冬天来了，小儿支气管肺炎的孩子多了起来。这个季节是小儿支气管肺炎的高发期，多由于感冒引起，小儿病情发展快，不容易观察，治疗不及时的话，容易产生并发症，心力衰竭。因为小儿的气管、支气管管腔狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，很难将微生物或异物清除。肺组织血管丰富，易于充血，肺间质发育旺盛而肺泡数少，肺含气量少，容易出现粘液阻塞等，加之在此年龄段免疫功能发育不够成熟，使婴幼儿容易患上肺炎。针对小儿的这些特点，孩子得了肺炎怎么办呢？由于轻度的肺炎和感冒症状相似，咳嗽，咳痰，发烧，有时候高烧不退，家长认为吃点药，孩子就好了，其实不然，孩子又不会说，结果导致轻症变重症，简单的病变成复杂的病。所以各位家长朋友对于孩子的病情绝对不可以掉以轻心。那么怎么规范治疗小儿支气管肺炎呢？针对细菌性肺炎来说，就是通过静脉应用抗生素输液治疗，比其他途径效果更快，并且使用留置针，减少了孩子输液的痛苦，抗生素没有传说的那么可怕，它是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物而已，只要遵照医嘱使用正确的用法用量，是安全的。可以应用头孢类抗生素，应用前做过敏实验。另外应用抗生素的同时，可以对症治疗，应用止咳化痰药，氨溴索就是沐舒坦，辅助维生素C，维生素B6，还可以应用特布他林，布地奈德雾化吸入治疗。另外，得了肺炎的孩子，家长要经常给孩子翻身，拍背，以利痰液排出。拍背时应五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内扣。最后，叮嘱家长一句，孩子得了肺炎，一定要抓紧治疗，不能拖，不能拖啊。

      寒冷的冬季已经到来，冬季为肺炎的高发季节，肺炎根据致病菌的不同可以分为很多类型，肺炎球菌肺炎是由于肺炎链球菌感染导致的肺炎、又叫大叶性肺炎，多见于儿童。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，给菌对温度的抵抗力比较弱，但是对干燥的抵抗力比较强，在干燥的痰液中可生存数月，所以寒冷干燥的冬季更容易传播。肺炎链球菌也存在于正常人的鼻咽部，当免疫力低下的时候可以吸入呼吸道引起肺炎。    肺炎球菌肺炎主要的治疗方法为抗生素等消炎药应用，轻度肺炎患者可以口服消炎药，首选阿莫西林，也可选用阿莫西林克拉维酸钾及头孢菌素药物（比如头孢克洛、头孢地尼等）；随着抗生素的应用，肺炎链球菌呈现耐药性，对大环内酯类药物高度耐药（罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、红霉素等）；肺炎较重者可选择静脉输液治疗；除抗生素药物应用以外还应进行对症支持治疗，包括化痰药物应用（鲜竹沥、氨溴索等），必要时应用雾化吸入，止咳、退烧，营养支持等。   肺炎球菌肺炎怎样预防呢？首先加强营养，增强免疫力，增加户外锻炼，保持室内空气新鲜等，同时呼吸道感染高发积极（春冬季）应减少到人群拥挤的公共场所活动。其次可以接种肺炎链球菌疫苗，研究表明通过以免接种也可以大幅减少急性感染的几率

古人云：人过70古来稀，意思是说人能活过70岁的比较少，其实那是在古代，现在在我国人均寿命为75岁，现在生活水平不断提高，医疗技术水平也越来越高，所以人们的寿命也逐年延长，然而人过70岁以后，由于各器官功能的衰退，抵抗能力也越来越差，在某些时候，易患感染性疾病，比如肺炎，那么上年纪以后如何预防肺炎的发生呢？一、首先，人上了年纪，虽然代谢率低，但也要加强营养，有些老人，认为自己的血压高，血脂高，经常以素食为主，不吃蛋、奶、肉，这样是不行的，时间长会营养不良，抵抗力下降，易患各种感染，包括肺炎，所以上了年纪也要加强营养，均衡营养。二、上了年纪，觉少，很早就起床去锻炼，比如早上5点就起床出门，这在比较冷的时候，是不好的，对呼吸道、关节都不好的，易诱发心脏病，脑血管病、肺感染，所以在寒冷的天气中，不要出去锻炼，要天气温暖的时候再出去。当然了对于有慢性肺病的老人更不适合去锻炼了。三、对于有脑血管病卧床的老年人来说，不仅要加强营养，还要注意多翻身拍背，每天要定时的去晒太阳，这样可以预防坠积性肺炎的发生。四、每年到季节变换的时候，或冷热交替的季节，是流感的高发时期，老年人抵抗力差，易感染流感，且并发肺炎，所以可以提前注射流感疫苗，预防流感的发生，一旦发生了流感要及时就医，及时用药，以防病情加重，肺炎的发生。

