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妇女吃打胎药有哪些反应
妇女吃打胎药主要反应就是肚子疼,流血。妇女吃打胎药之前需要做彩超看看,确定具体的孕周,如果怀孕周数在5-7周之间可以吃药流产。吃药之前需要查血常规,凝血功能,肝功能等,都正常的话就可以吃药了。如果怀孕周数超过7周就得做手术流产了。吃药一般需要3-4天的时间,需要空腹吃药。先吃米非司酮3天,第四天开始吃米索前列醇。吃米索后开始出现肚子下坠,一阵一阵的腹疼、流血等情况。一般吃米索后3-6个小时左右孕囊会排出来的。如果孕囊排出完整,流血不多可以观察看看,口服益母草,帮助子宫收缩。如果流血多超过平时月经量就得及时去医院,必要时需要清宫治疗。打胎后身体比较虚弱,对身体对子宫都会有伤害。需要好好休息,把身体调理好。月子加强营养,多吃瘦肉鸡蛋,尽量多休息,不要做剧烈运动。月子里注意保暖,避免受凉,凉的食物不要吃,辛辣刺激的食物不要吃。月子里注意卫生,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁。注意避孕,月子里不要同房,以免增加感染。出月子后可以复查彩超看看,如果彩超正常就没大问题。就可以正常吃饭,正常生活了。如果近期内不要宝宝的话要注意避孕,可以使用避孕套或者放置宫内避孕环。尽量不要吃避孕药,避孕药会影响身体,影响月经的。
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
刮宫后第二次出血是什么原因
刮宫后第2次出血,在临床上是比较少见的。在临床上,也有部分女性患者在做完刮宫后,第2次出现异常阴道流血,主要原因跟刮宫后子宫收缩不好或者有部分胚胎组织残留,或者出现滋养细胞病变等等有关,除此之外还有很多其他原因。也会引起患者刮宫后出现第2次出血。那么刮宫后第2次出血是什么原因呢?我们应该怎样去处理呢?第1个方面。胚胎组织残留。刮宫后如果仍有部分胚胎组织残留。胚胎组织跟子宫剥离的过程中。部分小血管破裂也会引起持续性的出血。在临床上也会出现刮宫后第2次出血。这种情况,需要完善B超检查以及血hcg检查。根据具体的检查结果进行进一步处理。第2个方面。子宫收缩不良。如果刮宫后子宫收缩不好。也可能会影响创面出血。在临床上也会出现刮宫后异常阴道出血。一般出血量多少跟子宫大小有一定关系。如果出血比较多,颜色比较鲜红,这种情况下需要到医院完善相关检查,必要时使用相应的子宫收缩药物处理。避免大出血的出现。第3个 方面,凝血功能异常。如果出现凝血功能异常,也可能会出现刮宫后异常的阴道流血。一般表现为血液持续性流不止。颜色是鲜红色的。部分皮肤组织碰到身边的东西后,容易出现瘀斑等等。或者有比较明显的牙龈出血等等。一般需要到医院完善相关检查。检查凝血功能以及血小板情况。根据检查结果进行处理。最后。除了上面几个原因。引起刮宫后第二次出血的原因还有很多,对于刮宫后出现第2次异常出血,应及时到医院完善相关检查和处理。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
清宫会有什么危害
女性在人工流产或者是药物流产不全时会进一步的清除清宫,会对身体造成一定的伤害,还会引起感染或者是阴道流血等症状出现,在清宫之后要注意饮食起居以及药物的治疗,避免对身体的伤害。第一造成妇科疾病的高发。女性在进行清宫时,如果由于医院的设备没有进行良好的消毒,或者是医生的操作不规范,再就是术后没有积极的进行抗感染治疗和进一步的调理保养,会造成手术之后妇科病的高发。比如说盆腔附件炎,阴道炎症等疾病,尤其是女性在私人的小诊所或者是非正规的私立医院等进行清宫手术时,患病的几率会急剧增高造成妇科疾病的出现。第二是容易造成贫血。在进行清宫手术时女性会流失部分的血液,如果清宫时出血量较大或者是出血时间较长,会造成贫血的发生,再加上在清宫手术之后,女性的心理压力普遍较大,身体体质较为虚弱,饮食没有进行合理的调整而加重贫血的症状。第三是造成心理上的伤害。清宫手术不只是对女性的身体会造成较大的伤害,对于心理的伤害性也是非常大的,由于在清宫时会女性都会出现惊恐,担心害怕等表现心理的思想压力过大,会对自身的心理造成一定伤害。后期还会影响到夫妻生活家庭的感情,而且尤其是担心因为流产清宫而造成后期的受孕或者是妇科疾病等情况的出现,对于自身的心理压力较大。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
