今天，有朋友咨询面瘫手术最佳治疗时间是什么。首先要明确的是，面瘫的治疗分为内科治疗和外科治疗。内科，面瘫又叫面神经炎，一般是药物和物理治疗。外科的面瘫大多数是面神经受到外来压迫和损伤，这时候则是手术治疗。先简单说一下内科治疗。绝大多数的面瘫是抵抗力下降，受凉或者病毒感染引起的，此类面瘫是不需要手术治疗的。一般服用药物或者输液，结合针灸，按摩，理疗等物理治疗。都是可以恢复的。当然，也有一部分面瘫需要接受手术治疗。主要有以下几种情况。1.头面部的外伤，头面部外伤引起的骨折，压迫面神经，出现面瘫，此时需要手术治疗，而此时手术最佳治疗时间是越早越好。2.先天性神经管裂缺和神经走行异常，一般这种类型的面瘫是先天就有的，手术则是解决面瘫最好的方法。手术也是越早越好。3，手术失误，在面部或者五官科手术时，因为手术治疗过程中的失误，损伤了面神经，引起的面瘫，也是发现症状后，及早的手术。4，胆脂瘤型中耳乳突炎有严重骨质破坏，损伤面神经，这种类型的面瘫也是需要及早的手术。因此，面瘫要不就是不需要手术，药物和物理治疗就可以了。要不就是手术治疗，手术治疗的最佳时间当时是越早越好。早期对于面神经的损伤会更小一些，最终恢复也会更好一些，后遗症也会相对少一些。

面瘫也叫面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，一般是由于熬夜，感染，受凉，脑血管意外，免疫力降低等引起的，会出现病侧眼睑闭合不全，皱额及蹙眉均不能或者不全，口角歪着或者下垂，味觉异常，听觉过敏，泪液减少，鼓晒漏气等相关症状的。每个人症状不同的，如发现诊断，需要及时治疗，越早越好，可以提高预后，提高生活质量，减少后期并发症，特别是年轻人，防止引起后期的美观。面瘫怎么治好得快呢，目前临床上没有固定的特效治愈方法，需要综合治疗。谈治疗，首先要了解疾病的发病机理，诱因，原因，对因治疗是关键。面瘫主要是感染引起的，所以治疗上主要是抗感染，以抗病毒治疗为主，营养支持，提高免疫力，配合营养神经治疗，酌情应用糖皮质激素，可以减少神经水肿及病情进一步发展加重。同时生活中建议你保持平和心态，注意休息，防风防寒，外出时可戴口罩，系围巾，饮食清淡，避免粗糙干硬辛辣食物，饭后及时刷牙，清除口腔患侧滞留食物，保持口腔清洁，预防口腔感染。另一个减少后遗症风险的方案是及时康复训练治疗进行干预，如加强面部的功能训练，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作，并辅以面肌按摩等，以促进早日康复。也可以配合针灸理疗治疗的。

     冬春季节，面瘫的发病率比较高。面瘫的常见症状是口角歪斜，眼睑闭合不全，鼓腮时漏气，有部分患者还会出现流眼泪，耳鸣，半边舌头发麻，味觉减退的症状。       大部分面瘫在一到一个半月左右的治疗，可以恢复正常，也有一些发病比较轻的患者，半个月左右恢复，还有一部分面瘫患者，因为治疗不及时，治疗方法不对，最终留下后遗症。      面瘫在治疗的同时，可以进行自我按摩帮助恢复，一般自我按摩在面瘫一侧，可以按揉攒竹穴，太阳穴，颧髎穴，地仓穴，下关穴，颊车穴，这些穴位每个穴位按揉50-80下，穴位的具体位置我在这里就不一一叙述了，大家在网上都可以找到，有的还附有图片，非常的清楚明了？有朋友问，穴位找的不准怎么办？要不要紧？其实自己按摩不是针灸，对于穴位的要求没有那么高，一般按摩会是一小块的区域。除了按揉穴位，还可以从嘴角向耳朵的方向按摩，眉头向眉尾的方向按摩，鼻翼旁向颧骨的方向按摩，按摩手法要轻柔，频率不要太快，按摩的时候可以涂抹一些润肤霜，按摩每天两次即可。不要太多太频繁。        面瘫要及早治疗，切莫延误，面部要保暖，出门在外风大或者温度比较低恩时候，面部做好防护措施。治疗期间不能看手机，玩电脑，看电视，要让眼睛充分休息，不要熬夜，作息规律，

