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乙肝有抗体会传染吗
乙肝是由乙肝病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病,具有非常广泛的流行率,尤其是在我们国家乙肝病毒感染率比较高,但是经过积极的防控,目前的乙肝感染率已经得到了很好的改观。由于乙肝可以导致一些严重的终末期肝病的发生,具有一定的危害性,应该做好疾病的预防和治疗。乙肝属于传染性的疾病,按照传染病的防治方案进行积极的预防,包括及时的发现和隔离传染源,注意切断传播途径,同时要注意加强易感人群的保护,这其中乙肝疫苗的接种是最为有效的预防乙肝病毒的措施,接种乙肝疫苗包括全程接种以及加强接种,如果免疫成功,体内会产生保护性的抗体,在乙肝5项当中表现为第2项,也就是乙肝病毒表面抗体,如果是阳性,可以有效的预防乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体是针对于表面抗原所产生的抗体,具有保护能力,可以中和进入到体内的病毒,起到预防乙肝病毒感染的作用。也就是说如果体内具有乙肝保护性的抗体,就可以预防乙肝病毒的感染了,无论通过什么样的途径接触到乙肝病毒都不会被传染,是一种非常有效的预防乙肝病毒的措施。虽然乙肝是一种传染性的疾病,主要通过血液体液等途径传播,但是一般的生活接触是不会造成乙肝病毒感染的,对于乙肝病毒感染者不要有一些排斥的心理,应该对感染者有更多的理解、支持和帮助,正规的监测,正规的治疗,争取更好的改善疾病的愈后。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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乙肝疫苗抗体保持多久
乙肝是一种常见的传染性的疾病,具有非常广泛的流行率,感染乙肝病毒以后会出现不同的疾病转归,其中一部分可能会导致肝硬化,甚至肝癌的发生,具有一定的危害性,应该做好疾病的预防和治疗。乙肝主要通过血液体液途径造成传播,所以应该按照传染病的防治措施,积极的预防乙肝病毒的感染,包括发现传染源,采取血液体液的隔离,同时注意切断传播途径,另外需要通过疫苗的接种来保护易感人群,乙肝疫苗接种成功以后,体内会产生保护性的抗体,可以有效的预防乙肝病毒的感染,可以说是预防乙肝相关疾病的最重要措施。接种乙肝疫苗以后体内会产生抗体,在乙肝5项当中体现为表面抗体阳性,乙肝抗体持续的时间一般是比较长的,但是受不同的个体差异的影响,抗体持续的时间没有固定的数据,可以达到数年或者是10余年,甚至更长的时间,另外还和疫苗的种类、免疫效果等因素有关系。乙肝疫苗产生的抗体可以用来预防乙肝病毒的感染,但是抗体并不是终身的免疫,一部分人群随着时间的延长,可以出现抗体逐渐的减弱或者消失,所以应该间隔数年的时间复查一次乙肝5项,如果抗体减弱或者消失,可以考虑进行疫苗的加强或者再次免疫接种,保证体内有足够滴度水平的抗体,才可以更好的预防乙肝病毒的感染。乙肝抗体的免疫性还有一个比较特殊的现象,即免疫记忆功能,也就是说虽然曾经产生过乙肝的抗体,虽然抗体消失,但是仍然存在着一定的记忆功能,在接触到病毒时可以重新产生抗体,而预防乙肝病毒的感染,所以这一部分人群来说不要有过于恐慌的心理,也不要频繁的进行乙肝5项的检查,更不要频繁的进行乙肝疫苗的接种,应该在医生的指导下合理的应用疫苗,更好的预防乙肝病毒的感染。
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三甲
戚敬虎
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乙肝脸色发黑怎么调理
