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甲亢眼球凸起怎么治疗比较好
甲状腺功能亢进症相信大家并不陌生,是临床上常见的甲状腺疾病之一,甲状腺功能亢进症一旦长期控制不佳可能会并发甲亢突眼,也就是老百姓所说的甲亢眼球凸起,而对于这种情况具体应该怎么治疗比较好,大致有以下几个方面。第一,首先可以选择药物治疗,当然需要抗甲亢药物的治疗,只有甲亢控制达标,凸起的眼球才能够一点点的恢复,抗甲亢药物的选择包括丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑,而对于长期难治的甲亢突眼,也可以选择口服激素冲击治疗,同时也可以选择一些中药来进行治疗,需要根据每个患者的情况进行辩证分型,一定在正规医师的指导下用药,切勿自行盲目用药而导致不良的反应。第二,其次对于甲亢突眼的治疗也可以选择手术的方法,尤其适用于甲亢突眼比较严重的患者,手术治疗可以起到一个立竿见影的效果,甲亢突眼的手术主要是在眼外科进行,而具体的手术方式要根据具体的情况和个人的体质、年龄、病情严重的程度以及相关的检查结果综合的分析而定,尽量选择副作用小、风险小的手术方式治疗。第三,最后生活方式的调整尤为重要,很多甲亢的患者发病与情绪不良有关,多见于女性患者,如果保持良好的情绪,这时甲亢得到控制,而甲亢突眼也会得到一定的缓解,平时应该注意饮食清淡,少吃盐,少吃含碘的食物,适当的进行体育锻炼调理内分泌系统,保持良好的心态对疾病都是有一定程度上的缓解。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
tsh高是甲亢还是甲减
TSH,是促甲状腺激素的英文缩写,对于tsh升高提示存在着甲状腺功能减退症或者亚临床甲状腺功能减退症,这个指标的升高主要是由于人体内甲状腺激素分泌水平不够所导致的,这时人体的下丘脑—垂体系统会有反馈机制,从而促进了垂体分泌促甲状腺激素(tsh),目的是为了满足人体所需的正常生理需求,实际上临床称这种行为为正负反馈的作用,所以患者在出现甲状腺功能减退时血清当中tsh水平就会升高,而具体情况有以下两个方面。第一,亚临床甲状腺功能减退症,这时仅仅表现为促甲状腺激素(tsh)升高,而t3、t4的水平却没有变化,总是在正常范围之内,当tsh的水平大于10时,就得需要考虑应用甲状腺激素替代治疗,临床上首选优甲乐口服,患者一般症状表现比较轻微,甚至没有甲减的相关症状,通过积极的治疗能够明显缓解。第二,临床甲状腺功能减退症,这种情况比亚临床甲状腺功能减退症要严重,血清中tsh水平升高伴有t3、t4水平的下降,同时也会出现甲减的相关症状,比如患者眉毛、腋毛脱落、皮肤变得粗糙、胫前出现黏液性水肿以及其他一些相关的甲减症状,这时我们检测甲状腺功能非常必要,对于区分甲亢和甲减也是通过甲状腺功能结果,早期tsh的敏感性更高,越早检测对我们的病情分析越有帮助,对于甲亢、甲减两者的区别也更加明确。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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女性甲亢能吃什么水果
在临床上女性患者患有甲状腺功能亢进症是比较常见的,而日常生活中女性患者比男性患者更喜欢吃水果,对于甲亢的女性患者吃什么样的水果好呢?大致有以下几个方面的分析。第一,实际上,对于甲亢的女性患者吃水果方面并没有什么特殊的要求,可以根据自己的喜好进行选择,在祖国传统中医学当中,甲亢属于瘿病的范畴,病情的发展是有不同的分期的,早期会表现为肝胃郁热、中期表现为阴虚阳亢、后期表现为气阴两虚。所以,在选择水果方面根据这三期进行辨证论治综合的分析来选择水果的种类。