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人流后经常腰疼是怎么回事
人流是人工流产的简称,之前得话题中已经提到过人工流产严格来说包括手术流产和药物流产的。手术流产是使用手术器械将妊娠物从宫腔内清除出去的过程。而药物流产则是将米非司酮片和米索前列醇片序贯联合应用来终止49天以内的早期妊娠的。不论哪种人工流产方法,都有可能有些并发症或者是合并症的。这其中也包括人流后腰疼的问题。人流后经常腰疼是怎么回事?这个原因比较复杂,与多个因素有关,兹列举主要的可能原因如下:1.盆腔炎症导致腰疼。人流宫腔操作后可能导致生殖道感染,逐渐蔓延至盆腔内,形成慢性盆腔炎,反复经常发生腰痛。主要是慢性炎症导致盆底组织慢性充血肿胀,容易出现腰疼。这种是常见人流并发症之一,也是女性慢性盆腔痛的主要病因。2.痛经引起的腰疼。某些既往无痛经的病人,可能在宫腔操作后,造成局部宫腔内部环境的改变,出现腰部酸痛的痛经表现,在月经前症状尤为明显。3.子宫的损伤导致的腰疼。手术流产可以导致子宫受到伤害,时间一长,可以出现腰疼的症状,反复发生。4.人流后子宫腺肌症的形成导致女性出现腰疼。女性反复手术流产进行刮宫的话,容易造成子宫内膜层受到损害的。内膜从损伤的内膜基底层进入肌肉间隙形成子宫内膜异位病灶,进而出现腰疼的临床症状。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
人流后盆腔炎如何治疗
由于现代性观念的开放,性生活的提早,意外怀孕事件时有发生,因此,人流是一种较为常见的解决意外怀孕的方法。但是人流若没有注意,可以伴随着多种并发症,其中较为常见的一种并发症是人流后盆腔炎。这与人流后过早的性生活、人流后没有注意个人卫生、人流没有流产干净等因素导致的病原体入侵宫腔,并进而引起盆腔邻近器官的感染,而导致的炎症。对于人流后盆腔炎如何治疗?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:对于人流后出现腹痛、下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等,应考虑盆腔炎可能,建议及时行超声检查,以明确诊断。对于人流后不久出现上述盆腔炎症状者,建议应及时治疗积极的足疗程的治疗。抗感染治疗的同时,联合应用活血化淤药,热敷,以使疾病得到一次性的彻底治愈,否则若较为慢性盆腔炎,就较难治愈。对于人流后出现盆腔炎症状未引起重视者,疾病未得到彻底治疗者,从而导致慢性盆腔炎,对于慢性盆腔炎者的治疗较急性盆腔炎困难。1.得树立信心、增加体质、加强锻炼、增加营养、注意休息,以增加自身的抵抗力;2.应积极的抗感染、联合活血化淤、热敷治疗,以促进局部的血液循环,以利于药物进入病灶;3.对于有较大量盆腔积液者,应积极的抽液治疗。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
人流后不出血说明什么
小月意外怀孕了,思前想后,最后选择做了人流。人流手术后回家,发现卫生巾上居然不见什么血迹,这可与以前人流术后情况大不一样,难道是出问题啦?小月连忙拔打了我的电话,向我咨询。小月今天术后第一天,没有发热,也没有腹部疼痛,基本上不见什么阴道出血,可以正常活动,能吃能喝。我让她先注意休息,还有注意卫生护理,10天后去医院做个B超检查,再看看。现在先稍安勿躁,开心地要干嘛就干嘛吧!许多女性朋友做完人流手术之后,也会遇到这种状况,于是担心是不是手术不成功。那人流后不出血正常吗?人流后不出血也是一种正常现象。人流手术后会有阴道出血,是因为子宫内膜在术中受到损伤,一般人流术后一周内,会有少量阴道出血,出血量比月经量少,具体情况也会因人而异。 手术过程是否成功,患者本人子宫收缩的强弱,以及凝血功能的好坏。都决定了人流手术后,患者阴道出血量的情况。一般手术后的一个月左右,会来月经。如果术后注意休息,身体会很快的恢复,一般不会留有后遗症,也不会影响今后的生育。人流手术中如果医生操作失误,发生漏吸;或者患者术后马上喝了冰冷寒凉的食物;术后不注意休养,马上熬夜工作;用冷水洗头洗澡;长期在空调房生活或电扇长时间对着自己吹。也会引起人流术后不出血。所以,术后10-14天,一定要回医院复查,注意休息和饮食护理。小月术后10天回医院,做了B超检查,提示宫内没有组织物残留。提醒亲爱的女性朋友们,如果没有生育计划,做好避孕措施,才是最好的爱自己哟!
