按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余144个。(每人仅限一次)
儿童龋齿有哪些危害
上期我们讨论了龋齿(俗称蛀牙或者虫牙)的形成原因,这次我们继续讨论一下龋齿的危害,尤其对于处在生长发育的儿童,又有那些特殊之处? 1、龋齿~牙髓炎~根尖周炎 龋齿如果不得到早期控制,任其发展,会引发一个“链锁反应”,引发牙髓炎和根尖周炎。在此期间,孩子会有牙齿变黑有洞,塞牙,口臭,疼痛夜不能寐,牙龈肿物胀化脓甚至间隙感染,严重影响孩子的生活质量。 2、对恒牙的影响 严重的龋齿会导致乳牙的早失,对应的新牙牙根尚未形成,过早萌出,接触了外界的刺激和应力,有可能影响牙根的发育甚至缺失。邻近的牙齿会缺牙间隙内生长,新牙萌出时没有足够空间了,只能旁位萌出,造成牙列不齐,牙齿拥挤等错合畸形。 3、对颌骨和面型的影响 牙齿是人体的咀嚼器官,它可以刺激颌骨的发育,严重的蛀牙导致颌骨发育失去了这个刺激,颌骨的发育可能会受到影响引颌面发畸形。有时蛀牙疼痛的厉害,孩子会用另一侧的牙齿咀嚼食物,疼痛的那一侧被废用,久而久之形成偏侧咀嚼,疼痛那一侧肌肉萎缩,颌骨发育滞后,导致面型不对称。 4、对全身的影响 龋齿会影响孩子的咀嚼功能,食物不能得到有效咀嚼而被囫囵吞咽,影响孩子的营养吸收。处在学习期的孩子,严重蛀牙,影响孩子的发音,导致发音不清楚,影响言语功能。一张口一嘴烂牙或者有口气,会影响孩子的颜值和交际的建立,对孩子的心理健康不利。 总上,平时让孩子少吃糖,少喝碳酸饮料,好好刷牙,预防龋齿。每半年左右做一次口腔检查,发现龋齿早处理。只有这些才能规避其带来的危害,让宝宝健康成长。
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
小孩烂牙怎么办
小孩牙齿烂掉了需不需要处理?小孩子的牙会换的不需要补牙,这种说法对不对? 小孩6个月长出第一个乳牙,2岁基本乳牙全部长完。家长们会发现一般小孩到了4,5岁时口内的烂牙变得越来越多,很多家长会觉得小孩子的牙齿早晚会换,不需要补牙。这种想法是错误的,因为小朋友6岁才开始换牙到了10岁才换完全部的乳牙。小孩子乳牙的龋坏进展比大人要快得多,而且乳牙龋坏如果不能早期处理的话会影响到恒牙的萌出的,所以小朋友的乳牙龋坏也要早期治疗。小孩烂牙该怎么处理呢? 一,如果发现小孩子有虫牙,而没有任何疼痛的情况,这是虫牙早期,直接补牙就可以了。 二,如果发现小孩有疼痛了,这时候就不能单纯的补牙了,要做根管治疗。家长不要对根管治疗感到恐惧,小孩子的根管治疗方式和成人是不一样的,所用的材料并不影响恒牙的萌出,相反,如果这时候还不做治疗反而会影响到恒牙。 三,如果小孩子的牙齿烂的只剩下一个烂牙根了,那就只能拔掉了。如果离它下面的那个恒牙长出来时间不久,拔掉就可以了;可是如果离恒牙长出来还有至少1年,那么就要做间隙保持器,顾名思义,就是为了防止两遍牙往中间倒以免恒牙没有空隙萌出来。很多人牙齿不齐大部分原因是小时候掉牙太早,而恒牙萌出没有空间。总之,小孩子的烂牙齿一定要及早看。
三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
小儿虫牙怎么治疗