         在新生儿或者婴幼儿期间出现肺炎的情况也是比较多见的，肺炎是一种比较严重的，也是比较常见的呼吸道感染系统的疾病。出现肺炎的时候，一般需要及时的进行输液治疗，如果孩子比较小，状态比较差，还需要考虑住院观察治疗肺炎也是比较严重的疾病，需要尽快的治疗，如果治疗不及时，有可能会导致出现肺部功能的影响，甚至出现需要呼吸机维持呼吸的情况。        出现肺炎的时候，最常见的症状就是咳嗽有痰，伴有发烧，精神状态比较差，甚至有拒食拒奶等情况。对于新生儿，有可能会出现呼吸急促，口唇发青的情况，也有可能会出现吐泡泡的表现，吐泡泡有可能会是新生儿肺炎的首发的症状，吐泡泡导致出现新生儿肺炎的情况，一般也就是在新生儿期间比较明显一些，一般情况下，满月以后的孩子出现吐泡泡的情况，不一定是肺炎的表现。两个月左右的孩子可以开始口舌运动比较多，而有可能会出现吐泡泡的情况，这个主要是由于口舌运动的原因导致，并不是有肺炎的提示。如果伴有肺炎的话，一般会有比较明显的肺炎症状，咳嗽有痰发烧，精神状态比较差等。单纯的吐泡泡并不一定是肺炎的情况，还需要结合是否有其他的症状。        在新生儿期可以通过吐泡泡来初步判断考虑，有可能会存在新生儿肺炎的可能。如果满月以后有吐泡泡的情况，这样的表现并不一定是肺炎的情况，也有可能是由于孩子口舌运动的原因导致，或者有吐奶呛奶的情况，也可以出现类似的表现。所以，吐泡泡并不一定是肺炎，新生儿期出现t吐泡泡有可能会存在新生儿肺炎，其他的时间段出现吐泡泡，出现肺炎的几率要小一些。

      病毒性肺炎是由病毒侵犯肺实质而造成的肺部炎症。病毒性肺炎各种病毒感染起始症状差别很大。绝大部分先有咽痛、鼻塞、流鼻涕、发热、头痛等等上呼吸道症状。少数的例如SARS可急性起病，肺炎进展迅速，进一步发展成病毒性肺炎时，咳嗽呈阵发性干咳，伴有气急、胸痛、持续高热、全身酸痛等。小儿或老年人易发生重症肺炎，常常表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭或ARDS等并发症。但因本病没有显著的胸部体征，病情严重的时候会有呼吸浅速、心率快、发绀，肺部有啰音。       实验室检查提示白细胞计数正常、稍高或偏低，而胸片X线表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润、实变，病情严重时会显示双肺弥漫性结节浸润，但大叶实变或胸腔积液少见。而且病毒性肺炎因致病原的差异，X线征像也会有不同的特征。       SARS病毒引起的传染性非典型肺炎的潜伏期2-10天，起病急，多数以发热症状首发，体温常大于38摄氏度，而且可伴寒战、咳嗽、少痰，而且伴有肌肉关节酸痛、头痛、乏力和腹泻等症状。肺部体征不明显。        H5N1高致病性人禽流感病毒性肺炎，潜伏期1-7天，大多数在2-4天。主要症状以发热，而且体温大多持续在39摄氏度以上，而且伴有鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。而且部分病人会有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。因此不同类型病毒引起的肺炎表现是有差异的

        肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病，尤其是冬季，更是肺炎的高发季节，指肺部因为细菌或者病毒感染导致的炎症渗出，为呼吸系统的常见病、多发病。尤其是年纪大的患者、婴幼儿或者免疫力低下患者，若病情危重，可以发生重症肺炎，危及患者生命。肺炎肺部有炎症则称为肺炎，其病因可以使生物性、物理学、化学性等等。肺炎的主要症状为咳嗽，咳痰，一般为带黄绿色痰；发热伴有畏寒；炎症累及胸膜时可出现胸痛，深呼吸或咳嗽时会更加严重；呼吸急促、气短、胸闷。      肺炎的原因非常多，常见的是感染性肺炎包括细菌感染及病毒感染。肺炎的治疗关键是找出是什么原因导致的肺炎，才能对症治疗。肺炎可由不同的致病因子引起，根据病因可将肺炎分为：感染性肺炎(根据病原体种类：包括细菌性肺炎，常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。 病毒性肺炎，常见病毒有（呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。理化性肺炎（如放射性肺炎、吸入性肺炎的类脂性肺炎）变态反应性肺炎（如过敏性肺炎和风湿性肺炎）。还有其他很多分类方法，我们治疗主要是根据你致病因子的不同来对症治疗。       细菌性肺炎因为是细菌感染导致，所以利用抗生素治疗比较重要，确诊或者怀疑为细菌性肺炎后就应该立即经验性应用抗生素。应根据经验，选择敏感的抗生素，抗生素可选择青霉素类（青霉素、阿莫西林、哌拉西林）、头孢菌素类（头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林、头孢拉定等）、呼吸喹诺酮类（左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等），大环内酯类类（红霉素、罗红霉素等）

在临床上我们常遇到一些肺炎，在没有做药敏试验之前，按一般细菌感染来用药治疗，效果往往会不好，病人咳嗽症状缓解不明显，这个时候如果查肺炎支原体常呈阳性结果，那么这个病人就是感染了肺炎支原体而引起的支原体肺炎了，肺炎支原体是一个什么样的东东呢？肺炎支原体是一个介于细菌和病毒之间的没有细胞壁、兼性厌氧、能独立生活的最小微生物，主要通过呼吸道传播，健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染。感染肺炎支原体后的症状主要表现是；一、支原体肺炎感染有一个年龄段，常见于儿童和青年人，婴儿间质性肺炎也要考虑支原体感染的可能；二、一般症状：乏力、头痛、咽痛、肌肉痛、耳痛、发热，一般是38度左右的低热，发热可持续2–3周，腹泻，食欲不振等；三、咳嗽咳痰，咳嗽多为阵发性刺激性干咳，可有少量粘痰，咳嗽在烧退后仍会有；四、儿童可并发鼓膜炎、中耳炎、颈淋巴结肿大，胸部体格检查与肺部病变程度不相称，可无明显体征；五、肺外表现更为常见，斑丘疹及多形性红斑性皮炎等。对于肺炎支原体感染的确诊还需要一些辅助检查：实验室检查，血常规白细胞增多或正常，以中性粒细胞为主。起病两周后，约二周后三分之二的人冷集实验阳性，滴度大于1:32，如果滴度上升，则有诊断价值。血清支原体IgM抗体测定可进一步确诊。X线显示肺部多形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见。当患了肺炎，按一般细菌感染治疗效果差时，要想到支原体肺炎了，因为肺炎支原体肺炎约占非细菌感染性肺炎的三分之一以上。

