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卵巢囊肿对月经的影响大吗
卵巢囊肿是生育年龄女性常见的问题,主要是经超声技术手段发现,卵巢上以水泡状病变或者混合病变为主的影像学描述。其实,卵巢囊肿的情况是很复杂的。因为卵巢的结构分为皮质和髓质,由于周期性的排卵,其上皮变化更新很快的,发生异常的情况就比较多见。卵巢囊肿本身可以分为功能性(生理性)囊肿和病理性囊肿。病理性囊肿又可以分为良性囊肿和恶性囊肿,都属于卵巢肿瘤。生理性囊肿包括卵巢黄体囊肿,妊娠黄体囊肿,卵泡不破裂囊肿等。这些生理性或者功能性囊肿,都是可以过一段时间消失的。卵巢囊肿中对月经影响大的主要就是黄体囊肿或者卵泡不破裂囊肿。因为两者都有持续分泌雌孕激素,负反馈地影响垂体的功能,导致黄体生成素和卵泡刺激素分泌异常,直接通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响女性生殖内分泌,就可以出现月经不调的情况,表现为异常子宫出血。卵巢囊肿影响月经的表现有,月经时间推迟,甚至出现闭经的情况。也有表现为月经期延长,经血淋漓不尽。少数表现为月经量增多,比平时多近一倍左右。这些女性因为月经异常,或者子宫异常出血就诊,医生会常规给予超声检查,就可以发现卵巢囊肿的存在。这个治疗可以观察,如果症状不明显的话。如果流血量多,可以刮宫或者是口服黄体酮软胶囊进行治疗的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
卵巢囊肿腹腔镜手术后多久来月经
小月例行体检,B超检查发现盆腔有一个卵巢囊肿,有6cm大,在医生的建议下,小月选择了腹腔镜下卵巢囊肿剔除手术,术后一个月过去了,以前很规律的月经还没有来,小月担心了,又去医院检查,医生让小月回家观察! 卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,多数发病是没有任何不适症状的。当囊肿增大有5cm及以上,就有手术指征了!腹腔镜手术是一种微创手术,卵巢囊肿做腹腔镜手术,是很普遍的,具有创口小、住院时间短、恢复快的特点。说到卵巢囊肿腹腔镜手术后多久能来月经,答案并不是固定的,需要根据患者术后身体恢复情况来决定。有的患者恢复快,在术后1~2个月内就能慢慢恢复规律的月经,但有的恢复会比较慢,月经来潮的时间也会延后,但一般来说,只要注意做好术后护理,一般都能很快恢复正常。卵巢囊肿患者行腹腔镜下卵巢囊肿剔除手术时,因卵巢皮质会遭到破坏,可引起体内激素水平下降,激素变化可导致患者术后出现少量阴道出血,阴道出血一般一周内就可停止。患者术后有可能出现月经不调,以前正常的月经,会出现提前或延后,以月经延后居多。卵巢囊肿术后的患者如果还没有生育宝宝,建议尽早解决生育问题,术后1-2个月就可以备孕了。卵巢囊肿术后的患者,都会建议定期进行盆腔B超检查,因为术后还会有复发的可能性。 对了,还没告诉你,小月回家又等了10天,月经就羞答答地来了!