药流后要注意什么事项
女性因为胚胎发育质量差或者是自身的原因,会选择药物流产,药物流产适合于在怀孕49天之内的女性要流产之后,也要注意日常生活饮食的调理,注意自我保护,促进身体健康的恢复。药物流产之后的注意事项有哪些:第一是注意休息,避免劳累。在药流产之后的女性身体虚弱,日常以卧床休息为主,建议在一周之内尽量避免重体力的劳动以及大运动量体育锻炼,避免长久的站立和下蹲负重等。第二是注意饮食调养。药物流产之后要多吃一些富含优质蛋白的食物,比如说肉蛋鱼奶以及大豆类的食物,不要吃辛辣,刺激,油腻,油炸等非健康的食物,。如果饮食不当,除了无法保证自身营养的摄入之外,还会引起肠胃的不适反应,加重身体不适的症状。第三是注意自身清洁卫生。在药流产之后女性会出现阴道流血的表现,日常注意保持外阴的清洁卫生,早晚用温水清洗外阴,也可以在医生的指导下服用抗感染的药物。不可自我盲目服药,以防止用药不当而加重自身不适的症状出现。如果女性在流产之后出血仍然淋漓不尽,并且超过两周,则需要尽快到医院查明原因,必要时则进行清宫手术处理。第四是做好复查。在药物流产之后女性要密切关注自身身体变化情况,如果出现腹痛流血增多以及体温升高乏力等表现症状持续加重的话,要及时到医院检查,以防止发生感染,或者是宫内残留的情况。建议一般在流产之后5~7天左右进行超声的复查,以防止残留的出现。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
清宫后腹痛应该怎么改善
什么清宫呢?其实清宫与手术流产的操作几乎是一致的,即使用专门的器械在严密消毒和遵守无菌操作技术原则下,通过负压设备进行吸宫或是使用搔刮的方式将子宫内残留的妊娠组织或者是增生的子宫内膜以及其他病理组织清除出子宫腔的过程。根据清宫过程中是否使用麻醉镇痛技术,可以分为无痛清宫或者是普通清宫两种,都可以使用超声技术进行监视下操作,这就是所谓的“可视”清宫,或者“可视”人流。临床上哪些情况下需要进行清宫操作呢?主要包括早期人流后出血不止存在人流不全的情况,需要及时清宫止血;也可以是中孕引产或者晚期妊娠分娩后复查超声不满意者,为避免产后大出血或者并发感染,需要及时清宫,促进子宫收缩复旧,减少出血;还可以是对围绝经期女性异常子宫出血的病因进行排除性诊断,需要清宫即诊断性刮宫来辅助诊断疾病;对于老年女性绝经后出血,需要进行诊断性刮宫来排除有无内膜恶性肿瘤的可能。可见清宫操作在临床上也是比较常见的。清宫后腹痛应该怎么改善?清宫毕竟是一种侵袭性操作,需要确定清宫后的腹痛的原因,然后对因治疗来缓解和改善疼痛。如果是周围组织器官的损伤引起的疼痛,及时进行修补,使用镇痛药物进行治疗。如果是宫缩引起的疼痛,那过几个小时就可以自行缓解的。如果是术后感染引起的疼痛,需要进行抗感染治疗来改善清宫后的腹痛。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
药流后还有少量出血要清宫吗
药物流产是利于药物使胚胎死亡,然后在增强宫缩促进胚胎组织排除宫腔而达到终止妊娠的方法,在临床上使用比较广泛,那药物流产后还有少量出血要清宫吗?这要看阴道流血的时间以及复查子宫附件超声的情况。大部分药物流产在吃完米索前列醇片6小时内排出孕囊,孕囊排出后,腹痛消失,阴道流血逐渐减少,但子宫内膜修复需要一定时间,所以,一般药物流产会有少量阴道出血情况,因为药物流产一般一周都应该排出孕囊了,所以药物流产复查子宫附件超声的时间一般是术后一周,在术后一周内有少量阴道出血是可以观察的,如果术后复查子宫附件超声流产流的很干净,没有宫腔残留,这时还有少量阴道出血不用清宫,可以吃促进子宫恢复的药物比如产妇安合剂、产后逐瘀胶囊,子宫收缩不好也可以打缩宫素。