大家好，近些年来支原体进入我们的生活，大家应该很熟悉吧？肺炎支原体是支原体中的一种，他是一种可以引起感染的病原体。常常引起肺炎，所以称为肺炎支原体，一般在秋冬季，春天发病。支原体一般3到7年有一次大的流行。那么肺炎支原体抗体阳性会不会传染呢？下面就这个问题和大家一起来学习一下。临床上检测肺炎支原体抗体主要有两种，IGm主要在一周内出现，随后逐渐升高，三到四周达到高峰，IGg抗体多在后期三到六个月出现，持续时间较长。所以确诊肺炎支原体感染者在抗体变化就是升高的阶段是有传染性的，大家一定要保护好自己。有些肺炎支原体感染者，没有症状，我们称为隐性感染者，这些隐性感染者也是有传染性的，主要是通过咳嗽，喷嚏空气飞沫传播，所以我们有些易感人群比如老人，孩子不要到人口密集，空气不流通的地方，比如超市，电影院等等。那么我们能不能从症状是可以确定是不是肺炎支原体感染呢？肺炎支原体感染最突出的一个表现就是持续性干咳，后期可能少痰，应用常规抗生素比如青霉素类，头孢类抗生素效果不好，这种情况我们就要考虑患者是否是感染了肺炎支原体，可以检测一下支原体抗体，只有有动态改变的抗体阳性，我们才可以诊断肺炎支原体感染。支原体抗体阳性也可能是以前感染过支原体感染，现在已经好了，这种情况抗体动态变化不大。最后，我们只有多活动，多锻炼，增强我们自身免疫力，我们就不会得肺炎支原体肺炎，不受它的侵袭。生命在于运动，祝大家健康快乐！

       肺炎支原体是一种特殊类型病原体，介于病毒和细菌之间的，所有人都具有普遍易感性。感染肺炎支原体后一般多数有2-3周的潜伏期 ，好多患者感染后早期无明显症状，潜伏期后患者会出现一系列症状，比如咳嗽，尤其是刺激性干咳，咳嗽严重会痰中带血，胸疼，还有的患者会出现头疼，恶心想吐，腹痛，腹泻，当然还有的患者会出现反复发热，持续时间长短不一，两到三周不等。少数婴幼儿可能会诱发气道痉挛，气促等表现，甚至和支气管哮喘不好鉴别。另外即使经过大环内酯类抗生素治疗病情明显好转甚至痊愈，但干咳可能还会持续一段时间。肺炎支原体感染后患者肺部听诊多数无明显异常，无法凭借胸片或胸部CT检查诊断肺炎支原体感染的。       肺炎支原体抗体包括IgG和IgM两项，不同阳性结果，意义不一样。比如肺炎支原体IgM和IgG都呈现阳性，那么我们首先要考虑是近期感染，这种情况下需要积极大环内酯类抗生素治疗治疗。如果单纯肺炎支原体IgM阳性，那么也提示急性期感染，如果是这前两种情况，那么一定要注意，因为急性期感染的支原体抗体阳性患者具有相互之间传染性，避免亲密接触，经常开窗通风。关于治疗用药方面就是阿奇霉素口服三天，然后停四天，连续两三个循环，如果症状缓解可以停药观察，过一个月以后再复查肺炎支原体抗体看看是否转阴或滴度是否明显下降。然而对于肺炎支原体抗体只有IgG阳性，而IgM阴性，那么考虑陈旧性支原体感染可能，一般不大需要积极治疗的。不管怎样，即使都阳性也不严重，也不要恐慌，主要是坚持服药，避免交叉传染即可。

肺炎在呼吸系统疾病中，也是常见病、多发病得了肺炎在治疗时，到底需要治多长时间呢？这个问题要从以下几个方面来考虑：一、按肺炎的轻重缓急来分析：一般轻型肺炎就是在临床上就是症状轻，只有咳嗽咳痰，可有轻度发热或体温正常，x线表现为肺小叶炎症性改变，病人一般情况好，没有全身中毒症状，在临床上治疗一般静脉用药10天左右，能明显改善，后改口服药物巩固疗效5天左右即可；重症肺炎就是患者一般情况较差，可用高热，胸痛，咳嗽咳痰厉害，全身中毒症状重，甚至是休克状态 体温不升等，x线表现为大面积的肺叶炎性病变及实变，这个时候的治疗时间要长一些，可以在3周以上，甚至是一个月。二、按感染的病菌不同，而引起的肺炎不同，用药的时间也不同，比如真菌性肺炎，如果有空洞的形成的话，要3个月的时间；还有一些细菌感染引起的肺炎，如链球菌性肺炎，这时候往是大叶性肺炎，治疗时间是2周静脉用药，可以有病灶的明显吸收；金葡菌肺炎、肺炎克雷白杆菌性肺炎等等的治疗一般治疗在3周左右。三、肺炎的治疗效果及时间有时与年龄、病人的体质状况、免疫功能等有很大的关系，如年龄在60岁以下，与80岁以上的老人相比，治疗起来效果与时间不同，病人有多种疾病，如脑血管疾病卧床的患者引起的坠积性及吸入性肺炎、血液病患者合并的肺炎、糖尿病及免疫抑制剂应用发生的肺炎等，因病人抵抗力差，在治疗时选用的抗生素的种类要级别高，用药物时间要长等。总的来说，发生了肺炎，用抗生素的时间要因人而异，因菌而异，没有很明确的模式及疗程，要据病人的症状体征及X线检查结果。