洪恩
产科
副主任医师
广州市黄埔区中医院
话题
卵巢囊肿破裂是什么原因
一、卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤。在各种年龄均可发病。有生理性及病理性囊肿。生理性囊肿多可自然消退。如果出现垂体内分泌功能紊乱,生理性的黄体囊肿会增大形成病理性囊肿。二、卵巢囊肿的并发症囊肿蒂扭转、囊肿破裂、囊肿感染及变性四种类型。感染及变性较少见。蒂扭转及破裂临床上常见,发生率约3%~10%,是属于妇科急腹症需要住院治疗。下面主要讲解一下卵巢囊肿破裂的原因。其有两种原因:自发性和外伤性两种。1)自发性破裂常因肿瘤生长过速所致,多为囊肿浸润性生长穿破囊壁而发生破裂。2)外伤性破裂常见腹部受重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺引起。其症状轻重主要取决于破裂口大小及流入腹腔囊性的性质及数量。3)小囊肿或者单纯性囊肿破裂时,患者只感觉轻微腹痛,大囊肿或者成熟畸胎瘤破裂后,常感觉剧烈腹痛、伴恶心呕吐,腹腔内出血、腹膜炎及休克症状。需要急诊手术治疗。综上所述:囊肿破裂的原因有两种即自发性和外伤性。自发性破裂常因囊肿生长过速,浸润性生长穿破囊壁发生破裂;外伤性破裂常因为腹部受重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺时引起。其症状轻重取决于破裂口大小及流入腹腔的性质及数量,它属于妇科急腹症范畴,需要住院处理。希望患者警惕,以防发生生命危险。
吴凤英
妇科
副主任医师
灵川县中医院
话题
卵巢囊肿腹腔镜手术后注意事项
卵巢囊肿腹腔镜手术是一个微创手术,腹部伤口小,腹壁上0.5厘米的手术切口3到4个,大概4到5天就可拆线出院,术后恢复快。术后第一天,如果没有排气,可以进食一些流质的食物,比如米糊,白、绿萝卜水等。如果排气以后就可以进食一些含渣的食物,比如粥,稀面条等。术后有以下方面要注意:1.注意保暖,不要受凉,术后容易发生免疫力低下,受凉后容易发生感冒,影响身体的恢复。2.适量运动,因为是微创手术,术后第二天就可以下地活动,促进肠蠕动,有利于胃肠功能的恢复,同时防止肠粘连。3.术后多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,食用富有营养而容易消化的食物,增强免疫力,防止感染,促进伤口快速的愈合。避免食用生冷及辛辣刺激性食物,避免食用高脂高糖类食物,因为这些食物不利于伤口的愈合,不利于身体的恢复。4.注意外阴清洁,出现白带增多,腹痛出血等症状,要及时到医院就诊。术后一个月内禁止性生活。5.卵巢囊肿经过腹腔镜手术,大部分是良性的。良性的就不需要服用特殊的药物。如果需要补充激素类药物,也要在医生的指导下去使用,不要自作主张,滥用药物,以免引起严重后果。6.要注意作息规律,养成良好的生活习惯。要保持心情舒畅,减少生活和工作的压力,不要精神紧张。否则容易引起内分泌失调,对手术后的恢复是不利的。7.术后一个月去医院复查。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
卵巢囊肿微创手术后多久恢复
一、卵巢囊肿是卵巢组织上长出来的囊性肿瘤,是妇科比较常见肿瘤。其有生理性囊肿及病理性囊肿。生理性囊肿一般可以自然消退。病理性囊肿如果囊肿直径大于8cm则需要手术治疗。卵巢囊肿的手术方式有经腹行卵巢囊肿剥除术及腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。随着现在医疗手术技术的进步,腹腔镜下手术即微创手术逐渐取代了开腹手术,因为腹腔镜手术不用开刀,而且疤痕小,不影响美观,损伤也小,患者易于接受,特别是年轻患者。二、微创手术是在患者腹部插3个孔放入手术操作器械及光源,在密闭的盆腔内,通过摄像、冷光源将手术野放大暴露在监视屏幕上,手术医生直视监视屏幕进行的手术操作。也可以缩短手术时间。目前微创手术在妇科领域越来越占据重要地位。约80%的妇科手术是采用微创手术。三、由于微创手术有这么多优点,患者恢复也快。如微创手术因为没有切开腹腔,而且切口小,创伤小,出血少;密闭的盆腔操作,盆腔粘连也会减少,患者术后并发症较开腹手术也少,因而较开腹手术容易恢复。一般经腹手术术后需要一个星期出院,微创手术四天可以出院,出院以后注意休息,一般一个月可以恢复。综上所述:卵巢囊肿微创手术后,四天可以出院。出院后注意休息,加强营养,一般一个月可以恢复。
