乳腺小叶增生和乳腺结节是女性乳腺常见的疾病，乳腺增生和乳腺结节是一种疾病吗，其实两者不是一种疾病，两者既有联系又有区别。以下主要是讲一下两者的区别。乳腺小叶增生常见于年轻的女性患者，且乳腺增生常发生于两侧的乳腺，伴有乳腺的胀痛，疼痛和月经周期有关系，乳腺小叶增生一般不需要特殊的治疗，通常情况下采取多注意休息、调整好心态、口服药物治疗等方法就可以控制。而乳腺结节好发生于中年女性患者，女性年龄偏大，乳腺结节通常情况下无胀痛症状，乳腺结节可有良性和恶性之分，所以乳腺结节应引起患者的注意，应定期检查监测乳腺结节的发展，可能会发展为恶性肿瘤性结节。乳腺结节和乳腺小叶增生都可以发生于乳腺的两侧，乳腺小叶增生中可以发现乳腺结节，两者都可以最终大小为恶性肿瘤。我们认为乳腺结节要比乳腺小叶增生要重，大的乳腺结节应采取手术切除，恶性的乳腺结节行乳腺癌根治术。这两种病的区别有时候不是很重视，临床工作中我们要区别这两种疾病。一般我们会行乳腺B超和钼靶检查，这两种检查会对结节和小叶增生进行详细的描述。乳腺小叶增生通过口服药物治疗可以治愈，但是乳腺结节一旦形成就无法治愈。所以对于这两种疾病，我们应区别对待，区别治疗。

附件区囊性结节在妇科疾病中比较常见，附件区囊性结节可以是附件区囊肿、畸胎瘤甚至是恶性肿瘤。所以在日常生活中女性患者要关注此类疾病可能发生的症状，密切关注自己身体健康情况，及时的去医院就诊行必要的检查进一步的明确诊断。附件区囊性结节在医生进行查体后，一般行子宫附件B超就可以诊断了，有的情况下还得行CT检查。完善检查后根据情况决定下一步的治疗。如果附件区的囊性结节是附件囊肿，如果囊肿的直径比较小，无明显的症状，就可以随访观察，定期复查B超就可以了。如果囊肿直径很大，这时候应该采取手术直接来切除囊肿。如果附件区的囊性结节是附件的恶性肿瘤，我们应完善相关辅助检查后行根治性的手术治疗，根据病理结果术后行放化疗以延缓恶性肿瘤的早期复发转移。恶性肿瘤术后易复发转移，所以术后应定期的复查。总之右侧附件囊性结节应引起女性患者的注意。囊性结节这种疾病可大可小，良性的结节还好，一旦是恶性结节，患者一开始还不注意，耽误治疗，等到认识到严重性就已经晚了，所以患者一旦发现结节就要及时的医院就诊，行相应的检查明确性质采取下一步的治疗。如果结节是良性的可以随访观察，不需要手术;如果结节是恶性的话，就要行手术治疗，术后还可能性放疗和化疗。

我们都知道甲状腺疾病中的甲状腺结节是临床上比较常见的，但是却很少有人知道我们人体还有甲状旁腺，甲状旁腺也是重要的内分泌腺体，甲状旁腺出现疾病也会导致人体内分泌紊乱，包括甲旁亢和甲旁减，而甲状旁腺结节也是非常常见的一种疾病，当患者检查出来甲状旁腺结节时往往不知所措，具体应该如何治疗大致有以下几个方面。第一，甲状旁腺结节比较微小，并且没有甲状旁腺功能的异常，结节也属于良性的一种病变，这时不需要给予特殊的处理，需要定期复查甲状旁腺功能以及甲状旁腺的彩超，动态的观察即可，一旦结节增长特别快或甲状旁腺功能异常，再考虑进行相关的治疗。第二，手术治疗，对于甲状旁腺结节较大有压迫症状，并且甲状旁腺结节的病理为恶性肿瘤，这时应该选择手术进行治疗，而诊断的重要手段是甲状旁腺彩超和病理学检查，当然手术后根据情况也需要选择药物放、化疗治疗，对于甲状旁腺功能异常也会选择不同的药物进行治疗。第三，其他治疗方法，其中包括射频消融术或中医方法进行治疗，中医治疗主要以中药和中医理疗方法为主，中药以消癭散结的药物为主，可以选择夏枯草、蒲公英、连翘、天花粉、土茯苓等配伍煎煮口服，而中医理疗方法包括针刺、艾灸、药浴、甲状腺穴位贴敷等。