第二,早期的甲亢患者有肝胃郁热的表现,这时在选择水果方面以凉性的水果为主,比如在平时的日常生活中我们可以选择凉性的水果包括:梨子,西瓜,香蕉,香瓜,火龙果,苦柚子,哈密瓜等等。中期的甲亢女性患者会表现为阴虚阳亢症状,在选择方面以滋阴降火的水果为主,比如我们可以选择苹果、菠萝、无花果、柑橘、石榴、樱桃、桔子等等。病情后期的甲亢患者会出现较长时间的气阴两虚,在选择水果方面主要以温补的为主,比如桃子,杏,荔枝,龙眼肉,芒果,大枣,榴莲,芦柑等等。所以,通过以上分析,对于甲亢患者在不同的分期选择不同的水果食用,这样对于病情的恢复是有一定帮助,同时也可以根据自身的喜好选择适量的水果食用。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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甲亢患者为什么不能吃黄豆
在临床上并没有相关证据说甲亢的患者一定不能吃黄豆,可能老百姓对此理解有错误,对于甲亢的患者饮食方面是需要特殊注意的,但是也不能盲目的控制营养的摄入,甲亢的患者在控制饮食时一定要把握正确的饮食原则,具体有以下几个方面。第一,甲状腺功能亢进症主要是一个高代谢性的内分泌疾病,这种疾病会消耗人体大量的能量,在饮食方面应该给患者提供高热量、高碳水化合物以及高维生素的食物,目的就是为了补充人体不断消耗的能量,同时可以缓解甲状腺功能亢进症所带来的不良症状,比如保证日常所需要的蛋白质和脂肪以及必需氨基酸,这类食物包括瘦肉、鸡蛋、牛奶等,而豆类也是食物蛋白,也可以为人体提供营养,并且对甲亢也没有什么影响。由此看来,黄豆是可以吃的,没说甲亢的患者不能吃黄豆。第二,甲状腺功能亢进症的患者不能吃的食物,主要是一些含碘量较高的食物,碘能够促进甲状腺激素合成而加重甲亢的病情,比如海带,紫菜,海藻,昆布和相关的海产品包括海虾,海蟹,海鱼,海蛎子,海虹等等,同时也不能吃过于辛辣刺激和寒凉生冷类的食物,比如日常生活中比较常见的酒类、咖啡或者刺激性的饮料,这些才是甲状腺功能亢进症的患者需要注意的。总结,甲亢的患者是可以吃黄豆的,黄豆当中含有维生素和矿物质,还有一些微量元素,对甲亢的病情并没有影响,但是任何食物都是适量的食用即可,过多的吃黄豆可能会产气过多而造成胃肠系统负担。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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吃甲亢药是否会有副作用
在临床上甲亢的治疗是可以口服抗甲亢药物的,临床上抗甲亢的药物包括甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,任何药物都是有一定副作用的,而抗甲亢的药物也有明显的副作用,对于抗甲亢药物具体的副作用有哪些?大致有以下几个方面。第一,无论是甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶,最常见的副作用是对血液系统的影响,常常会引起白细胞或粒细胞以及血小板的减少,引起粒细胞减少症或血小板减少症,在长期服用抗甲亢药物的同时需要定期的复查血常规,至少每周复查一次血常规来确定是否产生了严重的不良反应。第二,常见的肝肾功能损害,大部分药物的代谢都是需要通过肝脏或肾脏代谢的,很多药物都有肝肾功能损害的副作用,抗甲亢的药物也不例外,同样存在肝肾功能的损害,长期服用抗甲亢药的患者可能会出现肝肾功能的异常,定期复查肝肾功能非常必要,对于肝肾功能不全、肾衰竭患者应该禁用抗甲亢药物。第三,其他的一些副作用,比如极少数的患者会出现变态反应和过敏反应,服药后患者会出现一些较为严重的过敏症状,比如出现药物性荨麻疹、药物性红疹、恶心呕吐、头晕头痛、过敏性皮炎等等。总结,通过以上分析,对于服用抗甲亢药物时应该遵循个体化原则,根据患者的自身情况选择副作用稍小、效果好的药物,同时监测患者的血常规以及肝肾功能,积极的预防药物所带来的不良后果。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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桥本氏甲亢到底能治愈吗