乙肝是一种比较常见的传染性的肝病,在人群中具有非常广泛的流行率,并且也是导致肝硬化,肝癌等严重终末期肝病的重要致病因素,所以应该重视乙肝相关疾病的预防以及治疗,同时应该加强疾病的管理,在医生的指导下更好的控制乙肝相关的疾病,避免一些严重的终末期肝病的发生。乙肝的临床表现复杂多样,主要和乙肝导致的肝脏功能损伤有关系,由于肝脏具有非常重要、非常复杂的功能,所以所导致的乙肝相关的疾病临床表现也是多种多样,由于肝脏的严重损伤,会引起转化代谢能力下降,尤其是对体内的激素代谢能力减弱,会导致体内的激素水平升高,可以引起脸色发暗的表现,也就是慢肝面容。对于乙肝所导致的面色发暗,应该通过全面的辅助检查评估具体的病情,及时的针对于基础疾病进行治疗,也就是抗病毒,保肝护肝,改善微循环等综合性的处理,随着肝功能的恢复,慢肝面容也可以得到较好的改善,同时可以结合使用一些中药中成药,可以起到非常好的调理肝脏功能的作用,有利于临床症状的改善。对于乙肝患者来说,除了正规的治疗以外,还要注意良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,改善体内的代谢,不要饮酒,避免高脂饮食,适当的体育锻炼,不要熬夜劳累,保持良好的心态,这些生活方面的行为也可以改善肝脏的功能,同时对于慢性肝病面容等重要体征也有非常好的改善的作用。
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三甲
戚敬虎
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伊曲康唑对肝脏的损害多久能恢复
肝脏是人体内非常重要的消化系统的器官,具有非常复杂多样的功能,同时也是一个容易发生疾病的重要器官,比如常见的病毒,感染,药物,酒精,脂肪以及免疫因素,都可以造成肝脏的损伤,应该重视肝脏疾病的预防以及相关的治疗。临床中比较常见的一类肝炎就是药物性肝炎,药物在使用的过程当中,通过直接或间接的因素造成肝脏的损伤,可以称为药物性肝炎,包括药物本身具有一定的肝毒性,另外药物的中间代谢产物也可能造成肝脏的损伤,出现肝功能指标的异常,严重的可以导致肝功能衰竭,具有严重的危害性。伊曲康唑是非常常用的抗真菌的药物,在临床中应用非常广泛,但是伊曲康唑具有一定的肝毒性,可以造成一部分使用者的肝脏的炎症损伤,表现为转氨酶,胆红素,谷氨酰转肽酶等指标的升高,所以在临床使用过程当中,应该注意监测肝功能的变化,出现肝脏损伤时,及时的调整药物的应用,加强保肝护肝的治疗。伊曲康唑造成的肝脏炎症损伤,具体恢复的时间和肝脏损伤的严重程度有关系,大多数是一过性的急性损伤,损伤比较轻,可以在1~2周左右的时间内恢复,并且不会转为慢性肝炎,但是少部分病例和个体差异有一定的关系,尤其是合并一些基础肝脏疾病的时候,造成的药物性肝损伤往往恢复起来比较慢一些,可能需要的时间更长一些,达到一个月或更长的时间,还有少部分的病例,可能会通过一定的机制,比如免疫机制造成肝脏的损伤,恢复的时间更长,甚至转为慢性肝炎。药物性肝炎在临床中发病率比较高,应该重视药物的合理应用,尤其是一些不合理的用药方式,应该坚决的摒弃,在医生的指导下科学合理的用药,避免或减少药物性肝炎的危害。
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戚敬虎
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打乙肝疫苗后多久能喝酒
乙肝是由乙肝病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病,具有非常广泛的流行率,同时乙肝也是一种危害比较严重的疾病,目前对于乙肝还缺乏特效的治疗方案。由于一部分的乙肝病毒感染者有可能在长期的疾病进展过程当中,导致肝硬化甚至肝癌的发生,此时的治疗难度比较大,应该重视疾病的预防和治疗。预防乙肝病毒感染最有效的措施就是进行乙肝疫苗的接种,目前乙肝疫苗接种已经在人群中普及,包括新生儿出生以后,需要按照016的方案进行全程疫苗的接种,对于没有抗体的成人来说,同样需要进行乙肝疫苗的接种,如果免疫成功,体内会产生有效的保护性抗体,也就是表面抗体变为阳性,预防乙肝病毒的感染。虽然接种乙肝疫苗已经是非常成熟的预防乙肝病毒的措施,但是在接种乙肝疫苗前后应该注意一些事项,确保接种的顺利,同时产生有效的抗体。