药物性肝炎指的是服用一些具有肝毒性的药物，所造成的肝脏的炎症损伤，统称为药物性肝炎。临床当中引肝损伤的药物非常多，药物性肝炎的发病机理也是不同的，临床表现也是有所差异的。        临床当中引起肝损伤的药物比较多，比较常见的有抗生素，其中包括抗结核的药物，肿瘤化疗类的药物，非甾体类抗炎药物，以及一些保健药物等。比如抗结核的药物，引起肝毒性比较常见，所以在抗结核治疗的过程当中，应该注意监测药物的不良反应，定期复查肝功能，出现肝损伤的情况，及时的进行相应的处理。非甾体类的抗炎药物，比如对乙酰氨基酚，可以造成肝脏的急性损伤，部分病例可能造成急性肝功能衰竭，所以临床当中应该注意科学合理的用药。        药物性肝损伤的机理比较多，有的是直接造成肝细胞的破坏，部分药物是通过肝脏的转化代谢，产生一些有毒性的成份造成肝脏的损伤，部分药物通过免疫机制造成肝脏的损伤。药物性肝损伤大多见于急性肝损伤，通过停用肝毒性药物，及时使用一些保肝药物，大多数是可以有效痊愈的。部分病例可以造成慢性的肝损伤，甚至有可能会诱发肝硬化的发生。        药物性肝损伤的临床表现也是有所差异的，轻度的肝损伤通常是没有什么特殊临床表现的，如果肝损伤偏重一些，可能会有一些相应的临床表现，比如乏力，厌油，恶心，尿黄，皮肤黄染，肝区不适等；严重的病例，可能会出现肝衰竭的相关症状和体征，应该及时的诊断，及时的给予相应治疗。

病毒性肝炎的临床表现复杂，可以根据具体的表现，分成很多临床类型。大体上，在临床上可分为以下几型：急性肝炎，慢性肝炎，重型肝炎（国际通用名称是肝衰竭），淤胆型肝炎，肝炎后肝硬化，无症状病毒携带者（通常不归为肝炎患者，但由于传染性的，要引起重视）等等。急性肝炎又分为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎。无黄疸型肝炎的起病比较缓慢，症状和黄疸型肝炎类似，但是，一般来说表现会轻一些。急性黄疸型肝炎的病程一般2到4个月，可分为三个时期：黄疸前期，黄疸期和恢复期。在黄疸期前期，患者开始可以表现为畏冷、发热，体温通常在38度左右，出现全身疲乏、四肢无力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、上腹部饱胀不适、肝区不适，或伴有轻度的腹泻。少数患者以上呼吸道感染症状为主要表现，偶尔会出现荨麻疹。继而出现尿的颜色加深。一周以后，患者体温恢复正常。上述症状可明显减轻，但是，皮肤和眼白（巩膜）会出现不同程度的黄染。查体有肝区叩击痛、肝脏肿大。尿的颜色进一步加深，呈浓茶样。黄疸逐渐加重的患者，症状可能反而会减轻。两周以后，经过休息或积极治疗的患者，消化道和全身症状逐渐消失，B超检查肝脾肿大回缩到正常范围，肝功能也逐渐恢复正常，患者的黄疸可逐渐消退。黄疸性肝炎的病程，一般大约历时2到4个月。急性甲肝和戊肝，通常不转为慢性，可以完全恢复。急性乙型肝炎的成年人，绝大多数也可以自愈恢复。闲暇时，常上春雨医生客户端，轻松get肝脏保健新技能，如有肝病方面的问题，欢迎点击关注并咨询肝病医生龙振昼。