桥本氏甲亢是临床上桥本氏甲状腺炎的一个分期,桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病,临床上是属于终身性的疾病,目前的医学手段不能够将桥本氏甲状腺炎治愈,而桥本氏甲亢仅仅是桥本氏甲状腺炎的第一期,接下来会出现桥本氏甲状腺炎甲功正常期和甲减期,也有的患者会在桥本氏甲亢和桥本氏甲减之间徘徊。由此可见,桥本氏甲亢是不能够治愈的疾病。桥本氏甲亢在发生时我们只能选择对症治疗的措施,对于轻微的桥本甲亢可以选择口服抗甲亢的药物进行治疗,比如临床上会选择丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑口服,对于中重度的桥本氏甲亢的患者我们可以选择放射性碘治疗或者手术疗法,因为桥本氏甲亢属于自身免疫性疾病,目前针对本病尚无彻底治愈的方法。在平时的日常生活中,对于桥本氏甲亢的发生,我们在饮食方面和生活方式上进行相关的注意,饮食方面主要以低碘饮食为主,避免吃海带,紫菜,海藻,昆布以及海产品,包括:海虾,海鱼,海蟹等等。生活方式上应该注意休息,避免劳累,讲究劳逸结合,不要熬夜,吸烟,饮酒以及过度的应酬,通过生活方式以及饮食的调整再加上用药,桥本氏甲亢会在一定程度上得到良好的控制达到临床上的酷似治愈的目的,最终给患者减轻疾病所带来的痛苦和相关并发症!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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妊娠期甲亢如何诊断及治疗
妊娠期甲状腺功能亢进症也是临床上比较常见的内分泌系统疾病之一,很多准妈妈对妊娠期出现甲亢都比较担心和焦虑,实际上通过早期的诊断、治疗和预防是能将妊娠期甲状腺功能亢进症的甲状腺功能控制在正常范围内的,具体的诊断和治疗方案有以下几个方面。第一,妊娠期甲状腺功能亢进症的诊断,主要是根据患者的临床症状和相关的化验指标,比如患者会出现焦虑、烦躁、心慌气短、心动过速、眼球突出、甲状腺肿大以及食欲亢进、大便稀溏等症状,再根据患者的甲状腺功能综合的进行分析,比如患者促甲状腺激素水平(TSH)<0.1mIU/L,就应该怀疑甲亢发生的可能性,如果同时伴有游离甲状腺素(FT4)增高时,再结合相关的症状和彩超的结果,根据情况进行确诊。第二,妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗,首先患者应该保持良好的情绪,避免情绪过于激动,需要适当的进行休息,保持营养的摄入和能量的需要,对于精神紧张,失眠,心悸的患者可以适当给予一些安神的药物进行治疗,主要是以一些中药为主,或者做一些穴位按摩以及头部的推拿治疗缓解焦虑以助睡眠。其次可以选择抗甲亢的药物进行治疗,在临床上首选的孕期口服抗甲亢药物为丙基硫氧嘧啶片,但是剂量不宜过大,需要医生的指导用药,病情稳定后可酌情减量,不可以骤然停药。
三甲
周喜玉
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慢跑对甲亢的好处是什么
