股骨粗隆间骨折一般常见于发生于老年人。骨折一般都是因为间接的暴力或者外力导致的，例如下肢突然的扭转、跌倒的时候强力内收或者外展，或者外力的直接撞击都可以引起骨折，骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松，当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。因为粗隆部的血运相对丰富，骨折后一般都可以愈合，不愈合的很少，但是容易发生髋内翻畸形。患者长期卧床就容易引起并发症比较多，所以很多人选择手术治疗。那么手术治疗方法有哪些呢，现在为大家作讲解。（1）可以外固定支架，外固定支架是一种介于手术和非手术直接的一种外固定方法，适用于合并多种严重疾病，或者不能耐受手术的高年龄的病人。（2）多枚钉 ，多枚斯氏针固定其实是最符合髋部生物力学的要求，但是有松动、脱针、对骨折断部位没有加压等缺点。为了克服这些缺点，我们可以用多枚空心螺钉替代的；（3）髓内钉系统 ，1、Gamma钉；2、股骨近端髓内钉；3、PFN-A等。 （4）、人工假体关节置换术对高龄的患者的股骨粗隆间骨折寿命在10年以内的，只要患者情况可以耐受的，可以行关节置换术。股骨粗隆骨手术的重点是在于病人的护理，包括术前术后的护理，平时注意加强营养，早期行功能锻炼。功能锻炼是治疗也是治疗骨折的重要组成部分，可以使患肢快速恢复功能。

股骨粗隆间骨折手术后的功能康复，在整个骨折疾病治疗过程中至关重要。良好的术后功能康复训练可以提高手术疗效，减少术后并发症的发生，降低伤残发生率。一、股骨粗隆间骨折又称为转之间骨折，多见于老年患者，年轻患者也见于高处坠落伤和车祸外伤。大多股骨粗隆间骨折，主张手术内固定治疗。手术的目的可以将骨折复位满意，内固定坚强，可以让患者早期下床活动，减少长期卧床并发症的发生。    1.外固定架、空心螺钉等简单内固定；    2.钢板内固定  Richard钉、DHS等；    3.股骨近端髓内固定  Gamma钉、PFN、PFNA；内固定材料和技术的不断改进，不仅减少了手术创伤，降低手术风险，缩短手术时间，减少术中出血，而且能更好的提供早期功能锻炼。二、术后功能康复训练，不仅可以提高手术疗效，而且可以减少术后并发症的发生，降低伤残发生率。康复训练的方法及训练强度需根据骨折类型、手术方式、骨折愈合情况及患者的年龄、基础疾病、骨质疏松程度等不同而选择不同。1.手术后1-2周术后第一天即可做双下肢股四头肌等长收缩舒张训练，踝关节及各脚趾行屈伸运动。最大屈伸动作保持3-5s，一组20次，一天4-6组。患肢训练强度以不痛为限。2.手术后2-4周逐渐开始屈髋、屈膝运动，一天4次，每次5-10分钟。直腿抬高训练，抬高20cm，保持5s，10次一组，每天3组。开始训练在床边坐，小腿下垂，如发生肿胀淤血，立即将患肢抬高，3-5分钟后再次小腿下垂，19-20s后出现肿胀淤血立即抬高患肢。根据恢复情况，可考虑下床活动，患肢不负重，家人搀扶，避免摔伤，一天2次，每次5-10min。3.手术后4周术后4周开始下地不负重行走，一天2次，每次5-10min。以后根据情况逐渐增加行走次数，延长行走时间。4.手术后6周、12周复查X线片了解内固定位置，了解骨折端情况，了解骨痂生长情况，决定下地负重时间。逐渐增加负重力量。如摄片见骨折断端有大量骨痂生成，可慢慢完全负重。5.药物治疗：口服钙片补钙促进骨折愈合防治骨质疏松。