儿童由于肺部的免疫力、抵抗力比较低，所以容易患肺炎等呼吸道疾病。尤其是五岁以内的孩子，更是如此。如果孩子不小心患上了支气管肺炎，出现咳嗽、呼吸急促等症状，应该怎么处理呢？家长可以采用以下几种方式。一、良好的护理首先，家长可以给孩子适当多喝点温开水，通过增加孩子水分的摄入，从而能够有效的降低孩子呼吸道痰液的粘稠度。其次，孩子饮食要注意，建议清淡为主，不要吃太甜的食物，否则的话会引起孩子痰液的更加增多。另外。家长可以给孩子多拍拍后背，通过拍后背可以有效的改善孩子肺部的血液循环，从而有利于肺部炎症的吸收和好转。二、雾化吸入治疗孩子患了肺炎以后，家长可以采用雾化吸入的治疗方式来改善孩子的咳嗽症状。雾化吸入选用的药物主要包括糖皮质激素，支气管舒张剂、抗胆碱药物等。三、抗感染治疗孩子的肺炎，主要由于病毒，细菌、支原体等病原菌引起的肺部炎症。所以，抗感染治疗是肺炎治疗方案中最为关键的一个环节。如果孩子属于细菌感染，可以选用头孢菌素、青霉素类等抗生素；如果孩子属于病毒性肺炎，目前还没有特别有效的办法，主要还是以对症、支持治疗为主；如果孩子患有支原体肺炎，就需要采用大环内酯类药物进行治疗，比如罗红霉素，红霉素，阿奇霉素等。

当一个人患一种疾病时，常出现一些不适的症状，这些是一个疾病的临床表现及症状，比如发热、咳嗽，我们有很多人会认为发热厉害时会引起肺炎，其实不然，发热是因为肺或其他部位感染引起的，或是其他疾病引起，这个时候肺炎或其他情况是发热的病因，同样，咳嗽是一个临床症状，是肺炎的一个症状，也就是说，咳嗽不会引起肺炎，而是由肺炎引起的咳嗽。那么咳嗽会引起肺炎吗？答案是否定的，就是不会，那是为什么呢？因为：一、咳嗽是人体的一种保护性反射性动作。当呼吸道内的病理性分泌物和进入呼吸道的异物时，我们人体可借咳嗽反射性的动作将它排出体外。二、引起咳嗽的原因：1、呼吸道疾病：我们说感冒了，嗓子难受，咳嗽，这就说明上呼吸道感染就会引起咳嗽，我们人从咽到小支气管的粘膜受到刺激时，均可引起咳嗽，特别是从喉腔到气管的分叉处的粘膜对刺激最为敏感。当然了，不仅咽、喉受损伤、刺激、感染会引起咳嗽，气管、支气管、细支气管.....肺，整个呼吸道，只要受道刺激、损伤、感染都会有病理性分泌物产生，从而引起咳嗽。这个时候是肺炎引起了咳嗽。当然了还有其他疾病可引起的咳嗽如：胸膜疾病：胸膜炎，胸膜受到刺激损伤都会有咳嗽产生，如自发性气胸引起的咳嗽。心脏疾病：心脏疾病引起的咳嗽主要见于心功能不全的患者，尤其是左心功能不全的患者，在左心功能不全存在时，引起肺水肿、肺淤血，肺泡内有血性渗出，而出现咳粉红色泡沫痰。另外还有中枢神经性咳嗽：咳嗽也可起源于中枢神经的大脑皮层（随意性咳嗽），这时咳嗽冲动由大脑皮质传出发送到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽产生。由上述原因，我们就会明白，咳嗽能引起肺炎吗？答案当然是否定的，就是肺炎是由于肺部感染引起的，而咳嗽是不会引起肺炎的，咳嗽是肺炎的一个表现症状，也是其它疾病的一个表现，是我们人体的一个保护性反应。您明白了吗？

