作为一名肛肠科医生，经常会遇到痔疮的病人。痔疮这种疾病的发病率还是相当高的，人们常说十男九痔，十女十痔。很多患者就诊时得知自己身患痔疮疾病，感觉很茫然，不清楚为什么会与痔疮相遇。经常问医生我为什么会得痔疮？实际上痔疮的出现与很多因素有关，要避免患上痔疮，搞清楚致病因素很重要。那么，为什么会突然长痔疮？下面我们就谈一谈这个话题吧。1.饮食、环境因素。久居寒冷的地方肛门部受凉、久居湿热之地肛门受潮热、便秘、腹泻、嗜好饮酒和偏食辛辣食物，都可刺激肛门直肠，使痔静脉丛充血扩张，痔静脉回流受阻，导致静脉壁抵抗力下降形成痔疮。 　2.职业因素。在门诊诊疗过程中当询问痔疮患者的职业时，会发现以“教师、司机”等久站或者久蹲的病人居多。因为久站或久坐以及长期负重远行会导致盆腔内血流缓慢，痔静脉回流不畅从而出现痔疮。3.先天因素。有些患者先天痔静脉壁薄弱，抗压力不足，因而痔静脉丛迂曲逐渐扩张形成痔疮。 4.生理因素。妇女妊娠子宫增大，盆腔压力大，肛门血液回流变慢，形成痔疮。5.病理因素。肝硬化病人盆地静脉压力大，静脉从扩张形成痔疮。6. 祖国医学认为，先天脾胃虚弱或者久病会耗伤脾气，脾气受损，则会使全身气血亏虚。气虚便不能摄血，不能古蛇，导致痔核下移脱垂形成痔疮。

痔疮在肛肠疾病中的发病率位居第一位，因为痔疮发病率很高，几乎每个人都会和痔疮相遇，当其发病时往往给广大患者们带来不适感，那么痔疮经治疗的恢复时间要多久呢？今天我们就谈一谈这个问题。1.对于没有症状的痔疮，不需要任何治疗，仅需养成良好的生活起居习惯，避免痔疮的发作即可，这里就谈不上治愈的问题。2.对于轻微痔疮的治疗也不需要手术治疗，可以通过药物保守治疗多能获得良好的效果。保守治疗包括肛门内塞入痔疮膏和痔疮栓剂治疗及中药温水坐浴肛门部位，同时微波理疗肛门区域。大多数痔疮药物保守治疗时通常不会对病人的日常工作生活造成影响，病人也不需要专门休假治疗，家庭治疗就可以了。一般的痔疮药物保守治疗三天左右可以见效，多数一周可以治愈。3.对于内痔出血较多，药物保守治疗无效；内痔脱出严重；外痔疼痛明显；内痔嵌顿者，以上类型的痔疮需要选择外科手术治疗。这些痔疮进行手术治疗的时候，要求住院，一般7-10天。手术时选择硬腰联合麻醉，术中无任何疼痛不适感，术后当日流质饮食，一周后可以正常饮食，术后不要大便干燥，术后要坚持每天换药，换药的时候可以在刀口创面涂抹生长因子凝胶一类促进创面愈合的药物。大多数病人三周左右痔疮创面完全愈合，当然对于糖尿病病人、老年人术后创面愈合时间相对长一些。

几乎每个人都有痔疮，当痔疮发病时，我们大都会想到一个非常常见的药物—就是马应龙痔疮膏。马应龙痔疮膏因其价格低廉，效果良好，也深受广大肛门病患者的喜爱。那么马应龙痔疮膏有哪些治疗作用和禁忌症呢？今天我们就谈一谈这个问题。1.马应龙痔疮膏是非处方药物，无需医生开具处方，在药店就可以买到，这说明马应龙痔疮膏药物是安全的。这个药物呈浅灰黄色或粉红色的膏剂，闻起来香味道、清凉感明显。药物中含有的中药成分：麝香、牛黄、珍珠、炉甘石（煅）、硼砂、冰片。炉甘石具有收敛，消肿，止血，防腐的功效；冰片有消炎、止痛、抗菌作用。珍珠、琥珀解毒散瘀，生肌止血之品；牛黄为清热镇惊解毒消肿；硼砂对大肠杆菌，绿脓杆菌，炭疽杆菌，葡萄球菌有较强抑菌功能。以上中药组合在一起具有清热燥湿，活血消肿、去腐生肌的作用，适用于各类痔疮和肛裂等肛周常见疾病，去腐生肌的作用也可以应用于肛门病术后换药，用来促进创面的愈合。2.虽说马应龙痔疮膏安全性很高，但是还是有禁忌症和注意事项的。本药物对外痔消肿作用良好，对内痔出血作用不明显。因为此药物中含有麝香成分，对于孕妇还是不建议应用的。应用本药物时部分患者会出现过敏症状，应该清洗肛门部位，停止应用本品。外用药物，严禁内口，不可接触眼睛。