肋骨骨折，肋骨靠肋软骨与胸骨相连，构成胸廓，而对胸腔内脏起保护作用，具有缓冲外力的作用。直接暴力或间接暴力都可能引起肋骨骨折。肋骨骨折治疗必须贯彻局部与整体兼顾。肋骨与肋软骨，软组织并重。给予肋骨固定带外固定加以保护。肋骨骨折初期，有淤血的患者。可以给予中成药活血化瘀胶囊。中药给予行气活血法，适用于气滞血瘀，担无里实热症。给予血府逐瘀汤。血府逐瘀汤组成，当归十克，红花十克，牛膝十克，生地黄十克，桃仁12克，枳壳六克，赤芍六克，桔梗六克，川芎六克，甘草三克，柴胡三克。功效是活血逐瘀，通络止痛，治淤血内阻，血行不畅，经脉痹塞疼痛。气为血帅，气行则血行，气滞则血滞，气结则血瘀活血祛瘀之中，常用行气药如木香，枳壳，陈皮。疏肝理气药，如香附，柴胡，郁金。肋骨骨折，中期的治疗主要是采用和营止痛，接骨续筋。常用的接骨续筋要八厘散。中医骨伤把肋骨骨折的愈合概括为三个阶段。血不治则瘀不能去，瘀不去则新血不能生新，血不生则骨不能合。消淤接骨的中药包括桃仁，红花，乳香，没药，自然铜，土鳖虫，续断，骨碎补，这些药不但能调整人体的功能紊乱，而且可以增加局部血液循环，促进肢体的新陈代谢，从而加速骨折愈合过程。滋补的中药包括当归，熟地，黄芪，补骨酯。可补肝肾，调气血，调节内分泌功能有利于肋骨骨折的愈合。

肋骨，是胸廓重要的组成部分。肋骨前缘与胸骨连接，后缘与胸椎骨连接，共同构成胸廓结构。肋骨骨折，大多都是直接暴力引起，跌伤挤压伤等。有很多老年人，因为骨质疏松，间接暴力也会引起骨折，感冒咳嗽，病理性骨折。肋骨骨折分类：单纯的单一或多发肋骨骨折，合并内脏肺部的损伤，形成气胸，血气胸。多发肋骨骨折，严重的会出现胸廓塌陷。而气胸血气胸，会引起肺部呼吸困难，或严重窒息危及生命。胸部的外伤疼痛，必须给予ct检查，明确诊断，防止误诊或贻误病情。肋骨骨折的处理方案：单纯的肋骨骨折，可以保守治疗。给予肋骨固定带固定。预防剧烈活动，感冒咳嗽，而引起骨折端的疼痛加重。出现严重的气胸，血气胸，必须给予胸腔闭式引流。如出现胸廓塌陷，必须给予手术治疗。药物治疗方案：早期可以给予输液甘露醇消肿，血塞通活血化瘀，通经活络。口服止痛药物缓解疼痛。活血化瘀胶囊或跌打七厘片，三七片化瘀治疗。接骨丸，金天格胶囊接骨消肿治疗。云南白药气雾剂，或者治伤软膏外涂。给予中药汤剂，血府逐瘀汤，活血化瘀治疗。口服钙尔奇d，阿法骨化醇促进钙的吸收，预防骨质疏松。肋骨骨折饮食调理及康复理疗。老年人，体质虚弱的患者，可以口服阿胶粉，胶原蛋白含量高的食物。肋骨骨折，两个月避免剧烈活动，给予肋骨骨折，磁热理疗。

       髌骨骨折，在全身骨折中相对来说还是比较常见的！一般多是由于跪地以后，膝关节着地，股四头肌牵拉引起的，所以髌骨骨折大多是横行骨折。对于一些移位不明显的髌骨骨折，一般石膏固定6周左右即可，6周后复查X线片，如果骨折愈合较好，就可以拆除石膏固定了，而对于一些移位明显的或者粉碎性的骨折，那么就需要手术治疗了，很多患者也会有一个疑问，那就是，一般髌骨骨折伤口愈合的时间是多久呢？       首先，我们要明确一点，并不是所有的患者的伤口愈合时间都是一样的。       对于普通健康人来说，尤其是那些年轻的健壮的，营养状况良好的患者来说，手术切口愈合的比较快，一般10到12天伤口就会愈合，至于骨头的愈合时间，一般3个月左右，骨折基本就会愈合的差不多！       对于糖尿病或者年老体弱以及营养不良的患者来说，手术切口愈合的时间就相对来说比较慢了，一般也得2到3周的时间，切口愈合的情况要根据换药的情况看，对于这一类病人，切口拆线时间不要过早，骨折的愈合时间也可能会比3个月更久一些，有的要4个月甚至更长时间。       总结       髌骨骨折伤口愈合时间不能一概而论，要结合患者的年龄，身体状况，营养状况，有没有合并糖尿病等疾病，伤情的轻重情况等，一般大多数的伤口愈合都在2周左右，但是这只是大多数人的愈合时间，我们一定要结合病人自身的情况看。