       淋巴细胞性间质性肺炎是一种慢性、进行性发展的间质性肺炎的一种，是一种罕见的特发性疾病，临床表现为慢性进展行的呼吸苦难、咳嗽，随着疾病的进展会导致患者出现呼吸困难及呼吸衰竭。      淋巴细胞性间质性肺炎属于淋巴组织增生性疾病，部分患者可发展为淋巴瘤，研究表明淋巴细胞性间质性肺炎一般和其他免疫性疾病相关，尤其是干燥综合征、系统性红斑狼疮（SLE）以及HIV感染相关。本病的发病率女性高于男性。主要的病理改变为单核细胞、主要是淋巴细胞的弥漫性间质浸润。   淋巴细胞性间质性肺炎的诊断可以通过胸部高分辨CT，及肺组织活检、临床症状、实验室检查等确诊。胸部CT可以看到弥漫性肺简直浸润或者结节状阴影，经纤维支气管镜肺组织活检是淋巴细胞性间质性肺炎的重要诊断标准，活检可以看到灶性结节状淋巴细胞聚集，形成淋巴样生发中心。本病的发病率较低，组织病理学检查是诊断该疾病的重要诊断标准。   淋巴细胞性间质性肺炎的治疗方法：对于无症状的及肺功能正常的患者可以暂不治疗，进行定期随访，评估病情进展及肺功能变化。对于有症状、肺功能明显下降及病情进展的淋巴细胞性间质性肺炎的治疗主要是应用糖皮质激素、免疫抑制剂及丙种球蛋白治疗，及吸氧、支气管舒张剂应用等对症治疗改善患者症状。

     新生儿吸入性肺炎是新生儿期常见的一种疾病，由于婴幼儿呛咳反射不完善，所以更容易误吸，导致吸入性肺炎，吸入性肺炎的分类主要包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎，主要根据误吸的物质不同而分类。     前两种肺炎主要是发生在孩子出生前和出生时，由于各种原因引起的胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后就会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪，这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显症状，如呼吸困难等，需住院治疗。乳汁吸入性肺炎好发于早产儿、低体重儿及吞咽反射障碍的患儿。主要是由于新生儿口咽部或者食道的神经反射不成熟、肌肉运动不协调，常常发生呛奶想象。误吸的乳汁越多，病情越严重。   那么新生儿吸入性肺炎该怎样治疗呢。随着医学技术的不断成熟、吸入性肺炎大部分都是可以完全康复的。首先应清楚呼吸道的污染物，通过吸痰、雾化、体位引流、翻身叩背等促进呼吸道的分泌物及误吸物；其次对于有缺氧症状的患儿可给予吸氧；治疗吸入性肺炎的的最重要一点是进行抗感染治疗，根据你引起感染的细菌不同，选择合适的抗生素（莫西沙星、青霉素、哌拉西林、头孢等）；对于反复误吸的新生儿还应该留置胃管、防止再次误吸。最后还应该保证充足的能力供应，维持电解质及酸碱平衡以及对症治疗。

       我们知道根据病理类型不同可以分为很多种，其中隐原性机化性肺炎为肺炎的一种，隐源性机化性肺炎为一种发病原因及发病机制不明一组临床病理疾病，其主要的组织学改变为肺泡间隔淋巴细胞浸润，伴随肺泡上皮增生，导致肺泡和肺泡管中存在肉芽组织栓的一种疾病，是肺部的一种非特异性炎症改变，隐源性机化性肺炎是一种专业性比较高的疾病，非医务工作理解起来比较困难。     隐源性机化性肺炎的主要临床表现：1、大多数患者起病较慢，病程一般在2-6个月左右；2、最常见的临床症状为不同程度的干咳和呼吸困难，干咳和呼吸困难常常进行性加重；3、部分患者发病前期有流感样症状，如咽痛、发热、乏力等上呼吸道症状；部分患者可无临床症状。4、流感样前驱症状好转的同时咳嗽和胸闷症状会逐渐加重3、大部分患者查体可以发现呼吸末的爆裂音，多位于双肺中下部。、     对于隐原性机化性肺炎，常规检查常常难以确诊，CT表现为两肺进行加重的双肺斑片状实变，肺功能为中度限制性通气功能障碍；血沉和C反应蛋白增高较明显；隐源性机化性肺炎的确诊依靠病理穿刺活检。   隐源性机化性肺炎普通抗生素治疗无效，其治疗方法为糖皮质激素应用，常用方案为强的松，起始剂量0.75mg/KG/天，2-4周后缓慢减量，疗程通常为6-12个月，激素减量过快或停药过快就会复发。

