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怎样识别乳牙和恒牙
一、乳牙和恒牙的概述人的一生中会出现两副牙齿,最先开始出现的是乳牙,乳牙萌开始出时间一般是出生后的4个月~6个月,如果出生后13个月还没有出现乳牙为乳牙萌出延迟,乳牙大多数3岁以前出齐。第一颗恒牙萌出的时间是出生后6岁左右,12岁萌出第二颗恒磨牙,18岁以后萌出第三颗恒磨牙。二、怎样识别乳牙和恒牙呢?乳牙是乳期孩提时代开始出现的第一副牙齿,乳牙总共20个,乳牙的第一个特点是个头往往比较小,乳牙个头小的原因是由于孩子的整个(牙合)骨发育并不十分完善导致,乳牙个头都比较小。乳牙的第二个特点是乳牙相对比较白,乳牙所含的成分与恒牙的成分也是存在一些差异,恒牙的颜色看起来为乳黄色,乳牙的颜色是白垩色。乳牙和恒牙的最大区别是形态的不一样,由于乳牙只有二十颗,所以如果乳牙分为上、下、左、右四个象限,则每个象限的乳牙只有五颗,乳牙的前三颗形态和恒牙类似,中间两牙齿称为大门牙也叫切牙,侧面端的牙齿是切割食物的单刃状,第三颗牙齿称为尖牙,基本上是牙尖的状态,乳牙和恒牙形态比较类似。乳磨牙是后面两颗第四颗、第五颗牙齿,乳磨牙的牙齿表面凹凸不平,上下沟窝交错的形态。恒牙第四颗、第五颗称之为前磨牙,以前又叫双尖牙,这两颗有两个牙尖,再往后的第六颗、第七颗,包括第八颗恒牙,称之为磨牙,表面也是凹凸不平的,上下牙齿沟窝交错。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小儿先天性前列腺囊肿该怎么办
一、小儿先天性前列腺囊肿概述小儿先天性前列腺囊肿是由于小儿前列腺腺体先天性原因导致的前列腺发生的囊样改变。先天性前列腺囊肿是由于副肾管的退化不全,退化不全的副肾管正中线处融合,很深的憩室或囊肿在膀胱下形成,囊肿开口在前列腺尿道的后方。前列腺囊肿直径一般是1厘米~2厘米。前列腺囊肿可以并发感染、结石、压迫尿道而引起排尿困难,出现尿急、尿频、排尿费力、尿线细、尿潴留等。尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病为常见伴随疾病。直肠指检可以触及较大的囊肿,尿道造影可以发现后尿道有弧形压迹,明确囊肿位置可以行超声,CT,膀胱镜,直肠或者会阴穿刺。二、小儿先天性前列腺囊肿该怎么办?小儿先天性前列腺囊肿如果比较小而且不存在症状没有必要治疗,如果囊肿比较大或者囊肿虽然小但是存在症状则需要给予手术治疗,手术的途径有多种如经膀胱手术,经膀胱外手术,经会阴手术,经直肠手术等。手术过程如果暴露不好,会导致手术切除不完全,手术复发率增高,并发症也会增多。B超定位下经会阴途径或经直肠途径行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂治疗也容易导致复发。尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方治疗方法是腹腔镜切除前列腺囊肿,这种手术具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,近尿道或突入膀胱的囊肿,最佳手术途径是经尿道电切除囊肿,然后给予充分引流。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小孩吃燕窝会性早熟吗