        慢性肝炎指的是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，时间持续超过半年以上，统称为慢性肝炎。对于慢性肝炎应该及时的完善相关的检查，明确引起慢性肝炎的原因，进行基础病因学治疗，同时，慢性肝炎患者的生活饮食因素也是非常重要的基础。         引起慢性肝炎的原因比较多，比较常见的有病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等，长期的慢性肝炎有可能进展为肝纤维化、肝硬化；近年对于戊型肝炎也有少量的慢性肝炎的报道；慢性肝炎另外见于酒精性肝炎，长期大量的饮酒，可以造成肝脏的反复慢性损伤；另外脂肪性肝炎、药物性肝炎等，也是可以引起慢性肝损伤的；另外还有一部分患者来自于自身免疫性肝病，主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等类型，可以造成肝脏的慢性损伤，针对于不同的基础病因，分别进行相应的治疗。        慢性肝炎患者的饮食，一定要注意科学合理的膳食，总的原则就是荤素搭配，以素为主。多吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如蔬菜当中的西兰花、菜花、卷心菜、黑木耳、银耳，香菇等，对于慢性肝炎病人来说是非常好的饮食。水果当中的葡萄、橙子、草莓、西瓜等，含有丰富的维生素，可以起到一定非特异性的保肝作用。慢性肝炎病人要注意饮食的合理搭配，适当的摄入一些优质蛋白，比如豆制品、海鱼、牛奶、鸡蛋等，可以提供优质的蛋白营养。对于一些肉食的摄入，应该适当的摄入一些白肉，减少或杜绝高脂饮食。好的生活饮食方式是慢性肝炎恢复的重要基础。

肝脏在营养方面的主要生理功能有：促进蛋白质合成，调节糖、脂肪、蛋白质代谢，储存糖原、铁、铜、脂溶性维生素，解毒和代谢废物等。发生重症肝炎时，由于肝细胞大量损伤，可出现营养方面的相关问题。这些问题主要表现在三个方面:摄入不足、吸收不良和代谢异常。合理的饮食是促进重症肝炎患者恢复的重要保证，需要掌握的原则是：营养丰富，保证足够的热量和营养素。具体的饮食方案，要根据不同的个体，满足不同的需求。在日常生活中，要特别注意以下几点：1、严格禁酒。尤其是酒精性肝病患者，酒精是引发和加重肝病的关键因素。各种酒都含有不同浓度的乙醇，乙醇进入人体后，90%要经过肝脏代谢，必然造成肝损害。在伤肝的同时，也会影响食欲，加重原本就有的消化道症状，造成“不想吃-吃不下-营养不良”的恶性循环。2、避免重口味。肝病患者由于食欲不振、厌油腻、恶心，饮食应以清淡合口、易于消化、少油腻为主。腹胀时宜少量多餐。选择的食物应该多样化，以富含蛋白质、维生素为最佳选择。避免过甜的食物。3、营养均衡。患者病情好转的时候，饮食上不应过于严格的限制，品种应多样、均衡，以利于肝脏和机体功能的恢复。蛋白质的摄入可适当多一些，在选择蛋白质丰富食物的过程中，可倾向于多吃鱼和牛肉，因为这些肉类的脂肪含量要低一些。猪肉的脂肪含量稍高，不宜过多食用。要避免生冷、不卫生、粗糙和刺激性的食物。

肝炎是一大类疾病的总称，指的是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，表现在肝功能上转氨酶等指标异常。临床当中引起肝损伤的原因非常多，比较常见的有病毒性肝炎，如甲肝、乙肝 、丙肝、戊肝等，另外还见于药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，生活当中的一些因素，比如熬夜、劳累、饮酒、情绪压抑等，也可能会造成肝功能的异常，表现为肝炎的症状。从发病的时间上可以分为急性肝炎和慢性肝炎。一般的急性肝炎，可以引起一系列的临床表现，比如常见的乏力、纳差、恶心、厌油、尿黄等。由于肝脏功能复杂多样。急性肝炎可以造成肝脏多项功能减低，出现一系列的临床表现，对身体多系统比如消化系统、内分泌系统、神经系统等都可能会产生危害。慢性肝炎指的的是反复的肝脏炎症损伤持续超过半年以上，长期反复的肝脏损伤，会逐渐的形成肝纤维化，进一步可能会出现肝硬化的情况，如果得不到及时正规的治疗，可能会出现失代偿期的肝硬化，一系列严重的并发症随之而来，比如常见的腹水、消化道出血、肝性脑病等，严重的影响到患者的身体健康。只有充分的意识到肝炎的危害性，才能更好的明确肝炎的病情，给予积极的治疗。