痔疮为发生于肛肠部位的一种慢性疾病，多见于青壮年。按痔核位置分为内痔、外痔和混合痔，内痔表现为大便时出血，色鲜红或暗红，痔核脱垂于肛门外，需要及时复位，如果感染可引起局部剧烈疼痛，如果发生嵌顿时，可引起肿胀、糜烂、坏死；外痔表现为肛门处自觉有异物感，有时痛有时不痛；混合痔兼有内痔与外痔的特征。针灸治疗痔疮主要取足太阳经穴为主，取次髎、长强、承山、会阳、二白穴亳针刺用泻法，可以适当深刺；或在第七胸椎两侧和腰骶部范围内寻找痔点进行挑治，每次选一个痔点就可以了，大约七天挑治一次；还可以施行耳针，取穴大肠、神门、直肠下段、脑、脾穴，每次取二到三个穴位，留针大约三十分钟，每天进行一次。针灸治疗痔疮效果怎么样呢？好多人不太明白，常常会这样问，针灸治疗痔疮，作为一种辅助治疗方法，可以疏导膀胱经气，消散瘀滞，因为膀胱经其别行经脉络于肛，所以针灸对内痔出血，疼痛等症状有所改善，可以缓解疼痛与出血，但是要彻底根治，主要的治疗手段还需要内治法、外治法及手术法，单纯用针灸是不可取的，尤其是比较严重的痔疮。痔疮的发病，与平时的饮食及大便习惯有极大的关系，平时少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜，保持大便通畅，至关重要。

      大家都说：十男九痔，十女十痔，痔疮是常见病。痔疮其实是我们身体上正常的组织，里面就是一些血管丛。引起痔疮发作的原因有很多，比如说久坐久站、经常吃辛辣刺激性食物、饮酒、烧烤、油炸类食物，熬夜、劳累、便秘、腹泻、长期咳嗽、女性怀孕等等。那么痔疮的症状有哪些呢？下面我们来说说。      内痔脱出：内痔可分为四期，一期会出现便时便血，便后血止，没有内痔脱出；二期会出现便血和排便时痔块脱出，但是排便后痔块可以自行还纳；三期痔表现是便血和排便时痔块脱出，排便后痔块不能自行还纳入肛门，需手推方可还纳；四期痔表现是便血和排便时痔块脱出，以痔块脱出为主要表现，排便后痔块手推也不能还纳，或者还纳后走路、咳嗽等情况下又自行脱出。严重者会出现水肿疼痛或者嵌顿坏死。      便血：痔疮出血是鲜红色的，便纸印血，后面逐渐增多呈点滴状或者喷射状。便血严重的，甚至会导致病人出现贫血的表现，头晕乏力，面无血色。这个时候要纠正贫血，尽早手术了。      疼痛：血栓性外痔、炎性外痔或者内痔发生嵌顿的时候，会出现明显疼痛。      瘙痒：痔核脱出肛门，会导致肛管直肠里面的分泌物流出，从而刺激肛周的皮肤，出现瘙痒，甚至会引起肛周湿疹，让人抓也不是，不抓也不是，十分痛苦。       痔疮主要就是这四大症状，有什么问题欢迎来咨询。