一、燕窝概述燕窝又叫燕菜,燕根,燕蔬菜,本质是一种巢穴,生产燕窝的燕子是雨燕目雨燕科的部分雨燕,还有金丝燕属的几种金丝燕,这些燕子分泌的唾液混合其他物质形成燕窝。燕窝根据产生的地点不同包括“屋燕”和“洞燕”两种,洞燕顾名思义是在岩洞中产生,由于这种燕窝不同地方岩洞所含矿物不一样,所以洞燕有白色燕窝,黄色燕窝,红色燕窝等不同的颜色区分,屋燕顾名思义是在屋内所以颜色为象牙白。市面上的“血燕”是人工养殖的屋燕通过“鸟粪熏染法”而制成。燕窝国内外均有产品产生,燕窝的成分包含丰富的糖类,有机酸,游离氨基酸,特征物质唾液酸,是一种具有滋阴、润燥和补中益气等功效并且深受国内外消费者喜爱的一种药食两用的高档滋补品。二、小孩性早熟概述小孩性早熟是指男孩九岁之前,女孩八岁之前出现第二性征发育,导致性早熟的原因有下丘脑垂体和性腺轴的过早启动或者下丘脑的囊肿或者肿瘤,下丘脑肉芽肿,脑部感染,脑部外伤或者脑部手术,脑部化学治疗和化学治疗,脑积水或者视中隔发育不全,甲状腺功能减退,性腺的肿瘤如黄体瘤,卵巢瘤,睾丸瘤,肾上腺疾病如先天性肾上腺皮质增生症和肾上腺肿瘤以及应用含有激素的药物或者食品和化学品等等导致。三、小孩吃燕窝会性早熟吗?有以上可以看出小孩吃燕窝不会导致性早熟。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
乳铁蛋白有副作用吗
一、乳铁蛋白概述乳铁蛋白是一种分子量大约是70kDa~80kDa大小的结合糖蛋白,结合的物质是铁,这种结合糖蛋白的组成成分包括多肽单链1条和多聚糖侧链2条~4条。这种物质1939年Sorensen等首先在动物的乳汁中发现并且被Groves首先从牛乳中分离获得,这种物质最初被称为“红蛋白”是由于其与结合铁形成红色复合物。乳铁蛋白命名是因为1961年Blanc和Isliker从人乳中分离获得。乳铁蛋白在哺乳动物乳汁和泪液、胆汁、滑膜液和嗜中性粒细胞等多种组织和分泌液中广泛存在,不同乳汁和不同泌乳期铁蛋白浓度存在差别如牛乳为0.02mg/ml-0.35mg/ml,人乳为1.0mg/ml-3.2mg/ml,普通母乳中总蛋白的20%为乳铁蛋白,乳铁蛋白在人初乳期为6mg/ml-14mg/ml,常乳期为1mg/ml。乳铁蛋白及其蛋白降解产物—乳铁蛋白肽具有广谱抗菌和抗病毒等抗微生物作用,抑制肿瘤细胞生长及调节基因转录发挥细胞生长因子作用,具有调节机体免疫反应,参与铁代谢及促进铁吸收,参与脂质代谢及抑制胆固醇的积累,抗血栓及抗氧化和镇痛作用。二、乳铁蛋白有副作用吗?任何事物都具有利和弊两面性,乳铁蛋白除了具有以上好处,也有副作用,由于其是一种蛋白质,可以导致过敏可能出现皮疹如湿疹,红斑,荨麻疹等可能,喷嚏,鼻塞,流涕及大便改变可能,这种副作用发生率比较低,所以需要注意观察。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小孩子掉头发是怎么回事
一、小孩掉头发概述小孩生长发育过程中可以出现各种各样的不适,不同的器官系统出现不同的正常生理现象或者不同的疾病表现如呼吸系统可以出现咳嗽,咳痰,流涕,鼻塞,张口呼吸等症状。消化系统可以出现恶心,呕吐,腹泻,腹胀,腹痛,哭闹等不适表现。泌尿系统疾病可以出现腹痛,恶心,呕吐,尿频,尿急,尿痛等不适症状。皮肤可以出现皮疹,红肿,溃破和毛发脱落也就是掉头发。小孩掉头发有的属于正常现象,有的属于异常原因引起。二、小孩子掉头发是怎么回事呢?小孩掉头发属于正常生理现象,因为头发也像其他生命现象一样,具有一定的生长周期,正常毛发的正常生长周期包括生长期,退行期和休止期,一般生长期的时间是三年到五年,退行期的时间是两个星期到三个星期,休止期的时间是三个月。头发脱落时期是在休止期,正常会有百分之十五的头发处于休止期,所以会有这部分头发脱落,超过这个范围为不正常掉头发,导致不正常掉头发的常见原因有先天性的原因如皮脂腺痣或者表皮痣,先天性的皮肤发育不良或者毛囊存在错构瘤等。毛干结构缺陷如念珠状发,套叠性脆发症,结节性脆发症,外胚层发育不良等等。后天原因有头癣感染导致掉头发,外伤引起掉头发,雄激素异常导致脱发,营养导致脱发,药物导致脱发等等。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
