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肺部肿瘤患者传染吗
从临床来看,肺部肿瘤的发病率是比较高的,特别是肺部恶性肿瘤的发病率一直处于第一位。常见的症状有咳嗽、胸闷、咳痰、胸痛、发热、乏力、心慌、体重减轻等。发病原因和慢性炎症的刺激,长期吸烟等不良生活习惯,遗传因素,空气污染等等。不管是肺部的良性肿瘤还是恶性肿瘤,都是不传染的。肺部良性肿瘤常见的有囊肿、血管瘤,肺部恶性肿瘤以肺癌最为多见。肿瘤细胞不会通过飞沫或者直接接触来进行传染的。但是从肿瘤的发病原因来看,各种细菌、病毒的感染也有可能引起肿瘤的发生,通常细菌、病毒是可能通过人与人接触传染的。所以,在日常活中对于出现有肺部慢性炎症,要积极的给予对症治疗以及对因治疗,尽可能地消除肺部炎症,可以有效的降低肺部肿瘤的发病率。对于肺部肿瘤的治疗,要积极的明确其肿瘤的良恶性程度。良性肿瘤一般根据患者的临床症状来决定,有明显的肺部症状比如咳嗽,咳痰,胸闷等情况的良性肿瘤,可以选择进行手术切除。肺恶性肿瘤的治疗方法是比较多样的,可以选择手术,化疗,放疗,免疫治疗,靶向治疗,生物治疗等综合治疗手段,尽快的控制恶性肿瘤的发展。日常生活中对于肺部肿瘤的预防主要是以一级预防为主。尽可能的根据改变自身不良的生活习惯,消除慢性炎症等来降低肺部肿瘤的发病率。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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肺气肿如何缓解
肺气肿在临床上是属于常见病、多发病,特别是对于有肺部基础疾病、长期吸烟的人群来说,肺气肿的发病率是比较高的。常见的临床症状以呼吸困难为主,伴有咳嗽,咳痰,发热,全身乏力,心慌,体力减退等。临床上对于肺气肿的治疗主要是以对症治疗为主。因为不管是轻度肺气肿还是重度肺气肿是很难达到根治的,根据患者出现的临床症状来对症治疗,尽可能的缓解患者的临床症状。目前选用的治疗方法主要以药物治疗和支持治疗为主,药物治疗的选择主要是引用支气管舒张药物、支气管扩张药物、激素等,改善患者支气管痉挛引起的呼吸困难。同时需要以支持治疗为辅助,给予吸氧,加强营养,高蛋白、高热量饮食等辅助治疗,有利于患者病情的恢复。同时完善相关的辅助检查肺部ct肺功能检测来评估患者病情的严重程度,以便于后续远外继续给予辅助手段治疗。总而言之,肺气肿的治疗主要是根据患者出现的临床症状以及肺功能的检查情况来进行全面的评估,选择合适的治疗手段来尽可能的缓解患者的临床症状。在日常生活中,除了需要积极的治疗以外,尽早的戒烟、治疗肺部的基础疾病、脱离粉尘环境等都有利于肺气肿的恢复。做好相关的预防手段来防止肺气肿的复发,可以有效降低肺气肿发病率,提高生活质量。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺气肿这种病能预防吗
近年来,临床上肺气肿的发病率呈持续增高的趋势。主要的症状以呼吸困难为主,合并有咳嗽、胸闷、咳痰,发热,心慌,乏力,消瘦等。治疗方案以维持治疗,尽可能的通过药物来缓解临床症状,从而有效的延长患者的生存期。肺气肿是可以预防的。从肺气肿的发病因素来看,慢性炎症的刺激,特别是慢性支气管炎,会导致肺通气功能有损伤,长期如此会导致肺气肿的发生。所以说,对于有慢性支气管炎的患者来说,要积极的根据自身的症状,来采取合适的治疗方式,尽可能的延缓支气管肺炎的发展,才能从根本上预防肺气肿的发生。同时,对于有长期吸烟的患者来说,会对正常的支气管肺泡有一定的损伤,最终引起肺气肿。所以说,有效的戒烟且戒烟越早,可以降低肺气肿的发病率。对于环境污染且长期接触粉尘,长期吸入二手烟,都有可能导致肺气肿。所以脱离粉尘环境,避免环境污染都能预防肺气肿的发生。总之,肺气肿属于常见疾病,多见于中老年人群。通过改善不良的生活饮食习惯,积极控制肺部基础疾病,脱离不良的工作环境都能一定程度的预防肺气肿的发生。对于已经确诊肺气肿患者,要积极的给予合适的治疗方案,控制病情发展,缓解临床症状,可以提高患者的生存质量,也可以延长有效生存期。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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怎么治疗早期肺气肿效果好