痔疮、肛裂、肛周脓肿是临床上常见的肛管疾病！⑴什么是痔疮？是临床上最常见的一种肛门疾病。痔疮可分为外痔，内痔，混合痔三种。痔疮是指人体的直肠末端粘膜下和肛管的皮肤下静脉丛发生扩张和迂曲所形成的柔软静脉团。①外痔主要是在肛门的外面上厕所的时候有明显的疼痛感，同时伴有搔痒，直观上就能看得到。能明显看到肛门口的皮赘和炎性水肿。②内痔的常见症状主要是便后有鲜血的情况，同时肛门口是看不到的，主要是肛门镜检查能够进一步明确。③混合痔则是内痔和外痔的症状同时出现，而表现为便血，肛门部疼痛瘙痒等临床表现。⑵什么是肛裂？肛裂是肛管出口处从齿状线到肛缘的肛管组织表面形成裂口。肛裂的典型临床表现是疼痛，便血以及便秘。临床上肛裂的检查很简单，单纯的视诊就能明确！肛裂三联症：肛乳头肥大，哨兵痔，肛裂。⑶什么是肛周脓肿？肛周脓肿在临床上又被称为肛管直肠周围脓肿。是指发生在肛门部钢管，以及直肠周围的炎性病变，多表现为急性化脓感染性疾病，属于细菌感染。肛周脓肿的主要临床表现是疼痛。而且肛周脓肿所引起的疼痛是持续的剧烈冲突，无法明显缓解，一旦脓肿形成以后病出现破溃的情况，疼痛暂时可有所缓解，但同时也会伴有明显不适的感觉，比如说，局部的坠胀和便意感。另外肛周脓肿还有一个明显的临床表现，就是发热。因为考虑是细菌感染所带来的症状，所以一旦肛周脓肿范围越广，所造成的危害发热症状就越明显，最高可达40摄氏度。对于肛周脓肿的诊断，一般可采取视诊，触诊，直肠指检以及肛周彩超检查。

日常生活中广大患者朋友们经常会出现肛门疼痛的感觉，影响日常生活及工作. 肛门内疼痛是肛门直肠疾病的一个症状，为多种肛门直肠疾病所共有。因为肛周神经分布丰富且敏感度非常高，受到刺激时容易发生肛内疼痛。那么肛门内疼痛可见于哪些疾病呢? 1. 肛裂。肛裂引起的肛门内疼痛有一定的规律性，即周期性循环发作。典型特点为患者多有便秘病史，大便时肛门疼痛，疼痛性质呈刀割样或者撕裂样疼痛，肛内疼痛发生时病人表情异常痛苦，坐卧不宁，疼痛时间可持续几个小时。病人因肛内疼痛畏惧排便，加重便秘，便秘又加重肛裂，进而使肛门内疼痛进一步加剧，出现恶性循环。2.肛窦炎。肛窦炎引起的肛门内疼痛一般比较轻微，病人可以耐受，多为肛内下坠疼痛不适感，疼痛可以向臀部放射。病程长久者可出现肛门潮湿、瘙痒不适感。3.肛周脓肿。肛周脓肿引起的肛门内疼痛主要易肛门胀痛为主要表现，肛区红肿疼痛剧烈，难以忍受，行走坐卧受限。病情严重者可以伴有发烧、寒战、排尿困难等全身不适症状。4.内痔嵌顿。内痔嵌顿引起的肛门内疼痛以胀痛为主，病人行走坐卧受限，肛门检查时发现，肛外环形肿物脱出，跨齿状线上下，痔核表面充血水肿，局部坏死，血栓形成。5.此外，外痔发炎水肿，外痔血栓形成，肛门癌均可以引起肛门内疼痛不适。

不少网络咨询者或者电话咨询者反应，肛门旁边出现个硬疙瘩，让我帮忙参考，这时什么疾病？怎么回事出现了这个？肛门旁的硬疙瘩，就我目前的认知来说至少考虑五种以上疾病的可能，第一，血栓性外痔，或者痔疮类疾病，最常见也是最普及的肛旁肿物，伴发或者不伴发疼痛出血，哨兵痔也是有可能的。第二，肛周脓肿，肛旁硬结形成，按压疼痛，发作突然，进展迅速，硬疙瘩变成软疙瘩，提示炎症播散，疼痛明显！第三，肛瘘，肛瘘的前身大多为肛周脓肿，脓肿破溃，但瘘道仍在，手可触及硬疙瘩，不同于肛周脓肿和痔疮的是，肛瘘会有脓液流出，所以疼痛和不疼痛间断发作，交替进行！第四，肛周皮疹，或者说是皮肤病的一种，多数为变态反应，或者局部皮肤刺激所致，外用某种痔疮类药物也有可能发生！第五，肛周尖锐湿疣，目前，这种疾病也不在少数，区别在于单发或者多发，多发集聚自身感觉单发大块，建议手术治疗后正规抗病毒治疗！第六，神经纤维瘤，初始表现皮下硬结，可活动，深压有疼痛，无出血，属于显性遗传性疾病。第七，肛周手术后疤痕，大创腔愈合后，愈合面收缩，疤痕形成或高于皮面，自摸肛周觉硬疙瘩，数月后不软化，考虑疤痕体质。当然了还有其他方面原因，需要我们进一步探索发现，进一步对症治疗！