出生畸形低体重儿围手术期如何处理
一、出生畸形低体重儿概述低出生体重儿是指出生体重低于2.50千克的新生儿,这种宝宝多见于早产儿,当然足月儿和过期产儿也可以因为宫内生长发育迟缓出现体重低,其中体重低于2.00千克的新生儿又叫极低出生体重儿,体重低于1.00千克又叫超低出生体重儿。如果低出生体重儿存在染色体异常或者基因异常,生长发育过程中受到病毒感染或者辐射线影响或者不合理应用药物特别是副作用大的药物或者中毒等等原因可以导致出现胎儿畸形,出生后伴有畸形如消化道畸形先天性肛门闭锁,先天性肠旋转不良,先天性肠闭锁或者先天性食管气管瘘等等,心脏畸形如先天性心脏病法洛四联症,先天性肺动脉瓣狭窄,先天性室间隔缺损等等,严重的畸形需要给予及时的治疗,挽救生命。二、出生畸形低体重儿围手术期如何处理?出生畸形低体重儿在手术前需要给予监护生命体征如心率,呼吸,脉搏,血压,体温等,给予监护血氧饱和度和血糖及完善相关检查如血常规,血气分析,血电解质和肝肾功能,给予纠正内环境紊乱和补充足够液体和热卡及矿物质和维生素,积极备血和与家属沟通患儿施行手术的必要性和手术方式及手术风险,征求家属的书面同意签字,手术过程中认真,细心,手术后继续给予治疗和监护。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
婴儿用水需要除氯吗
一、婴儿用水概述婴儿是指胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后一岁以内的宝宝,年龄越小,每天每公斤体重需要的水分越多,水是生命必须品之一,婴儿需要水补充水分的丢失,需要用来冲奶粉,所以婴儿用水安全对婴儿的正常生长发育很重要,同时水也需要进行除害和处理,其中氯消毒杀菌就是处理水的一种常用措施。氯消毒的水婴儿可以喝吗?二、婴儿用水需要除氯吗?氯是一种自然界中的元素,也是人体的一种必须元素,对人体有好处,但是婴儿长期大量使用也会对人体产生一些不利的影响,如长期大量使用含氯水可能会引起消化系统中肠道内菌群的紊乱,发生这种情况的原因是婴儿时期胃肠道发育功能不成熟,解剖结构薄弱,如果婴儿使用的含氯饮用水没有很好的除去氯的成分,对婴儿可能会引起一个不太好的影响。我们使用的正常的自来水中含有适量的氯气,是一种常用的消毒剂,既然氯会对婴儿产生影响,那就需要进行去除自来水中的氯,如何去除自来水中的氯呢?一般情况下,给予煮沸的方法就可以减少水中的氯,由于婴儿日常生活中使用的水如洗澡水,冲奶粉水等也都是经过开水煮开之后才作为婴儿使用的水,所以我们一般不需要额外的去再进行特殊的一些其他的方法去除氯处理水,只需要单纯的给婴儿使用的水进行一个煮沸的过程,基本上就可以达到除去水中氯的作用。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
鱼肝油和维生素ad一样吗