在临床上甲亢是时常发生的内分泌系统疾病之一,甲亢的发生对人体的危害非常大,影响整个人体的内分泌系统,对于甲亢的患者来说体育锻炼是非常必要的,从这点可以看出来慢跑对甲亢是有好处的,但是任何事情都不是绝对的,虽说有好处,当然也有一些特殊的注意,让我们就好处和一些特殊注意具体进行分析。第一,对于甲亢的患者是可以进行一些慢跑的,前提是患者的病情稳定以及心跳平稳,每天坚持慢跑或者散步能够提高人体的肺活量、增强人体的体质以及提高对抗病邪的能力,对甲亢的康复也是有一定好处的,在平稳期坚持慢跑是一个长期的过程,不可以三天打鱼两天晒网去做。第二,对患者出现明显的心悸以及心动过速,这时提示甲亢病情不稳定,不适合进行体育锻炼,尤其不适合进行剧烈的运动,慢跑也尽量避免进行,目的是为了避免加重病情,这时患者需要静养,有的患者需要绝对的卧床休息,同时注意起居有规律,保持乐观的心态,不要过于焦躁、激动,尽量让身心变得平缓,这样有助于病情的恢复。第三,除了劳逸结合之外,在饮食方面的注意也是很重要的,甲亢的患者可以多吃一些高热量、高蛋白的、高维生素的食物,可以适当的补充钙和磷,保持肉、蛋、奶的摄入,避免吃过于辛辣刺激、寒凉生冷和煎炸类的食物,最好限制含碘量高食物的摄入,比如海带、紫菜、鱼虾等海鲜类。
三甲
周喜玉
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吃治疗甲亢的药会发胖吗
甲亢就是我们所说的甲状腺功能亢进症,这种疾病属于内分泌系统疾病的一种,也是一种高代谢性疾病,也就是说甲亢的患者会出现食欲亢进而暴饮暴食,但是不管怎么吃身体却非常的消瘦,原因在于都被消耗掉了,而治疗甲亢时口服的药物包括丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑两种。吃了抗甲亢的药物会发胖吗?这是广大群众尤其是女性患者最关心的问题,今天就来为大家仔细的分析一下这个问题。第一,在临床上吃了抗甲亢的药物一般不会发胖,更不会引起肥胖症,有的患者在吃了抗甲亢的药物以后,原来消瘦的身体逐渐出现体重增加,这并不是药物所引起的肥胖,相反是药物控制了甲亢,使病情得到缓解以及人体恢复了正常的代谢,这时会出现小幅度的体重增加属正常,但不至于导致肥胖。当然如果体重一直增加,也要考虑是否发生服用抗甲亢药物过量而导致的药物性甲减,原因在于甲减可能会引起肥胖甚至黏性的水肿而导致体重大幅度增加。第二,抗甲亢药物在服用的过程中虽然不至于导致肥胖发生,但是我们也要考虑其他的副作用风险,比如对肝肾功能的影响和血液系统的影响,服用抗甲亢药物时常常会导致肝功能的异常以及血白细胞的减少,服用时需要定期的复查肝功能和血常规,避免药物过量而引起严重的不良反应,需要医生的指导,并且按时服药和谨遵医嘱,最好1到2周复查一次,有的患者也有可能吃了药之后会过敏,比如出现药物疹,这时需要根据情况马上停药,同时去医院做详细的检查。
三甲
周喜玉
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如何预防甲亢的发生
甲状腺功能亢进症也称之为“甲亢”,为临床上内分泌科常见的甲状腺疾病之一,甲亢的发生对人体的危害是不容忽视的,如何预防甲亢的发生是我们今天主要学习的内容,大致从以下几个方面进行预防。第一,饮食方面的预防,甲亢的发生与碘过量的摄入有关,在饮食方面避免碘过量,碘营养均衡就可以,平时避免长期大量食用海产品,比如每天吃海带、紫菜、海鱼、海鲜等,这些食物一定要限制,不能时时刻刻每天都吃,在饮食方面我们可以选择清淡饮食,多吃一些新鲜的蔬菜瓜果,避免吃辛辣刺激以及油腻、油炸、大肉类食物等。第二,生活方面的预防,甲亢的发生与免疫系统有关,人体免疫力低下可能会加重甲亢,平时生活方面的预防对于甲亢的预防非常重要,比如有良好的生活习惯,包括早睡早起、生活起居有规律、保证良好的睡眠、坚持有效的有氧运动,如:慢跑,慢走,爬山,蹬自行车,游泳,跳绳等有氧运动对于甲亢的预防都有很好的益处,避免过于劳累,不要长期的熬夜,避免过度的应酬以及吸烟饮酒等等。第三,情绪方面的预防,不良的情绪是导致甲亢发生的主要因素之一,在平时的日常生活中避免大喜大悲,保持良好的情绪,学会自我调整,睡前可以听一些轻音乐或者喝一杯纯牛奶,不但可以调整愉悦的心情,也可以有助于睡眠,是预防甲亢发生很好的办法。
