后续继续治疗打好基础。3,一些比较小的骨质部位的骨裂患者轻微骨折(比如手指骨裂骨折),经过较好的制动和康复治疗,一般可能就是六周左右就可以愈合。4,取内固定的学生。因为孩子恢复能力非常强,只要价钱营养的摄入量,多休息静养,一般一个月左右基本就可以愈合恢复,而且内固定的隧道也会较好的愈合。5,骨质疏松的骨折患者。因为这部分病人群,原本就有比较严重的骨质疏松症,所以在补钙和抗骨质疏松,要更加注意受伤部位的保护和护理,这个恢复时间可能会适当延长。
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三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
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小儿锁骨骨折有那些治疗方法有哪些
小儿锁骨骨折的治疗方法1.新生儿锁骨骨折,是产伤中骨折最常见的一种,特别是容易发生在顶先露肩部挽出困难和臀位产过度牵拉胎儿肩部时。患儿特征性的表现为患侧上肢活动受限,触诊可有锁骨线条不清或不连贯,有骨摩擦音和软组织肿胀。患侧拥抱反射消失。青枝骨折多无症状,易于漏诊。锁骨骨折一般不需要处理,10~14天即可恢复,随着小儿生长发育,肩部的增宽,错位及畸形均会自然消失。2.小儿锁骨骨折可以使用保守治疗。治疗的方法包括锁骨带固定或者是8字绷带固定法。儿童锁骨骨折的临床表现锁骨骨折时局部出现肿胀、皮下淤青、压痛明显或伴有畸形,在骨骼畸形处可触到移位的骨折断端。患侧出现肩部下垂,上臂常贴在胸口不敢活动,并用健侧的手托住患侧肘部,这样可以缓解疼痛。骨折部位有压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿骨折时不会诉说疼痛 头多偏向患侧、颌部转向健侧。有时骨折可刺破胸膜而发生外伤性气胸,或损伤周围神经和血管。小儿锁骨骨折的治疗时间及预后锁骨骨折大约需要三个月左右就能全面取得愈合效果,要注意锁骨骨折的护理,避免骨折组织出现不适宜的损害。要尽可能的控制好活动,活动力度适宜,防止局部骨组织受到牵扯,影响骨折愈合。  小儿骨细胞生长比较旺盛,并且含有较多的有机物。因此,骨折发生后,多数可以恢复原样,不留畸形。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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