肺气肿在呼吸内科是属于常见疾病,主要的发病原因有慢性支气管炎发展,空气污染,长期吸烟,吸二手烟,长期接触粉尘,遗传因素,自身酶的缺乏等。一般可见的症状主要是呼吸困难,憋喘,咳嗽,咳痰等,需要与肺部其他疾病进行鉴别。早期肺气肿患者没有明显的临床症状,不需要经过任何治疗,目前临床上也没有什么特效药可以治疗早期肺气肿。对于早期肺气肿患者最好的治疗是避免不良因素来防止肺气肿的进一步加重。对于早期肺气肿患者来说要积极的戒烟,脱离粉尘环境,控制肺部慢性炎症,只有从根本上改变不良因素的刺激,才有可能防止肺气肿的进一步发展。目前临床上对于肺气肿的诊断主要是根据影像学检查以及肺功能的检查来进行诊断。早期肺气肿患者可以没有明显的临床症状,一般是通过定期体检或者其他检查无意中确诊的,要根据患者的病情来全面评估选择合适的预防方案,才能有效的控制病情,防止病情进一步发展。虽然肺气肿在临床上并不能治愈,但是对于早期肺气肿患者,经过积极的预防手段,可以有效的延缓病情的进展。所以说,早期肺气肿患者不需要经过任何药物治疗,从根本上改变自身不良的生活饮食习惯,脱离不良的工作环境等,可以进一步减轻患者的临床症状,从而控制肺气肿的发展。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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肺气肿是什么原因导致的
肺气肿的主要临床症状有咳嗽,胸闷,呼吸困难,还有的患者可伴有咳黄痰,发热,全身乏力,消瘦,食欲减退等。主要的治疗方案以对症治疗为主,通过药物维持治疗来尽可能的改善患者的临床症状。肺气肿的发病因素是比较多的,但是目前研究主要和局部的慢性炎症,比如慢性支气管炎的发展。长期吸烟,长期粉尘接触等不良的生活饮食习惯都有关。对于欧美人群来说,自身α1蛋白酶的缺乏也是肺气肿发生的主要原因。临床上对于肺气肿主要以预防为重,特别是我国人群来说,积极的戒烟,同时脱离粉尘等不良的工作环境,可以有效的避免肺气肿的发生。肺气肿的诊断主要是依据肺功能的检查、肺部CT来评估患者病情的严重程度。对于轻度肺气肿患者,不需要经过任何的药物治疗,只需要改变不良的生活习惯来防止肺气肿进一步加重即可。对于有出现呼吸困难等严重临床症状的肺气肿患者,要积极的给予药物治疗来缓解患者的临床症状。通过药物维持治疗,可以有效的提高患者的生存期,也可以延缓病情的发展。总体而言,肺气肿是属于呼吸系统的常见病、多发病。要积极的明确诊断,同时选择合适的治疗方式,可以控制病情的发展。治疗的主要目的是通过药物来减轻患者的临床不适症状,同时有效的延长患者的生存期。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
阻塞性肺气肿如何治疗才好
相关报道指出,肺部病症类型及其患病率均在不断发生变化,且呈增高趋势,老年慢性阻塞性肺气肿具有高患病率、高死亡率及致疾率等特征。致病原因较多,其患者者不仅长期吸烟,且有大气污染与呼吸道受染等多重因素,在这些因素的相互作用与影响下使其肺部容积增加,进一步导致气道壁损伤,降低呼吸道正常功能,一旦有气体污染吸入亦或细菌侵袭后可致患者疾病难以根治。老年患者身体各个功能与器官均在退化,对外界不良因素的抵抗力及防御力较差,易遭受空气污染,继而对平滑肌造成影响,使支气管窄小程度加重,导致痰液大量分泌,而此时支气管过于窄小,无法全部将粘稠痰液排出,引起痰液瘀滞,最终诱发肺部感染。