转氨酶有两种，一种叫丙氨酶氨基转移酶（旧称谷丙转氨酶，简写ALT），一种叫天门冬氨酸氨基转移酶（旧称谷草转氨酶，简写AST）。ALT和/或AST升高是肝损害的标志。在临床中，这两个转氨酶的值通过肝功能检查呈现出来，是肝病患者最关注的指标。转氨酶升高，提示肝功能受到损害，广义上来说，这些肝功能损害，都可能是肝病。原因五花八门，有病毒性的、肿瘤性的、酒精性的、脂肪肝、自身免疫性的、药物性的，还有寄生虫也会引起肝损害。出现肝功能损害，往往从最常见的原因查起，也不要忽略一些罕见的病因。通常，人们习惯于把甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引起的肝损害，称为“肝炎”，以此与其他类型的肝功能异常区别开来。这类肝炎的显著特点是，具有传染性，是国家的法定传染病。但是，各种原因引起的肝损害，在肝功能报告单上很难区别。经常有患者看到自己的肝功能报告单和乙肝患者的差不多，会自我怀疑或被他人怀疑：是不是有“肝炎”，言下之意是说，是不是那种会传染的“肝炎“。其实，这是人们认识的一个误区。发现转氨酶异常，一般说明肝功能受到损害，其病理基础是肝细胞受损，出现坏死或肝细胞膜通透性改变，导致细胞内的ALT和AST释放出来，吸收入血，引起血液中ALT和AST浓度升高。这个过程，不单见于传染性肝炎（即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎），也见于药物等其他非传染因素引起的肝损害。总之，转氨酶升高，原因可能是肝细胞发生“炎症“，但不代表有传染性。要弄清原因，需要进一步检查，可千万不要见酶高而色变，既给患者带来很大的心理压力，也可能让自己因惧怕被传染而产生不必要的紧张情绪。

肝炎是比较常见的临床疾病，是一大类疾病的总称。多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，统称为肝炎。从发病的急缓上可以分为急性肝炎、慢性肝炎。从不同的致病因素上，可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎等。不同的类型肝炎，治疗方法是有所差异的。常见的急性病毒性肝炎如甲肝、戊肝，药物性肝炎，酒精性肝炎等，只需要给予积极的保肝、退黄、支持治疗就可以了，比如常用的还原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰胆碱，甘草酸制剂，水飞蓟类的保肝药物，熊去氧胆酸胶囊等药物。经过积极的综合治疗，大多数可以有效的治愈。对于一些比较特殊的慢性肝炎，如慢性乙型病毒性肝炎，除了保肝等治疗以外，最主要的治疗方式就是进行积极的抗病毒治疗，严格掌握抗病毒治疗的适应症，可以选择干扰素，也可以选择口服核苷酸类的药物进行抗病毒治疗，其中口服药物首选强效低耐药的恩替卡韦或者是替诺福韦。对于慢性丙型病毒性肝炎，如果丙肝病毒定量阳性，也是需要进行积极抗病毒治疗的，可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案，也可以使用新型的口服抗病毒药物，目前丙肝是可以治愈性的疾病。对于自身免疫性肝病，也是需要长期保肝治疗的，可以选择熊去氧胆酸胶囊，必要的时候可以使用肾上腺皮质激素。对于酒精性肝炎、脂肪性肝炎等代谢性的肝病，首先要注意调整生活饮食结构，及时的戒酒，减少高脂高热量的饮食摄入，多参加体育锻炼，必要的时候使用一些保肝的药物进行治疗。所以针对于不同的肝炎，首先要明确基础的病因，进行基础病因的治疗，同时进行保肝、退黄等综合的处理。

        肝炎是一大类疾病的总称，属于比较常见的临床疾病，首先理解一下什么是肝炎，肝炎指的是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，表现在肝功能上指的是转氨酶等指标升高，统称为肝炎，这也是广义上的肝炎，狭义的肝炎指的是病毒性肝炎，具有传染性的一类疾病。        引起肝炎的原因非常的多，在我国以及亚太地区，比较常见的原因就是病毒性肝炎，指的是一大类嗜肝病毒感染造成的肝脏炎症损伤，主要包括甲肝，乙肝，丙肝，戊肝，丁肝等，另外还可能见于一些非特异性的嗜肝病毒，比如常见的EB病毒，巨细胞病毒等，这些病毒感染肝脏以后，通过直接损伤或者是免疫性损伤，造成肝脏的炎症破坏，引起转氨酶等指标升高。        在欧美等国家，比较常见的引起肝炎的原因就是酒精性的肝炎，长期大量的饮酒可以造成肝脏的炎症损伤，另外生活当中还常见的有脂肪性肝炎，药物性肝炎，自身免疫性肝炎，以及感染中毒性肝炎，先天性的因素所造成的肝炎等，不良的生活饮食习惯比如熬夜，劳累，饮酒，感冒，心情压抑等，也可能会造成一些肝炎的发生，这种情况大多是病情比较轻的肝炎。        所以对于肝炎要有一个正确的认识，及时的完善相关的辅助检查，明确具体的致病因素，进行相关的治疗。

