系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病，该病有着悠久的历史，最早人们形容狼疮的皮疹像被狼咬后那么狰狞，后来发现系统性红斑狼疮临床表现多种多样，就像狼一样的狡猾，所以说人们给它命名为系统性红斑狼疮。很多人谈该病会很谈虎色变，认为系统性红斑狼疮是传染性疾病，这种观念是非常错误的。那么对于系统性红斑狼疮能不能结婚，很多网友提出这样的问题？答案是肯定的，系统性红斑狼疮患者和正常人样可以结婚以及生育。首先，系统性红斑狼疮是免疫性疾病，不具有任何传染性，所以说于系统性红斑狼疮患者相处不需要任何的隔离措施。其实系统性红斑狼疮具有一定的遗传性，但该病不是遗传性疾病，只是说有一定的遗传概率，这种概率还是比较低的。第三，系统性红斑狼疮患者在病情控制稳定后是可以生育的。但是前提是必须红斑狼疮病情在稳定期，而且在风湿科医生的指导下进行有计划的怀孕。因此，系统性红斑狼疮患者一定要克服自卑的心理，系统性红斑狼疮经过正规的药物治疗，完全和正常人一样工作，生活，结婚，生育，不需要有特别大的思想负担。另外也呼吁社会给予系统性红斑狼疮患者足够的尊重。而系统性红斑狼疮，并有一定去正规医院接受正规的治疗，切勿贻误病情而耽误了治疗。

早在100多年前就有关于系统性红斑狼疮的病例记载，当时因为描述红斑狼疮患者面部皮疹比较狰狞，像被狼撕咬以后的样子。同时该病临床变化多样，像狼一样的狡猾，所以人们为该病命名为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的面部红斑被称为蝶形红斑，该红斑的特点与对称双面颊分布，同时不累及鼻唇沟，早期蝶形红斑为红色充血性皮疹，无明显瘙痒和疼痛，慢性红斑会出现色素沉着。 系统性红斑狼疮的皮疹除了典型的蝶形红斑外，还会出现双手，双足皮肤冻疮样皮疹以及反复口腔溃疡，皮肤环形红斑，盘状红斑，因此，系统性红斑狼疮的皮疹是千变万化的。而以上的皮疹，均是系统性红斑狼疮血管炎引起。免疫球蛋白和补体形成免疫复合物，免疫复合物附着在血管内壁，造成血管壁的破坏，进而会出现血管炎，产生了各种各样的皮疹。系统性红斑狼疮的皮疹与病情呈正相关，皮疹越明显，说明病情越处于活动性，经过正规的药物治疗，皮疹会慢慢缓解甚至消失。目前对于系统性红斑狼疮皮疹的治疗，主要靠糖皮质激素，羟氯喹以及免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮原发病。综上可见，系统性红斑狼疮虽然会出现皮疹，还会出现其他内脏受累，对于该病应该严格的正规治疗。目前病情尚无完全治愈的办法，但是切勿迷信所谓的偏方，耽误了病情。

        系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。特征是多系统受累、出现多种自身免疫性抗体。临床表现多种多样。该病临床表现、病情程度以及治疗等异质化程度高。病情程度可由轻度的关节疼痛或者是皮肤受累到严重的危及生命的内脏器官受累不等。        系统性红斑狼疮的治疗，因为临床异质性和病情变化不一而不同。系统红斑狼疮通常复发与缓解交替出现。系统性红斑狼疮的治疗目标是减少系统内脏受累。治疗前首先应该评估疾病的活动程度，根据脏器受累的严重程度使用不同的药物。要求用药迅速起效控制病情进展、并且可以预防疾病的复发、防治疾病并发症以及药物带来的相关损伤。        一般而言，病情活动程度比较轻的病人，比如单纯皮肤、关节肌肉受累的病人，可以单独使用抗疟药物羟氯喹或者单独使用改变病情抗风湿药，有时也可以联合小剂量的泼尼松治疗。但如果系统性红斑狼疮病人出现重要脏器受累，此时需要强化使用免疫制剂来控制病情的进展，恢复脏器的功能。当病情缓解后，使用中等强度和毒副作用比较轻的药物巩固病情并缓解。要知道，使用免疫抑制剂还有助于减少糖皮质激素的用量而减少糖皮质激素的不良反应。        系统性红斑狼疮常用的药物有泼尼松/甲泼尼龙、羟氯喹、硫唑嘌呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素和他克莫司、生物制剂等等。        依据病情的程度不同，糖皮质激素使用剂量不等。另外，联合使用免疫抑制剂，有助于减少激素的用量，并且减少激素产生的毒副作用。        抗疟药羟氯喹对缓解皮肤粘膜的症状有效，并且可以预防疾病的复发以及减少脏器损害。        硫唑嘌呤适合轻、中等病情的系统性红斑狼疮病人。可以适用于诱导缓解期和维持治疗。        大剂量的糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗适用于是有重要脏器受累的重症狼疮病人。        吗替麦考酚酯治疗中重度增殖性狼疮肾肾炎的作用和环磷酰胺相同，毒性相对较小。         对细胞毒治疗不敏感的狼疮肾炎，还可以使用钙调磷酸酶抑制剂环孢素和他克莫司。      此外，利妥昔单抗也可作为传统免疫制剂治疗无效的狼疮肾炎病人的一种选择。        目前还有其他种类的生物制剂治疗系统性红斑狼疮，但是大部分还在研究中。

