肾炎出现尿液发红并不一定就很严重。提到肾炎，我们通常指的是慢性肾小球肾炎。这是一种肾脏的无菌性的炎症，目前来说这种疾病的病因还不完全清楚，只知道它是由于身体内的免疫紊乱导致肾脏出现了免疫损伤，出现持续性的炎症，最后发展成为肾衰直至尿毒症。这种疾病本身都是比较严重的，因为它无法治愈，而且早晚得发展成为肾衰尿毒症。当然，有些患者出现了一些迹象，那么这些迹象就提示这种患者比其他的慢性肾炎患者更严重一些，比如患者持续性的出现大量的蛋白尿，血压持续性的升高。这些都是患者病情比较重的一种表现。而至于尿液发红，也就是出现血尿，不能认为是患者病情比较重的一种表现。这种疾病主要的表现就是血尿，蛋白尿，水肿，高血压。血尿有时表现为镜下血尿，有时表现为肉眼血尿，前者是尿液颜色是正常的，只在尿常规中检查到了红细胞，而后者是指尿液的颜色也已经出现了改变。可以说尿液呈红色只是这种疾病的一种临床表现，而没有证据表明血尿的出现是这种疾病的比较重的一种表现。对于这种疾病，虽然无法治愈，但是得了也不要过于悲观，因为研究显示，如果经过积极的治疗，并且避免肾功能加重的因素，那么患者进入肾衰的时间就会往后推迟很久，这期间患者的生活质量就会高很多。所以得了这种疾病，还是要积极的给予治疗。

孕妇患有肾盂肾炎主要有两方面的原因，一方面是由于尿流不畅，另一方面是由于会阴部的清洁度较差。肾盂肾炎主要是由于细菌感染到了肾盂，在局部产生了炎症。这种疾病的出现所涉及到的原因是比较多的，但是对于孕妇来说主要有以上两方面的原因。之所以出现尿流不畅，是由于胎儿体积逐渐增大，对输尿管进行压迫所导致的。在临床上，如果孕妇行彩超检查，很多患者都会伴有肾盂积水，主要是由于这方面的原因。这种情况可以嘱孕妇适量的改变一下睡觉时的体位，比如先左侧卧位，然后再右侧卧位，尽量的不仰卧位。这样可以缓解对于输尿管的压迫，不至于引起持续性的积水。女性在怀孕期间，由于妇科分泌物相对来说比较多，所以导致会阴部的清洁度比较差，细菌容易滋生，这也是导致急性肾盂肾炎发生得非常重要的原因。对于这种情况，可以多清洗一下会阴部，保持会阴部的清洁。孕妇得了急性肾盂肾炎，最主要的还是应用抗生素抗感染治疗，而选用的抗生素还需要照顾到胎儿，避免引起胎儿畸形，那么临床上应用最多的就是青霉素类的抗生素以及头孢类的抗生素。在治疗期间很重要的一点就是要注意多饮水，勤排尿。多饮水，勤排尿，一方面可以冲刷尿路，将细菌排出体外，另一方面可以将血液中的抗生素源源不断的运送到尿液中来持续性的杀菌。在给予上述治疗2周左右，基本上就痊愈了。

肾小球肾炎是一大类疾病，临床通常区分原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是一种免疫反应炎性疾病，临床一般又分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是由于链球菌感染之后所导致，其预防主要是预防皮肤以及呼吸道的链球菌感染。慢性肾小球肾炎大多也是一种慢性免疫炎症反应，首先要加强体育锻炼，提高免疫力，预防呼吸道感染，避免接触过敏原，预防过敏性疾病的发生。能够有助于控制病情，减少病情反复。临床常见的继发性肾小球肾炎，包括以下几大类。中老年常见的是糖尿病肾病。糖肾主要是由于肾小球动脉硬化所导致积极有效的控制血糖，控制血脂，定期监测尿常规中尿微量蛋白。应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂控制高血压，有助于预防糖尿病肾病的发生。育龄期女性常见的继发性肾小球疾病是狼疮性肾炎。这是一种自身免疫性疾病。一旦明确诊断之后，需要积极应用糖皮质激素或者是联合免疫抑制剂治疗。预防感染在狼疮肾患者中，防止复发或控制病情都有很大的帮助。还有一大类的继发性肾小球疾病是紫癜性肾炎。这种也是以青少年发病居多，多见于上呼吸道感染之后。所以预防呼吸道疾病，对预防紫癜性肾炎，也起着很关键的作用。

