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开放性神经管缺陷是什么意思
开放型神经管缺陷主要指的是从胎儿期就固定了的神经管方面畸形问题。神经管缺陷主要是指脊柱裂,和无脑儿和脑膨出,开放型神经管缺陷是指有开放性的脊柱裂,那相应的也是会存在隐性脊柱裂。隐性脊柱裂对身体的影响不大,隐性脊柱裂的宝宝一般是不会明显影响到生活质量的。但是开放性脊柱裂的宝宝是不能要的,是会有严重的生存质量方面的问题,是影响存活几率的,在妊娠期检查到这样的结果是只能接受引产手术的。产前检查发现存在神经管缺陷的宝宝,一般是和母亲在妊娠期缺乏叶酸相关。叶酸被认为人群是普遍缺乏的,所以会主张所有的宝妈都是要常规的在孕前和孕早期补充叶酸,一般是每天吃0.4~0.8毫克叶酸。但是也有的宝妈本身叶酸代谢能力太差,可以检查到有遗传性的基因方面的问题,这样的情况也是可以。增大一些叶酸的摄入量的,比如需要每天0.8毫克叶酸摄入。如果是以前就生育过神经管缺陷的宝宝的情况,就要更加增大叶酸的摄入的,比如每天要摄入4毫克的叶酸,才可以很好的预防再次发生这方面的问题的。神经管缺陷方面的检查主要就是靠彩色超声的检查了。因为之前说的无脑儿,脊柱裂,和老彭出基本上都是可以通过彩超来很明确的检查到的,尤其是发育的20周左右的宝宝。也是可以通过抽血检查甲胎蛋白等等来间接的做一定的判断的。毕竟有一些宝宝是不能要的,所以做好定期的检查是非常关键的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
益母草颗粒治闭经吗
女性在出潮之后月经规律的前提下,每个月都会排出经血,通过经血排出会起到一定的排毒作用,且月经是否规律也能够从侧面反映女性的身体健康状态。如果女性因为自身原因或者是年龄的因素发生闭经,可以在医生的指导下进行相关的治疗调理。益母草颗粒治闭经吗:1-益母草有活血调经的作用,是否对于治疗闭经有作用,首先要确定造成闭经的原因,因为女性的年龄增长进入绝经期而造成的闭经,则益母草颗粒对于治疗和调理并没有明显的作用,在临床上不建议予以使用。2-如果女性的闭经是由于卵巢的功能衰退而造成的,则益母草颗粒对于治疗闭经和调理月经周期的作用也不会明显,在临床上是否服用益母草颗粒来治疗闭经,要针对病情来加以选择。3-由于女性的病原因千奇百怪并不是任何一种,闭经都可以吃益母草颗粒来进行治疗,如果是因为女性的月经量比较少,或者是月经经血排除不畅而造成的闭经,可以选择益母草颗粒来治疗闭经,但是不可自我盲目用药,需要在医生的指导下确定病因之后对症治疗服药。4-女性在吃益母草颗粒的时,建议采取开水服用的方法,按照说明书服用,不可自我盲目用药或者是私自加大用药量,用药不当也会加重闭经的症状。在服药治疗时,也要加强日常生活饮食起居的调理,注意保暖,避免劳累放松心情。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
孕妇吸氧致胎儿失明吗
孕期吸氧要针对女性的自身健康情况以及胎儿的发育综合进行判断,如果孕妇缺氧或者是胎儿宫内缺氧,则可针对情况进行吸氧,但必须要遵照医生的医嘱,千万不要自我吸氧,如果吸氧时间过长过多则会造成胎儿失明的概率增高。孕妇吸氧是胎儿失明吗:第一发生胎儿缺氧,大多数发生出现在怀孕的中晚期,如果通过相关的医学检查以及密切观察胎动胎心率的情况,胎儿出现缺氧的症状,则在医生的指导下去医院吸氧。因为胎儿在女性子宫当中如果出现缺氧的症状,不仅会影响到自身的发育,严重的还会造成窒息,胎停,死亡等非常危险,要引起足够的重视。