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肺炎反复发作是怎么回事
肺炎指的是多种致病因素造成终末呼吸道、肺泡及肺间质的炎症性疾病,根据感染病原体的不同,可以分为细菌性肺炎,病毒性肺炎,真菌性肺炎,支原体性肺炎,衣原体性肺炎,寄生虫性肺炎等。诊断肺炎以后,及时的进行抗感染治疗,同时针对于症状进行对症处理,大多数的肺炎预后是非常好的。如果肺炎反复发作,久治不愈,要注意明确具体的原因,及时的调整治疗方案。 肺炎反复发作,首先要考虑患者自身的原因,如果患者身体的免疫力比较弱,经常的接触到一些致病病原体,可能会造成肺炎的反复发作。这时候要及时的调整患者的生活饮食习惯,适当的参加体育锻炼,提高患者的体质,提高患者抵抗疾病的能力,必要的时候可以使用免疫球蛋白或者是流感疫苗,可以使肺炎反复发作的情况得到较好的缓解。 肺炎反复发作,要考虑是否合并有其他的基础疾病,比如合并有肝硬化,糖尿病,艾滋病等慢性疾病的患者,可能造成身体免疫力的下降,肺炎不容易恢复,并且有可能会造成肺炎的反复发作,要注意治疗肺炎的同时,及时的针对其他疾病进行相应的治疗。 肺炎反复发作,还要考虑是否肺部疾病诊断不明确或不完全,比如肺炎合并有支气管扩张症、肺部肿瘤、包裹性的肺炎等,都容易造成肺炎的反复发作,要进一步的完善影像学等检查,及时的调整治疗方案。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
得了肺炎持续发热不退怎么办
肺炎指的是由多种致病因素造成气道、肺泡以及肺间质的炎症,致病因素主要来自于一些感染性病原微生物,另外来自于理化因素、免疫性因素以及过敏、药物等所致。 感染性肺炎根据不同的致病病原体分为:细菌性肺炎,病毒性肺炎,真菌性肺炎,支原体性肺炎,衣原体性肺炎,立克次体性肺炎,寄生虫性肺炎等。临床主要表现为发热,咳嗽,咳痰,咳血痰或脓性痰等,胸痛,呼吸困难,发绀等,肺实变时可以有支气管呼吸音,语颤增强,叩诊浊音,肺部听诊可闻及湿性罗音等表现。对于肺炎治疗最关键的环节就是抗感染治疗。抗生素应该尽早应用,越早治疗,预后越好。 如果肺炎持续发热不退,要考虑以下几方面的原因。首先要考虑对疾病病原体的诊断是否明确?如果是病毒性肺炎或其他类型的肺炎,使用抗生素,效果是不理想的,注意进一步完善检查,明确具体的致病病原体,及时调整治疗方案。其次,要考虑所使用的药物问题,例如细菌性肺炎所使用的抗生素是否敏感,所使用的剂量是否达到足够的浓度?另外要考虑病人为儿童或者是老年患者,咳嗽反应比较差,引起痰液大量的积聚,不能顺利的排出,这种情况应该改变病人的体位,及时的拍背,促进痰液的排出,必要时可以考虑引流,这样可以促进炎症的吸收、好转。最后还要考虑病人是否合并有其他方面的疾病,比如是否有其他部位的感染,如肺炎合并脑脓肿、肠道感染、泌尿生殖系统感染等;或者病人有基础的糖尿病、肿瘤性疾病等,也是影响到肺炎恢复的,应该积极的控制其他疾病。通过以上分析处理,大多数的肺炎持续发热,可以得到较好的改善。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺炎一般是由什么菌感染的
肺炎是比较常见的临床疾病,指的是由多种致病因素造成终末气道,肺泡和肺间质的炎症,致病因素包括:致病病原微生物、理化因素、免疫性损伤、过敏因素、以及药物性因素等。根据感染病原体的不同,可以分为细菌性肺炎,支原体性肺炎,病毒性肺炎,真菌性肺炎,立克次体性肺炎,寄生虫性肺炎等。 细菌性肺炎是最常见的肺炎类型,致病菌主要有肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等。病毒性肺炎是另外一大类肺炎,致病病毒主要有冠状病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。