提到肾炎，我们通常指的是慢性肾小球肾炎，这种疾病是肾脏的一种无菌性的炎症，以目前的医疗水平来说是无法治愈的，所以这种疾病不仅需要给予药物治疗，也需要患者从生活饮食上进行调节，这样可以延缓肾功能的进展，患者进入肾衰以及尿毒症的时间就会往后推迟，这期间患者的生活质量才能够提高。第一，要避免熬夜以及劳累。熬夜和劳累是导致慢性肾炎加重的非常重要的因素，因为熬夜和劳累不仅会导致身体内的免疫紊乱，产生很多对肾炎不利的抗体，同时也会导致患者抵抗力下降，患者很容易出现感染。感染也是导致肾炎加重的一个非常重要的因素。第二，在平时的时候，尤其是天气变凉的时候，一定要注意保暖，饮食上一定要注意清洁。如果天气变凉的时候不注意保暖，那么患者很容易出现感染，尤其是伴有发热的感染，会导致肾损伤加重的，上面都已经提到。而饮食上不注意清洁，那么患者很容易出现急性胃肠炎。急性胃肠炎会导致患者呕吐腹泻，那么会失液比较明显，也会导致肾功能加重的。第三，平时的时候要养成适量锻炼的习惯。这里的适量锻炼，要求患者不要选那种过于剧烈的运动，比如踢足球，打篮球，这些都可能导致患者抵抗力下降，而比较缓和的运动对于这种疾病是有一定的好处的，比如游泳，快走，慢跑等等。

如果患者有血尿，蛋白尿，而没有高血压，水肿以及肾功能减退，那么这种肾炎我们就可以考虑是隐匿性肾小球肾炎。诊断隐匿性肾小球肾炎之前需要排除其他原因所导致的血尿和蛋白尿。第一。其他原因引起的血尿。血尿的出现有时不是肾炎类疾病所导致的，比如患者存在尿路结石或者是泌尿系统的肿瘤，这种情况也会导致血尿。对于这类两类疾病，患者一般会伴随有相应的症状，比如腰痛或者是消瘦比较明显。当然也可以行影像学检查，比如泌尿系统的CT，如果发现泌尿系统内有高密度灶或者是占位性病变，那么这种情况考虑这两种疾病的可能性就比较大。当然，为了鉴别肾小球性的血尿和非肾小球性的血尿，可以行尿红细胞位相检查。第二，其他原因引起的蛋白尿。首先需要排除的是生理性蛋白尿，就是患者在剧烈活动，劳累以及熬夜的情况下，可能出现一过性的蛋白尿，但是这种蛋白尿在去除以上诱因以后，就自行消失了。这种情况就是生理性的蛋白尿。另外其他肾炎的早期或者是恢复期，有可能出现蛋白尿。比如糖尿病肾病的早期，也有可能出现蛋白尿。但是这些疾病一般都会伴随有基础疾病的表现。当然，也可以行尿蛋白电泳检查，如果蛋白分子量比较大，那么考虑就是肾小球性的蛋白尿。一旦诊断了隐匿性肾小球肾炎，那么患者的预后多数都是比较好的，只需要每三个月到半年复查一次尿常规就可以了。如果尿蛋白量在增多，患者水肿在加重或者是出现了高血压，那么这种情况就是一种预后不好的表现，要及时的给予治疗。