       往往我们接诊一个骨折的病人，病人总会问：大夫，我这个骨折严重吗？以后会不会有什么后遗症？这时候我们就需要用我们的专业知识来回答他们了，不可以用一句简单的你这个没事或者你这个很严重来敷衍病人！那么骨折有哪些早期并发症呢？        1.休克        休克主要是由于血液丢失引起的，尤其是那些多部位的骨折，比如大腿骨折，骨盆骨折，这些部位的骨折出血会很多，出血过多就会出现休克的情况，严重的表现为意识不清，血压下降等。        2.脂肪栓塞        这个主要是骨折以后，骨髓腔内的脂肪进入血液以后堵塞血管引起的，这个是非常严重的并发症了，一旦出现就及时处理，否则会有生命危险！        3.重要脏器损伤        骨折断端戳伤身体内的器官，比如肺损伤，肝脾破裂，膀胱和尿道损伤，直肠损伤等等，一旦出现这些重要脏器的损伤，一定要做出及时处理！       4.重要组织损伤        比如损伤到重要的血管和神经以及脊髓，小腿骨折有时候会损伤到胫动脉，腓骨头骨折有时候会损伤到腓总神经，椎体骨折有可能会压迫到脊髓。       5.骨筋膜室综合症       一般小腿和前臂会发生这个并发症，主要是由于肿胀严重压迫到骨，肌肉，神经，血管，引起缺血性改变，一旦出现就要及时切开减压！       总结       骨折的病人早期一定要仔细查体，排除这些并发症的可能，一旦发现这些并发症一定要及时处理，否则有些会有生命危险的！

由于孩子的骨骼发育不太成熟，骨质总体比成人偏软一些，加上很多孩子对危险的意识比较薄弱，所以孩子会经常由于高空摔落、摔倒等暴力外伤导致骨折的发生。一、儿童骨骼需要的营养物质首先我们要明确儿童骨骼生长所需要的营养组分，这样侧能针对地指导孩子的饮食结构调整。一般而言，儿童骨骼的正常生长，不仅仅需要微量元素比如钙、磷等，同时也需要维生素c、维生素d等各种维生素，以及胶原蛋白、多糖等有机成分。二、儿童骨折后吃什么比较好？1.适当多吃青菜水果因为青菜、水果含有丰富的维生素，从而能够有效地补充水溶性维生素；并且由于富含膳食纤维，果胶等，从而有利于孩子肠道菌群的正常平衡。2.多吃富含维生素d的食物由于维生素d可以促进肠道中钙的吸收。所以，孩子骨折后，吃这些食物也是非常重要的。常见的富含维生素d的食物包括鱼类、肝脏、蛋黄等。3.多吃含钙量比较高的食物由于钙是骨骼的主要成分，也是决定骨骼硬度和密度的决定性因素。常见含钙量的食物包括牛奶。豆制品等。骨折患儿也要多吃此类食物。4.胶原蛋白、多糖等有机成分孩子应该多吃富含胶原蛋白、多糖等有机成分的食物，比如鱼虾蛋奶等。5.吃补肾壮骨的中药如果孩子骨折了，还可以吃一些补肾壮骨的中药。比如杜仲、牛膝、骨碎补等。这些药物都在不成程度上具有促进成骨细胞增生的作用，从而有利于孩子骨折的愈合。　　

