类风湿关节是我国发病率非常高的疾病，被人们称为不死癌症，所以人们得到类风湿关节炎都非常恐惧和害怕，也是我国致残率非常高的关节性疾病，社会危害是非常大的。同时得了类风湿关节炎显著增加人们的经济负担，那么早期诊断以及早期治疗对于预后以及减少经济负担是有非常大的帮助的。目前类风湿关节炎已经不是不死的癌症，治疗类风湿关节炎的药物以及方案非常多，今天就给他家科普下类风湿关节炎的治疗办法。首先，小剂量糖皮质激素是安全有效的，尤其是对于活动期类风湿关节炎患者，注意应用激素的同时注意补钙和维生素D的应用，有利于预防糖皮质激素带来的骨质疏松等副作用。传统改善病情药物，比如甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹，柳氮磺吡啶，这些药物是治疗类风湿关节炎的基础用药，也是目前我国治疗类风湿关节炎最主要的药物。这一类药物往往起效比较慢，也被称为慢反应药物，同时需要长期服用，应用时应该注意监测肝肾功能。进入21世纪，生物制剂得到了广泛的应用，对于类风湿关节炎的治疗起到了质的飞跃。常用的生物制剂包括益赛普，妥珠单抗，英夫利昔单抗，修美乐等，他们具有见效快，副作用小优点，同时安全有效，但是价格相对比较昂贵，一定程度上限制了生物制剂的应用。

    类风湿关节炎是风湿病中最常见的疾病，累及全身多个关节，表现为关节肿胀、疼痛、畸形从而给患者带来了莫大的痛苦。而且久治不愈，所以也催生了各种各样的“土方法”、“祖传秘方”等，并宣称可以治愈，最终浪费了很多财物，还把自己健康搞得越来越差。那么怎么治疗类风湿关节炎比较好呢？    首先明确的诊断非常重要，风湿病有上百种疾病，大多数都可以伴有关节肿痛，不要一出现关节肿痛就误认为是类风湿关节炎。    其次诊断明确的类风湿关节炎主要有以下几种药物可以选择。    ①首选慢作用药，这类药物常用的主要有甲氨蝶呤、来氟米特。一般根据病情的严重程度选择单药或者联合使用，这类药物常见的副作用主要是胃肠道不适，比如恶心、呕吐，还可出现肝功能损伤或者骨髓抑制，但发生率都非常低，通常在医生的指导下规律复查血常规和肝肾功，这类药物还是非常安全的。。    ②非甾体抗炎药，常用的有双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等，这类药物主要起到消炎止痛的作用，可以临时在症状明显的时候选择使用。这类药的主要副作用是胃肠道的损伤，使用的时候建议同时使用胃粘膜保护剂（达喜、施维舒等）或者抑酸药（泮托拉唑钠等）。    ③糖皮质激素，常用的有醋酸泼尼松、甲泼尼龙片。因为这类药长期使用的副作用比较大，通常不建议长期、大剂量使用。一般推荐在病情控制不好的情况下，小剂量（每天一片或者两片）、短期使用（一两周内停药），主要是临时抗炎、改善症状。    ④生物制剂，常用的药物有益赛普、类克、恩利、强克、雅美罗等药物，使用之前需要排查结核和肝炎，另外这类药物价格比较贵，每月平均约四五千元。    以上药物需要在正规风湿科医生的指导下用药。    类风湿关节炎需要正规、规律、长期的维持治疗，不要轻信被治愈的骗局，最终伤害了自己。

    平台给的题目是“类风湿病”，我想这里应该说的是“类风湿关节炎”。    类风湿关节炎是临床上非常常见的以多个小关节肿胀、骨侵蚀和关节破坏、畸形为主要临床表现的疾病。从上面的概念上来讲已经讲的非常清楚，首先强调“多个”，其次强调“小关节”。所以通常我们见到的类风湿关节炎患者早期都以手上的关节“肿胀”、“疼痛”、“晨僵（早晨起来手指活动不灵活）”为主要的临床表现，而且女性多见。随着时间的延长或者没有正规治疗，滑膜炎逐渐累积软骨、软骨下骨并破坏骨质，并最终导致关节畸形从而影响生活质量。当然大的关节、甚至全身的关节也逐渐被累积。    除了关节之外，类风湿关节炎也是个系统性的疾病。还可以累积全身的各个器官。比如可以出现：    ①角膜溃疡、角膜穿孔甚至失明，所以有类风湿关节炎的患者，如果出现眼睛的问题，一定不要单纯的看眼科，必须由风湿科医生更强有力的治疗类风湿关节炎才能治好眼睛。    ②间质性肺病，表现为干咳、气喘。此时最好的检查手段就是高分辨CT，可同时做肺功能检查。    ③肺动脉高压，表现为活动后气促。心脏彩超可以很容易的识别出是否有肺动脉高压。    ④肾脏受累，主要是淀粉样病变。    ⑤贫血。    ⑥骨质疏松或者是病理性骨折等。    还可以出现全身疲乏、发热、淋巴结肿大、肌肉酸痛等不典型表现。    由此可见类风湿关节炎的临床表现还是比较复杂的。

对于类风湿关节炎，主要是引起关节受累的慢性疾病，目前治疗类风湿关节炎的药物是非常多的，除了药物治疗外，锻炼对于类风湿关节炎是非常重要的，今天给大家科普一下类风湿关节炎患者游泳的注意事项，以及相关的其他锻炼。首先游泳对于类风湿关节炎患者是非常适合的，因为游泳是有氧运动，而且对于身体并没有明显的负重，是非常适合类风湿关节炎的，但首先需要注意游泳，必须水温不能过低，尤其是冬天游泳，应该注意避免感冒受凉等，第二，游泳应该适量，以第二天患者没有明显的劳累为度，通过积极的游泳等锻炼，可以有效的预防关节挛缩骨骼的萎缩和骨质疏松等并发症。但对于一些病情比较重的类风湿关节炎患者，比如出现了关节的畸形和关节强直半脱位，就不适合进行游泳锻炼了，因为这些关节比较严重的患者，游泳会出现一些意外，增加了风险，这部分患者可以进行一些陆上运动，比如打太极拳散步，其他的锻炼方式。而对于类风湿关节炎是非常不适合一些负重的运动的，比如爬山，剧烈跑步，打篮球蹦跳等，因为这些运动会增加关节的负重，尤其是增加髋关节的负重，对于关节有磨损，可以进行一些有氧的运动，比如骑自行车，做广播体操，打太极拳慢，跑散步等。总之，运动对于类风湿关节炎非常重要，而游泳是非常适合的。