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剖腹产排气最快的方法
剖腹产有很多术后并发症,其中较常见的就是术后肠蠕动减弱,胃肠功能恢复迟缓,肛门停止排气排便。严重者剖腹产术后可能出现肠粘连,肠梗阻。所以剖腹产术后应尽快促进肛门排气,促进胃肠道的恢复。术后患者肛门是否排气,排便也是医务人员需要关注的问题。一般来说,剖腹产术后,肛门排气后便可以正常进食。可以给予产母饮食。但是如果剖腹产术后肛门一直未排气,我们可不可以吃东西呢?很多人都有这个误区,认为肛门没有排气,排便,就要绝对禁食,其实这样是不科学的。产妇剖宫产术后没有营养支持,奶水会比较少。也不利于身体的恢复。所以我们一般是建议剖腹产术后第一天的患者,如果肛门没有排气,仍然可以给于流质饮食,少食多餐。同事鼓励产妇在剖腹产术后尽早下床活动,促进肛门排气,促进自身胃肠功能恢复。避免术后肠梗阻,肠粘连。所以剖腹产术后肛门排气最快的方法就是产妇早下床,早活动。促进自身肠蠕动,促进肛门排气。如果仍然感到肛门排气困难,可使用开塞露塞肛门治疗解决肛门未排气的问题。对于症状严重者,要排除麻痹性肠梗阻的可能。在条件允许的情况下,可以行腹部平片判断是否有肠梗阻。并给予早期治疗。必要时灌肠处理。一般来说,剖腹产术后2到3天,大部分的产妇都会自然肛门排气。所以剖腹产术后的产妇不用太过分的担心这种问题。
三甲
陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
话题
破腹产不通气要怎么办
剖宫产是为了解决难产而终止妊娠的一种方式,剖宫产是需要进入腹腔内的手术,并且术前要打硬膜外麻醉,所以术后一两天内会出现胃肠道功能没有完全恢复,胃肠不通气的表现,这是正常的现象,未排气之前只能进流质饮食,等胃肠道通气后,才能正常吃饭,但是如果剖宫产后不通气应该怎么办呢?有几种方法可以促进胃肠排气,具体如下:(1)适当活动:剖宫产毕竟是一个手术,手术的创伤会引起术后切口疼痛,加上宫缩痛,术后三天内如果活动会加重疼痛,但是还是应该适当活动,一是可以促进胃肠排气,二是可以预防血栓形成,所以术后一天内建议在床上翻身活动,术后一天后建议下床活动,可以扎紧腹带,减少疼痛感。(2)饮食得当:未排气前一定不要进食太多,以流质饮食为主,可以先喝米汤和蔬菜汤,有助于促进排气,饮食不能过多,要少食多餐。(3)按摩腹部:可以顺时针按摩上腹部,避开切口位置,每2-3小时按摩一次,也可以进食后轻轻按摩,有助于帮助胃肠功能恢复。(4)排气的药物应用:有很多促进排气的药物也可以帮助排气,常用的药物有:四磨汤口服液,厚扑排气合剂,新斯的明,胃复安,开塞露等都有助于排气,可以在术后一天后开始应用,对于尽早排气有很大的作用。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
刨腹产通气后可以吃什么
剖腹产是为解决难产而采用的手术操作,应用的时间也只有一百多年的时间。只有当孕妇经阴道分娩困难,或者因为孕妇其他疾病或严重合并症、并发症不能经阴道分娩时就可以使用剖腹产终止妊娠以挽救母体和胎儿的生命和健康。但是,任何一项技术都是一把双刃剑,有利也有弊。剖腹产虽然可以在关键时候救母胎于危难,但是剖腹产较之于经阴道分娩来说,出血,感染,创伤等风险都较高。在我国,自上个世纪九十年代起剖宫产率节节攀升,一度达到滥用的境地,高达60-70%。据世界卫生组织推荐,我国剖宫产率保持在30-40%是比较合理的。目前,我国剖宫产率的控制仍然需要努力,一般要求低于50%。随着我国二胎政策的放开,提倡自然分娩的呼声日益高涨,对于剖宫产后近远期并发症的深入认识,采用各种技术来提高自然分娩率。刨腹产通气后可以吃什么?剖宫产是一种的开腹手术,术后有一个胃肠功能恢复的过程,大约需要2-3天时间,如果肛门发生排气后就可以视为胃肠功能恢复了。剖腹产通气后的饮食,也要遵循清淡饮食,少食多餐,不要吃生冷硬食物,避免消化不良,发生拉肚子。产后为了哺乳的需要,也需要适当加强营养摄入,多喝汤汁,比如鱼汤,炖猪蹄等下奶的食物,促进母乳分泌,为孩子生长发育打下基础。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