面瘫的治疗，中医有一定的优势，尤其是对恢复期的患者。这种病在临床上常见，西医一般采用对症处理，无特效药物治疗。所以中医辩证论治加针炙，配合其它外治疗法，显得非常重要，且有较显著的疗效。中医治疗面瘫的主要过程，早期多为实证，以祛风邪，通经络为主，后期多伴有虚证，治疗以益气养血、活血通络为主。临床上多采用小续命汤加减祛风散寒，温经通络；大秦艽汤加减祛风清热，通络止痉；牵正散合导痰汤加减祛风化痰，通络止痉；补阳还五汤加减益气活血，和营通络。此外，面瘫非常适合针炙治疗，但多在发病一周后进行，采用针刺阳白、颊车、合谷、地仓、翳风、风池、太冲穴。急性期配以攒竹、四白、人中、承浆、迎香、下关穴等；后遗症期配以肾俞、足三里、风门、风市、脾俞穴等。服药与针炙的同时，配以外敷药物法、推拿法起到了好的疗效。中医治疗面瘫要注意:急性期应尽早配合西医治疗，使用皮质类固醇激素，补充B族维生素，加兰他敏、能量合剂也可以适当选择运用，以防耽搁病情。急性期还可以在茎乳突孔附近热敷、红外线照射或超短波透热疗法；恢复期可予以碘离子导入治疗。患者有意的自己按摩瘫痪侧面肌，每日数次，每次大约十分钟，以促进瘫痪面肌的早日恢复。平时睡觉注意关窗，不要吹风等。

经常我们听到人说得了“面瘫”，其实面瘫不是一个病的名字，它只是一个体征，面瘫有周围性面瘫，还有中枢性面瘫，老百姓说的面瘫一般来说就是周围性面瘫，一般是年轻人多见，老年人脑梗或者脑出血导致的面瘫，一般就是中枢性面瘫。今天，我在这里给大家讲解的就是周围性面瘫，病名叫周围性面神经炎或者叫特发性面神经麻痹(还有又称Bell麻痹)。首先，如何判断是周围性面瘫而不是中枢性，非专业人员可以自己照镜子看看，双侧眉毛、眼睛、眼睑、鼻唇沟是否对称，是否有单侧肢体活动乏力或者障碍。如果患侧眼睛以上部位可以看出来抬头纹不对称，眉毛高低不一样，有眼睑下垂，而且不伴有一侧肢体活动障碍，尤其是年轻人，那应该基本可以确定就是周围性面瘫了。如果只是患侧眼睛以下部位单脸麻木或者不对称，其他也是表现为不能鼓腮吹口哨和流口水，这个就可能是中风等原因引起的中枢性面瘫了，这个就相对来说更严重了，更加需要及时就医。专业人员首先可以问问有没有诱因或者病因，虽然它的确切病因不明，但是长期以来，认为周围性面瘫可能与嗜神经病毒感染有关。体格检查，可见患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、面部被牵向健侧。有些患者不能作蹙额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。面神经炎起病后1-2周开始恢复，大约80%的患者在几周及1～2个月内基本恢复正常。治疗首选激素，如果没有激素禁忌症。可以短期静脉用激素，然后改为口服，再加用维生素B1和B12。其他辅助治疗比如活血药物，针灸和中药都是有作用的。一般来说，不主张过早用针灸和中药，可以大病三到七天后开始针灸或者红外线等理疗，一周后口服中药汤剂也是有作用的。从书本看，1/3患者为部分性麻痹，2/3为完全性麻痹，在这2/3的患者中，约有16%不能恢复。所以虽然即使都及时治疗了，还是有一部分会留后遗症的，当然了，如果你不及时治疗，留下后遗症的概率就更高了，所以一旦发现有面瘫，搞不清楚的情况下，及时就医就对了。