真菌性肺炎常见的致病真菌有念珠菌、曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌等,另外还见于军团菌肺炎、支原体肺炎、立克次体肺炎、寄生虫性肺炎等。 肺炎的表现因不同的感染类型、患者的基础疾病状态而不同,常见的症状有咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸频率增快等。查体时可以发现双肺呼吸音粗糙,双肺可以闻及干湿性罗音。如果合并有胸腔积液的时候,会出现语颤减弱,呼吸音减弱等。结合患者的流行病学史、临床表现、实验室检查等进行肺炎的诊断,实验室检查包括影像学检查如胸部CT等、病原体检查等。诊断成立后及时的抗感染治疗,同时给予对症处理。肺炎的预后取决于病情的轻重、患者的体质以及有没有其他的合并症等。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺炎是由什么原因引起的
肺炎指的是气管、肺泡以及肺间质的炎症,可以由多种致病因素引起,比较常见的有病原微生物,如细菌、病毒、支原体、真菌等,另外还见于理化因素,免疫性损伤,药物性因素,过敏性因素所引起的肺炎。肺炎的症状可轻可重,取决于患者本身的状态以及病原体的类型,比较常见的肺炎症状有咳嗽,咳痰,发热,呼吸困难,以及乏力,食欲下降,疲倦,恶心等全身症状,部分严重病人可以出现脓性痰或者是血痰、胸痛等,查体可以发现呼吸音增粗,可以闻及到干湿性啰音等。 首先可以根据解剖分类的不同将肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎以及间质性肺炎。其次可以根据患病环境的不同,分为社区获得性肺炎,指的是在医院以外所患的感染性的肺实质炎症;以及医院获得性肺炎,指的是患者在入院时不存在疾病,也不处于潜伏期,而在入院48小时以后在医院内所发生的肺炎。 临床当中比较常用的分类法,还有根据病因进行分类,首先见于细菌性肺炎,常见的致病细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等。其次见于病毒性肺炎,如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。真菌性肺炎如念珠菌、隐球菌、曲霉菌、肺孢子菌等。其他的一些病原体如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等所造成的肺炎。理化因素所引起的肺炎,包括放射性损伤可以造成放射性肺炎,胃酸吸入引起的化学性肺炎,吸入一些类脂物质所产生的类脂性肺炎等。 根据流行病学史、临床表现以及实验室检查,可以对肺炎进行诊断。及时的给予抗感染、止咳化痰、支持对症等综合治疗,尤其是有基础疾病的患者或者是儿童、老年人,严重的肺炎可能会危及到生命,应该给予足够的重视。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
吸入性肺炎最常见的病原菌是什么
吸入性肺炎是肺炎的一种类型,指的是病原体经口、鼻、咽喉腔吸入致病所造成的肺炎。一般情况下,吸入的异物经过气道粘液纤毛以及咳嗽反射,可以被清除掉。如果病人出现意识障碍,比如在麻醉、药物过量、醉酒,脑血管疾病、癫痫发作、衰竭的时候,同时,在身体极度的疲劳等诱因情况下,导致全身免疫力以及气道防御清除功能降低,吸入的致病菌可以致病,引发吸入性肺炎。起初的吸入性肺炎可能来自于一些异物吸入,造成化学性肺炎,随后继发一些细菌感染,也是吸入性肺炎的一种。 引起吸入性肺炎的致病病原体在不同的情况下是有所区别的,最主要的是来自于厌氧菌感染,可能同时合并其他的细菌感染。