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血液肿瘤患儿要如何补充营养呢
一、小儿血液肿瘤概述小儿血液肿瘤是指血液细胞由于各种各样的原因如病毒感染,接触辐射,基因异常等导致出现恶性增生,发生肿瘤,常见的小儿血液肿瘤有白血病,白血病是小儿发病第一位的恶性肿瘤,根据病程可以分为急性白血病和慢性白血病,根据细胞形态分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病,其他肿瘤还有淋巴瘤,可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,这些疾病由于细胞恶性增生,可以导致正常细胞减少,从而可以出现贫血,出血,感染性发热和白血病性发热,以及肿瘤细胞侵犯器官系统导致的功能障碍症状。由于血液肿瘤患儿需要给予积极治疗,包括化学药物治疗,控制感染治疗,移植治疗,纠正贫血和止血治疗。还有营养治疗,合理正确的营养治疗可以帮助患儿康复。二、血液肿瘤患儿要如何补充营养呢?血液肿瘤患儿由于存在贫血可以导致小儿出现皮肤口唇发白,胃肠道蠕动和消化液分泌不好,胃肠消化和吸收功能不好,可以导致患儿出现体重不增或者体重明显下降,导致机体抵抗力低下,容易引起感染,还有血液肿瘤患儿化学治疗药物大多数具有严重的胃肠道反应和有的影响胰腺功能副作用,所以血液肿瘤患儿营养补充需要给予优质蛋白质补充,丰富的维生素食物和脂肪含量少的食物及含嘌呤少的食物。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
钙铁锌可以同补吗
1孩子缺乏钙铁锌的临床症状是什么钙铁锌都是属于微量元素的种类。孩子如果不注意这些微量元素的补充,以及同平时的食物的干预,往往很容易患有相应的缺乏。在孩子患有这些微量元素缺乏的情况下,就会表现出来相应的临床症状。如果孩子缺乏微量元素钙以后,就会表现为缺钙的一系列症状,比如孩子会出现夜间出汗比较多,容易烦躁不安,易激惹,枕秃。以及x型腿,o型腿等症状。如果孩子缺乏微量元素铁,就会表现为血液中血红蛋白浓度的下降以及面色苍白活动乏力,口唇也没有血色等一系列的贫血症状。而如果孩子患有微量元素锌的缺乏,就往往会有经常感冒,咳嗽,腹泻,以及吃饭胃口差,反复的口腔溃疡等一系列的症状。2微量元素钙铁锌是否可以同时补充因为孩子在患有微量元素缺乏的时候,常常是个多种微量元素同时的缺乏。比如孩子会不仅有微量元素锌的缺乏,也同时会伴有微量元素铁和钙的缺乏。在这种情况下,如果仅仅补充其中的一种微量元素,是不能够较好的改善孩子的临床症状,这就要给孩子进行微量元素的同时补充。比如孩子在缺乏微量元素锌铁和钙的同时,可以给孩子应用锌钙特口服液,从而能够同时补充钙铁锌这三种微量元素。综上可知,儿童是可以同时补充微量元素锌铁钙的,但是前提要儿童三种元素都缺乏。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
晚上哭的早晨如何消肿
1.面部的皮下组织较疏松,因此不论是大哭反复揉搓,还是由于炎症的感染,都可导致面部的浮肿。孩子晚上哭,早上起来面部有浮肿,特别是眼睑出现浮肿明显,这是正常现象。此时需要正常的起床进行面部清洁,保持稳定的心情,同时可以用微凉的毛巾敷在面部,不要持续的躺着,而要站立,适当的活动,很快就会消肿。2.如果孩子只是因为哭引起的面部浮肿,是很快会消失的。但如果白天正常活动后,面部仍然浮肿,一定要注意心脏以及肾脏的疾病所引起,进一步到医院查尿常规,观察是否有尿蛋白的存在,一些肾炎或者肾病出现尿蛋白导致低蛋白血症时也可以表现浮肿。同时要注意检查心脏,听诊心脏心音是否正常,心率是否在正常范围及心律情况。有异常可进一步查心脏彩超,心肌酶谱以及心电图检查除外心脏的疾患。3.存在眼睑或者面部浮肿时,也要注意排除炎症所引起,如果孩子存在结膜炎,有时不易发现结膜的充血而表现面部浮肿,需要到眼科就诊,给予局部抗菌治疗。而面部的蜂窝织炎时,整个面部肿胀明显,有压痛,甚至发红,有的孩子可伴有发烧,由于面部离头部很近,也容易造成颅内感染,因此需要到医院进行相关的检查,需要积极的抗炎治疗,防止炎症扩散。如果存在颅内感染,可危及生命。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
8岁女孩乳房有硬块正常吗