      面瘫又称面神经炎，目前具体病因尚不明确目前倾向考虑与病毒感染，炎症反应有关。老年人，特别是糖尿病患者发病率更高。大多数患者发病前有冷水、冷风等刺激，大多数是急性发病，存在进展过程。       对于面神经炎急性期患者，特别是发病3天内的患者，若无禁忌症，目前认为糖皮质激素治疗是有效的，可以选择泼尼松口服。一般连续口服5天，然后逐渐减量至停用，需要注意胃肠道刺激、钙流失（特别是老年人）、电解质代谢紊乱等副作用。一般面神经炎患者服用量小且时间短，大多数不会出现严重副作用。       其二，发病后尽早联合应用阿昔洛韦和糖皮质激素可能是获益的，但不推荐单独使用抗病毒药物。根据治疗经验，个人认为阿昔洛韦效果较好。特别是合并疱疹感染的患者，更需要抗病毒治疗。根据病情，一般治疗7到10天。      其三，通常需要给予B族维生素营养神经治疗，推荐维生素B1以及甲钴胺治疗。    其四，必要的非药物治疗也是可以改善患者预后的。发病后早期给予物理治疗，发病1周病情稳定后，病情允许，可以酌情给予针灸治疗。      其五，由于面神经炎患者存在眼睑闭合不全的情况，眼球失去保护屏障，容易造成眼疲劳，也容易引起眼睛感染。建议利用眼罩，避免眼球长时间暴露。       其六，存在危险因素的人群，尽量避免冷水冷风刺激，预防重于治疗。

     面瘫中医称之为口眼埚斜。临床表现一般为突然发生一侧口眼歪斜，额纹减弱或消失，闭目露睛，鼻唇沟变浅，口角下移，流泪流涎，面颊部存食，味觉减弱，发病早期耳后乳突部可又自发性疼痛或压痛明显。中医学认为风邪直中面部，闭阻经脉，经筋瘫痪而致。针灸治疗在促进局部血液循环，改善局部供氧需求，加速神经水肿吸收方面效果显著。    中医针灸治疗原则是活血祛风，疏理经筋。一般以瘫痪经筋透刺，排刺，围刺为主。阳白穴以四枚针分班向上星，头维，丝竹空，攒竹方向透刺，攒竹透向精明，丝竹空沿眉横刺，四白，迎香分别透向精明，太阳向下穿颧弓透向地仓，人中，承浆，颊车分别透向地仓，沿着颊车至地仓,下关至迎香每间隔1寸刺入1针,以进入皮内为度。双侧风池向对侧眼角斜刺，可以进针1寸左右，然后使用捻转泻法1分钟，完骨可以直刺1寸到1.5寸，然后使用捻转泻法1分钟。翳风直刺1.5寸，然后使用捻转泻法1分钟。合谷可以直刺1.5寸，每个穴位都可以留针20分钟。然后可以用灸法，对瘫痪侧完骨，下关，迎香，颧髎，精明，攒竹，丝竹空，采用雀啄灸，每个穴位1分钟，建议以上专业针灸操作都由中医医师操作。还可以用三棱针在阳白，下关等针灸穴位上刺络，拔火罐。

