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有撤退性出血是不是代表避孕成功
由于现代人性观念的开放,婚前性行为的增加,有时由于避孕的失败,从而会采用紧急避孕药进行避孕,在使用紧急避孕药后一般于用药一周左右会出现阴道出血,类似于月经,称之为撤退性出血。那么有撤退性出血是不是代表避孕成功?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:应当明确指出,有撤退性出血不一定代表避孕成功,若出血量较多,与平常月经量相差无几者,则避孕的成功率高,若出血量较少者,则避孕成功的机率较低。无论撤退性出血的量多少,均应在性生活后注意月经有没有到来,尤其是出现下腹部胀痛,而月经量不多者,应考虑宫外孕的可能。对于可疑避孕失败者,还应用孕棒检测下是否怀孕,或去医院检查下hcg以明确有没有怀孕。由于紧急避孕药的副作用较大,一般一年内使用的次数不超过3次,一个月的使用次数不超过1次。若经常使用紧急避孕药会导致内分泌的紊乱,月经失调,同时紧急避孕药还会导致宫外孕的出现。因此,不建议长期、多次的使用紧急避孕药,而应选择合适的避孕方式,以免因药物导致的身体的损害。目前常用的有避孕套,这是目前对身体副作用最小的避孕方式。对于暂时无生育的已育女性朋友,可以使用避孕环,对于有生育要求者,可使用长效或短效避孕药。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
吃了避孕药失败的症状
一般来说紧急避孕药避孕药失败了也就是怀孕的概率是小于5%的,短效避孕药失败的概率小于1%。那么吃了避孕药失败了,可能会有哪些症状呢?1. 月经延迟 吃了避孕药失败了,首先表现就是不来月经了,但月经延迟不一定就是怀孕了。月经受到很多因素的影响比如过度劳累,心情变好,周围环境变化,压力过大,饮食变化等都可以引起月经延迟,避孕药本身副作用也会引起内分泌变化导致月经延迟。2. 早孕反应 有的女性会在怀孕早期就出现早孕反应如恶心,厌油等不适,但有这样的症状也不能确定就是怀孕了,消化道异常也会引起。3. 下腹部逐渐增大 避孕药失败怀孕后,随着子宫增大会引起下腹部逐渐膨隆,这一般在同房后两三个月后才出现,并且出现这样的症状也不能确定是怀孕引起的,也可以是肿瘤引起。4. 乳腺胀痛,乳头蒙氏结节出现  怀孕后由于激素的变化会引起乳房这样的变化,但这样的变化不能确定就是怀孕。综上来说,吃了避孕药失败了,并没有特异性的症状,也就是没有哪种症状出现就能确定怀孕,所以是否怀孕还是靠检查来确定。检查的方法有:可以在同房后十天后抽血查hcg或者同房后超过两周晨尿测早孕试纸,或者同房后超过三周做阴道彩超,这些检查都可以检查是否怀孕,确定避孕药是否失败。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
曼月乐环的作用
曼月乐环又称为曼月乐宫内节育器,是目前为止唯一的一种具有治疗作用的宫内节育环。曼月乐环内含有孕激素,并使用高科技技术使其内的孕激素缓慢释放,其药物释放时间可长达5年,所以宫内放置后5年内是有效的,其避孕作用同样是5年。其避孕作用原理主要和孕激素有关,曼月乐环可以每天释放极少量的孕激素作用于女性生殖系统,使女性宫颈、宫腔内环境处于不宜受孕的状态,另外少量的孕激素也可以抑制卵巢排卵。综合上述作用,曼月乐的避孕成功率是很高的,可达99.5%以上,是非常可靠的避孕方式。曼月乐环除了具有避孕作用以外,因其局部释放孕激素作用于子宫内膜,可以抑制子宫内膜的增生,并使之处于休眠状况,可以减少月经量,缩短月经持续时间,并且有缓解痛经的作用。目前曼月乐环的治疗作用常用于子宫腺肌症的保守治疗,对于大多数的子宫腺肌症患者,宫腔放置曼月乐环后,可以很多程度上缓解患者痛经及月经量多的情况,达到对症治疗作用,很大程度上改善患者的生活质量。在放置曼月乐环之前应评估子宫大小,子宫太大可先使用GnRH-a使子宫缩小后再放置。除子宫腺肌症外,另一个常用的治疗作用是子宫内膜息肉术后预防息肉复发。宫腔镜子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环可以很多程度上降低内膜息肉的复发率,尤其适用于生育后女性。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