很多家长对于鱼肝油和维生素ad的区别是不太清楚的,包括有些医生往往也不太完全的明了。其实鱼肝油和维生素ad是不一样的,它们的区别主要包括以下几个方面。1首先是来源的不同鱼肝油,顾名思义,主要来源于鱼的肝脏。鱼的肝脏中含有丰富的维生素a和维生素d可以制作成鱼肝油,从而给孩子补充维生素a和维生素d。而维生素ad滴剂的制作主要是通过化学合成的方式来进行的,不是通过天然的鱼类的肝脏而加工制成。所以鱼肝油和维生素ad滴剂的来源是完全不一样的,一个是来自天然的鱼类器官,一个来自于化学合成。2其次是其中的成分配比不一样鱼肝油虽然也是有维生素a和维生素d组成的,但是维生素a和维生素d的比例大约是10:1。 而维生素ad滴剂的维生素a和维生素b的比例大约是3:1。如果孩子是属于健康的儿童,在预防维生素a和维生素d缺乏的时候,需要常规补充维生素a和维生素d,此时选用的药物是以维生素ad滴剂为好。因为维生素ad滴剂的维生素a和维生素d的比例更加符合人体的需求比例。如果贸然给孩子长时间的服用鱼肝油,有可能会引起维生素a的摄入过量。当然如果孩子有明显维生素a的缺乏,比如孩子夜间视力明显障碍,以及皮肤干燥和经常呼吸道感染等等,此时可以应用鱼肝油来进行维生素a和维生素d的补充。所以维生素ad滴剂和鱼肝油是不一样的,要在医师的指导下针对性的选用。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
严重缺陷新生儿怎么处理好
在新生儿时期出生以后,发现有一些先天的缺陷,或者有一些先天的畸形也是时有发生的,很多情况下孩子有一些先天的缺陷,有可能在孕期并不一定能够很好的检查出来,所以在新生儿时期发现有一些严重缺陷的情况也是相对比较多见的,针对这些情况需要具体的分析,看一下具体的处理措施。新生儿出现严重的缺陷表现是多个方面的,有可能会存在脑部的异常,这个对于孩子以后整体的发育会有很大的影响,有可能会存在唇腭裂的情况,或者存在有面部的畸形,有肢体的畸形,例如并指多指等。另外比较常见的严重缺陷,包括心脏方面的问题,出现先天性心脏病的情况是比较常见的,也是新生儿缺陷当中比较常见的类型,也有可能会对全身的脏器功能产生不良的影响。针对有严重缺陷新生儿的情况,需要根据孩子具体的表现来进行判断,同时观察一下孩子生长发育的情况,有的严重缺陷是不能存活的,有的缺陷,经过积极的干预治疗之后,以后有可能可以正常的存活,甚至可以正常的生长发育,所以需要具体分析孩子的缺陷类型,及时的发现,及时有效的治疗或者进行手术的干预都是可以。针对有严重缺陷新生儿的情况,还是需要做到预防为主,在整个怀孕过程当中,需要定期的进行产科常规的检查,来排除一些比较常见的机型或者严重的缺陷,可以考虑是否需要继续妊娠,避免或者减少有严重缺陷新生儿的出现。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
怎样护理宝宝的乳牙
1.乳牙在萌出后不久就可以患龋齿。因此,做好乳牙的护理非常重要首先家长要有口腔护理的知识,在宝宝很小的时候就要培养小孩子养成良好的口腔卫生习惯。2.首先是在新生儿期,就建议每次喂奶后要适当喂水,不让孩子含着乳汁睡眠,在乳牙萌出后,更要注意餐后喂水,相当于漱口,也可以适当的用温水纱布轻轻的擦拭牙龈部位及乳牙萌出的地方。一般在幼儿三岁以后就要让孩子学习刷牙。刷牙是最重要的减少口腔病原微生物、减少菌斑形成的有效方式。因此学会正确的刷牙非常重要,首先是刷牙的频率一般要早晚各刷牙一次,饭后一定要漱口,在睡前刷牙比晨起刷牙更为重要。其次是要学会正确的刷牙方法,正确的刷牙是要刷上牙时牙刷由上往下刷;刷下牙时由下往上刷,里里外外都要刷,一般至少3分钟,这样才能有效的清除粘在牙缝及及各个牙面上的食物残渣,防止残渣腐烂产生细菌损坏牙齿。3.对于乳磨牙也可以预防性的给予窝沟封闭治疗来防龋齿的发生,封闭的时间一定是牙齿已经完全萌出,还没有出现龋齿的情况下,一般在3-4岁最为合适。4.睡前一定不能让孩子进食,平时要尽量少让孩子吃零食,特别是含糖量比较高的食物。平时要注意多吃蔬菜水果以及富含维生素类的食物,多吃粗粮及粗纤维素的食物,这样可以对牙齿有洁净作用,同时增加牙周组织的健康。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