       面瘫，是我们中医的说法，西医叫面神经麻痹、面神经炎，主要有一边的嘴巴歪了、眼睛闭合不了、皱不了眉，吹口哨、鼓腮等动作都做不了等表现。怎么治疗面瘫呢？西药上有服用激素、营养神经等药物，而中医方面，很多人都会想到针灸，那么针灸怎么治疗呢？效果如何呢？一般针灸多久会好呢？       面瘫主要是面部的问题，所以针灸也一般针在面部的穴位，比如有凤池、阳白、攒竹、四白、地仓、迎香、人中、承浆等，但同时也需要结合个人体质情况，辨证施针，结合其他穴位一起治疗。另外，针灸的方法有电针、艾灸针等，都是辨证使用的。这些辨证施针，个体化治疗，所以效果不错的。       什么时候治疗效果更好呢？面瘫针灸，越早越好。国内相关资料有报道，10天内开始针灸的话70%可以好转，20天内开始针灸的话50%可以好转，如果超过1个月在针灸的话，好转的机率就很微少了。       面瘫，是因为面神经受损了，所以恢复需要一两个月，而配合了针灸，大部分的病人恢复的时间都会缩短，同时也不容易留下后遗症。至于针灸多久会好，这个需要结合个人体质情况、面瘫的严重程度、是否规范治疗等。       最后，需要说明的是，如果单纯使用针灸治疗面瘫，能起到一定缓解症状的作用，但因为治疗时间漫长，过程有比较复杂，容易造成面瘫后遗症。所以最好的办法是中西医结合治疗，西药、中药、针灸等多管齐下，面瘫才能好得更快。

      面瘫中医学归属口眼涡斜，卒口僻等范畴，是临床多发病种之一。面瘫属于经筋发病，或因劳汗当风，或贪图凉快，喜欢睡在通风口，或者因为腠理开泄,卫外不固，风寒之邪趁虚直重面部经筋，致使外邪瘀阻，经筋失利，纵缓不手。所以面瘫三阳精经筋受阻，才是这个疾病的关键所在。    面瘫采用针灸治疗效果不错，面瘫患者针灸后需要特别注意面部不要被冷风直吹。面瘫患者应该用温热水洗脸，特别需要注意面部和耳后保暖，出门建议戴口罩遮住面部。面瘫患者可以用自己的毛巾热敷面部，每天3到4次，千万不要用冷水洗脸。面瘫患者建议平时少看电视和电脑，避免光源刺激，避免阳光直射。面瘫患者最好遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以预防角膜受损和眼部感染。面瘫患者可以自己穴位按摩，取患侧太阳，阳白，鱼腰，四白，印堂等穴位。 面瘫患者如果有面部抽搐，可以用艾灸，风寒袭络可以取四白，阳白等穴位。面瘫患者比较容易有紧张或悲观情绪，指导患者多倾听舒心的轻音乐，可以排解悲观情绪，达到调理气血阴阳的作用。面瘫患者风寒证的尽量不要吃凉性食物及生冷瓜果等食品。如果是风痰证的面瘫最好不要吃辛辣肥甘厚味，比如白酒，麻辣火锅，烧烤，大蒜，海鲜，浓茶等。

面瘫，是神经内科疾病的常见症状，医学上分为周围性面瘫与中枢性面瘫两种情况，要想了解面瘫的病因，就要首先识别属于哪种面瘫。周围性面瘫最常见的原因是由于病毒感染面神经而导致的面神经炎，中枢性面瘫最常见的原因是脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等。周围性面瘫与中枢性面瘫的识别要点在于面瘫的范围大小，通常以眼睛为界限，如果只出现眼睛以下部位面瘫为中枢性面瘫；如果半边脸都累及（就是会出现额头皱纹减少或消失），就是周围性面瘫。随着现在脑血管病的发病率越来越高，越来越年轻化，大部分老百姓所关心的面瘫通常是中枢性面瘫，所谓中枢性面瘫，就是脑细胞的病变所导致的面瘫（包括梗塞、出血、炎症、肿瘤、外伤等）。最常见的中枢性面瘫的病因就是脑梗塞与脑出血了。这两种疾病实际上都属于慢性病的管理范畴，也就是可预防可控制的，都与一种常见的慢性病（高血压）密切相关，高血压甚至是脑出血的最重要、最常见的原因，当然了，脑梗塞除了与高血压有关外，还与糖尿病、心房颤动、血脂高、颈动脉硬化或狭窄、吸烟、饮酒等综合因素有关。前面说了，周围性面瘫也会出现口角歪斜等症状，只不过累及的范围更广，会出现额头皱纹减少或消失，它的病因最常见的是面神经炎，其次是吉兰巴雷综合征。面神经炎，顾名思义，就是面神经出现炎症，通常与病毒感染有关，较为常见的诱因有冬天天气寒冷时面部吹了风受凉、感冒等，由于面部肌肉的活动主要受同侧面神经支配，当面神经发炎时，受损的面神经不再能支配同侧面部的肌肉，所以出现面瘫。