三次剖腹产的有什么注意事项
剖腹产属于外科手术的范畴,剖腹生产可以避免胎儿和产妇的健康受到难产影响,但并不是所有的产妇都有必要通过剖腹产方式进行分娩的,尤其是多次有剖腹产史的女性,要引起高度的重视。三次剖腹产有什么注意事项:第一个注意事项是在剖腹产两年之后再进行怀孕,因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期内不容易愈合,尤其是有多次分剖宫产史的女性,愈合的时间要适当延长,再次怀孕之后由于胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,子宫刀口处为结缔组织弹性较弱,在分娩过程当中容易发生破裂而造成出血,甚至危及到生命,所以剖宫产后女性再次怀孕要两年之后。第二个注意事项是要按时做好各项产前检查,三次剖宫产的孕妇在整个孕期要按时做好各项产前的检查,密切关注胎儿的发育以及自身的健康情况,如果出现羊水异常以及胎儿过大;腹痛严重以及子宫疤痕异常要引起高度重。视具体情况而决定是否提前分娩或者是终止妊娠。第三个注意事项是做好自我的防护,三次剖宫产的产妇在整个孕期要注意休息,避免劳累,尤其是要控制饮食,避免暴饮暴食,以防止胎儿过大而对子宫瘢痕造成压迫,并且要注意不要使腹部受到挤压,如果出现腹痛等症状要及时就诊,日常保持衣服的宽松。可以在孕中期进行适量的运动锻炼,孕晚期以休息为主,避免劳累。第四个注意事项是择机分娩,三次剖宫产的产妇可针对自身的发育情,胎儿的发育情况以及产妇的承受能力择机进行剖宫产,大多数不必等到临近预预产期再分娩。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
剖腹产腰部麻醉的后遗症
女性在剖宫产时很多会选择腰部麻醉,在麻醉药物作用散去之后,除了剖宫产伤口有疼痛的症状之外,由于麻药的影响也会对女性造成一些后遗症的影响,其具体有以下几个。剖宫产腰部麻醉的后遗症有哪些:第一是会引起身体的不适。女性在进行剖宫产腰部麻醉之后,在注射麻醉的部位会有疼痛的症状,身体乏力。这种症状持续的时间并不会太久,一般在2~6个月后会逐渐的缓解自行消失。如果个别女性对于腰部麻醉的地方在半年之后偶尔还会有疼痛的感,大多是由于过敏体质或者是伤口感染以及心理作用的影响。第二是会造成记忆力的下降。剖宫产的女性在注射麻醉药物之后,会有短时间的记忆力下降或者是无意识的情况,一般在麻药作用逐渐消失之后记忆力会恢复。个别女性在产后由于哺乳、抚养孩子、上班工作等,会造成忙乱的情况而过分的夸大是由于麻药的作用而导致记忆力下降。第三是会造成其他的并发疾病。产妇采取腰部麻醉后,还会出现分娩之后有头疼,腰背痛等症状,其具体症状与个人体质有关。并且由于在剖宫产后身体较为虚弱,如果没有积极的进行休息调理,会出现头晕眼花,喉咙发干,恶心呕吐,头晕等不适的症状,一般会在麻药注射后48~72小时逐渐缓解消失。总结:以上是剖宫产手术腰部麻醉的后遗症,女性在注射麻药之后通过个人的积极调理恢复,所产生的后遗症是暂时性的大多都不会真正留下后遗症的。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
剖腹产后诊断出有点盆腔积液怎么办