产前检出胎儿肾积水应如何应对
1.产前检查,如果检出胎儿有肾积水,可以动态的观察。往往肾积水,可见于泄殖腔或者膀胱的外翻,异位输尿管疝,腹内的肿块,膀胱和输尿管的扩张,输尿管连接处的梗阻,输尿管膀胱连接处的梗阻,膀胱输尿管反流等。 轻微的肾积水可能会自行吸收,但是如果肾积水明显或影响肾功能,也可能考虑手术干预,家长要明白这样的风险,是否需要手术治疗、手术的效果,还有待于进一步的评估,但多数情况下,肾积水的愈后较好,家长要自己决定胎儿是否保留。2.肾积水的发展是要看梗阻的部位,和性质,如果梗阻的部位在肾输尿管以上,由于距离肾脏较近,因此肾积水发展的比较快,但仅仅是梗阻的一侧受累而对侧肾脏常常可以代偿,因此肾功能是正常。如果是膀胱下梗阻,一般先是有膀胱肌肉增厚,加强排尿来代偿,继而膀胱颈部和三角区的组织发生肥大、突起,当逼尿肌收缩不能克服梗阻时,就会产生排尿后的膀胱残余尿,膀胱残余尿的增多随即会导致肾脏积水,肾积水发展的速度虽然较慢,但在膀胱以下发生梗阻时,会导致双侧的肾脏受累,肾脏的代偿能力差,因此肾功能会降低。3.肾积水的治疗主要是要根据病人梗阻的部位性质手术解除梗阻,才能解决肾积水,正维持肾功能正常。梗阻的复杂性影响手术的预后,如果梗阻无法解决可能会造成反复的泌尿系感染,这种导致肾功能严重损害。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小儿尿漏可以修补吗
一、小儿尿漏概述小儿正常尿液产生和排泄是血液经过肾小球球滤过和肾小管重吸收等处理在进入肾盏,肾盂,输尿管和膀胱,经尿道排出体外,如果以上排泄途径出现异常漏洞,可以导致尿液排泄出现异常通道,形成尿漏,导致尿漏的原因有染色体或者基因异常表达导致先天性发育畸形,外伤导致异常通道,感染化脓如化脓性细菌感染或者结核感染等导致异常通道,常见的尿漏有脐尿管漏,尿道直肠漏,外伤导致的肾盂腹腔尿漏,输尿管腹腔漏,膀胱腹腔尿漏,膀胱子宫尿漏,膀胱直肠尿漏等等,可以表现为大便次数增多,大便水样,由于漏可以导致泌尿系感染出现发热,恶心,呕吐,尿频,尿急,尿痛,正常尿道排出尿减少,还可以出现腹膜受刺激导致的腹膜炎症状如腹部疼痛,恶心,呕吐,腹部发硬等等。严重者可以导致休克等,需要给予及时的治疗。二、小儿尿漏可以修补吗?小儿出现尿漏首先需要根据症状大体判断可能的尿漏部位和类型,然后给予X线检查,超声检查,CT检查及磁共振检查确定具体尿漏部位和类型,治疗小儿尿漏一般需要手术治疗,手术方式取决于疾病部位,一般可以通过会阴部手术或者腹腔镜手术或者直接开腹手术等治疗方法进行小儿尿漏修补,避免尿漏导致疾病进一步发展影响小儿生长发育和影响心理发育。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
右孤立肾并重度积水术后如何处理呢
一、右孤立肾并重度肾积水概述右孤立肾是指只有一个右侧肾脏,左侧肾脏没有发育或者其他原因肾脏被切除,导致右孤立肾的原因遗传因素和环境因素共同作用导致,重度肾积水是指明显的上尿路扩张,肾积水发生的原因有输尿管成熟延迟导致的生理性肾积水,这种肾积水一般不严重,中度到重度肾积水的原因有输尿管肌肉组织发育异常或者输尿管蠕动异常及息肉导致输尿管连接处梗阻,远端输尿管发育不全或者输尿管疝导致的输尿管膀胱连接处梗阻,前尿道存在瓣膜,后尿道存在瓣膜,梅干腹综合征,膀胱输尿管反流,其他导致重度肾积水的原因有尿道结石,前列腺囊肿或者肿瘤,前尿道憩室,膀胱憩室,重复膀胱,膀胱结石,膀胱肿瘤,输尿管囊肿,肾脏畸形或者肾脏输尿管连接部位被血管压迫或者连接部位存在息肉等也可以导致导致重度肾积水。