面瘫是神经内科常见病，会出现口角歪着，鼓晒漏气，流涎，一侧面部表情消失，面部触电感等。它给病人带来生活的影响。下面就说说面瘫的原因及治疗。面瘫的原因一般有1：病毒感染，发病前多遇到受凉，感冒，熬夜致免疫力降低等引起的病毒感染，而且从神经中可检查出免疫复合物。2：风寒引起的，就是受凉，有些患者在天气冷吹风后出现面瘫症状，因为面部营养神经的血管在受到风寒时，会出现痉挛引起神经组织水肿，受到压迫缺血，导致的面瘫。3：心理方面：有相当患者一般发作前有过心情不好，情绪低落，甚至精神紧张等情况。4：饮食刺激，如辛辣，生冷，过热食品，不是主食，维生素缺乏会引起神经功能障碍，引起短暂的面部痉挛。因此荤素搭配饮食才是合适良好习惯。5：肿瘤疾病及创伤：如腮腺遛，颅脑损伤，部分颞骨骨折，中耳炎，颈面部疾病，贝尔面瘫等均会引起的。面瘫的治疗一般是综合治疗，尽早治疗是关键，减少后遗症，甚至能够完全治愈。1：首先要确定发病原因，病因治疗是关键，再结合面瘫治疗。2：药物治疗：营养神经，如维生素b1，维生素b12。早期可以适当用糖皮质激素，减少后遗症及面瘫扩散。抗病毒感染治疗。3辅助治疗，如针灸理疗治疗。4：手术治疗，不是主要治疗，并不是能完全治愈，有风险。

生活中的面瘫说法：面瘫也被老百姓俗称中风脸，吊线风，还有局部地区以为是撞邪了，鬼上身之类的（因很多人发病前都有狂风寒气遭遇过，一般老百姓认为刮大风认为是鬼来了），其实这些称呼主要还是以面瘫症状为由而来。医学上的面瘫前兆症状：1:很多面瘫患者可能突然出现一侧眼皮间断性跳动，无规律性，逐渐出现耳朵疼痛，眼睛流泪不止，还有眼睛不能闭合之类的。2:有的患者在晨起刷牙洗脸的时候发现自己的面部一侧突然不受控制，难以活动，动作不能，口角歪着一侧，喝水或者呲牙咧嘴时候发现一侧瘫痪，不能完成动作，有的会出现面部不能闭目，鼓气，皱眉之类的动作，吹口哨或者鼓腮的时候，一侧口唇不能闭合出现漏气的症状。3：有的患者受凉熬夜感染后出现耳朵周围疼痛不适症状，起初无面瘫典型性症状，不好判断确定诊断，被误认为仅仅是带状疱疹性疾病，其实不少患者因为面神经炎症或者贝儿麻痹（带状疱疹性疾病的一个类型）感染引起的周围性面瘫，这时候主要通过运动检查中比如皱眉检查，抬眉动作，闭眼睛，呲牙咧嘴，鼓晒，吹气等分析病情，确定诊断面瘫。面瘫症状来分类：可分为周围性和中枢性面瘫，主要通过是否有额纹消失的症状来判断的，中枢性面瘫有额纹，颜面上部肌肉并不瘫痪。中枢性较周围性面瘫严重，致残率高。

