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孕激素低不来月经怎么办
     女性青春期乳房开始发育后会出现月经来潮,月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖,雌激素达到一定水平且有明显波动时,引起子宫内膜脱落即出现月经。正常月经的建立和维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅,其中任何一个环节发生障碍均可导致闭经。在月经周期中,卵泡早期一定水平的雌激素,可以促进卵泡发育,分泌雌激素,使子宫内膜增殖增厚;随着雌激素水平的逐渐增加,接近卵泡成熟时分泌的雌激素会达到高峰;排卵后黄体逐渐形成,分泌孕激素,在雌、孕激素的作用下,子宫内膜发生分泌期的变化,继而与体内其他激素的相互作用下,使子宫内膜发生剥脱出血月经来潮。     当孕激素水平较低时,会出现停止月经来潮。此时,需详细询问患者月经情况,包括初潮年龄,月经周期以及停经时间等;停经前有没有精神因素、剧烈运动以及其他用药的情况;全面进行体格检查,排除其他因素所导致的闭经。      如确定仅为单纯孕激素水平低下所导致的闭经,则可以通过口服或肌注孕激素来补充,一般在月经周期第十四天开始, 口服黄体酮胶囊100毫克/次,每天两次,连续服用十天;或者口服地屈孕酮10到20毫克/天,连续服用十天;或者肌注黄体酮针剂20毫克/天,至少五天,如无其他病理因素,使用孕激素后会月经来潮。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
生完宝宝没来月经同房会怀孕吗
     妊娠后母体的各系统和器官会发生一系列相应的临床变化,其中包括有体内的各种激素会发生很大变化,如雌激素、孕激素明显升高,随之会出现卵巢排卵和新卵泡停止发育。分娩之后产妇的全身各器官除乳腺需继续哺乳未恢复之外,其余各器官及组织均会逐渐恢复至未孕的状态,临床上称这一段时间为产褥期,通常产褥期为六周的时间。通常大家知道,女性一般到青春期后有月经来潮以后才有可能会受孕,这实际上是需要有正常发育的卵泡并正常排卵的排卵。      受孕的三个必备条件包括:1.月经周期中,卵子正常发育并正常排出;2.精液正常且优质精子达到一定数量;3.输卵管通畅,精子和卵子可以正常相遇并种植着床于宫腔内。      产后雌孕激素水平急剧下降,至产后一周时已降至未孕水平。催乳素水平因是否哺乳而异,哺乳产妇的催乳素于产后下降,但仍高于非孕时水平,吸允乳汁时催乳素明显增高;不哺乳产妇的催乳属于产后2周降至非孕时水平。不哺乳产妇通常产后六到十周月经复潮,在产后十周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟,有的在哺乳期间月经一直不来潮,平均产后四到六个月恢复排卵,产后较晚月经复潮者,首次月经来潮前多有排卵,故产后哺乳产妇虽然月经未来潮,但同房后仍会有受孕的可能的。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
月经量多会导致贫血吗
      在日常工作中,我们经常会被受邀去血液科会诊,会诊理由通常是女性病人贫血了,跟月经有没有关系?还有一些门诊病人因为月经量多去就诊,但是却非常疑惑为什么月经的问题要查血常规,这些又有什么关系?答案当然是肯定的,如果月经量多是会引起贫血的。       正常的月经是什么样的,怎样才属于月经量多呢?月经是伴随卵巢周期性变化出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常月经血属于暗红色,不仅仅包括血液,还包括子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血是不凝的,因为月经中含有大量纤维蛋白溶酶及前列腺素。如果月经量出血多或者速度快则会引起月经血凝块。当月经量大于80ml则被定为月经量多。       贫血是指人体外周血红细胞容量减少,达到正常范围下限,不能运输足够的氧到达组织而产生的综合征。成年女性血红蛋白<110g/L则为贫血。       当月经量多时,很多血液及血液中的有形成分(包括红细胞)流出,体内的红细胞减少,继而导致失血性贫血,可同时出现一系列的贫血症状,如头晕目眩、注意力下降、面色苍白、四肢乏力等不适,长期贫血还可引起贫血性心肌病等严重并发症。      如果一旦出现月经量多等不适,建议尽早就诊,在贫血早期机体可以代偿,贫血时间延长会引起很多脏器的并发症,在纠正贫血的同时,积极寻找月经量多的原因,做到标本兼治。