肺内磨玻璃结节 (ground-glass nodule, GGN) 是近年来研究的热门课题, 高分辨率CT的广泛应用为GGN的检出提供了极大的帮助;同时, 越来越多的体检人群选择高分辨率CT检查, 使得GGN的检出率大大提高。因此, 如何正确分析和诊断GGN, 并给临床医师提供恰当的处理意见, 是影像科医师面临的重要课题。根据病变内是否含有实性组织成分, GGN可分为纯磨玻璃结节和伴有实性成分的混合磨玻璃结节。其中m GGN的实性成分可能是肺泡结构塌陷形成的纤维化、小支气管黏液的潴留、局部增粗血管影，或是肿瘤组织的浸润。根据疾病类型, GGN又可以分为肿瘤性病变和非肿瘤性病变两大类。其中肿瘤性病变包括不典型腺瘤样增生、原位腺癌  、微浸润腺癌和浸润性腺癌。非肿瘤性病变包括肺的炎性病变、肺纤维化、肺泡腔内出血等。GGN的密度取决于其实性成分多少, 即使是p GGN, 亦有可能是早期肺癌;而m GGN则更倾向恶性病变, m GGN的实性成分比例越大, 则恶性病变的可能性越大。通过影像与病理的对比, 证实GGN中的磨玻璃成分代表肿瘤细胞沿细胞壁伏壁生长, 实性成分代表肿瘤细胞浸润性生长, 因此p GGN大多数属于AAH或AIS, 而m GGN属于MIA居多。此外, 最新研究表明, m GGN的实性成分并不一定都是肿瘤的浸润灶, 也有可能是肺泡塌陷、黏液潴留、增粗血管的表现。它们的鉴别点是, 浸润灶一般偏心分布, 散在多发, 与磨玻璃成分分界不清;而后三者一般位于病灶中心或胸膜侧且单发, 与磨玻璃成分分界清楚。GGN的大小并不能直接反映病变的性质, 但亦有一定参考价值, 根据文献资料统计显示, 病灶越大, 则越倾向恶性。有关研究表明, 5 mm以下的GGN大部分属于癌前病变, 以AAH居多。而大于10mm的病变则恶性程度增加。