吴凤英
妇科
副主任医师
灵川县中医院
话题
什么是巧克力卵巢囊肿
巧克力卵巢囊肿是一种现代女性常见的妇科疾病,主要病因是由于子宫内膜异位于卵巢引起,由于异位的子宫内膜在每个月经周期中,受到体内女性激素周期性变化的影响,每月脱落一次,反复出血,而经血未能排出体外,而聚集于卵巢内形成的囊肿,由于积血呈现巧克力糊状,故称之为巧克力卵巢囊肿。随着出血量的增多,囊肿的增大,部分积血可破溃排出,而与周围组织器官相粘连,从而可能导致不孕不育、痛经、性交痛、月经紊乱等临床症状。对于巧克力卵巢囊肿做出诊断不难,主要行彩超检查,彩超可以确定囊肿的位置、大小、及囊肿与周围组织患者的关系等。并且应行卵巢相关肿瘤标志CA125检查,以排除恶性可能。对于巧克力卵巢囊肿,药物治疗疗效一般较差,对于囊肿较小者,建议定期复查,对于囊肿大于5cm者,或者囊肿带蒂者,避免剧烈运动,并且建议及早手术治疗。随着腹腔镜技术的开展,目前上手术首选的治疗手段。对于巧克力卵巢囊肿患者,建议尽早怀孕生育,部分患者可以于怀孕后,囊肿缩小,同时怀孕生育后,以防止随着囊肿的增大,并发不孕不育的风除。对于患者关心的如何预防巧克力卵巢囊肿的发生或者复发,目前现代医学尚未能完全明确本病的病因,故不能完全预防本病的发生或者复发。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
卵巢囊肿是什么原因引起
卵巢囊肿是女性常见的卵巢肿瘤,而且大多数属于良性,但是极少数是存在恶性卵巢囊肿的病症。卵卵巢囊肿的原因:第一个原因是由于不良的生活习惯和饮食结构,还有就是心理压力而造成的。主要原因是由于以上的因素而造成卵巢疾病免疫机能下降,而引起卵巢组织的增生最终导致囊肿的产生。第二个原因是由于遗传性因素而导致的。据医学的统计20%到25左右的卵巢囊肿的患者有家族病史。第三个原因是内分泌失调而导致的。女性的卵巢虽然小,但是却是产生卵子并且排卵,而且调整内分泌激素水平平衡的重要器官,卵巢肿瘤多发生在内分泌比较旺盛的生育年龄,而且跟内分泌失调有一定的关系。第四个原因是不良的因素而造成的。主要还是由于食用的食物受到了污染,比如说蔬菜当中植物生长激素超标,家禽当中激素成分过量,还有就是服用减肥以及延缓衰老的激素类药物或者是补品而导致的。总结:卵巢囊肿多发生在未产妇或者是未生育女性的人群,因为妊娠对卵巢的囊肿有一定的对抗作用,在日常生活当中,女性要重视妇科的检查,并且积极的调整饮食。如果有家族病史的女性,要引起足够的重视,按时做好身体的体检,如果通过医学检查,确定为卵巢囊肿的患者要在医生的指导下,积极的进行治疗,以保证身体的健康。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
生理性卵巢囊肿多久能自愈
卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤,形态各异,囊性或实性、良性或恶性、一侧性或双侧性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。卵巢生理性囊肿多发生于育龄妇女,一般是排卵后或者无排卵情况下出现的卵巢黄体囊肿或者卵巢黄素囊肿,直径一般不超过5cm,多于排卵后或黄体期出现,患者多无自觉症状,一般体检时发现,如果发生破裂或扭转,可出现一侧下腹剧痛,如有腹腔内出血,可伴肛门憋坠感,出血多可能会出现失血性休克。但是卵巢囊肿破裂或扭转,一定要和宫外孕鉴别,必须化验血HCG排除怀孕可能。一旦发现卵巢囊肿,无论单侧或者双侧,应该查肿瘤标志物排除恶性肿瘤可能,如果囊肿直径不超过5cm,b超为单纯囊肿,没有室性或者回声增强光团,没有发生破裂或扭转,可以观察,一般在月经后消失,这种情况可以在月经干净3天后复查b超,连续复查三个月,如果三个月还没有消失,考虑病理性囊肿,需要手术治疗。生理性囊肿,顾名思义,就是正常的生理性变化,每个育龄妇女都有可能发生,所以不用担心,但是如果发现囊肿,还是要注意避免剧烈运动,以免发生破裂或者扭转,因为一旦发生破裂或者扭转,属于妇科急腹症,通常情况下是需要手术治疗的。也会增加不必要的痛苦,所以还是应该防患于未然。