        很多朋友问，骨折后可以喝骨头汤吗？老的传统认为，吃什么补什么，那么骨折后，就必要喝骨头汤咯。那到底骨折后，能不能喝骨头汤？怎么喝骨头汤？今天，我们就来聊一聊骨折后的营养。         首先，骨折后肯定骨头生长需要原料，这原料就是钙质，那么骨头汤里有没有钙质呢？当然，骨头汤里是含有钙质的，所以骨头汤是可以喝的。那么喝什么样的骨头汤呢？很多朋友都认为筒子骨最有营养，补钙最好了，其实这种观点是不正确的。筒子骨里的骨油还有大量的脂肪，吃进去的脂肪多了，我们血液中的脂肪含量就会增多，过多的脂肪会沉积在断骨的表面，这样反而会妨碍骨折端的愈合。骨头汤可以买排骨烧汤，制作骨头汤时，可以稍微加一点醋，这样可以帮助钙质的吸收，帮助骨折愈合。         好了，我们说了骨折后能不能喝骨头汤的问题，也说了怎么喝骨头汤的问题。那么骨折后还可以补充一些什么食物帮助骨折的愈合呢？首先是，奶制品，新鲜的牛奶，酸奶，奶酪都含有大量的钙质，豆制品，豆腐，豆浆也是可以的。虾皮，鱼虾，洋葱也富含钙质，对骨折的愈合大有好处。此外，骨折后需要多晒太阳，太阳光中的紫外线，帮助合成维生素D，维生素D帮助钙质的吸收。         好了，说了这么多，大家对骨折后应该吃什么应该有一个大致的了解了。科学的补充营养，才能尽快的恢复健康？

骨折是常见的疾病，很多人骨折需要手术上内固定，但是也有很多人骨折后用石膏进行外固定，我们知道骨折治疗三大原则其中一条就是固定，到底骨折后进行石膏固定的作用有哪些呢，现在为大家做详细讲解。我们知道骨折是算是比较严重的损伤，一般骨折后患者会非常疼痛，而且因为组织液渗出、血管血液渗出会导致肿痛明显，如果骨折移位不明显，没有因为骨折损伤其他重要组织或者通过手法复位后，骨折能达到功能复位，这时候就可以通过石膏进行固定，石膏固定可以不用切开，损伤少，费用低的优点，骨折后附着的肌肉会发生痉挛性收缩，或者因为肢体的重力的作用以可能会导致骨折断端移位，加重肿痛及损伤，这个时候就可以通过石膏固定，可以达到稳定骨折，让骨折没有在剪切力的情况下生长，有利于骨折愈合同时也利于周围软组织损伤的恢复，避免加重组织渗出及避免再次损伤。也可以避免因自己不小心碰撞导致骨折的移位，起到很好的固定及保护的作用。石膏固定也可以缓解肿痛，因为骨折处制动了，不会因为组织移动牵拉或者组织渗出而产生严重的肿痛。综上所述，骨折后打石膏还是很有必要的，主要起到固定的作用及缓解肿痛的作用，只有这样骨折才愈合得更快，避免骨折移位导致二次手术及损伤重要组织结构。

       骨折和扭伤都是临床上比较常见的两种损伤，一个是骨的连续性中断，一个是软组织的扭挫伤。一般骨折的暴力会比较大，而扭伤的暴力相对来说比较小。那么，当我们遇到骨折和扭伤，我们应该怎么鉴别呢？      1.骨折。骨折有三个特殊体征：畸形，骨擦音，异常活动。严重的骨折，一眼就能看出明显的畸形；如果活动骨折端，可以听到骨头断端擦骨头断端的声音；本来不可以向某个方向活动，骨折以后就可以向某个方向活动。这三种是比较典型的体征，当然并不是所有骨折都具备这三个体征的，对于一些骨裂，或者隐匿性骨折，需要拍摄X线片或者做CT检查才能够明确诊断！        2.扭伤。扭伤一般是指肌肉、筋膜、韧带等软组织扭挫伤，一般不合并有骨折的情况，比如说腰部扭伤，踝部扭伤，颈部扭伤，胳膊扭伤等，患侧肢体往往表现为疼痛，肿胀，轻度扭伤一般不会影响患处的活动，严重的扭伤有可能会合并骨折，骨折多为撕脱性骨折，也就是韧带把附着点处的骨头撕脱下来。扭伤以后建议常规拍个片子排除下骨折的可能，如果没有骨折，要明确扭伤的具体情况，建议做个磁共振检查，这样可以明确软组织等的损伤情况。     总结骨折和扭伤有时候不好鉴别，骨折往往合并有软组织挫伤，而扭伤有时候还会合并骨折，无论是骨折还是扭伤，一定要详细的查体，加上必要的影像学检查，才能够避免漏诊。