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洪恩
产科
副主任医师
广州市黄埔区中医院
话题
人流没做干净会有什么症状
1、恶心、厌油腻一般怀孕后会出现孕吐反应,主要就是表现为恶心、厌油腻,如果人流干净了,那么这些症状就不会再出现,但要是人流没流干净,那这些孕吐反应就仍然会存在。2、肚子疼如果人流时没有把宫腔里面的所有胚胎组织全部流干净,那么手术后子宫还需要继续把这些东西排出去,这样子宫就会出现阵发性收缩,女性就会肚子疼,而且这种疼痛往往是比较强烈的,难以忍受。3、阴道不规则出血一般在人流后女性的阴道出血比较少,而且出血量会慢慢减少直到最后消失,但如果是人流不干净的话,手术后的阴道出血可能会减少后又突然间增加,或者是出血量持续不减,也有可能阴道出血不但没有减少,反而增加了,这种情况一定要警惕起来。4、阴道排出大血块如果人流不干净,女性在出现腹痛、阴道出血症状外,还会排出大血块,当 血块排出时,女性腹痛症状会在一定程度上减轻,而且这种情况会反复出现,时间可多于半个月,需及时就医。5、阴道分泌物异常如果女性人流没有做干净,那么残留的胚胎组织会导致子宫长时间不能恢复,那就容易导致各种各样的妇科炎症发生,当炎症发生时患者就容易出现阴道分泌物异常的情况,有时还会伴有瘙痒。6、发烧如果人流没有干净,女性容易发生子宫内感染,这个时候女性就容易出现发烧的症状,在进行检查时还会发现子宫有压痛等症状。7、人流后一定要检查如果做了人流手术,女性一定要在手术后一个月进行B超检查,以证实人流是否全都流干净了,如果还存在人流不干净的情况,必须及时进行清宫处理,不可拖延。注意事项:如果人流后肚子疼超过七天,要及时求医。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
人流没有流干净有什么症状
人流后一般出血不超过一周,前两三天出血相对比较多,可能会有下腹隐痛胀痛,类似来月经,如果宫腔清理的比较干净,也可能出血非常少。人流如果没有流干净,往往表现为出血不止超过一周,可以出血量大或者淋漓不尽,妇科检查子宫大,宫颈口扩张甚至可以看见肉样组织;B超检查显示宫腔内有残留组织,如果残留组织有活性,超声可以看见残留组织有血流信号;抽血检查hcg下降缓慢甚至上升。因为出血时间长,生殖道术后有损伤,抵抗力会降低,可能会伴有感染引起分泌物异味,发烧,下腹部明显的疼痛等不适。如果人流当时没有做出来组织,也就是胚胎可以继续存活,也可以不出血,但早孕反应依旧存在,人流后不来月经,甚至腹部持续膨隆。但这样的情况在正规医院一般不会出现,没有做出组织是需要上级医生处理的,必要的情况在B超指导下人流或者宫腔镜直视下做人流。人流术后出血时间长,或者早孕反应持续不减退,怀疑宫腔残留的情况下,应该复诊检查下阴道彩超,抽血查hcg,可以明确是否有残留和残留组织多少,是否有活性的情况,从而针对性的处理,一般可以用促进子宫收缩的药物如米索前列醇,益母草膏先处理,无效就应该清宫。人流后要注意休息,注意保暖,注意会阴局部清洁卫生透气以防感染。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
人流术后月经量减少了怎么办
       当前社会当中,女性婚前性行为已非常普遍,如果未采取安全有效的避孕措施,就可能意外怀孕,大多数女性意外怀孕后,会选择人流来解决意外怀孕的问题,但人工流产对女性的伤害是很大的,包括精神以及身体,人工流产会导致内膜的损伤,轻者使内膜变薄,月经量减少,严重者可能发生继发性不孕。      人工流产会导致子宫内膜的损伤,子宫内膜是子宫内壁的一层组织结构,可分为功能层和基底层。随着机体雌孕激素的周期性分泌,基底层细胞增生形成功能层,在正常的生理情况下,如果没有怀孕,内膜功能层每月会脱落一次,形成月经。