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阑尾炎患者手术后要注意什么问题呢
阑尾炎是一种很常见的急腹症,典型的症状就是转移性右下腹疼痛,可伴有恶心呕吐、发热、腹胀、腹泻等情况。诊断阑尾炎应根据患者的症状及相关的辅助检查,诊断有时候相对困难。阑尾炎一旦诊断清楚,首选的治疗方法就是手术。现在随着技术的进步,越来越多的人选择腹腔镜技术,也就是我们所说的微创手术。那阑尾炎患者术后应该注意哪些问题?患者需要知道术后的一些相关情况,这样才能有利于病情的恢复。阑尾炎患者术后很常见的症状就是腹痛腹胀、发热、腹泻。患者应该了解到这三类症状,一般术后患者或多或少的会出现这三类症状。出现了这三类中的症状后患者不要担心着急,因为症状的出现和患者的阑尾炎的病情相关,阑尾严炎症越重,术后出现症状的可能性越大。患者应积极的配合治疗,比如输注抗生素,还有就是患者应多下床活动,促进肠道功能的恢复。还有患者术后可能会出现刀口的感染。现在微创手术的普及,刀口感染率明显下降。出现了刀口感染就是要勤换药,患者也不要担心,出现了刀口感染换药的时间可能会长一些。阑尾炎术后的患者饮食上应该注意,先吃些容易消化的食物,比如小米汤、稀饭等,然后根据病情的恢复逐渐的增加饮食量,注意多吃些含蛋白质的食物。这样有利于病情的恢复。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
儿童阑尾炎如何有效治疗呢
儿童出现阑尾炎也是一种比较常见的急腹症,随着年龄的增长,发病率可以呈现逐渐增加的趋势,一般6~12岁达到了高峰,5岁以下的儿童出现阑尾炎的发病率还是相对比较少的,三岁以下特别是一岁以内的阑尾炎很少见。出现阑尾炎有可能就是腹痛的表现,可以出现肚脐部位的疼痛,由轻到重数小时之后逐渐转移至右下腹,多为持续性的钝痛。有可能会伴随着恶心,呕吐,发烧,以及其他的不舒服的症状。出现阑尾炎有可能会逐渐的加重,而导致出现全身性的感染表现,所以需要及时的给予治疗。出现阑尾炎不论何种类型原则上应该早期进行手术治疗,但是如果出现了一些异常的情况,也可以考虑进行非手术治疗,病程超过三天或者时间更长,或者右下腹已经有炎性包块,有阑尾脓肿形成的,可以暂时先不用进行手术治疗,可以考虑进行非手术治疗,主要就是抗生素的应用清热解毒的中成药。如果在治疗的过程当中出现了明显的发烧或者有腹膜炎的体征,也需要考虑尽快的进行手术治疗。手术治疗一般就是进行阑尾切除术,如果有阑尾周围脓肿可以进行切开引流手术,也可以进行腹腔镜下的手术,腹腔镜手术还是创伤性比较小的手术,也比较容易被患者和家长所接受。单纯的阑尾炎在手术之后6~12个小时可以进行饮水,第2天可以吃半流质的饮食,并且鼓励患儿早下床活动。也需要注意观察胃肠道的症状,注意测量一下体温,有任何的不适还需要及时的去医院进行复查。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
妊娠期阑尾炎的特点
阑尾炎是外科常见的急腹症,也是妊妊期最常见的合并的外科急症,发病率占妊娠总数的1/1000到1/2000。可发生于妊娠各期,但常见于妊娠前六个月。由于妊娠期子宫的增大,可以使阑尾的位置发生改变,临床表现不典型,使诊断的难度增加。妊娠初期阑尾的位置与非妊娠期相似,在右髂前上棘至脐连线中外1/3处,随妊娠子宫的不断增大,阑尾逐渐向后上、向外移位。由于妊娠期的特殊变化,阑尾炎呈现一些特点。1.妊娠期盆腔血液及淋巴循环丰富,毛细血管通透性增强,导致炎症发展迅速,更易发生阑尾穿孔;2.随着妊娠子宫的增大,所以将腹壁撑开,与阑尾并不直接接触,因此腹疼等临床症状不明显;3.增大的子宫可以上推大网膜,妨碍大网膜对阑尾炎症的包裹作用,使炎症不易局限;4.阑尾与子宫位置相毗邻,阑尾的炎症波及子宫可诱发宫缩,宫缩又促使炎症扩散,易导致慢性腹膜炎症;5.阑尾位置的改变以及增大子宫的掩盖,使妊娠期急性阑尾炎并发局限性腹肌紧张及腹膜刺激征不明显,体征和实际病变程度不符,容易漏诊而延误治疗时机。6.阑尾炎症反应可导致胎儿缺氧,诱发宫缩,易导致流产早产,妊娠期间手术、药物可对胎儿产生不良影响,围产儿死亡率增加。因此,妊娠期阑尾炎应积极诊治,及早处理。