系统性红斑狼疮是全身自身免疫性疾病，该病临床表现多种多样，受累的器官比较多。而系统性红斑狼疮的病理基础是免疫球蛋白与补体相结合，形成免疫复合物，免疫复合物沉积到血管内壁，造成血管炎，进一步出现一系列脏器受损表现。所以该病的危害是非常大的。而肾脏是人体中血管最丰富的组织，它由入球小动脉，出球小动脉以及毛细血管袢组成，因此肾脏是系统性红斑狼疮最容易攻击的器官。狼疮性肾炎发病率非常高，今天给大家科普下狼疮肾炎的相关知识。狼疮性肾炎按病理类型分型有六种：分别是Ⅰ型主要是轻微的病变，Ⅱ型是系膜增生性，Ⅲ型是局灶性，表现为局灶系膜的增生，Ⅳ型是弥漫增生型，Ⅴ型是膜性，第Ⅵ型，肾脏病变严重，大部分都硬化、纤维化，该类型是治疗效果最差的，往往在病情的终末期出现。狼疮性肾炎临床表现常表现为反复蛋白尿，血尿，部分患者会出现高血压，水肿，高脂血症，类似于肾病综合征表现。对于晚期狼疮性肾炎会出现肾脏萎缩以及肾功能不全，严重发展到尿毒症。目前，狼疮性肾炎的治疗主要是积极治疗系统性红斑狼疮原发病，常用糖皮质激素联合免疫抑制剂，免疫抑制剂可考虑环磷酰胺，吗替麦考考酚脂，硫唑嘌呤，来氟米特，他克莫司等，总之，狼疮性肾炎一定积极正规的药物治疗。

        系统性红斑狼疮是风湿科的常见自身免疫性疾病。可以造成全身多个系统损伤，血清学化验发现抗核抗体等多种自身抗体异常。        系统性红斑狼疮的病因牵涉到遗传、环境以及雌性激素等因素。流行病学调查发现，系统性红斑狼疮病人中，第一代亲属患有系统性红斑狼疮的概率是没有系统性红斑狼疮患者的家庭八倍。同卵双生患有系统性红斑狼疮高于，异卵双生者五倍。虽然是这样，但是，需要说明的是，目前还不能证明系统性红斑狼疮是遗传性疾病。系统性红斑狼疮和多个基因有关系。所以说目前推断，多基因作用于环境因素下。改变了正常的免疫耐受，而导致系统性红斑狼疮的发生。环境因素在系统性红斑狼疮的发病中也占有很重要的原因。紫外线可以是皮肤的上皮细胞凋亡，从而暴露自身的抗原而诱发或者是加重系统性红斑狼疮。一些药品和化学制剂，微生物，也可以诱发系统性红斑狼疮的。研究还表明，女性系统性红斑狼疮病人明显高于男性病人。其中，育龄期女性患有红斑狼疮是男性的九倍。        之前提到过，系统性红斑狼疮可以出现多系统的临床表现。全身症状包括发热，乏力，体重下降等等。        皮肤粘膜是系统性红斑狼疮，比较常见的，表现，其中包括，面颊部，蝶形红斑，盘状红斑，以及。手指，手掌的红斑。其中，以面部的蝶形红斑，最具有特征性，是诊断系统由红斑狼疮的，比较特异的临床表现。        此外，系统性红斑狼疮还可以出现呼吸系统，循环系统，消化系统，泌尿系统，神经精神系统等等其他各系统表现。可以出现咳嗽、呼吸困难、冠心病和心内膜炎症、食欲减退或者腹痛、血尿和蛋白尿、脑血管疾病、精神病。        系统性红斑狼疮是风湿科常见的，自身免疫性疾病，一般情况下经过规范化治疗，大部分病人都可以长期存活。所以说，得了这个病不要害怕，只要早期规范化的治疗，一般预后相对比较好。