如果人工流产只是损伤内膜功能层,对生育的影响不大,但如果反复、频繁的刮宫吸宫,很容易损伤内膜基底层,影响基底层细胞的生长、分裂,使子宫内膜厚度变薄,从而影响受精卵着床,导致女性不孕。              针对人工流产后导致的内膜变薄以及月经量减少,可以在人流术后给予雌孕激素序贯治疗,促进内膜的修复。用药方案可以选择人工周期疗法,即周期性口服雌孕激素,在雌激素作用下,受损的子宫内膜增生修复加快,孕激素使增生膜内膜向分泌期转变。具体用药方案需要在医师的指导下使用。如下:雌激素可使用补佳乐,孕激素可使用黄体酮,人工流产后即可开始口服补佳乐,每天一片,连服21天。在口服补佳乐的第12天加服黄体酮,共10天,然后停药,一般停药5到7天左右会来月经。此外,也可选用芬玛通,按顺序服用,每日一片,一盒为一个周期。              治疗之是一个方面,最重要的是要尽量避免人工流产手术,避免子宫内膜基底层不可逆损伤的发生。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
人流两次会影响生育吗
      人工流产有可能会导致女性继发性不孕,随着人流次数的增加,不孕的发生率会随之增加。反复的人工流产是女性不孕的隐形杀手。在当前社会当中,女性婚前性行为已非常普遍,如果未采取安全有效的避孕措施,就可能意外怀孕,大多数女性意外怀孕后,会选择人流来解决意外怀孕的问题,但人工流产对女性的伤害是很大的,包括精神以及身体,人工流产会导致内膜的损伤,严重者可能发生继发性不孕。      人工流产对女性以后生育的影响主要体现在以下几个方面:       1、反复的人工流产会影响女性卵巢的功能。卵巢对于女性而言最主要的功能就是产生卵子以及分泌各种女性激素,维持正常的月经周期。女性性器官在发育成熟后,其周期性分泌雌激素和孕激素,在雌孕激素作用下,月经周期性来潮。同时雌激素也是维持女性第二性征以及促进女性性器官发育的重要激素,怀孕后,女性体内各种激素分泌水平会发生较大变化,较高的激素水平会对下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统产生抑制作用,人工流产后,这种抑制作用还会持续一段时间,另外,还会导致卵巢和机体其他内分泌器官激素分泌的不协调,从而导致卵巢功能紊乱或衰退。       2、人工流产会导致子宫内膜的损伤,子宫内膜是子宫内壁的一层组织结构,可分为功能层和基底层。随着机体雌孕激素的周期性分泌,基底层细胞增生形成功能层,在正常的生理情况下,如果没有怀孕,内膜功能层每月会脱落一次,形成月经。如果人工流产只是损伤内膜功能层,对生育的影响不大,但如果反复、频繁的刮宫吸宫,很容易损伤内膜基底层,影响基底层细胞的生长、分裂,使子宫内膜厚度变薄,从而影响受精卵着床,导致女性不孕。      人工流产对女性身心均会造成很大伤害,因此提醒女性朋友,注意安全避孕,避免意外怀孕,更不要将人流当儿戏,要懂得爱惜自己。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
人流后复查什么项目
人工流产是用药流或者手术的方法终止妊娠,因为属于人为的方法突然终止妊娠,内分泌往往需要恢复一段时间,生殖道尤其手术流产损伤相对比较大,在术后都需要恢复一段时间,人流后复查就是看看身体是否恢复到了正常状态,所以正常情况下一般流产后一个月或者来一次月经后做复查,复查的项目如下:1. 妇科查体:医生检查下生殖道,主要看看阴道、宫颈、子宫是否恢复到正常状态,因为流产后身体抵抗力相对比较弱,此时检查也可以排除下炎症,如果阴道壁充血,分泌物多或者颜色异常,考虑局部炎症就需要进一步检查分泌物,明确具体的病原体针对性的治疗。2. B超:最好做阴道彩超,看子宫恢复情况和附件情况,如果发现宫腔内膜线不清晰,或者中断往往提示子宫内膜过度受损引起黏连。