在社区内吸入性的肺炎,主要合并有革兰氏阳性菌,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。医院内吸入性的肺炎,可以为革兰氏阳性菌以及革兰氏阴性菌,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等,可以同时可能合并有厌氧菌、真菌的感染。 病人大多有咽喉部感染灶或者手术、衰竭、心脑血管疾病病史,发病比较急,畏寒,高热,伴有咳嗽,咳黏液脓性痰,胸痛,精神不振,全身乏力,食欲减退等表现。通过细菌学检查、影像学检查、血液学检查以及必要时候的纤维支气管镜检查,可以明确诊断。 诊断成立以后,及时的选用敏感抗生素给予抗感染治疗,可以改变体位,促进痰液的引流。加强基础疾病的治疗,鼓励患者咳嗽,及时的排出呼吸道的异物,保持呼吸道的引流通畅,对于昏迷的重症患者要加强口腔护理。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
急性肺炎会传染吗
急性肺炎指的是有多种致病因素造成终末气道、肺泡以及肺间质的炎症疾病。细菌性肺炎是最常见的感染性肺炎的类型,另外还见于病毒性肺炎、真菌性肺炎、立克次体性肺炎、支原体性肺炎等。这一大类感染性的肺炎是有传染性的,主要通过呼吸道飞沫、亲密接触等途径进行传染。另外还有一些理化因素所造成的肺炎,比如化学性肺炎、吸入性肺炎、放射性肺炎等是没有传染性的。 造成急性感染性肺炎的病原体有以下几种类型,常见的有细菌性肺炎如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等;病毒性肺炎常见的有冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。肺真菌性肺炎,常见的有念珠菌肺炎、隐球菌肺炎、曲霉菌肺炎等,另外其他的还见于支原体肺炎、军团菌肺炎、立克次体肺炎等。这些致病病原体可以通过呼吸道飞沫进行传播,严重的情况下,如流感病毒可以造成暴发流行。 由于目前环境污染的严重化,人口老龄化以及一些基础疾病和免疫力下降等因素,导致肺炎的发生率居高不下,尤其是在老年人以及儿童当中肺炎的威胁是非常大的。尽管随着疫苗以及抗生素的应用,但是肺炎的病死率仍然没有太好的改观。所以平时应该加强自身免疫力的提升,合理的使用抗生素,出现急性肺炎以后及时正规的治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
新生儿肺炎的诊断依据是什么
一、新生儿是指生后脐带结扎至生后28天内的宝宝,由于细菌或病毒或支原体或寄生虫或过敏等各种原因可以导致宝宝发生新生儿肺炎,新生儿肺炎为新生儿常见疾病之一,需要及时诊断和治疗,那么新生儿肺炎的诊断依据是什么呢?二、新生儿肺炎的诊断依据1.病因:母亲怀孕期间有细菌或支原体或原虫如弓形虫感染或宝宝出生时产程延长或胎膜早破或分娩时消毒不严或生后宝宝接触有感冒看护人等病史。2.症状:宝宝生后可以出现呛奶,吐泡沫,吃奶差,呼吸气促,出现呻吟,口唇、指甲发绀,呼吸困难,体温不稳定,反应差,黄疸,肝脾肿大,脑膜炎等不适表现。3.化验检查:病毒感染化验血常规外周血象白细胞大多正常,也可以增加或减少,细菌感染可以出现白细胞增高,白细胞分类中性粒细胞绝对值和中性粒细胞百分比增高,支原体感染可以发现血支原体抗体阳性,原虫感染化验优生四项可以发现弓形虫抗体阳性等。4.胸部X线检查:拍片可以发现双肺纹理增多或见斑点或斑片状高密度影,细菌感染可以表现为支气管肺炎,病毒感染可以表现为间质性肺炎等。5.根据以上几点就可以诊断新生儿肺炎。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎是新生儿时期非常常见的疾病,也是比较严重的疾病之一,新生儿肺炎的发生率大约在一半以上的新生儿科住院的孩子当中,都会出现。