左肺胸膜下小结节是指左侧肺部胸膜下直径小于或等于3 cm的类圆形或不规则形病灶, 影像学表现为密度增高的阴影, 边界清晰或不清晰的病灶。左肺胸膜下小结节多是慢性炎症肉芽肿、腺瘤样增生或肺癌等等, 西医无内科治疗方法, 左肺胸膜下小结节主要以长期复查肺CT随访为主, 发现其增长和变化就手术切除。随着影像学技术的发展尤其是螺旋CT的普及, 大部分无症状人群在体检中发现肺结节, 文献显示健康人群进行肺CT检查肺结节的检出率高达14%～35.5% , 体检发现肺结节后极其恐慌。肺为娇脏, 肺气通于天, 人禀气于自然环境, 经口鼻直接与空气相通, 外邪最易随呼吸进入肺部, 损害肺部、耗伤肺气发生病变。邪毒隐袭侵犯、耗损肺气, 机体先天禀赋不足或后天失养, 肺部相对薄弱的部位最易发生肺结节。左肺胸膜下小结节外因属于外邪隐袭犯肺, 其发病没有症状, 不似风寒风热风燥等急骤损肺, 会立即表现出肺气失于宣降的表现如咳嗽、咯痰、气喘、发热等。雾霾及六淫之邪风寒暑湿燥火之邪, 慢慢隐袭犯肺, 不断损耗肺气, 在肺部相对薄弱的左侧部位停聚诱发肺部结节。左肺胸膜下小结节发生与环境密切相关, 过去认为肺结节肺癌老年人多发, 现在发现年轻人、不吸烟的女性也十分常见。现代流行病学研究发现工业和交通发达的雾霾高发的地区肺结节肺癌普遍发病增加, 发现空气中细颗粒物 (PM 2.5) 每增加10 μg/m3, 肺癌发病显著增加死亡危险增加15%～21%。雾霾为有形环境毒邪, 雾霾导致人体损伤属于“环境毒”, 它既不同于六淫致病, 也不同于杂气致病, 雾霾属于环境毒之气毒, 雾霾所含汞、铅、锡、砷、钒等皆属于毒物, 有形实邪和无形之邪壅聚日久, 可化生浊毒损伤肺脏耗伤肺气。雾霾侵袭人体, 损耗肺气。会在体内产生毒、火, 痰、瘀四大病理产物。雾霾长期吸入, 从口鼻侵入人体呼吸道和肺, 雾霾颗粒吸附许多毒素, 进入肺部后难以被完全清除, 沉积于肺部, 缓慢积累隐袭发病, 阻滞气机消耗肺气可导致肺结节发生。左肺胸膜下小结节内因属于肺气亏虚, 机体先天禀赋不足或后天失养素有肺气亏耗, 或者六淫霾毒等外邪隐袭犯肺耗伤肺气, 肺气虚损, 使得肺之抗邪能力降低, 导致左肺胸膜下小结节的发生。同样的环境同样受到外邪六淫和吸入雾霾损害, 并非所有人群都会发生左肺胸膜下小结节, 那些肺气亏耗严重者, 无力抗邪外出或者不能消除外邪损伤, 在肺相对薄弱的部位发生功能失调, 肺之气血津液敷布失常, 导致左肺胸膜下小结节形成。

所谓的肾上腺结节，简单来说，就是在肾上腺这个部位长了一个东西，但是这种东西的性质不明确。对于这种情况的处理，需要结合结节的性质以及功能。首先，从结节的性质上来说，如果肾上腺结节是一种良性的病变，而且也没有什么功能，这种情况通常是不需要特殊处理的，只需要动态观察就可以了，每三个月到半年复查一次。如果肾上腺结节是一种恶性病变，就是我们常说的癌症，那么这种情况需要积极的给予处理，通常采用手术治疗。当然，要明确是不是已经有远处转移，如果有远处转移，还需要结合化疗或者是放疗。其次，从结节的功能上来说，如果肾上腺结节没有什么功能，那么这种情况一般来说也是不用处理的。而对于有功能的结节，通常需要处理。肾上腺结节可以导致糖皮质激素分泌增多，也可以导致盐皮的激素分泌更多，当然有时还表现为儿茶酚胺分泌增多。糖皮质激素分泌的增多主要形成的是库欣综合征，而盐皮质激素分泌增多会形成原发性醛固酮增多症，至于儿茶酚胺这种激素分泌增多会形成嗜铬细胞瘤。以上这些疾病，通常都得采用手术治疗。最后从饮食上来说，对于没有功能的肾上腺节节形成，只需要正常饮食就可以了。但是如果肾上腺结节导致糖皮质激素分泌增多，那么这时候不要吃太甜的食物。而盐皮质激素分泌过多的，要控制盐的摄入量，因为吃的太咸可能导致血压进一步升高，而这种疾病本身就会引起血压升高。