三甲
周喜玉
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甲亢术前服用碘剂的目的
在临床上甲亢的治疗有很多种方法,其中包括口服药治疗、碘131治疗和手术治疗等,而对于肿大的甲状腺对气管有压迫的甲亢患者往往选择手术的治疗方式,在手术前一般会服用碘剂,而对于服用碘剂的具体目的是什么?是我们今天主要学习的内容。第一,服用碘剂的目的是抑制蛋白水解酶,存在于人体的一种酶称之为“蛋白水解酶”,这种酶的作用主要是控制甲状腺激素的释放,目的是为了降低人体的基础代谢率,服用碘剂后可以减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制了甲状腺激素的释放,这对甲亢的治疗是有很大帮助的,并且蛋白水解酶能够有效预防手术后所出现的甲状腺功能减退的症状,这对病情的后期康复有一定的好处。第二,服碘的目的是减少甲状腺的血液运行,碘的服用可有效的减少甲状腺内的血流量,使腺体内的充血减少,并且使甲状腺可以变得又小又硬,这样做的目的主要是为了减少手术过程中出血过多或造成大出血的不良后果,主要也是为了方便手术,避免手术意外的发生,同时服用碘剂后还可以使人体的甲状腺分泌水平维持在正常范围,避免出现甲减的情况。总结,甲亢术前服用碘剂的目的大致以上几种情况,术前的护理非常重要,患者需要做好相应的准备措施,保持心情的舒畅和稳定,不要产生过于焦虑、紧张的情绪,按照医生要求进行配合,相信最终会得到一个很好的结果。
三甲
周喜玉
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吃甲亢的药影响月经吗
在临床上甲状腺功能亢进症的发生以女性患者居多,尤其是一些青年的女性患有甲亢的几率更大一些,可能考虑与不良的生活方式和不良的情绪有关,而大家比较关心的问题是吃甲亢药时是否会影响女性患者的月经?今天我们就来为大家讲一讲这个问题。第一,从临床的观察来看,抗甲亢的药物包括丙基硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片两种,正常情况下这两种药物不会影响月经,只要在医生的指导下把药量把握在标准的范围内,对月经是没有任何影响的,而影响月经本身的实际上是甲亢这种疾病,很多甲亢的女性患者都会出现月经紊乱,比如会出现月经量多或者月经量少,有的患者甚至出现闭经,原因在于甲状腺功能的异常影响到月经,而甲亢是很重要的一个方面,如果我们吃药将甲状腺功能控制好,月经的紊乱也会在一定程度上得到好转。第二,当然也有另一种情况,在抗甲亢的治疗过程中,医生往往会给患者不断的调整药量,有的时候可能会出现药量过大,出现药物性的甲减,这时对月经就会有一定的影响,原因在于本身甲减就会引起月经的异常,而药物性甲减同样会导致女性患者月经紊乱,所以要求患者在治疗过程中需要定期的复查甲状腺功能,一定要遵医嘱服药,只有这样才能够调整到最合适的剂量维持甲状腺功能正常,这样对于疾病本身和相关的月经紊乱都有好的作用和帮助。
三甲
周喜玉
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甲亢喝碘131需要隔离多久
在临床上甲状腺功能亢进症的治疗包括三种方案:口服药治疗、碘131治疗以及手术治疗,大家都知道放射性碘131治疗是具有一定副作用的,虽然这种方法治疗甲亢效果较好,但是在治疗的过程中和治疗后我们都需要特殊注意,具体甲亢喝碘131之后需要隔离多久?这需要根据具体情况具体分析。首先,临床上甲亢的患者选择碘131治疗后,经过口服碘131,需要在一个月之内避免接触婴幼儿、老人以及孕妇,喝碘131之后的一周内应该进行自我隔离,最好不要与家人接触,同时患者应该注意休息,避免劳累,避免感染以及精神紧张等。