新生儿肺炎是比较严重的疾病,是呼吸系统,非常严重的问题,不管是新生儿还是,婴幼儿,出现肺炎的情况,就需要进行及时的治疗,一般是需要住院治疗,对于新生而言,一般是需要入住新生儿监护室住院治疗。 出现新生儿肺炎的主要原因,是由于早产,出生有缺氧窒息,或者出生时羊水污染,羊水浑浊,胎粪吸入等等,都可以导致新生儿肺炎的情况,如果出生的时候状态比较好,出生一段时间之后,由于受凉感冒,也可以诱发出现新生儿肺炎的情况。新生儿肺炎的主要表现,有可能会因为孩子呼吸功能比较弱,而表现的并不太典型,有些孩子有可能会出现发烧的症状,或者吃奶比较差,出生时有明显的青紫,呼吸急促,口唇发青,或者呻吟的声音。 出现新生儿肺炎的时候,需要进行及时的治疗,一般需要常规应用抗生素输液治疗,比较常用的是青霉素类的药物以及头孢类的药物。配合应用止咳化痰或者预防咳喘的药物,进行对症治疗。有些孩子有可能不单纯会存在新生儿肺炎的情况,有可能会合并一些其他器官的感染,例如,颅内感染的情况,或者心脏,其他器官发育不完善。如果有其他器官的感染或者疾病,需要及时的对症治疗。 新生儿肺炎是非常常见的新生儿时期严重疾病,是容易影响呼吸系统,甚至需要进行呼吸机辅助呼吸的疾病。所以严重的程度还是比较高的,出现新生儿肺炎的情况,需要进行及时的治疗,防止进一步的加重,影响整体的器官,甚至危及生命。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
新生儿肺炎的原因
新生儿肺炎是一种比较严重的,新生儿科的常见疾病,也是非常常见的一种呼吸道疾病。在新生儿科住院治疗的新生儿当中,有一半以上的孩子会有存在新生儿肺炎的症状。但是新生儿肺炎也是比较严重的,容易影响心肺功能,以及全身脏器的功能。所以新生儿肺炎是一种常见的严重的新生儿科疾病。 新生儿肺炎的主要表现就是呼吸急促口唇发青,有可能会伴有明显的吃奶状态比较差,呻吟等。对于新生而言,如果出生以后,就有明显的新生儿肺炎的症状,需要考虑由于早产或者出生有缺氧窒息,羊水浑浊,羊水,胎粪吸入等等,导致出现感染的情况,这样的情况,一般出生以后就会入住新生儿监护室,进行及时的治疗。如果出生一段时间之后,由于受凉感冒,引起新生儿肺炎的情况,主要表现也是呼吸急促,口唇发青,咳嗽发烧,吃奶差等,一般出生时的一些危险因素是比较少的,主要是由于受凉感冒的原因导致。 出现新生儿肺炎的情况,一般都是考虑有细菌性感染的原因,需要常规应用抗生素输液治疗,比较常用的就是头孢或者青霉素类的抗生素,具体还需要根据孩子化验培养的结果进行,针对性的应用药物。如果有明显的呼吸困难,呼吸窘迫的表现,还需要考虑应用呼吸机辅助呼吸治疗。很多新生儿肺炎的患儿,有可能不单纯是新生儿肺炎,一个疾病,可能会合并一些其他方面的问题,例如,颅内感染或者心脏方面的发育异常等等。在治疗的同时,需要应用相关的药物进行,针对性的治疗。 如果是早产或者出生,有缺氧窒息,羊水污染,羊水胎粪的吸入等等,都需要密切观察一下孩子的情况,这样的危险因素是很容易出现新生儿肺炎的。而且新生儿起抵抗力会非常的弱,如果受凉感冒,也可以诱发出现新生儿肺炎的情况,由于新生儿呼吸功能比较弱,出现新生儿肺炎的时候,不一定会有明显的咳嗽,有痰发烧的症状。所以在新生儿的护理过程当中,需要密切观察一下孩子的,吃奶状态,以及其他的异常症状,有问题需要及时就诊,防止加重。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
肺炎的症状及治疗方法