3.如果人流术后阴道出血超过一周,或者药流后出血超过两周,考虑宫腔残留或者炎症可能,就应该及时复查,应该做彩超看看宫腔内的情况,最好做阴道彩超看的比较清楚,并且抽血查hcg看看hcg下降的情况,并且做个妇科内诊,判断阴道宫颈是否有异常如损伤出血,针对检查的具体情况处理。人流后注意事项:流产后要按照医嘱服用促进子宫收缩的药物如益母草,消炎药如阿莫西林,甲硝唑等,一般服用5-7天,注意保暖,注意休息,适量活动,避免同房一个月。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
做人流后吃什么恢复的快
女性在人工流产之后身体是比较虚弱的,需要合理膳食增加营养,以帮助身体尽快的恢复。人流后吃什么恢复快:首先是要多吃新鲜的水果蔬菜。女性流产之后身体比较虚弱,容易出汗,汗液当中会排出水溶性的纤维素,尤其是维生素c维生素b12、维生素b1等身体所必需的维生素会随着汗液大量排出体外,在这个阶段需要多吃一些新鲜的水果、蔬菜来补充维生素以促进身体的恢复,增加机体的抵抗力,也有助于防止便秘的发生。其次是多补充蛋白质含量高的食物。流产之后身体会有大量的蛋白质流,导致营养失衡,身体乏力,在这个阶段要及时的补充优质蛋白食物,比如奶制品、肉制品与蛋、禽等可以适量的食用饮用,还有大豆类的食物,、也是不错的选择,日常还可以多吃一些芝麻、核桃、杏仁等干果,以补充体内蛋白质含量。再次要限制脂肪的摄入。流产之后不要吃过多油腻的食物,比如说肥肉、油炸的食品、动物的油脂等,因为在流产之后胃肠的蠕动较弱,过多的食用会引起消化不良影响机体的恢复,也容易导致肥胖的发生。总结:流产之后女性要合理膳食,加强营养,尤其是多食用蛋白质、维生素含量高的食物补充身体必需的营养元素;多吃一些大豆类的食物,有助于子宫内膜的修复,并保持外阴的清洁卫生。通过积极的膳食调理、会达到之前的健康水平。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
人流前需要做哪些准备工作
  目前人工流产是比较常见的。很多女性不注意避孕或者避孕失败,导致意外怀孕,这样就需要做人工流产。 大部分人认为人工流产非常简单,尤其是目前各种各样的人流宣传,很多人认为只是简单的睡一觉,然后就可以去掉意外妊娠的烦恼。实际上并不是这样的。不管是普通人流还是无痛人流都有一定的并发症,而且在手术之前需要做很多准备工作的。  1.首先人流之前一定要做彩超。目前超声检查是确定妊娠以及判断是宫内孕还是宫外孕的,最常见的,最准确的检查方法。只有确定是宫内妊娠才能够做流产的。而且孕囊要有一定的大小,孕囊太小,做人流容易发生漏吸。2.白带常规检查。白带常规检查是判断有没有急性阴道炎宫颈炎要检查方法,如果有急性阴道炎的话应该先治疗以后再手术。这样可以避免手术的时候把阴道内的病菌带到宫腔内,引起子宫内膜炎或者盆腔炎。3.血液检查。最常见的检查是血常规和血凝功能,人工流产多多少少都会有出血,如果有严重的贫血,手术之后容易加重贫血,而且贫血的话,对失血的耐受性比较差,容易引起休克。血凝功能如果异常容易出现,术后血流不止。也应该先纠正再手术。另外也需要做好大出血抢救的准备。4.心电图。人工流产虽然是一个比较小的手术,但是也有可能会引起心脏骤停,尤其现在很多人选择无痛人流,所以如果心功能异常的话,也不适合手术的。5.患者自己的心理准备。普通的人流会有一定的疼痛,有的人难以忍受。不管什么手术都有可能出现漏吸,出血多感染,子宫粘连,子宫穿孔等并发症,患者对人工流产要有一定的认识。既不能过于紧张,也不能过于轻视。  广大女性不要盲目轻信人流无损伤的宣传,平时一定要做好避孕工作,尽量减少人流的次数,这样才是对自己最好的保护。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