重度肾积水可以由于压迫导致肾脏皮质变薄,影响肾脏功能,需要及时给予手术治疗或者其他治疗方法纠正存在的畸形或者其他原因。二、右孤立肾并重度积水术后如何处理呢?右孤立肾并重度肾积水手术后需要给予多喝水,保持尿路通畅,保持头高脚低位有利于排尿,同时注意观察放置的引流管是否通畅,存在泌尿系感染者给予化验尿常规和尿培养加药物敏感试验看看感染原和对什么药物敏感,给予相应抗生素治疗。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
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脐带血的作用是什么
一、脐带血概述脐带是胎儿的附属物,连接胎盘和胎儿之间,作用是供应胎儿氧气和营养物质,排泄代谢废物和二氧化碳,为胎儿的生长发育提供保证,胎儿娩出后给予结扎脐带并离断脐带后有血液残留在胎盘和脐动脉及脐静脉血管中,这部分血液为脐带血。科学家通过十几年的辛苦研究发现被当作医疗废物抛弃的脐带血中含有丰富的造血干细胞,脐带血中的造血干细胞具有把人体的造血系统和免疫系统重建的功能。通过多年研究,目前通过移植脐带血治疗的疾病达80多种。脐带血已经成为需要造血干细胞移植而没有血缘关系供体供应的重要生物资源。二、脐带血的作用是什么?脐带血中的干细胞可以作为生命的种子分化成为生命体中的不同成分如血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。移植脐带血到达需要者体内可以起到重建人体造血系统、免疫系统的作用,具有治疗血液系统、免疫系统、遗传代谢性、先天性疾病功效。目前国内外移植脐带血治疗疾病成功的事例按照先后顺序有:国外男孩范可尼贫血和女童神经母细胞瘤;国内有急性淋巴细胞白血病,神经母细胞瘤,原发性免疫缺陷病,急性非淋巴细胞白血病。除以上个案以外,脐带血已经用来成功治疗再生障碍性贫血,多发性骨髓瘤,粘多糖病,地中海贫血,慢性肉芽肿等八十多种疾病。可以通过移植脐带血治疗的十余类疾病已经写入我国卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中。北京市脐血库目前可以治疗的疾病达37种白血病、淋巴瘤、噬血细胞综合征戈谢病等。全球与脐带血相关的928项包括自体免疫疾病,先天性心脏病,神经性疾病,先天性疾病及其他疾病等的临床研究已在美国国立卫生院注册。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
婴儿脖子淹了怎么办
在新生儿或者婴幼儿生长发育过程当中,在皮肤褶皱部位容易出现有局部发红,有局部小红点儿皮疹或者有皮肤破损的情况,也就是通常所说的有腌了的表现,一般不在脖子部位,腹股沟部位比较多一些。孩子出现有脖子淹了的情况,需要注意及时的进行相应的护理措施,首先需要注意保持皮肤清洁,避免出现有皮肤破损的情况,针对有局部发红的表现,可以考虑用湿疹膏涂抹皮肤,例如痱子粉,炉甘石洗剂等都会有一定的帮助,但是如果出现有皮肤破损的情况,需要注意防止出现皮肤的感染,如果有明显的发红的情况,可以考虑用红霉素软膏涂抹消炎治疗,可以应用康复新液或者重组牛碱性成纤维生长因子,局部进行涂抹,有利于促进愈合。同时也需要做到预防为主,注意及时的清洁皮肤,保持周围环境温度的适宜,尽量减少出汗,也需要注意多量一下皮肤,防止皮肤长时间处于潮湿不通风的环境下,更加会容易出现有类似的情况。一般情况下在婴幼儿当中出现有局部皮肤的皮疹或者有皮肤发红的情况是比较常见的,经过疾病的预防处理措施之后,症状是可以改善的,即使出现了有一些症状的表现,也可以通过一些药物的治疗措施可以很快的好转,这个一般不会对皮肤造成持续性的损坏,一般并不会影响以后的外观程度,随着月龄的增长,孩子的皮肤也会逐渐的修复完善,出现类似情况的机会也会逐渐的减少。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