第二如果胎儿在宫内发育出现缺氧的症状,可进行适当的吸氧,对改善胎儿的发育以及工作的环境有明显的作用。但并不是说吸氧越多就越好,很多孕妇因为不懂这个医学常识,自我盲目的吸氧过量,过多的吸入氧气对于胎儿的发育也是存在异常的,尤其是会增高胎儿失明的可能性。第三在整个孕期孕妇要定期做好各项产前检查,密切关注胎儿的发育以及自身的健康情况,平时观察胎儿的胎动变化是否出现异常,如有异常的情况出现,要及时到医院进行检查。出现缺氧可在医生的指导建议下进行吸氧,一般一天最多吸氧两次,每次不能超过半小时,如果过量吸氧会造成胎儿发育不良,严重的还会造成失明的高发。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
宫角妊娠回正位的办法
宫角妊娠是指胚胎着床位置在输卵管开口和子宫的交汇处的宫角的部位,虽然属于宫内怀孕,但是这个位置非常危险。随着胚胎的生长发育,如果没有及时回到正确的位置,很可能会造成宫角破裂出血。造成宫角妊娠的原因有很多,如盆腔感染,子宫炎症造成宫颈狭窄,镜子不易进入等,宫角妊娠的孕妇存在子宫破裂的风险性,可以针对其位置、大小进行宫腔镜或者是腹腔镜的手术治疗。一旦出现子宫破裂,应及时进行宫腹联合手术来修补子宫的破口。宫角妊娠回证的方法:第一个方法是注意休息,避免劳累。宫角妊娠的女性在孕早期要注意休息,不要进行剧烈的运动和重体力的劳动,尽量以卧床为主,根据胚胎着床的位置,选择合适的睡眠卧床姿势。第二是定期产检,密切观察。在怀孕的早期尤其是12周之前,要通过超声的检查,密切关注胚胎的发育情况。如果宫角妊娠没有明显的回正,则针对具体情况选择尽快流产,以防止后期出现子宫破裂等其他的风险性。第三是合理膳食,润肠通便。宫角妊娠的女性在饮食当中要避免食用辛辣刺激,寒凉油腻油炸等非健康不消化的食物,尽量以新鲜的水果蔬菜以及蛋白质含量高的肉蛋鱼等食物为主,并且适当的多增加饮水量。总结:宫角妊娠如果发生破裂或者是出血以及腹痛等症状,要立即到医院就诊治疗,避免症状持续加重而引起身对身体的更大伤害。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
三七粉对治疗子宫肌瘤有用吗
三七作为中药的一种,其具有活血消肿,止血止痛的功效,在临床上常用于高血压,冠心病,高血脂等患有心脑血管疾病的患者。日常对于有出血症状的病人,比如说有便血,科学吐血以及月经不调造成的,不规律则出血也有较好的止血作用,三七还对跌打损伤造成的外伤疼痛以及妇科痛经也有一定的止痛效果。三七粉对治疗子宫肌瘤有作用吗?:第一,三七粉虽然是临床上常用的药物,但是对于女性的子宫肌瘤治疗的作用是比较弱的。治疗子宫肌瘤建议用穿山甲,水蛭,三棱等中药材可以起到较好的消肿散结的作用,在临床上对于子宫肌瘤的治疗也有明显的效果。第二,子宫肌瘤的治疗可针对肌瘤的大小数量采取手术治疗的方法外,也可以选择保守治疗。保守治疗的药物比较多,对于患者选择三七粉治疗也有一定的治疗效果,但是治疗的作用并不太明显。第三,三七粉虽然功效很多,但是也要针对疾病有针对性的进行治疗,吃法不同功效也不同。如果三七粉生吃的话有消肿定痛止血的作用,而熟服则有健体补益的效果。三七粉在服用时如果处于感冒期间,需要禁服,另外服用时要在医生的指导下服用,且不可过量服用,并且坚持用量。一般建议在早上用温开水服用,有增强免疫力,抗衰老的作用。晚饭之后服用可以有改善睡眠的作用,但是不建议在睡眠前服用,会造成夜间口渴的症状。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