通常临床通过肺减容术予以治疗,但基于机体耐受性差,加之体质较弱,难以有效配合手术,对术后预后质量造成较大影响,所以,现阶段临床对此病常采用保守疗法,治疗准则以抗感染、排痰等为主。抗生素是保守疗法中较为常见的手段,但随时间的推移,抗生素的大面积应用,使得致病菌对抗生素的使用产生了一定的耐药性,导致临床效果不理想。研究证实,当对慢性阻塞肺气肿患者进行对症治疗时症状无显著缓解应采用激素冲击疗法。糖皮质激素隶属于甾体类激素药,是经肾上腺皮质中束状带所分泌而来,可发挥抗炎、抗毒及抗休克和免疫应答削弱等作用,能够对普通抗生素或消炎药治疗无效的疾病起到显著效果。慢性阻塞性肺气肿病理基础是有害气体或是颗粒进入肺部后对其产生了炎症应激反应,气道炎症融贯于疾病进展的每一阶段,而这也是糖皮质激素实施治疗的前提基础。曾有研究发现,患者长期服用糖皮质激素能够在一定程度上降低疾病在急性期的发作频率,同时进行临床相关症状的显著改善,是一种安全、可靠的治疗药物。由此可见,采用抗生素复合糖皮质激素治疗时可以起到协同功效,用药后患者不适感少,痰液瘀滞少,气道炎症反应低,尤其适用于老年患者。综上所述,老年慢性阻塞性肺气肿应用抗生素联合糖皮质激素治疗效果显著,可有效改善肺功能与血流动力学指标,同时有效纠正呼吸道症状,在确保药效的同时提升患者生存质量,安全性较高,值得进一步推广并运用。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
阻塞性肺气肿应该怎么治疗
慢性阻塞性肺气肿指的是存在明显特征的阻塞性的气流受限,属于较为常见的呼吸内科疾病。患者一旦发病需及时治疗,否则会引发呼吸衰竭和肺心病,使得致死和致残率升高。慢性阻塞性肺气肿不仅影响患者生活质量,还会对社会和患者家庭和谐造成较大干扰,因此进行了临床上针对如何提高老年慢性阻塞性肺气肿患者的生活质量作出诸多探讨。研究发现在积极治疗慢性阻塞性肺气肿的同时,给予科学有效的康复治疗,可促进患者疗效提升。具体在康复治疗方面,在药物充分积极治疗的基础之上,将入院治疗、呼吸治疗、排痰治疗、健康教育以及心理治疗引入其中,围绕患者开展更加全面科学的治疗工作。期间不仅有医生的治疗指导,同时还有护理人员的康复指导以及患者本人的治疗参与。在此治疗模式下,呼吸指导训练增加了患者的膈肌活动度,并指导患者建立了正确的呼吸模式,从而提高患者肺泡换气量,可以综合改善呼吸困难症状,提高肺泡通气量,提升体内血氧含量,同时降低了呼吸能量的耗损,从而使得肺功能得到明显改善。综上所述,针对慢性阻塞性肺气肿的治疗是全方位的,并不是只要药物治疗跟进了就能一劳永逸,实际上在药物治疗的基础上,引入综合康复治疗,才能更有效的提高患者肺功能以及病情缓解效果。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
慢性老年肺气肿患者如何治疗
慢性阻塞性肺气肿的患病率随着年龄的增长而急剧上升,尤以60岁以上的患病率最高。同时,由于老年人常患有多种共病,这不仅增加了慢性老年肺气肿的治疗难度,也增加了相关的医疗费用支出。那么针对慢性老年肺气肿该采取怎样的治疗方式呢?首先,即为针对患病老年人的药物治疗。常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂、抗生素、黏液溶解剂和抗氧化剂、生物制剂等。但在慢性老年肺气肿的药物治疗上,需同时考虑药物的安全性以及吸入药物的装置选择问题。其次,对于慢性老年肺气肿病人,除了药物治疗的基础治疗以外,还需积极进行戒烟、营养支持、氧疗及通气支持治疗,这些也都是综合辅助治疗以及改善病情的重要支撑举措。第三,针对慢性老年肺气肿患者,尤其是年龄大于等于65岁的病人,均推荐接种13价共轭肺炎链球菌疫苗和23价肺炎链球菌多糖疫苗以预防肺部感染的发生,从而降低急性期发生的概率。