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三甲
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院
话题
月经来了腰疼怎么回事
月经,是女性的一个生理期。它的发生是卵巢雌孕激素分泌改变,诱发子宫内膜脱落。与月经相关的话题,有痛经,经量多,月经不规律,比如月经持续时间长,间隔时间短等等。其中痛经问题最普遍,痛经的表现有腹痛,腰疼,不想吃东西等严重的胃肠反应。痛经的因素有好多,比如原发性痛经,就是自从来月经,就没好受过!痛!痛!痛!而好多女性朋友月经前后出现腰疼的情况,那是为什么呢?第一  正常生理性改变,因为月经前后,身体因为激素水平的变化,出现孕激素的增多,然后减少,出现韧带松弛。盆腔充血。第二  在月经期,是身体免疫力最低的时候,容易发生既往疾病的反复,比如盆腔炎,阴道炎的发生。本身盆腔炎的表现就是腰疼。第三  如果以前有腰椎的问题,在月经来临,腰的韧带,血管会因为雌孕激素的改变,发生一些变化,让原有的腰疼加重或略有反复。第四   有的人月经期间,不注意保暖,吃凉东西,或腰部受凉,也会发生腰疼。所以综上所述。月经期的腰疼问题,有月经本身生理性改变引起所致,一般不需要特殊处理,但是需要保暖,如果不幸你以前有腰部问题,在月经期,腰疼会加重或反复。而有的小朋友,以为自己年轻,不注意饮食和起居,也会有留下腰疼的麻烦。所以,爱自己,首先从月经期开始吧。
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刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
大姨妈快来了肚子疼怎么办
        有些女性在来大姨妈的时候会出现痛经的表现,有些女性在来大姨妈前也会表现为肚子疼,临床上称为“经前期综合征”。除了肚子疼以外,还可以出现头疼,便秘,易怒,情绪不稳定,睡眠差,注意力不集中,记忆力减退等表现。那么,出现肚子疼应该怎么办呢?      (1)重视心理治疗:应该帮助患者调整心理状态,告知患者这并不是严重的疾病,给予心理安慰和疏导,使患者的精神放松,有助于减轻肚子疼的症状。      (2)调整饮食生活:饮食上应避免吃生冷的食物以免加重症状,戒烟,限制食盐和咖啡,平时多锻炼身体增强抵抗力,生活作息规律,避免熬夜和过度劳累,尽量不要在出现经前期综合征症状是进行减肥。晚上睡觉前可以用温热水泡泡脚缓解症状。      (3)理疗:对于肚子疼的患者,可以用热水袋或者烤电灯进行理疗来缓解肚子疼的症状。      (4)药物治疗:对于症状严重者,或者严重影响正常的生活和工作者,可以口服药物治疗,主要的药物有:①前列腺素合成酶抑制剂:主要是通过抑制前列腺素的合成,防止子宫收缩和痉挛,从而消除症状,常用的药物有:布洛芬200-400㎎,每日3次,酮洛芬50㎎,每日三次。②口服避孕药:适合短期内没有怀孕计划且有症状者。常用的药物有:达英-35或者优思明,从月经的第一天开始服用,连用21天后停药。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
女性月经量少可以喝益母草吗