黄疸型肝炎是比较常见的临床肝脏疾病，是一大类疾病的总称，指的是多种疾病因素造成肝脏的炎症损伤，同时伴有黄疸的出现，统称为黄疸型肝炎。引起黄疸型肝炎的原因非常多，比较常见的有病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、戊肝等，另外还见于药物性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎等。黄疸性肝炎，大多起病比较急，短期内病人出现发热，恶心，厌油，尿黄，乏力，腹胀，腹痛，腹泻，食欲下降，同时出现皮肤粘膜的黄染。如果此时进行肝功能的检查，大多提示转氨酶、胆红素等指标明显的异常。需要进一步检查其他的指标，来明确基础的病因，可以做一下肝胆系统的彩超，甲肝抗体，乙肝五项，丙肝抗体，戊肝抗体等，排除一些传染性的肝病。还要结合病人有没有近期服用一些特殊的药物史、大量饮酒史等。明确病因以后，给予积极的基础病因的治疗，同时加强保肝、退黄、营养支持治疗，临床当中比较常用的退黄药有茵栀黄口服液、熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等。病人应该卧床休息，保持乐观的情绪，清淡饮食，适当的限制饮食量，减少脂类饮食的摄入，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。注意定期复查相关指标的变化，及时的调整治疗方案。经过积极的处理，大多数的黄疸性肝炎可以得到有效的控制，部分肝炎可能转为慢性肝炎，需要长期随访治疗。

暴发性肝炎也叫急性肝功能衰竭，是临床肝病专业的危重症，病情进展迅速，预后非常的差，死亡率比较高。引起暴发性肝炎的病因，常见于急性病毒感染如甲肝、乙肝、戊肝等，另外还见于急性酒精性肝衰竭、药物性肝衰竭等。病毒感染，可以通过免疫反应以及直接的肝损伤，造成肝细胞的破坏，短时间内出现大量的肝细胞的坏死。在欧美国家当中的一些酒精、药物可以造成爆发性的肝炎，同样引起肝细胞在短期内大量坏死，肝功能急剧下降，出现一系列的临床表现，病人极度的乏力，消化道症状比较明显，恶心、厌油、尿黄、食欲下降、腹胀明显等。部分病人可以出现肝性脑病，肝肾综合征，消化道出血，腹水等严重的并发症，严重的威胁着患者的生命。爆发性的肝炎，需要及时将病人转入重症监护室，保持环境的安静舒适，病人卧床休息，进行心理疏导，积极配合治疗，同时使用保肝、退黄、白蛋白营养支持等综合治疗，以及针对并发症方面的治疗，条件允许的话，可以考虑人工肝血浆置换或者是胆红素吸附，必要时可以考虑肝移植治疗。由于爆发性肝衰竭的死亡率比较高，应该加强监护，及时的调整治疗方案，挽救患者的生命。

急性肝炎是比较常见的临床肝脏疾病，指的是多种致病因素短期内造成肝功能异常的表现。引起急性肝炎的病因非常的多，比较常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。急性肝炎病情轻重是不一样的，所导致的临床表现也是有所差异的，同时治疗方案也不相同。比较常见的急性病毒性肝炎如甲肝、乙肝、戊肝等，属于比较常见的传染性的肝病，通过消化道或者是血液体液接触进行传播，可以表现为急性肝炎的症状，病人短期内出现乏力，恶心，厌油，尿黄，食欲下降，肝区不适，皮肤瘙痒，如果肝损伤比较重的话，还可以出现出血倾向，腹水，陶土样大便，神志改变等。需要给予及时的保肝，抗炎，抗病毒，营养支持等综合治疗，同时针对于并发症进行相应的处理。同时注意卧床休息，部分传染性的肝炎需要隔离，清淡饮食，补充充足的蛋白质、维生素等营养成份。另外，急性肝炎可以见于急性药物性肝炎、酒精性肝炎等。病人饮酒或者服用一些药物以后，短期内出现肝损伤的一些症状和体征，如果肝损伤比较轻的话，经过积极的治疗，大多数可以有效的治愈。部分病例可能会发生肝功能衰竭的症状和体征，需要及时的挽救肝细胞治疗，必要时可以考虑人工肝以及肝移植治疗。所以对于急性肝炎，首先要明确基础的病因，针对病因进行治疗，然后给予保肝、支持、抗炎、退黄等综合治疗。