低度鳞状上皮病变很严重吗
宫颈低度鳞状上皮病变只是具有转化为宫颈浸润癌潜能的宫颈上皮瘤样病变,不严重。宫颈低度鳞状上皮病变主要是通过宫颈细胞学检查,也是最简单的宫颈鳞状上皮内瘤变的辅助检查方法,发现的早期宫颈病变。但是宫颈癌筛查大约有20%的假阴性率,炎症也可以导致宫颈鳞状上皮不典型改变,出现这种情况可以按照炎症治疗3-6个月后再复查。如果发现异常细胞包括ASC及其以上病变,需要阴道镜检查,进一步明确诊断。宫颈上皮内瘤变又称CIN,分三级,CIN1级,CIN2级,CIN3级。宫颈低度鳞状上皮病变也称CIN1,约30%CIN1发展为宫颈低度病变或者宫颈浸润癌。所以如果有肉眼可见的病灶应该及时切除。对于范围小,局限的病灶可以采用冷冻治疗;范围较大,病灶扩展到阴道,或者累及腺体的病变可以采用激光治疗。病灶切除深度应达到黏膜下约6-7mm ,以排除宫颈浸润癌。对于无明显病灶,可以暂时随访先按照炎症处理,2-3个月后重复细胞学检查,必要时再次活检。子宫颈癌最初起因是由一种或者多种高危型人乳头瘤病毒持续或者慢性感染引起。随着Hpv疫苗的接种,子宫颈癌的综合防治策略已经逐渐由从对育龄妇女的早期筛查,早期诊断和治疗的二级和三级预防,提前到了对无性生活的女孩或妇女进行HPV疫苗接种的一级预防,使得子宫颈癌的综合防治策略逐渐贯穿妇女一生。所以宫颈低度鳞状上皮病变通过1.2.3级宫颈癌预防措施的实施,及时发现与处理,是不严重的。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
外阴毛囊炎怎么办
外阴毛囊炎的治疗,一般是可以通过涂药来治愈的,但是并不是每个人的治疗效果都会一样。毛囊炎大多数都只是毛囊局部发生的炎症,是相对比较局限的炎症病变,但是也有一部分毛囊炎症的患者会同时合并有外阴炎症和阴道炎症,也就是说有外阴炎症的患者发生外阴毛囊炎的几率就会明显增高的。那治疗的方法也是会着重治疗外阴阴道炎症,可以同时做局部毛囊炎的治疗。比如单纯的外阴毛囊炎症的治疗,一般可以先涂一些鱼石脂软膏的,在破溃之前,局部用其他的消炎类的软膏作用是很弱的。也是可以热毛巾外敷局部或者是热鸡蛋热敷,或者是其他各种理疗的方法都是可以选择的。毛囊炎症如果在破溃之后,可以局部涂一些百多邦软膏等等的消炎药类的外用药物,或者是可以根据病原体检查的结果来做用药的选择。如果是同时合并有外阴阴道炎症的情况,外阴阴道炎症没有得到及时有效的治疗,毛囊炎症有的就会反复的复发的,这样的情况一般就需要及时的做分泌物的检查,做炎症的分类,也是要根据不同的检查结果而决定药物的选择的。比如有的感染是小杆菌导致的,也有的是有滴虫性外阴阴道炎症等等问题,治疗的方法也是会不一样的。然后就是要重视平时的预防问题,一定是要注意尽量保持外阴清洁干燥,平时尽量不要穿紧身裤减少摩擦,也更要注意性生活卫生和月经期卫生等。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
双唑泰软膏怎么用才能治愈阴道炎
双唑泰软膏治疗阴道炎症,并不是都绝对会有非常好的效果,并不是所有的阴道炎症都可以绝对治愈的。如果是医生做了检查,开了双唑泰软膏的情况,那一般就会建议每天晚上在临睡之前把药膏送入阴道深处,但是也是一定要在用药之前注意卫生的问题,一定是要在清洁外阴之后,按照医生的嘱咐阴道里送入药膏。然后在治疗期间时要注意不可以有性生活的,不要盆浴,也不可以自行的清洗阴道里面,也有很多的阴道炎症患者就这样就治愈了。阴道炎症是否会通过双唑泰软膏而得到很好的治愈效果,主要是看阴道炎症的分类的。