        大部分的面瘫通过一个月到两个月左右的治疗，都能够痊愈，但是也有少部分的面瘫比较顽固，各种治疗都做了，药也吃了，还是不见好转，这种面瘫治疗难度比较大。那么，这种难治性面瘫可以针灸吗？针灸应该注意什么呢？下面我们就具体说一说。         难治性面瘫当然可以针灸，但是难治性面瘫一般病程时间都比较长了，这时候针灸治疗不可以过频繁，一般情况下一周两次到三次就可以了，半年以上者，一周一到两次针灸治疗就可以了。针灸的刺激量也不能太大，手法要轻，浅。选取的穴位以肢体为主，以调整机体阴阳平衡，增强机体恢复能力，配合少量面部穴位，舒经活血通络。针灸治疗后，针孔处皮肤应保持洁净，一般针后2小时不要着水，以防针眼感染。运用火针、挑刺、刺血或埋线治疗时，一般针眼当天不要着水。针灸后面部注意保暖，可以热敷，自行按摩是可以的，但是不能过多。一天两次，每次5-10分钟就可以了。有的患者针灸后不停的揉按面部，这样做是不可取的，这样过多的按揉容易出现面部肌肉的抽动。后期出现面肌痉挛等后遗症。        难治性面瘫的针灸治疗难度比较大，需要一个过程，一般需要三个月左右的时间。患者要有耐心，积极的配合配合治疗。切不可以操之过急，揠苗助长，反而会适得其反。

面瘫针灸后越来越疼是怎么回事?面瘫针灸后出现疼痛，考虑以下几种可能：1、针刺过程中，触碰到了小的毛细血管，进而疼痛，一般这种情况下，疼痛不会持续太久。2、针刺过程后，出现了血肿，这时疼痛部位会出现瘀血、肿大的情况，这种情况一般需要四五天的时间，肿块、疼痛才会消失，缓解的措施，24小时之后，可以自己按揉或者用热毛巾热敷。3、考虑 是否是炎症感染，如果在针刺过程中，消毒做的不好，就容易出现感染的情况，这种情况建议先消毒处理，必要情况下，服用药物或者去医院就医。4、针刺后出现胀痛的感觉，考虑是行针时手法太强烈，这是可以自行按揉，一般当天或者第二天就能缓解。针灸注意事项：1、针刺前，要仔细检查针具的质量，针尖弯曲带钩的针具要及时剔除。2、进针时，不要在皮肤表面停留时间太久，进针一定要快。3、行针手法不要太重，医生的手法要熟练。4、留针的过程中，要避免外力碰撞，不要压迫到针柄。针刺时要避开血管、骨骼、肌腱等部位。5、针刺结束后，一定要仔细检查针具是否完全取下，避免有遗漏的情况。6、针刺后可以自行按摩针刺部位。7、针刺不适感要和针刺得气感相区别。8、如果针刺后疼痛无法忍受，可以服用止疼药，根据疼痛情况决定近期是否继续针灸，，必要情况下，去医院就诊。

面瘫，俗称为“吊线风”，是神经内科的常见病、多发病，西医治疗上没有太好的办法，患者一般都会找中医来调理。咱们中医可以用中药调理，也可以配合针灸来治疗，效果更好。从中医角度讲，面瘫主要可以分为风寒外袭型、肝阳上亢型与肝肾不足型三种证型。下面咱们就简单的来分别说一下吧。对于风寒外袭型的面瘫患者，咱们中药调理以祛风散寒为治疗大法，方子可以用荆防败毒散加减。中药包括：白附子，荆芥，蝉蜕，防风，炙麻黄，炮附子，蜈蚣，细辛，全蝎，炙甘草，生姜等药一块应用。对于肝阳上亢型的面瘫患者，咱们中药调理以平肝潜阳为治疗法则，方子可以用天麻钩藤饮加减。中药包括：白芍，天麻，牡丹皮，石决明，钩藤，杜仲，生姜，牛膝，大枣，桑寄生，炒栀子，赤芍，香附，郁金，柴胡，黄芩等药一块应用。对于肝肾不足型的面瘫患者，咱们中药调理以滋补肝肾之阴为治疗原则，方子可以用一贯煎合六味地黄丸加减。中药包括：生地黄，白附子，炒山药，防风，酒萸肉，沙参，生姜，麦冬，枸杞子，大枣等药一块应用。针灸治疗，主要可以选用合谷穴，地仓穴，足三里穴等穴位。注意一定要找专门的针灸医生进行针灸治疗。综上所述，咱们中药在调理面瘫方面，有很大的优势，值得临床上推广应用哦。