最后,在心理支持方面,由于慢性老年肺气肿患者可能会因为呼吸困难和疲劳而逐渐减少活动,但是合并症的存在并不限制慢性老年肺气肿病人运动能力、症状和生活质量改善的可能。因此,应鼓励老年病人积极参加肺康复计划。综上所述,针对慢性老年肺气肿患者的治疗是多方面的,但一定要以积极的药物治疗为基石 加上其他多方面的治疗,可以明显提升治疗效果。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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怎样检查确认是否患有肺气肿
慢性阻塞性肺气肿疾病最大的特点就在于患者存在持续性的气流受限,导致该疾病出现的原因是有害气体和有害颗粒引起的气道内持续性的炎症反应,若早期未能及时诊断发现并采取相应的治疗,一旦贻误治疗时机,病情很容易快速进展,可发展为肺心病、呼吸衰竭乃至威胁生命安全。因此早期如何检查确认是否患有肺气肿是极其重要的。首先,在慢性阻塞性肺气肿的诊断中,最大的特点既然在于不可逆的气流阻塞,那么诊断中最大的要点也正在于此。根据当前针对慢性阻塞性肺气肿的诊断标准,FEV1/FVC的下降以及FEV1%pred的变化是诊断的金标准,所以肺功能检查毋庸置疑是检查确认是否患有肺气肿的根本举措。其次,胸部影像学的检查也是确认有无慢性阻塞性肺气肿的重要辅助措施,尤其当胸部CT发现患者肺部出现透亮度增高、肝脏界限下移、肋间隙增宽、桶状胸以及特征性出现肺大泡等征时,都是辅助确认该疾病的重要参照。最后,除了上述针对性的检查,对于患者既往病史、症状和体征的内容收集也是确认有无慢性阻塞性肺气肿的辅助参照。因为慢性阻塞性肺气肿病证本身具有诸多与其他肺部疾病所明显不同的地方,因而在检查的基础上,结合病史和临床表现特点,确认有无患病是相对比较容易的事情。综上所述,确认有无慢性阻塞性肺气肿的检查主要以上述内容为主,一旦诊断确认患病,需要根据检查结果评估病情,尽早完善治疗方案、积极有效干预,一定可以达到较好的治疗效果。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
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中国人民解放军第七医院
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肺气肿有什么危害
近年来人们的生活水平日益改善,基于此我们可以理所应当的认为人们的身体健康状况一定是越来越好了,但实际上慢性阻塞性肺气肿疾病的患者却越来越多了。生活条件改善是事实,但是诸多不健康的生活习惯以及工业化进程所带来的空气污染也随之增多,而这些因素无一不是导致慢性阻塞性肺气肿出现的诱因。我们都知道慢性阻塞性肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病,其持续进展性和较高的致死率一直都是患者本人以及医生所“头疼”的问题,之所以这么讲,是因为慢性阻塞性肺气肿具有诸多危害。首先,是该疾病本身复杂且长期反复的症状带来的危害,其中以患者呼吸困难、咳嗽咳痰、喘息气促以及缺氧症状为突出表现,这不仅折磨着患者的身心,同时也给患者的生活质量大打折扣。其次,慢性阻塞性肺气肿不仅影响着患者的肺功能,同时由于缺氧的发生,肺脏病理生理的改变,会引起一系列的心血管系统、消化系统、泌尿系统以及神经系统等多系统的并发症,且其中尤其以肺性脑病为突出致死因素。最后,除去上述对患者自身造成的诸多身心危害以外,“一人生病、全家负累”的情况也是突出的问题,无论是家庭经济水平好坏,患者患病对家人的影响也是很明显的,甚至导致家庭矛盾以及不和。而且慢性阻塞性肺气肿患者群体本身对社会乃至国家也都是有影响的,因此其已经成为一个显著的公共卫生问题。综上所述,慢性阻塞性肺气肿的危害是广泛的,既包括对自身的危害,也包括对外界的危害,所以早期预防是十分必要的,尤其预防慢性支气管炎的发生就是预防慢性阻塞性肺气肿最直接的路径。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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肺气肿患者治疗多久能被治愈