肾小球肾病的临床特点主要包括4个方面，它们是血尿，蛋白尿，水肿，高血压。首先说血尿。肾小球性肾病的血尿有可能是镜下血尿，就是患者尿液颜色是正常的，但是尿常规中能够发现红细胞。也有可能是肉眼血尿，这时候尿液都已经呈现了红色，至少像洗肉水一样的颜色，有可能更浓。当然，为了鉴别血尿的来源，区分是肾小球性的还是非肾小球性的，这时候可以行尿红细胞位相检查。其次说蛋白尿。蛋白尿一般都是从尿常规中检测才发现的。但是有了蛋白尿的患者，尿液也会出现一些变化，就是尿液发白，变得浑浊，起一些泡沫。为了区分尿蛋白是从肾小球丢失的还是其他原因引起的，这时候可以行尿蛋白电泳检查。如果尿蛋白分子量比较大，那么考虑是肾小球性的蛋白尿，反之，就考虑是非肾小球性的蛋白尿。接着说水肿。水肿可以表现为眼睑的水肿，也可以表现为双下肢的水肿，有些比较严重的患者还会伴有胸腔积液和腹腔积液。肾小球性的肾病水肿出现的原因主要是由于肾小球滤过率降低所导致的，对于这种情况，可以应用呋塞米或者是托拉塞米来利尿消肿治疗。最后说高血压。如果高血压出现在老年患者中，一般很难引起重视。多数认为是一种原发性的高血压，只给予了降压药物的治疗。但是如果这种高血压出现在青年患者中，那么可能就比较容易引起重视，一般会积极的排除继发性高血压的可能性。其中肾小球性肾病导致的高血压就是很重要的一个方面。血压升高了，一定要积极的给予处理，防止血压太高反过来加重肾功能。

肾炎包括的种类是非常多的，但是平时提到肾炎，我们通常指的都是慢性肾小球肾炎。这种肾炎是肾脏的一种无菌性的炎症，目前来说对于这种疾病的病因我们还不完全清楚，只知道它是肾脏的一种无菌性的炎症，所以从这方面来说也是无法治愈的，只能是对症处理。在临床上诊断这种疾病的时候，我们一般比较慎重，一般在排除其他原因的基础上，才诊断这种疾病。那么究竟和哪些疾病容易混淆呢?下面我们具体说一说。第一，继发性的肾小球疾病。在诊断慢性肾小球肾炎之前，首先应该排除继发性的肾小球肾炎，比较常见的有狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，糖尿病肾病等等。这些疾病一般都会有相应的伴随症状，比如狼疮性肾炎会有多脏器功能损伤的表现，而紫癜性肾炎会有四肢的末端对称性的紫癜等等。第二，遗传性肾炎。这种疾病主要见于青少年，一般除了有肾脏方面的表现以外，还会有眼睛，耳朵等方面的表现，这种疾病是家族性的疾病，和遗传有关系。第三，无症状性的血尿和蛋白尿。有些慢性肾炎在早期的时候可能就表现为无症状血尿和蛋白尿，但是随着病情的逐渐进展，患者就会出现一系列比较严重的表现，比如出现了血压逐渐升高，水肿比较明显，而且肾功能减退。而无症状性的血尿和蛋白尿患者预后要比慢性肾炎要好很多。