三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
儿童阑尾炎的正确饮食方法
儿童阑尾炎虽然发病隐匿,表现极不典型,但随着人们对本病认识程度提高,医务人员根据病史,症状体征和辅助检查,诊断还是不太难的。当孩子出现了阑尾炎这个疾病,除了需要积极治疗,包括保守积极抗感染治疗或手术治疗外,能够正确的饮食也很重要。因此儿童患有阑尾炎的话,一定要注意饮食,否则就容易引起阑尾炎发作,或者加重病情。做为家长了解清楚哪些食物不能吃,哪些食物吃一些对孩子的身体好,下面就给大家介绍一下儿童阑尾炎的正确饮食方法。第一、多吃有利于保持大便通畅的食物,比如要多吃一些含有丰富纤维素的食物,粥类例如:蔬菜粥,胡萝卜山药粥,蔬菜类像:卷心菜,白菜,黑木耳,空心菜,胡萝卜,芹菜等都非常不错,多喝一些水,这样有利于大便软化,加速肠道运动,利于大便排出通畅。第二、注意饮食营养,虽不能暴饮暴食,但注意营养搭配合理,有荤有素,清淡饮食为主,避免油炸,油腻食物,比如不要吃牛肉粉,干羊肉,狗肉等食物,排骨汤和鸡汤等,避免辛辣食物例如像大葱,生姜,大蒜,辣椒等植物不要吃。避免吃生冷食物。第三、饮食要规律,定时定量,对于儿童有阑尾炎的,家长一定注意不要让孩子暴饮暴食,也不要饥一顿饱一顿。否则很不利于疾病的恢复,而且可能加重病情。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
儿童阑尾炎术后饮食注意什么
急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。临床主要表现为腹痛,食欲不振恶心,呕吐,发热等症状。腹痛为小儿急性阑尾炎的主要症状,开始是脐周及上腹部疼,数小时后转移到右下腹部,疼痛多为持续性,如为梗阻性阑尾炎,则伴有阵发性剧烈绞痛。阑尾穿孔引起弥漫性腹膜炎后,则全腹有持续性疼痛。小儿急性阑尾炎的诊断主要根据病史和体格检查,但是小儿有急性腹痛,伴有恶心呕吐,持续6小时以上,腹部怕震,怕碰,故可影响其行走,活动者,均应考虑阑尾炎的可能。腹部检查有局限性,右下腹固定压痛是诊断阑尾炎的可靠依据,腹肌紧张是腹膜受侵犯或刺激的体征,体温高,白细胞上升,核左移。根据以上特点,阑尾炎诊断不难做出,但小儿对腹痛性质部位陈述不清,,故在体检时均应反复多次,才能确诊。婴幼儿已有腹膜炎时可行腹腔穿刺抽出脓液者应开腹手术,腹痛不足6小时不能确诊则可观察超过12小时,不能排除阑尾炎者,应开腹探查为宜。小儿急性阑尾炎的治疗小儿急性阑尾炎的基本治疗是早期手术切除阑尾,但必须根据年龄,病变类型,程度及全身情况而决定治疗方案,对单纯性的阑尾炎保守治疗1~2天无恶化或腹膜炎好转,局限及形成阑尾脓肿者不宜手术,先采用中,西药保守综合治疗。在保守治疗时应严密观察病情的发展,如体温升高,压痛范围增大,或已形成的脓肿张力加大,均应立即手术。对化脓性,坏疽性,梗阻性阑尾炎在三天以内者,均宜尽早手术治疗。儿童阑尾炎术后注意事项儿童阑尾炎手术后需要给予静脉营养支持,暂时禁食,直到肛门排气,可以进食,开始进食要清淡,柔软易消化,从流质逐渐过渡到半流质,软食,多吃青菜,水果,不吃油炸食品,少吃肉。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
肠镜治疗阑尾炎的优点