混合痔是肛周常见的疾病，几乎人人都有痔疮，那么混合痔的日常护理及术后护理措施有哪些呢？1.对于未发作的就是没有症状的混合痔人群我们建议以“预防为主”，做到未病先防。平时我们要养成良好的生活起居习惯，饮水要及时，多吃一些清淡的食物，少吃辛辣刺激及油腻性食物，保持充足的睡眠，不熬夜，养成良好的排便习惯，尽量避免大便干燥和腹泻的出现。日常工作中不要常时间站立或者坐着，大便时时间不要超过五分钟，不要忍便、憋便，切忌大便时不要玩手机或者看书；大便后要温水清洗肛门，温水坐浴10分钟左右；日常可以做提肛运动，预防混合痔的发展。如果混合痔表现出一定的症状时，可以先选择痔疮膏或者痔疮栓对症处理。2.混合痔手术后的护理。手术后要预防肛门疼痛以及术后排尿困难。这时可以口服或者肌肉注射止痛药物及热敷腹部或者留置导尿。术后饮食宜清淡，积极预防便秘，防止创面出血及创缘水肿。如果大便排除很困难，可以塞入开塞露或者灌肠排便。术后要坚持肛区换药，换药时要应用一些能促进创面愈合的药物，肛门换药时密切要观察创面的颜色、创面是否清洁及肉芽生长情况，如肉芽高出创面要阻止上皮生长，要及时修剪。同时，肛门换药动作要轻柔，切忌粗暴以减轻疼痛。

混合痔是常见病，多发病，俗语说：十男九痔，十女十痔。那么得了混合痔应该平时应该注意什么呢？第一.混合痔发病期间，要适当饮水，以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激的及油腻性食物。起居有常，注意休息，保持充足的睡眠，切忌熬夜，养成定时排便的好习惯，排便时间不易太长，最好不超过五分钟！第二.混合痔发病期间，尽量避免便秘和腹泻，平时多吃绿色蔬菜和水果，比如苹果、香蕉，利于排便，保持大便的通畅；身体要注意保暖，避免着凉，以免加重痔疮症状。第三.混合痔发病期间，不能久站，大便时间不要过长，也不要常时间坐着，就是不要一个姿势太久，增加肛门部位压力不利于肛区的血液循环。第四.混合痔发病期间，可以用复方强力安肛洗液温水坐浴肛区，每天1-2次，每次10—15分钟分钟，缓解肛门部位括约肌的痉挛紧张，促进痔疮消炎消肿，有利于混合痔的恢复。第五.混合痔发病期间，建议做提肛运动，就是收缩肛门，利于痔疮的恢复，同时其他肛周疾病！第六.得了混合痔后可以选择药物治疗。如果外痔疼痛明显，可以在患处外涂熊胆痔疮膏，用来消肿止痛；如果病人内痔便鲜血，可以给予病人太宁栓塞入肛区，用于止血。同时口服痔康胶囊。 最后以上方法无效后，建议外科手术治疗。