肝炎根据临床表现分为急性、慢性、重型、淤胆型等不同的类型，其中，急性肝炎又分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，两者的区别，就在于有没有黄疸。急性黄疸型肝炎，通常在出现黄疸后，发热自行消退称为“热退黄疸现”。黄疸的表现是，通常在发病后数天或者一周左右，出现尿黄如红茶色、巩膜黄染及全身皮肤黏膜发黄，同时，患者的全身不适和消化道症状可能会有所减轻。急性黄疸型肝炎的病程可分为3期，总的病程平均为2到4个月。其3期的表现为：1.黄疸前期。疾病比较急，多有发热，体温一般在38度左右，伴有全身疲乏无力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、上腹部饱胀不适，偶有轻微的腹泻。少数病例以上呼吸道感染为主要表现。偶尔可出现荨麻疹。随后，尿色变深。这一期一般持续5到7天。2.黄疸期。出现不同程度的皮肤、黏膜和巩膜黄染，伴有肝区隐痛、肝脏肿大，肝区可有叩击痛和压痛，尿色进一步加深，呈浓茶水样。此期一般持续2到6周。3.恢复期。黄疸逐渐消退，症状慢慢消失，肝脾肿大逐步回缩至正常大小，这时候，检查肝功能，可能接近或已经恢复正常。这一期持续时间大概2到4周。

黄疸型肝炎是临床当中一大类肝炎的总称，指的是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，同时伴有胆红素的升高，病人出现皮肤粘膜黄染，统称为黄疸型肝炎。引起黄疸性肝炎的基础病因非常多，比如常见的病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，是有传染性的，另外其他的一些黄疸型肝炎，如酒精性肝炎、药物性肝炎等，是没有传染性的，所以对于黄疸型肝炎有无传染性的问题，应该从不同的基础病因进行区别对待。比较常见的病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，可以造成急性的肝脏损伤，同时出现黄疸的表现，可以以急性黄疸性肝炎起病，此时的黄胆性肝炎是有传染性的。比如甲肝、戊肝，主要通过消化道进行传播；乙肝、丙肝主要通过血液体液接触传播，性接触传播，以及母婴垂直传播等。在病人治疗期间要注意适当的采取隔离措施，防止出现交叉感染。其他的一些肝炎，比如药物性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝炎等，可以造成肝脏的损伤，同时出现黄疸的表现，这些肝炎是没有传染性的。人群当中对于黄疸型肝炎存在一些误解，认为只要是黄疸型肝炎，都具有传染性，都远远的躲避，唯恐被传染。其实这种认识是不全面的，只能说一部分黄疸性肝炎是有传染性的，很多的黄疸型肝炎还是没有传染性的，所以要用科学正确的观点去认识黄疸性肝炎。

黄疸型肝炎是临床中常见的肝炎类型，指的是多种致病因素造成肝脏的损伤，同时伴有黄疸的出现，肝功能检查结果提示转氨酶及胆红素高于正常范围，病人可以出现皮肤粘膜、巩膜黄染，尿黄等临床症状。引起黄疸型肝炎的病因比较多，比较常见的有病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，另外还见于药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。首先应针对病因进行相应的治疗。对于乙肝、丙肝等，需要进行积极的抗病毒治疗，乙肝患者可以选择干扰素抗病毒治疗，也可以选择口服的核苷酸类的药物进行抗病毒治疗。对于丙肝，可以选择干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗，也可以选择口服新型的抗病毒药物。如果是自身免疫性肝炎，应该使用熊去氧胆酸胶囊治疗，必要的时候使用肾上腺皮质激素进行治疗。同时针对黄疸使用一些保肝退黄的药物，比较常用的有茵栀黄口服液、熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苦黄注射液等，有非常好的退黄的效果。所以对于黄疸型肝炎，首先要明确基础的病因，进行基础病因的治疗，同时针对于肝脏损伤，进行相应的保肝退黄治疗，综合性的治疗可以有效的改善病情。