比如如果是滴虫性阴道炎症,虽然双唑泰软膏里面的甲硝唑成分会对这个疾病有一定的治疗作用,是可以达到症状很明显的缓解或者暂时消失的可能的,但是基本不会是彻底治愈的,滴虫性阴道炎症,是必须通过男女双方都口服甲硝唑或者替硝唑这一类的药物做治疗的,也是要求男女双方所有的内裤都必须经过烫洗或者暴晒,这样也才不容易复发。所以做阴道炎症的治疗,最关键的是要做阴道炎症的分类。也有一些分泌物异常,有炎症的问题,是因为有特殊的病原体感染,比如有的人会存在淋病奈瑟菌感染等等的问题,那就更需要针对性的治疗,而不是用这些虽然说也是比较广谱的药物治疗的,有的是无效的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
乳腺钙化怎么回事
乳腺钙化是指乳腺导管,乳腺腺细胞或者是乳腺导管内容物在一定的条件下出现钙化的表现。 乳腺钙化需要通过乳腺超声或者是乳腺钼靶检查时,才能进一步的诊断。 乳腺钙钼靶表现为高密度的阴影超声检查,会提示有异常的回声乳腺组织钙化灶粗大,往往提示存在良性病变的可能性,需要引起高度的重视。第一乳腺钙化对于女性的健康有较大的影响,主要与生活习惯,饮食习惯以及脾气性格,内分泌激素水平等一定的关系,乳腺钙化随着近年来呈现年轻化的趋势,有癌变的风险性。第二乳腺钙化有大小粗细之分,粗大的钙化灶常常为乳房的良性病变,比如说乳房内血管的钙化陈旧性的损伤以及哺乳期囊肿等,如果是较小的钙化,则常位于细胞生长分裂较快的部位,存在乳腺癌的可能性,需要引起高度的重视,要尽早的去检查确诊,治疗将伤害性降到最低。第三乳腺钙化除了在积极治疗的同时,也要加强日常饮食的调整,主要是以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激寒凉油腻的食物,并且尽量减少脂肪和雌激素类食物的摄入,积极的锻炼身体,进一步增强抵抗力和免疫力,营造健康的身体环境,杜绝疾病的影响。总结:乳腺钙化在临床上较为多见,并且呈现低龄化的趋势,如果女性出现乳房疼痛,肿块等表现要及时到医院进行检查,并且成年的女性也要定期做好妇科检查,密切关注身体健康情况预防疾病的发生。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
慢性宫颈炎伴鳞化严重吗
宫颈炎症在女性妇科疾病当中属于发病较高的疾病,在临床上较为多见,但宫颈严重伴有鳞化则要引起高度的重视,是较为严重的疾病,这也是子宫癌的前期表现,所以一定要重视治疗,避免出现鳞化症状的加重。第一发生慢性宫颈炎伴有磷化,其主要是与不洁性交有着密切的关系,日常要保持性生活的清洁卫生,洁身自好,避免不洁性交固定性伴侣,在性生活前后要注意双方的清洁清洗,严禁在月经期间有同房,树立健康的卫生性观念。第二慢性宫颈炎伴有磷化与妇科手术也有密切的关系,在进行妇科检查或者人工流产,药物流产时建议去正规的医院进行,并且听从医生的指导意见,进行药物治疗。 做好手术之后的护理和后期的复查,注意自我的保护,避免妇科手术对自身的伤害。第三慢性宫颈炎伴磷化与女性的自身体质也有一定的关系,日常要积极的增加营养,合理膳食,补充人体必需的营养物质,并且可以在身体允许的范围之内,加强体育运动锻炼,增强抵抗力和免疫力,预防慢性宫颈炎伴磷化的疾病。第四慢性宫颈炎是一种常见的柱状上皮鳞状上皮,但是出现鳞片则为宫颈癌的前提,需要引起高度的重视。建议进行宫颈刮片检查,是否有肿瘤细胞的存在,也可以在阴道镜下进行活检,进一步判断疾病的性质。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