在接种乙肝疫苗以后应该注意休息,不要大量的运动,尤其是要注意不要饮酒,饮酒会带来一定的不良反应的发生率,尤其是一部分人群,如果大量的饮酒的话,有可能会导致影响到免疫效果,包括不能有效的产生抗体,或者产生的抗体滴度比较弱,所以在接种乙肝疫苗以后的,两周以内建议不要饮酒,同时要注意避免使用一些影响到身体免疫力方面的药物,以免影响到免疫效果。虽然接种乙肝疫苗是比较安全的,但是也要注意疫苗接种的正规程序,科学地进行疫苗接种,在接种乙肝疫苗程序结束以后,建议能复查乙肝5项,明确是否产生了保护性的抗体,只有产生了有效的保护性抗体,才可以更好的预防乙肝病毒的感染。虽然乙肝是一种比较常见的传染性的肝病,但是可以通过有效的预防,来降低疾病的危害性,另外对乙肝的治疗也取得了较好的成效,通过有效的抗病毒治疗可以有效的控制病情,避免或减少了一些严重终末期肝病的发生,所以应该重视乙肝的正规监测和治疗,更好的控制疾病,改善疾病的愈后。
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小三阳一般多久会转化成肝癌
乙肝是临床常见病,多发病,同时也是一类危害比较严重的疾病。乙肝病毒感染者可以表现为多种不同的疾病表现形式,可以是稳定的乙肝病毒携带者,也可以是活动性的乙肝,甚至一部分的乙肝可以导致肝硬化,肝癌的发生。在人群中,对于乙肝仍然存在着认识不够的问题,认为所有的乙肝都会导致肝癌的发生,无形当中产生了一定的恐惧的心理,其实并不是所有的乙肝都会导致严重的后果,应该重视乙肝预防以及相关的治疗,减少或避免一些严重的终末期肝病的发生。乙肝病毒感染以后,会有多种不同的免疫表现形式,比如通常所讲的乙肝大三阳和乙肝小三阳,都是比较常见的类型,小三阳也就是在乙肝5项中表现为表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,是一种比较常见的感染类型,大多数情况下病毒复制比较弱,同时需要结合其他的一些检查来评估小三阳的病情,如果小三要处于肝炎活动期,应该及时的进行治疗。小三阳也是一个比较特殊的乙肝病毒感染类型,因为临床中大多数的肝硬化和肝癌来自于乙肝小三阳,小三阳通过持续的肝脏损伤,逐渐的形成肝脏的纤维化,进一步导致肝硬化的发生,甚至可以引起肝癌的出现,对于小三阳应该给予更多的重视,但是并不是所有的小三阳都会变成肝癌,只有少部分的小三阳可能会进展为肝癌,这中间会有很多方面的因素,比如没有重视疾病的定期监测和治疗,同时有可能会合并其他的一些因素,比如长期大量的酗酒,合并其他的病毒感染,脂肪肝等因素,导致一部分的小三阳可以转化成肝癌。但是小三阳转化成肝癌没有具体确切的时间,可以在数年的时间,甚至可能需要几十年的时间才会发展为肝癌,但是一旦进展为肝癌,危害比较严重,治疗难度大,应该重视相关问题的预防。
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戚敬虎
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肝硬化腹水可以治愈吗
肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态,本身并不是一个独立的疾病,但是肝硬化会带来非常严重的危害性,尤其是失代偿期的肝硬化会出现一些并发症,比如腹水,消化道出血,肝性脑病等,治疗难度比较大,大多数情况下是不能有效治愈的。肝硬化来自于多种慢性肝病,比较常见的包括慢性乙肝,慢性丙肝,酒精性肝病,脂肪性肝病,自身免疫性肝病等,长期的肝脏炎症损伤,逐渐的形成肝脏的纤维化,最后发展为肝硬化,肝硬化如果在疾病的早期,也就是代偿期肝硬化时,往往治疗效果比较好,一旦进入到失代偿期,出现一些并发症比如腹水等,治疗难度比较大,甚至一部分的病例治疗效果不理想,出现肝脏的功能渐行性的衰竭,最后危及到患者的生命。但是目前对于肝硬化的治疗也取得了较好的进展,如果能及时的发现,及时的给予综合性的治疗,包括及时的针对于病因的治疗,如果来自于乙肝、丙肝病毒的感染,需要及时的进行抗病毒治疗,同时给予保肝护肝,利尿等综合性的治疗,一部分的肝硬化腹水可以得到较好的改善,甚至患者长期的存活而不影响到寿命。应该重视肝硬化的危害性,做好疾病预防,最主要的是积极的预防各种急慢性的肝病,及时的发现各种急慢性的肝病,及时的进行治疗,阻止疾病的进展,预防肝硬化的发生。