肺炎是相对临床来说比较常见的疾病,同时又是比较严重的疾病,需要及时的进行输液治疗的疾病,不管是成人还是儿科当中,特别是秋冬季节,肺炎的情况是非常的常见的。 肺炎的主要症状首先是咳嗽,有痰,伴有发烧的情况,肺炎严重的时候,有可能会影响正常的呼吸频率或者呼吸节律,导致出现咳喘呼吸困难的表现。过于严重的肺炎,有可能咳嗽,有痰的症状反而减轻,是严重的肺部功能下降的表现。咳嗽之后有可能会出现明显的,恶心,呕吐的症状,是因为咳嗽导致了咽喉部的反射而出现。症状是比较典型的症状,也有一些不太典型的症状,有可能是轻微的咳嗽,伴有反复的发烧。具体肺炎的确诊,还需要结合化验检查,胸部平片或者肺部ct,结合医生的听诊器进行确诊。 出现肺炎的时候,一般情况下是需要输液治疗的,单纯口服药物治疗可能控制不住。最常用的就是抗生素,头孢或者青霉素类,哌拉西林他唑巴坦等。可以配合氨溴索针止咳化痰,咳喘可以雾化吸入治疗,布地奈德,特布他林等是常用雾化药物,如果考虑是病毒性的感染,导致可以应用抗病毒的药物,更昔洛韦等。支原体感染导致的肺炎,一般可以应用阿奇霉素或者红霉素治疗。 肺炎的情况是非常严重的,受凉感冒可以逐渐加重,导致肺炎之前有过肺炎的情况也比较容易反复。平时需要注意,避免受凉,预防为主,出现症状的时候需要及时治疗,避免加重。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
肺炎早期症状有哪些
肺炎这种疾病主要还是由于病毒感染导致的,而肺炎的早期症状就主要表现为发热、衰弱以及周身不适等现象,这种疾病如果不能及时的治疗,对患者的身体健康危害也是很大的,很有可能会导致胸膜炎、心内膜炎以及心包炎等并发症出现。 肺炎是很常见的一种疾病,这种疾病主要是由于劳累或者是病毒感染等病因引起的,患者一旦出现了肺炎,那么就会出现一系列身体不适的现象,严重的话还有可能导致胸膜炎、心内膜炎以及心包炎等并发症发生,对患者的身体危害是很大的,因此患者在患有了这种疾病一定不能掉以轻心,一定要及时的去医院进行治疗。那么肺炎的早期症状都有什么呢?肺炎的早期症状有以下几种:1、患者会出现寒战以及高热的症状,一般都是先从寒战开始发病,之后患者就会出现高热的现象,还常常会伴有头痛以及全身酸痛的现象,一般在这个时候患者也会没有任何的食物。但这种现象也不是每个患者都会拥有的,如果是年来体弱的患者那么就仅有低热或是不发热的现象。2、患者在患有了肺炎之后还会有咳嗽有痰的现象,一般在初期的时候主要表现的是干咳,但随着病情的逐渐加重,患者在咳嗽的时候就会出现痰液,并且有时候痰中还会带有些血丝,一般这种痰液都是很沾稠颜色也是偏黄那种的。3、患者在患有了肺炎之后还会出现胸口疼痛的毛病,这种疼痛感就跟针刺的感觉擦差不多,会随着患者咳嗽的时候加剧,时间长的话还回去蔓延到肩部以及腹部都有疼痛感,因此也很容易被误诊为是急腹症。4、患者在患有了肺炎之后还很容易发生呼吸急促、呼吸困难的现象,这主要是由于肺实变通气不足或者是胸口痛就会引起呼吸困难的这种现象。一般患者病情严重的时候会更加明显。以上就是对于肺炎早期症状的介绍,大家在了解之后就应该知道肺炎这种疾病对患者的身体影响是很大的,因此平时一旦发现这种疾病,那么就应该及时的去医院进行诊治,只有抓住最佳的治疗时间,这样才是对自身身体健康的保障。
三甲
冯勇
呼吸内科
主任医师
本溪市中心医院
话题
小孩肺炎一定要输液吗
孩子出现肺部感染,也就平时所说的肺炎这种情况,大部分是由细菌或者其他病原体引起的,只要孩子精神状态好,没有发热,只有单纯的咳嗽,发病时间比较短,血白细胞检查提示白细胞不是很高,胸部X线检查肺部感染不是很严重,并且孩子的口服药物治疗依从性比较好,口服药物能耐受,也就是口服药物后没有呕吐等现象,那就可以口服消炎药物如头孢类或者青霉素类消炎及阿奇霉素等药物治疗,同时配合雾化吸入治疗及肺部微波治疗促进恢复。但如果孩子的病情比较严重,发热明显,咳嗽同时伴有喘憋,精神不好,食欲不振,呕吐或者腹泻等情况,辅助检查血常规提示白细胞比较高,c反应蛋白也比较高,或者有支原体强阳性,胸部x检查提示肺炎比较严重,或者有融合倾向,同时孩子依从性不好,口服消炎类或者止咳化痰类药物药物治疗不耐受,并频繁出现吃药后呕吐这种情况,最好是要用消炎类以及止咳化痰类药物输液治疗促进恢复,以免病情延误,加重对孩子的伤害。