三甲
赵晓敏
产科
主治医师
天津市中心妇产科医院
话题
子宫附件彩超检查什么病
临床上,很多患者,医生会建议做子宫附件彩超,子宫附件彩超也是女性体检的一个比较常见的项目,那么子宫附件彩超应用这么广泛,它到底能检查出什么疾病呢?咱们今天就科普下。首先,子宫大家都知道指的是什么,那么附件呢?附件包括输卵管和卵巢,所以子宫附件彩超主要是检查子宫、输卵管、卵巢有没有器质性病变,同时还可以检查出有没有盆腔积液以及节育器位置是否正常等,下面咱们详细说说子宫附件彩超可以检查出哪些常见疾病。1.子宫肌瘤。子宫附件彩超是检查有没有子宫肌瘤的常用的方法,可以明确子宫肌瘤的大小,位置,还可以初步鉴别肌瘤有没有变性,扭转等。2.卵巢肿瘤。子宫附件彩超可以检查出有没有卵巢肿瘤,肿瘤的大小,用于指导临床治疗。3.宫内孕和异位妊娠。子宫附件彩超可以检查出有没有怀孕,孕囊是在宫腔内还是宫腔外,对正常妊娠和异位妊娠进行鉴别。同时可以根据孕囊大小确定怀孕天数,胚胎发育是否正常。4.盆腔积液。子宫附件彩超可以检查出有没有盆腔积液,积液有血性的和炎性的,炎性的常见于盆腔炎、附件炎;血性常见于异位妊娠、恶性卵巢肿瘤等,可以结合临床,对疾病进行鉴别,指导治疗。4.子宫内膜息肉。子宫附件彩超可以检查出有没有子宫内膜息肉,但对特别小的子宫内膜息肉需要宫腔镜检查进一步明确。5.子宫内膜异位症。子宫附件彩超可以检查出有没有子宫内膜异位症,用于指导临床治疗。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
卵巢囊肿和巧克力囊肿的区别
卵巢囊肿分很多种,而巧克力囊肿是卵巢囊肿当中的一种。无论是巧克力囊肿还是卵巢囊肿,都要引起足够的重视,积极的治疗防止引发疾病,而影响女性的身体健康。很多女性对卵巢囊肿和巧克力囊肿分辨不清,其实巧克力囊肿是包含在卵巢囊肿之中的,而且本质上没有太大的差别,只是在具体症状表现上,有一定的差异,在临床上卵巢囊肿与巧克力囊肿的症状有很多相似之处,所以在治疗期间容易混淆。卵巢囊肿与巧克力囊肿的区别:第一是从病因上来看,卵巢囊肿包含有巧克力囊肿,简单来讲就是巧克力囊肿是卵巢囊肿的一种,所以卵巢囊肿的很多症状都跟巧克力囊肿的症状是相似的。第二是巧克力囊肿,主要是由于卵巢囊肿的陈旧性出血而引起的。因为囊肿的颜色和巧克力相似,所以称之为巧克力囊肿,而且也可以属于子宫内膜异位症造成的。巧克力囊肿主要是血液长久的堆积而成的。第三是卵巢囊肿,一般是女性常见的良性肿瘤,主要是由于女性体内雌激素分泌过剩而产生的。第第第四是临床表现不同。卵巢囊肿临床表现主要是会出现下腹部不适的感觉,以及腹围增粗,而且腹内会有肿物,并且会伴随腹痛,月经紊乱和压迫的症状,而且巨大的卵巢囊肿还会压迫横膈肌引起呼吸困难。巧克力囊肿主要是会出现不正常的痛经,在同房时会有疼痛的感觉,并且伴有点状出血,还有就是没有避孕也很难怀孕。临床上不管是巧克力囊肿还是卵巢囊肿,都要引起足够的重视,有针对性的进行治疗,以保证身体的健康。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗
女性突然出现剧烈腹痛,有可能有阑尾炎,盆腔炎,输尿管结石肾结石,宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,卵巢囊肿破裂,以及胃肠痉挛等等多种疾病。今天我们就着重了解一下卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗。 1.从症状上看,卵巢囊肿蒂扭转主要是突然出现剧烈的腹部疼痛,主要发生在体位突然改变的时候,疼痛往往位于下腹一侧,这种疼痛非常剧烈,手轻轻放在肚子上都会感到难以忍受。而且还可以伴有恶心呕吐,甚至晕厥休克。 2.