如果子宫附件超声显示有少量宫腔残留,同时伴有少量出血,这种情况可以先吃药促进排出,定期复查,不想观察,也可以直接清宫。如果复查超声宫腔残留比较多,同时有少量出血,一般是需要清宫的。还有一种情况,就是药物流产失败,没有把胚胎组织杀死,少量阴道出血是先兆流产表现,这种情况也需要清宫的。所以,药物流产后还有少量出血是否需要清宫,要看药物流产有没有失败、是否有宫腔残留以及残留组织的多少来综合分析决定。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
药流没流干净几率多大
药物流产是用药物米非司酮和米索前列醇,终止早孕的一种避孕失败的补救措施。完全流产率达90%以上,也就是药流没流干净几率是10%左右。药流适合于怀孕≤49日并且B超已经确诊为宫内妊娠,排除了宫外孕的情况;尤其适合于对于人工流产术存在着高危因素的孕妇,比有如瘢痕子宫,哺乳期、宫颈发育不良或其他人流手术难以操作的情况,这样的情况可以放宽药流的时间,大于49天也可以,必要的时候住院药流。一般来说,符合药流条件的怀孕天数越小,成功概率相对越高。药流不能用于对米非司酮和米索前列醇有禁忌症的孕妇,比如心血管疾病、癫痫、青光眼、哮喘、有肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血管栓塞、过敏体质等情况,也不能用于带坏怀孕的,带坏怀孕的需要做人流手术并且同时要做取环手术。服用流产的药物后后可能会出现恶心、呕吐、下腹痛、阴道出血、腹泻等症状,一般观察就可以。药流后要观察孕囊排出的情况,并且孕囊排出后还有子宫蜕膜要剥脱排出,所以阴道出血会比较多,时间比较长,但一般不超过两周,大多在药流后十来天会停止。如果药流后阴道出血超过两周,或者药流期间大出血很快引起血压降低,面色苍白,头晕等情况,应该及时就诊,必要的时候清宫处理。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
做人工流产前能过性生活吗
做人工流产前不能过性生活,因为人工流产对生殖道会有损伤,降低身体抵抗力,如果在手术前性生活会增加生殖道和泌尿感染的概率,所以一般做人工流产前三天不建议过性生活。人工流产术前要在妇科检查排除手术禁忌症,如阴道炎,急性宫颈炎、急性盆腔炎,需要积极治愈后才能手术,以免引起炎症扩散,重要脏器疾病可能不能耐受手术如严重的心脏病,需要控制病情后才能手术;疾病的急性发作期如传染病的急性发作期;身体情况不能耐受手术的其他情况比如感冒发烧等都不建议手术。虽然人流手术不是大手术,但也存在着手术风险,所以术前应该配合做检查排除手术禁忌症。人工流产对生殖道尤其是子宫损伤相对比较大,术后宫腔内存在着伤口,宫颈扩张还没恢复,并且因为出血期间阴道酸性的环境被破坏,人流术突然终止了怀孕,身体还不能立刻适应,这些因素都会导致身体抵抗力下降,容易出现生殖道、泌尿道感染,如果不注意也引起上呼吸道即感冒的发生。所以人工流产术后要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,避免性生活一个月,术后要休息一周,注意避免过度劳累。根据天气的变化及时加减衣物,以防感冒。饮食要均衡温补,保证足够的营养摄入有利于身体恢复,但不要吃寒凉的以免影响身体恢复。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
清宫后要休息多久要注意哪些