        月经是受卵巢分泌的激素影响,出现的周期性的子宫内膜脱落,月经量的多少因人而异,受激素水平、疾病、遗传因素的影响。那么月经量多少属于正常现象呢?月经量少可以喝益母草吗?下面我们就从月经的形成及益母草的功效综合分析,看看月经量少喝益母草会不会有改善。        月经是子宫内膜受卵巢激素的周期性变化的影响,从而使子宫内膜产生的周期性脱落,正常月经量为20ml~80ml,一般平均量为60ml,如果月经量明显减少,或者既往经量正常,由于宫腔手术操作后继发经量减少,应该查明原因。比如做激素六项检查排除卵巢和脑垂体的内分泌功能异常,宫腔镜检查排除宫腔粘连等,可以口服益母草等药物辅助治疗。益母草,从名字上分析,就是一种有宜于女性的中草药,我们医学上又称它为坤草、茺蔚,顾名思义,它是从古代中医流传下来的治疗女性疾病的要药。它的性味归经是辛、苦、微寒的。功效为:活血调经、利水消肿、清热解毒的作用,我们临床上常常将益母草制作成益母草颗粒、者益母草膏或者益母草软胶囊,用来治疗月经不调、痛经、产后恶露不尽等。益母草的原药材毒性较低,副作用比较小,因此,我们临床应用比较安全。益母草有促进子宫收缩的作用,可以活血调经,因此对于月经量少的女性朋友比较适合服用。因其有收缩子宫的作用及活血调经的作用,如果不确定是否怀孕及阴血亏虚的女性尽量不要使用,没有瘀滞的女性也尽量少用。益母草药性微寒,如果长期服用会影响脾胃的功能,因此,建议不要长期应用。        综上所述,如果出现经量减少,应该查明原因,排除内分泌水平减退及器质性疾病,可以喝益母草对症治疗,但是要做到辨证施治,尽量避免长期大量服用,以免引起胃肠道不适。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
来月经头痛是什么原因
很多女性在月经来潮前后以及月经期会出现头痛的症状,一般情况下的话是从颞部一侧开始很快波及到两侧,并且会呈现刺痛以及胀痛,还会有恶心呕吐的感觉,每次大概持续30分钟到两小时不等,会严重的影响情绪以及休息和饮食,还会伴有行经不畅以及量少、色深并且乳房胀痛等不适的表现,大概有63%的女性头痛都与月经有一定的关系。经期头痛的原因:第一个原因是生理性的原因。主要是与体内血清中的雌激素浓度变化有关系,在月经的前后血清当中的雌激素浓度会发生降低,从而引起颅内外血管张力的变化,敏感的女性会发生头痛。第二个原因是由于失血过多而引起的,主要还是由于在经期失血过多,从而造成了血虚引起的头痛。第三个原因是由于营养不良而引起的主要是由于女性过分的节食追求减肥的效果,从而造成了营养不良,在日常生活当中,摄入的水分盐分以及营养不足,造成四肢无力头疼等不适的症状,尤其是在经期会加重病情。第四个原因是由于精神压力紧张而造成的。女性在当今的社会会承担家庭工作的压力,会导致心情比较紧张,而且有些女性无法自行缓解,会导致在经期头痛。第五个原因是由于遗传性因素而导致的经期头痛,有家族遗传的倾向,如果家族当中女性有头疼的患者则日常生活当中要多注意心情、饮食、生活上的调理,以避免头痛的发生。总结:经期头疼,很多女性都会出现,日常生活当中要注意避免在经期淋雨、受凉、受寒,而且尽量不要洗头,如果洗头的话一定要马上吹干,并且在经期以及经期之前,不要吃辛辣凉的食物,来减少缓解头痛的发生。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
月经量过多怎么办
         月经量过多怎么办?需要采取各种措施减少出血或者止血,避免人体失血过多,造成失血性贫血或者失血性休克,危及身体健康。各种治疗措施有效与否,需要对月经过多的原因进行基本正确的判断。        月经是指随着女性体内激素水平周期性变化,子宫内膜发生周期性脱落出血经阴道排出体外的过程。对月经的评价主要从周期长短、行经时间、经血量、颜色、有无血块及伴随症状等方面进行考量。行经时间一般在2-7天左右,多数是3-5天。如果多于7天者为月经时间过长,少数人可以长达10多天淋漓不尽。一般来说,每次月经量大约有20-80ml,多于100ml者为月经过多,长时间过多可能导致贫血。所以,月经量多起码有流血时间长和短时间内出血多两方面原因的。        这种情况总的可以统称为子宫异常出血。从多个方面来鉴别月经量多得原因,就可以根据病因进行相应的治疗。如果有子宫内膜息肉或者子宫浆膜下肌瘤,可以使用宫腔镜进行检查和手术治疗的;如果凝血功能异常,可以请血液内科医生进行口服药物治疗的;如果有卵巢功能失调引起的,可以进行妇科内分泌治疗,按照止血,调整周期治疗;如果有多发性子宫肌瘤导致出血过多,则可以进行腹腔镜或者开腹手术治疗的。        月经过多治疗的原则,首先止血,然后再针对病因进行治疗。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