产妇吃酒酿催奶的害处
女性在分娩之后尽量选择母乳喂养,母乳是对于新生儿最好的食物,通过母乳喂养还可以使产妇尽快的恢复身体的各项技能,在我国民间有酒酿下奶的方法,但是并不是所有人都适合使用酒酿下奶。第一酒精会对婴儿的大脑发育,神经系统造成一定的影响,酒酿毕竟是含有酒精,虽然酒精含量比较少,但是也会对婴儿的发育造成一定的不良影响,虽然产妇自身会将酒精过滤掉一部分,但是残余的酒精在体内还是有存在的。 不排除会跟随奶水进入到婴儿的体内,从而对婴幼儿的神经系统发育造成一定的影响,尤其是长期摄入含有酒精类的奶水或者食物,会出现婴儿发育智力低下的症状。第二女性在分娩之后,为了使自身的母乳充足,会摄入蛋白质和维生素含量较高的食物,以促进乳汁的分泌。 但是如果在月子期间饮用酒酿会对乳汁的分泌造成负面的影响。尤其是产妇自身的奶水量并不充足,如果吃酒酿非但没有起到催奶的作用,而且还会造成奶水的减少。第三女性在分娩之后,无论是剖宫产还是顺产,自身都有伤口的存在,在分娩之后伤口是一个慢慢的愈合过程当中,酒酿对于产妇伤口的愈合会造成一定的负面影响,引起伤口愈合缓慢,并且因酒酿当中含有酒精成分,还会引起产妇肠胃不适,便秘,腹泻,恶心呕吐等不适的症状出现。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
怀孕乳房有什么变化
女性在怀孕之后身体会出现一系列明显的变化,大多会在怀孕的早期出现明显的早孕反应,如恶心,呕吐,乏力头晕,食欲减退,心情烦躁嗜睡等表现,这都是正常的生理性反应。 不必过于担心,日常注意积极休息,定期做好产检,在诸多的孕期反应当中乳房的变化也是比较明显的。第一是出现乳房的胀痛。女性在怀孕之后为了后期母乳的需要,并且自身体内激素的作用都会引起乳房胀痛的表现,主要是由于体内荷尔蒙激素的变化。这种胀痛感与月经前期有些相似,但是症状更为剧烈一些,一般在怀孕12周之后会有明显的好转,是因为身体已经适应了孕期的荷尔蒙激素改变。第二是乳晕变黑。 在怀孕后女性乳房变大的同时,乳晕也会变大变黑,这是由于性激素泌乳素和黄体素共同的刺激下,乳腺开始增生,乳晕因皮脂腺的增加扩大并且有色素的沉着而造成的整个孕期乳晕的颜色会变深,而且会持续到分娩后。但是在分娩后会有适当的变小变浅,很难再恢复到之前原来的样子。第三是胸部变大。 在所有的女性怀孕之后,基本上都会有胸部明显变大的作用,主要是由于在孕激素的作用下,孕妇为了保证日后哺育婴儿奶水的充足,乳房会慢慢的变大,此为正常的生理性变化。 一般在怀孕的3~4个月的期间,乳房的增长速度会比较快,后期增长变慢,到孕晚期也会有所较大增加增大,平时注意乳房的清洁卫生,选择适合的胸衣。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
小肚子大怎么回事
女性小肚子变大首先要排除是怀孕或者是腹腔内有肿瘤等病变的存在,然后进一步检查判断之后进行治疗,或者调理并进步排查其他原因而造成的。第一是由于怀孕的原因。 女性如果月经推迟一周并且腹部变大,还伴有恶心呕吐等症状,高度怀疑是怀孕的可能,建议尽快到医院进行验血hcg的检查,看数值的变化情况从而进一步判断是否怀孕。 如果怀孕则定期做好各项产前检查,做好孕期的调理,如果没有怀孕,则应静待月经来临并做好其他的检查,进一步判断原因。第二是由于饮食不当而造成的。 如果女性在一段时期内饮食不当暴饮暴食,过量的摄入脂肪蛋白质含量高的食物,并且没有进行相应的体育运动锻炼控制体重,也会造成小肚子变大的症状。 