其次,如果患者出现甲状腺部位的不舒服,这时不要擅自揉捏甲状腺,不要进行颈部的按摩,原因在于不当的处理可能会加重病情,对于女性患者在治疗后半年内不可以怀孕,需要取消备孕的计划,在这期间做好避孕措施,而对于男性患者治疗后半年内同样不可以备孕,应当采取有效的避孕措施。最后,需要特殊强调的是在服用碘131治疗后的一周内需要多饮温水,多促进人体排尿,减少放射性碘对膀胱的刺激,需要每天排大便一次,目的也是为了减少放射性核素对胃肠道的刺激,在平时的日常生活中可以多吃一些酸性的食物,目的是为了刺激唾液腺分泌而减少放射性核素对唾液腺的损伤。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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甲亢同位素治疗副作用是什么
在临床上甲亢同位素治疗指的就是放射性碘131治疗,而甲亢不单单可以应用这种方法治疗,还可以选择口服抗甲亢药物和手术治疗等方法。目前放射性碘131是国内、外推荐治疗甲亢的有效方法,当然每一种治疗方法都有它的弊端和相关的副作用,而甲亢同位素治疗的具体副作用大致有以下几个方面。第一,诱发终身性甲状腺功能减退,原因在于放射性碘131治疗时,由于剂量过大可能会诱发甲状腺激素过度减少,最终形成甲状腺功能减退症,这是比较常见的一个副作用,最终需要终身服用左甲状腺素纳片来进行治疗。第二,甲亢不被治愈而复发,这常见于甲亢同位素治疗时的剂量过小,前期可能对甲亢有一定的作用,后期治疗效果不佳而甲亢复发,最终甲亢不被治愈,反复发作,这时可能需要再次或多次进行放射性碘131治疗。第三,放射性甲状腺炎,原因在于碘131治疗能够破坏甲状腺滤泡细胞,由于短时间内的甲状腺激素释放量较大,这是诱发放射性甲状腺炎的一个主要因素,在临床上也是比较常见的甲亢同位素治疗的副作用。另外,也有可能会出现其他的相关副作用,比如可能会出现甲亢危象而出现生命危险。总结,在临床上甲亢同位素治疗效果虽然比较明显,但是对于副作用我们也不能忽视,一旦出现相关的不适症状,应该马上去医院咨询医生,必要时采取相关的措施进行治疗降低副作用对人带来的危害。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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桥本病和甲亢那个更严重
桥本病和甲亢在临床上同属于甲状腺疾病,也是内分泌系统常见的疾病,两者既有联系又有区别,至于桥本病和甲亢哪个严重?是没有可比性的,原因在于两者的发病机制完全不同,可以肯定的是两种疾病控制不好对人体都会带来危害,若非得将两者具体进行比较,可以认为甲亢稍微严重一些,具体分析两个方面。第一,甲亢也叫甲状腺功能亢进症,是指人体的甲状腺激素分泌过多而导致的高代谢症候群,其特定指的是graves病,至今发病机制尚不清楚,考虑与自身免疫有关,常常反复发作,对人体的消化系统、神经系统、内分泌系统以及心血管系统都有严重的影响,治疗方面口服抗甲亢的药物需要一年到一年半的时间甚至更久,病情严重时可诱导甲亢危象导致死亡,当然也可以选择碘131或者手术的方式进行治疗甲亢,在临床上这种疾病的治疗是非常棘手并且反复发作的。第二,桥本氏甲状腺炎,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,在临床的演变过程中分为三期,早期可能会表现为甲状腺功能亢进,进而会演变为以抗体升高的甲功正常期,最终会演变为桥本甲状腺炎甲减期,往往患者的症状不是很明显或者症状比较轻微,甲功正常时无需特殊治疗,以增强免疫力降低抗体为主,出现甲减时需要口服左甲状腺素钠片替代治疗,然后就是定期复查,监测的频率相对来说可以延长,比如半年或者一年时监测一次甲功是否稳定。总结,通过两者的比较,无论是严重程度,还是治疗方面,甲亢都是相对比较棘手的,而对桥本氏甲状腺炎的预防治疗相对比较容易一些。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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甲亢手抖到什么程度