刚做完人流吃什么对子宫恢复快
人流是临床上许多女性选择终止妊娠的比较常用的方式之一。多次人流容易对子宫造成严重的伤害,甚至引起不孕。那么刚做完人流吃什么对子宫恢复比较快?充分了解这些内容,可以降低人流后并发症。下面让我们一起分析和讲解刚做完人流吃什么对子宫恢复快。第一个方面,因为人流术后子宫体积比较大。子宫里边的血窦一般是开放的。如果子宫收缩不好,在规定的时间内,子宫体积没有慢慢恢复正常。那就有可能会导致宫腔里边的长时间出血,出现血液在里边聚集。往往会引起宫腔感染等严重的并发症。因此刚做完人流后,建议服用一些益母草颗粒。益母草颗粒可以促进子宫的收缩,促进子宫的恢复,促进里边的积血排出。第二个方面,因为人工流产术属于宫腔的侵入性操作。在操作过程中,如果器械不清洁或者操作的时间比较长,或者刚做完人工流产后长时间的阴道流血。这些都有可能会增加宫腔感染的机会。因此,刚做完人流后,建议吃几天消炎药。可以预防宫腔感染,降低人流术后宫腔粘连等并发症的发生。对加快子宫的恢复也有帮助的。第三个方面,在饮食方面,刚做完人工流产,暂时不要吃辛辣或者油腻或者油炸等有刺激性的食物。应该多吃一些绿色蔬菜,多吃一些优质蛋白含量高的食物,比如鱼肉,瘦肉等。这些对于加快子宫恢复也有帮助的。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
人流局部麻醉好还是全麻好
局部麻醉和全麻都是人工流产比较常用的麻醉方法。局部麻醉一般是通过宫颈打药的局部麻醉。麻醉的范围比较小,但是副作用较轻。全麻一般是通过静脉给药,麻醉的范围比较广,但是风险相对较大。局部麻醉和全麻,两者各有利弊。那么人流局部麻醉好还是全麻好?这个要具体问题具体分析的。第一个方面,如果麻醉前六个小时,患者有喝水,或者有吃过东西,这个时候,如果患者急于手术。那么像这种情况是不可以选择全麻的。选择局部麻醉会比较好。这个是出于安全的考虑。因为人工流产术前六个小时内吃东西或者喝水。如果实施全麻,在麻醉的过程中,有可能会导致胃内容物或者胃里边的水,误吸进入气管,有可能会随时导致呼吸骤停,危及患者的生命安全。在术前六小时有吃东西喝水的情况下,虽然实施局部麻醉,止痛效果没有全麻那么好。但是术后对患者来说,患者的身体会恢复比较快。术后可以马上吃东西,喝水和下床活动。不需要卧床六个小时。像这种情况下,一般选择局部麻醉比较好。第二个方面,如果人工流产术前六小时内没有吃东西,也没有喝水。虽然从安全的风险来说,全身麻醉比局部麻醉,要高一些。但是如果按照医生的医嘱术前做好禁饮禁食准备,风险一般发生率不高。而且全身麻醉的止痛效果要比局部麻醉要好很多。可以明显减轻人流过程中患者的痛苦。像这种情况下,行人工流产选择全麻的效果比较好。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
人工流产后多久能上班
      在计划生育门诊,会遇到多种多样的病人,有的关注哪种手术对子宫损伤小,有的关注什么时候做手术合适,有的则因为各种各样的事情想推迟手术,或者手术完想早点上班。那人流术后多久可以上班呢?是必须要在家躺一个月吗?现在我就给大家简单的介绍一下:      首先,人流后能不能上班主要看你自身的恢复情况。如果女性朋友自身身体素质好,再加上在正规医院手术,则相对容易恢复。但手术毕竟对子宫有一定的损伤,出血也有点多,术后最起码要休息一个星期,术后要加强营养,注意休息,之后再上班,而且上班是那种轻松一点的,太累的也不建议上。同时也需要依怀孕天数而定,如果怀孕天数越大,对身体伤害越大,建议休息时间越长,至少半个月左右。      其次,人流后建议多休息,但不主张绝对卧床,因为有的人子宫较屈,特别是后屈子宫,久卧导致积血积在宫腔无法排出形成凝血块,不利于子宫的修复。而人流后过早上班也影响子宫修复,如果工作太累,没有休息好的话,会让女性朋友疾病缠身,身体素质下降。      最后,人流术后要避免劳累、情绪激动,不要受风寒。在饮食上不吃生冷辛辣食物,不吸烟喝酒,一个月不要有性生活,半年不要再次妊娠。如果出现出血多于月经量或淋漓不净的现象就要及时就诊,我们一般建议半个月复查术后恢复情况。