清宫也就是把宫腔内的异常组织清除出来,主要用于流产不全,稽留流产等情况。操作上和人工流产差不多。正认为操作和人工流产差不多,所以很多人把清宫当成人工流产,询问清宫术后休息饮食怎样。清宫对身体的损伤主要表现在子宫内膜上,有可能导致子宫内膜损伤,还有出血,感染等等。这些可以导致机体抵抗力下降,容易发生疾病,所以在这段时间要注意休息,不能过于劳累。一般建议清宫之后休息半个月的,如果工作不累的话,休息一周也可以。当然我们说的休息主要是不能够进行重体力活动,像我们通常行走、家务活动也是可以做的。不管是人工流产还是清宫,都不建议卧床休息。因为清宫术后会有少量的出血,如果长时间卧床的话,血液留在子宫内流不出来,反而影响子宫恢复。所以清宫术后还是应当适当的下床活动,但是不要重体力劳动。其实清宫术后最应当注意的是不能够同房。因为这时候子宫内膜恢复不完善,宫颈开放宫颈粘液栓没有形成,阴道内的细菌容易进入宫腔,导致上行性感染,出现子宫内膜炎以及盆腔炎等等。也有人认为清宫术后不能够洗澡,实际上这是错误的。清宫术后要预防感染,保持外阴清洁卫生很重要的。现在我们洗澡通常是淋浴,这样不至于有水进入阴道,也不会导致感染。而身体洁净,既可以保持卫生,也可以有良好的心情,这样反而有助于恢复。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
人流要注意哪些事项
人流后需要好好养月子,把身体调理好。不然容易留下后遗症,腿疼、胳膊疼、腰疼。1.人流后观察流血腹疼的情况,只要流血不多不超过平时月经量就没大问题,如果流血多超过平时月经量就得及时去医院。2.人流后需要多休息,不要做剧烈运动。流产第二天可以适当走动一下,不要光躺着,别做剧烈运动就可以。不要长时间蹲着,长时间站立,不要提重物。出月子后子宫附件恢复正常了就可以正常活动了。3.加强营养,多吃高蛋白的食物,多吃瘦肉鸡蛋,纯奶、豆浆等。多喝汤,排骨汤、鸡汤、鱼汤都可以。多吃新鲜的蔬菜水果。辛辣刺激的食物不要吃。4.注意保暖,避免受凉,凉的食物不要吃,避免吹风。不要用凉水洗漱。5.月子里注意卫生,内裤穿棉质透气的内裤,用单独的盆洗,放在太阳下暴晒。 流产后2-3天可以洗头洗澡,尽量用温热的水洗,避免受凉。6.注意避孕,月子里尽量不要同房。如果近期内不要宝宝的话可以使用避孕套或者放置宫内避孕环。避免再次怀孕流产对身体造成更大的伤害。 7.流产后口服益母草和消炎药,帮助子宫收缩,减少出血,预防感染。8.肚子不疼不流血的话一般一个月左右会来月经。出月子后可以做彩超看看,子宫附件恢复正常了就可以正常活动,正常饮食了。
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
无痛人流有什么注意事项
无痛人工流产是在麻醉医生对早孕妇女实施全身麻醉下,由妇科医生进行的人工流产术,也就是在人工流产手术的基础上,给予产妇静脉全身麻醉,需要麻醉科医生和妇科医生协作完成手术,保证术中无痛感,但术后由于子宫收缩,手术刺激还会有不同程度的疼痛。术前应该常规询问孕妇有无双异丙酚过敏史,如果有双异丙酚过敏史者禁用无痛人流。因为在麻醉恢复期少数患者会有恶心、呕吐等表现,所以术前常规禁食4~8 h以避免因呕吐所致的误吸。术前需完成必要的检查排除手术禁忌症和麻醉禁忌症,例如做妇科内诊,白带检查,B超、心电图,血常规等排除禁忌症。如果发现有阴道炎或者重要脏器疾病急性期,全身感染等,都需要治疗控制病情后才能手术。术前三天避免性生活以免增加感染概率。术后在医院观察半小时以上,没有异常才可以离开医院。术后一般服用促进子宫收缩的药物如益母草冲剂和消炎药如甲硝唑、阿莫西林、左氧氟沙星等预防感染,一般用药5-7天。术后因为手术损伤和阴道出血,身体抵抗力下降,容易感染,要注意保持外阴清洁透气,禁盆浴和性生活1个月,避免劳累,休息至少一周,注意保暖,饮食温热均衡充足。如果出血超过一周或者大出血,发烧,下腹剧痛等异常应该及时回诊。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
为什么药流后长期出血