一般情况下,女孩在8岁之前出现有第二性征的发育,或者男孩在9~10岁之前出现有第二性症的发育,需要考虑有性早熟的可能性,出现有性早熟的情况需要及时的进行治疗,否则有可能会影响最终的身高以及孩子的生理心理的发育。对于8岁的女孩,如果出现有乳房硬块的情况,需要考虑有乳房发育的可能性,但是出现乳房发育并不代表有性早熟的情况,还需要注意观察一下是否有第二性征的出现,例如阴毛腋毛的发育,卵巢的发育以及月经出潮等情况,如果存在有第二性征的出现,就需要考虑有性早熟的情况,需要及时的进行针对性的治疗。但是有的孩子有可能只是单纯的乳房发育,这个可以提示存在有假性性早熟的可能性,需要密切的观察孩子的发育情况,包括身高和体重的增长情况,以及是否有第二性征的出现。如果没有什么其他的症状,这样的情况一般也不要紧,很多孩子出现乳房的发育有可能就是单纯的乳房发育,并不是真性的性早熟。这样的情况一般并不需要特别的治疗,只需要密切的观察就可以。但儿童生长发育阶段出现有乳房增大,乳房局部有压痛或者硬块的情况是比较常见的,但是很多孩子有可能只是单纯的乳房的症状,并没有其他的明显的第二性征的出现,所以这样的情况可以考虑有假性性早熟的可能,一般并不会对最终的身高产生太大的影响。但是假性性早熟也有可能会逐渐发展成为真性的性早熟,这个可以影响最终的身高,导致出现身材矮小的情况,也会对生理的功能,生育的能力,以及心理因素产生一定的影响。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
乳糖酶过量的危害
一般来说,乳糖酶过量的危害主要包括以下几个方面。1首先是没有特别的不适症状如果孩子摄入乳糖酶的量只是稍微多一些,并且是偶尔吃的话,这就会引起孩子没有特别的不适症状,孩子既没有恶心呕吐,也没有腹泻。这是因为乳糖酶属于帮助乳糖分解的一种蛋白质,活性相对来说是比较平和的。如果孩子患有先天性乳糖酶缺乏,或者由于病毒性肠炎而造成后天性的乳糖酶的活性暂时性下降,这就往往会引起孩子摄入的乳糖不能够有效的分解为单糖。这就会造成孩子肠道中的渗透压增高而引起儿童大便次数增多,形状偏稀。如果孩子摄入乳糖酶的量不是很多,往往很快被孩子的肠道排泄出体外,或者经过肝肾功能进行了较好的代谢,从而不会引起孩子出现明显的不适症状。2其次是会造成儿童出现胃肠道的不适如果孩子摄入乳糖酶的量过大,并且属于长期的过量摄入,这就会引起孩子发生胃口下降,恶心,呕吐,腹痛,大便次数增多等一系列的消化道不适症状。这是因为乳糖酶毕竟是属于药物,首当其冲是会刺激儿童的消化道功能。这是因为如果乳糖酶没有被孩子的消化道分解代谢的话,就会聚集在儿童的肠道中,从而引起肠道中的渗透压升高以及出现消化不良的症状。总体来说,乳糖酶的副作用还是比较小的,但是补充的时候也一定要在医师的指导下进行。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
2岁宝宝坐飞机耳膜破裂怎么办
一、宝宝坐飞机耳膜破裂概述耳膜又叫鼓膜,鼓膜的位置存在于外耳道的深处,对于外界产生的声音进行传导有着非常重要的作用。耳膜破裂也就是鼓膜破裂,这是一种头颈-耳鼻喉科常见的外伤性或者其他原因导致的一种疾病,宝宝出现耳膜破裂可以引起宝宝的听力出现减退,耳部出现流脓,耳部出现鸣响,耳部疼痛导致哭闹,耳道部位可以发现血性分泌物,眩晕,恶心,呕吐,有的还出现发热等不适,导致耳膜破裂的原因有外伤因素和炎症性疾病如慢性中耳炎。外伤原因有应用各种棒状物挖耳刺伤鼓膜导致的器械性损伤,取外耳道异物、耳屎等导致的损伤。掌击耳部、爆破、煤渣、颞骨骨折等。炎症原因最常见的是慢性化脓性中耳炎,可以导致粘膜组织破坏,出现周围环境压力急剧变化时如2岁宝宝在乘坐飞机时导致鼓膜破裂,由此可以看出宝宝耳膜破裂可能多种因素作用的结果。二、2岁宝宝坐飞机耳膜破裂怎么办呢?耳膜破裂原因不同,治疗方法和预后也存在差别,外伤性原因导致的鼓膜破裂大多数可以外伤后的三个星期到四个星期内痊愈。如果耳膜破裂比较大,不能自愈的外伤性耳膜破裂需要给予鼓膜修补手术治疗。慢性化脓性中耳炎乘坐飞机出现的鼓膜破裂,需要给予积极的控制感染,通畅保持引流通畅等消除病因的治疗,同时手术清除病灶达到尽量恢复听力的目的。本病经过积极有效的治疗,大多预后良好。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题