小儿虫牙怎么治疗小孩为什么长虫牙?虫牙是由因为口腔里的细菌产酸腐蚀了牙齿,牙齿被破坏了,就形成黑色的洞。长虫牙怎么办?虫牙发展初期是不痛的,牙面发黑,慢慢形成小洞,偶尔有点塞东西,这种情况下把牙齿坏掉的部分清理干净,用口腔材料补起来就好了。牙齿补好后并不代表这颗牙齿不会长虫牙了,如果不好好刷牙,牙齿别的地方还会有虫牙。当虫牙慢慢烂到靠近牙神经了就可能会出现疼痛,可能是吃东西痛,可能是隐隐痛,可能是突然发生的剧痛等,如果是慢性的炎症也可能是不痛的,这些情况就需要做根管治疗了。根管治疗是先把牙齿腐坏的地方去掉,然后封牙神经失活的药。一个星期左右复诊。复诊的时候会把牙齿清理干净消毒,牙齿情况还可以的话就可以补起来。一般做了根管治疗的牙齿可能会变色,牙齿的脆性增大,最好可以做个牙冠保护起来。如果牙龈长了脓包,说明虫牙的炎症已经扩散到牙根周围了,这时候需要看情况,牙齿情况还可以的话可以做根管治疗,牙齿情况不好的可能需要将牙齿拔掉。拔掉之后如果还没到牙齿换的时候就需要做间隙保持器,保持牙齿的位置,让恒牙正常萌出来。家长们千万不要认为小孩的牙齿会换,长虫牙不治疗没有关系。其实不然。虫牙有炎症如果不及时治疗的话,会影响换牙,牙齿如果早失还会影响每半年带孩子去口腔科做个口腔检查,做到早发现,早处理,早治疗。
张芳
口腔颌面科
医师
长沙市口腔医院
话题
龋齿痛怎么快速止痛
龋齿,俗称蛀牙,是牙体组织的慢性破坏性细菌性炎症疾病。目前,被广泛接受的龋病病因是四联因素学说,即包括细菌、食物、宿主和时间。由于菌斑等因素分解食物产酸,牙体无机物和有机物被分解、破坏,从而形成龋洞。龋齿的好发部位包括:后牙牙合面和前牙舌侧的窝沟点隙、牙齿邻接面(尤其是牙拥挤、邻接关系不良,容易嵌塞食物的牙齿)和牙齿颈部(多见于老年人,牙龈萎缩、牙根暴露的情况)。一般来说,龋齿发生于后牙多于前牙,下颌牙多于上颌牙。龋齿根据龋坏程度,可分为三种:浅龋、中龋和深龋。浅龋,即龋坏程度局限于牙釉质,未达牙本质层,故又称釉质龋。颜色从最开始的白惡色逐渐变为黄褐色、墨黑色,呈粗涩感或浅龋洞,此时无明显症状,因此也是最容易被忽视的。中龋,是龋坏程度达到了牙本质浅层,可见明显龋洞,进食酸、甜食物时敏感或不适,容易嵌塞食物。如果仍不治疗,继续破坏,便可发展成为深龋。深龋可表现为大而深的龋洞,嵌塞食物时疼痛明显,冷、热水刺激时可出现疼痛,甚至不敢用患牙咀嚼,但去除刺激因素后疼痛可迅速缓解,不会有自发性疼痛(如果出现了自发性疼痛,很可能是进展成为了急性牙髓炎。而且,深龋仍不治疗的话,不是所有的都会出现急性自发性阵发疼痛,也可能转变成慢性牙髓炎,偶尔出现钝痛)。龋齿诊断并不困难,主诉+临床体查+X线牙片即可确诊。龋齿的预防大于治疗。如果发现了龋齿,尽早治疗。等到疼痛了,治疗起来就不那么简单了。如果只是深龋的疼痛而没有自发痛,止痛办法很简单,去除刺激因素(比如去除嵌塞的食物,避免冷热水)便可,然后到口腔科去除龋坏、垫底+充填治疗。如果出现了自发性疼痛,一般的消炎药和止痛药效果都不佳,这时候只能开放牙髓(急性牙髓炎时止痛最佳办法)+根管治疗。如果平时注意口腔卫生,正确刷牙,避免细菌对牙齿有可趁之机,避免龋齿发生,那便是最最好的。
三甲
杨耀成