肾炎是一个非常宽泛的概念，它包括的种类是非常多的，有原发性的肾小球肾炎，也有继发性的肾小球肾炎，这些疾病中有些是可以预防的，而有些就无法预防。第一，急性肾小球肾炎主要是由于溶血性链球菌感染引起的，这种疾病多见于儿童，是由于儿童抵抗力比较低所导致的。对于这种疾病的预防，就是让患儿在天气变冷了时候要注意保暖，平时吃饭的时候要注意均衡营养，可以适量的多参加一些运动，这样对于增强自身的抵抗力是非常有意义的。第二，紫癜性肾炎是由于患者对于某些药物食物或者是柳絮花粉这一些季节性出现的东西过敏所导致的。这种疾病的预防就是要明确过敏原，并在以后的生活中过滤脱离过敏原。如果不脱离过敏原，这种疾病即使治愈，以后还会复发的。第三，乙肝病毒相关性肾炎，顾名思义，这个这种肾炎就是由于乙肝病毒感染引起的，所以预防这种肾炎发生的最主要的就是要避免传染乙肝病毒。避免乙肝传播的主要途径就是要避免接触患者或者是乙肝病毒携带者的体液或者是血液，血制品。有乙肝病毒的患者在生产的时候可以用相应的药物给予阻断。以上提到的肾炎是比较容易预防的比较常见的三类肾炎。对于其他的肾炎预防起来就比较困难了，比如慢性肾小球肾炎，至今为止还不明确它的具体病因，所以也无从预防。而急进性肾小球肾炎都是由于结缔组织病所导致的，这种疾病和自身的免疫异常有非常大的关系，目前来说也是无法预防的。

猩红热主要是由于链球菌感染皮肤所导致的一种感染性疾病。机体在感染链球菌之后，作为一种治病的抗原，可以刺激机体产生免疫反应，免疫复合物通过血液循环沉积于肾小球，从而导致急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎临床主要表现为蛋白尿，血尿，水肿，高血压。严重的患者有可能会出现一过性的肾功能损伤。病情较轻的患者水肿很轻微，主要出现在眼睑等皮肤组织松弛部位。晨起眼睑水肿，又称为肾炎面容。在急性期除了应用抗菌药物抗感染治疗，肾脏方面要注意相关的并发症。急性肾小球肾炎本身是一种自限性疾病，病情较轻的话不需要特殊治疗，通过休息以及对症治疗，自然恢复就可以。在疾病发展过程中要注意相关的并发症，如急性充血性心衰，高血压导致的脑水肿以及急性肾功能损伤等。休息在急性肾小球肾炎的治疗中具有重要的作用，急性期一般需要卧床，上学的孩子需要休学。卧床休息有助于增加肾脏血流量，改善肾循环，促进肾功能恢复。卧床休息一般需要2~3周。病情好转之后可以下床轻微活动。饮食治疗在急性肾小球肾炎的治疗中也有很重要的作用，要注意低盐低脂饮食，进食动物蛋白有助于机体消化吸收利用，同时能够保证机体足够的热量供应。对症治疗，包括应用利尿剂利尿消肿，有高血压者可以应用降压药物控制血压，同时要注意水电解质以及酸碱平衡，纠正高钾血症。有急性肾损伤的，有时需要行短期肾脏替代治疗。

幼儿肾盂肾炎多数都是可以彻底治好的。肾盂肾炎是由于细菌感染到了肾盂，在局部产生炎症。这种疾病因为是细菌感染引起的，所以在临床上主要是应用抗生素抗感治疗。幼儿得了急性肾盂肾炎，也需要给予抗生素抗感染治疗。在选择抗生素的时候，我们要选择对革兰阴性杆菌，尤其是大肠杆菌比较敏感的抗生素，因为这种患儿最常见的就是这种细菌感染。可以选用头孢类的抗生素，青霉素类的抗生素。而喹诺酮类的抗生素就不要应用了，因为它会导致儿童的骨骼生长障碍。在应用上述抗生素治疗之前一定要行尿培养检查，这样是为了明确具体是什么细菌，为以后抗生素的调整提供临床依据。肾盂肾炎多数见于育龄期的女性，对幼儿来说是非常少见的。因此。幼儿得了肾盂肾炎，除了要用敏感抗生素抗感染治疗以外，最主要的还是要积极的寻找易感因素。所谓的易感因素，就是患儿有这种因素存在，那么得肾盂肾炎的机会就会增加，对于儿童来说最常见的就是肾盂输尿管连接处狭窄。这是一种先天发育的畸形，会导致尿流不畅，这种疾病需要借助于手术来治疗。当然，患儿也要排除是不是得了肾结石。有些奶粉质量不是很合格，在经常服用以后，有可能形成肾结石。而肾结石的存在也会导致尿流不畅的，也是导致肾盂肾炎的易感因素。