       支原体肺炎是肺炎支原体（mycoplasma pneumonia，MP引起的，呼吸道急性感染性病变。      支原体是介于细菌和病毒之间的一组原核型微生物，是迄今发现的人独立生活的最小微生物，目前已分离出150余种，大多是正常菌群。人体分离到16种，明确致病的有5种，MP是其中的一个。肺炎支原体无细胞壁，代之以三成结构的细胞膜，其成分为蛋白和脂类，它的抗原物质也来源于此膜，包括糖脂抗原和蛋白质抗原，糖脂抗原是主要抗原成分，和许多细菌、支原体和宿主有交叉反应，是引起自身免疫损伤的主要物质。        肺炎支原体主要通过呼吸道传播，健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染，引起散发感染或小流行。支原体肺炎一儿童和青年人居多，发病前两到三天直接到痊愈，都可以在呼吸道分泌中发现肺炎支原体肺炎。肺炎支原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上的神经氨酸受体吸附与宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动与破坏上皮细胞。            MP的致病性可能是微生物侵入后的直接组织反应和（或）自身免疫介导的过程。 MP通过接触感染，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。MP感染后引起体液免疫，大多数成年人血清中已存在抗体，但仍重复感染产生肺炎，说明抗体存在并没有完全保护作用。

    肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)引起的呼吸道急性感染性病变。对于肺炎支原体肺炎目前诊断尚无金标准。根据2016年发布的中国成人社区获得性肺炎诊断与治疗指南，对于肺炎支原体肺炎的诊断也做了相关规定。其中有临床诊断和病原学诊断。    一、临床诊断  流行期间根据临床表现和X线表现就可以做出临床诊断。尽管MP肺炎临床表现无太多特征，但传统观点认为下列表现仍具有参考意义，包括1.青少年好发，症状相对较轻，干咳为主，胸部体征甚少，而X线病变相对较重，且多变化，呈毛玻璃状；2.肺外表现相对较多；3.外周血白细胞不升高。    二、病原学诊断 1.呼吸道标本的培养 MP可以从咽拭子、痰、气管吸引物、胸腔积液和肺组织中分离，但培养条件要求较高，标本需迅速送检，因此在临床中少用。2.血清学诊断 是目前MP诊断的主要手段，冷凝集试验是最早用于诊断MP感染的方法，感染的阳性率在30%-50%（效价>=1:64），但该法只能做诊断参考。另外特异性较高抗体可通过补体结合试验（CF）、间接血凝试验（IHA）、酶免疫试验（EIA）等测定，CF试验需恢复期效价4倍升高才有诊断意义，因此仅作为回顾性诊断。EIA法测定IgM抗体滴度>=1:16则可能诊断。3.分子生物学方法  应用最多的是PCR和直接抗原检测。4.诊断标准 确定：MP培养阳性可以确诊；双份血清特异性抗体滴度呈4倍或以上增高有回顾性诊断意义。   因此对于支原体肺炎的痊愈，要结合患者咳嗽等症状缓解，肺部X线的恢复，以及病原学的检查恢复，抗体滴度的下降等作出判断。