月经出血量过多怎么办
       月经的任何问题都牵动着女性的心,该来了不来不行,来的早了不行,来的少了不行,来的多了也不行。月经量多是很多病人会问到的一个问题。       正常月经来3-7天,量为20-60ml,大于80ml就是月经量多。月经量多的原因很多,处理方式也不一样,但是在治疗前均需做妇科检查,排除阴道及宫颈的问题,还有必须要排除的就是怀孕。       月经量多可有以下原因,每种病因有相对应的治疗方法。1.子宫内膜息肉,结合盆腔彩超及宫腔镜检查可以进一步明确诊断,诊断后可以行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,无生育需求、多次复发者可行宫腔镜下子宫内膜切除术,恶变风险大者可行子宫切除术;2.子宫腺肌症:可选择药物治疗(GnRH-a或口服短效避孕药)、宫内放置曼月乐环或者手术切除子宫治疗;3.子宫肌瘤:可选择药物治疗(GnRH-a或口服短效避孕药)或者手术切除子宫治疗;4.子宫内膜恶变或不典型增生:通过子宫内膜的活检确诊,可给予高效孕激素治疗或者手术切除子宫治疗;5.血液系统疾病引起的出血:进一步完善凝血相关检查,以治疗原发病为主;6.子宫内膜单纯性增生:可给予激素调节月经,必要时手术切除子宫;7.子宫动静脉畸形:可通过子宫血管造影检查明确,有生育需求且出血多给予血管栓塞术,无生育需求可给予子宫切除术。       当您出现月经量多的情况,建议先明确原因,针对不同的病因给予对症的治疗。
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三甲
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院
话题
胸部发育后多久来月经
      女性从胎儿形成到衰老是一个渐进的生理过程,也是性腺轴功能发育、成熟和衰退的过程。女性一生根据生理特点分为七个不同的生理阶段,但并无截然界限。1.胎儿期  系受精卵形成胚胎,并在宫内生长发育的阶段;2.新生儿期 出生四周之内属于新生儿期; 3.儿童期  出生4周到12岁左右为儿童期,由于下丘脑处于抑制状态,生殖器为幼稚型,阴道狭长,无皱壁,酸度低,抵抗力弱,子宫小,宫颈较长,约占子宫全长的2/3。卵泡虽能大量自主生长,但仅发育到一定阶段停止。子宫、输卵管和卵巢位于腹腔内。在儿童后期即八岁之后,性腺轴的抑制状态解除,卵巢内的卵泡有了一定的发育,并分泌性激素,但仍达不到成熟阶段,子宫,输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降,皮下脂肪开始在肩部,髋部及胸部堆积,乳房已开始发育,开始呈现女性特征;4.青春期  是生殖器官、内分泌、体格逐渐发育到成熟的一个阶段,也是儿童向成人的一个转变时期,一般年龄为10到19岁;5. 性成熟期 6.绝经过渡期  7.绝经后期。      青春期第一个主要的变化是女性内生殖器官的进一步发育成熟。首先是乳房开始发育,一般女性接近十岁左右,其开始发育,一般历经三年半时间发育成熟,乳房发育两年半左右,女性开始月经初潮。月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖,雌激素水平达到一定程度,并有明显的波动,此期月经周期常不规律,需历经数年时间建立规律的周期性排卵后,月经才逐渐正常。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
来月经肚子痛腰痛是什么原因