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乙肝会通过唾液传染吗
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病,具有非常广泛的流行率,一般具有一定的传播途径,主要是血液体液接触传播,一般的生活接触不会造成乙肝病毒的传染,应该重视乙肝的危害性,做好疾病的预防和治疗。乙肝的传播途径主要是血液体液接触传播,另外还可以通过性接触以及母婴垂直传播,人体的体液非常多,对于乙肝病毒感染者来说,体液当中可能会含有一定量的病毒,通过一定的途径造成其他人群的感染,这中间受多方面因素的影响。唾液可能含有一定量的乙肝病毒,但是所含的乙肝病毒量是非常低的,按照理论上分析来讲,在和其他人群接触,比如亲吻的过程当中,有可能对方口腔黏膜有一定的破损,可以通过此途径造成乙肝病毒的感染,但是往往只是一种理论上的分析,现实生活当中没有通过唾液传播造成乙肝病毒感染的病例的报道,所以目前不认为唾液是乙肝病毒主要的传播途径。但是毕竟乙肝是一个比较复杂的临床疾病,因为目前还没有特效的治疗方案,应该重视乙肝相关疾病的预防,对于正常人群来说,应该普及乙肝疫苗的接种,加强乙肝相关疾病的防控意识,正规的接种乙肝疫苗以后,体内会产生保护性的抗体,可以有效的预防乙肝病毒的感染,即使通过一定的途径接触到一定量的病毒,也可以有效的避免被病毒所感染,预防乙肝相关的疾病。对于乙肝病毒感染者周围密切接触人群,有可能会通过生活当中密切接触,发生一些隐蔽的感染,所以应该重视人群当中的预防,避免血液体液的暴露,同时应该积极的进行疫苗的接种,对于乙肝同样不要有恐惧的心理,乙肝可防可治,对乙肝病毒感染者应该有更多的理解、关心和支持。目前的乙肝可以通过抗病毒等综合性的治疗,有效的控制病情,甚至一部分的乙肝病毒感染者可以达到乙肝的临床治愈。
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打乙肝疫苗需要空腹吗
接种乙肝疫苗不需要空腹,对于饮食没有特殊的要求性。乙肝是由乙肝病毒感染所导致的急慢性传染性的肝病,在人群中具有非常广泛的流行率。同时乙肝也具有一定的危害性,除了造成肝脏的慢性损伤以外,甚至一部分病例有可能导致肝硬化,甚至肝癌的发生,目前对于乙肝仍然缺乏特效的治疗方案,应该重视乙肝相关疾病的预防和治疗。和其他的传染病防控措施相同,乙肝预防同样需要管理传染源,切断传播途径以及保护易感人群,其中保护易感人群中最有效的措施就是进行乙肝疫苗的接种,如果免疫接种成功,体内会产生有效的保护性抗体,更好的预防乙肝病毒的传染。对于乙肝疫苗的接种也有一定的要求性,但是不需要空腹,饭前、饭后都可以进行乙肝疫苗的接种。由于乙肝疫苗的接种是比较安全的,很少有不良反应的发生,但是应该注意一些事项,比如在接触之前应该选择身体状况比较好的情况下接种乙肝疫苗,如果处于感冒、发烧等急性疾病期间,不建议进行乙肝疫苗的接种。接种以后还要注意休息,局部的注射部位可能会产生一定的反应,注意保持局部的卫生,避免揉搓,导致继发性的感染,另外要注意休息,不要饮酒,不要使用一些影响到身体免疫力的药物,这样才可以更好的促进抗体的产生。乙肝抗体产生以后,可以有效的预防乙肝病毒的感染,但是抗体并不是终身的持续阳性,一部分人群可能会出现抗体逐渐的减弱,所以要做好定期的复查,必要时需要加强乙肝疫苗。
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乙肝共用碗筷会传染吗