长期避孕什么方法最好
我国每年人工流产多达1300万人次,因为流产导致不孕及试管婴儿的也在逐年增加!今天说下避孕方式:1.短期内准备要宝宝:新婚夫妻,半年内准备要宝宝首先推荐:避孕套?→额外好处:可以阻隔绝大多数的性传播疾病,比如HIV、梅毒等等;对早泄有一定防治效果!同时哺乳期避孕首选!不适用人群:橡胶过敏人群!2.避孕药:费用100--200元以内,对于月经不规律女性是首选:一个月需要连吃21天或者每天都吃药。有漏服,注意补充一粒!如果第一次开始吃。在第一盒需要1周后才有避孕作用!除了避孕还有很多好处:可以调经缓解痛经、改善多囊卵巢、祛痘、抑制内膜异位症、减少子宫内膜癌和卵巢癌风险!常用药物:达英三五,优思明,优思悦。禁忌:哺乳期、深静脉血栓、乳腺癌患者。3.节育器:上环。费用几十到1000+不等!适合短期内没有要宝宝打算,没有宫颈肥大等上环禁忌症,就可以选择!目前的节育环有效期一般5-7年,所以需要定期更换,另外对于子宫内膜异位症可以上曼月乐环,他每天释放少量孕激素,同时有治疗痛经,内膜异位作用,每五年更换!4.永久避孕:结扎:需要去医院做个小手术!包括男性结扎和女性结扎两种情况!如果后悔要再生,可以做手术再通或者直接试管婴儿!5.皮埋避孕,100元左右?→目前因为药物副作用,以及药物皮下游离,使用率不高!
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三甲
闫红丽
产科
医师
河北医科大学第四医院
话题
上环对女性有哪些影响
女性上环对避孕有积极的作用,但是也会带来一定的副作用,不是所有女性上环后都有坏处的,这个也是根据个人体质和医生的操作失误度来定。上环对女性的影响:1、造成感染:在上环时医生都会对妇女的外阴、阴道和子宫内膜进行严格的消毒,很少会发生感染,但是如果是女性患有生殖道炎症,或者在放环之后过早的同房很可能会发生感染。2、造成出血:在上环之后的3~4天左右,女性会有少量的出血,这主要是由于子宫刺激收缩而引起的,或者是在上行过程当中擦破了子宫颈管内膜或者是子宫内膜而引起的出血,不必过于担心一般一周之后可以自愈。3、腹部疼痛。上环之后少数女性会有腹部疼痛以及腰酸的症状,主要是上环之后引起子宫收缩而引起的,再就是节育器过大或者位置下移导致的,一般通过积极的休息会得到逐步的缓解。4、白带增多。女性安装的如果是带有尾丝的避孕环,可能会造成子宫颈分泌物增多的症状主要是身体的排异反应,大多在经过一段时间之后子宫内膜组织适应,白带会明显减少恢复到正常状态,如果是出现白带异常增多,并且伴有全身发热的话,要及时的进行抗感染治疗或者是到医院进行进一步的检查。总结:以上是上环之后会对女性带来的负面影响,上环是目前应用广泛的一种避孕方法,如果是在上环之后身体出现以上的不适反应,通过自我的缓解仍然无法得到改观的话,要及时的到医院进行就诊治疗,以防止并发病症的出现。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
结扎以后还能要孩子吗