来月经肚子痛腰痛,在临床上也是见得比较多的。引起这方面的原因有很多个。不同的原因引起疼痛的严重程度也不一样的。个别病因如果不慎重对待处理,有可能会带来严重的后果,下面让我们对这方面的原因进行分析和讲解。第一个原因,痛经。这是比较常见的一个原因,痛经在女性里边见的比较多。痛经一般会发生在来月经期间。在月经期疼痛加重,月经结束后慢慢缓解。痛经引起的疼痛,有研究提示跟体内分泌前列腺素等有一定的关系的。有可能会引起子宫的收缩,会伴随着下腹的疼痛。部分严重者有可能会出现低血压,出冷汗等症状。痛经一般不能根治。不过如果确实比较严重,可以吃一点布洛芬缓解疼痛症状,如果症状没有明显缓解可以考虑打杜冷丁缓解疼痛。第二个原因,子宫腺肌症。子宫腺肌症也是引起月经期间肚子疼痛腰疼的比较常见的一个原因。有研究提示子宫腺肌症的形成原因有可能是子宫内膜长到子宫肌层里边。因此来月经期间,子宫内膜的周期性剥脱也会引起肚子疼痛腰痛。像这种情况一般可以做一个B超,进行鉴别诊断。一般B超会提示子宫均匀性增大。对于子宫腺肌症引起的腰痛,肚子疼痛。可以考虑使用药物治疗。另外,如果短期内不考虑怀孕,也可以考虑放曼月乐环进行治疗。经过治疗,一般肚子疼痛腰痛症状可以明显改善。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
月经期间腰疼肚子疼怎么办
月经期间腰疼肚子疼是一种常见的妇科症状之一,是痛经的临床表现形式,表现为下腹部坠胀感伴有腰酸或其他不适,部分患者症状较为严重,影响学习工作生活。其疼痛的主要原因是月经期子宫内膜脱落,同时子宫为了排出子宫内膜,从而出现子宫平滑肌收缩,造成血管痉挛,表现为阵发性下腹部疼痛。对于部分女性朋友关心的月经期间腰疼肚子疼怎么办?以下就这一问题进行讲述:对于症状较明显者,建议行相关检查,以排除器质性疾病,常见的有子宫内膜异位症、子宫腺肌症,若症状进行性加重,病灶进行性变大者,建议手术或者药物治疗。对于排除器质性疾病的经期疼痛者,可以口服止痛药,常用的止痛药主要是非甾体类抗炎药,如芬必得、布洛芬等,这类药物因为胃肠道的副作用较为明显,建议饭后服用,同时对于有胃病的患者,应加用保胃药物,以防出现胃溃疡、胃穿孔等严重的临床并发症。对于症状较轻者,或者症状较重者,于服药的同时可行热敷小腹部,注意保暖,喝热水,同时注意休息,避免熬夜,保持心情愉悦,加强锻炼。同时不适合食用生冷食物,补充营养物质,如高蛋白,维生素等。综上所述,月经期间腰疼肚子疼是一种常见的妇科症状,影响生活质量,应当引起重视,严重者不应抵触止痛药。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
大姨妈来了可以喝益母草颗粒吗
   益母草相信大家都非常熟悉,简直就是妇科疾病中的圣药。很多女性都用过益母草,那么你们知道益母草的作用是什么吗?大姨妈来了以后可以喝益母草颗粒吗?  益母草的主要功能是活血调经,清热解毒,利尿消肿,在我们妇产科上,主要用于月经不调,痛经闭经 ,产后恶露长时间不干净。所以在流产银茶或者分娩之后,医生都会建议喝益母草膏或者益母草颗粒,促进子宫恢复,减少出血时间。 月经来潮以后能不能喝益母草,也需要看情况而定。  1.月经量很少,仅仅有少量黑色或者褐色月经血,还可能伴有痛经症状,也就是我们平常说的月经下不来的情况。这时候适当喝一些益母草,可以增加月经量,也可以缓解痛经症状。  2.月经量很多,月经来潮时间长,这种情况就不适合吃益母草。服用益母草以后有可能导致月经量过多,甚至导致贫血症状。   益母草还有美容抗衰老的作用,能够延缓动脉粥样硬化,还能够提高机体抵抗力。确实是一种很不错的中药。  但是不管是哪一种药,这种药物对人体多好,都有一定的使用适应症的,而且都有一定副作用。使用之前一定要先咨询医生,由医生做仔细的分析,判断是否需要服用,以及能否服用这种药物的。  可以说没有任何一种药物对每一个人都适用的。益母草也是一样。广大女性朋友一定不要盲从。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
月经前兆和早孕区别在哪儿