周围性面瘫的中医分型在临床上就医的面瘫患者，各个年龄段都有，本病多见于一侧面部，在中医上来说，是由于病邪阻滞经络，主要涉及手太阳经和足阳明经。本病主要特点是口眼歪斜。患侧面部肌肉功能降低、麻木、瘫痪、额头纹消失，眼裂变大、眼睛没法完全闭合，鼻唇沟会变浅，鼓腮漏气，口角下垂等症状。常见证型：1、风寒证。这类证多见于发病初期，患者一般都有面部受凉史，舌淡，苔白、脉象浮紧。2、风热证这类证也多见于发病初期，一般多见于感冒发热后，舌红、苔黄、脉象浮数。3、气血不足证这类证型多见于恢复期或者病情较长的患者，患者或有疲倦乏力的表·现，面色淡白等。针灸治疗面瘫效果很好。主要选择面颊部局部穴位和足阳明经穴。针刺常用穴位：阳白穴、四白、颧髎、地仓透颊车、翳风穴、合谷。注意事项：1、患者要避免风寒，必要时戴口罩、眼罩，眼睑闭合不全时，灰尘容易侵入，为预防感染，可以滴点眼药水。2、风寒证可以配合温针灸或者艾灸，或者早晚用热毛巾热敷患侧面部.。3、周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度有关，一般来说，无菌性炎症导致的面瘫痊愈的概率特别大。4、建议患者平时多做一些面肌的锻炼，如鼓腮、吹气、抬眉、囧鼻子或是用患侧嚼口香糖，进行肌肉的锻炼.5、发现面瘫时，一定要及时就医。

 面瘫是以口角歪斜、眼睑闭合不全为主的一种的病症，又称“口眼歪斜”，即面神经麻痹。本病可发生于任何年龄，多见于冬季和春季。发病急速，以一侧面部发病为多。中医认为，手、足阳经均上头面部，劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚而入中面部经络，致经气阻滞、筋脉功能失调，筋肉失于约束，出现歪僻，发为面瘫。临床可表现为：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮、吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。临床上可与中风病、面痛病相鉴别。面瘫和面痛病鉴别：面痛病是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽搐疼痛为主的疾病。多发于40岁以上，女性多见，一般无口角㖞斜、眼睑闭合不全为主的一种的病症，以面部疼痛为主，根据临床典型症状可兹鉴别。面瘫和中风病鉴别：中风病又称为卒中，是以突然晕倒、不省人事，伴有口眼歪斜、言语不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为主症的一种疾病，因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风。本病多见于中老年人。面瘫一般不出现意识障碍、半身不遂的症状。根据发病情况及典型表现可兹鉴别。

        面瘫，属于西医的面神经炎。面神经炎有又分为单纯性面神经炎和亨特氏综合症。亨特氏综合症是由带状疱疹病毒感染引起的面神经炎。        中医治疗面瘫一般是采用中药和针灸相结合的治疗方法，效果还是比较好的。面瘫如果属于普通的面神经炎，一般一个半月到两个月左右的时间能够恢复正常，有少部分患者，病情比较轻，一般一周到十天左右的时间就可以恢复。但是，也有极少部分的患者，病情比较严重，一发病就去医院就诊了，各种治疗也都做了，还是恢复的比较慢，这样的患者一般需要三个月到六个月的时间，有的需要更久，甚至会留下一些后遗症。        如果面瘫属于西医的亨特氏综合症，那么恢复的时间就会长一些，一般需要两个月到三个月的时间。有的甚至更久。一般六个月以后，面瘫患者没有完全恢复，就会留下一些后遗症。比如，流泪，面部感觉障碍，口眼联动证，面肌痉挛等等。        需要特别提醒的是，无论是属于哪一种面瘫，都要及早治疗，而早期的休息也非常的重要。休息应该以静养为主，不可以熬夜，注意保暖，心情舒畅，大部分面瘫都是可以恢复的，因此不要过于焦虑，不要过多的看手机，电脑，电视，避免眼睛疲劳。早期休息不好，往往会给治疗带来难度，亨特氏综合症的面瘫，早期需要忌口，不能吃发物。