结扎后还能要孩子吗避孕的方式有很多种,很多生育过的女性为了方便,不少人选择了通过输卵管结扎来避孕,但是,随着二孩政策的放开,很多夫妻都会想问,输卵管结扎后还能要孩子吗?输卵管结扎了并不代表就不能怀疑,怀孕的过程就是卵子与精子在输卵管结合并在子宫着床的过程,输卵管结扎后,只是阻碍了正常输卵管对卵子的输送,并不影响受精卵在宫腔内着床。随着现代医学技术的发展,输卵管腹痛手术的开展,对很多已经行输卵管结扎的女性可以成功的自然怀上宝宝,所以,对于已经行输卵管结扎的女性,输卵管复通手术是个不错的选择。但是,并不是所有的输卵管复通手术都能成功,这与输卵管结扎的位置、输卵管被炎症破坏的程度、结扎的方式等很多因素有关,且女性怀孕并不仅仅与输卵管有关,还与男性精子活性、女性卵巢功能等有关,对于输卵管结扎复通失败或由于女性本身这样或那样的原因不能正常受孕者,可以通过辅助生殖技术,即体外受精或试管婴儿的方式,以达到受孕的目的。如果结扎后的夫妻双方想要再次要孩子,不管是女方还是夫妻双方,都应该去医院进行系统检查,以确保身体健康,适合生育,从而保证优生优育,特别是年纪比较大女性,必须调整好身体,对自身存在的基础疾病等进行控制后,再行怀孕。
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三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
结扎对女人有什么伤害
输卵管是卵子与精 子结合受精,并将受精卵运送到子宫的通道。任何原因所致输卵管的粘连、堵塞均可引起不孕。通过输卵管结扎手术阻断精子与卵子相遇而达到绝育,称输卵管绝育术,俗称结扎术。输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,绝育方式可经腹、经腹腔镜手术或者经阴道操作。目前常用方法为经腹输卵管结扎或腹腔镜下输卵管绝育。那么结扎术对女性有什么伤害吗?下面我们就来探讨一下。经腹输卵管结扎术( tubal sterilization operation) 是国内应用最广的绝育方法,具有切口小、组织损伤小操作简易 、安全、方便等优点。它的适应证是:要求接受绝育手术且无禁忌证者;患严重全身疾病不宜生育者。禁忌证有以下几点:①24小时内两次体温达37.59C或以上;②全身状况不佳,如心力衰竭、血液病等,不能胜任手术;③患严重的神经官能症;④各种疾病急性期;⑤腹部皮肤有感染灶或患有急、慢性盆腔炎。那么手术后会出现什么并发症呢?对女性身体健康有什么危害呢有什么?其实术后并发症一般不发生。极个别情况出现:①出血或血肿:过度牵拉损伤输卵管或输卵管系膜血管,引起腹腔内积血或血肿。②感染:包括局部感染和全身感染。感染原因为体内原有感染尚未控制,消毒不严或手术操作无菌观念不强;③损伤:解剖关系辨认不清或操作粗暴可致膀胱、肠管损伤;④输卵管再通:绝育有1% ~2%再通率。操作时手术者思想应高度集中,严防误扎、漏扎输卵管;如果选择经腹腔镜输卵管结扎术,优点比较多,手术时间短,恢复快,但是需要设备,费用比较高。综上所述,结扎术操作简单,恢复较快,如果没有并发症的发生,对女性的身体健康并没有太大的伤害。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
什么是宫内节育器
宫内节育器是一种安全,经济,简单的避孕工具,是我国女性的主要的避孕措施。下面就宫内节育器的一些常见问题为大家普及一下:(1)宫内节育器的分类①含铜宫内节育器:是目前使用最广泛的节育器。又叫避孕环它的原理就是含铜节育器可以在宫内持续释放具有抗生育能力的铜离子。分为多种类型和性状,比如宫形环,T型环,带尾丝的环等多种。②含药宫内节育器:是通过每天释放微量的药物来达到避孕效果,药物一般都是左炔诺孕酮,或者吲哚美辛,可以抑制排卵,有效率在99%以上。(2)放置宫内节育器的时机①月经干净3-7天放置。②做完人工流产后立即放置,要根据宫腔大小来确定,宫腔大的不适合放置。③产后6周以后放置。④自然流产后来过一次月经后,月经干净3-7天放置。⑤药物流产2次正常月经后放置。 (3)宫内节育器的副作用放置宫内节育器后有部分人在半年内可能会有一些副作用,最常见的就是不规则阴道流血,经量增多,经期延长,或者点滴出血不干净,无需特别处理,半年内多恢复。(4)宫内节育器的取出时机①打算再怀孕者。②到了更年期者。③带器妊娠者。④宫内节育器期限已到者应及时更换以免影响避孕效果。⑤节育器异位或者脱落者。⑤取出时间仍然为月经干净3-7天。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