脚踝骨折和扭伤有什么区别呢，该怎样判断呢，其实主要认真观察脚踝骨折和扭伤的区别是有很大的差别的、虽然判断来说相对不是很难，但是如果不认真仔细的判断，就可能导致误，误诊的话就错过了最佳的治疗时间，很有可能就会留下不同程度的后遗症。现在就为大家详细讲解，希望大家借鉴及批评指正。首先判断脚踝骨折还是扭伤，可以根据受伤后的疼痛程度判断。一般轻度的骨折或者骨裂和扭伤的区别相对不是太大，严重骨折一般有剧烈的疼痛，很多都是痛到没有办法走路，疼痛相对轻一点的一般就可以判断扭伤。其次，其次，可以从伤口的肿胀程度和颜色深浅也可以判断是扭伤还是脚踝骨折。如果是脚踝扭伤的，剧烈疼痛的感觉一般不会超过48小时，只要你不动它，抬高脚，一般这种感觉会逐渐减弱的，而且受伤的部位的颜色一般没有那么深，淤血不会很严重，肿胀相对较轻。但是如果是脚踝骨折的情况，疼痛感一般不会较弱，有的人甚至还会增加，手术部位红肿相对严重。最后最明显的情况是骨折一部有特殊的体征，比如骨折后移位会引起畸形凸出或者凹陷，有反常活动，检查时可以扪及骨的摩擦音等，然而扭伤一般不会出现这些体征的。综上所述，经过上述详细的讲解，我相信大家基本都可以知道脚踝骨折和扭伤的区别了。但是要确诊是不是骨折还是扭伤，需要靠X光或者核磁工作检查辅助确诊的哦。

我们的鼻子在外面面部为最突出的电，左右常常容易受到外伤，而且鼻子骨质薄而且相对比较宽，没有周围骨质稳定的的支撑，相对来说比较脆弱，所以容易发生骨折。鼻骨骨折原因一般是直接暴力引起，例如运动性的外伤、斗殴、交通事故及不慎摔倒在地也容易引起骨折，鼻子骨折了，我们该怎么办呢，现在为大家作详细的讲解。当我们鼻子外伤怀疑骨折时，应该及时到医院诊治。去医院的路上可以用冰袋对其进行持续冰敷，但是注意不要大力按压。如果合并有鼻腔出血，则可以捏住双侧鼻翼和低头，避免血液倒流进咽部， 对于无移位的鼻骨骨折，如果鼻子外形和鼻腔通畅的情况下一般不需要做特殊处理，让他自己恢复，一般稳定不大；如果有鼻骨骨折而且移位的，一般等到局部软组织肿胀消退后方可对其进行复位。复位方法如下：1、闭合性鼻骨复位法复位的时间一般在伤后2周内进行，如果超过2周，会因鼻骨骨处骨痂形成可对骨折复位带来一定的困难； 2、开放式复位法，对于哪些闭合复位不成功，或者陈旧性鼻骨骨折需要进行开放式复位固定的，鼻内镜下进行鼻骨复位术适用于哪些闭合式复位术失败、外伤后超过2周、或者合并有鼻中隔偏曲的患者。综上所述，鼻子骨折后我们应该尽早正规医院诊治，可以减轻因延迟不正规治疗导致面部外形变情况和遗留通气等功能障碍。