       大家知道月经前兆有哪些吗?有一部分女性来月经前没有什么不适,只是偶尔有点乳房胀痛;有一部分女性经前症状比较明显,每次来月经前会腰酸,胃口不好,全身无力等等。那怀孕早期的症状有哪些呢?经常有人连自己怀孕都不知道,门诊就遇到过一个女性本来是肚子疼看消化科的,一做B超发现怀孕了,最后请我们科会诊,宫口开全了,羊水恶臭,胎死宫内。当然,这种案例是很少的,不过也是蛮危险的。那月经前兆和早孕到底有哪些区别呢?今天我们就来讨论一下:       1、月经改变:一般对于月经规律的女性朋友来说,如果月经超过十天左右没来,要首先排除怀孕可能。当然,月经不来的原因有很多,卵巢功能异常,内分泌紊乱,甚至生活习惯、生活环境的改变,工作学习的压力等等,都会导致月经推迟的可能,最终还是需要由医生确诊。还有一部分女性,虽然有阴道流血,但不是正常月经,有可能是先兆流产或者宫外孕,要注意排除。       2、皮肤改变:一般月经前期,部分女性会有皮肤油脂分泌增多,脸颊上冒出痘痘,甚至有人出现皮肤暗黄,不过这些症状在月经干净后会有好转。而怀孕早期,由于激素水平影响,有部分人会皮肤细腻,有一部分人会有痤疮,同时皮肤色素沉积,甚至有妊娠纹。       3、阴道黏膜变色:女性的阴道黏膜在月经前一般没有明显的颜色改变,颜色较浅。而对于早孕的阴道黏膜,由于充血,呈现紫蓝色。       4、乳房改变:部分女性在月经前会有乳房隐隐胀痛的感觉,但在月经干净后,这种症状就会消失。而早孕会有乳房刺痛、膨胀感,同时还有乳晕颜色变深,乳头明显增大,出现蒙氏结节等变化。       5、早孕反应:一般月经前食欲不受影响,但有时月经前各种不适比较严重,可伴有厌食,不过这还是需要和你月经前的食欲情况相比。几乎所有怀孕初期的孕妇都会有恶心、呕吐的反应,不过症状有轻有重。如果症状严重,吐得太厉害,酮体阳性才需要住院。怀孕早期会容易犯困,觉得睡不够。同时会有畏寒、头晕、乏力的症状。       6、尿频:月经期间一般不会有尿频的症状,除非有尿路感染。怀孕早期,由于前倾增大的子宫压迫膀胱,使膀胱容量变小,就会出现尿频的症状。       7、腰酸:月经前期会有腰酸不适,严重者只想卧床不起。而怀孕早期一般不会出现这种情况,只有在孕晚期才会有腰酸的感觉。       8、体温:一般月经规律的女性体温会在排卵后升高0.3-0.5℃,月经结束后恢复正常。而怀孕早期,由于激素水平的影响,体温会维持在36.9℃-37.2℃,持续达三个月才下降。       9、下腹部疼痛:月经期会出现下腹坠痛,有原因说是缺钙导致子宫收缩,进而引起下腹部抽痛感。而怀孕早期,由于子宫增大导致,需要注意休息,如果怀孕早期持续疼痛,就需要到妇科门诊就诊,排除宫外孕可能了。       总之,每个人的体质不一样,早孕反应出现的时间也不同。如果想知道是否怀孕,一般同房后十天可以抽血查血hcg测测是否怀孕。月经过期十天,可以通过早孕试纸验出是否怀孕。
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三甲
徐桂琴
妇科
主治医师
南京市江宁医院
话题
月经量少发黑怎么办
月经是具有生育能力的女性朋友的一种生理上的循环周期,月经期增厚的子宫内膜由于体内激素水平的变化,从而导致子宫内膜脱落出血的周期性变化。月经血量的多少一般与子宫内膜的厚度有关,而月经的颜色与月经量明显相关,当月经量少时,则血液淤积、血流不畅,常出现月经呈黑色。当子宫内膜偏薄时,则月经量少并发黑。很多女性朋友关心的问题是当月经量少发黑,怎么办?以下就这一问题进行讲述:1.月经量少发黑,一般是子宫内膜过薄引起,建议于月经第3-5天检查下激素六项以明确有没有内分泌问题,并于月经中期检查下子宫内膜厚度,以明确有没有内膜过薄这一问题。当内分泌有问题时,依检查结果进行调理。当内分泌是正常时,仅仅子宫内膜过薄者,建议口服雌激素1-3个疗程,然后复查子宫内膜厚度,直到子宫内膜厚度正常。2.平常月经量正常颜色亦正常者,考虑可能是饮上食用生冷食物,月经期间没有注意保暖,从而导致月经血流出不畅,出现月经量少而发黑。建议喝热水、保暖。3.月经还与工作生活压力有关,月经量少而发黑者,应注意休息,保持心情愉悦。4.月经量少而发黑,可能与身体素质有关,体质较弱者,可能出现这一现象,应加强营养,多食用瘦肉、猪血、猪肝等含铁物质,同时加强身体锻炼,以增强体质。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