从体检上讲,卵巢囊肿蒂扭转可以在盆腔内末到肿大的包块,张力比较大,压痛非常明显。3.辅助检查就是做超声,包括彩超和B超,可以看到附件区有大小不等的囊性包块。还可能伴有少量的盆腔积液。 轻微的卵巢囊肿蒂扭转,可以在体位变化的时候自然复位,蒂部组织恢复正常的解剖关系,血管再次疏通,这样疼痛也就会减轻 。但是扭转以后可以发生坏死或者血凝块,复位以后导致细菌或者血凝块进入循环系统,导致菌血症或者静脉血栓甚至肺栓塞,所以不建议进行复位。一旦确定是卵巢囊肿蒂扭转,应该尽早手术治疗。 手术治疗往往是切除发生扭转的一侧卵巢,以往是开腹手术,现在逐渐被腹腔镜手术所代替。但是如果检查肿瘤巨大,影响操作,或者怀疑有恶性病变的时候,还是需要做开腹手术。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗方法
腹腔镜是目前治疗女性卵巢囊肿的常用方法,尤其是对于良性的卵巢囊肿。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦小的优点,而卵巢组织是女性重要的生殖内分泌器官,具有排卵和分泌激素的功能,卵巢囊肿如采用腹腔镜手术,对卵巢的损害可以降至最低程度,因此也得到广大患者和临床医生的认可。目前对于卵巢囊肿的腹腔镜手术的方法主要有:一、囊肿游离剔除术:通过腹腔镜进入腹腔,选择合适切口,准确地找出层次。轻柔、分离并剥除囊肿。在卵巢囊肿剔除过程中,应小心操作,尽可能的保持囊肿的完整性,特别是可疑恶性或交界性肿瘤,如囊肿破裂、内容物外溢可致所致恶性种植。如果手术过程中不慎发生破裂应快速抽吸囊内容物并避免破口扩大,尽可能地减少囊内容物外溢至盆腹腔。二、囊肿穿刺术:适用对于较大的单纯性的囊肿或者卵巢巧克力囊肿,在手术中先行刺破术抽吸清理囊内液体,然后再进行囊壁的剔除。如果囊肿巨大或者囊肿表面组织极脆薄者,可采用梭型切口,切除部分卵巢皮质。在囊壁剔除过程中应注意避免切口撕裂过长损伤卵巢门附近的血管。 卵巢囊肿腹腔镜手术中的止血是关键的,因此,无论何种方法在完成卵巢囊肿手术后必需要进行采用双极电凝止血,止血时要做到全面细致,先处理剥离面,再凝固切口边缘;先处理出血量较大的部位,然后再电凝细小出血点。从而保证手术的完满程度。
朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
卵巢囊肿切除后会复发吗
小月去年因为卵巢囊肿做了囊肿剔除手术,今年复查B超,发现同样的部位,又有了一个囊肿!不是已经手术把囊肿切掉了吗?怎么会又有了呢?是医生没切干净吗? 卵巢囊肿是个什么病?简单的说,指的是卵巢内有囊性的肿物。卵巢囊肿有生理性的,也有非生理性的;有良性的,也有恶性的。生理性卵巢囊肿主要是由非肿瘤性卵巢囊肿造成的卵巢功能性囊肿,是最常见的卵巢囊肿。通常发生在排卵周期中的育龄女性,异常量的液体聚集在滤泡内或者黄体内,形成滤泡囊肿或者黄体囊肿,另外,在怀孕的早期,由于卵巢要为胚胎生长提供足够的孕激素,一般需要到孕3-4个月,胎盘形成后才能取代卵巢的这一功能。这期间可能形成所谓的妊娠黄体囊肿,这种囊肿一般在孕4个月会自然消退。病理性囊肿包括肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿,因为其病理特点及临床表现差异很大,故预后和处理方案也大不相同。发现了病理性卵巢囊肿,还是让医生给你慧眼识别吧! 一般如果卵巢囊肿大小直径超过五厘米,首选的治疗方式是手术治疗,目前选择的都是腹腔镜下微创手术。卵巢囊肿术前与病人沟通的时候,医生都会患者交代,卵巢囊肿术后有复发的可能性。因为手术只是做卵巢囊肿的单纯性切除,而不是把卵巢也一同切除,只要有卵巢存在,有靶器官存在,就会有复发的可能性,因此说卵巢囊肿手术后都有复发的可能性! 卵巢囊肿多数没有什么症状,定期进行妇科检查非常重要!术后复查卵巢囊肿的最佳时间应该是月经周期的第一周内,也就是从来月经算起,7天以内。如果这时做B超发现了卵巢囊肿,提示卵巢肿瘤的可能性大,具体处理就要根据肿瘤大小,类型、肿瘤标识物等各种表现综合考虑了。发现问题不要恐慌,还是去正规医院检查一下哟!