1.生理性盆腔积液原因部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位,当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时,液体会首先聚积在盆腔,从而形成盆腔积液。如月经时,少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液;月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液;便秘的患者,由于肠蠕动不正常,可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。2.病理性盆腔积液原因(1)月经期不注意卫生月经来潮时,子宫内膜会有脱落现象,宫腔内部的血窦呈现开放状态,并且会存有小积血块等,此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,或者在月经期间进行性生活,给细菌的滋生和感染提供了良好机会,引发女性盆腔炎。(2)邻近器官炎症蔓延患有阑尾炎或腹膜炎症时,女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终导致盆腔炎。(3)产后、流产后感染分娩和人工流产后,身体虚弱,免疫力低下,此时宫颈口处于扩张状态,如果没有注意个人卫生,盆腔积液是产后比较常见的慢性疾病,患有盆腔积液不仅可导致产妇出现下腹疼痛、腰酸背痛等情况,还可影响产后的快速恢复、出现局部感染的情况。那么,剖腹产后诊断出有点盆腔积液怎么办? 盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症之后(病理性的)。按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事情,而病理性盆腔积液危害较大,一旦女性患有此类积液,就要及时到医院就诊,对症治疗了。那剖腹产后诊断出有点盆腔积液怎么办?一、注意卫生上的护理产后,产妇朋友要注意做好个人卫生上的护理,保持局部的清洁、干燥,坚持每天用温水清洗外阴,勤洗澡、勤换内衣内裤,做到专人专盆,忌盆浴等。二、注意休息产后,大部分孕妈咪都可出现疲倦、嗜睡等情况,建议产妇朋友做好作息时间上的安排,保证充足的睡眠时间,切忌过早的下床活动、做一些剧烈的运动等。三、做好饮食搭配产后朋友出现盆腔积液的情况,要注意做好饮食上的搭配,饮食均衡、富含营养,应注意避免过多的摄入辛辣、刺激性的食物,建议产妇朋友多吃新鲜蔬菜、水果、蛋白质、粗粮等食物,饮食均衡、多样化,避免单一的摄入某种食物。四、保持心情愉快出现盆腔积液的情况,产妇朋友要注意调整好自己的情绪,保持心情愉快,应注意避免出现过度紧张、焦虑等情况,及时的排解不良情绪,多做一些自己喜欢的事情,让自己从心底快乐起来。五、观察身体的异常情况产妇朋友要注意观察身体的异常情况,当出现下腹疼痛、腰酸背痛、阴道不规则出血等情况时,就应该及时的到医院进行相关检查了。六、避免使用一些药物日常生活中,产妇出现盆腔积液的情况,常常会使用一些药物来私自护理,其实这是不对的,盲目的使用药物极易出现药物性副作用,极易引发药物性感染,诱发慢性炎症。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
剖腹产后腹腔粘连症状有哪些
产妇在剖宫产手术之后,如果出现腹腔粘连的症状,大多会有以下的表现。剖腹产后腹腔粘连的表现有哪些?第一是出现腹部的不适,女性在剖宫产后如果发生腹腔粘连大多会出现腹部的不适,以腹部阵痛、隐痛为主,并且呈现阵发性的疼痛表现。第二是出现恶心呕吐症状。剖腹产后腹腔粘连还会引起呕吐的表现,一般会出现反复性呕吐症状,在日常生活当中无论是吃饭还是饮水都会引起呕吐,并且会影响到正常营养的吸收。第三是是出现腹胀的症状,剖宫产手术之后由于肠胃蠕动变面再加之粘连的反应,会伴有在肠胃蠕动时腹部隆起并且有胀气的表现。