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
乳牙龋齿需要治疗吗
小孩子的牙齿还得换,是不是不用补呀? 现在有很多家长问我家孩子的牙齿蛀掉了,以后还会换牙,是不是不用补牙了呀?小孩子的牙齿有很大的用处,牙齿不好对孩子影响是很大的。每次去幼儿园给小朋友检查,基本上一半以上的小朋友都有蛀牙,有的甚至很严重,满口牙齿都坏掉了。 首先牙齿不好影响孩子进食,吃不好就会影响孩子消化系统,影响孩子整体发育。孩子蛀牙到一定程度,等坏到牙神经了就开始疼了,牙齿发炎疼痛是很剧烈的,大人都受不了,更何况小孩子。牙齿坏到牙神经以后还会继续往下进展,等引起根尖炎症了,抵抗力差的时候会出现间隙感染,整个面部都会肿起来的,是相当危险的。现在很多孩子都是从小就吃奶粉,而且还都不刷牙,两三岁的时候嘴里面大部分牙齿就都蛀光了,一张嘴满嘴小黑牙,完全不能吃东西,这样下去还会影响孩子颌骨发育,后期出现各种发育问题。 所以孩子有蛀牙家长一定要引起注意,在坏的不严重的情况下尽早补牙,以免进一步严重发展。一般小孩子要六七岁开始换牙,到十三四岁左右嘴里面牙齿才能换完,蛀牙不引起注意,是撑不到换牙的时候的。而且蛀牙的宝宝由于缺乏咬合刺激,经常出现牙齿到时间不掉,不换,而且换出来的牙齿也是不齐,拥挤,歪七扭八的,各个方向上生长,后期还要做牙齿矫正。所以,宝妈们一定要引起注意了!
刘廷廷
口腔颌面科
医师
苏州口腔医院
话题
小孩有龋齿怎么治疗
龋齿,也称虫牙或者蛀牙,是由细菌感染所引起的牙硬组织破坏。早期表现为牙硬组织脱矿,平滑面龋表现为白垩色斑点或斑块,窝沟龋则呈墨浸状改变,无自觉症状;当龋坏进展,可表现为肉眼明显可见的窝洞,进食冷热酸甜食物后不适;在此基础上,若龋坏进一步加重,可见大而深或者口小底大的潜行性龋,此时,对外界刺激或者食物嵌入后疼痛明显,但去除刺激后疼痛立即消失。 当小孩有龋齿要怎么治疗呢?总的来说,龋病的治疗原则上,去除龋坏的牙硬组织,恢复牙齿的形态与功能。选择不同的治疗方法主要是依据龋坏的深度。如果是龋坏比较表浅,仅为釉质受累而面积广泛,不适合制备补牙所需要的洞形,可采用磨除法或药物治疗;在大多数情况下,龋齿需要银汞或者复合树脂充填,以恢复牙齿的形态和功能。如果是深龋靠近髓腔,可能需要先安抚牙髓再行树脂充填。 那么,乳牙是要替换的,乳牙龋坏了能不能不做治疗呢?乳牙龋坏后,将会影响咀嚼和进食,甚至继承恒牙的发育,也会影响美观,导致小朋友在日常交往中的自卑。因此,大多数情况下,乳牙的龋坏也是需要治疗的。如果乳牙在1-2年内即将替换,或者乳牙的牙根已明显吸收,则可以考虑暂时不治疗等其自然替换;如果乳牙已龋坏只剩残冠或残根,则可以考虑尽快拔除残冠或残根。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
龋齿是怎么形成的