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三甲
徐桂琴
妇科
主治医师
南京市江宁医院
话题
无痛人流手术最佳时间
         人工流产不仅是避孕失败的补救措施,也是早期妊娠因为各种原因导致不能继续妊娠的终止妊娠的主要方法。而无痛人流是指在静脉全身麻醉下进行的人工流产手术,具有无痛苦、无恐惧、手术时间短、出血少等优点,受广大患者的欢迎。然而,选择无痛人流的最佳时间,是保证手术安全性的关键条件。一般情况下,如果月经正常规律的情况下,人工流产的最适宜阶段是停经70天以内,而停经35天到50天则是无痛人工流产的最佳时间。这是因为:        停经35-50之间,宫内的孕囊大小是最合适流产手术,既可以在B超下清晰体现孕囊位置和大小,又还未形成完全的胎体,此期子宫也相应轻度增大。子宫壁在蜕膜的形成下比较厚实,是人流手术难度最小的时期,因而对于静脉全身麻醉下的无痛人工流产术来说是会更安全,术后恢复也快。      如果孕周过大过小则都不适合无痛人流的进行。因为:     孕周过小:受精卵着床后开始发育,最早在停经35天左右可以通过阴道B超探查到子宫腔内的孕囊组织。如果小于35天行人工流产很容易导致漏吸或者流产不全,而且在没有确定宫内怀孕的情况下行人工流产术,也是违背手术原则的。     孕周过大:停经50天以上,胚胎开始逐渐成型发育,在8周末初具人型,而此时胎盘也开始初具雏形。无痛人工流产因麻醉的原因要求在最短的时间内结束手术,孕周偏大的妊娠,手术时间相对长,出血偏多,相对于行无痛人工流产安全性较低。当然如果有经验的医生和医疗条件比较好的医院,也可以将手术时间放宽至70天以内。
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朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
人流手术后腹痛要多久
   人工流产是妇科门诊常见的手术,也是目前早孕期间终止妊娠的常用的方法。   人工流产就是利用负压吸引把胚胎组织以及子宫蜕膜清除出来,在这个过程当中会产生比较剧烈的甚至难以忍受的疼痛。相信大家在影视剧中都会看到这个情景。    一般来说做人工流产就是做流产的当时会有比较剧烈的腹部疼痛,还可能伴有恶心甚至呕吐 呼吸困难等等,主要是器械刺激子宫导致的。当然现在随着医疗技术水平的升高,有很多人采取了无痛人流,这样在手术当时就感觉不到疼痛了。在人工流产之后一两天内也会有轻微的腹痛,这种疼痛比手术当时会明显减轻。这个主要是由于怀孕期间增大的子宫在流产以后要逐渐收缩,恢复到未孕状态,所以导致的轻微的疼痛。在这之后,一般就不会有腹部疼痛了。   如果在之后的几天里仍然有疼痛,而且比较剧烈的话,就不能认为是正常现象,有可能有盆腔炎,子宫内膜炎或者宫腔内残留。还有的情况是子宫位置不正常或者宫颈口粘连,宫腔内的出血不能够流出来,宫腔内的血液越来越多,也会导致明显的疼痛。   出现这种非正常的疼痛一定要引起重视,应该尽早去医院检查,包括妇科体检,彩超以及血常规等等,排除宫腔积血,盆腔炎等异常情况。  人工流产以后,身体抵抗力比较低下,而且一般都有少量的阴道出血,这段时间应该注意保养,不要过于劳累,不要受凉,尤其不能够同房,以免发生炎症。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
无痛人流后肚子疼正常吗