面瘫，常由茎乳突孔内面神经非特异性炎症所致，以一侧面部表情肌突然瘫痪为临床特征。中医认为本病的发生主要是正气不足，络脉空虚，外邪乘虚入中经络，导致气血痹阻，面部经脉失养，肌肉弛缓不收，以风、痰、瘀、虚为其基本病机。中医辩证施治，再配合其他外治疗法或针炙，一般可获得较显著的疗效，对本病的治疗，中医有一定的优势，尤其是对面瘫恢复期的患者。那么治疗面瘫的中药有哪些呢？根据辩证论治分述如下:风寒邪络证:突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或口角流涎，伴恶风寒，头痛鼻塞，用防风，防已，芍药，川芎，甘草，黄芪，白术，天麻，白僵蚕，全蝎等。风热阻络证:骤然起病，口眼歪斜，眼睑闭合不全，头痛面热，心烦口渴，发热恶风，用秦艽，川芎，甘草，当归，白芍，防风，白芷，黄芩，独活，熟地，钩藤等。风痰阻络证:突然口眼歪斜，面肌麻木或抽搐，颜面作胀，口角流涎，头重如裹，胸膈满闷，呕吐痰涎，用白附子，僵蚕，全蝎，半夏，陈皮，枳实，茯苓，甘草等。气虚血瘀证:口眼歪斜，日久不愈，面肌时有抽搐，面白气短，神疲乏力，用川芎，黄芪，桃仁，红花，地龙，赤芍，当归尾，穿山甲，熟地等。在临床上，各组药物还必须随临床症状随证加减，不可固执一方。

    面神经麻痹，在中医讲属于小中风。中医认为是由于正气不足，风邪入中，痰湿内生，阻于经络，气虚血滞，经脉失濡而诱发本病。本病的病机主要是正气不足，脉络空虚，外邪乘虚入中经络，导致气血痹阻，面部经脉失养，肌肉驰缓不收，以虚、风、痰、瘀为主。    面神经麻痹早期中医治疗以驱风邪，通经络为主。后期治疗从益气、补血、活血、通络着手，往往可获得较好的疗效。下面分症型具体谈谈用药原则。    风寒袭络证的主要特点是突然的口咽眼歪斜，眼睛闭合不全或有口角流涎，眼泪 外溢，伴恶风寒，头疼鼻塞，面肌发紧，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。中药给予小续命汤加减。达到祛风散寒温经通络的作用。    风热阻络证的特点是骤然起病，口眼歪斜，眼睛闭合不全，头疼面热或发热，恶风，心烦口渴。耳后疼痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。给予银翘散加减治疗。主要起到一个祛风清热，通经活络的作用。    风痰阻络证的特点是突然口眼歪斜，面肌麻木或抽搐，颜面作胀，或口角流涎，头重如裹，胸膈满闷 ，呕吐痰涎，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。给予牵正散和导痰汤加减。起到一个祛风化痰，通络止痉的作用。    气虚血瘀证，其特点是口眼歪斜，日久不愈，面肌时有抽搐，面白气短，神疲乏力，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩或弦涩。给予补阳还五汤加减治疗。起到一个益气活血，和营通络的作用。    综上所述，中医在治疗面神经麻痹方面有一套完整的方案，经过我们的临床实践，绝大部分患者都能治愈。