系统性红斑狼疮是以全身受累为主的自身免疫性疾病，该病临床表现多种多样，最早关于系统性红斑狼疮的记载，认为该病像狼一样狡猾，同时系统性红斑狼疮患者会出现双面夹蝶形红斑，比较狰狞，像被狼撕咬后一样，所以给该病起了系统性红斑狼疮的名字，但是这个名字容易让人很多人误解，被认为是传染性疾病，这种观点是非常错误的。系统性红斑狼疮不具有任何传染性，而只是自身免疫性疾病。对于系统性红斑狼疮患者应该如何预防病情加重，今天给大家科普一下。首先，系统性红斑狼疮饮食应该注意补钙以及多吃蔬菜水果，尽量避免油腻，高糖，高盐以及辛辣刺激的食物。同时应该尽量少食用菌类，香菜，芹菜，因为这些是食物容易吸收紫外线加重狼疮皮疹。同时，系统性红斑狼疮患者，尤其是在夏天应该注意防晒，避免紫外线直接照射诱发疾病发生。对于系统性红斑狼疮应该保持乐观，积极向上的心情，同时应该多注意运动。而预防疾病发生最重要的一点是正规的药物治疗。目前治疗系统性红斑狼疮的药物包括糖皮质激素，免疫抑制剂，部分严重患者可以加用b细胞清除剂以及免疫球蛋白，而血浆置换对于抗体的吸附具有良好的作用。虽然系统性红斑狼疮目前无法根治，但是正规的药物治疗以及生活注意，病情大多会得到很好的控制。

系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病，如果不及时治疗，也是危害非常大的疾病，同时，目前对于系统性红斑狼疮尚无根治的办法，患者需要长期与疾病作斗争，那么对于红斑狼疮患者平时饮食需要注意哪些呢？更有利于疾病的恢复。今天给大家科普一下。首先，系统性红斑狼疮患者大多数长期应用糖皮质激素，糖皮质激素带来的副作用是血糖升高，血压升高，骨质疏松，继发感染，胃黏膜受损等。因此，红斑狼疮患者一定要注意高钙饮食，而纯牛奶含钙量丰富，应该保证每日五百毫升以上纯牛奶，可以有利于钙质吸收以及预防骨质疏松。尽量避免高糖，高盐饮食以及辛辣刺激胃的食物。另外，系统性红斑狼疮容易引起光过敏反应，对于一些富含卟啉，容易吸收紫外线的食物，应该尽量避免，比如香菜，菌类，芹菜等食物。如果患者出现狼疮性肾炎，应该尽量避免大量食用肉红肉类，尤其是牛肉，羊肉，猪肉，食用大量肉类会增加肾脏负担，对于豆制品也应该适当少量食用。总之，系统性红斑狼疮患者应该均衡饮食，而应该尽量避免对胃刺激的食物，同时食用富含钙的食物，有效地预防骨质疏松以及避免食用富含卟啉的食物，避免加重光过敏引起皮疹。虽然目前红斑狼疮尚无根治，但是经过正规的治疗，病情会得到很好的控制。

系统性红斑狼疮是全身自身免疫性疾病，该病危害是比较大的，会出现各脏器不同程度的受累，表现临床症状各种各样，而系统性红斑狼疮易感人群是育龄期女性，很大一部分患者有生育的要求，今天就给大家讲讲系统性红斑狼疮患者生育的相关注意事项。首先，对于有生育要求的狼疮患者，一定要注意评估病情，确保怀孕之前系统性红斑狼疮病情是完全稳定的。就需要进行自身抗体，免疫球蛋白，补体，血常规血沉，尿常规，血生化等全面检查。只有狼疮病倾稳定，整个孕期才是安全的，一定不能盲目的去怀孕。第二，对于系统性红斑狼疮容易引起反复胎停以及流产，尤其是系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征患者，因此，对于这部分患者一定找免疫生殖医生进行指导，必要时进行抗凝治疗，预防在孕期中出现胎停以及习惯性流产。第三，部分治疗系统性红斑狼疮的药物是会引起胎儿畸形的，比如环磷酰胺，吗替麦考考酚脂，甲氨蝶呤，来氟米特，因此，应用这些药物必须停药一年以上，方可准备备孕。而像糖皮质激素，羟氯喹，硫唑嘌呤，他克莫司，环孢素这些药物，对于系统性红斑狼疮怀孕是没有影响的，不会引起胎儿畸形，是建议孕期服用的。因此，系统性红斑狼疮患者是完全可以怀孕的，但前提条件是，在正规风湿科医生指导下，病情稳定的情况下才可以安全怀孕。