同时也可以配合雾化吸入治疗,以及肺部的微波治疗,促进肺炎的吸收。 总之,不论肺炎是口服药物治疗或者输液治疗,孩子的饮食要清淡,容易消化吸收,不要吃零食和膨化食品及甜食,以及刺激性的食物中酸奶饮料等。平时多吃蔬菜,补充维生素,多食高蛋白质食物,如鱼,蛋,奶类,增加体质,保证充足的睡眠,加强营养锻炼增加抵抗力,可以预防呼吸道疾病以及肺炎的发生。
刘伯军
小儿科
医师
威海卫人民医院
话题
小儿肺炎中医如何治疗
小儿肺炎,是小儿的常见病多发病,西医主要是应用抗生素治疗,然而抗生素的副作用太大,伤肝伤肾。咱们中医药如何治疗呢?首先,咱们中医可以通过艾灸来治疗,比如选择天突穴,神阙穴,涌泉穴配合起来治疗,可以起到很好的效果。针灸治疗,最好是到正规医院的针灸理疗科就行治疗。其次,咱们可以通过中药来调理。中药副作用比较小,而且还可以除根。对于偏寒的患者,主要表现是怕冷,舌苔发白,小便比较清长。咱们可以选用麻黄汤加味治疗。处方如下:炙麻黄6g,杏仁10g,桂枝10g,炙甘草15g,细辛3g,石膏15g,干姜10g,半夏10g,五味子3g,生姜10g,大枣10g。7付为一个疗程。水煎200ml,分早、晚两次空腹温服。喝药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。对于偏热的患者,主要是怕热,舌苔发黄,小便比较黄。咱们可以选用银翘散加味治疗。处方如下:金银花10g,连翘10g,淡竹叶10g,荆芥9g,牛蒡子9g,淡豆豉6g,薄荷5g,郁金10g,紫苑9g,百部9g,炙甘草10g。7付为一个疗程。水煎200ml,分早、晚两次空腹温服。不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
婴儿肺炎多久能治愈
婴儿的肺炎大部分都是因为孩子的抵抗力偏低,呼吸道感染加重引起的。此时小宝贝可有发烧,食欲不好,咳嗽明显,伴有呕吐或者腹泻的,出现这种情况,可以通过肺部的听诊检查或者辅助性检查,如胸部拍片等,确诊为肺炎后,要及时的住院输液治疗,以免引起孩子的心功能等其他器官的损害,通过抗感染治疗及辅助性的治疗,如雾化吸入或者胸部的微波治疗等,大部分孩子都是在一周左右逐渐减轻恢复了。可能部分抵抗力比较差的孩子,恢复的可能慢一些,估计在十天或者两周左右,也能基本上恢复正常了。如果孩子在超过十天或者两周左右,肺炎病情没有明显好转,那就要考虑是否有肺部的发育畸形,或者其他的少见感染,如支原体肺炎,或者间质性肺炎等情况导致的肺部炎症。当然,这种情况比较少见,但是如果肺炎恢复比较慢,或者迁延不愈,也必须考虑到的。 当然,还有一部分的宝宝发生肺炎,是因为呛奶导致的吸入性肺炎。这种情况,也是感染性肺炎治疗的原则是一样的,同时注意喂奶时,不要吃得过多,或者过急了,每次喂奶后,多拍后背,同时尽量侧睡,以免吐奶引起咳嗽导致肺炎了。
刘伯军
小儿科
医师
威海卫人民医院
话题
肺炎疫苗打完后发烧
相信大多数宝宝都有这样的经历,给宝宝接种疫苗后当天或第二天会出现发烧的症状,那么宝爸宝妈一定会出现这样的疑虑,为什么宝宝打完疫苗后会出现发烧的症状呢?因为预防疫苗都是由细菌、病毒或者由细菌或病毒产生的毒素制成的,打预防针相当于把减毒或灭活的致病菌注射到宝宝体内,使宝宝自身产生相应的抗体,从而起到预防该致病菌的作用。尽管已经对这些致病菌进行了灭活或减毒处理,但是这些异性蛋白对人体也有一定的刺激作用。因此,宝宝打完预防针后,就可能引起不同程度的局部或全身反应,比如注射局部会出现硬块,红肿,疼痛,甚至化脓的反应,其中发热是最常见的反应。宝宝打预防针后,出现发烧现象,是人体正常的免疫反应,发烧是宝宝身体产生该致病菌抗体的过程。一般接种疫苗后发烧大约三天左右,而且体温不会很高。如果宝宝发烧超过三天,体温很高(一般超过39℃以上),或者伴有高热惊厥,咳嗽,腹泻,呕吐,精神状态差,食欲差,大小便异常等症状,那么就要及时带宝宝去医院进一步诊治。诊治的过程中,要告之医生,说明宝宝曾经接种过什么疫苗,对医生用药有提示作用。