慢性阻塞性肺气肿是当前老年群体高发的病种之一,而且因其长期性和病情蔓延性,已经成为严重危害老年群体身心健康的公共卫生问题。我们都知道,慢性阻塞性肺气肿的形成大多与慢性支气管炎相关,而我们不难发现这两个疾病的命名中都有“慢性”两个字,所以其无论是从发病、危害还是治疗方面都是慢性的、长期的过程。于是有人会问,既然治疗方面是慢性的、长期的,那么慢性阻塞性肺气肿到底治疗多久才能痊愈呢?其实很遗憾地讲,慢性阻塞性肺气肿是不能被治愈的,也就是说无论多久都达不到治愈的效果。之所以这么说,还要从慢性阻塞性肺气肿的定义上入手。慢性阻塞性肺气肿是指患者肺部不可逆的呼吸细支气管远端末梢肺组织残气量增多的病理生理改变,其中“不可逆”三个字的意思是绝对的,而不是相对的,单从这一点我们就知道其是无法治愈的。同时,如果用心观察的话,我们也不难发现慢性阻塞性肺气肿的患者往往一年可能需要多次入院,而且症状虽然时轻时重,但总体却有加重的趋势,因此慢性阻塞性肺气肿不仅不能被治愈,还会持续加重。一方面该情况的发生与该病的基本发病机制相关,另一方面随着年龄的增长,老年群体机能水平也日益下降,所以“我弱敌强”的态势只会愈演愈烈。综上所述,慢性阻塞性肺气肿的治疗确实是不能治愈的,但是可以通过积极有效的治疗来综合改善病情,延缓病情的加重,提升患者自我感觉以及生存质量,这才是针对慢性阻塞性肺气肿长期治疗的根本目的所在。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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肺气肿的治疗方法有哪些
慢性阻塞性肺气肿多发于中老年人群,主要特征为进行性持续气流受限。目前,慢性阻塞性肺气肿急性加重期的发病机制与氧化应激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、炎症介质和细胞因子异常变化、细支气管周围肺组织纤维化等多种因素有关,多采取吸氧、化痰、扩张支气管、吸入或口服激素、抗生素等方案进行治疗,但治疗效果和对于肺损伤的改善效果仍难以令人满意。随着中医药在临床上逐渐显示出标本兼治的优势,采取中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的效果也日益受到广泛认可。慢性阻塞性肺气肿属中医学“肺胀”“喘证”等范畴,病位在肺,本虚标实,主要病机为肺、脾、肾虚,外感六淫而致痰饮潴留、津液不归正化、肺气阻滞,故肺气上逆、肺失宣降、气不行血,久致痰、热、瘀、虚相互夹杂,反复发作。临床辨治应以清热化痰兼化瘀为主要原则。化瘀清肺汤中丹参、鱼腥草、黄芩共为君药,丹参活血祛瘀,鱼腥草清肺泄热、止咳化痰,黄芩清热燥湿、泻火解毒;当归、桑白皮、杏仁、全瓜蒌、浙贝母、水蛭共为臣药,桑白皮、全瓜蒌具有清泻肺火、清肺化痰之功效,杏仁、浙贝母清热化痰、止咳平喘,当归补血活血,水蛭破血逐瘀;干姜为佐药,温中散寒、温肺化饮,以防方中寒凉之品伤及肺胃;厚朴、大黄为使药,厚朴行气燥湿、降气平喘,大黄泻浊逐瘀、清热通腑。诸药配伍,共奏清肺化痰、逐瘀通络之功效。现代药理学研究表明,鱼腥草、黄芩、桑白皮提取物均有较好的抗炎、抗菌、抗病毒活性,且抗菌谱较广,可有效抑制气道炎症,减轻肺损伤,黄芩苷还具有较强的抗氧化作用;全瓜蒌则兼有抑制细菌繁殖和祛痰作用;浙贝母可松弛气管平滑肌、镇咳,其多糖还具有一定的抗氧化能力;丹参则有清除氧自由基、抗脂质过氧化损伤、抑制炎性因子释放、促进组织修复、增强免疫功能等作用;水蛭、当归则能够抑制血小板凝集、抗血栓、扩张血管、改善微循环。综上所述,化瘀清肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺气肿疗效显著,能够有效改善患者肺功能和免疫功能。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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支气管扩张肺气肿肺大泡如何治疗