        系统性红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病，多系统受累和体内多钟自身抗体异常是其特征。        众所周知，紫太阳光中的紫外线、雌性激素和感染是诱发系统性红斑狼疮的三个主要因素。系统性红斑狼疮病人是不能长时间接受日光照射的。多数系统性红斑狼疮病人皮肤损害都发生在太阳光照射部位，并且在太阳光照射后会加重。长时间暴露于紫外线下可以诱发系统性红斑狼疮活动性加重。        根据波长，紫外线可以分为长波、中波和短波紫外线。太阳光中主要是短波紫外线，能明显加重系统性红斑狼疮患者的疾病活动性。        太阳光中的紫外线是如何加重系统性红斑狼疮病情活动的呢？紫外线是通过一种特殊淋巴细胞异常的DNA 低甲基化来诱导病情活动的。阳光中的紫外线可以进一步降低原本就已经低下的系统性红斑狼疮病人血液中的特殊淋巴细胞DNA整体甲基化水平。太阳紫外线还可以抑制这种淋巴细胞DNMT1酶的催化活性而加重系统性红波狼疮。        所以，红斑狼疮患者严格防晒显的十分重要。即使无皮疹也要防晒。 1、不要让皮肤直接暴晒在太阳下。有必要外出时，适当采取防晒措施，如帽子、防紫外线伞、长袖深色外衣等。 2、选择防晒霜时，应选择防紫外线A和紫外线B的防晒霜。3、外出时需提前 20~30 分钟涂抹防晒剂，因为被防晒霜被皮肤吸收、转化需要一段时间。 此外，日光灯、旋转彩灯等也有一定紫外线光源，要避免长时照射。尤其病情活动期，不应被任何刺激性光源照射。在家里或病房时，应该拉上窗帘，避免阳光的直接照射。

系统性红斑狼疮是全身自身免疫性疾病，因为该病累及的脏器比较多，临床表现多种多样，像狼一样狡猾，所以把它命名为系统性红斑狼疮。对于系统性红斑狼疮需要注意以下事项。首先，系统性红斑狼疮多见于育龄期女性，一定要早期正规接受治疗，切勿因为忌讳药物的副作用而去寻找所谓的偏方，最后出现严重的并发症，后悔终生。目前，系统性红斑狼疮常用的药物包括糖皮质激素以及免疫抑制剂，应用糖皮质激素时，一定要注意补钙以及维生素d预防糖皮质激素带来的骨质疏松，同时饮食上应该低盐低糖饮食，避免出现高血压以及糖尿病等并发症。应用免疫抑制剂最大的副作用会出现继发感染以及肝，肾功能受损，所以应该定期进行肝肾功能检测。而部分红斑狼疮患者有生育的需求，对于这部分患者一定要病情评估，确保狼疮病情稳定，才可以在风湿科医生的指导下计划妊娠，同时有部分药物，比如吗替麦考酚酯碱，环磷酰胺 甲氨蝶呤有严重的导致胎儿畸形作用，必须在停药一年以上方可怀孕。同时系统性红斑狼疮患者饮食上应该尽量避免食用容易吸收紫外线的食物，比如芹菜，香菜，菌类，夏天一定要注意遮光，避免紫外线照射，有诱发病情复发的可能。总之，系统性红斑狼疮虽然目前尚无治愈的办法，但是经过正规的治疗，大部分狼疮患者病情可以得到很好的控制。