卡介苗多久开始化脓
一、卡介苗在接种后多久开始化脓。一般来说,卡介苗在接种2~4周的时间会有化脓的反应。因为卡介苗相对来说反应会比较普遍一些,绝大多数儿童接种卡介苗以后,或多或少都会留有卡介苗造成的疤痕。这是由于卡介苗在接种到人体以后,机体会产生相应的免疫反应。只有孩子的体内产生免疫反应以后,才能有保护性的抗体生成。这样就能够有效的预防孩子患有结核杆菌感染,或者即使感染了,感觉症状也特别的轻微。因为接种过疫苗以后机体免疫反应需要一个逐渐的过程,抗体的浓度也有从低到高的一个上升的时间。所以大多数孩子的卡介苗形成的局部肿痛、化脓需要的时间为2~4周。二、儿童接种卡介苗的注意事项:儿童在接种卡介苗的时候,一般需要注意以下几个事项。1首先注意局部接种部位的观察,孩子接种过卡介苗以后,要观察接种部位有没有明显的红肿以及发烫的症状。并且要注意局部的清洁卫生,预防发生继发性的感染。2另外是给予及时的处理,如果孩子接种过卡介苗以后,出现了局部严重的化脓,并且孩子有发热,精神状态不好,咳嗽等症状。这就要给孩子局部应用利福平、异烟肼进行外敷,从而控制较强烈的不良反应。综上可知,儿童接种过卡介苗以后,2~4周会有化脓的反应,如果症状不是很重可以继续观察,如果比较严重,要及时的给予药物处理。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
磨牙棒几个月宝宝能吃
一般来说,磨牙棒适合4~10个月大小的儿童应用。因为绝大多数的孩子在4个月左右会开始有牙齿的萌出,从而孩子会有牙龈发痒发胀。在这种情况下,孩子往往会出现喜欢咬东西,摇头晃脑以及流口水等一系列的症状。如果孩子的年龄小于4个月,绝大多数的牙齿还没有开始萌出,此时给孩子用用磨牙棒是完全没有必要的,还有可能会造成孩子的牙龈疼痛等不适。如果孩子的年龄已经超过10个月,大多数牙齿已经萌出了几颗,此时孩子在应用磨牙棒的意义也不是很大。所以给孩子用磨牙棒,一定要选择好适用的年龄段。宝宝应用磨牙棒的好处和注意事项。1宝宝应用磨牙棒的好处:给孩子适当的用磨牙棒可以有效的缓解孩子牙齿萌出过程的牙龈肿胀疼痛。此外磨牙棒的使用也可以刺激牙齿的顺利萌出。另外磨牙棒的使用还可以使到孩子的心理有一定的安慰作用。2儿童应用磨牙棒的注意事项:儿童在应用磨牙棒的时候,家长一定要在旁边仔细的观察,防止孩子将大块儿的磨牙棒吞入消化道中或者呛到气管之中。另外在给孩子选用磨牙棒的时候,一定要选用正规厂家生产的磨牙棒。因为如果磨牙棒的质地过软,从而达不到磨牙棒的效果。如果磨牙棒的质地太硬,会引起孩子的牙龈和牙齿的不舒服,从而很容易拒绝使用磨牙棒。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
宝宝不长牙怎么办呢
1.正常宝宝长牙在4~6个月。有些孩子偏早一点,可能三个月就出牙,也有的孩子略微晚一些,到10个月左右,如果12个月龄仍然不长牙,需要到医院进一步检查。2.但是如果孩子4~6个月仍然不出牙,可以应用磨牙棒类稍硬的东西来刺激牙床,促进乳牙的萌出。3.同时要注意孩子的营养状况以及生长发育的情况,如果孩子生长发育落后,要进一步查微量元素维生素ad等。如果存在营养的缺乏,特别是钙铁锌及维生素d要及时的补充。需要强调的是,乳牙萌出晚并不一定完全是缺钙导致的,有些家长由于出牙稍晚,盲目的补钙,这是不科学的,如果微量元素中的血钙不缺乏,婴儿每天的奶量达到600毫升以上,没有反复的腹泻等肠道丢失过多的疾病导致钙吸收不足,就没有必要额外的去补充钙。