龋齿,老百姓俗称“蛀牙”,“虫牙”,是一种常见的发生于牙体坚硬组织的由于细菌感染引发的慢性破坏性口腔疾病,经常给我们带来冷热敏感(夏天不敢吃冰糕,冬天一吸凉气就酸的受不了)、疼痛(有时是一过性的,厉害的可能会影响睡眠)、塞牙或者口腔异味等苦恼。接下来,咱们来讨论一下龋齿的形成过程:首先是细菌。虽然我们用肉眼看不到,但是在我们口腔里牙齿周围,其实定居着微生物,它们在我们口腔里“吃喝拉撒”(P.S.听起来有点恶心,到其实真实情况远比这个还要糟糕)。引起龋齿的始动因素,始作俑者就是细菌。牙齿是很坚硬的,那么小小的细菌,小到我们用肉眼都看不到的细菌,是怎么把牙齿破坏掉,并且能形成龋洞的呢?原因就是因为它们会产酸,正是这些酸,使得牙齿脱矿,长此以往,龋洞就形成了。 其次是食物。上面提到了,细菌在宿主体内会进行代谢,产酸,把我们的牙齿给破坏掉。这些酸都是细菌代谢某些食物的产物。细菌,最喜欢的食物就是糖,特别是蔗糖,葡萄糖等,这些普遍存在于我们的日常饮食中,糖,饼干,蛋糕,饮料特别是碳酸饮料(雪碧,可乐,酸奶等)(P.S.现实中很多宝妈说我不给孩子吃糖,我们家孩子怎么也有“虫牙”啊?所以这里告诉大家,糖分不只是糖块里面有,在饮料里,食物里都有糖分)。再次是宿主因素,也就是个人体质差异。这个跟个人的口腔卫生习惯,饮食习惯,唾液的分泌粘稠度,分泌量等有关系。在这里建议宝妈们一定给孩子好好刷牙,6个月左右新牙刚出来,就得开始给孩子刷牙,不要认为乳牙将来还得替换,就可以不用刷牙;还有就是少吃甜食;晚上睡前要刷牙,刷牙后就不能再进食了。最后就是时间因素。罗马不是一日建成的,同样的道理,龋齿的形成也不是一日能形成的。这中间会有一个反反复复脱矿~再矿化~脱矿…的过程,当脱矿的程度大于再矿化时,龋齿就出现了。这中间大概需要1.5--2年左右的时间。总上,我们可以看到,龋齿并不神秘,它是可防可控的,好好刷牙,少吃甜食,定期做口腔检查,发现龋齿尽早补牙。最后祝大家都能远离龋齿的苦恼,健康生活每一天。
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
有虫牙怎么办
咦?牙齿上怎么有个黑缝了,为什么怎么刷牙都刷不下去啊?怎么最近觉得有些酸痛了呢?牙齿上的黑点是什么?我们本身的牙齿是白色的(当然有些人是黄色的),当有一天你发现牙齿慢慢变黑了或者变灰了,那你的牙齿很可能就是虫牙了。虫牙形成的黑色刷牙是刷不掉的,漱口也是去不掉的,当然更不要想着去抠掉,这些都于事无补的。虫牙是牙齿长虫子了吗?小崔很负责的说,不是的,虫牙只是大家通俗的说法,它的官方说法是由于细菌侵袭了牙齿导致的牙体组织的脱矿。听不懂没关系,重点来了,大家千万不要想办法去除虫,当然补钙也是没用的,牙齿一旦发生虫牙了补再多钙也无用的。那么发生了虫牙怎么办?不靠吃药不靠熬 早期治疗效果好敲黑板划重点了,接下来小崔讲的可能会帮你节省一大笔钱。如果你早期发现了虫牙,没有任何疼痛,这时候不要犹豫,一定要赶紧去补牙,这时候你所花费的顶多是一顿火锅的钱(300左右);如果这个时机你错过了,等牙齿痛了再去看,那不好意思,一部爱疯可能正在离你而去,这时候就不是单纯的补牙了,要做根管要做牙套,整套下来你攒的爱疯的钱也就差不多花没了;如果这个时机又错了,等牙齿烂到很深无可挽救了,不得不拔牙的时候,那种植牙的费用估计就是一根金条了。总之,解救虫牙唯一的方法就是补牙,而且越早费用越低效果越好。
三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
龋齿的种类有哪些