       骶尾骨骨折在急诊门诊很常见，这种病人大多数是由于直接暴力引起的，多是由于高处坠落或者滑倒以后，骶尾部着地引起的，间接传导暴力引起的骶尾骨骨折比较少见。一般病人多有疼痛、害怕坐着、一坐就疼，只要有明确的外伤史以及疼痛，害怕坐，再拍个X线片，就可以明确诊断了！那么骶尾骨骨折以后应该怎么治疗呢？       1.对于无明显移位以及移位不明显的骶尾骨骨折      这种骨折一般不需要手术治疗，卧床休息3到4周就可以了，卧床的时候尽量不要直接压受伤的骶尾部，尽量少坐，如果要坐的话要垫个软垫子，避免骨折受压以及移位。等到3到4周以后，再复查片子看看骨折愈合的情况，一般愈合都没有太大的问题。       2.对于有明显错位或者合并有直肠损伤、骨盆骨折的骶尾骨骨折       这类病人一般暴力比较大，伤情比较重，一般都是要处理的，处理方法包括手法复位以及手术复位。手法复位主要是在局部麻醉下通过肛门来复位骶尾骨，如果位置好，就不需要手术了，如果位置不好，同时合并有直肠损伤以及骨盆骨折，就需要手术切开复位固定骶尾骨了。       总结       骶尾骨骨折在日常生活中很常见，受伤以后一定要去医院就诊，检查下骶尾骨以后，如明确有骨折，或者骨折合并有并发症就需要处理了，绝大多数的骶尾骨骨折通过保守治疗是可以愈合的！

      随着冬季的到来，气温逐渐降低，对老年人来说是心脑血管疾病高发的季节，但在骨科来讲，这也是老年人容易出现骨折的季节。究其原因，可能有以下几个方面：      1.随着气温的降低，很多地方都会下雪，同时路面有积水的地方常常会结冰，造成路面的湿滑，在外面行走的过程中就容易滑倒，出现意外。一般摔跤可能对于年轻人来说没什么，但对于老年人来说本身身体素质弱，抗暴力能力低，可能一个摔倒就会引起身体的骨折。临床中比较常见的主要有两类，一个是手腕桡骨远端骨折，常常发生在摔倒的过程中，有手掌或手背着地支撑的情况，直接暴力造成桡骨远端的骨折。还有一种情况是股骨粗隆间骨折，靠近髋关节大腿根部，这种情况摔倒的时候常常会有屁股着地或大腿根部侧面着地等情况。      2.老年人特别是绝经后期的老年女性，由于激素水平降低，骨流失增加，骨量减少，常常会有骨质疏松的情况，在骨质疏松的基础上可能受到轻微的暴力就会引起骨折，这也是老年人容易出现骨折的一个重要因素。而冬季人们受光照时间也会比较少，维生素d的含量减少，影响体内钙的吸收，加重骨质疏松的程度。      3.冬季特别是秋冬交替或冬春交替的时候，是心脑血管意外高发的阶段。老年人常常会合并其他的内科慢性疾病，在这个时候可能会出现短暂性的眩晕发作，爱导致摔倒或晕倒引起骨折，增加骨折的风险。      所以说相对于其他季节，冬季是老年人发生骨折风险较高的季节。平时要注意抗骨质疏松在外的时候注意安全，防摔倒。

       髌骨骨折，多是由于跪地以后，膝关节着地，直接暴力引起的。髌骨骨折的病人相对来说对病人的活动能力的限制还是比较少的，在住院期间，有很多髌骨骨折的病人会问：大夫，我可以吃什么什么吗？一般骨折病人的饮食也是有讲究的，下面就讲一讲髌骨骨折饮食的注意事项。       1.术前饮食       对于有高血压的病人，建议低盐低脂饮食，少吃肥肉，少吃油腻的食物，可以多吃些水果，蔬菜，瘦肉，含蛋白多的食物，对于糖尿病的病人，建议糖尿病饮食，尽量少吃含糖多的食物，可以吃些杂粮煎饼，瘦肉，蛋白这些食物，一般还需要胰岛素来控制血糖，对于健康病人，普通饮食就可以了，没什么太特殊的。       2.术后饮食       做完手术以后，一般先流质饮食，然后过度到半流质饮食，再到普通饮食，为了促进骨折的愈合，可以多吃些含钙丰富的食物，比如鱼，虾，瘦肉，蛋白丰富的食物，尽量少吃辛辣刺激的食物，老百姓说的喝大骨头汤，实际上并不提倡，大骨头汤含钙并没有很多，含脂肪很多，并不建议喝大骨头汤。       总结       髌骨骨折的病人，由于可以在床上活动，对胃肠道功能影响也不大，所以饮食方面没有太大的禁忌，可以适当吃些青菜，水果，保持大便通畅，多喝纯奶，吃瘦肉，鱼，虾，蛋白丰富的，或者豆类食物，这些能促进骨折愈合和伤口愈合的食物。