甲状腺功能亢进症当中手抖是主要的症状之一,但是不同程度的甲状腺功能亢进症,患者手抖的程度也是不同的,具体细分大致有以下几种情况。第一,对于轻微甲状腺功能亢进症的患者,除了会出现食欲亢进、身体消瘦、烦躁易怒等症状,并不会出现较为明显的手抖症状,可能仅仅会表现为细微的震颤,不仔细观察基本不能发现,甚至患者没有任何肢体颤抖的发生,一般将甲状腺功能控制在正常范围之内,也就是甲亢控制达标,手抖的症状自然会缓解直到消失。第二,对于较为严重的甲状腺功能亢进症,患者就可能会出现较为明显的手抖症状,临床上一般手抖的幅度比较大,很多甲状腺功能亢进症的患者都是出现肢体细微的颤抖,当然也有一部分患者会出现手脚的粗颤,这时能够很容易观察到患者手抖的症状,这时甲状腺功能亢进症的病情往往较为严重并且预后较差,需要做好长期治疗的准备。第三,对于更为严重程度的手抖,见于非常严重的甲状腺功能亢进症甚至甲亢危象,患者表现为肢体时时震颤,不能够自己控制,严重影响日常生活的自理和精细动作的操作,更不能去工作和学习等,对患者造成很大程度的伤害,需要积极进行治疗以控制这种情况继续加重,避免对人体造成更大的负担,而添加生活负担和精神负担等!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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甲亢引起的房颤能治吗
在临床上甲状腺功能亢进症是常见的内分泌系统疾病,简称为“甲亢”,这种疾病本身并不可怕,可怕的是长期的甲亢控制不佳可能会导致多种并发症的发生,包括消化系统、神经系统、循环系统等多系统的病变,其中最常见的是循环系统的病变,甲亢患者伴有房颤是比较严重的一种情况,而对于甲亢伴有房颤是否可以治疗?这个答案是肯定的,经过积极的治疗是可以好转的,治疗的方案大致有以下几个方面。第一,控制原发基础疾病,也就是将甲亢控制在正常范围之内,主要是应用抗甲亢的药物,比如临床上常用的甲巯咪唑片和丙基硫氧嘧啶片,按照医生的医嘱规律的服用抗甲亢的药物,将甲状腺激素水平控制达标是治疗甲亢伴有房颤最关键的一步,早期干预治疗效果更为明显。第二,针对房颤的治疗,前面说到控制甲亢可以减少房颤的发生几率,但是一部分患者房颤持续不能够得到缓解,这时考虑应用控制房颤的一些药物,目的是为了控制心跳的节律,原因在于房颤不是窦性心律,如临床上比较常用的可达龙、胺碘酮、心律平、地高辛、酒石酸美托洛尔等药物。除此之外也需要应用一些抗血栓形成的药物,比如临床上比较常用的法华林、阿司匹林、氯吡格雷、达比加群、利伐沙班等药物,对于严重的房颤也可以考虑应用射频消融术治疗。
三甲
周喜玉
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女性甲亢对怀孕的影响大不大
甲状腺功能亢进症大家并不陌生,是临床上很常见的内分泌系统疾病,俗称为“甲亢”,无论是成年人、儿童、老人和孕妇都有可能患有甲状腺功能亢进症,而对于女性甲亢对怀孕的影响具体有哪些方面?大致有以下几个方面:第一,女性甲亢对怀孕的影响还是比较大的,如果女性患者在怀孕之前就患有甲亢,并且甲亢控制没有达标,这时对胎儿和母体本身都有很严重的影响,在怀孕期间出现了甲状腺功能亢进症,母亲非常容易出现妊高症,一部分患者会出现先兆子痫,母体出现心律失常以及心力衰竭,最可怕的是非常容易出现甲亢危象而导致死亡,当然流产和胎盘早剥也是在妊娠期甲状腺功能亢进症当中比较常见的,这些都是我们应该非常注意的问题,控制好甲亢对于妊娠期的妇女非常重要。