为了更准确的理解龋齿的种类,首先了解一下牙齿的结构。牙齿分为软组织和硬组织,软组织指的是牙齿中央的牙髓组织,硬组织指的是牙齿表面的牙釉质和里面的牙本质,还有牙根表面的牙骨质。龋齿指的是发生在牙釉质和牙本质及牙骨质的一类慢性进行性破坏性疾病。一、分类方法龋齿有两种分类方法,一种是按发展速度来分为急性龋和慢性龋,另一种是按病变深度来分类。临床上最常用的是按病变深度分为三类,即浅龋、中龋和深龋。一、龋病种类1、浅龋:指的是发生在牙冠表面的牙釉质和牙根表面的牙骨质的龋病,又称为牙釉质龋或者牙骨质龋。牙釉质龋没有任何症状,检查时可以发现牙齿表面的窝沟呈白垩状、墨染状,或者有浅表的龋洞。发生在牙根面的牙骨质龋,可能会有冷热酸甜刺激疼的症状。2、中龋:又称为牙本质浅龋,破坏已经到达牙本质浅层。一般都有冷热酸甜刺激疼痛,但刺激去除以后疼痛立即消失,检查发现有明显的到达牙本质的龋洞,用探针勾拉时会有疼痛。3、深龋:又称为牙本质深龋,龋坏到达牙本质深层,有明显的冷热酸甜刺激和咀嚼食物痛,但这些刺激因素去除后,疼痛也会立即消失。探查可以发现比较深大的龋洞,探痛更为明显,做牙髓活力测试也会有明显疼痛,但疼痛持续时间不应该超过一分钟,且不会出现延缓疼。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
幼儿龋齿需要治疗吗
一、何谓幼儿龋齿?幼儿的定义是根据年龄来确定的,是指年龄3岁以下的宝宝,3岁以下幼儿的牙齿为乳牙,恒牙没有萌出,故幼儿龋齿是乳牙龋齿,龋齿是有细菌感染为主,多种因素作用下如幼儿饮食中含大量糖类食物或者缺乏微量元素和维生素等及晒太阳不足等导致的牙齿破坏,是一个长时间导致的牙齿常见疾病,多发疾病。二、幼儿龋齿需要治疗吗?1.幼儿乳牙龋齿的发病因素是细菌感染为主导致,所以如果幼儿龋齿不治疗,可能会导致细菌进入血液,导致菌血症,甚至败血症,休克等并发症。所以幼儿龋齿需要治疗。2.幼儿龋齿细菌感染导致,可以导致牙齿邻近组织的感染如牙齿周围组织牙周炎,龋齿周围的硬组织如牙槽骨患骨髓炎,上颌骨也可以被感染导致骨髓炎。所以幼儿龋齿需要治疗。3.许多其他疾病如关节炎,心内膜炎,慢性肾炎等疾病也可以有细菌感染或细菌感染后出现,这些疾病细菌感染的致病菌可以来自龋齿,所以龋齿需要治疗。4.龋齿不会自愈,龋齿如果任其发展,可能会导致患病牙齿丧失,牙齿丧失可以影响幼儿咀嚼功能,影响食物的消化,导致出现消化不良,营养不良,影响生长发育等可能。牙齿丧失会影响咀嚼功能,影响咀嚼功能还有可能会影响宝宝颌面部的发育。所以龋齿需要治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小孩长龋齿怎么办
孩子患上了龋齿,有时候喝口水都会疼,尤其吃刺激性的食物疼的更厉害,此时家长看在眼里疼在心里,后悔没早点为孩子预防。其实龋齿初期患者并不感疼痛,当龋洞发展到牙本质时,遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛。因此早预防很关键。那么儿童有龋齿后,怎么办?其实治疗儿童龋齿的方法还是很多的,具体使用什么方法治疗,应该在医生指导下选择合适的方法进行治疗,一般推荐治疗方法:窝沟封闭预防龋齿、补牙措施和根管治疗来治疗龋齿。