首先来学习一下肾炎的概念。肾炎所包含的范围比较广泛，临床一般包括肾小球肾炎和肾小管间质性肾炎。肾小球肾炎是指各种原因，包括原发性和继发性因素导致的肾小球，系膜细胞，内膜，基底膜以及足细胞病变。临床主要表现为蛋白尿，血尿，水肿，高血压等肾炎综合症或者是肾病综合症。肾小管间质性肾炎主要是由于各种原因，包括免疫因素或者是重金属中毒或者是药物中毒，药物损伤肾小管间质导致的肾小管重吸收，滤过功能减退，主要表现蛋白尿血尿，夜尿增多，以及血尿电解质异常等。无论是肾小球肾炎还是肾小管间质性肾炎，病情逐渐进展至后期都会影响肾功能，出现肾肾小球滤过率下降肾功能减退，从而导致慢性肾功能不全。可以出现肾性贫血，继发性甲状旁腺功能亢进，肾性骨病，高血压，代谢性酸中毒，高钾血症。在失代偿期还容易出现水钠潴留导致心功能异常。肾小球肾炎表现为肾病综合征的，由于大量蛋白尿，机体抵抗力下降，容易出现各种感染，包括呼吸道，胃肠道，泌尿道以及生殖系统的感染等。其次，由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，容易出现皮下水肿以及浆膜腔积液，严重的可以导致全身水肿。低蛋白血症同时容易形成血栓性疾病，包括各种静脉血栓，如下肢静脉，肾静脉，以及重要脏器的血栓栓塞性疾病。

慢性肾炎是无法彻底治愈的。慢性肾炎在临床是非常常见的，它是三大原发性肾炎之一。这种肾炎虽然相比较急性肾炎和急进性肾炎比较缓和，但是这种肾炎一旦得上是无法治愈的。肾脏疾病会逐渐的发展，最后发展成为肾衰，直至尿毒症。慢性肾炎虽然已经发现很久，但是它的具体病因还不清楚，这也是导致这种疾病无法治愈的原因。目前研究只发现它和免疫相关，而且炎症持续存在，对肾脏反复的损伤，导致肾脏逐渐的纤维化，功能逐渐丧失。虽然这种肾炎无法治愈，但是也不要过于灰心，因为研究显示，如果经过积极治疗的慢性肾炎，比不治疗的慢性肾炎，进入肾衰的时间会往后推迟很多，这样患者的生活质量就会高很多。因此得了这种疾病，我们要积极的给予治疗。比较常用的用来治疗慢性肾炎的药物主要有双嘧达莫，百令胶囊，金水宝胶囊，缬沙坦胶囊，黄葵胶囊。其中双嘧达莫具有改善肾脏微循环的作用，而百令胶囊和金水宝胶囊具有抑制肾脏纤维化的作用。缬沙坦胶囊一方面有控制血压的作用，另一方面有降低尿蛋白的作用。黄葵胶囊是中药中用来降低尿蛋白效果比较好的药物。除了应用药物治疗以外，平时的时候一定要避免肾功能加重的因素，比如感染，呕吐，腹泻，非甾体类的消炎药以及高尿酸血症等等。