第二,妊娠期甲亢对胎儿本身的影响也是非常大的,研究发现妊娠期甲亢的妇女如果控制不好,会使胎儿发生宫内生长停滞,早产儿非常多见,甚至会出现流产、死胎等现象,妊娠期甲亢的妇女出现胎儿先天的畸形远远高于普通孕妇,新生儿死亡率也大大的增高,通过不完全的统计发现,妊娠期伴有甲状腺功能亢进的妇女当中出现足月小样儿的几率是正常妇女的9倍,而新生儿发生甲亢的风险也是1%到2%之间。总结,由此可以看出来,女性甲亢对怀孕的影响是非常大的,当女性患者患有甲亢时,应该良好的控制甲亢,将甲亢控制在正常范围之内,再考虑进行备孕。
三甲
周喜玉
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孕妇有甲亢该如何处理
孕期甲状腺疾病在临床上是比较常见的,孕期患有甲状腺功能亢进症应该如何处理是广大孕妇比较关心的问题,今天我们就来为大家提供一些处理的方案:第一,应该去正规医院内分泌专科就诊,定期进行甲状腺功能以及血常规和肝功能的检测,并且有固定的医院和固定的医生,这样可以根据上次的结果进行对比和调整治疗方案,综合的跟踪治疗,有利于病情的恢复。第二,不要认为孕妇患有甲状腺功能亢进症没有关系,并不关心这个疾病而自己去药店买药,或者去一些小的诊所就诊,这样有可能影响整个治疗过程甚至导致治疗过程混乱,使患者甲状腺激素水平难以控制,最终对孕妇本身和胎儿带来严重的危害。第三,在怀孕期间如果发现自己的脖子逐渐增大,可能提示患有甲状腺功能亢进症,这时不要害怕,积极的去医院配合医生进行相关的检查,一旦确诊应该口服抗甲亢的药物,首选的药物是丙基硫氧嘧啶,同时在饮食方面也应该进行注意,避免摄入一些含碘丰富的食物,主要包括海带、紫菜和海鲜类食物,当然对于甲亢的患者也应该保证营养的丰富,甲状腺功能亢进症本身是一类高消耗性的疾病,保证必须的热量以及微量元素和必需的氨基酸、矿物质等,进食新鲜的蔬菜和富含有水分的水果以及蛋白质、脂肪等,一定确保孕期营养均衡!
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周喜玉
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甲亢吃什么中药好得快
在内分泌系统疾病当中,甲状腺功能亢进症是非常常见的一种甲状腺疾病,甲状腺功能亢进症的发生对人体会带来很多危害,包括心血管系统的相关疾病、消化系统的相关疾病以及其他多系统的病变,而对于甲状腺功能亢进症的治疗中药是有很好的疗效,具体甲状腺功能亢进症需要吃什么样的中药有以下几个方面:第一,临床上甲亢的患者可以吃一些能够消瘿散结、疏肝理气的药物,比如临床上比较常用的龙胆、炒山药、浙贝母、夏枯草、山慈菇等药物都有散结的效果,同时也可以加用一些活血补气的药物,比如常用的黄芪,党参,当归,赤芍,白花蛇舌草,牡丹皮等药物,这些药物常常相互配伍煎煮口服,一个月为一个疗程,通过辨证论治根据患者自身情况来进行应用,能够取得一个较好的效果,也是临床上广泛应用的药物。第二,很多甲状腺功能亢进症的患者会伴有甲状腺肿大,而对于这一类患者主要以消肿散结的中药为主,比如临床上常用的海藻、昆布、首乌、半枝莲、白花蛇舌草、法半夏、薏苡仁,陈皮、香附、佛手、桃仁等药物,这些药物都有缓解甲状腺肿的作用,常常把这些中药研磨成粉,放入干净的瓶子当中,每日坚持服用,逐渐可以将肿大的甲状腺缩小,是临床上最常用的方法之一。总结,在床上不单单应用西药治疗甲状腺功能亢进症,也可以应用中药来进行治疗,包括一些中成药的选择都有很好的效果,积极的中西医结合治疗能够取得一个较好的效果!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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