乙肝是临床常见病、多发病,呈世界性的流行分布,乙肝也是导致肝硬化、肝癌最重要的致病因素之一,具有严重的危害性,应该做好疾病的预防以及相关的治疗,减少疾病的危害性。乙肝主要通过以下途径传播,包括血液体液接触传播,性接触传播以及母婴垂直传播等,乙肝传播需要具备多方面的因素,一般的生活接触不会造成乙肝病毒的感染,包括共用碗筷,拥抱,握手,交谈等,这些方式不会造成乙肝病毒感染的,所以应该纠正一些不正确的认识,更好的做好疾病的预防。共用碗筷时,可能会有一定的唾液的接触,很多人认为这种接触有风险,如果唾液当中含有病毒,被其他人接触会造成病毒的感染,其实这是只是一种想当然的想法,虽然在理论上可能唾液当中会含有一定量的病毒,但是这样的方式不足以引起乙肝疾病的传播,临床上也没有通过这种途径造成乙肝病毒的感染的报道,所以共用碗筷不会造成乙肝病毒传染的。应该重视乙肝的危害性,尤其是一部分的乙肝病毒感染者,缺乏明显的临床症状和体征,在长期的病毒感染过程当中,可能会导致肝硬化,甚至肝癌的发生,具有严重的危害性,应该重视相关疾病的预防,其中最有效的措施就是积极的接种疫苗,如果体内具有保护性的抗体,可以预防乙肝病毒的感染。
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转氨酶高就是肝炎吗
肝炎是临床一大类疾病的总称,指的是一些致病的因素造成肝脏的炎症损伤,出现转氨酶的升高,可以统称为肝炎,肝炎的种类非常的多,比如病毒性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等,肝炎共同的特点就是肝功能异常,包括转氨酶等指标升高。但是转氨酶升高,不一定就是肝炎疾病,转氨酶通常情况下包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,存在于全身多个部位细胞内,比如肝脏,肌肉组织,肾脏等。一些原因可以导致转氨酶由细胞内释放到细胞外,出现血液当中转氨酶的升高,可以是一些生理方面的因素,也可以来自一些病理方面的因素。首先一些心肌方面的疾病,比如心肌炎,心肌梗死,可以造成谷草转氨酶升高为主的指标变化,另外一部分人在发热、劳累、大量的体育锻炼、高脂饮食时,也可以造成转氨酶的升高,这些往往来自于一些生理方面的因素,并不属于肝炎的范畴,一部分肝胆系统的疾病,比如结石或者是胆囊炎等,也可以造成一过性的转氨酶的升高,同样不在肝炎的范畴以内。肝炎是一个比较广泛的概念,不要单纯的以转氨酶来进行界定,同时转氨酶也是一个比较广泛的指标,并不针对于单纯的肝炎,也有其他多方面的一些因素,所以对于疾病的诊断,应该在医生的指导下结合病史,临床表现以及其他的一些检查进行综合性的评估,了解具体的疾病,进一步的指导临床治疗。
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戚敬虎
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慢性乙肝患者抗病毒治疗的障碍是什么
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病,可以有多种不同的疾病表现形式,同时一部分病例可以导致严重的终末期肝病的发生,比如肝硬化和肝癌等,应该重视乙肝相关疾病的预防,尤其是应该重视乙肝的抗病毒治疗。乙肝的抗病毒治疗包括干扰素以及口服核苷类药物,临床中应该在医生的指导下制定个体化的抗病毒治疗方案,不同的方案存在着不同的优点和缺点,导致了一部分患者对于乙肝抗病毒治疗存在着一些不正确的认识,也就是存在着一定的障碍性的因素,可能会影响到治疗效果以及疾病的转归。首先,一部分患者没有认识的抗病毒治疗的重要性,认为得了乙肝,只要使用一些保肝的药物控制一下肝功能转氨酶指标就可以了,而忽略了抗病毒治疗,乙肝的治疗最主要的是进行抗病毒,只有有效的抗病毒治疗,才可以更好的控制乙肝的疾病,减少一些终末期肝病的发生。其次,一部分患者对乙肝抗病毒治疗的方案选择存在着障碍性,比如可能会认为口服核苷类的药物应该首选拉米夫定等,然后在耐药以后再换用更好的药物,如果早期应用一些耐药率比较低、强效的药物,一旦出现问题,将没有药可以换,这也是一种不正确的认识,抗病毒口服核苷类的药物,以强效、低耐药的药物作为首选。再次,乙肝抗病毒治疗,同样需要注意定期的复查以及良好的生活饮食习惯,虽然抗病毒治疗可以有效的控制病情,甚至大多数是没有明显症状的,但是仍然需要做好定期的复查,了解具体的治疗效果以及有没有耐药、药物的不良反应的发生。另外一部分患者可能担心用药的疗程过长或者是担心耐药,药物的不良反应,而存在着抗病毒治疗的顾忌,也是影响治疗的重要障碍。