儿童紫癜性肾炎治好的可能性是非常大的。儿童紫癜性肾炎是由于儿童对于某些东西过敏所引起的。这种东西也可以是青霉素这一类的药物，也可以是鱼和虾这些高蛋白的食物，也可以是花粉，柳絮这些季节性出现的东西。如果患儿接触了这些东西以后，那么就会引起过敏反应。在皮肤上，主要是四肢末端出现对称性的出血点，有时表现为关节疼痛，有时表现为腹痛。如果出现了尿液浑浊或者是呈现红色，那么这种情况就提示得到紫癜性肾炎。当然，如果要确诊的话，还得行尿常规检查。如果发现有了尿蛋白或者是红细胞，那么这种情况就可以确诊是得了紫癜性肾炎。紫癜性肾炎因为是过敏引起的，所以主要是应用激素以及抗过敏的药物来治疗，比较常用的激素就是甲强龙和强的松，而比较常用的抗过敏药物主要是葡萄糖酸钙，维生素c，氯雷他定，西替利嗪等等。如果患儿对于上述药物比较敏感，在应用了以后尿蛋白或者是红细胞已经转阴，那么预后就是比较好的。多数的患儿都是这种情况。但是这种疾病也有非常大的缺点，就是有复发的可能性，主要原因是患者没有明确具体是对什么过敏，在以后的生活中没有脱离过敏原。因此当患者得了紫癜性肾炎的时候，应该进行过敏原实验检查，明确对于什么是过敏的，在以后的生活中要避免接触这种东西。

慢性肾小球肾炎患者尤其是表现为肾病综合征的，血浆白蛋白降低，集体抵抗力下降，很容易出现感冒。同时由于感冒之后，容易加重肾脏本身的病情，两者常互相影响。慢性肾炎患者感冒之后的用药，应在专科医师指导下应用，避免应用肾毒性的药物。首先是解热镇痛类药物。患者在感冒发烧的时候，首先想到的退热药物是布洛芬，扑热息痛等，这都属于非甾体类消炎药。这类药物是公认的，对肾脏有损伤的。慢性肾炎患者是绝对不能用的。其次是一些抗菌药物。合并有细菌感染时，大多数会首先应用抗菌药物，对肾脏有影响的抗生素，包括第1代和第2代头孢菌素类。狼疮性肾炎患者避免应用青霉素类抗菌药物，因为青霉素是一种半抗原，如果应用青霉素容易诱发病情加重。伴有肾功能损伤时可以安全使用的是第3代和第4代头孢菌素和大环内脂类抗菌药物。喹诺酮类药物在有肾功能不全时也需要减量应用。氨基糖甙抗菌药肾毒性也是比较公认的，有肾病的患者是绝对不能应用的。肾病患者感冒之后，可以应用中药抗感冒药物。比如双黄连口服液，莲花清温，清开灵等。也可以在中医专科医师指导下，面诊 辩证应用中草药。常用的中药方剂，包括麻黄汤，桂枝汤，葛根汤。银翘散，有发热的可以辩证应用小柴胡汤和大柴胡汤。

在了解肾炎尿路感染用药治疗之前，先认清两个概念。第一是肾炎，肾炎是各种原发性或继发性因素导致的肾小球损伤，包括基底膜，内膜，系膜细胞或者是足细胞病变，临床可以出现蛋白尿，血尿，水肿，高血压。这种一般需要根据免疫指标以及肾穿刺活检来明确诊断。第二个是尿路感染，尿路感染是由于细菌或病毒以及其他微生物侵犯泌尿道粘膜所导致的一种炎症反应。主要表现为尿道刺激症，如尿频尿急尿痛，严重的可以出现发热，乏力，恶心，呕吐等全身表现。一般通过症状体征实验室检查和尿微生物检查很容易诊断。临床上好多百姓容易把肾小球肾炎和尿路感染混淆。把简单的尿路感染当成肾炎，产生畏惧心理。尿路感染的治疗主要是选择敏感有效的抗菌药物。一般临床首先要行尿细菌培养及药物敏感试验，根据结果选择用药。常用的抗菌药物包括以下几种。第一是喹诺同类抗菌药。此类药物主要是针对格兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌，常用的有氧氟沙星和左氧氟沙星。可以选择口服和静脉制剂，此类药物应用之后常见的副作用是胃肠道反应。餐后服用能够减轻胃肠道症状。第二类是青霉素类常用的有美洛西林，哌拉西林，阿莫西林。青霉素不过敏的都可以选择应用。这类药物对孕妇以及哺乳期妇女也是比较安全的，也可以放心使用。第三类是头孢菌素类。也是对头孢类药物不过敏的，可以选择应用，常用的是第3代头孢菌素，如头孢曲松。需要注意的是，由于系统性红斑狼疮导致的肾小球肾炎，最好不要选用青霉素类。