洪恩
产科
副主任医师
广州市黄埔区中医院
话题
卵巢囊肿肚子痛怎么办
卵巢囊肿会引起肚子疼吗?答案显然是肯定的。在临床医学的病例当中,有相当多的卵巢囊肿的病人,她们最初发病的表现,就是肚子疼。当这些患者感觉到肚子疼,并同时伴有身体的多种不适症状,在检查之后,才发现,原来是卵巢囊肿引起的这一系列症状。那么这种疾病该如何治疗呢?卵巢囊肿会引起肚子疼吗?答案显然是肯定的。在临床医学的病例当中,有相当多的卵巢囊肿的病人,她们最初发病的表现,就是肚子疼。当这些患者感觉到肚子疼,并同时伴有身体的多种不适症状,在检查之后,才发现,原来是卵巢囊肿引起的这一系列症状。那么这种疾病该如何治疗呢? 一、先分类型再治疗 通常卵巢囊肿这种疾病,可以分为两种,一种是良性的,一种是恶性的。对于良性的卵巢囊肿来说,治疗起来就方便多了,可以药物治疗,也可以手术治疗,具体要看不同患者的身体状况。而恶性囊肿的治疗,相对来说就会麻烦一些,医生会组成一个会诊的小组,确定具体的治疗方案。 二、良性治疗方式 一些患者由于卵巢囊肿肚子疼,去确认之后,发现是良性的囊肿。如果患者的年纪比较年轻,那么此时最好采用手术切除的方式。因为相对来说,完全切除之后,可以避免后续恶化情况的出现,能一劳永逸地解决这个问题。如果患者年龄较大,则最好采取保守的治疗方式,这是考虑到了患者的个人身体状况的原因。 三、恶性的治疗方式 也有一些患者因为卵巢囊肿肚子疼,检查之后发现是恶性的疾病。这个时候,有可能会采取子宫或得卵巢切除的方式,也有可能会采取内置导管的治疗方式。还有在部分患者,则可能要采取化疗方式。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿蒂扭转是怎么回事
卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹症。卵巢在腹腔内通过一些韧带和骨盆壁以及子宫联系,这些韧带其实就是一根根绳子,这个绳子可以扭转成麻花形,这样就叫做卵巢囊肿蒂扭转。 为什么会发生卵巢囊肿蒂扭转呢? 卵巢在盆腔内是一个相当游离的器官,并不是直接附着在骨盆等固定结构上,而且通过骨盆漏斗韧带和骨盆壁连接,经过卵巢固有韧带和子宫链接。正常情况下,卵巢比较小,质量也很小,在盆腔内稍微活动,也不至于引起链接的韧带发生变化。 卵巢和子宫连接的部位包括卵巢固有韧带和卵巢,发生肿瘤的时候,这部分称作卵巢囊肿的蒂部,蒂部除了韧带以外,还有血管和神经等。如果卵巢上有囊肿生长,尤其是比较大一些,重心偏在一边的情况下,比如畸胎瘤等,就可能因为卵巢的活动牵拉韧带,导致蒂部扭转,并出现相应的症状,主要是剧烈的腹痛。 发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛,主要是因为扭转以后,里面的血管不同于,导致内部出血或者充血,肿瘤坏死,破裂或者感染。 卵巢囊肿蒂扭转一般发生在体位突然变化的时候,而怀孕期间以及产后产褥期子宫大小,位置都可以改变,韧带松弛,更容易发生扭转。 如果女性突然出现剧烈的腹痛,甚至伴有恶心呕吐等症状,要考虑是否有卵巢囊肿蒂扭转的情况,需要做超声,妇科体检来确诊,不可以简单止痛,以免贻误病情。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
卵巢囊肿会造成哪些影响