        内痔是肛肠科最常见的疾病。其主要症状是便血及痔核脱出。根据其程度的不同，症状的表现有所差异。最轻程度的内痔主要表现为便血，以手纸上带血或滴血为主，色鲜红，没有疼痛感；稍重一点时便血量更多，以喷射状出血为主，这时候往往伴有便时痔核脱出肛门外，便后可收回肛内；症状进一步加重时，则以脱出为主要表现，脱出后需用手才能回纳，便血有所减少，这是因为痔疮逐渐纤维化，内部的血管部分栓塞了。发展到最严重的级别时，痔疮脱出肛门外不能回纳，这时候有明显的肿胀疼痛感。         那么，当内痔出现便血时，可以使用哪些药进行治疗呢？         在口服药方面，可以应用地奥司明片。这是一种治疗与静脉淋巴功能不全相关症状（如静脉性水肿、软组织肿胀等）的药物；内痔主要是痔上静脉丛充血水肿，因此可以用该药治疗痔疮急性发作的各种症状（如痔静脉曲张引起的肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等内外痔的急性发作症状）。但要注意这种治疗方法必须是短期的。如果症状不能迅速消除，应去肛肠科进行专业的检查。除了地奥司明片外，还可以服用草木犀流浸叶片进行治疗，该药可以治疗各种类型痔疮所引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。中成药方面，可以口服槐角丸，化痔片等。传统中草药治疗痔疮便血是其特色，比如清源散，益后汤对于湿热型痔疮疗效较为突出。         除了口服药，治疗痔疮还应当配合外用药。给予高锰酸钾溶液熏洗，然后肛内塞痔疮栓或痔疮软膏。一般经过内服，外用药治疗，数日后症状即可缓解。常用的栓剂有太宁栓或普济痔疮栓，九华痔疮栓等等，可以择其一种而应用之。         内痔的治疗以缓解症状为主，若是经过药物治疗，没有出血了，那么就可以停止用药。之后应当注意预防，包括饮食方面，排便习惯方面及日常作息方面。若是注意得当，一般不会再犯；若是注意不当，痔疮症状反复发作，可能最终将不得不手术治疗。

        在人体肛门直肠附近，有一圈环状的海绵样组织，被称作“肛垫”，具有弹性，内含血管及其他支持组织，这个肛垫就是我们所说的“痔”, 属人体正常组织，可起到软垫作用，就类似于管道与管道之间的塑料垫片一样，有助于肛门严密闭合，不让大便或粘液溢出肛门外。然而，当这圈软组织内的静脉血管迂曲扩张，并伴有纤维组织增生时，就变成了病理性肥大的肛垫，容易出现脱垂，移位，这时就形成了痔疮。         这种长期迂曲扩张的静脉管壁结构会发生变化，管壁变得非常薄，缺乏弹性，排便时，受到大便的刺激，就会导致血管破裂出血。当大便排完以后，由于肛周肌肉收缩，肛门再次处于闭锁状态，血管受到肌肉及其他软组织的挤压，就会起到压迫止血的效果，这时候出血就自然被止住了。然而每次排便的刺激，会导致患者出现便时反复的出血，时间久了，甚至会导致贫血。        有人问，既然是痔静脉血管出血，那为什么便血不是暗红色而是鲜红色的呢？这主要是由于该位置是人体三大动静脉血管网之一，是动静脉交汇之所。动静脉吻合是肛垫内独特的血管构造，它是指小动脉和小静脉间的直接吻合管，血液不经毛细管直接从动脉流向静脉。由于吻合管能自由开放，动脉血可直接流人静脉，因而痔血是呈鲜红色的。        还有人问，为什么进食辛辣刺激性食物后，痔疮便血会加重呢？这是因为辛辣刺激性食物往往会扩张血管。我们看到吃火锅或喝酒的时候，会满脸通红，这就是血管扩张的表现。痔血管扩张了，更多的血液淤积在其中，而不能尽快的回流出去，血管更加充盈，当收到大便刺激时，就会出更多的血。因此，有痔疮的时候，应当注意以清淡饮食为主。