毛细血管内增生性肾小球肾炎就是急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是三大原发性肾炎之一，其他的是急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎主要是由于链球菌感染所导致的。这种疾病主要见于儿童，主要是由于儿童抵抗力比较低。当儿童感染了这种细菌以后，在身体内就会激发炎症反应，会产生很多的抗体和免疫复合物。这些抗体和免疫复合物就会沉积到肾脏，对肾脏进行攻击，就会引起毛细血管内皮增生，就形成了毛细血管内增生性的肾小球肾炎。这种肾炎主要的表现就是血尿，蛋白尿，水肿，高血压。血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿。前者表现为尿液颜色是正常的，但是显微镜下能够发现红细胞，而后者是尿液颜色呈现红色。而蛋白尿主要是从尿常规中检测出来的，但是肉眼也可以发现尿液发白，变得浑浊，起很多泡沫。水肿可以表现为眼睑的水肿，也可以表现为双下肢的水肿。而高血压比较好理解了。这种疾病主要是对症支持治疗，过去了危险期以后，那么患者就会痊愈了。如果患者出现了发热或者是感染仍然在持续，这时候需要给予抗生素抗感染治疗。如果患者血压升高，可以给予硝苯地平来控制血压。如果患者水肿比较明显，可以应用呋塞米或者托拉塞米来利尿消肿。还有很重要的一点，就是要嘱患者注意休息。经过这样处理以后，绝大多数的患儿预后都是比较好的。

过敏性肾炎在肾脏这方面的表现就是血尿，蛋白尿，水肿，高血压，有的还会出现肾功能的异常，出现肌酐和尿素氮的升高，而其他的表现包括关节疼痛，皮肤紫癜以及腹痛等等。过敏性肾炎在医学上确切的名字叫做紫癜性肾炎，这种疾病是由于患者对于某些东西过敏所导致的，这种东西也可以是鱼虾这些高蛋白的食物，也可以是青霉素，头孢类的抗生素，也可以是柳絮，花粉等季节性出现的东西。当患者接触了这些东西以后就引起过敏反应，就会导致皮肤出现出血点，主要集中在四肢末端。同时这种疾病还会累及到关节，引起关节疼痛。而累及到肠道了以后，患者就会出现腹痛。当影响到了肾脏以后，就会出现上面提到的肾脏方面的表现。这种疾病因为是和过敏相关的一种疾病，所以治疗上首先应该明确过敏原，然后在以后的生活中要避免再接触过敏原。其次就是应用抗过敏的药物来治疗，比如氯雷他定，葡萄糖，激素等等。如果治疗效果不好的话，那么这时候还需要结合免疫抑制剂在一起治疗。这种疾病主要见于儿童，总体来说预估是比较好的，在经过抗过敏以及激素治疗以后，很多患者都痊愈了。但是这种疾病有非常大的复发倾向性，主要是由于不能明确具体是对什么过敏，然后在以后的生活中难免的再次接触过敏原。因此明确具体是什么过敏源，对于这种疾病的预后来说是非常有意义的。