三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
孕妇肺炎会影响胎儿吗
一、先讲一个小故事,妈妈怀胎八个月,妈妈出现发热,咳嗽,有痰,精神状态不好等,诊断为肺炎,产科检查发现宝宝出现胎心增快,出现早破水,羊水混有大便,宝宝早产出生,生后宝宝出现呻吟,转新生儿科住院观察治疗,诊断为新生儿败血症,新生儿肺炎等疾病,治愈出院,可以以看出,孕妇得了肺炎,可以导致胎儿早产,宫内感染性肺炎和新生儿败血症。除了导致宝宝感染,还可以影响胎儿哪些呢?二、孕妇得肺炎对胎儿的影响?1.孕妇得肺炎,孕妇可以出现缺氧,缺氧导致宝宝心跳增快,少部分导致心跳减慢,可以导致胎儿窘迫,也就是缺氧,对胎儿全身各个部位都有影响,如脑部可以出现水肿,出血,心脏除了出现心跳异常,还可以出现心肌细胞损害,心脏出现畸形,导致胎儿先天性心脏病,还可以出现溶血,肾功能损害及肝功能损害,影响宝宝体重及身长增加,出生体重低。2.孕妇得肺炎,孕妇病毒细菌及缺氧可以导致胎儿肝细胞损害,胎儿出现溶血及黄疸,可以加重胎儿脑部损害。3.孕妇得肺炎,除了出现缺氧,还可以出现二氧化碳不能排出,二氧化碳在血液中逐渐增多,导致二氧化碳抑制大脑的功能,甚至影响大脑生长发育,影响智力。4.孕妇得肺炎,应用药物及药物代谢产物,可以活多或少的进入胎儿体内,损害肝肾功能等。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
13价肺炎疫苗有必要打吗
疫苗基本上是每个正常的孩子都需要接种的,是国家强制接种的,有国家强制接种的一类疫苗,也有个人自愿接种的二类疫苗,一般一类疫苗都是免费的,二类疫苗一般都是自费的,需要交费才能接种的,不是国家强制接种的,但是也有一定的预防疾病的作用。其中肺炎疫苗就是比较常见的二类疫苗。很多孩子家长都会选择去接种二类疫苗。但是二类疫苗比较众多,并不是所有的疫苗都需要接种。具体还需要看孩子的抵抗力的情况。 如果经常生病感冒,或者之前有过肺炎的情况,有住院的病历,可以考虑接种肺炎疫苗,肺炎疫苗,虽然不能完全的预防肺炎的发生,但是还是有部分的预防作用的。如果有肺炎的倾向性,主要就是抵抗力比较弱,经常容易生病感冒,这样的孩子是可以考虑接种肺炎疫苗的,具有一定的预防作用。但是如果宝宝的抵抗力很强,不经常生病感冒,或者从来没有过严重的肺炎的情况,一般可以考虑不接种疫苗,因为肺炎疫苗虽然能有一定的预防作用,但并不能预防全部的肺炎的发生,所以还是需要以平时的加强护理,预防疾病发生为主。 肺炎疫苗,并不是强制接种的疫苗,需要根据孩子具体的表现进行选择性的接种,如果抵抗力弱,或者秋冬季节经常容易生病,感冒是可以接种的,如果抵抗力很强,也不是必须要接种的,可以根据家长自身的情况进行选择自费接种。不管是否接种,都需要加强护理,避免受凉,出现感冒咳嗽症状的时候需要及时用药治疗,防止由于延误治疗导致肺炎的发生。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
如何预防小儿肺炎