月经期肚子胀怎么回事
一、月经是卵巢分泌的雌激素、孕激素下降撤退后出现子宫内膜脱落出血。正常月经具有周期性。两次月经的第一天间隔时间为一个月经周期,一般是21~35天,平均28天。月经是属于生理现象,月经期一般无特殊症状,少部分会出现妇女下腹痛及腰骶部不适、头痛及轻度神经系统不稳定症状。有些妇女会出现腹痛及腰胀严重,影响日常工作与生活,称为痛经。月经期腹胀是痛经的伴随症状。二、痛经是怎么产生的呢?首先我们来了解一下月经周期及卵巢分泌激素之间的关系。根据子宫内膜组织学变化月经周期分为三个阶段:增殖期、分泌期、月经期。1、增殖期是月经周期的第5~14日。与卵巢周期的卵泡期的成熟阶段相对应。此期子宫内膜呈增殖改变。2、分泌期是月经周期的第15~28天,与卵巢周期的黄体期相对应,黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期子宫内膜呈分泌现象;孕酮还可以促进子宫内膜分泌前列腺素(PGS),分泌期子宫内膜的PGF2α量高于PGE2,引起子宫收缩过强,甚至痉挛性收缩而出现痛经。PGF2α进入血液循环可引起胃肠道、泌尿道和血管等处的平滑肌收缩,从而引发相应的全身症状。3、月经期是月经的第1~4日,是子宫内膜脱落出血形成。脑垂体产生的垂体后叶加压素可能会引起子宫肌层的高度敏感性 减少子宫血流引起原发性痛经。4、还有研究表明,痛经的发生受精神、神经因素影响,原发性痛经还与遗传因素有关。综上所述:来月经出现肚子胀考虑是痛经的伴随症状;子宫内膜合成的PGF2α进入血液循环,引起胃肠道平滑肌及血管处平滑肌收缩,出现的胃肠道反应及局部供血不足,消化不良引起腹腔胀气也会引起月经期肚子胀。
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吴凤英
妇科
副主任医师
灵川县中医院
话题
来月经阴到里面痒怎么办
在月经期,由于盆腔充血和子宫内膜分泌前列腺素的缘故,有人会出现腰酸,小腹坠痛,还可能出现恶心、呕吐、腹泻的症状。在月经期,由于体内激素水平的变化,有人会出现神经系统不稳定状态,比如失眠、情绪不稳定,容易抑郁,焦虑,烦躁等。这些都是月经期生理性改变,一般月经期过后就会好的。但有人除了出现以上症状外,在月经期还有出现阴道口和外阴瘙痒症状,这又是怎么回事?应该怎么办呢?月经期出现阴道口和外阴瘙痒与经期月经血刺激阴道口和外阴,外阴和阴道口长时间处于潮湿、透气性不好的环境下有关系,此外,如果对卫生巾过敏,也会出现这种情况。这些是引起月经期阴道口和外阴瘙痒的原因。下面,我们要说说出现瘙痒应该怎么办?首先,如果您是更换了卫生巾后,才出现这种情况的,不排除有卫生巾过敏的可能,这种情况需要更换其他卫生巾看看,如果是过敏来的,一般更换后,瘙痒症状会逐渐减轻和消失。此外,如果排除卫生巾过敏引起阴道口和外阴瘙痒,那考虑就是月经血刺激或者外阴长时间处于潮湿、透气度不佳环境下引起的,可以在经血排出间歇期,用温开水清洗外阴,阴道口和外阴局部涂红霉素软膏和地塞米松乳膏治疗,还需要勤换卫生巾,保持外阴清洁干燥,对缓解瘙痒症状有帮助。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
吃黄体酮不来月经的原因