摔倒所致的颅骨骨折是指头骨中的一块或者多块发生部分或者完全断裂的骨折，一般有单纯的颅骨骨折，也有很多颅骨骨折合并血肿形成或者脑部不同程度的挫裂伤，需要紧急处理，那么到底如果处理呢，要不要手术治疗呢，现在为大家做详细讲解分析。如果颅骨骨折后头的结构改变不明显，没有明显移位，拍核磁共振没有发现明显血肿及脑挫裂伤，患者清醒，一般情况情况不需要特殊处理，观察为主，建议卧床休息一月左右即可，注意不要进食辣和炸刺激的食物。但是如果颅骨移位压迫脑组织或者脑内的组织结构损伤，比如血管破裂、脑或颅神经压迫挫伤，脑膜撕裂等情况，一般需要紧急处理，不然有可能会可引起颅内血肿、神经受损、颅内感染或者脑脊液漏等并发症，一般需要开颅紧急清除压迫，清除血肿等。颅骨骨折本身并不会危及生命，但是我们需要紧急处理颅骨骨折导致的严重并发症。比如颅中窝骨折有可能会引大量鼻出血，可能因休克或者窒息导致死亡，需要紧急止血处理，应该立刻行气管插管，清除呼吸道血液。保证正常的呼吸，并进行填塞鼻腔，根据血压变化，快速补充血容量；颅后窝骨折压迫有可能引起呼吸功能障碍，应该及时进行行气管切开和颅骨牵引，必要时要进行辅助呼吸等，甚至进行减压术。颅底骨折一般情况下不需要进行特殊治疗。综上所述，单纯颅骨骨折一般不用特殊处理，但颅骨骨折常合并神经损伤，需紧急手术处理，否则会导致肢体功能障碍或者危及生命的可能。

       一般小腿骨折在全身的骨折中是比较常见的，包括胫骨、腓骨的骨折。小腿粉碎性骨折可以总体分为两大类，包括开放性胫腓骨粉碎性骨折以及闭合性胫腓骨粉碎性骨折，根据是否有开放性伤口，治疗方案也不一样。       胫腓骨开放性粉碎性骨折，首先要急症手术把开放性伤口变成闭合性的，一般要使用外固定支架临时固定骨折端，彻底清创缝合伤口，等皮肤肌肉等软组织条件好以后，过了感染期以后，再二期做复位内固定手术，一般开放性骨折不建议一期做内固定手术，感染风险高。       闭合性粉碎性骨折，一般胫腓骨粉碎性骨折入院以后最好要抬高患肢，伤后48小时以内冷敷，打跟骨牵引，应用消肿、止痛等药物治疗，等肿胀消除的差不多以后，再行手术治疗。胫骨的手术方式一般可以选择钢板或者髓内钉内固定，腓骨可以选择钢板固定，当然如果腓骨骨折端靠近腓骨头或者腓骨骨折移位不是很明显，也可以不做手术，单纯处理胫骨骨折就可以了。       总结：小腿粉碎性的骨折的治疗方式多种多样，主要看伤情以及患者的总体情况。如果患者高龄，身体条件比较差，不能耐受手术的，可以打石膏或者做骨牵引，只要保证下肢力线正就可以了，当然如果患者能耐受手术，最好能积极手术，毕竟胫骨要承担下肢的重量，以后要行走，手术最好能尽量保存胫骨良好的血运，这样才能使骨折更好的愈合。