        蝴蝶斑又称为蝶形红斑，是急性皮肤型红斑狼疮的皮肤表现。        蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，这种皮肤损害强烈提示病人患有系统性红斑狼疮或者将来有可能发展为红斑狼疮。临床工作中，如果看到典型的蝶形红斑，就应该想到系统性红斑狼疮。        蝶形红斑的皮肤损害一般为小片状红斑或者多形性红斑，呈绿豆或者黄豆大小。也可呈小的丘疹样。更有的在红斑上散在小丘疹。皮肤损害可以互相融合成片，对称分布在面颊部和鼻背部，为水肿性红斑，鼻唇沟未受累，呈蝶翼状。蝶翼大者提示损害重，分布范围广，可累及两颊部，所以蝶翼大，还可以累及下颌，耳部及颈部上段。而蝶翼小者仅仅累及鼻背部和两侧颧部，所以较小。        蝴蝶斑一般会有不同程度的水肿。病情活动时，为淡红或者鲜红色，稳定期多呈暗红色。红斑表面可有不同程度的毛细血管扩张或者少许脱屑。可以出现糜烂，渗出，破溃，结痂。        很多种皮肤病均可发生于面部红斑，比较容易和面部红斑混淆，比如皮肌炎，面部天疱疮，酒糟鼻和脂溢性皮炎等。蝶形红斑可有面部显著肿胀。         羟氯喹对蝶形红斑有比较好的治疗效果。糖皮质激素是治疗蝴蝶斑的利器，但是使用剂量需要根据病情决定。对于严重的系统性红斑狼疮皮损病人可以使用大剂量甚至是超大剂量的糖皮质激素治疗。        随着狼疮早期诊断的提高和先进治疗办法的出现，相信狼疮皮损的治疗效果会越来越好。

系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病，改变有着很长的历史，因为该病的皮疹像狼撕咬后的样子非常狰狞，同时系统性红斑狼疮病情变化多样，又像狼一样的狡猾，所以给它起了系统性红斑狼疮这个名字，但该病是免疫性疾病，而不是传染性疾病。系统性红斑狼疮临床表现多样而早期症状通常有以下几点首先，系统性红斑狼疮会出现皮疹，最具典型的皮疹是蝶形红斑，该红斑位于双面颊，像两个蝴蝶翅膀一样。另外，红斑狼疮还会出现冻疮样皮疹，主要位于手部 像被冬天冻伤一样，不会，患者会出现环形红斑。系统性红斑狼疮早期还会出现发热，乏力，关节疼痛，肿胀等全身症状，严重患者会出现肾脏受累表现为尿蛋白，潜血阳性，双下肢水肿。部分患者会出现血液系统受累，如白细胞和血小板下降合并贫血症。呼吸系统受累表现为熊胸膜炎以及胸腔积液，部分患者会出现间质性肺炎，严重患者可以出现出血性肺泡炎。而中枢神经系统受累是系统性红斑狼疮比较严重的并发症，患者会出现抽搐，昏迷等狼疮性脑病表现。总之，系统性红斑狼疮临床表现多样，如果患者对出现以上临床症状，患者一定去正规医院风湿科接受相关检查，比如自身抗体谱，早期诊断以及正规的治疗，系统性红斑狼疮病情会得到很好的控制。

系统性红斑狼疮是一个非常古老的疾病，早在13世纪就有对于该病的详细描述，提出了用拉丁语lupus描述该病，1851年正是用红斑狼疮来描述该病，人们用5d描述系统性红斑狼疮的危害性，死亡，痛苦，残疾，药物毒性以及经济损失，后来越来越发现红斑狼疮不仅累积皮肤而会引起各个内脏出现一系列并发症，所以正式命名为系统性红斑狼疮。首先应该明确系统性红斑狼疮不是传染性疾病，而是全身自身免疫性疾病，它会出现一系列临床症状，每个系统性狼疮患者临床症状也不尽相同，因此它像狼一样的狡猾。首先，系统性红斑狼疮会出现全身症状，比如发热，乏力，消瘦，盗汗，食欲下降等。系统性红斑狼疮最常引起皮肤病变，典型的皮疹表现为蝶形红斑，另外会出现反复口腔溃疡，皮肤血管炎表现，环形红斑，雷诺现象等。另外，系统性红斑狼疮引起的内脏受累，包括呼吸系统受累，表现为胸膜炎，胸腔积液，间质性肺炎，严重会出现出血性肺泡炎。肾脏受累表现为狼疮性肾炎，晚期患者会出现肾功能不全。中枢神经系统受累表现为狼疮性脑炎，出现昏迷，抽搐，血液系统受累表现为白细胞，血小板下降，会出现轻中度贫血，部分患者会出现溶血性贫血。总之，系统性红斑狼疮危害比较大，早期诊断，正规治疗，病情会得到很好的控制。