宫内节育器取出的合适时间
宫内节育器是一种放在于子宫腔内的避孕器材,其形状有多种多样,材质有塑料、金属、硅胶等。依节育器是不否带药可分为惰性宫内节育器和活性/带药宫内节育器两种,其中活性/带药宫内节育器的避孕效果更佳,亦是我国普遍采用的一种节育器。宫内节育器通过自带的金属离子或药物起到节育作用。宫内节育器是一种异物,不建议终身保留于体内,总是有取出的那一天,那么宫内节育器取出的合适时间是什么时候?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 绝经半年者,若不取出,担心子宫萎缩,节育器与子宫内膜粘连,从而导致节育器不易取出。2. 需要换环者:达到节育器使用寿命者,需要更新者。目前常用的节育器的寿命为5-10年。3. 计划再育者,取环后一般一年左右即可怀孕。4. 副作用大者,常见的是月经期延长,经量增多,不规则阴道出血、感染以及其他症状,经治疗后效果不佳者,应及时取出。5. 带环妊娠者:宫内节育器的存在会影响受精卵正常的着床,从而导致宫外孕的机率增大,因此对于带环妊娠者,在进行流产的同时建议一并取出宫内节育器。上述情况除了绝经者取环的时间比较特殊外,可以在绝经半年后的任何时间去取外,余建议在月经干净后的第3-7天取。无论何种情况取宫内节育器均需要经计划生育行政部门批准。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
经期同房会怀孕吗
每月的月经来潮是育龄妇女生殖功能成熟的重要标志,正常的月经周期是有规律的,平均28天,经期平均时间是3-5天,月经周期小于21天或者超过35天,经期时间超过7天都属于异常。今天,我们说说正常的月经周期,在正常经期时间内同房会不会怀孕?我们知道,怀孕需要有成熟卵泡与精子结合才有可能,那么正常经期有成熟卵泡形成吗?显然是没有的,在排卵期才会有成熟卵泡形成,所以经期同房,失去可能怀孕的先决条件。另外,月经期子宫内膜很薄,即使有受精卵,也不适合着床的,一般排卵期子宫内膜的厚度是8毫米左右,这样的子宫内膜有利于孕卵着床,而经期子宫内膜是脱落的,虽然子宫内膜的功能层也在逐渐修复,但经期很薄,一般1-2毫米,根本不适宜孕卵着床。此外,经期的激素水平,(雌激素和孕激素)很低,也不适合孕卵着床。从以上分析可以看出,经期同房不会怀孕的。那么,经期同房不会怀孕,是不是就可以经期同房呢?经期同房有没有危害呢?经期是不能同房的,虽然经期同房不会怀孕,但会引起一些妇科疾病,因为经期同房容易把细菌带入阴道,阴道里的经血又是很好的培养基,容易引起子宫内膜感染,甚至可能使输卵管和盆腔也造成感染。如果没有及时诊断及治疗,会造成不孕、慢性盆腔痛、炎症反复发作等,给身体造成痛苦。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
刚做完爱怎么预防怀孕