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打完乙肝疫苗出现多个抗体阳性是怎么回事
乙肝是临床常见的传染性的疾病,具有严重的危害性,为了预防乙肝病毒的感染,需要接种乙肝疫苗,免疫接种成功以后体内会产生保护性的抗体,预防乙肝病毒的感染,并且乙肝疫苗的接种也是非常安全的,虽然有一定的不良反应,大多数可以有效的控制,不会产生过于严重的危害性。乙肝疫苗的接种,一般是可以理解为乙肝病毒表面抗原的部分成分,通过刺激身体的免疫系统,产生相对性的表面抗体,表面抗体可以预防乙肝病毒的感染,这就是乙肝疫苗的应用原理,乙肝疫苗是针对于表面抗原的成分,所以接种乙肝疫苗以后不会产生其他的抗体,也就是没有针对于e抗原和核心抗原的抗体,和感染乙肝病毒是完全不同的。接种乙肝疫苗以后出现表面抗体,和其他两个抗体同时阳性,这种情况和乙肝疫苗的接种是没有关系的,三个抗体同时阳性,通常提示来自于乙肝病毒的感染,可以是身体通过较好的免疫清除达到疾病的临床自愈,也可能是经过正规的治疗以后达到了临床恢复的效果,同时产生表面抗体,这也是非常好的结果。乙肝是临床常见病、多发病,同时也是导致一些终末期肝病如肝硬化、肝癌比较常见的致病因素,具有一定的危害性,应该做好疾病的预防和治疗,最有效的措施就是应该积极的进行乙肝疫苗的接种,包括新生儿和没有抗体的成人,都需要进行应该疫苗的接种,如果免疫成功,体内会产生保护性的抗体,也就是乙肝病毒表面抗体,可以有效的预防乙肝病毒的感染。
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自身免疫性肝病包括哪些
自身免疫性肝病是临床中一类肝病的总称,通过一定的免疫功能紊乱所导致的肝脏的损伤性疾病,也是导致肝硬化甚至肝癌比较重要的疾病类型,应该做好疾病的预防以及相关的治疗。自身免疫性肝病,主要造成肝细胞以及胆管的损伤,严重的可以引起肝硬化等终末期肝病的发生,具有严重的危害性。在不同的人群中会有不同的自身免疫性肝病的类型,总的来说可以根据免疫抗体的不同分为以下几种类型,包括自身免疫性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,原发性硬化性胆管炎,igg4相关硬化性胆管炎以及重叠综合症等。目前对于自身免疫性肝病的发病原因尚不完全明确,考虑和一些病毒感染,药物,毒素等因素有关系,往往会合并有其他的一些自身免疫性的疾病。临床症状复杂多样,可能没有明显的症状和体征,也可以表现为乏力,皮肤瘙痒,嗜睡等,如果疾病进展到肝硬化,会出现一些慢性肝病以及并发症的表现。对于自身免疫性肝病的诊断,包括临床表现、辅助检查以及必要时候的肝组织活检病理学检查,是疾病诊断的金标准。对于自身免疫性肝病的治疗往往需要长期的治疗,包括保肝以及免疫抑制剂和大量激素的应用。同时疾病的愈后受多方面因素的影响,一部分的自身免疫性肝病可能不能有效的治愈,但是可以通过有效的治疗来控制疾病的进展,减少疾病的危害性。
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口服抗乙肝病毒药物突然停药的危害
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所导致的急慢性传染性的肝病,同时也是引起肝硬化,甚至肝癌比较常见的致病因素,具有一定的危害性。对于乙肝目前最主要的治疗是进行抗病毒治疗,包括干扰素以及口服核苷类的药物,不同的治疗方案分别具有不同的优点和缺点,应该在医生的指导下合理的用药。口服抗乙肝病毒药物主要指的是核苷类的药物,目前以强效低耐药的恩替卡韦或者是替诺福韦以及taf等作为首选。核苷类药物具有一定的优点,同时也存在着一定的缺陷性,也就是这一类的药物只能有效的抑制病毒,而不能彻底的根除病毒,一旦过早停药,容易造成病毒的反弹,尤其是病毒复制明显的活跃,在长期的免疫抑制情况下,短时间内的大量病毒复制会导致病情的反弹,出现肝功能生化指标的异常,引起病情的进展,甚至可以导致肝功能的衰竭,具有严重的危害性。口服核苷类的药物突然停药,除了引起病情的反弹以外,还可能会导致病毒的变异耐药,为后续的治疗增加了难度性,所以在没有达到停药指征时突然停药,危害是比较严重的。目前对于乙肝口服抗病毒药物的疗程上没有确切的时间,如果各方面条件具备的话,建议长期的抗病毒治疗,除非在治疗过程当中通过检查提示表面抗原清除,同时产生了有效的保护性的抗体,这种情况下可以考虑安全的停药,停药以后复发的几率比较低,并且一般不会导致严重的危害性。