系统性红斑狼疮是累及多系统的全身性自身免疫性疾病，最早古希腊医书记载红斑狼疮患者的皮疹像被狼撕咬后的样子，发现该病累及系统多变，临床表现不尽相同，又象狼一样的狡猾 ，人能给该病起了系统性红斑狼疮的名字，这个疾病名称又容易让人误会，很多人误认为是传染性疾病，这种观念是非常错误的，它不具有任何传染性。而系统性红斑狼疮最容易累及育龄期女性，部分患者有生育的要求，那么系统性红斑狼疮患者能不能怀孕呢，是广大病友非常关心的问题，这个答案是肯定的，在病情控制理想的状态下，系统性红斑狼疮患者是可以怀孕的 ，今天就给大家科普一下这方面的知识以及需要特别注意的地方。对于系统性红斑狼疮在准备怀孕之前的前提是必须病情是稳定的，尤其是没有尿蛋白，肺动脉高压等严重的并发症。需要经过风湿科专科医生的全面评估病情 。另外，大部分系统性红斑狼疮患者在使用糖皮质激素以及免疫制剂，而部分免疫制剂，比如来氟米特，环磷酰胺，甲氨蝶呤等有严重的引起胎儿畸形的风险，来氟米特必须停用一年半以上，而环磷酰胺以及甲氨蝶呤也需停用一年以上才可准备怀孕。而部分免疫制剂，比如硫唑嘌呤服用同时是可以怀孕的。所以系统性红斑狼疮患者是可以怀孕的，但前提是病情控制完全稳定，并停用影响胎儿的免疫抑制剂，并在风湿科以及产科医生共同指导下放开怀孕。

    红斑狼疮可以出现多种多样的皮肤损害，大致可以分为急性红斑、亚急性红斑、慢性红斑皮肤血管病变等。其中慢性红斑当中包含盘状红斑、肥厚性红斑、狼疮性脂膜炎、肿胀性红斑、冻疮样的红斑。而皮肤血管病变当中包含有皮肤血管炎、甲周红斑、网状青斑、紫癜以及雷诺现象等。红斑狼疮的皮肤损害病变可以分布于全身的很多部位，可轻可重。其和全身性的疾病活动也有一定的关系。    以下把皮肤红斑狼疮的症状做一些简单介绍。    1、急性红斑  红斑位于面部者称为蝶形红斑，这是系统性红斑狼疮的特征性皮肤表现。这是一种水肿性红斑，常常发生在面颊部和鼻梁，形如蝴蝶状，故称蝶形红斑。红斑也可以融合成片，甚至扩展到整个面部，但是需要注意的是红斑很少累及到鼻唇沟。此外，水肿型红斑也可发生在身体其他部位。    2、亚急性红斑  这是一类介于盘状红斑和急性红斑之间的狼疮皮肤损害。分布于面部、脖子前面、肩部、上肢伸侧以及手背等曝光部位。这种皮损消退后不会遗留皮肤萎缩和瘢痕。亚急性红斑有演变为急性红斑狼疮和慢性红斑的可能。亚急性红斑包括两种皮肤损害，一种是环形红斑，一种是丘疹鳞屑性红斑。    3、慢性红斑  ⑴盘状红斑  典型的盘状红斑，边界清楚，呈紫红色斑片状，毛囊扩张，表皮粘着鳞屑。需要重点说明的是，盘状红斑的病人不一定就是系统性红斑狼疮。⑵肥厚性红斑  是盘状红斑的一种。表现为疣状，好发生于面部头皮四肢以及手掌和足底。⑶狼疮性脂膜炎  在系统性红斑狼疮中相对比较少见。表现为深部皮下结节和硬块，可发生于面部、颈部、肩部、四肢和躯干，分布一般不对称。⑷肿胀性红斑  这种皮损在系统性红斑狼疮中也比较少见，表现为浸润性红斑，边界清楚，表面光滑，肿胀性红斑的一个特征是光敏感，常出现的面部颈部以及躯干等暴露部位。⑸冻疮样红斑  主要发生在指、趾、足跟、鼻子等部位，皮肤损害类似于冻疮，呈现紫红色斑块或结节，可伴有瘙痒或疼痛，愈合后有可能形成瘢痕。    4、皮肤血管病变  ⑴皮肤血管炎 指端呈现红斑样皮损、红色斑丘疹、充血性斑丘疹，也可见到红斑表面破溃结痂、充血性紫红色斑疹、手指指腹末端可以出现坏死、坏疽。⑵甲周红斑  可以出现弧形环状充血性红斑。甲下可以见到线性出血。⑶网状青斑  是因为真皮小动脉痉挛，使皮肤浅层静脉血管中的血流增多。造成皮肤表面特征性网状紫红色斑点。压上去可以褪色。寒冷冷、球蛋白血症、结缔组织疾病都可以出现网状青斑。而在系统性红斑狼疮当中，网状青斑多分布于上肢、大腿及关节周围的皮肤。通常是无痛的。网状青斑可能与抗磷脂抗体有关。⑷雷诺现象  雷诺现象是系统性红斑狼疮经常出现的临床表现。典型的雷诺现象发生顺序是手指或脚趾苍白，并伴有疼痛，紧接着皮肤变为紫色，最后血管扩张，再变为红色，并伴有疼痛。寒冷、吸烟和情绪变化等因素，常可以诱发雷诺现象。⑸紫癜  几天其实是一种小血管的血管炎，特点是呈现鲜红色或紫红色压之不褪色的紫癜和紫癜形丘疹。    红斑狼疮的皮肤表现多种多样，如果出现了像是红斑狼疮样的皮损，一定不要紧张，首先要请有经验的风湿科医生或者是皮肤科医生检查一下，必要的时候做一些相关的检查，明确到底是不是红斑狼疮。 