肾炎的患者出现贫血，可以吃一些动物肝脏，另外就是应用铁剂来治疗。如果到了中后期出现贫血，最主要的可能还得需要应用促红素来治疗了。肾炎的患者一旦出现了贫血，要积极的给予治疗，因为贫血会导致很多脏器就会处于缺氧的状态，而长期缺氧对于脏器的功能损伤是非常严重的，因此一定要积极的给予纠正。肾炎通常是指慢性肾小球肾炎。在早期的时候，由于肾脏所导致的贫血是不常见的。这时候如果合并了贫血，可能都是由于其他原因引起的，比如有没有痔疮失血或者是月经失血等等。对于这一点引起的贫血，主要是表现为缺铁，那么这时候可以多吃一些动物肝脏，这样可以就有补铁的效果，另外就是服用铁剂，这样补铁更为彻底。肾炎逐渐发展，一旦进入了中晚期，由于肾间质细胞受到损伤，产生的促红素减少，那么患者就会出现肾性贫血，这时候光借助于口服某些食物或者是药物是无效的。既然是由于促红素产生减少引起的，那么就需要给予补充促红素来治疗。而促红素是皮下注射的，不是口服的。一般来说每周应用1~3次，根据贫血的严重程度来选择合适的剂量。把血红蛋白也不要升的太高，因为升的太高的话，会导致血液粘稠度增加，患者血栓的发生率也会增加，一般来说控制在正常值的下限就可以了。

在学习肾炎高血压的原因之前，首先来了解一下什么是高血压。2010年我国的高血压防治指南定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压大于等于140毫米汞柱，合并或者是单纯舒张压大于等于90毫米汞柱。既往有高血压病史，在应用降压药物，虽然将血压控制在正常范围内也属于高血压的范畴。肾炎高血压是临床常见的继发性高血压。临床几乎100%的肾炎患者都合并有高血压。肾炎导致高血压的原因包括以下几方面。第一是肾实质的病变导致的肾素，血管紧张素水平升高。第二是由于肾小球滤过率下降，导致体内水钠潴留负荷过重。第三，无论是肾炎导致的肾炎综合征或者是肾病综合征，都会出现水肿，水负荷过重导致血压升高。治疗肾炎性高血压首选的降压药物，是血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂。这两种药物，在降血压的同时有助于降低尿蛋白，保护肾功能，延缓肾功能进展。但是在用药过程中需要监测血钾水平，他两者容易导致高钾血症，尤其是在肾功能损伤血肌酐大于264微摩尔之后，在应用过程中一定要注意监测肾功能和血钾水平。肾炎患者出现高血压时，最好将血压控制在130 80毫米汞柱以下，有助于降尿蛋白，保护肾功能。如果是iga肾病患者，24小时尿蛋白定量大于一克的话，血压最好控制在125 75毫米汞柱以下。

在儿内科的泌尿系统疾病中小儿肾炎是比较常见的疾病，小儿肾炎笼统说是肾脏出现炎症，对于小儿肾炎的分类，有多种多样，可以根据发病部位分类， 也可以根据引起的原因分类。今天咱们就讲一讲小儿肾炎的分类。根据累及的部位，小儿肾炎可分为肾盂肾炎、肾小球肾炎、间质性肾炎三大类。肾盂肾炎病变主要在肾盂，多是由感染造成；肾小球肾炎主要病变发生在肾小球，是由不同原因感染后，导致免疫反应引起免疫介导的变态反应性疾病，也就是免疫反应引起弥漫性肾小球的损害性疾病。以链球菌感染引起多见。有一小部分与遗传因素有关；间质性肾炎病变在间质，多是由于毒性反应侵害肾小管导致的。根据患儿肾病临床与病理，可以分为微小病变肾小球肾炎，系膜增生性肾小球肾炎，局灶节段性肾小球肾炎，增生性肾小球肾炎，膜性肾病，以及IgA肾病。根据引起的原因是否明确，可以分为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎根据发病时间长短，可分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎根据引起其原因，可分为系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、类风湿引起的肾损害，血管炎引起的肾损害、感染性心内膜炎引起的肾损害，还有Gooldparsture综合征。