        肝功能是比较常用的临床监测项目，可以评估一下肝脏的功能以及肝脏有没有损伤，转氨酶是肝脏的炎性指标，包括谷丙转氨酶及谷草转氨酶。        转氨酶升高，说明肝脏是有炎症损伤，引起肝脏损伤的原因非常的多，首先见于病毒性肝炎，如乙肝，丙肝，甲肝，戊肝等，另外见于自身免疫性肝炎，药物性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎等，要进行完善相关的检查，明确基础的病因，然后给予积极的治疗，同时加强保肝、护肝治疗，可以选择甘草酸类的药物，水飞蓟类的保肝药物，多烯磷脂酰胆碱，还原性谷胱甘肽等进行保肝抗炎治疗。        对于转氨酶升高也就是肝脏存在损伤的病人来说，要注意休息，积极的治疗，同时科学合理的膳食习惯也是非常重要的，好的生活饮食习惯，有利于肝脏疾病的恢复，转氨酶升高的病人要注意总体的饮食原则要荤素搭配，以素为主，清淡饮食为主，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，有利于提供一些丰富的维生素，维生素有非特异性的保肝作用，可以利于肝脏功能的恢复，比较常食用的蔬菜有西兰花，卷心菜，胡萝卜，洋葱等，可以起到一定的抗氧化，提供丰富的维生素的作用，另外可以多吃一些新鲜的水果，比如西瓜，柚子，葡萄，橙子，草莓等，有抗氧化作用，提供丰富的维生素，还有清热去火，消炎利胆方面的作用。

        肝功能是比较常用的临床检测项目，可以反映肝脏有没有损伤，评估一下肝脏的功能，用途也是非常的广泛，入学、入职，以及各种手术之前，都要进行肝功能的检测。        转氨酶是肝功能当中的炎症指标，包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷丙转氨酶对于肝脏损伤的特异性非常的强，存在于肝细胞质当中，肝细胞质和血液当中的浓度差是非常大的，肝脏受到损伤以后，谷丙转氨酶可以由细胞内释放到细胞外，引起浓度升高，也就是肝功能指标转氨酶升高。谷草转氨酶可以存在于肝细胞核内，同时还可以存在于肌肉组织，心肌，以及其他的组织器官当中，如果肝脏受到损伤比较严重的时候，也可以出现谷草转氨酶的升高。        转氨酶升高说明肝脏是有损伤的，需要进一步明确一下肝损伤的原因，比较常见的有病毒性肝炎，如甲肝，乙肝，丙肝，戊肝等，另外还见于长期大量的饮酒所造成的酒精性肝损伤，不合理的生活饮食习惯所造成的酒精性以及非酒精性脂肪性肝炎，胆结石，胆囊炎，自身免疫性肝炎，先天性的肝脏疾病，感染中毒性肝损伤等因素，都可以引起转氨酶升高。生活当中熬夜，劳累，感冒等，都可能造成转氨酶升高，需要进行相关的指标检查，来明确引起肝损伤的原因，进行基础病因的治疗，可以同时使用一些保肝、护肝的药物来进行治疗，大多数的转氨酶可以迅速的降低。

        急性肝炎指的是多种致病因素在短期内造成肝脏的急性损伤，统称为急性肝炎，可以表现为肝功能当中的转氨酶或者胆红素的指标升高，临床表现有恶心，厌油，尿黄，乏力，食欲下降，肝区疼痛等。        病人出现以上症状的时候，要注意排除是不是急性肝炎的可能，可以首先做一下肝功能的检查，如果转氨酶或者同时合并有胆红素的升高，通常提示发生急性肝炎，需要进一步明确一下肝损伤的原因，可以首先做一下病毒学相关指标，如甲肝抗体，乙肝五项，丙肝抗体，戊肝抗体等来明确有没有病毒性肝炎的可能，必要的时候还要做一下病毒核酸的检查。另外要做一下肝胆系统的彩超，来排除有没有胆结石，急性胆囊炎，肝脓肿方面的疾病，这些都可以造成急性肝炎的表现，如果彩超不能明确的分辨疾病的话，可以进一步做一下肝脏的核磁共振以及mrcp来明确。同时还需要明确一下病史，病人有没有大量的饮酒，短期内服用一些药物或保健品，有没有接触到一些毒物所造成的急性肝炎。为了评估肝脏损伤的程度，还有必要做一下凝血功能，血常规，血脂分析，血氨等来全面的评估肝脏损伤的程度。        根据相关的检查结果，进行基础病因的治疗，同时加强保肝、护肝治疗，大多数的急性肝炎可以得到较好的控制。