    在临床工作当中，如果病人在服药后出现了系统性红斑狼疮的一些症状，比如关节疼痛、口腔溃疡、浆膜炎、皮损，实验室检查抗核抗体阳性，但是又没有肾脏、血液系统以及神经精神系统方面的症状，这时候不要惊慌，仔细询问病史，进一步的去检查化验，会发现，有可能是药物性狼疮在作怪。    药物性狼疮是指服用某种药物后出现类似于自发性系统性红斑狼疮的一种综合征。比较明确的有致病作用的药物有氯丙嗪、甲基多巴、肼屈嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、某些生物制剂等。另外一些药物也有可能引起，比如青霉胺、苯妥英钠、奎尼丁以及抗生素等。    需要说明的是，目前对药物性狼疮的发病机制仍未完全清楚。主要认为药物性狼疮发病机制有遗传因素和药物作用。      临床上药物性狼疮一般比原发性狼疮病情轻，最常见的特点是发热、关节炎和浆膜炎、面部皮疹以及脱发，而肾脏和血液系统、神经系统损害比较少见。实验室检查可以发现抗组蛋白抗体阳性、抗核抗体阳性，也有可能发现白细胞降低。但是双链DNA抗体和抗sm抗体一般没有异常，补体一般正常， 药物性狼疮多数预后良好，一般停用诱发狼疮的药物之后，经过糖皮质激素，羟、喹等药物治疗后，病情一般会得到控制。     所以说 ，如果出现一些狼疮的症状，并且抗核抗体阳性，一定要思考是否有用药情况，及时的发现药物性狼疮，避免误诊以及过度治疗。

    首先需要强调的是，系统红斑狼疮不是绝症，是一个可以治疗的疾病，甚至通过治疗，直达停药的一个疾病。    系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。以血清中出现抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。该病好发于生育年龄女性，鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性的改变，系统性红斑狼疮可以出现皮肤损害、口腔黏膜溃疡、发热等症状。    系统性红斑狼疮有轻有重，可以出现皮肤损害和关节疼痛，还可以累及到内脏器官，可以累及到的内脏器官是肾脏，神经系统，消化系统，血液系统，心脏和肺。也可以累及到全身的其他各个系统。    系统性红斑狼疮虽然目前尚不能根治，但经规范化治疗后可以达到长期缓解。因为系统性红斑狼疮是机体免疫紊乱导致的疾病，所以，肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂是主要的治疗方法。在病情的急性期积极用药使活动的疾病快速缓解，尽快控制病情活动;在病情缓解以后，调整用药剂量以及用药种类，使其保持长期缓解状态，保护重要脏器功能并减少药物副作用。同时重视伴发病的治疗，比如动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、骨质疏松等的预防及治疗。    日常生活中，预防感染，避免长时间日光照射。病情活动期，注意休息，规范化的用药治疗，定期复查血尿常规、肝肾功能、补体、血沉及c反应蛋白、骨密度等检查。    所以，对患者的教育十分重要，告知病人系统性红斑狼疮是可以治疗的一个疾病，狼疮并非绝症，也不可怕。