人们常说:十人九痔。可见痔疮有多么常见。是由于长期过食辛辣厚味，产生湿热，下注大肠，或便秘久忍大便，妇女妊娠、产后，气血阴阳失调，导致气血壅滞，经络不通，结聚于肛门所致。以出血、脱出、疼痛、坠胀、异物感为主要临床表现。中医治疗痔疮的方法有好多种，介绍如下:内治法:适应于痔疮初期，第一、二期痔疮；内痔嵌顿且伴有继发感染者；年老体弱或兼有其它慢性疾病不适宜手术者。根据情况选用凉血地黄汤、止痛如神汤加减，气虚者加用补中益气丸，血虚者加用归脾丸。外治法:有熏洗法、外敷法、塞药法、枯痔法。熏洗法一般用苦参汤加水煮沸，先熏后洗，或者用毛巾蘸药汁热敷患处；外敷一般用消痔散敷于患处，具有清热消肿、止痛、止血、收敛作用；塞药法是以药物制成栓剂，塞入肛门，效果不错；枯痔法适应于脱出肛外的痔疮，以药物涂之，但此法副作用较大，现已很少采用。手术法:包括注射法、插药疗法、结扎疗法、外痔切除术、静脉丛切除术、血栓外痔剥离术、外痔剥离内痔结扎术等。临床上根据患者的具体情况灵活选择适宜的手术。中医治疗痔疮方法大概有这些。治疗痔疮平时饮食生活习惯很重要，要注意多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅，不要久忍大便。

       痔疮是临床的常见疾病，女性群体的发病率也非常高，除了排便习惯不好，饮食习惯不好外，怀孕这个生理过程也是导致痔疮发病的重要原因。那么女性得了痔疮之后，应当如何治疗呢？        在正式为患者提供手术、药物等方法进行治疗之前，首先可对患者进行基础治疗。痔疮常用的基础治疗方法主要包含以下几种：①饮食结构调整疗法。饮食结构单一的人群痔疮的发病率相对较高。在饮食中应当注意摄入富含膳食纤维食物。②不良排便习惯矫正方法。习惯在排便期间阅读小说、报纸等耗时较长活动的人群，痔疮的发病率普遍偏高。其发病机制为：长期保持蹲姿或坐姿，容易使得患者的肛垫遭受充血性伤害，进而增加痔疮发病率。        在基础治疗基础上，还可以配合药物治疗。临床上痔疮治疗的药物主要包含以下几种：①地奥司明片，这是一种马栗树树种提取物，它含有较多的七叶皂苷。可在产生良好抗炎功能的同时，对痔疮患者肛门的血管壁张力起到有效的调节作用。②静可福。这是银杏叶萃取物，能降低患者血管壁的通透性，提高血管壁的抵抗力和静脉张力，促进患者静脉血液的回流。一般服用两周之后，痔疮患者的出血、肛门瘙痒症状可得到显著改善。③消脱止。这是草木犀流浸液片，能改善因静脉曲张、淋巴回流障碍所致内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔疮引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。        其他治疗方法还有各种手术治疗方式。若是单纯以便血为主，而没有脱出症状的，可考虑行消痔灵硬化剂注射治疗；若是伴有内痔脱出者，可行结扎治疗或胶圈套扎治疗或者行PPH术。若是混合痔，则可考虑行混合痔外剥内扎术治疗。        总之，痔疮的治疗方式是多种多样的，但其医学治疗目的是缓解症状为主，症状缓解了，平素仍应当预防，防止反复发作。

痔疮是一种特别常见的疾病，发病比例高达90%以上，得了痔疮要注意什么？笔者在门诊一般有两种态度的人群，一是无所谓的态度，但是肛门疼痛，出血，一概归于痔疮，不就是痔疮嘛，屁大点事，不屑一顾，扬长而去。另外一种就是特别小心谨慎，视医生为救星，感觉自己得了痔疮就是穷途末路，不可救药！每家医院的肛肠科轮流挂号就诊，每周都查肛门镜和指诊！这两种态度的人其实都不可取，我们以一颗平常心来对待痔疮，正常的情况下，肛门部无疼痛，无脱出，无瘙痒，无异常新生物，无坠胀感，那么我们暂且认为您是正常的现象，一年之内门诊两次即可，注意良好生活习惯和排便规律，可无大碍！如果存在肛门部疼痛，出血，脱出，瘙痒，新生物等等，那么您痔疮的症状可就严重多了，往往合并有其他一些肛门疾病，这时候除了要规律门诊之外，自身保健这块也要做到位，比如忌口辛辣刺激油腻生冷饮食，保持大便松软通畅，避免久坐久站，不要熬夜，适当运动健身，勤换内衣裤等等，自行在医生的指导下用坐浴，外用栓剂，口服丸剂等对症治疗！痔疮的情况在人们生产生活中扮演者隐私的角度，我们应该从科学辩证关系法去认知它，了解它，而不是消极对待或者过于谨慎！和肛肠科大夫做个朋友，化烦恼有形于无形！