药物流产术后是会有少量阴道流血的,这是因为药物流产后子宫恢复需要一定时间,大部分一周左右干净,通常不会超过10天。但有人药物流产后阴道流血时间很长,10多天甚至20多天都不干净,这种药物流产长期出血是为什么呢?药物流产没有流干净,也就是不全流产可能性最大,不全流产因为宫腔有残留组织没有排出来,会影响子宫收缩和子宫内膜修复,从而引起长期出血。做下子宫附件超声和血hcg测定,可以明确诊断,子宫附件超声可以检查出宫腔里有没有残留组织以及残留组织的多少,血hcg可以评估流产效果,正常流产后血hcg会下降,二周左右下降到孕前水平。如果血hcg数值下降慢,子宫附件超声显示宫腔残留组织比较多,这种情况需要刮宫处理,通过刮宫把残留组织刮出来,阴道流血就会干净了。如果血hcg很低或者已经降到孕前水平,子宫附件超声显示有很少量宫腔残留或者子宫内膜回声不均,可以不用刮宫,吃产妇安合剂等药物促进子宫恢复,还需要吃消炎药预防感染。如果长期出血伴有发热、小腹胀痛,有可能已经引起宫腔感染了,这时要做下血常规以及C反应蛋白,看看有没有炎症,有炎症要先消炎治疗,然后根据残留组织多少以及血hcg结果看是刮宫还是药物治疗。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
人流以后出血过多应该如何处理
如果怀孕月份较大时做人流手术,术中及术后容易出现出血过多的表现,是由于子宫较大,子宫收缩差引起的。其处理措施如下:(1)由有经验的医生进行月份较大的流产手术,术前应该充分评估和谈话,并且要在备血和开放静脉通路的情况下进行流产手术,要做好充分的术前准备。(2)手术操作过程要尽快并且轻柔,可以在扩张宫颈后,先注射缩宫素,然后再进行刮宫取出绒毛。要选择合适的负压吸引器,如果吸管过细,过软,或者负压不足可以引起出血量多,应该更换吸管调整负压,避免出血。(3)如果还是出血多,需要及时补充血容量,并且进行止血治疗。除了用缩宫素外,还可以用氨甲环酸,酚磺乙胺等止血药止血治疗,同时及时补足血容量,必要时输血治疗。(4)如果为大量出血,应考虑妊娠囊的部位是否有问题,比如瘢痕妊娠,宫角妊娠等,应该及时停止操作,或者在彩超下有针对性的进行操作,同时抢救休克,补液输血促宫缩等对症治疗。(5)通过以上方式仍然不能止血时,应该及时去手术室进行开腹手术,寻找出血原因,及时止血。术后给予抗生素预防感染。普通的人工流产一般出血不多,如果在流产中碰到大出血,大多有明显的原因,比如瘢痕妊娠,子宫穿孔,流产不全等,应该在补液输血的情况下,及时寻找到原因,有针对性的进行处理。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
人流以后月经少应该怎么应对
人工流产以后月经量减少,确实首先是要考虑是人工流产损伤子宫内膜导致的可能,这样的情况可以在排卵期做b超要看子宫内膜的情况的,如果是通过监测排卵,明确检查到是排卵期子宫内膜比较薄,而且有的是有宫腔缺失宫腔粘连的问题,那就很明确是子宫内膜受损导致的月经量减少了。人工流产损伤子宫内膜导致的月经量减少,并不是所有的人群都需要做治疗的,比如本身已经没有生育要求的人群了,那就不用太在意月经量减少子宫内膜受损了,因为这样的情况并不同时伴有内分泌的异常,单纯的月经量减少对健康并不会有影响的。但是如果还有生育的要求,子宫内膜受损的患者就必须做宫腔镜的检查和治疗的,这就要求要在宫腔镜治疗之后,需要加上雌激素类的药物帮助子宫内膜增厚,也可以加上各种中药来帮助治疗的也有的在人工流产手术之后有月经量减少,是以为内分泌的改变导致的,尤其是同时伴有月经不调的人群,考虑内分泌的因素引起的月经量减少的几率就会更明显大的,这样的人群是可以在来月经的第二天到第五天时间抽血,要检查内分泌的情况的,比如要检查甲状腺激素和性激素,如果有发胖的人群,也是要检查一道素检查血糖,血脂等等的情况的,有的患者就需要根据内分泌改变的情况来决定治疗的方式了,比如有的会有甲状腺功能异常等等情况,都是需要做相应的调理才可以的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
人流以后月经没来如何处理