女性同房后,若是发生在排卵前后,只要男性精液射入女性阴道内,即便马上进行阴道清洗,也存在怀孕的可能。男性一次射精精液中精子量有1亿左右,清洗阴道是不能把精子彻底清除的,所以同房前需要采取安全有效的避孕措施进行避孕。很多女性对避孕存在错误理解,而采取体外射精避孕、安全期进行避孕,是不正确的,也不能达到避孕目。体外射精虽然一定程度上减少了精子数量,但对于男性1亿左右的精子量来说,没有多少意义,而且在射精前也会有少量精液溢出。还有些女性选择安全期避孕。如果月经非常规律,则卵巢排卵一般也很规律,但影响排卵的因素很多,而且整个排卵期持续将近10天,排卵偶尔会出现提前或推迟,所以也不靠谱。如果未采取避孕措施同房,为减少怀孕几率,事后补救可以口服紧急避孕药,常用紧急避孕药有两种,单孕激素和孕激素拮抗剂,前者使用后怀孕率是4%,后者怀孕率是2%。紧急避孕失败率比较高,用药后可能会造成月经紊乱,一年内不宜超过2次。孕激素类药物同房后72小时有效,孕激素拮抗剂同房后120小时内有效。用药后如果月经推迟一周,需要检查是否怀孕。此外生育后女性紧急避孕还可以选择上环,120小时内有效,有效率95%以上。正确有效的避孕方法:年轻女性可以选择避孕套、短效口服避孕药等方式避孕。生育后女性可以选择宫内节育器、皮下埋植避孕针等进行长效避孕。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
放置宫内节育器的并发症
放置宫内节育器,在临床上是比较常见的。是女性比较常用的一种节育避孕方法。但是在临床上放置宫内节育器出现的并发症也是时有发生。宫内节育器并发症的发生跟很多因素有关系。但是,放置宫内节育器的并发症是可以预防可以治疗的。那么放置宫内节育器的并发症有哪一些呢?(1)异常子宫出血。放置宫内节育器引起异常子宫出血的原因有很多。有宫外孕,或者是节育器释放的药物影响,或者宫内节育器位置发生改变等,当发生不明原因,长时间异常子宫出血的时候,应及时到医院做相应的检查,明确宫内节育器有没有出现异位等。(2)子宫穿孔。子宫穿孔跟放置节育器操作不当或者节育器发生嵌顿移位造成。(3)宫腔感染。引起宫腔感染,在放置节育器的操作过程中没有注意无菌操作,或者放置节育器后,患者没有注意清洁,或者患者有长期反复发作的阴道炎等。(4)节育器嵌顿或者移位。如果节育器的大小跟子宫大小不相称,或者放置节育器后,活动过于激烈等,都有可能会导致节育器发生嵌顿或者移位。(5)带器妊娠。部分放置宫内节育器的患者,也有可能会发生带器妊娠的可能性。可以是宫内带器妊娠,也可以是宫外带器妊娠。(6)节育器脱落。子宫变大,子宫大小跟节育器大小不相称。部分女性在活动中也有可能会出现节育器脱落的并发症。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
月经前几天做爱会怀孕吗
对于很多女性朋友来说,怀孕均想有计划的进行,而在性生活方面又想能无防护性性生活,因此,就有部分女性关心月经前几天做爱会怀孕吗?要讲述这一问题,就涉及到一个安全期避孕的问题。怀孕是由于精子和卵子结合,形成受精卵,而精子在体内存活的时间是3天,而卵子在体内存活的时间是24小时。从这可以看出,要想避免怀孕,就要避开卵子在体内存活的时期进行性生活。因此,什么时候排卵是至关重要的问题。那么什么时候排卵?一般来说排卵是在下次月经来潮前的14天,只有月经是规律的,那么排卵的日期就会是固定的可以计算出来的。而卵子在体内存活的时间为24小时,也就是说在下次月经来潮前的12天内体内是没有卵子存活的,是不会怀孕的,因此,在月经前几天做爱是不会怀孕的。那么月经来潮与多种因素有关,如熬夜、压力、情绪等均有关。因此,月经周期是很难固定不变的,因此就很难明确下次月经是什么时候会到来。故所谓的月经前几天,不一定就会在预期的日期来月经,从而导致怀孕的可能。为了明确避免怀孕,建议用排卵试纸测,当排卵试纸强阳较为弱阳就是排卵日,建议排卵日后的24小时再行性生活,这时体内就不会有卵子的存在,亦较少有再次排卵的可能。但是部分月份会出现排2次卵的可能。因此无防护性的性生活是很难做到完全避免怀孕的可能。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
宫内节育器取器时间