       脚扭伤在日常生活中也并不少见，有些人不当一回事，觉得不就是扭了一下吗，能有什么大问题，但是，脚扭伤也有可能导致骨折的，所以我们千万不要忽略了脚扭伤，以免耽误了治疗，最后留下脚部慢性疼痛的后遗症！那么脚部扭伤以后我们应该怎么判断到底有没有骨折呢？        1.症状和体征        脚部扭伤骨折以后一般病人都会感觉骨折的地方特别疼，活动后疼痛更会加重， 脚部肿胀也会很明显，这主要是由于骨折以后出血引起的，对于移位明显的骨折还可以看到明显的畸形，骨折部位的压痛也会很明显，有时候还可以触及到骨擦感，脚部骨折部位的活动也会受限，本来可以屈伸活动的，因为骨折以后没办法屈伸活动了。       2.辅助检查        一般要看骨折，首先选择的检查是拍摄X线片，X线片可以很直观的看到骨头到底有没有骨折，对于移位明显的骨折，可以很清楚的看出来，但是毕竟X线片只能看到一个平面，对于一些隐匿性骨折或者很轻微的骨裂，X线片是看不出来的，这时候就需要做个CT检查来进一步明确到底有没有骨折了！       总结       通过详细询问患者有无外伤史，仔细的检查患者受伤的脚部，对于查体发现有可疑骨折的，一定要先查一个X线片，这是最基本的检查，必要的时候还需要做CT检查，才能够明确诊断。按照这个思路，一般脚部骨折的诊断并不难。

胸腰椎骨折一般是由于受到外力的作用导致胸腰椎骨质连续性的破坏而引起的骨折，是最常见的一类脊柱损伤。在青壮年患者当中，一般是因为高能量损伤导致的，比如车祸和高处坠导致的损伤等。老年患者一般是因为自己有骨质疏松这个易发因素，致伤的原因多是因为暴力损伤，比如滑倒等。轻度的胸腰部骨折，可以保守治疗，严重的比如压迫神经，骨折不稳定的，就要通过手术固定，然而很多人担心保守治疗胸腰椎骨折效果好不好，会不会断根，很多人担心这个，现在为大家详细讲解。胸腰部骨折保守治疗的其指征是第一没有神经损伤的患者，第二脊柱2、3柱没有严重受损的患者，第三类是患者后凸角度小于20°，第四是骨折后椎管受侵占小于30%的患者，第五是椎体压缩不超过一半的患者。上述骨折，患者一般骨折稳定，未伤及神经脊髓，可以通过石膏、支具等外固定及卧床休息治疗，一般需要卧床3月左右，卧床期间一般可以通过理疗、热敷、外用活血化瘀的药膏、针灸等治疗缓解肿痛及促进骨折愈合，恢复过程中可以行双下肢功能训练，避免功能受限。一般可以促进骨折，缓解疼痛及提高患者术后功能恢复，患者一般不会遗留严重并发症，有的患者有可能会遗留骨折不愈合，疼痛、弯腰步行困难等后遗症，但是这些都可以通过手术、缓解疼痛治疗及功能训练来把并发症减少到最低。综上所述，这些保守治疗可以避免手术创伤，减少我们治疗费用，减轻痛苦，减少术后并发症等优点，保守效果一般还不错的。

       老年人大多都有骨质疏松的情况，骨质差，骨头强度低，所以轻微的外伤甚至打个喷嚏都有可能发生骨折！胸腰椎骨折在老年人骨质疏松性骨折中也是很常见的，一旦受伤后出现胸腰部的疼痛，应及时到医院就诊，拍片子或者做ct，有些还需要做磁共振，来排除下胸腰椎骨折的可能。那么如果确诊了胸腰椎骨折，我们应该怎么办呢？       对于一些椎体压缩不到3分之1的骨折，不合并有神经压迫症状以及脊髓损伤的骨折，一般可以采用保守治疗，绝对卧床休息6周左右，一定要严格卧床，卧床期间要注意轴样翻身，就是一整个翻身，预防肺炎、深静脉血栓等卧床并发症，保守治疗的缺点是治疗周期长，患者恢复慢，有可能遗留胸腰部疼痛的问题，优势是花费低，不用手术。        对于一些椎体压缩超过3分之1的骨折，同时合并有神经压迫或者脊髓损伤的，这种情况就需要手术治疗了，手术的目的是为了恢复椎体的高度以及给脊髓减压，缓解神经压迫的症状，这种骨折属于比较严重的骨折了，必须通过手术才可以，否则有可能出现瘫痪，压迫的肢体功能障碍等后遗症。       总结： 胸腰椎骨折有轻有重，遇到一个胸腰椎的骨折，查体以及辅助检查一定要做好，全面评估患者的病情，并做出正确的诊断，然后根据正确的诊断来制定合适的治疗方案。