急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症,常常需要需要手术治疗,以典型的右下腹疼痛为主要特点,伴有恶心呕吐、发热、腹泻、腹胀等症状。轻的阑尾炎可以手术治疗。手术治疗包括阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。腹腔镜下阑尾切除术也是一种新的技术,越来越收到大家的欢迎。随着技术的进步,现在肠镜治疗阑尾炎成为了一种最新的技术。这种技术还没有推广,在一些大型的三级医院方能开展。那肠镜治疗阑尾炎有什么有点呢?首先用肠镜治疗阑尾炎避免了做手术,手术对患者的创伤太大,肠镜就很好的避开了这一点,肠镜治疗阑尾炎不用切除阑尾,保留了阑尾,对于儿童来说保留阑尾还是有作用的。其次肠镜治疗阑尾炎,腹部没有刀口,创伤比腹腔镜手术还小,术后恢复更快。肠镜治疗阑尾炎是一种比较理想的治疗方法,在现在的医院还未有推广,需要进一步的改善和发展。肠镜治疗阑尾炎虽然有很多优点,但是也是有很多缺点。肠镜治疗阑尾炎,它不切除阑尾,以后还是会复发的;而且它还不能很好的控制炎症,如果阑尾炎导致腹腔感染重,阑尾已经坏疽穿孔了,此时再用肠镜治疗阑尾就不合适了,这时候切除阑尾就是最好的了。所以说肠镜治疗阑尾炎有优点也有缺点,这时候怎么用,用什么方法治疗显得至关重要了。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
儿童阑尾炎手术后饮食调理方法
急性阑尾炎是一种常见急腹症,多需要手术治疗。阑尾炎的典型症状是转移性得右下腹疼痛,可伴有恶心呕吐、发热、腹泻、腹胀等情况。儿童阑尾炎由于其特殊性应引起我们的注意。儿童因其发育不全,抵抗力低下,病情发展快且病情较重,诊断明确后应早期手术。儿童阑尾炎手术后应怎么怎么饮食呢?儿童阑尾炎手术后的饮食和成人阑尾炎术后的饮食基本差不多。术后阑尾炎饮食的调理和阑尾炎的病情有关系。儿童阑尾炎如果腹腔感染很重,腹腔脓液很多,术后患者肠道功能恢复慢,出现腹胀腹痛等情况,这时候儿童就不要饮食了,就要禁食,待肠道功能恢复后才能饮食,患者应静脉加强输液抗感染治疗。如果儿童阑尾炎病情不重,腹腔感染不重,术后肠道功能很快恢复,这时候患者可先少量的流质饮食,根据情况再增加饮食量。饮食后患者无不适,可以半流质饮食,再逐渐过渡到普通饮食了。因为阑尾炎术后患者身体虚弱,可以适当的增加营养,在饮食一般的情况下可以吃一些鱼类、蛋类的食物,多吃些水果蔬菜,多吃些含纤维素的食物,保持大便通畅。儿童阑尾炎术后的饮食至关重要,饮食调理得当可以促进病情的恢复。儿童阑尾炎术后的饮食调理应根据儿童的病情具体对待,术后合理的饮食调理有利于病情的恢复和痊愈。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
坏疽性阑尾炎的表现和基本情况
阑尾炎是外科急腹症当中最常见的一种外科疾病。而对于临床上所常见的阑尾严重其中比较严重的一种叫做坏疽性阑尾炎。坏疽性阑尾炎是阑尾已局部或全部因血供障碍导致阑尾管壁坏死或部分坏死的急性阑尾炎。坏死部分呈暗红色或紫黑色,易发生穿孔,形成弥漫性腹膜炎。多见于儿童和老年人。在临床上阑尾炎是指阑尾由于各种生物因素,化学因素,物理因素等原因导致的炎症性的病变。当病情进一步发展,出现阑尾炎出现血运障碍导致阑尾坏死,因为阑尾坏死以后会导致阑尾腔内的脓液以及粪便流入到腹腔内,由此而形成局部的炎症,甚至炎症扩散以后会出现严重的腹膜炎表现,更甚者会导致炎症细菌入血而导致出现白血症的情况,甚至出现感染性休克!针对于坏疽性阑尾炎的具体表现,首先要考虑阑尾炎的一些临床表现,比如说单纯的,其中疼痛伴转移性右下腹疼痛,查体检查右下腹固定点,压痛明显同时伴有血象增高,体温升高的情况,随着病情进一步发展,会伴随着明显的胃肠道症状,比如说恶心呕吐,食欲不振等情况,对于出现穿孔性阑尾炎时,大多数患者会出现全身性的一些症状,比如说体温升高,呼吸急促,脉搏细快,当炎症进一步加重,疼痛明显是患者会出现面色苍白的情况,一旦出现这种状态,首先要进一步明确患者的血压,即生命体征有没有出现严重的下降,警惕感染性休克的发生。另外针对于坏疽性阑尾炎,一个非常典型的表现就是腹膜炎的表现,因为阑尾坏死以后会导致大量的阑尾腔的内容物粪便或炎症刺激,因此进入到腹腔内,首先会引起局部的炎症刺激症状,若形成包裹可能会形成阑尾周围脓肿,感染病灶一旦向四周扩散,会出现明显的腹膜炎表现,同时如果细菌进入血液中以后,有可能会导致败血症的出现。所以针对于坏疽性阑尾炎而言,首先要明确阑尾炎的情况,其次就是要充分的考虑患者的体征以及实验室检查,进一步判断病情的进展情况,及时的采取有效的措施,避免病情进一步恶化。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