人工流产正常一个月左右会自然转经,一般不会超过40天,可有些人人工流产术后月经推迟很长时间没来该如何处理呢?人工流产术后40天内没有来月经,我们是可以观察。如果超过40天还没有来月经,需要做下相关检查。正常人工流产术后一个月不能性生活的,但有人由于种种原因,有了性生活,而人工流产后卵巢会逐渐恢复排卵功能,如果性生活没有避孕措施,赶上排卵期,就有再次怀孕可能,所以需要做下早孕试纸或者血hcg测定,看看是否是怀孕引起的月经推迟。人工流产术后没有性生活,月经推迟没来,可以做下子宫附件超声看看子宫内膜厚度及宫腔情况,如果子宫内膜达到厚度,可以用黄体酮催经,有可能是人工流产术后内分泌紊乱引起的月经不调。催经来月经后可以用优思明等短效避孕药调理3-6个月。宫腔粘连是人工流产术后的一个远期并发症,也会引起停经,做子宫附件超声可以发现,宫腔镜也可以诊断,对宫腔粘连引起的月经不来,可以做宫腔镜手术把粘连部分分离。人工流产术后引起宫颈粘连,也会引起月经不来,一般在正常经期时间会出现小腹坠痛,是由于经血排不出来的缘故,做妇科内诊检查,观察宫颈情况,用探针或者小号探棒分离粘连的宫颈,有暗红色血液流出,可以明确诊断。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
选择药物流产有哪些需要注意的
药物流产由于操作简单,没有人工流产那么恐惧,使很多意外怀孕女性选择药物流产来终止妊娠,其实,药物流产看似简单,也是有适应症和禁忌症的,也可能出现一些并发症的。那么,选择药物流产有哪些需要注意的?首先,是医院的选择,药物流产有引起大出血的可能,还可不全流产、药物流产失败的,所以,要去有资质的医院做药物流产,医院要具备输液、输血和急诊刮宫的条件和能力。其次,流产药物是米非司酮片和米索前列醇片,服用米非司酮片要注意空腹服药,服药后2小时才可以吃东西,这样药物吸收好,有利于流产成功。流产药物一般是服用3天,在这期间有可能出现阴道流血、恶心、呕吐、头晕等,是正常的服药反应,但如果阴道流血多,达到或者超过平时月经量,需要及时去医院处理。大部分患者在服完米索前列醇片6小时内排出孕囊,这时要注意观察孕囊是否排出,阴道流血情况。绒毛是呈白色的,完整排出呈圆形。看见孕囊排出、阴道流血逐渐减少、腹痛消失,可以继续观察,这时可以吃产妇安合剂或者益母草促进子宫恢复,平时要注意休息,不要着凉,多增加营养,做好外阴护理,药物流产术后7-8天再复查子宫附件超声确定流产效果,是否有宫腔残留。如果没有看见孕囊排出,阴道流血不多,密切观察孕囊排出情况,术后7天复查b超。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
人流以后月经黑是哪些原因
人流是人工流产的意思,流产在不同的国家和地区有不同的定义。在我国,流产是指28周之前妊娠发生终止者。人工流产则是指孕28周之前,使用人工方法包括手术或者药物等方法进行终止妊娠的方式。人流可以根据终止妊娠孕周的不同,分为早期人工流产和晚期人工流产两类。早期人流是在12周之前进行的人工流产,晚期人流则是在12-28周之间进行的人工流产,包括引产。人流包括手术流产和药物流产两种,前者是指使用特殊的手术器械进入子宫腔内清除妊娠内容物,后者则使用米非司酮片联合米索前列醇片序贯使用,诱发宫缩造成妊娠组织排出宫腔的过程。而一般在普通老百姓口中的人流指的就是早期人工手术流产。人流以后月经黑是哪些原因呢?月经的颜色与经血流出的速度,子宫内膜局部的酶学环境有关。首先,如果月经血流出缓慢的话,可以造成经血在宫腔内发生化学反应,红细胞内的血红素发生代谢改变,释放出含有铁剂的代谢产物,导致经血颜色的改变,出现黑色或者褐色。在临床实践中,个别女性月经少,月经颜色黑,甚至是褐色分泌物,就是这个原因造成的。其次,是子宫腔内膜组织在经血中可以呈碎片状,会释放一些酶类促进经血中的红细胞的分解,造成进行月经血呈现泥土样黑色。这些都因为人流手术对自然生理过程的中断,造成近两三个月的月经颜色发生改变。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
无痛人流要注意什么