宫内节育器取出时间    避孕环,又叫宫内节育器,宫内节育器的使用既能配合计划生育,又能随着恢复生育,以单、安全、易行、不影响性生活等优势被广大女性所应用,上环之后什么情况下及什么时间取出宫内节育器合适呢?     一般情况下,常见的生理性取出宫内节育器包括:有再次妊娠需求,或希望改变避孕方式及绝经后1年,这些情况下都可取出宫内节育器。常见的宫内节育器的取出还包括,佩戴节育器后月经不规律,月经淋漓不尽或出现腰酸腰痛等并发症,且经过治疗后症状并不能得到缓解,或出现对宫内节育器出现过敏的情况,带器妊娠者,包括宫内孕及宫外孕,都需要将节育器取出。     宫内节育器的取出时间为月经干净后3-7天内,此时子宫内膜菲薄,利于宫内节育器的取出,当女性出现不规则阴道流血时应随时将宫内节育器取出,取出宫内节育器的同时还需要行诊断性刮宫,并送病理检查,以排除子宫内膜病变的可能。对于带器妊娠者应在行流产术的同时将节育器取出。    随着二孩政策的放开,宫内节育器取出后多久可以怀孕呢,建议宫内节育器取出后正常月经来潮后2-3次后再考虑再次妊娠,因为宫内节育器的避孕原理即宫内节育器发生炎性反应,影响受精卵正常着床,故在节育器取出后子宫内膜仍处于一种炎性反应症状,不利于受精卵着床,也有利于女性身体的恢复。
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三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
射在里面马上洗掉会怀孕吗
女性同房后,如果是在排卵日,只要男性把精液射入阴道内,即便立即进行清洗,也不能避免怀孕的可能。男性一次射精精子量可达到1亿左右,射精后清洗阴道是不可能完全把精子清除的,所以还是要采取安全有效的避孕措施,以达到避孕目的。避孕对女性朋友来见是非常重要的一个问题。下面让我们来详细了解一下避孕方面的知识。避孕是育龄期女性朋友们对要注意的一个重要事情,目前社会对性的开放程度越来越大,女性意外怀孕的情况非常常见,在临床工作中经常会遇到因为意外怀孕来问诊做人工流产的患者,甚者有部分女性一年内会怀孕2到3次,做2到3次人流手术,对女性身心造成很大的伤害。   所以如何进行安全有效的避孕是女性非常重要的事情。目前很多女性对避孕存在一定误区,很多女性朋友采取体外射精避孕或者安全期避孕,这种避孕方式是没有多大效果的,并不能达到避孕目的。体外射精虽然会减少精子进入阴道内的数量,但对于男性一次射精1亿左右的精子来说,并没有太大意义,毕竟怀孕只需一个精子,而且男性射精前也可能会有少量精液溢出。所以体外射精不能达到避孕的目的。还有一部分女性选择安全期进行避孕。如果女性月经规律,那么卵巢排卵大多数是规律的,但整个排卵期持续10天左右,并不固定,所以安全期避孕并不安全。如果未采取避孕措施同房,事后进行补救避孕的措施是服用紧急避孕药,紧急避孕药避孕成功率为80%,避孕失败率还是比较高的,在临床工作当中也经常有使用紧急避孕药后怀孕的女性前来就诊。而且紧急避孕药孕激素含量较大,用药后会造成月经紊乱,一年内不能超过2次。             对于女性朋友而言,安全有效的避孕方法很多种,未生育女性可以选择避孕套、复方短效口服避孕药。生育后女性长期避孕可以选择宫内节育器、皮下埋植避孕针等。所以女性朋友们应加强避孕意识,避免意外怀孕。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
做爱没射里面会怀孕吗