     无痛人流,是在静脉麻药下行人工流产术,手术的方式很平时流产是一样的,只是无痛人流因为麻药的作用,在手术过程中是什么都不知道的。所以手术中是没有痛感的。但是麻醉的时间比较短,手术结束,麻药的时效性也到了,药效就消失了。    人工流产手术就是用负压把子宫内的妊娠囊及脱膜组织通过吸引管吸出来,手术时需要扩张宫颈,使得吸引管能够进入宫腔进行操作,这个过程在正常情况下不用麻醉是很疼的。用了麻药这个过程是不知道的。     还有怀孕的子宫是增大的,孕囊被吸出来后,子宫需要收缩回复到非孕时的大小,子宫的收缩闭合了血管,可以减少出血,这个收缩的过程中是有疼痛感的,而且子宫收缩是在流产结束后,而麻药的时效短,手术结束了,麻药的作用也差不多了,接受手术的女性也清醒了,这时就感觉到子宫收缩的疼痛了,是一种痉挛样收缩痛,对疼痛比较敏感的女性,尤其觉得痛得厉害,    这种子宫收缩痛,其实是好事,子宫收缩就不会引起出血,有利于子宫的恢复,减少感染发生的几率。而且这种痛也不会持续很长时间。    如果是人流后好几天,甚至几周后出现腹痛,这就是不正常的了,有可能是感染了子宫内膜炎,盆腔炎,或者是宫腔内有残留。那就要到医院检查,排除了残留后,需要抗感染治疗。
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李佩湖
妇科
副主任医师
太仓市浏河人民医院
话题
人流手术后肚子胀痛是怎么回事
人工流产手术是意外怀孕不得已采取的一种终止妊娠的方法,虽然现在人工流产手术很成熟,对身体伤害也没有以前大,但对身体还是会造成一定影响,人工流产术后也会出现一些术后症状,比如少量阴道流血、腰酸、腹痛等。那么,咱们今天就说说做完人工流产手术后,有人会出现肚子胀痛是怎么回事?人工流产术后出现肚子胀痛一般出现在流产术后的前几天,大部分是一周内,我们都知道,做人工流产对子宫内膜是有一定损伤的,子宫内膜损伤,会引起少量出血,血液积聚在宫腔里,会引起宫腔压力增高,就会有肚子胀痛的症状,淤血排出来,压力下降,肚子胀痛症状就会缓解。所以我们在人工流产术后会建议患者吃产妇安合剂或者益母草颗粒这类药物,就是为了排除宫腔淤血,促进子宫内膜重新再生、修复。这是正常的人工流产术后肚子胀痛的情况。有人可能会说,那人工流产术后肚子胀痛不都是正常的?还有异常的?对的,人工流产术后肚子胀痛如果伴有发热,是异常的表现,有可能有宫腔或者盆腔感染,这时要引起注意,去医院做下血常规,子宫附件b超,妇科双合诊等检查,如果确定是有感染,需要消炎治疗。此外,如果人工流产术后10天后还经常有肚子胀痛,阴道有褐色分泌物或者少量阴道流血,也需要去检查看看,有可能是流产不全引起肚子胀痛。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
息肉刮宫和人流的区别有哪些
       在门诊计划生育手术室,的确是会遇到一些五十几岁的人,她们进手术室,我们常规会问一下做什么手术的,她们会说,“医生,我出血多,要做刮宫哦,疼不疼啊”,我们听她这么讲,会理所当然以为是怀孕,看病历才知道是分段诊刮。还有一些年轻人一直会纠结人流和清宫的区别,经常跟我说,“医生,听网上说清宫对子宫损伤更大,我要做人流,就是那种可视的只把孕囊刮出来那种,不要清宫”。平台提供的这个话题主要还是讨论诊刮和人流的区别。现在我就给大家简单的介绍一下吧:       刮宫有两种作用:诊断和治疗。分段刮宫目前用于异常子宫出血的诊断,一般用刮匙先刮宫颈一圈,再用刮匙刮宫腔内膜一圈,将刮出物分别装瓶送病检。这是一种常见的妇科门诊小手术。一般月经不调,阴道出血时间长,B超显示内膜厚,且内膜不均匀,似有息肉样组织的患者可以通过诊刮达到治疗的目的。       人流是通过人为的方式终止妊娠,包括负压吸引和钳刮术等。负压吸引适合孕10周以内的,利用负压,用吸管吸出绒毛及蜕膜组织。钳刮术适合孕10-14周左右的,由于胎儿较大,需要用卵圆钳夹取大块胚胎组织,再行刮宫手术。而这时候一般也可以称为清宫。其实清宫和人流是一个概念,只是一个里面有孕囊,一个没有。       通过以上我对两者的分别阐述,大家应该可以看出两者的手术方法和目的都是不同的。其实两者的手术并发症也是不同的,人流由于妊娠子宫软,发生子宫穿孔和宫颈裂伤的几率比诊刮也要大一些。