第四是排便排气的时间延长,剖宫产手术一般3~5天左右会常随着肠胃蠕动的恢复,排便、排气也趋于正常,但是如果在剖宫产手术之后出现粘连的症状,大多在2~4天之后仍然没有排便排气的表现。第五是是出现躯干过伸阳性表现,将剖宫产后的女性躯干过伸,或将手术的疤痕向下进行牵引会出现手术局部或者是其他部位的疼痛。总结:以上是剖腹产后腹腔粘连的症状表现,粘连是在剖宫产后常见的并发症,需积极的做好相应的护理和治疗工作。病情较重的患者要注意日常饮食,作息的调理,多吃容易消化的食物,积极的补充水分,不要吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。如果症状较重要及时住院治疗,在医生的指导下用药,切不可贻误病情而导致症状的加重。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
刨腹产脂肪液化怎么办
女性在剖腹产之后要积极的做好产后的恢复调理,如果恢复不当或者自身体质疾病原因会造成脂肪液化的表现,对于个人的健康和产后的恢复都会造成较大的危害。剖腹产脂肪液化怎么办?首先剖腹产后如发生脂肪液化,不必过于紧张大多是由于个人体质以及产后恢复不良而造成的,出现症状之后需及时到医院就诊并且补充营养,注意日常生活起居的调理,注意个人的卫生,在医生的指导下积极的用药治疗。其次产妇由于在整个孕期为保证胎儿的发育,过多的摄入营养从而造成腹部脂肪较厚,以及在分娩之后身体较为虚弱会引起脂肪液化的发生,在分娩之后多吃一些利于伤口恢复的食物,尤其是蛋白质含量丰富的肉蛋鱼,维生素含量较高的新鲜的水果蔬菜等,都有助于预防和治疗脂肪液化的症状。再次出现剖宫产脂肪液化后,要在医生的指导下进行积极的对症治疗,可以进行引流和用药,如果产妇腹部脂肪过多坏死的脂肪组织要及时进行清理。可以采取无菌多孔引流方法。如渗液较多切口不愈合应及时敞开切口充分引流,并且给予清大霉素盐水纱布湿敷,待新鲜肉芽组织长出后进行2期的缝合。最后剖腹产脂肪液化的产妇要针对自身的情况制定合理的治疗方案,如果是轻度的可以在医生的指导下调整饮食,注意休息,对伤口部位做好清洁消毒,如症状持续加重伤口不愈合,渗液较多要进行引流的处理,并在同时进行抗感染的治疗。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
剖腹产感冒了怎么办
剖腹产感冒在临床上并不常见,当然也会时有碰到,如果剖腹产后感冒不进行相应的干预和处理,不仅会导致孕妇的病情加重,同时也会导致交叉感染,会引起新生儿感冒。那么剖腹产后感冒了,应该怎么办呢?第1个方面。首先要多喝一点水。多喝一点水,可以清理我们的呼吸道。降低病毒的负荷量,对于身体的恢复和康复都是有比较重要的作用。第2个方面。戴好口罩。因为戴口罩不仅可以避免打喷嚏或者呼吸等等将病毒排出体外,降低对周围人员或者新生儿的感染发病风险,同时带好口罩,也可以避免再次感染。第3个方面。要保持室内通风。因为如果感冒了,在一个秘密的环境中里面的空气有可能会受到病毒的污染,会有发生交叉感染或者再次发病的风险,应打开窗户,保持室内的空气流通,对于病情的恢复,降低交叉感染的发病风险是有帮助的。第4个方面。可以服用一些安全的抗感冒药物。比如需要玉屏风颗粒或者复方感冒颗粒等等,根据医生的意见或者个人的身体情况,选择安全的药物。尽量在医生的指导下使用。如果有发烧,可以使用相应的物理降温进行降温。如果合并有细菌性感染,应使用相应的抗生素进行抗感染治疗。最后,剖腹产后由于身体抵抗力差,加上天气变化多端,容易引起产妇感冒。因此剖腹产后应注意室内温度适宜,湿度适宜,应尽量避免过多人员的聚集。对于预防剖腹产后感冒是有帮助的。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
剖腹产刀口处有硬块怎么办