无痛人流是应用麻醉镇痛技术实施负压吸宫术,使接受手术病人在手术时候达到镇痛的目的。是由专业麻醉医生实施麻醉并对手术者进行术中全程监护,保障麻醉手术顺利及受术者的安全。无痛人流首先选择妊娠10周以内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠的,或者因为某种疾病包括遗传性疾病不宜继续妊娠要求麻醉镇痛的,无负压吸宫术和麻醉药物及全身麻醉禁忌症的可以选择无痛人流。如果有急性疾病如急性肠胃炎炎症等,生殖器炎症未治疗的,全身健康状况不良不能耐受手术者,术前(间隔4小时)两次测量体温,均为37.5摄氏度以上,需要暂缓无痛人流手术。术前需要进一步的咨询病人,解除其思想顾虑,说明无痛人工流产的手术风险,受术者需要知情同意签字。另外注意病人的情况有无以下高危:年龄<20岁大于或者等于50岁,反复人流史,剖宫产后6个月,哺乳期,生殖器畸形或并发盆腔肿瘤,子宫极度倾屈,子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除史,宫颈手术史,带器妊娠以及内外科合并症等,注意测量体温血压,血常规凝血功能传染病系列,心电图,超声等检查齐全,另外一定注意接受手术者禁食固体食物包括牛奶8小时,禁饮清凉饮料4小时,如果合并高危因素,一定住院接受无痛人流手术。术后术者必须由家属陪伴离开医院,术后24小时不能骑车、驾驶机动车、从事高空作业。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
人流对子宫会有影响吗
人流就是人工流产,是指在孕28周之前将妊娠物使用人工方法清除出子宫腔的过程,包括手术流产和药物流产。从人流的时间来说,可以分为早期人工流产和晚期人工流产。在实际生活中,人工流产一般是指人工手术流产,即妊娠12周之内的使用特殊的器械进入子宫腔内将妊娠内容物清除的过程,包括负压吸宫手术和钳夹手术。人工手术流产一般都是在麻醉镇痛技术辅助下进行的,即目前比较流行的无痛人流。需要终止妊娠的女性就像是小睡一下一样,就完成了手术。无痛技术也是一把双刃剑,病人完全无痛情况下,医生的操作尽管可以从容进行,也可以放心大胆的进行。但是,因为无痛,可能为了追求吸宫或者刮宫的完全干净,导致对子宫的过度搔刮,可以造成对子宫壁的损伤,包括对子宫内膜基底层的损伤,轻则造成术后子宫腔粘连,重则造成女性内膜缺失,造成不孕不育。人流对子宫会有影响吗?正如上述,如果在无痛人流手术中可能存在对子宫的损伤。人流对子宫的其他影响还有,术中可能发生子宫穿孔,造成对子宫的损伤或者子宫周围脏器的损伤。人流术后还可能造成子宫炎,甚至蔓延成为急性盆腔炎。人流对子宫的后续影响,可能造成近几个月月经不正常,或者宫腔粘连后发生月经减少,甚至闭经的情况。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
药流后要注意哪些
女性要流产是目前已经选择怀孕的,早期终止妊娠的常用方法,通过药物流产可以无需手术而达到终止妊娠的目的,对于自身的伤伤害性也较小,但是药物流产对自身也是一种伤害,也要注意药流后的护理调理。药流产之后的注意事项:首先药物流产之后要注意休息,避免劳累。药流产后的女性身体虚弱并且会出现腹部疼痛流血的症状,在此时要尽量卧床休息,一般以1~2周为宜。在卧床时注意保暖,并且保持外阴的清洁干燥,密切关注自身体温变化以及阴道流血量流血颜色的变化情况,如果出现不适要及时到医院就诊,对症处理。其次是服用药物对症治疗。药物流产之后的女性,可以在医生的指导下服用益母草膏等活血化瘀的药物,来进一步促进子宫的收缩,利于胚胎组织的排除。而且还可以减少阴道流血的时间,保证身体健康的恢复,在医生指导下服用抗感染的药物,以预防感染的出现,但是不要自我盲目用药,以防止用药不当。第三是加强饮食作息的调理。女性在要流产之后要以休息为主,避免劳累,尽量卧床,早睡早起,保持充足的睡眠。饮食当中不要吃辛辣、刺激、油腻、寒凉的刺激性食物,多吃一些温补类的食物,建议清淡饮食,日常可以适当的增加蛋白质含量较高的肉、蛋、鱼、奶等食物的摄入量。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
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