下面我一一介绍:1.窝沟封闭预防龋齿。如果孩子龋齿不很严重,或没有龋齿,为预防龋齿,可以采取窝沟封闭技术,窝沟封闭技术就是将高分子树脂材料直接填充到牙齿龋坏窝沟处,让树脂渗入龋洞中,然后在进行凝固封闭。既治疗了龋齿,又可以避免细菌再次进入牙齿窝沟腐蚀牙齿,预防龋齿的再发生。2.采取补牙的方法治疗龋齿。这种方法治疗龋齿就是直接去除龋坏的牙组织,之后使用玻璃离子或树脂填充进清理好龋洞内,等到光固化后,修形,最后抛光即可。3.根管治疗方法来治疗龋齿。根管治疗方法治疗龋齿就是用填充治疗龋齿。在填充治疗之前,首先除去龋坏的病变组织,然后直接使用牙科材料充填。至于龋齿宝宝具体应该选择什么方法治疗,与宝宝的龋齿是乳牙还是恒牙以及与病情轻重有关。如果是乳牙龋齿,就没必要做复杂的治疗,去尽龋坏的牙组织后,充填治疗即可。如果是恒牙,建议根据龋齿的深浅程度,浅的话,去尽龋齿坏组织后窝沟封闭,如较深的话,也可以做根管治疗。读了这篇文章,你对小孩子长龋齿怎么办了解了吗?
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
怎样预防龋齿
龋齿俗称蛀牙或者虫牙,是人类最常见但又是完全可以预防的一类疾病,那么,到底怎么样才能预防龋病的发生呢?要想知道怎样预防龋齿,首先让我们看看龋病是怎么发生的。 龋齿的原因及其发生比较复杂,简单来说,其原因包括三个方面,也就是细菌、食物和宿主(牙齿自身、唾液成分和量等),用一句话来概括就是,粘附在牙面上的细菌(牙菌斑)代谢糖类产生有机酸导致牙齿脱矿破坏,这样就发生了龋齿。因此,可以说龋病的发生离不开糖和细菌,而且它们要持久的粘附在牙面上才能发挥破坏作用。知道了龋齿发生的原因,我们就可以有针对性的预防龋齿的发生了。 1、控制牙菌斑(牙面上的细菌性附着物):牙菌斑附着在牙面上,可以说没有牙菌斑就不会发生龋齿,因此,清除牙菌斑是预防龋齿的关键,而有效刷牙是清除牙菌斑最简单有效的方法,但牙齿邻接面靠牙刷是很难清洁的,因此还需要使用牙线、牙签、牙间隙刷等。除了刷牙之外,一些漱口剂或者牙膏中的药物也具有清除、抑制细菌的作用。总之,良好的口腔卫生习惯是预防龋齿的最主要的措施。 2、控制含糖饮食:食物中的糖为口腔中的细菌提供了代谢和产酸的原料,因此说糖(主要是蔗糖)是龋齿的元凶,应该减少糖的摄入量,控制食糖频率及吃糖后及时刷牙、漱口,以减少糖在口腔内的停留时间,细菌就无法利用糖来产酸,牙齿就不会破坏了。 3、定期口腔检查:学龄及学龄前儿童每6个月、成人每12个月让牙医进行口腔健康检查,以利于指导口腔卫生保健措施,并有助于龋病的早期发现和早期治疗。 4、窝沟封闭和氟化物防龋:对学龄及学龄前儿童由牙医对牙齿进行窝沟封闭,相当于给牙齿容易龋坏的部位穿上了盔甲,细菌和食物就不能够附着在牙面上,从而避免了龋齿的发生。另外,给牙齿涂氟化物能够增强牙齿的抗酸能力,使牙齿不容易脱矿破坏。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
龋齿怎么治疗