剖宫产手术之后刀口有硬块,首先是要看只是局部小面积还是整个伤口位置有硬块,如果是整个伤口位置的硬块是比较均匀对称的,如果没有明显红肿的问题,那一般都只是因为体质而导致的伤口瘢痕化,有的人到以后的时间就会逐渐的软化,逐渐的缓解,虽然不可能彻底消失。是否是瘢痕体质,这是个体差异特别大的。有的人到将来的伤口也是会有比较大的硬块儿,也有的人是很细的一条线,甚至基本看不出来。所以如果是很均匀对称的斑痕组织,那一般就不用太在意的。关键是看有没有分泌物和伤口局部的红肿,明显触痛等等问题。如果伤口只是很局部的,隆起有硬块儿,那也可能有线头,打结的地方不容易被很快的吸收导致的。如果是表面生长良好,没有任何分泌物,那也可以观察的,如果是有明显的触痛感觉,可以通过温热敷,或者理疗等等的方法帮助吸收,但是也不能温度太高,也可以去医院把里面的异物取出来或者是把生长不好不新鲜的组织去掉,一般之后就会很快的长好了。如果伤口已经有了溢液,那就有可能是脂肪液化,有可能存在局部感染的问题了,那就必须去医院了。需要去医院把局部有问题的伤口打开,要做充分的消毒和引流工作,一般来说,只要充分消毒以后,把不新鲜的组织去掉,一般就会很快的长出新鲜的肉芽,而是伤口很快的生长起来,很快愈合的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
剖腹产后刀口有硬块是怎么回事
剖腹产后刀口有硬块,在临床上不多见,但是也会偶有碰到。大多数跟伤口愈合肉芽组织形成或者或者刀口上面有血块淤积形成有关。不同的原因对于伤口的愈合结局影响是不一样的。需要根据原因进行相应的处理。那么剖腹产后刀口有硬块是怎么回事呢?第1个方面。刀口肉芽组织形成。因为剖腹产后,伤口在愈合的过程中会形成肉芽组织,肉芽组织形成后,再慢慢地形成疤痕,促进伤口的愈合。在临床上疤痕或者肉芽组织在刀口都是呈现一个较硬的症状。像这种情况,如果没有伤口的红肿渗液,没有明显的裂开或者愈合不佳,一般不需要特殊的处理,注意保持伤口的清洁干燥,注意定期换药,一般都是愈后良好的。第2个方面。伤口上血块形成。部分伤口在缝合的过程中,如果有血管出血没有注意缝合或者缝合不够牢固,引起伤口裂开出血,积在伤口下面也会形成血块,也会出现伤口有硬块的症状。像这种情况需要根据血块的大小进行相应的处理。如果血块比较小,可以通过热敷或者使用相应的止血药物进行相应的处理。如果血块比较大,影响伤口的愈合或者出血还在继续,像这种情况需要再次手术,清除里边的淤血。最后,剖腹产后应注意伤口的清洁,注意定期换药,加强营养。对于预防剖腹产后伤口硬块的形成,降低伤口愈合后疤痕的形成,是有一定的帮助的。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
剖腹产刀口脂肪液化怎么办
剖腹产是一种常用的产科手术方式,经腹部切开子宫将胎儿取出。剖腹产会存在一部分的并发症,如切口处疤痕发痒,手术切口存在切口脂肪液化,产后恢复较慢等。对于剖腹产后有刀口脂肪液化应怎么办?相信是很多产妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:切口脂肪液化依液化的严重情况而定,对于切口脂肪严重,每天渗液多者,应当用纱布制做成引流条进行引流,同时还要进行挤压包扎,每天换药。同时可以应有高渗的葡萄糖倒入液化的切口处,不仅有有局部提供营养的作用,同时还会形成高渗的环境,从而避免细菌的繁殖,使细菌脱水而死。对于液化的伤口有细菌感染者,可局部应用庆大霉素盐水湿敷。对于渗液量较少者,则一般通过每天换药,即可使伤口愈合。若伤口液化严重,渗液量大,难于愈合者,则应再次进行手术治疗,切除液化坏死的组织,然后再次缝合伤口,在二次手术时,不用电刀进行止血,由于电刀会形成局部高温,从而使局部的细胞被烫死,使脂肪细胞烧死,从而使脂肪细胞内的脂肪流出,而使伤口难于愈合。综上所述,剖腹产刀口脂肪液化是一种常见的伤口愈合不佳情况,依液化渗液量的多少而定治疗方案,应勤换药,勤消毒。对于液化严重通过换药不能治愈合者,必要时可二次手术。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