并且身体的其他部位也会相应的会有体重增高的表现在平时生活当中女性要控制好饮食,坚持均衡营养,荤素搭配的原则,尽量避免过度的节食减肥或者是暴饮暴食,保证一日三餐的规律,尽量避免饮酒或者是吃夜宵。第三是由于腹腔肿瘤而造成的。 如果女性没有过度进食或者是早孕等原因而有出现小肚子增大,并且会伴有腹痛或者是阴道流血等症状,高度怀疑腹腔以及附件出现肿瘤的可能性,要通过超声以及ct等相关的检查,进一步判断病因之后。 坚持早诊断早治疗的原则,以防止其他并发疾病的出现而对身体造成更大的伤害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
吃了避孕药月经紊乱怎么办
女性没有生育的需要会选择避孕药物进行避孕,但是服用避孕药物之后,会造成出现月经周期延长,月经提前或者月经量过少,以及月经量过多,严重的还会造成闭经的症状,这是避孕药物的副作用其发生概率不一。避孕药物对月经周期的影响:避孕药物当中很多成分会抑制和推迟排卵,而且还会抑制子宫内膜会造成下次月经周期的延迟,由于服用紧急避孕药物体内的激素水平会急剧增高,药效过去之后激素水平突然下降,从而造成撤退性的出血,表现为月经提前还会造成月经量过多或者是月经量过少的表现。主要是由于避孕药物影响到子宫内膜和排卵的正常功能,如果症状持续加重,长期服用避孕药物,还会造成女性闭经的症状。第一应该及时停药。服用避孕药物之后,如果出现月经紊乱应及时停药,因为多数药物是孕激素,雌激素类的药物会造成体内激素水平的紊乱,出现紊乱之后会导致月经周期的改变,一般在停药之后1~3个月左右,月经周期会恢复正常。第二是使用药物治疗。部分女性在停止服用避孕药物之后还会出现月经不调的症状,则需要进行激素水平的检查,明确病因之后可以采取黄体酮复方炔诺酮等药物治疗,或者是进行中医的调理以及针灸治疗。第三是加强饮食起居的调理。日常要保持心情的舒畅,合理膳食,荤素搭配,不要吃辛辣刺激性的食物,保证充足的睡眠,适当的锻炼身体。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
孕晚期吸氧的最佳时间
孕晚期并不是必须要吸氧,也没有固定的最佳时间,具体是否需要根据孕妇的个人情况以及胎儿的发育来作出判断。如果孕妇自身患有贫血,心功能不全呼吸不畅,或者是胎儿的胎盘功能异常,以及宫内出现窘迫缺氧等,可以在医生的指导下进行吸氧。一般吸氧的时间为半个小时以内每天可以吸氧两次,可以有效的改善胎儿的发育以及自身的不适症状。孕晚期吸氧的时间要具体根据孕妇的个人情况和胎儿的发育来综合作出判断,女性自身贫血,呼吸不畅,性功能不全或者是胎儿缺氧,胎盘功能异常等情况下,可以在医生的指导下进行吸氧治疗调理。一般建议最佳的时间是每天吸氧,每次吸氧半个小时之内,每天吸氧两次就可,如果过量的吸氧对于自身健康和胎儿的发育都会造成不良的影响,过犹不及,在吸氧时一定要遵从医生的指导意见。孕晚期通过吸氧可以对胎盘提供更多的氧气,使母亲各器官的氧气储备更加充足,而且还可以进一步保护胎儿的视网膜发育,如果孩子缺氧,胎盘功能异常会影响到胎儿视网膜的发育,并且还可以进步减少孕妇和胎儿的死亡率避免难产的发生。吸氧会对女性的情绪起到一定的抚慰作用,但是孕晚期吸氧一定要在医生的指导下使用,切不可自我盲目治疗,如果吸氧次数过多,吸氧的时间过长还会造成胎儿发育失明的可能性。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
孕早期流褐色血是胎漏吗