但正常足月的婴儿,在出生后的半个月要及时的补充维生素d以促进钙的吸收。4.乳牙的萌出也有一定的遗传因素,如果爸爸妈妈一方有出牙偏晚的现象,婴儿可能会同样出现乳牙萌出稍晚,家长不要过于担心,如果孩子生长发育的水平都和正常同龄儿一致,可以先观察。5.其他的导致出牙晚的原因,要注意有无其他全身性的疾病,如甲状腺功能减低,先天梅毒或者全身性的骨硬化症等,也要进一步的拍片来明确是否有先天缺牙的可能。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小孩支原体多久能痊愈
1.正常患儿支原体感染应用大环内酯类抗菌素治疗疗程是10~14天。单纯的上呼吸道感染,仅表现发烧或者干咳,可以一周痊愈。个别的严重的支原体感染引起重症肺炎,坏死性肺炎,胸腔积液等可以3~4周。2.小儿支原体感染的主要症状可以表现发热,咳嗽。有时持续高热的时间较长,咳嗽反而不重,肺部可能出现严重的大叶肺炎,甚至合并胸腔积液。还有一些患者不发烧,但表现刺激性的频繁的干咳,由于感染后的气道高反应导致感染后刺激性的咳嗽可长达3~4个月。并不是孩子咳嗽就需要持续应用大环内酯类的抗菌素治疗,直到症状缓解,正常的疗程正常10~14天,包括一些大叶肺炎,后期可以通过做雾化吸入减轻气道的高反应、化痰促进肺部分泌物的排出,或者应用一些中药、理疗的方法促进炎症吸收,抗菌素不需要运用过多的时间。3.支原体感染可以有一些肺外的表现,如皮肤的损害,呕吐,腹泻,蛋白尿等。一般做支原体的IgM抗体可确诊。支原体IgM一般在感染后的3~4天开始升高,1~2周达高峰,3~6个月恢复正常,因此治疗的疗程也不是依据IgM抗体转阴为止。是否停药要根据临床症状,并不需要再复查抗体。4.如果在感染后的3~6个月之内,再次发生呼吸道感染,IgM阳性也不能明确是否近期感染,有可能前次感染抗体还没有恢复到正常,需要动态观察抗体滴度,持续升高证明是近期感染,需要治疗。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
孩子不爱吃饭怎么办
1.小孩子如果不爱吃饭,首先要到生长发育科去评估一下孩子的身高、体重是否达标。如果长期不吃饭,需要进一步查微量元素和维生素ad以及血常规,如果有贫血、缺铁、缺钙、缺锌等情况,孩子可以出现食欲不振的现象,需要及时的补充微量元素以及维生素,纠正贫血。2.孩子尽量不吃零食及小食品,特别是在饭前要杜绝。如果需要吃水果加餐等要在两餐中间,如果在餐前进食过多的小零食或者水果,那么正餐时食欲就会受到影响。3.不要强迫喂养,对于不爱吃饭的孩子,家长总会担心影响孩子的生长发育,进餐时就会强迫去追着喂孩子,或者通过打骂孩子或者恐吓孩子、惩罚的方式逼迫孩子进餐,这样会造成孩子心里的不依从。正确的方法是:如果孩子就餐时不吃饭,那就耐心的说服,如果孩子仍然不吃,就放任他不去管,也不要给任何零食,等到他产生饥饿感时,自己就会主动的去寻找食物。4.不爱吃饭的孩子往往也会出现挑食的现象,家长对一种新的食物,如果孩子第1次不吃也不要放弃。一种新的食物添加最多可以10-20次。最终孩子还是会选择吃的。5.还有一种方式就是将孩子放到集体的环境中,如果和小朋友们一起进餐,他的食欲会增加,同时也可以想办法让老师和同学对孩子进行适当的夸奖或者奖励,孩子就会健康的饮食。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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