龋齿是牙齿硬组织在细菌和食物的共同作用下发生的一种慢性进行性破坏性疾病。为了更好的理解龋齿怎么治疗,我们从以下几个方面简单了解一下龋齿发生的原因、为什么要治疗、如何治疗等。一、龋齿发生的部位和变化?1、牙冠的结构:牙齿分为牙冠和牙根,牙冠就是暴露在口腔内我们能够看到的那一部分,外表面最坚硬的那一层叫做牙釉质,往里那一层叫牙本质,再往里就是空腔了,叫牙髓腔,里面是牙髓,其中有能感受到牙疼的神经。2、龋齿发生的部位:龋齿绝大多数发生在牙冠部的硬组织,也就是牙釉质和牙本质,它们主要是由坚硬的矿物质所组成。龋齿轻者只有牙釉质的破坏,没有不适感,重者破坏到了牙本质,一般都有遇到冷热酸甜食物疼痛的感觉,如果再进一步就发展到牙髓了,那就变成了另外一种疾病—-牙髓炎了。3、龋齿发生了什么变化:龋齿是由于牙齿硬组织脱矿、腐蚀,因而牙釉质和牙本质变得松软,最后溶解消失了,牙齿表面就会出现缺损,也就是形成了龋洞(牙洞)。二、龋齿发生的原因有哪些?龋齿的发生是一个复杂的过程,一般认为是细菌、食物、宿主(人体)三者共同作用的结果,也就是我们吃了含糖食物后,糖在牙菌斑内经细菌发酵产酸,这些酸将牙齿溶解破坏,形成龋病。1、致龋菌:现在已经证明龋齿是细菌引起来的,这些细菌粘附在牙面上形成牙菌斑(牙面上肉眼不容易看到的一层膜),细菌就可以在牙菌斑内代谢产生酸。2、食物:糖类尤其是蔗糖是引起龋病的元凶,糖进入到牙菌斑内被细菌代谢产生酸,导致牙齿破坏。3、宿主:有些牙齿本身结构有缺陷,比如说钙化度低、窝沟比较深、牙齿过于拥挤等,这样的牙齿就容易发生龋齿;还有的人唾液比较少,比如有口干症的患者特别容易发生龋齿。三、龋齿如何治疗牙齿一旦发生龋病其自身是不可能修复的,而且如果不及时治疗会不停的进展,逐渐发展成牙髓炎和根尖周炎,导致剧烈疼痛甚至最终牙齿丧失。因此,只要发现了龋齿,就应该及早去治疗,以终止病变的发展,保护健康的牙髓,恢复牙齿的外形和功能。那么龋齿如何治疗呢?龋齿治疗方法分为两类,即保守治疗和手术治疗。1、保守治疗:保守治疗只适用于比较表浅的龋齿,这种方法不磨除或少磨除牙体硬组织,采用药物使龋病停止发展或消失,但不能恢复牙齿外形。常用药物如氟化钠、硝酸银、再矿化液。2、手术治疗:这是龋齿治疗的主要方法,也就是应用专用器械除净龋坏组织后采用特殊材料把破坏掉的牙体组织修复起来,既终止了齲病的发展,又恢复了牙齿原有的形态与功能。常用的材料为牙科光固化复合树脂。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
为什么天天刷牙还会生龋齿
前几天一位家长带着小孩来看牙齿,发现小孩口内有多达十颗蛀牙。家长大呼不敢相信,因为自己的小孩每天都坚持刷牙。我相信很多人都会有这样的疑问,为什么天天都在刷牙,可还是会长蛀牙呢?前人的研究表明,在清洁牙面的数分钟内,牙面上便可形成获得性薄膜,获得性薄膜是牙菌斑生物膜的基础。也就是说,你认为的牙齿刷干净了,其实牙面上早就有细菌重新定植。大多数人一天刷两到三次牙,但其实进食的频率远远不止于此。很多小朋友爱吃零食,甚至喊着糖果或者牛奶睡觉,饮料是青少年的酷爱,特别是在烈日炎炎的夏季,殊不知饮料中的糖分特别高。频繁的进食高糖饮食给蛀牙的产生创造了有利条件。此外,现在很多小孩有牙齿拥挤的毛病。牙齿拥挤参差不齐导致刷牙很难彻底清理干净。牙缝里的食物残渣也是刷牙难以去除的,如果不使用牙线任由食物残渣在牙缝里残留则可能导致邻面龋的发生。