系统性红斑狼疮是累积全身多器官，多脏器的自身免疫性疾病，因为受累脏器比较多，往往病情比较严重，而且又以育龄期女性最为多见，所以在医学上受到人民非常大的重视。因为该病表现多样，像狼一样狡猾，又因为系统性红斑狼疮皮疹非常难看，像被狼撕咬一样 ，所以系统性红斑狼疮病名由此而来。那么为什么会得系统性红斑狼疮呢，导致该病发生是多因素引起的，与感染，免疫紊乱，自身抗体产生以及环境都有关系，具体病因尚未明确。系统性红斑狼疮临床表现多样，可有发热，乏力，皮疹，关节疼痛，尿蛋白阳性，肺脏，心脏受累，中枢神经受累等多脏器受累，每个系统性红斑狼疮患者临床症状是不一样的，病情是千变万化的，所以100个系统性红斑狼疮患者有100种临床表现，其中肾脏是最容易被累及的器官，既为狼疮性肾炎，表现为蛋白尿，血尿，低蛋白血症。部分严重患者会出现肺泡出血以及狼疮性脑病。对于系统性红斑狼疮，目前尚无根治的办法，治疗主要是糖皮质激素以及免疫抑制剂，常用的治疗红斑狼疮的免疫抑制剂有他克莫司，吗替麦考考酚脂，甲氨蝶呤，来氟米特，硫唑嘌呤等 ，部分病重的患者需要应用免疫球蛋白。系统性红斑狼疮患者需要正规风湿科积极治疗，切勿迷信偏方贻误病情。

系统性红斑狼疮是累及全身多脏器的自身免疫性疾病，而该病的病理基础是免疫复合物沉积的血管炎。系统性红斑狼疮临床表现多种多样，可以有皮肤，关节，肺脏，血液系统，肾脏，呼吸系统，神经系统等多个脏器受累，严重可危及患者生命。而肾脏是血管最丰富的器官，也是系统性红斑狼疮最容易攻击的器官。因此，几乎百分之百的系统性红斑狼疮最终都有肾脏受累，那么系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎究竟是怎么回事呢？今天给大家科普一下。首先了解一下肾脏的病理解剖结构，肾脏其实就一团血管，由入球小动脉，出球小动脉以及毛细血管袢组成。而系统性红斑狼疮引起的狼疮肾炎病理类型分为六个类型。Ⅰ型主要是轻微的病，Ⅱ型是系膜性，Ⅲ型是局灶性，表现为局灶系膜的增生，Ⅳ型是弥漫性，肾小球基底膜内皮细胞和细胞区是弥漫、增生的，Ⅴ型是膜性肾病，主要表现为基底膜的改变，第Ⅵ型，肾脏病变严重，大部分都硬化、纤维化；而一型二型症状较轻，治疗效果比较好。五行六行往往治疗效果非常差。因此，狼疮肾炎越早治疗，会取得越好的疗效。对于狼疮肾炎的治疗还是以糖皮质激素及免疫抑制剂治疗为主。免疫抑制剂制剂包括环磷酰氨，吗替麦考考酚脂等药物，总体来说，系统性红斑狼疮经过治疗以及正规的随访，大部分狼疮患者是控制非常理想的。

 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，如同高血压病，糖尿病一样，目前仍是不可根治的疾病，一般需要长期用药，因为他累及的器官比较多，如果不正规治疗往往预后比较差。很多病人抱着侥幸的心理，病情稳定后就自行停药，导致了病情复发，这种代价是非常惨重的，所以说，明确的给广大病友讲系统性红斑狼疮是不能完全停药的。临床上很多狼疮病友。往往觉得自己病情稳定。就会麻痹大意，自行停用了糖皮质激素和免疫抑制剂，半年后病情复发，而且每次复发，病情往往比以前更加严重， 这种情况在临床上是非常多见的，后果也是非常惨重的。所以长期应用糖皮质激素的病友一定不能随意停药，以免出现激素停药的戒断反应。首先，长期应用糖皮质激素病人。往往自身的皮质激素分泌功能低下。如果突然把外源性的糖皮质激素给停用，患者就会出现了乏力，嗜睡，精神萎靡，严重恶心，呕吐，甚至昏迷。这是肾上腺皮质功能减退的表现。对于免疫抑制剂，和激素对系统性红斑狼疮控制作用地位等同，免疫抑制剂常用的有环磷酰胺，吗替麦考酚脂，他克莫司，环孢素，来氟米特等，因为他们起到抑制体内B细胞，进而减少抗体的分泌，达到控制病情的作用，对于病情稳定的系统性红斑狼疮病友一定要在风湿免疫科专科医生的指导下，规律减药，选择一个最小维持剂量，如麻痹大意，全面停药，半年，一年以后，有可能出现死灰复燃，病情复发。所以系统性红斑狼疮患者不能完全停药，一定在风湿科医生指导下规律减药。