肺炎是在婴幼儿当中比较常见的比较严重性的疾病。需要及时输液治疗,一般情况下需要住院治疗。肺炎有可能会加重,所以需要尽快的及时治疗。 肺炎的主要原因是由于病毒或者细菌性感染导致,受凉感冒是最常见的诱发因素。如果之前有过肺炎的情况,更加容易出现,咳嗽的症状,咳嗽加重,就可以再次诱发出现肺炎的情况。此外还有可能会出现支原体肺炎,是由于支原体感染导致的肺炎,与细菌性肺炎以及病毒性肺炎并列的。肺炎的主要表现就是咳嗽有痰,咳喘,发烧等。 临床当中最常见的肺炎是细菌性感染导致的。主要的治疗方法是应用抗生素输液治疗,头孢或者青霉素类的药物。咳嗽有痰还可以配合用点止咳化痰药物,氨溴索针等,咳嗽频繁可以做一下雾化吸入治疗。病毒性感染可以用点抗病毒药物治疗。支原体感染一般需要用阿奇霉素治疗。 平时注意不要受凉,预防为主,如果有逐渐加重趋势的感冒咳嗽等需要及时用药治疗,防止加重。特别是针对有过肺炎咳喘的孩子,更加需要注意,避免咳嗽有痰加重,及时应用止咳药物治疗。可以及时给予口服消炎药治疗。如果抵抗力比较弱,可以吃点增强抵抗力药物,脾氨肽冻干粉等。咳嗽频繁有可能会加重咳喘,可以尽早雾化吸入治疗,也有一定预防作用。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小儿肺炎是怎样引起的
一、小儿肺炎是儿童最常见四大疾病之一,从刚刚出生的宝宝到18岁之前都有得肺炎可能,肺炎可以是轻症肺炎,也可以是重症肺炎,病因多种多样,那么小儿肺炎是如何引起的呢?二、导致小儿肺炎的常见因素如下1.病毒感染导致:常见病毒为呼吸道合胞病毒,腺病毒3、7型,流感病毒,副流感病毒1、2、3型,鼻病毒,巨细胞病毒,肠道病毒等。2.细菌感染:常见肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯杆菌,流感嗜血杆菌,大肠埃希菌,军团菌等;3.支原体感染:肺炎支原体引起;4.衣原体感染:由沙眼衣原体,肺炎衣原体,鹦鹉热衣原体引起;5.寄生虫原虫感染:如肺包虫病,肺弓形虫病,肺血吸虫病,肺线虫病等;6.真菌感染:常见于白色念珠菌,曲霉,组织胞浆菌,隐球菌,肺孢子菌等引起感染,这种宝宝多有免疫缺陷病或长期使用免疫抑制剂或长期应用抗菌药物;7.非感染因素导致:如吸入羊水或奶汁,长期卧床导致坠积性肺炎,嗜酸性粒细胞性肺炎又称过敏性肺炎等。8.先天性肺炎:这种情况是在宫内也就是宝宝未出生就已经感染;9.呼吸机相关性肺炎:患者应用呼吸机48小时后出现的肺部感染,这种情况与宝宝抵抗力低,胃食管反流等多种因素有关。三、以上为导致小儿肺炎常见原因,如果宝宝得了肺炎,尽量查明原因,原因明确,才能准确治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小儿肺炎传染吗
肺炎是婴儿时期常见的呼吸系统疾病,一年四季均可发病,冬春寒冷季节及气候骤变时多发。孩子们常在一起玩耍,当遇到某个小朋友罹患肺炎时,其他家长一定会担心自己的孩子是否会被感染,那么肺炎是否有传染性?那么哪些孩子更容易患病,家长们该怎样护理避免孩子患病呢?下面给各位家长一些指导意见。 肺炎的传染源主要是肺炎患者及隐性感染者,主要通过空气飞沫传播,或者接触患者的呼吸道分泌物、体液以及被污染的物品传播。一些营养不良、先天性心脏病、免疫缺陷容易患肺炎,此外一些儿童感冒后,病情加重、进展也容易导致肺炎。 那么如何预防肺炎?这里给家长们一些指导: 1.冬春寒冷季节及气候骤变时,尽量避免出入公共场所。 2.保持家中环境温度湿度适宜,温度过高或者环境干燥都为呼吸道感染创造了条件;每天开窗通风,保证良好的空气流通。多饮水,利于体内毒素排出。 3.避免接触肺炎病人,小儿抵抗力弱,接触病人容易被感染。 4.饮食搭配合理,避免营养不良,帮助宝宝建立较好的免疫能力。 5.定期监测宝宝微量元素和维生素水平,避免因为某种营养素缺乏导致呼吸道屏障功能差,从而引起呼吸道感染。 以上是日常生活中家长需要注意的,希望能给各位宝妈宝爸提供一些帮助。
三甲
韩玉
小儿科
主治医师
威海市中心医院
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