避孕是育龄期女性朋友们对要注意的一个重要事情,目前社会对性的开放程度越来越大,女性意外怀孕的情况非常常见,在临床工作中经常会遇到因为意外怀孕来问诊做人工流产的患者,甚者有部分女性一年内会怀孕2到3次,做2到3次人流手术,对女性身心造成很大的伤害。   所以如何进行安全有效的避孕是女性非常重要的事情。目前很多女性对避孕存在一定误区,很多女性朋友采取体外射精避孕或者安全期避孕,这种避孕方式是没有多大效果的,并不能达到避孕目的。体外射精虽然会减少精子进入阴道内的数量,但对于男性一次射精1亿左右的精子来说,并没有太大意义,毕竟怀孕只需一个精子,而且男性射精前也可能会有少量精液溢出。所以体外射精不能达到避孕的目的。还有一部分女性选择安全期进行避孕。如果女性月经规律,那么卵巢排卵大多数是规律的,但整个排卵期持续10天左右,并不固定,所以安全期避孕并不安全。如果未采取避孕措施同房,事后进行补救避孕的措施是服用紧急避孕药,紧急避孕药避孕成功率为80%,避孕失败率还是比较高的,在临床工作当中也经常有使用紧急避孕药后怀孕的女性前来就诊。而且紧急避孕药孕激素含量较大,用药后会造成月经紊乱,一年内不能超过2次。             对于女性朋友而言,安全有效的避孕方法很多种,未生育女性可以选择避孕套、复方短效口服避孕药。生育后女性长期避孕可以选择宫内节育器、皮下埋植避孕针等。所以女性朋友们应加强避孕意识,避免意外怀孕。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
女性科学避孕的方法
在中国据不完全统计,每年大约有1300万左右的女性要经历流产,如果是流产之后没有继续采取科学的避孕措施会造成反复流产,从而直接间接的影响女性的健康和生活。在日常生活当中,女性要掌握科学的避孕方法,以减少意外怀孕对身体造成的影响。女性科学避孕的方法:第一个方法是安全期避孕方法。此方法的成功率大概在70~80%左右,此方法适用于月经规律的女性,一般在下次月经的前14~16天为排卵期,在此期间前后两三天之内是不安全的,其他的时间属于安全期,可以进行同房。第二个方法是采取男用的避孕套。此避孕方法成功率大概在90%以上,主要是通过佩戴避孕套,从而阻止精子与卵子的相遇,优点是简单方便,并且可以防止性传播性疾病。第三方法是放置宫内节育器。此种避孕方法成功率大概在95%以上,主要是防止受精卵在子宫着床,但是可能会引起经期疼痛并且诱发炎症,而且会有内分泌改变等异常情况。第四个方法是口服短期避孕药。此种避孕成功率大概在99%以上,主要是用药物抑制排卵,并且可以使子宫内膜发生改变,而避免精子与卵子的相遇。第五个方法是进行皮下埋植药物避孕。避孕的成功率大概在99%以上,是通过血液流动使药物得到缓慢的发挥,从而抑制排卵。第六个方法是绝育手术。主要是进行女性的输卵管结扎,男性输精管结扎,避孕的成功率在99%以上,可以有效的防止精子与卵子的相遇。总结:以上是女性科学避孕的方法,女性可以针对自身的情况有针对性的选择,从而减少意外怀孕对身体的伤害。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
服用毓婷后多久会出血
紧急避孕药是非处方药,此类药物有很多,如“毓婷”等,因为购买比较容易,使用方便,目前很多女性可能会在事后选择紧急避孕药避孕,对紧急避孕药的使用存在很多错误的认识,少数人甚至将紧急避孕药作为日常避孕使用。下面我们对紧急避孕药做一下介绍,以使女性朋友正确使用此类药物。    紧急避孕药是在性生活后为避免意外怀孕而采用避孕措施。是安全有效的避孕措施,事后服用雌孕率约为90%。目前大多数紧急避孕药是孕激素类,一般有两种剂量,即0.75mg和1.5mg,对于0.75mg的紧急避孕药,是分 2 次服用,性生活后 72 小时内服用第一片,间隔12小时后再用第二片。而1.5mg的孕激素类紧急避孕药只需口服一次即可,效果与.075mg两次服用相当,不良反应也没有明显增加。服用时间也是72小时内,越早越好。正确用药后可降低 89%的怀孕几率,用药后怀孕的不超过4%,受孕率是未使用紧急避孕药女性的八分之一。     紧急避孕药如“毓婷”,是属于孕激素药物,主要作用延迟排卵、抑制卵泡发育、降低受精几率、并阻止受精卵着床等。服用孕激素类紧急避孕药后,例如“毓婷”,如果没有怀孕,在孕激素作用下,子宫内膜会向分泌期转化,当血液中药物浓度下降后,会出现药物撤退性出血,也就是月经。一般撤退性出血的发生时间是用药后7天左右,如果用药后14天内没有来月经,需要测一下是否存在怀孕可能。    