        急性肝炎指的是多种致病因素短期内引起肝脏损伤，统称为急性肝炎。引起急性肝炎的原因非常的多，临床主要表现为急性起病，病人有一些急性肝炎的症状，比如乏力，厌油，恶心，食欲下降，尿黄，肝区疼痛等表现，可以通过肝功能等检查结果来提示肝脏有损伤，可以表现为转氨酶如谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，也可以同时表现为胆红素的升高。        引起急性肝炎的病因非常的多，在我国以及亚太地区的一些国家，首先要注意排除是不是一些传染性的病毒性肝炎，比如常见的甲肝，乙肝，丙肝，戊肝等，由于有一定的传染性，所以要通过相关的检查来明确，注意适当的隔离。在欧美一些国家，引起急性肝炎的原因大多是酒精的因素，病人有大量的饮酒史，可以出现急性的肝损伤，另外还要排除一下有没有近期内服药的情况，引起药物性肝炎，比如一些抗生素，抗结核的药物，肿瘤化疗药物等，都可以造成急性的肝炎。生活或者工作当中接触到一些化学毒物，也可以造成中毒性的急性肝炎等。        针对于急性肝炎，要明确基础的原因，然后积极的进行保肝、护肝以及基础病因的治疗，防止出现病情的进展，防止出现肝功能衰竭或者重型肝炎的发生，患者要卧床休息，给予充足的营养支持治疗，大多数的急性肝炎可以得到较好的恢复。

        慢性肝炎指的是肝脏损伤持续时间超过半年以上，统称为慢性肝炎，引起慢性肝炎的原因非常的多，首先见于病毒性肝炎，如乙肝，丙肝等，另外见于酒精性肝炎，脂肪性肝炎，药物性肝炎，自身免疫性肝病等，需要进行相关的检查，明确基础肝炎的病因学诊断，进行基础病因的治疗，同时加强保肝治疗。        一般来说，慢性肝炎因不同的病因，临床表现也是有所差异的，肝脏的功能非常的复杂，慢性肝炎会造成肝脏功能异常，引起多方面的症状和体征。如果肝炎损伤程度比较轻的话，病人大多数是没有什么特异性临床表现的，只是在体检的时候发现肝功能或者是肝胆系统的彩超有异常，部分病人可以出现一些消化系统的非特异性的症状，比如恶心，呕吐，厌油，乏力，尿黄，腹胀，肝区不适等症状。长期的慢性肝炎可以出现一些相对比较特异的临床体征，比如慢肝面容，也就是病人的面色呈灰暗色，没有光泽，另外还可以看到肝掌，蜘蛛痣，主要是由于肝功能受损，肝脏对雌激素的灭活减弱而出现的一些体征。慢性肝炎可以引起内分泌的失调，在女性患者可以表现为月经不调，闭经，甚至影响到受孕的情况，引起不孕不育等，在男性患者可以表现为性欲减弱，性功能的下降等。        所以要对基础的肝脏疾病进行明确，然后进行相应的治疗。

        肝炎指的是多种致病因素所造成的肝脏炎症损伤，统称为肝炎，主要体现在肝功能指标如转氨酶等的异常升高，广义的肝炎主要包括病毒性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝炎等。具有传染性的病毒性肝炎，也就是我们常说的狭义的肝炎。        狭义的肝炎指的是病毒性肝炎，包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝等，另外还见于一些非嗜肝病毒感染，比如EB病毒以及巨细胞病毒等。甲肝、戊肝属于急性感染性的肝炎，主要通过消化道进行传染，病原体污染食物、水源以后，可以造成疾病的传染。乙肝、丙肝，可以见于急性肝炎，也可以出现慢性肝炎，传染途径主要包括血液体液接触传播，性接触传播，母婴垂直传播等，另外还见于职业性暴露传染，医源性传染等。一般的生活接触是不会传染乙肝、丙肝的。丁肝属于缺陷病毒，需要在感染乙肝的基础上，才会发生丁型病毒性肝炎的传染，传染途径与乙肝是相同的。EB病毒以及巨细胞病毒，主要通过呼吸道以及亲密接触进行传播，也可以造成肝脏的损伤，出现急性肝炎的症状。         了解传染性肝炎的传播途径以后，有利于做好一定的预防措施，加强病人的管理，防止出现疾病的流行扩散。