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,因为卵巢是女性最重要的生殖器官,担负着女性排卵与分泌女性激素的作用,因此对于患有卵巢囊肿的女性朋友来说,其关心的问题是本病可造成哪些影响,以下就这一问题进行讲述:1. 影响月经:因卵巢分泌女性激素的作用,故当卵巢有囊肿时,其可影响卵巢的内分泌功能,可引起月经失调;2. 不孕不育:卵巢囊肿可影响卵巢的排卵功能,从而导致不能排卵,导致不孕不育;亦可影响激素分泌,从而导致子宫内膜发育较薄,受精卵不能很好的发育,从而导致不孕不育;3. 卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿通过输卵管与子宫相连,当囊肿较大时,身体剧烈运动时,容易导致卵巢囊肿蒂扭转,从而引起静脉回流受阻,动脉血供中段,从而导致组织坏死,应及时手术治疗;若不手术治疗,可引起感染、大出血,从而导致一系列的并发症。4. 卵巢囊肿破裂:当卵巢囊肿较大时, 囊肿壁薄者,可发生囊肿破裂,当囊肿破裂未引起大血管破裂者,可不引起出血性休克临床表现;当囊肿破裂累及大血管者,会出现出血性休克,得及时医院手术治疗;当卵巢囊肿是单纯性浆液性囊腺瘤,囊肿破裂时,囊液流入腹腔,一般不会出现明显的临床症状,常表现为一过性的腹部撕裂样剧痛。5. 恶变:对于部分囊肿增大较快者,应注意恶变可能。及时医院检查。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
卵巢囊肿易发人群
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,囊肿是肿瘤的一种表现形式,但是并非肿瘤都是恶性,大部分是良性的,勿引起恐惧。本病可一侧发病,亦可双侧同时发病,也可以一侧发病后,另一侧再发病,本病容易复发。对于卵巢囊肿的易发人群有哪些,是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 本病的家族遗传倾向,对于有卵巢囊肿家族史者,是好发人群;2. 内分泌失调者,卵巢是重要的内分泌器官,对于多囊卵巢者,由于雄激素分泌过多,从而导致卵巢囊肿的发生,而雄激素分泌过多是内分泌失调的表现形式;3. 长期使用促排卵药,由于促排卵药引起卵巢一个月经周期排出多个卵子,从而诱导卵巢囊肿的发生;4. 长期使用含有激素的化妆品,如减肥、丰胸、减缓衰老的激素类药物,由于激素类物质长期刺激,从而影响卵巢的内分泌功能,从而诱导卵巢囊肿的发生;5. 长期生活不规律、压力大的人群,由于长期的熬夜、生活习惯不良,身心疲惫,心理压力大,生活压力大,从而容易出现亚健康状态,影响内分泌功能,诱导卵巢囊肿的发生;6. 食用激素类物质过多的人群,对于长期食有和虾类,催熟的动植物,因为此类食物含有较大量的激素,从而诱发卵巢囊肿的发生;7. 未生育者,由于卵巢从未停止排卵,故发生卵巢机率较大。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
卵巢囊肿吃药能消除吗
前几天有一女性朋友电话咨询我,说她查体发现有一个卵巢囊肿,医生给她开了一些中成消炎药,她非常希望通过药物消除卵巢囊肿,电话中流露出她的担心,犹豫及期望。通过她的咨询,我觉得值得在这里与大家说一说,卵巢囊肿的治疗,它是否可以通过药物治愈呢?卵巢囊肿从病因上说分为生理性和病理性两种,进一步解释说就是卵巢正常的功能变化产生的囊肿,叫生理性囊肿,它随着月经周期的变化而增大或者消失。还有就是卵巢细胞异常增生导致的肿物叫病理性的,不会随着月经周期变化而消失。说到这里,我们可以知道生理性的卵巢囊肿只需要定期复查,不用治疗,它就会自己消失。因此对于这种类型的囊肿服用药物其实没有意义。所以对于生理性的卵巢囊肿,需要记住大夫的叮嘱:等待,复查B超就行!3个月复查超声时,结果提示卵巢囊肿消失了,那么你就可以心情轻松下来。