我们知道,唾液对于牙面有冲刷作用,正常人体每天唾液的分泌量在1000-1500毫升。唾液分泌减少则会导致口腔自洁能力减弱,龋病发生的风险明显上升。临床上像干燥综合症,唾液腺肿瘤,或者头颈部做过放疗的患者,都会有唾液分泌不足满口蛀牙的现象。由此可见并不是天天刷牙就不会长蛀牙。因此建议定期进行口腔检查,发现问题及时处理。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
使用氟化物能预防龋齿吗
相信很多家长听说过牙齿涂氟可以增强牙齿对细菌的抵抗力。目前市面上卖的大多数牙膏也是含氟牙膏。那么使用氟化物真的可以预防龋齿吗?答案是肯定的。目前局部应用氟化物比如说含氟牙膏,含氟漱口水,含氟泡沫等,全身应用氟化物比如说饮水氟化都是有效的利用氟化物预防龋齿的方法。氟化物预防龋齿的原因有很多,氟离子能够与构成牙釉质重要成分的羟基磷灰石结合形成氟磷灰石,后者很难溶于水,因此抗酸性能更好。氟能够抑制致龋细菌的生长,妨碍细菌进行糖酵解,因此在一定程度上能够减少细菌的繁殖。氟化物能够抑制细胞外多糖的合成,而后者是细菌黏附在牙面上的重要基础。氟化物虽然能够预防龋齿,但对于已经发生的蛀牙,仅使用氟化物并没有治疗价值。已经形成的蛀牙,应去尽龋坏部分,再用材料恢复牙齿的外形和功能,此时若不去除病变,只进行涂氟或者使用其他氟化物治疗,是无法延缓龋病的进展的。这也是为什么很多家长带着孩子前去涂氟但医生建议补牙的原因。因此,虽然氟化物能够预防龋齿,并不是说使用了氟化物以后牙齿就不会蛀掉,蛀掉的牙齿也不能通过使用氟化物来恢复牙齿的外形和功能。在日常生活中,预防龋齿最重要的是认真刷牙,做好口腔卫生维护,这样才不会给致龋细菌可乘之机。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
婴幼儿龋齿的危害
龋齿是口腔临床上四大常见疾病之一,不管是乳牙还是恒牙,都有可能龋坏。乳牙本身矿化程度较低,婴幼儿往往缺乏口腔保健意识,频繁进食难以护理牙齿,因此乳牙龋坏非常普遍,且龋病进展快。那么婴幼儿龋齿有哪些危害呢?妨碍咀嚼。牙齿龋坏后可形成明显的龋洞,导致食物嵌塞。严重的龋病可导致牙齿形成残冠或者残根,失去咀嚼功能。特别是上下颌乳磨牙,一旦龋坏后,对咀嚼功能的影响很大,导致咀嚼效率低下。一些满口蛀牙的宝宝明显进食速度较牙齿健康的宝宝慢,长此以往可影响患儿的生长发育,导致患儿生长缓慢,营养不良。引起疼痛。牙齿由牙硬组织包绕牙神经,如果牙硬组织缺损会导致牙神经外露,引起患儿疼痛。牙神经发炎可表现为牙齿剧烈疼痛,冷热刺激下疼痛加剧甚至夜间哭闹,影响睡眠。牙神经的炎症还可向下发展蔓延至牙根,引起牙根发炎,表现为牙齿咀嚼不适。影响面部发育。牙齿龋坏后,由于咀嚼不便,患儿可能会形成偏侧咀嚼的习惯,通俗说来,也就是用健康的一侧牙齿咬东西。对于面部尚处于生长发育期间的孩子来说,长期的单侧咀嚼会导致面部骨骼发育不对称,形成大小脸。由此可见,乳牙的龋坏也是有诸多危害的。乳牙龋坏后不可听之任之,有治疗价值的乳牙一定要及时治疗。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题