肺部疾病在临床上是比较多见的,呼吸内科疾病严重的影响着人们的健康。常见的肺部疾病有慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,支气管扩张,肺大泡等。根据不同的疾病采取不同的治疗方法,才能尽早的缓解患者的临床症状。首先,支气管扩张在临床上主要的症状是以持续或者反复的咳嗽,咳脓痰,痰为粘液性或者浓痰,一般是黄绿色。支气管扩张的病因可以分为先天性和继发性,先天性一般是在发育过程中出现的弥漫性支气管扩张。后天性的一般是由于感染,肿瘤等引起的支气管扩张,治疗上主要是以治疗原发疾病为主,同时对于有合并感染的患者要积极的给予抗感染治疗,止咳化痰等尽早的改善患者的临床症状。其次,肺气肿和肺大泡在临床上也是比较常见的,早期肺气肿和肺大泡是没有明确临床症状的,是通过定期的体检发现的。而且早期的肺气肿和肺大泡也不需要经过任何治疗,只需要改变不良的生活饮食习惯,戒烟,脱离粉尘环境等,病情可能会得到改善。对于出现临床症状的肺气肿和肺大泡患者,要积极的给予激素,抗炎药物,支气管舒张药物等,尽可能的缓解患者呼吸困难的情况。总体而言,支气管扩张,肺气肿,肺大泡在临床上是比较常见的,需要结合患者出现的临床症状,积极地给予对症治疗,从而才能有效地控制病情的发展。
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三甲
顾长远
呼吸内科
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淄博市中心医院
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气管炎肺气肿要怎么医治
在呼吸内科的疾病中,慢性支气管炎、肺气肿是属于比较常见的疾病,且发病率逐年升高。特别是对于长期吸烟、职业接触粉尘、有慢性肺部疾病的人群来说,发生肺气肿的几率是比较高的。临床上对于慢性支气管炎,肺气肿的治疗主要是结合患者的临床症状以及肺气肿的严重程度来选择的。慢性支气管炎的主要症状是以长期反复出现的咳嗽,可伴有咳白色浓痰,局部感染的患者还可能出现发热,全身乏力等症状。慢性支气管炎的治疗主要给予止咳化痰,抗感染,营养支持等对症治疗方法,尽早的控制患者的临床症状。由于慢性支气管炎是很难达到根治的,治疗的主要目的是通过药物维持治疗来控制患者病情的进一步发展。肺气肿的发病原因是有很多的,早期肺气肿患者没有明显的临床症状,也不需要经过特殊的药物治疗。对于病情较晚的肺气肿患者可能会出现呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,伴有胸闷,憋喘等常见的临床表现,治疗上主要给予解除支气管痉挛,平喘,化痰等对症治疗,可以有效的改善患者的肺功能。总体而言,对于慢性支气管炎和肺气肿的治疗方法是比较类似的,主要是以对症治疗为主,通过维持治疗来缓解患者病情所带来的临床症状,同时在治疗过程中要做好定期的复查来评价患者病情变化,及时更改治疗方案。
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三甲
顾长远
呼吸内科
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肺气肿伴肺大泡要如何治疗?