穿孔性阑尾炎的具体表现
在临床上阑尾炎是指阑尾由于各种生物因素,化学因素,物理因素等原因导致的炎症性的病变。当病情进一步发展,出现阑尾炎症加重时会导致阑尾腔内张力增高,进而出现阑尾穿孔的情况,因为阑尾穿孔以后会导致阑尾腔内的脓液以及粪便流入到腹腔内,由此而形成局部的炎症,甚至炎症扩散以后会出现严重的腹膜炎表现,更甚者会导致炎症细菌入血而导致出现白血症的情况,甚至出现感染性休克!针对于穿孔性阑尾炎的具体表现,首先要考虑阑尾炎的一些临床表现,比如说单纯的,其中疼痛伴转移性右下腹疼痛,查体检查右下腹固定点,压痛明显同时伴有血象增高,体温升高的情况,随着病情进一步发展,阑尾炎的症状进一步加重,所以穿孔性阑尾炎的具体临床表现和普通的阑尾炎没有本质性的区别,但是也是首先考虑有右下腹的固定点压痛,另外会伴随着明显的胃肠道症状,比如说恶心呕吐,食欲不振等情况,对于出现穿孔性阑尾炎时,大多数患者会出现全身性的一些症状,比如说体温升高,呼吸急促,脉搏细快,当炎症进一步加重,疼痛明显是患者会出现面色苍白的情况,一旦出现这种状态,首先要进一步明确患者的血压,即生命体征有没有出现严重的下降,警惕感染性休克的发生。另外针对于穿孔性阑尾炎,一个非常典型的表现就是腹膜炎的表现,因为阑尾穿孔以后会导致大量的阑尾腔的内容物粪便或炎症刺激,因此进入到腹腔内,首先会引起局部的炎症刺激症状,若形成包裹可能会形成阑尾周围脓肿,感染病灶一旦向四周扩散,会出现明显的腹膜炎表现,同时如果细菌进入血液中以后,有可能会导致败血症的出现。所以针对于穿孔性阑尾炎而言,首先要明确阑尾炎的情况,其次就是要充分的考虑患者的体征以及实验室检查,进一步判断病情的进展情况,及时的采取有效的措施,避免病情进一步恶化。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
产妇阑尾炎饮食怎样调理
阑尾炎是一种常见的急腹症,一般需要手术治疗,常常以“转移性右下腹痛”为主要症状,伴有发热、腹胀、恶心呕吐、腹泻等症状。由于阑尾炎高发,产妇阑尾炎也比较常见。由于产妇身体虚弱,产妇阑尾炎会对产妇的身心健康产生严重的影响,所以产妇应该了解阑尾炎的发病原因、疾病的发展过程,做到心中有数,这样产妇就不会对阑尾炎产生害怕的心里了。也要了解阑尾炎的饮食,因为病发后的产妇阑尾炎饮食特别重要,注意饮食可以有助于恢复产妇的身体健康。以下就详细介绍产妇阑尾炎的饮食调理。首先产妇阑尾炎患者应对饮食进行合理的安排,对饮食结构进行调整,多食用一些水果蔬菜,少食用油腻的食物,可以适当的增加高蛋白的食物,多喝水,多食用一些流质的食物,禁食用辛辣刺激的食物,适当的锻炼身体。产妇阑尾患者饮食要清淡,多食用一些富含纤维素的食物,保持大便的通畅,另外患者要禁食一些肉类食物,多吃一些如鱼类的含高蛋白的食物。产妇阑尾炎应多补充液体,因为产妇病情加重时会丢掉一部分液体,注意液体的平衡。产妇阑尾炎应注意清淡饮食,多喝水,多食水果蔬菜,可以适当的增加含有高蛋白的食物,如鱼类,多食一些高纤维的食物来保持大便通畅,多下床活动,以上就是对产妇阑尾炎的饮食总结。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
阑尾炎的前兆是什么