女性在怀孕的早期,很多人都会出现流血或者是褐色分泌物流出的情况,大多提示有先兆流产的表现。在我国民间俗称为胎漏,遇到此种情况先不要慌张,褐色分泌物也有可能是因为之前的排卵期出血或者是着床出血,以及自身有宫腔积血而引起的,需要及时到医院进行相关的检查,查明原因之后。通过卧床休息,保持外阴的清洁干燥,合理调整膳食症状会有明显的缓解消失。首先在怀孕的早期胎儿的发育是不稳定的,很容易出现先兆流产,流产以及胚胎的停育,在此期间女性要特别注意对自我的保护和护理。如果出现褐色分泌物或者是流血以及腹痛的症状,要及时到医院进行相关的检查。在我国民间长辈认为如果是流褐色的血则提示胎漏,这只是说明有流产的先兆,但并不是流产,而且出现褐色分泌物也是多种情况存在的。其次在怀孕的早期出现褐色分泌物,并不是完全是由于先兆流产而造成的,很多女性在排卵期出血以及受精卵着床也会造成出血的症状。自身有宫腔积血积液的存在,在怀孕的早期也会出现褐色分泌物的症状,一般情况下通过自我的护理调理,休息几天,症状会有明显的缓解消失。再次在怀孕的早期出现褐色分泌物并且便有腹痛,而且褐色分泌物仍然持续加重病情,则提示有先兆流产的表现,需要到一医院进行检查确诊之后,在医生的指导下进行安胎保胎。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
接触性出血一定是宫颈癌吗
接触性出血是指在孕阴道检查后或者同房后,立即出现流血现象,多是流鲜血,考虑与宫颈炎,宫颈息肉,宫颈癌等有关系。常见的可以引起接触性出血的疾病如下:(1)急性宫颈炎:急性宫颈炎是指宫颈发生急性炎症,表现为宫颈局部充血,水肿,上皮变性,坏死脱落,阴道分泌物增多,呈脓性,可出现经间期出血,性交后出血等接触性出血的表现。多是因淋菌,衣原体,支原体感染等有关,治疗主要是抗生素治疗。(2)宫颈息肉:是宫颈腺体和间质的局限性增生,突出于宫颈外口形成。可为单个或者多个,可有蒂,根部附着于宫颈管或者宫颈外口。妇科检查可以直视下看到息肉的大小,数量和性质。宫颈息肉一般没有症状,主要症状就是接触性出血。确诊宫颈息肉后一般是建议手术治疗摘除息肉。(3)宫颈癌:宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率逐年升高,对于有接触性出血或者不规律阴道流血者,首先要排除妇科恶性肿瘤,其中,接触性出血最常见的恶性肿瘤类型就是宫颈癌。外生型宫颈癌出血较早,量较多,内生型宫颈癌出血少,出血较晚。出现接触性出血时,应该按照宫颈癌的三部曲进行诊断,包括宫颈细胞学检查和HPV检测,阴道镜检查,子宫颈活检,确诊要看组织学诊断。综上所述,接触性出血不一定是宫颈癌,但是也有可能是宫颈癌,所以出现接触性出血时,首先要排除宫颈癌。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
剖腹产的同时能摘除子宫肌瘤吗
经常有孕妇在怀孕做彩超检查时发现子宫肌瘤,子宫肌瘤为雌激素依赖性肿瘤,孕期随着孕周的增加,到分娩时,很多肌瘤已经长的比较大,孕妇就想在孕剖腹产的同时摘除子宫肌瘤,这种想法可行么?要根据具体的情况具体对待。可以分为以下几种情况:(1)如果没有剖腹产的指征,而且子宫肌瘤的大小,位置并不影响孕妇经阴分娩,可以不用为了摘除子宫肌瘤而去做剖腹产,也就是说,子宫肌瘤并不是剖腹产的指征,除非具有其他需要剖腹产的指征。(2)如果有其他剖腹产的指征,比如瘢痕子宫,胎位不正,胎儿窘迫等,必须要做剖腹产,手术过程中如果发现子宫肌瘤,在有条件的情况下,应该同时切除子宫肌瘤。但又几种情况下摘除子宫肌瘤有一定的风险,要谨慎操作,不好切除的,就不强行切除了。