痔疮是我们每一个人经常遇到的疾病，发病人群非常广泛，影响我们的日常生活，那么痔疮发病时用什么药效果好呢?其实对于痔疮的治疗不能笼统的说哪一个效果好，在临场工作中我们医生要根据患者所患痔疮的种类及痔疮表现出的症状采取不同的，也是最适合病人的治疗方法。1.笔者认为痔疮的治疗重点在于日常预防，因为我们拥有良好的起居习惯么，避免痔疮发病的各种因素，就能从根本上拒绝痔疮的来临。我们平时饮食上建议要以清淡为主，尽量少吃辛辣刺激性食物，多吃绿色的蔬菜及水果，比如香蕉、苹果、西瓜等；平时适当饮水，夏季要多饮水，保持肠道水分的充足，避免大便干燥；日常工作中不要久坐及久站、久蹲，适当的体育运动可以降低身体静脉压力，加强心脑血管系统的机能，降低大便干结的发生几率，增强身体各肌肉的力量；我们还要养成良好的排便习惯，不要憋便，大便时不要用暴力，也不要久蹲，大便时不要看书和玩手机，也要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜；我们还要保持肛门部位的卫生清洁，大便后可以用温水清洗肛门，每晚睡前可以温水坐浴肛门，勤换内裤。2.当痔疮发病时可以先给予药物治疗。对于可以引起肛门疼痛明显的外痔、血栓痔及嵌顿痔，应用具有消肿止痛的中药膏及中药坐浴（马应龙膏和黄柏洗液）对症治疗，无效外科手术治疗；对于内痔便血的痔疮可以选用具有止血的药物治疗：口服云南白药，肛内塞入太宁栓，便血严重者手术治疗。

痔疮是肛周最常见的疾病，当痔疮患者便血严重、疼痛明显，脱出明显影响日常生活、工作时需要外科手术治疗，那么痔疮手术后需要注意什么呢？1.随着人们物质生活的提高，痔疮手术通常应用腰椎麻醉或者骶麻。因为痔疮手术大都在麻醉成功后15分钟左右完成，此时麻醉效果还持续存在，麻醉师认为病人安全后，可返回病区。这是医生会建议病人禁食水4-6个小时，麻醉完全消退后可以流质饮食。值得一说的是，如果应用肛门区域局部麻醉则没有禁食水的必要，可正常饮食。2.痔疮手术后7天内我们建议患者清淡饮食，以易消化食物为主。适当多吃一些绿色蔬菜、水果（香蕉、苹果），白菜、木耳类食物，有利于软化大便。平时大便干燥或者便秘的患者可以每天清晨晨起空腹喝一杯蜂蜜水，润滑大便，有利于大便的排除，减少大便时肛门疼痛感。3.痔疮患者术后超过一周时我们建议患者饮食上要加强营养。多吃瘦肉和鸡蛋、肉皮，以补充蛋白质喝胶原蛋白，能加速创面的愈合。平时多饮水，保持大便通畅，避免便秘和腹泻，能让肛区刀口较快的生长。对于营养不良的患者，可以喝滋补汤促进术区创面的愈合。4.痔疮患者术后可以适当运动，以慢走为主，尽量不要做激烈的运动，防止撕裂创面，引起肛门流血的症状。5.痔疮术后的病人完全康复后，也要节制饮食，起居有常，养成良好的排便习惯，防止痔疮的再发。