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
米非司酮的副作用
   意外怀孕不能要怎么办?除了无痛人流,保宫人流等等五花八门的人流,还有一个选择就是药物流产。   药物流产用的药物是米非司酮和米索前列醇两种,两者是序贯使用的,缺一不可。相对来说,米非司酮米索前列醇药物流产对身体损伤会一点儿,也是一种不错的选择。     但是使用米非司酮也是有副作用的。很多人服用米非司酮以后会出现恶心呕吐反酸头晕乏力和下腹坠胀,类似于早孕反应 。尤其是早孕反应比较重者,更会加重早孕反应。有的甚至难以忍受,出现水电解质紊乱。     服用米非司酮期间,一般没有阴道出血和腹痛,少数人会出现阴道出血以及腹痛,甚至有的人会出血比较多,这种情况可以及时服用米索前列醇,促进子宫收缩,使孕囊尽早排出来,减少出血。   长时间大量米非司酮还可以影响肝肾功能,但是肝肾功能异常。所以如果有肝肾功能异常者不能够使用的。     米非司酮除了可以用作早孕期间流产之外,还可以用于催经止孕,子宫肌瘤以及子宫腺肌瘤患者长时间服用米非司酮抑制月经来潮,也可以使异位的子宫内膜萎缩,达到控制子宫腺肌瘤的目的。   这样需要长时间服用米非司酮,在服药期间需要监测肝肾功能,如果有异常的需要停药。   虽然说米非司酮和米索前列醇药物流产效果不错,但是仍然有流产失败的可能性,还有可能出现大出血,所以一定要在医生监护下使用。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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服用米非司酮片需要注意事项
    米非司酮片可能很多人不知道是用来干什么的,更不知道服用米非司酮片应该注意什么,今天我们就来大概了解一下米非司酮的作用以及米非司酮注意事项。  目前米非司酮最主要的作用是用于早孕终止妊娠。一般是和米索前列醇联合使用的,也就是我们常说的药物流产。另外还可以长时间服用抑制子宫肌瘤子宫腺肌瘤的增长。  药物流产虽然对人体损伤比较小,也注意一些事情。   服用米非司酮尤其是大剂量服用,有可能出现恶心呕吐等类似于早孕反应的症状。所以服用米非司酮的时间应该选择在两餐之间,要求吃药前后两小时不吃饭。这样可以减少因为呕吐影响药物吸收利用影响疗效的几率。服用米非司酮期间饮食清淡,吃一些好消化的食物,也可以减轻呕吐反应。如果怀孕之后本身就早孕反应很重,吃药之后反应更重,甚至引起电解质紊乱,这样的最好不要用药物流产,可以考虑人工流产。   服用米非司酮药物流产期间,一般是没有出血和腹痛等,而是在服用米索前列醇之后才开始出血孕囊排出来。但是有的人特别敏感,或者本身胚胎发育不好,这样在服用米非司酮期间也会有出血腹痛。如果出血比较少,不需要处理,继续吃药就行。要是出血多,就不用在吃米非司酮了,直接吃米索前列醇,促使孕囊排出来,出血就减少了。   另外服药对肝肾功能有损伤,长时间服药之前应该检查肝肾功能,服药期间也应该定期复查。
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季洪菊
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副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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