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三甲
徐桂琴
妇科
主治医师
南京市江宁医院
话题
无痛人流和无痛清宫一样吗
       无论是无痛人工流产手术和无痛清宫术,都主要为了是避孕失败的补救措施,那么无痛人工流产手术和无痛清宫术一样吗?究竟有什么区别呢?下面我们一起了解一下吧!        所谓无痛,就是在麻醉下进行的手术操作,病人没有痛苦,感觉像是做了个梦,手术操作就做完了,病人的感觉是痛苦小,创伤小,其实则不然,手术操作的步骤一点都不省略,唯一与普通手术操作的区别是患者不抵抗,组织松弛,更加有利于操作。那么无痛人工流产手术和无痛清宫手术有没有本质上的区别呢?无痛人工流产手术指妊娠40天-70天,超声检查明确宫内妊娠的孕妇,在静脉麻醉下采取的吸宫手术,手术需要清除的是新鲜的绒毛和脱模组织,手术难度相对不是很大;而无痛清宫术(刮宫术),包括药物流产残留及不全流产宫内残留的情况的刮宫、或者不明原因的阴道不规则流血及子宫内膜增厚等的诊断性刮宫手术,使用的工具可以是负压吸引器,也可以是金属刮勺,手术难度相对较大,残留物机化与子宫内膜粘连,不仅不容易清除,还可以引起继发出血或者感染的情况。        因此,无论是无痛人工流产手术,还是无痛清宫术,都是一种创伤性治疗手段,包括早孕(胚胎发育不良或者避孕失败)、药物流产残留、不规则阴道流血或者子宫内膜增生等,虽然手术采取的方法有所差别,都是在麻醉下进行,但是,手术方式和适应症还是有所差别的,因此建议女性朋友如果没有生育要求要及时采取避孕措施,避免意外怀孕带来不必要的麻烦和终止妊娠带来的创伤,当然,出现病理状态时还是要及时清宫明确诊治。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
第一次做人流以后会不会影响怀孕
        因为人流手术涉及宫腔内操作,不论第几次人流都可能引起子宫内膜损伤、增加盆腔感染的风险。只是说,人流次数多,风险相对增高。而并不是一次人流对以后的生育绝对没有影响。       人流手术所选择的医院和术后的治疗恢复对女性以后的生育情况有重要影响。       首先,建议人流手术选择正规医院,而不是私人小诊所。正规医院就就诊,消毒有保障,无菌操作相对规范,同时对工作人员的资质有有严格要求。这些可以最大程度降低术后感染风险,降低对子宫内膜的不必要的损伤,减少子宫穿孔等手术并发症等。       人流手术后的治疗也很关键。手术顺利,但是因为人流手术对子宫内膜不可避免的损伤和宫腔操作可能引起的盆腔感染,术后预防感染是非常重要的。常规抗感染药物按疗程使用,术后禁盆浴、性生活1个月,同时术后半个月复查,月经周期恢复后,月经干净后复查都是应该做的。对于无法和及时发现感染和宫腔黏连有积极意义,也方便后续处理,最大程度降低手术后遗症。       不论怎么预防,人流术本身存在的增加盆腔感染,引起输卵管炎、输卵管堵塞、宫腔黏连、宫颈黏连的风险都是不可能完全避免的,这些是对以后生育最大的影响。正确做法就是严格避孕,正确使用避孕套、长短效口服避孕药、宫内节育器的使用,减少意外妊娠的发生,将风险预防于未然。
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三甲
王薇
妇科
副主任医师
荆州市中心医院
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