剖腹产后同房出血少量是怎么回事
剖腹产后同房出血少量在临床上是比较常见的。在临床上比较常见的原因是子宫复旧不良或者宫颈糜烂或者宫颈癌等等,都有可能会导致这种症状。如果这种症状反复出现,需要到医院完成相关的检查明确。然后根据检查结果进行进一步的处理。那么剖腹产后同房出血少量是怎么回事呢?第1个方面。子宫复旧不良。子宫复旧不良的女性,子宫里边会有渗血,会形成血块,在同房的过程中腹腔压力增加,会把里边的积血压出来,在同房的过程中会出现阴道少量流血,像这种情况一般建议到医院复查一个B超,然后根据结果进行处理,必要时使用相应的抗生素预防感染,以及缩宫素促进子宫的恢复,同时应禁止同房。第2个方面。宫颈糜烂。宫颈糜烂的女性,宫颈表面的血管通透性增加。在同房的过程中有可能会引起宫颈表面的血管破裂,导致血管里边的血液流出,在同房过程中出现阴道流血的症状。像这种情况一般建议去医院完善白带常规等检查,明确有无宫颈的炎症,然后根据结果进行相应的处理。第3个方面。宫颈的病变。包括宫颈息肉以及宫颈癌等等。像这种情况,如果有宫颈息肉或者宫颈癌,也会引起同房过程中出现阴道少量流血,需要完善宫颈细胞学,以及宫颈人乳头瘤病毒等等检查。根据检查结果进行相应的干预和处理。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
剖腹产纱布拿掉怎么护理
剖腹产后腹部会有一个切口,有的医院选择皮肤横切口,有的选择皮肤纵切口,其护理措施大致相同,有少许差别。剖腹产切口的护理措施具体如下:(1)术后一般会在切口处覆盖敷料,术后回病房后需要扎紧腹带,防止切口渗血渗液。对于脂肪比较厚的产妇来说,还可以腹部加压沙袋,横切口的产妇可以不扎腹带,因为腹带是纵向减少张力的,对于横切口不太实用。(2)术后2-3天一般会进行腹部切口换药,同时需要观察切口愈合的情况,是否出现切口渗液渗血,红肿,脂肪液化等。同时会碘伏消毒,腹部切口换药,防止细菌感染。因术后3天多在住院,故上述护理措施都是由大夫来完成,产妇自己并不需要特别做什么,只要保证切口敷料干燥,切口不暴露于外界即可。(3)出院后切口的护理则由产妇自己完成。切口的纱布敷料一般回家后还要再带7-10天,7-10天后,纱布可以撕掉,切口可以暴露于外界,每天进行碘伏消毒1-2次,穿棉质的衣服和内裤,以免切口摩擦。同时仍需要扎紧腹带,横切口同样适用。因瘢痕的形成期为术后3个月内,故建议扎紧腹带3个月可以减少瘢痕形成。(4)饮食上要多吃温热滋补和高蛋白的食物,增加皮肤弹性,促进切口愈合。还要适当活动锻炼,促进皮肤和肌肉的恢复!
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
如何帮助剖腹产妈妈尽快排气
产妇在进行剖宫产手术之后应尽快排气,以防止肠粘连的发生。正常情况下在剖宫产手术之后,肠管由于手术当中受到刺激而肠蠕动会相应的减弱,一般经过1~2天的时间,肠道的功能才会逐渐恢复。肛门排气是肠蠕动的重要标志之一,证明产妇的肠功能已经基本恢复可以进行半流质以及正常食物的进食。如果超过48小时仍然没有排气则需通过医生的检查来进一步的查明原因,对症进行治疗。如何帮助剖宫产妈妈尽快排气:第一是尽早下床活动。女性在分娩之后可针对自身情况,在医生和亲人的帮助下下床活动,一般下床走几步或者是站立几分钟就可以,这样更加利于胃肠的蠕动,如果无法下床的产妇可以在床上做适当的翻身运动也有利于排气,从而避免发生肠粘连的情况。第二是适当的按摩。女性可以在分娩之后,在医生的指导下进行腹部按摩,会有助于促进肠道的蠕动,也同时更好的把子宫和阴道内残余的积血排出。第三是服用药物对症治疗。如产妇在48小时之后仍然无法正常排气,可在医生的指导下使用药物协助排气,需要注意是避免盲目的自我用药,需在医生的指导下合理用药。温馨提示:剖宫产后6~8小时可进行流质食物的摄入,虽然没有排气但可以适当的饮水,或者是食用米汤等清淡易消化的食物,保证身体营养的摄入。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