肺气肿在临床上的发病率也是比较高的,一般是由于慢性支气管炎发展而来的,肺气肿是指肺的终末支气管永久性的扩张,患者一般没有明确的临床症状,随着病情的发展,可以会出现胸闷,呼吸困难,全身乏力等症状。临床上对于肺气肿伴有肺大泡的诊断主要是依靠胸部ct检查,对于在常规体检中发现的患者,一般没有明确的临床症状,此时的治疗没有特效药物,主要是要积极的治疗的肺部慢性炎症,同时戒烟,避免粉尘的接触等。通过此措施可以有效的避免病情的继续发展。对于患者肺气肿逐渐加重而出现气流受限,此时发展成为慢性阻塞性肺病,慢性阻塞性肺病伴有肺大泡的患者,要积极的进行肺功能的检测等来评估病情的严重程度。治疗上可以给予支气管扩张药物,常用的有β2受体激动剂,抗胆碱药,茶碱类药物,糖皮质激素等。同时给予止咳,化痰等对症治疗,必要时需要进行长期氧疗。此时患者的肺功能较差,如果肺大泡较大的话,也不适合进行手术治疗,需要密切进行定期复查,防止肺大泡破裂而出现气胸的情况。总体而言,对于临床上肺气肿伴有肺大泡,要积极地通过相关的辅助检查来评估病情的严重程度。治疗的主要目的是以维持治疗来减轻患者的临床症状,同时通过合理的治疗可以有效的避免病情的进一步发展。
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三甲
顾长远
呼吸内科
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肺囊肿可以保守治疗好吗
肺囊肿是肺内常见的先天性良性病变,尤其在婴幼儿群体高发,导致肺囊肿形成的是因胎儿生长发育阶段气管支气管树出芽异常所致。肺囊肿患者往往没有典型或者特异的症状以及体征,具体因囊肿的大小、数量、位置以及有无并发症等而表现各异。肺囊肿的存在本身是有风险的,尤其肺囊肿与小支气管存在通联的情况下,很容易因为继发感染或者张力过大破裂后压迫正常肺组织、纵隔甚至心脏而存在生命危险。此外,肺囊肿也已经被证实存在潜在的恶变风险,且在整个恶变的发生发展过程中难以被及时发现,所以及时有效的治疗对肺囊肿患者预后来说是极其重要的。那么肺囊肿是否可以通过保守治疗实现痊愈呢?实际上这样的方式方法是不可行的,因为肺囊肿本身属于身体内异常的组织器官,而我们常说的保守治疗主要包括药物治疗以及对症治疗。通过上述内容我们不难发现,保守的治疗方法的确是可以从一定程度上缓解症状,但要实现彻底消除病灶,达到以绝后患的目的,恐怕服药以及对症治疗是远远所不能及的。也正是基于这些考虑,所以临床当中针对肺囊肿,尤其是存在较高风险的病灶,都是建议尽早手术切除治疗的,而且越早切除所造成的不良影响越小,后期的康复效果也越好。因此,我们要充分认识到,针对疾病的治疗肯定是尽量不采取外科的治疗方式,毕竟手术都是有创伤的,但是具体到疾病还需要具体问题实际分析,既要兼顾疗效,还要兼顾远期预后。所以肺囊肿是不能保守治疗实现痊愈的,建议针对高危病灶还是要尽早切除比较稳妥。
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三甲
杨雯晖
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61岁慢支肺气肿如何治疗