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孕期乙肝病毒升高需要治疗吗
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病,常见的传播途径包括血液体液接触传播,母婴垂直传播等,尤其是母婴垂直传播,导致了一部分乙肝病毒感染的女性对于怀孕产生了一定的不正确的认识,但是如果能采取正规的预防措施,可以有效的阻断母婴垂直传播的发生,生出健康的孩子。对于乙肝病毒感染的女性来说,在孕期一定要做好定期的复查,根据辅助检查的结果,采取不同的处理的方案。如果在孕期病毒含量升高,并且达到中高水平以上,即使没有肝功能的异常,也需要进行抗病毒治疗,推荐使用替诺福韦或者是替比夫定等,可以降低体内的病毒含量,因为体内病毒含量的高低和母婴垂直传播的发生几率呈正相关,通过抗病毒治疗可以减少母婴垂直传播的发生几率。另外对于在孕期出现病毒量升高,如果处于乙肝疾病的活动期,只要病毒定量是阳性,建议使用抗病毒、保肝的药物进行治疗,这样可以有效的控制病情,防止疾病活动对母体和胎儿产生影响性,通过治疗可以有效的控制病情,减少危害性。乙肝女性在备孕之前,一定要在医生的指导下做好病情的评估,选择合适的时机备孕,同时在孕期更不要自作主张,随便的乱用一些药物,更不要一味的排斥抗病毒治疗,应该在医生的指导下做好病情的正规的检测和治疗,阻断母婴垂直传播的发生,降低乙肝疾病的危害性。
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乙型肝炎治疗注意事项
乙型肝炎是由乙肝病毒感染所导致的一种急慢性传染性的肝病,对于不同的乙肝病毒感染类型,包括采取不同的治疗方案,应该在医生的指导下,通过病情的评估,制定个体化的治疗方案,更好的控制疾病,减少疾病的危害性。对于临床中所发生的急性乙肝,一般需要保肝护肝治疗,暂时不需要抗病毒治疗,一部分人群可以有效的清除病毒,达到疾病的临床治愈,但是一旦有转为慢性乙肝倾向时,应该及时的进行抗病毒治疗。慢性乙型肝炎危害比较严重,甚至可能导致肝硬化和肝癌的发生,应该重视疾病的综合性治疗,其中最主要的是进行抗病毒治疗,应该根据患者的家族史,临床表现,病情,年龄,是否有其他的一些疾病等,选择干扰素或者是口服核苷类的药物进行抗病毒治疗,而不要自行的制定一些治疗方案。乙肝的抗病毒治疗,要重视规律的用药,定期的复查,尤其是口服核苷类药物,更不要自行的停药或者随意的更改治疗方案,以免导致耐药的发生或者引起病情的反弹。乙肝治疗过程当中还应该注意良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要熬夜劳累,避免高脂高热量饮食,避免脂肪肝的发生,同时要保持良好的心态,同时应该做好定期的复查,定期的检查可以了解疾病的变化情况以及发现是不是有耐药的发生,是不是存在着一些药物的不良反应,更好的掌握疾病的转归,更好的改善疾病的愈后。
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慢性乙型肝炎如何防治