对于临床上“结节是什么”和“结节灶是什么”是常见的体检身体后最经常没有问到的一个问题。其实在临床的工作当中，对于结节和结节灶区分并不是特别的，严格意义上来说结节灶与结节其实就是一回事，只能说具体在某一个病变部位时或者是某一个脏器上面所出现的临床表现是说法不同或者是描述不同而已。比如说表现在人体肺上面的一些结节灶，有可能是针对于某一种特定疾病，比如说结核病灶，又比如说在常规的体检当中，肺部的胸片常会提示有一些炎症或结核或肿瘤的一些病变，常被描述为结节影，而在这些区别区分当中主要是区分于每一个病变部位的不同，或者是每一种发病机制的不同才详细区分的。下面针对于结节和结节灶的区别有哪些方面，我们大家共同了解学习一下。①严格意义上而言，结节和结节灶没有太大的区别。如果说在临床生活当中给予相对性的区分的话，那只有通过一些相关的影像学检查或者是实验室检查，才能够对其进行详细的区分。比如说需要根据生长的相关的部位、大小、有没有钙化以及有没有合并其他症状等情况来区别。②另外在临床上，我们对于结节和结节灶的区分主要是通过其形状和性质区别，比如说结节一般是小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的一种阴影。通过形状和性质我们是能够判断结节和结节灶。③对于结节和结节灶的区分，我们之所以要做出区分的主要目的，就是为了了解这个结节或者是结节灶是什么性质，或者更直接的说这个结节是肿瘤还是说炎症导致的病变部位。目前针对临床上而言，一旦考虑是结节一般情况下都是炎症刺激所导致的，另外一些早期的肿瘤或者是结核病变，有可能表现为结节的一些形态或者是形状，但是随着疾病的发展，或者是影像学的进一步检查，有可能会直接发现此结节病灶并非单纯的炎症刺激，有可能是结核或肿瘤因素导致的，所以针对于临床上我们所发现的结节和结节灶一般考虑简称因素导致的话，首先是进行抗感染治疗，然后定期复查观察其形态变化情况，然后就是相对应的给予做出相关的处理，这也是对于结节和结节灶区分最关键和最直接的办法。综合上面所了解的情况，我们对于结节和结节灶的区分有了相关的认识，但是对于结节和结节灶的区别还是要根据我们患者的具体情况来定，因为每一位患者说，接受的影像学检查可能有所不同，同时每一个专业医生的考虑角度和专业知识范畴有所区别，所以说对于具体的季节和季节到的区分也是要因人而异，因病而异。

上一篇文章我们为大家讲述了一下肺结节是怎么回事，那么我们检查发现肺结节后该怎样治疗呢：这篇文章主要为大家讲述一下肺结节该如何治疗。首先我们应该知道肺结节有可能是肺部恶性肿瘤、肺部良性肿瘤、肺部炎症、肺间质性疾病以及肺内淋巴结的影像学表现等。我们应该应根据其影像学分级选择不同的治疗方式。良性不担心、恶性早切除。良恶难分辨，随访是关键。发现肺结节后主要有一下处理方式；1、定期复查，根军结节的危险程度分级，危险程度较小的肺结节可以选着定期随访，观察肺结节变化，可以根据影像学表现以及患者有无肺癌家族史、吸烟史、实验室检查等选择合适的复查时间。一般有3个月、6个月、1年等复查间隔。2、肺部增强CT，增强CT与普通CT相比，对肺部恶性病变的鉴别程度更高。对于不能区分的肺结节可以检查肺部增强CT进行鉴别。3、穿刺活检，对于高度怀疑恶性疾病的肺结节，可以行CT引导下肺穿刺活检或者支气管镜肺穿刺活检、经支气管镜内超声活检等，穿刺活检可以明确大部分的肺结节病变得性质。3、PET-CT，PET-CT在肿瘤的诊断具有重要的价值，不仅可以观察肺结节的良恶性，还可以观察有无淋巴结转移以及全身转移。4、外科手术，当明确为恶性肿瘤或者高度怀疑恶性肿瘤时可以行手术治疗