慢性支气管炎以及肺气肿属于临床上较为常见的呼吸道疾病,该疾病具有较高的致死率,会对患者的生活质量、日常生活、工作带来较大的影响,需要提高重视。目前临床上治疗该疾病的方式主要是采取药物治疗,不同的药物临床疗效不同。那么针对61岁及以上的老年慢性支气管炎合并肺气肿患者该如何治疗呢?目前,杀菌抗菌、化痰引流、解痉平喘是呼吸内科针对慢支合并肺气肿患者的一套综合治疗策略,可有效帮助缓解患者咳嗽、咯痰和喘息的情况。首先,在杀菌抗菌方面,头孢呋辛钠作为第二代头孢菌素,抗菌谱比较广,能够以共价键的形式与羧肽酶以及细菌转肽酶相结合,从而能够有效抑制细菌合成,达到良好的抗菌作用,因此其也是目前使用最广的抗生素。其次,在化痰引流方面,氨溴索具有较高的排痰功能,其可以刺激支气管功能,从而促进支气管内痰液顺利排除体外,保持患者呼吸道通畅。最后,在解痉平喘方面,特布他林雾化液是一种β2-受体兴奋剂,高度选择性作用于支气管,促使支气管平滑肌上的β2受体激动,可加强气道的纤毛运动,帮助松弛和扩张平滑肌,从而减轻黏膜充血和水肿的状态。而布地奈德是一种糖皮质激素,具有较强的局部抗炎作用,可帮助增强气道平滑肌细胞、内皮细胞的稳定性,此外该药还能一定程度上抑制支气管收缩,促使平滑肌舒张,提高炎症细胞对β2受体激动剂的敏感性,从而解除呼吸困难、气促等症状,对于改善肺通气有很好的效果。综上所述,针对61岁及以上的老年慢性支气管炎合并肺气肿患者在治疗时,需要多方面联合用药治疗,从而积极提升患者康复速率,促使患者尽快康复,并降低患者不良反应发生率。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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肺气肿会转变为肺癌吗
肺气肿是属于呼吸系统常见的疾病,在临床上主要是由于长期吸烟、慢性支气管炎发展而来的。在肺气肿初期,患者可以没有明确的临床症状,随着病情的发展,患者可能出现胸闷、呼吸困难、活动后憋喘、还有的患者会伴有咳嗽、咳痰等。肺气肿和肺癌是没有必然联系的,肺气肿随着病情的发展,可以发展为慢性阻塞性肺病。而肺癌的发病原因主要是和不良的生活饮食习惯、局部慢性炎症的刺激、长期吸烟、长期粉尘的接触、遗传因素等有关。肺气肿在临床上是属于良性疾病,随着患者病情的发展,会出现呼吸困难以不可逆性的气流受限为主。可以选择进行肺功能检测来评估病情的严重程度,对于确诊为慢性阻塞性肺病的患者,要积极的给予支气管舒张药物、糖皮质激素、吸氧等对症治疗,尽可能缓解患者的临床症状。同时,在日常生活中要避免合并有上呼吸道感染以及肺部感染的情况,以免加重肺气肿患者的病情。总而言之,肺气肿一般是不会发展成肺癌的。在日常生活中,对于确诊肺气肿的患者要积极地通过肺部ct、肺功能检测来评估患者病情严重程度。对于出现气流受限的患者,积极的给予药物治疗来防止病情加重。同时需要做好定期的复查来评估患者病情,积极的更改治疗方案,还尽可能的改善患者的临床症状。
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三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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