不适合同时摘除子宫肌瘤的情况有:①子宫肌瘤过大,或者位置特殊:比如宫颈肌瘤,或者宫角处肌瘤,或者阔韧带肌瘤,如果强行摘除肌瘤,会引起出血多甚至大出血,因为怀孕的子宫本身就是充血状态,血运非常丰富,所以这些部位的肌瘤不建议孕期摘除,可以在非孕期再进行肌瘤处理会明显减少出血量。②剖腹产本身出血多,手术难度大,比如合并前置胎盘,胎盘植入,胎盘早剥,盆腔严重黏连等,如果再摘除肌瘤,会增加手术时间,增加出血量和感染几率,对女性的身体伤害较大,这种情况也不建议同时摘除肌瘤。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
二胎怎么避开妊高症
妊高症是孕期很常见的妊娠合并症,严重的可以威胁母婴健康。应该以预防为主,治疗为辅。因为妊高症一旦出现,病情常呈持续性进展,很多孕妇会不得不提前终止妊娠,导致胎儿早产。孕妇本身也容易出现一些严重的并发症,甚至可以出现心脑血管意外。对于二胎孕妇来说,预防胜过治疗。具体的预防措施包括:(1)选择合适的年龄怀孕:高龄是妊高症的一个高危因素,年龄越大,血管脆性越高,越容易出现妊高症。所以说,打算要二胎的女性应该在40岁之前要孩子,可以明显降低妊高症的发生率。(2)避免营养缺乏:营养缺乏是妊高症的一个病因,多种营养元素的缺乏与子痫前期的发生发展有关,应该避免。比如低蛋白血症,钙,镁,锌,硒缺乏等,应该补足营养。(3)按时产检,定期监测血压:这是怀孕后保障母婴健康的重要手段。孕妇每次产检都应该测量血压。对于有高危因素或者一胎得过妊高症的孕妇,应该自我监测血压,每天至少测量一次。(4)适度锻炼:怀孕后适度锻炼,合理安排休息,保持妊娠期有个良好的状态,增强免疫力。(5)合理饮食:孕期控制好体重,避免体重增长过快,不要吃过咸或者过于油腻的饮食,饮食要均衡合理。(6)口服阿司匹林:对于有高危因素或者一胎得过妊高症的孕妇,或者本次怀孕已经出现高血压的孕妇,应该常规口服阿司匹林至怀孕36周,可以预防子痫前期的出现,改善预后,预防妊高症。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
多发性宫颈囊肿严重吗
多发性宫颈囊肿并不属于疾病,所以更谈不到严重的。既然他不是疾病,那就不会因为多发性宫颈囊肿而造成任何的症状出现,也并不会因此而有任何的后果出现的。并不会因此而导致宫颈癌前病变或者宫颈癌的几率增高的,所以根本不用紧张是否会有多发性宫颈囊肿,不用紧张宫颈囊肿会有多少个,或者是体积有多大。多发性宫颈囊肿,是年轻女性在性生活活跃期一种常见的现象,他只是由于比较频繁的性生活刺激,或者是有过慢性的宫颈炎症的刺激,而导致宫颈腺体的开口受到阻塞,而导致腺体液体储留形成囊肿。也常常会由于宫颈慢性炎症,或者宫颈囊肿而导致宫颈肥大,这都不会有健康方面的影响的,所以是否有多发性宫颈囊肿,都并不会针对这个而做特殊的检查和治疗的。是否有宫颈囊肿都是必须做好定期的宫颈癌前病变筛查的。是否有宫颈糜烂或者宫颈肥大也一样,没有任何症状的女性,也都是必须做好定期的体检的。如果是有症状出现了,那就有可能是有其他的问题出现了,比如有的人是有阴道宫颈炎症的表现,有分泌物过多,分泌物过度发黄,或者有分泌物异味,或者有瘙痒的症状等等,也有的人有出血的情况,也是要警惕有宫颈问题或者是子宫的问题,比如宫颈癌相关的问题,或者是子宫炎症,或者子宫内膜病变等等情况,都是要做检查的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
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