         黄体酮是一种孕激素。女性月经月经生理的出现是因为卵巢分泌雌孕激素的相互作用。雌激素主要在月经前半周期起作用,促进子宫内膜修复,增生,月经后半周期在孕激素的作用下促进增殖期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜,当体内雌孕激素撤退后引起子宫内膜脱落,形成月经。正因为这样的原因,口服或肌注黄体酮后停药一周内会月经来潮。        所以,吃了黄体酮之后月经不来是很多人在生活中都知道的一件事情。所以有些人因为特殊原因,比如近日会考试,旅游等,希望自己月经推迟,则会选择口服或肌注黄体酮,使月经推迟。但如果长期这样做,会引起月经紊乱,影响身体。         规律的月经周期是每间隔28天左右会月经来潮,每月一次,一次3到7天。然而月经紊乱的人可能月经推迟,甚至二,三个月不来月经。这样的女性往往比较焦虑。去医院就诊后建议口服黄体酮5天,然后停药后一周内来月经。可有一部分患者口服黄体酮后仍无月经来潮,这是什么原因呢?       当体内雌激素较少,不能将子宫内膜增长到一定厚度时,单纯使用黄体酮是不会引起子宫内膜撤退性出血,月经来潮的。这就是为什么一部分人用了黄体酮仍不来月经。正确的做法应该是月经前半周期补充雌激素,后半周期补充雌孕激素。才会盼到月经来潮。
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三甲
陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
话题
月经量少颜色淡是什么原因
月经量少,颜色淡,在临床上是比较常见的。引起这方面的原因有很多。不同的原因,处理的方法也不一样。通过下面几个方面的分析,我们一起去了解月经量少,颜色淡淡的原因。第一个原因,宫腔黏连。宫腔黏连也是引起临床上月经量少,颜色淡的一个主要原因。因为宫腔发生黏连,当来月经的时候。月经血液通过宫腔的时候。会出现流出不畅或者流不出来。这种情况下,流出阴道外的血液量就比较少,颜色比较淡。像这种情况,应该怎么样去避免?一般引起宫腔黏连的原因有多次人流,反复宫腔感染,多次药流等,因此,尽量避免上面的各种易感因素。第二原因,卵巢早衰。卵巢早衰的女性,体内的雌孕激素都会下降。雌激素下降,子宫内膜不能够充分的生长修复,会导致子宫内膜变薄,孕激素下降,会导致子宫内膜不能很好的从生长期转变为分泌期。当孕激素撤退时,会引起月经量少,点滴不尽。因此卵巢早衰也会引起月经量少,颜色淡。像这种情况,应该怎样去避免?卵巢早衰,除了遗传因素,还跟我们的生活作息密切相关。经常熬夜,精神生活压力过度紧张,很容易发生卵巢早衰。因此平时尽量放松心情,不要熬夜。对改善卵巢早衰引起的月经量少,颜色淡也有帮助的。第三个原因,内分泌紊乱,比如多囊卵巢综合症也会引起月经量少,颜色淡。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
例假时同房会怀孕吗
女性的月经周期一般分为月经期、排卵期和安全期。排卵期是指下次来月经的前14天,这个时间同房是怀孕几率最大的。安全期是指月经刚干净的一周内及排卵期过后一周到来月经之前这段时间。月经期也就是平时说的例假期,就是来月经的4-5天时间。在例假期间一般不建议同房,例假期间同房危害比较大,会增加感染及引发其他的病变。那么例假时同房会引起哪些病变?例假期间同房会怀孕吗?首先正常的例假期间同房是不会怀孕的,这个时间卵子没有成熟,不会排卵的,这个时间同房怀孕几率基本为零。但是如果是不规律阴道流血,月经周期不规律,月经期延长的话可能会出现排卵的情况。这种情况下同房的话会有怀孕的可能。因此如果想确定不能怀孕的话首先要排除排卵期,可以用排卵试纸或者做彩超监测卵泡情况。例假期间同房对身体影响比较大,最好在例假期间不要同房。1.例假期间女性身体抵抗力比较弱,并且有流血的情况,子宫口开放,容易增加感染细菌,引起盆腔炎等。2.例假期间同房容易引起月经血逆流,出现子宫内膜异位症或者引起输卵管炎症,堵塞,导致不孕等。另外,女性在例假期间要多休息,不要做剧烈运动。加强营养,注意卫生,勤换护垫,用棉质透气的护垫。以免引发其他疾病后悔莫及。
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张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
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