那么病理性的囊肿可以用药物治疗吗?这其中的炎症性的囊肿,可以经过抗炎药物的使用使囊肿进一步变小,减轻症状,但一般不能完全消除 。还有卵巢巧克力囊肿,可以用药物GnRHa 在术前或者术后进行预处理和预防复发。因此我们说病理性的囊肿,我们用药可能缓解,但不可能完全消除。因此,病理性的卵巢囊肿一般要考虑手术治疗。提起手术,大家都非常恐惧,其实现在针对卵巢囊肿的治疗,腹腔镜手术已经成为一个可以做到微创,恢复快捷的常规治疗方式,成为病理性卵巢囊肿的首选治疗方法。
三甲
郑寰宇
妇科
主任医师
唐山工人医院
话题
卵巢囊肿和多囊卵巢一样吗
卵巢囊肿和多囊卵巢一样吗?都是囊肿样病变,好像是一样的。其实,两者既有区别,也有联系。 首先,两者的联系点或者是相同之处:1.两者所处的解剖部位是一致的,都是位于卵巢;2.两者在超声影像学上有共同之处,都是卵巢部位的囊性变;3.两者都可能是女性内分泌紊乱的一种表现;4.如有必要时,两者都可以进行手术治疗的。 其次,两者也是不一样的,有明显的区别:1.一般认为,卵巢囊肿可以有生理性的,但是多囊卵巢却是女性内分泌和代谢功能的紊乱的疾病;2.超声表现上特征也不一样。卵巢囊肿多数为单发,直径一般比较大,通常认为大于3cm以上的囊肿才可能是病理性。而多囊卵巢中的却是蜂窝状的很多个小囊,按照阿姆斯特丹诊断标准,每侧卵巢要有10-12个直径在0.6-0.9cm之间的小囊肿才能诊断为多囊卵巢;3.两者的病人特征不一样。卵巢囊肿一般没有特殊,但是多囊卵巢者主要是年轻女性为主,且多数肥胖,多毛,痤疮等高雄表现;4.引起的临床表现不一样。卵巢囊肿表现各种各样,大多数也没有症状。多囊卵巢者,表现为月经稀发,闭经,往往因为怀孕困难而来医院就医。 所以,卵巢囊肿和多囊卵巢是不一样的两种妇科疾病,不应该因为两者在超声下都是囊肿影像而混淆它们的区别。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
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卵巢囊肿破裂是怎么回事
卵巢囊肿是困扰现代女性的一种常见妇科疾病,其可一侧发病,亦可双侧发病,对于囊肿较小且无明显临床症状者,定期复查即可;对于囊肿较大者,有并发囊肿蒂扭转及囊肿破裂可能,这都是妇科急症,要紧急处理。对于卵巢囊肿破裂是怎么回事,是很多患者关心的问题,今天就这一问题进行讲述如下:卵巢囊肿破裂可以是自发性破裂,亦可其他原因诱发引起的破裂。常见的自发性破裂的原因有:a.由于卵巢排卵引起的;b.黄体破裂引起;对于诱发性卵巢破裂常见的原因有:a.腹压增加引起,如大便、呕吐,用力憋气等;b.剧烈运动,如跑步、跳绳等;c.剧烈房事等。卵巢破裂常见的临床症状:a.剧烈撕裂样腹痛:在囊肿破裂那一刻,出现撕裂样剧痛,而后呈持续性腹部隐痛,b.失血症状:由于卵巢破裂引起血管出血,从而出现腹腔内出血,从而出现失血性休克症状,由于出血位于腹腔,故阴道出血少,甚至无阴道出血;c.腹部彭隆,由于腹腔出血,从而血液淤积于腹腔中,出现腹围增大等。对于有卵巢囊肿破裂的临床症状者,建议及时医院就诊,卵巢囊肿破裂是急性妇科疾病,建议及时行相关检查,并行手术治疗。综上所述,对于有卵巢囊肿者,建议定期监测,对于大于5cm者,建议及时手术治疗,避免剧烈运动,及用力,以防破裂。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
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