在呼吸系统疾病的诊断中，肺结节病变得发生率与CT影像学技术的发展密切相关。近年来随着医学影像学技术的飞速发展，高分辨CT的普及，越来越多的肺部小结节被检查出来，根据统计，在传统的胸部X线片找那个，肺结节的检出率约为0.3%，而在高分辨CT中，肺结节的发现率在40-60%。那么肺部小结节是怎么回事呢？首先肺结节的定义为：在影响学上，直径小于30毫米的，局灶性的、类圆形密度增高的实性或者亚实性肺部阴影。可为单发的孤立性的，也可为多发的。肺结节只是一种影像学的描述，肺结节可以有很多疾病引起。常见的引起肺结节的病因有以下几种：1.恶性肿瘤，恶性肿瘤是肺结节最为严重的一种疾病， 肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺鳞状细胞癌等早期肺癌时影像学都可表现为肺结节。2.感染性疾病  感染性疾病是比较常见的引起肺结节的原因，肺结核灶、肺曲霉菌球、肺脓肿、肺炎、寄生虫病、肺部陈旧性病变等等。3、良性肿瘤，比较常见的主要有肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、血管滤泡性淋巴结增生等。4.风湿免疫性疾病 类风湿肺结节、肺结节病、多发性动脉炎等。上述疾病引起的肺结节一般为多发的肺结节。5.其他疾病，如肺血管异常、肺栓塞、肺血肿等 。

随着医学影像学技术的飞速发展，高分辨CT的普及，以及人们健康意识的增强，越来越多的肺部疾病被检查出来，其中肺部磨玻璃结节(ground glass nodule, GGN)是常见的肺部影像学表现之一。有些患者认为肺部磨玻璃结节就是早期肺癌，从而忧心忡忡，寝室难安，仅今天这篇文章主要为大家讲述一下肺部磨玻璃结节（GGO）该如何处理。肺部磨玻璃结节是是CT上边界清楚的或者边界不清的肺内密度增高影，其不掩盖其中走行的血管和支气管影，类似磨玻璃样称之为磨玻璃样结节。磨玻璃结节可能是肺部恶性肿瘤、良性肿瘤或者肺部炎症、肺间质性疾病或肺内淋巴结等。应根据其影像学分级选择不同的处理方式。1、孤立的直径小于5mm的纯磨玻璃结节可以每年定期复查，监测结节变化。2、孤立的、直径大于5mm的纯磨玻璃样结节，可以选择3个月后复查，以观察病变是否消失、是否增大。如持续存在，大小无明显变化，则每年复查，持续3年以上。若结节明显增大，应进一步检查，明确诊断。3、孤立的部分实性磨玻璃样结节，应3个月后复查，发现病变增大或无变化时，应考虑恶性病变的可能。4、多发的直径小于5mm的边缘清晰的磨玻璃结节应定期复查。5、直径大于8mm的肺部磨玻璃结节，边缘不清、或者边缘毛刺等应进一步选择增强CT等明确病变性质或者手术切除。

随着人们健康意识的增强，定期体检成为人为生活中的常规，由于低剂量胸部ct在常规体检中的应用是比较广泛，肺部磨玻璃结节的检出率也随之升高。从目前的临床数据来看，肺结节的发病率达到20%左右，绝大部分患者都没有明确的临床症状。肺磨玻璃结节的发生原因主要有感染因素，比如细菌，病毒，支原体，真菌等感染；长期吸烟，长期职业接触粉尘，木尘，金属尘等；自身免疫功能缺陷也可能导致肺部磨玻璃结节；同时，遗传因素在磨玻璃结节的发病中也占有一定的比重；还有一部分患者是由肺部的恶性肿瘤导致的。所以说肺部磨玻璃结节的发生原因是比较多的，需要结合患者具体的病情来进行全面的分析。从临床上来看，对于小于3毫米的肺磨玻璃结节，建议每年复查一次胸部低剂量ct。结节大于3毫米小于6毫米的，建议半年复查一次肺部ct来观察结节变化情况，对于持续增大的建议进行外科手术治疗。如果说发现时大于8毫米以上的肺磨玻璃结节，建议直接进行外科手术切除。总而言之，临床上并不是所有的肺毛玻璃结节都是由恶性肿瘤引起的，在日常体检中发现肺部磨玻璃结节，首先不要引起恐慌，积极的根据结节的大小做好定期的检查来明确变化情况，及时采取合适的治疗方案来控制病情的发展。