痔疮发病率位居肛周疾病第一位，当期病情发展到一定程度（便血严重、疼痛明显，脱出明显）应该选择外科手术治疗。虽然说痔疮手术能有效治疗痔疮,但不能说做了痔疮做了手术之后,痔疮就不会复发。因为痔创是一种血管病变,只要人长期处于坐着、站立或者经常性熬夜工作，大便干燥，蹲便时间长，饮食辛辣,就有可能再次发生痔疮。因此手术治疗痔疮后会不会复发，不仅要看手术治疗效果，更重要的我们平时的术后的调理以及预防保健,防止新的痔疮发生。所以说痔疮术后是可以复发的。复发的原因往往和不良生活习惯有关，一般痔疮手术治疗后如果正确保养我们的肛门是很难再发的。痔疮手术后要坚持正确的生活饮食习惯，少吃辛辣刺激性食物，火锅、炸串、麻辣烫等，也要少吃凉的；要多吃一些容易消化的食物，适当的饮水，多吃绿色的蔬菜，多吃香蕉、苹果类的水果。关键的一点是不能大便干燥，不要临厕努挣，便秘及大便干燥的病人可以口服从容通便口服液等润肠类药物，以利于大便的排除。当然也要避免腹泻的出现。对于脑力劳动者而言，不要长时间的站立，也不能常时间的坐着，建议每个一个小时左右，活动活动身体再工作。平时要做提肛运动，就是收缩肛门，这样锻炼肛门括约肌，可以有效避免痔疮的发生。最好养成每晚温水坐浴的好习惯，有利于肛区炎症的吸收。最后，痔疮的产生与个人不良的饮食、生活、排便习惯和工作性质都有着密切的关系。痔疮疾病重在预防。

笔者在妇幼医院，肛肠科门诊经常遇到不少孕妇患者，有便血，有便秘，有痔疮发炎疼痛，也有痔疮脱出，总之，在孕期这样一个长达十个月的过程中，据相关数据分析，有肛肠病的孕妇可占60%以上！孕期是一个幸福的时期，同样也是一个麻烦的时期，孕妇和家属过的小心翼翼，一有风吹草动，立马医院急诊挂号。今天和大家讲讲，孕期痔疮脱出，这个问题怎么办？痔疮脱出不是一个突然的过程，很多妇女在怀孕前就已经有这样的症状出现，只是重视程度不够，随着孕期进展，子宫增大，压迫直肠，阻断血液回流，痔核增大，加之便秘高发，痔疮脱出肛外或者嵌顿，疼痛明显。痔疮脱出肛外，有肿胀不适，严重者坏死，剧烈疼痛，孕妇朋友们一旦发现有痔疮脱出肛外，需要积极按揉复位，如果自行按揉失败或者疼痛明显，可以温水坐浴五分钟后再次尝试按揉复位，如果在这种情况下仍不能复位，建议立即肛肠科门诊寻求帮助！按揉肿物复位是第一步，因为如果下次排便或者负重，痔疮可能再次脱出，排便的疼痛让人恐惧，这时候需要借助药物来控制和缓解局部炎症，我们一般可以口服乳果糖，非比麸软化大便，肛门局部继续塞太宁痔疮栓，目前市面对孕期没有副作用的栓剂，诸如其他外国自购痔疮药物，本人不推荐使用，广告宣称的无副作用，尚无国家药监部门的定论，如果出现孕期使用流产的情况，可就得不偿失了！

内痔一定会便血吗？答案是肯定不会！因为内痔便血只是一种临床症状而不是全部，所以错就错在一定这两个字上面！有朋友问，我有内痔，但不便血啊，是不是你们诊断有偏差啊？内痔的诊断很清楚，肛门镜下，齿线上面可以看到明显隆起的痔核组织充斥镜腔视野！当然了这样的痔核组织，初期，是有出血情况，出血可多可少，大多是鲜红，随着病情进展，便血有所减少，也是很多人不再就医的原因，自用药物可以控制出血，比如痔疮栓膏等，比如云南白药口服等等！所以出血的过程只是一个阶段，而不是一定会便血的佐证！内痔进展下去会有脱出肛外，和一般的外痔发炎不同，嵌顿缺血坏死，作为痔疮严重病一直得到痔友的关注，临床表现为疼痛剧烈，作为有经验的痔病患者来说，应该及时回复肛内，如果防止脱出频繁，可以丁字带固托肛门！内痔不一定只有便血，这一点已经毋庸置疑，但便血的也不一定只有内痔，比如肛裂，直肠息肉，肠炎，肿瘤等都会引起便血的情况，因为难以凭借简单的肉眼区别，实验室化验检查有带有很多不确定性，电子结肠镜检查成为诊断便血原因的主要手段，因为内镜技术的成熟，直视，活检做病理，镜下治疗目前已成为治疗便血的主要手段之一！便血原因导致患者思维固执或者过分担忧，门诊随诊完成必要的体检，很有必要！