乙型肝炎是指乙肝病毒感染体质而引起的一种慢性的传染病,这种疾病在我国比较常见,大约将近1亿人感染这种疾病。一般来讲如果是慢性感染的话,它是治疗不好的,它是不能够痊愈的,只能终身携带,有病毒,如果病情好的话,它没有发作,不会影响人体的身体健康,如果病情缓慢的出现肝功能炎症,这个时候就可能会出现影响肝脏的肝纤维化肝硬化的产生。那么慢性乙型肝炎应该如何防治呢?首先就是做好慢性乙型肝炎病毒患者或者是病毒携带者的宣传教育工作。这个时候要注意他们,注意他们是否有传染性,不得从事食品幼儿的管理。另外就是做好血液制品的管理,血液制品如果是有乙肝病毒携带者的话,它是不能够献血的,这种献血的话它是不行的。日常生活中就加强对食品行业或者是保育单位的卫生监管,养成良好的卫生生活习惯,不要共用毛刷,毛巾,剃刀等私人物品,注意洗手。那么慢性型肝炎应该如何治疗呢?这种疾病的治疗首先是有一定的适应症的。达到了这种适应症的话,它是需要使用抗病毒药物的。使用抗病毒药物的话,它是需要一定的时间。这种时间可能是终身,也可能是很长的一段时间。所以说慢性肝炎的患者需要做好自己的卫生管理不要或者是接触所以说慢性型肝炎的患者需要做好自己的卫生管理,不要输血,或者是接触他人血液制品,因为接触他人的血液制品很容易感染乙肝。
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邹霁
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育龄女性抗乙肝病毒药物如何选择
育龄女性如果肝乙肝的话,它可能是慢性肝这种疾病,是治疗不好的,这个时候需要定期的复查,如果需要妊娠的话,它可能需要定期的复查,近期的体检来明确自己是不是可以妊娠。生育是人生的头等大事,如果是有生育要求的慢性乙型肝炎病毒患者的女性,如果有治疗的适应症,尽量在怀孕之前就使用抗病毒药物进行治疗,在怀孕之前6个月之前完成治疗,如果治疗期间尽可能不要采取怀孕的措施。但不但是有些部分患者如果是育龄期间,如果是妊娠了之后才发现自己有乙肝的话,这个时候是需要治疗再怀孕的吗?如果是不需要治疗的怀孕,他是需要一定的科学研究基础的。那么育龄女性如果是慢乙肝患者,他的抗病毒药物的选择都有哪些呢?首先干扰素是不可能能用的,因为这种这种是有制剂性的,在怀孕期间禁止使用,不管是男女怀孕之前,如果用干扰素的话,最好是停药6个月之后才能怀孕,所以说,近期没有怀孕的女性,她可能会首选干扰素治疗,如果是没有已经有怀孕的可能的女性,尽量不要使用的。美国食品和药品管理局根据妊娠期间药物的安全程度,把药物分成5个类型,b级的话,它主要的药物包括替比夫定和替诺夫韦,现在拉米夫定虽然是c级,但是它是上市最早的一种药物,几十万人服用它了,所以说有也有的怀孕之前意外怀孕,但是没有看到没有见到这种药物制剂的报告,所以说这种药物是临床上可以用在怀孕的期间的。
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三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
慢乙肝患者如何选择抗病毒药物
慢性乙型肝炎是乙肝病毒感染体之后一种慢性的疾病。这种疾病治疗不好的。这种疾病的选择的抗菌药物都有哪些呢?每个药物的优缺点以及作用机制都有哪些呢?我们应该做好做出正确的选择呢。首先干扰素类包括普通干扰素和聚乙二醇化干扰素,这种干扰素的话,它的治疗效果还是比较好的,不会产生耐药性,不良反应比较轻,但是价格比较贵一些。这种干扰素的治疗的话,它的表面抗原和e抗原的转化率是比较高的,联合抗病毒药物治疗的效果也是比较高的。另外就是和干类似药物核苷类似药物,包括抑制乙肝病毒的逆转录酶和病毒聚合酶的拉米夫定这种疾病,这种药物可以有效的阻止病毒核酸的合成。这种药物的话,不然反应比较少,耐受性比较好,但是随着时间的延长,患者的那样的变异的比例也比较高,如果是5年的话,它的耐药率可能高达70%左右。还有一种是恩替卡韦的恩替卡韦抗病毒,活性优于拉米夫定,和其他药物这种疾病耐受性跟拉米夫定相似,对于拉米夫定那样的患者有部分有疗效,它的抗原的转换率,DNA阴转率都是比较高的,转转氨酶的复常率也是比较高的,肝组织改善率也是比较高的。另外一种比较先进的,比较常见的药物就是替诺福韦。跟阿德福韦脂是类似的,这种疾病的转阴率是非常高的,组织学的改善率也是比较高的,拉米夫定如果耐药之后经过替诺福韦的治疗之后,阴转率是93%左右,是拉米夫定耐药患者的有效的治疗药物。
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