剖腹产后肚子硬鼓鼓的怎么办
剖腹产对于产科来说,是一门保障性的技术,可以在经阴道分娩中出现难产时及时挽救孕妇和胎儿的生命。但是,任何技术都有其双面性。一面是救母亲和胎儿于危难之中,一面是给母亲带来创伤,让胎儿失去经历产道的挤压磨砺。对于剖腹产的危害性,人们逐渐重视起来,尤其现在国家二胎政策下,为了避免“一次剖腹产,次次剖腹产”的反复创伤,积极倡导自然分娩,有指征的使用阴道助产技术,严格控制剖宫产指征,降低剖宫产率。剖腹产的危害是多方面的,经腹手术给腹壁和子宫完整性以破坏,手术麻醉的风险也是不可忽视的,术中子宫收缩乏力大出血机会也较高,术后切口感染的威胁时常存在,再次妊娠发生子宫破裂、凶险型前置胎盘和子宫切口瘢痕妊娠的风险更高,危害性最大。还有比起自然分娩来说,恢复时间慢,住院时间长,费用昂贵等都需要考虑的。剖腹产后肚子硬鼓鼓的怎么办?这是剖腹产术后1-2天最常见的症状之一,就是胃肠胀气的表现。因为麻醉的原因,胃肠功能在术中经过干扰之后受麻药影响,受到抑制蠕动减慢,出现胃肠气体潴留而发生胀气,所以觉得肚子硬鼓鼓的。这个时候,可以少量吃点流质饮食,促进胃肠功能恢复,促进肛门排气减轻胀气。同时,可以多活动,包括下床走动,或者床上多翻身等,都可以促进排气的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
剖腹产后膀胱粘连是怎么办
剖腹产是一项为了解决难产问题而产生的技术,解救了无数孕妇和胎儿的生命。但随着剖腹产技术的发展和日益成熟,这项技术逐渐有被滥用的趋势,甚至作为一种可以选择的分娩方式为孕妇所选择。在我国,从上个世纪九十年代开始,剖宫产率逐年攀升,到本世纪头十年达到60%的高水平,已经有被滥用的情况。随着人们对于剖腹产危害的逐渐认识深入,国家社会都认识到自然分娩对于母亲和儿童的益处,尤其是现在国家允许二胎的政策下显得尤为重要。那剖腹产的危害有什么呢?首先,对于母亲来说,对子宫和腹壁的完整性破坏,术中、术后都有大出血的风险,感染的机会也比经阴道分娩高很多。远期并发症或者再次妊娠并发症风险高,剖宫产切口瘢痕妊娠、凶险型前置胎盘和子宫破裂风险很大。其次,对于新生儿来说,没有经过产道挤压的胎儿出生后抵抗力,运动发育都不如经阴道分娩儿童,呼吸系统疾病发生率都较经阴道分娩儿童风险高。剖腹产后膀胱粘连是怎么办?这是剖腹产术后比较常见的并发症,因为子宫与膀胱等周围器官组织毗邻,术后子宫切口容易与周围脏器或者组织发生粘连,最常见的大网膜,其次为肠管,再次就是膀胱了。绝大多数粘连是没有明显症状的,除非粘连严重引起肠梗阻出现临床症状。膀胱粘连少数可以引起膀胱容积改变,出现尿频等。大多数可以经过适应而缓解,所以一般不需要处理。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
剖腹产后遗症都有什么
十月怀胎,一朝分娩。准妈妈们在孕37周以后,面临一个重大的选择,那就是分娩方式的选择,我们是支持阴道分娩的,但有一部分孕妇不得不选择剖宫产终止妊娠。那么选择剖腹产的后遗症有哪些呢?下面我们就详细讲解一下。选择剖宫产有以下风险。首先是麻醉风险,麻醉可能出现术后头痛,体位性低血压。麻醉意外,甚至心脏骤停可能。剖宫产术中,如果子宫收缩乏力,胎盘残留,胎盘植入,容易导致产后大出血,出现失血性休克,在危及生命的情况下,有可能切除子宫,丧失生育能力。术中可能损伤邻近的组织器官,如直肠,膀胱,输尿管等,术后造成肠瘘,尿瘘,有可能再次手术修补。