      支原体肺炎是根据病原学分类常见肺炎的一种，主要是由于支原体感染导致的，支原体是已知最小的自由生活的微生物，属于原核生物。肺炎支原体经飞沫由呼吸道吸入感染，儿童和青少年比较容易感染。近些年随着抗生素的应用，成人及儿童和青少年的感染率都迅速增加。    支原体肺炎可以自愈吗？正常机体都有一定的免疫力，当病菌感染时，自身免疫系统就开始和病菌斗争，体温上升，所以青少年和成人支原体肺炎有自愈的可能性，支原体肺炎相比其他肺炎更容易自愈，一般呈良性经过，部分患者可发生重症肺炎；成人大部分患者都曾有过支原体隐形感染。平时积极锻炼身体，提高自身免疫力和抗病能力，多吃蔬菜水果、注意个人卫生，都可以增强体质，防治支原体感染。   随着抗生素的广泛应用，支原体耐药率一直上升，很多患者迁延不愈，支原体潜伏期一般为1-3周，发病形式多样，多数患者仅以低热、疲乏为主，部分患者可出现突发高热并伴有明显的头痛、肌肉痛及恶心等全身中毒症状，呼吸道的主要症状以干咳为主，常持续4周以上，并伴有明显的咽痛。支原体肺炎的主要治疗为抗生素应用，肺炎支原体对β内酰胺类抗生素(青霉素及头孢菌素类)不敏感，而大环内酯类（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）、四环素类(多西环素、四环素)、呼吸喹诺酮（左氧氟沙星、环丙沙星）等敏感。

       新生儿患有肺炎要及时给予治疗。因为新生儿生命体征不平稳，感染呼吸系统疾病后，会并发呼吸衰竭、心力衰竭等症，进而会导致全身各系统功能障碍疾病的出现，严重时可能会危及宝宝的生命，因此要尽早及时就诊。      新生儿肺炎根据病因不同分为：吸入性肺炎和感染性肺炎。新生儿患有肺炎要积极给予控制感染治疗，使用广谱抗生素，避免感染加重，如果是病毒感染则需要使用抗病毒药物治疗。还要根据缺氧程度给予必要的氧气吸入，针对宝宝肺炎伴随的症状，如咳嗽、咳痰、发热、腹泻、喘息等给予相应的止咳、化痰、退热、补液、缓解气管痉挛等综合性对症治疗，从而促进宝宝症状缓解，让宝宝能够早日康复，避免病情继续加重。       平时要注意宝宝的护理和喂养，喂奶时尽量避免宝宝出现呛乳现象。宝宝的保暖要适度，避免过冷或者过热，避免受凉感冒。在呼吸道疾病高发季节，避免带宝宝前往公众场所，以免传染呼吸系统疾病。宝宝外出时可以佩戴纯棉口罩等，从而减少粉尘颗粒或者寒冷空气等对宝宝呼吸道的刺激。      强调坚持母乳喂养，因为母乳中含有丰富的抗体，能够给宝宝提供一定的抵抗力。大人如果患有感冒或者呼吸道疾病，要注意和宝宝适当隔离，避免传染给宝宝。大人在接触宝宝前要清洗双手，减少宝宝患病的几率。

葡萄球菌性肺炎的概念：我们说肺炎是指终末气道、肺泡、肺间质的炎症，可由病原微生物如细菌、病毒、支原体等，也可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物引起。如果这个病原微生物是葡萄球菌，那么这个时候的肺炎就是葡萄球菌性肺炎。葡萄球菌肺炎的症状葡萄球菌性肺炎的临床症状除和其他肺炎症状有相同之处外，也有特点：1、突然发病，寒战、高热，体温可达40度，胸痛、脓性痰、量多，痰中带血丝或脓血性；2、有明显的毒血症症状，全身肌肉、关节酸痛，精神极差，甚至出现循环衰竭，可出现呼吸道症状与全身中毒症状不相符。葡萄球菌性肺炎的诊断1、具有葡萄球菌感染的临床表现；2、辅助检查：血常规，白细胞计数明显增高，中性粒细胞比例增加，核左移及中毒颗粒的存在；C反应蛋白明显升高；胸部X线表现为肺叶或肺段实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多个的液气囊腔。还有一X线特征，就是阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失，在另一处出现新的病灶。另外葡萄球菌性肺炎常发生于有基础性疾病的患者，老年体弱、糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、酒精中毒、静脉吸毒或原有支气管肺病者。葡萄球菌性肺的临床表现既有特异性，又有症状不典型的且隐袭的，这些常见于那些体弱多病的，对此我们要注意进行痰液的检查，培养，胸部X线及CT的检查，及生命体症的细致观察，早诊断，早治疗，以免延误疾病的诊断。