术后伤口有可能出现脂肪液化,感染,切口愈合不良,需要延长住院时间,多次换药。术后造成肠粘连,肠梗阻可能。孕妇的血液是一个高凝的状态,剖宫产术后容易诱发血栓的形成。所以剖宫产术后的产妇需要尽早下床,活动四肢,避免血栓,栓塞的形成。此外,剖宫产的胎儿,新生儿没有经过产道挤压,容易发生新生儿肺炎,导致呼吸困难窒息,骨折关节脱位,神经损伤,需要转儿科治疗,远期可能出现脑瘫的风险。剖宫产的后遗症还包括出现子宫疤痕憩室,出现月经淋漓不尽或月经间期出现不规则阴道流血的的症状。下次怀孕也有风险,可能出现子宫瘢痕处妊娠。它属于一种异位妊娠,胚胎不能存活,且终止妊娠有大出血的风险。甚至切除子宫。所以我们应该慎重的考虑是否选择剖宫产终止妊娠。
三甲
陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
话题
如何正确使用剖腹产塑腹带
很多人认为生宝宝之后肚子比较松弛,影响美观,认为用缩腹带就会使肚子缩回去,实际上这样的观念是错误的。一般在剖宫产手术后的24小时之内,用塑腹带的作用主要是要固定好敷料以减少污染的问题。之后是可以不再用收腹带了,尤其是不主张用过紧的束腹带。只是有一些产妇会认为用上这一类的产品,心理作用会有安全感,那也可以松松的用上几天。怀孕会使女性的腹部体积增大,会导致腹壁肌纤维不同程度的断裂,腹部肌肉会出现分离,脂肪细胞因为营养过剩的问题,也会不同程度的增大,在一般情况下,无论是顺产或者剖宫产手术之后,这样的肚子松弛,肚子比较大的状态,大多是会在产后6~8周之后逐渐的恢复。在顺产或者剖宫产手术之后,子宫和伤口的恢复需要一个过程,这个时间用束腹带很容易影响到血液循环,影响到伤口的恢复,也是会很明显的影响到舒适度,甚至影响到睡眠的质量,影响到消化功能,影响到健康的问题。有时候过度的使用这一类的产品会导致腹腔内的压力增大,甚至有可能会导致内脏下垂,更加重产后的盆底脏器的功能障碍问题,导致子宫脱垂,导致尿失禁等等。也有可能会影响导致痔疮或者便秘的几率加大等等。所以在剖宫产手术之后是不支持用这些产品的。瘦身塑形最终靠的还是要管住嘴,迈开腿,即使是哺乳期,也是要控制油腻的食物,能量大的食物,增加母乳主要是增加对乳腺的刺激,增加一些汤汁饮食。然后可以做一些产后体操,产后瑜伽等等。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
哪些原因会导致剖腹产后恶露不净
剖腹产后一段时间内会有恶露排出,恶露包括血性恶露,浆液性恶露,白色恶露。恶露一般在剖宫产后立即出现,三种恶露共持续一个月左右,若超过一个月以上还有恶露,尤其是血性恶露,考虑产后恶露不净,都有哪些原因可以导致剖腹产后恶露不净呢?(1)子宫复旧不良各种原因导致的子宫复旧不良,均可以引起恶露不净,比如双胎,巨大儿,羊水过多导致的子宫肌纤维过度伸展;产程过长,宫缩乏力,产后出血引起的气血消耗,子宫收缩不好;产后劳累不能及时得到休息和缓解,均可以引起子宫复旧不良,从而引起恶露不净。(2)胎盘,胎膜残留剖腹产过程中大夫一定要注意胎盘和胎膜的完整性,一般术中会常规检查宫腔内是否有胎盘,胎膜残留。有的话应该及时处理,避免出现胎盘胎膜残留而引起恶露不净。(3)感染剖腹产术后在排恶露的过程中应该注意保持外阴清洁和卫生,产后1个月内禁止盆浴和性生活,以免引起上行性感染,导致恶露不净和子宫内膜炎。如若感染,可表现为恶露不净,恶露异味甚至臭味,伴有发烧和腹痛。上述是常见的引起剖腹产后恶露不净的原因,一般如果出现恶露不净,需要做个彩超看一下子宫的大小,恢复程度以及是否有胎盘,胎膜的残留,判断恶露不净的原因,才能对因治疗!
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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