急性阑尾炎是临床上常见的一种急腹症,以典型的转移性右下腹疼痛为主,常常伴有发热、腹胀、腹泻等症状。急性阑尾炎根据典型的症状再结合血常规、阑尾区B超,诊断不困难,一经诊断阑尾炎就要积极的手术治疗。其实急性阑尾炎患者会出现胃部不适,比如出现胃疼、反酸嗳气、恶心呕吐、食物差,此时口服护胃药物无明显作用,这时候患者可伴有发热或不伴有发热。此阶段如果有经验的医生也是可以诊断出阑尾炎的,没有经验的医师会误诊为胃炎,按照胃炎治疗,耽误病情的治疗。上腹部不适后,患者会出现脐周的疼痛,这时候疼痛会逐渐加重,这时候患者可以出现上个阶段的所有症状,这时候诊断阑尾炎较容易了。有的患者一开始就表现为脐周的疼痛不适,伴有恶心呕吐、发热、腹泻、腹胀等情况。患者出现上腹部不适和脐周不适都可以理解为急性阑尾炎的前兆症状,这个时候了解阑尾炎病情的医师第一时间会往急性阑尾炎这个病考虑,通过查体问病史再通过一些基本的检查,就可以得出明确的诊断。最后阶段患者出现右下腹的疼痛,其实患者一有前兆症状的时候,医生按压右下腹患者也会有疼痛,可能一开始患者疼痛不强烈。到了这个阶段,很容易就诊断阑尾炎了。这个时候我们就要积极的采取措施处理了,一般就会采取手术治疗。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
阑尾炎吃什么食物好
急性阑尾炎是一种最常见的急腹症,典型的症状是转移性右下腹疼痛,常常伴有发热、恶心呕吐、腹泻、腹胀等症状。急性阑尾炎一经诊断,应积极手术治疗。少数阑尾炎才可以保守治疗。对于阑尾炎患者吃什么食物呢?对于保守治疗的患者,一般情况下急性阑尾炎无腹胀且肛门排气排便通畅的情况下是可以进食的,建议吃一些流质食物为主,多喝水,食物应易消化,禁油腻辛辣刺激的食物,不然的话患者会出现腹胀等肠梗阻症状。如果保守阑尾炎患者,患者拒绝手术,且腹腔感染重,出现了肠梗阻症状,这时候饮食上就要禁食了,患者不要饮水吃东西了,只能输液维持治疗了。急性阑尾炎的患者行手术微创治疗了,根据术中的情况决定患者饮食的时间。如果腹腔感染轻,术后很快就可以饮食了,当然患者先从流质饮食慢慢改变成普通饮食。患者不要因为行了手术就要立即增加营养,吃大鱼大肉增加营养,这是错误的,反而会增加胃肠道负担形成肠梗阻。对于腹腔感染重的,术后应禁食一段时间,靠输液维持治疗。等到肠道功能回恢复了,才可以慢慢地进食,慢慢地增加饮食量,等到肠道功能恢复的差不多了可以增加营养了,可以吃些鱼肉补充蛋白质。所以阑尾炎患者应吃些清淡的食物,主要为流质饮食,禁食辛辣刺激的食物,可适当的吃些高蛋白质高的食物。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
阑尾炎手术出院后如何护理
阑尾炎是一种常见的临床急腹症,由于其病情发展快,临床上应多注意观察。急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。一经诊断阑尾炎就应积极的手术治疗。手术治疗包括普通的阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。一般来说病人做完手术到了出院了,其实病情恢复的差不多了。那急性阑尾炎做完手术出院后该如何处理呢?首先病人出院后要十分注意的是饮食,虽然病情恢复的差不多,但是胃肠道功能还和正常人不一样,所以病人出院后要易食用易消化得食物,多吃水果蔬菜,禁油腻食物及辛辣刺激的食物,保持大便的通畅;如果病人不注意饮食,术后可能会出现腹痛腹胀等情况,这时候就是病人的肠道功能未完全恢复形成了肠梗阻情况。另外病人还应该关注刀口的情况:如果为普通的开刀手术,出院后应多观察刀口是否有红肿疼痛以防发生感染。还有就是术后病人应多下床活动,多动动,预防肠道粘连形成粘连性肠梗阻。一般情况下,病人还应该多关注自己的体温,如果自己的体温反复的升高,这时候就要注意是否有其他问题,比如刀口的感染、腹腔内的感染等情况。所以阑尾炎术后出院了,病人还得要注意许多的事情,还有很多的情况需要护理,病人应出院的时候要听从医生和护士的吩咐和交代情况,有利于更好的恢复。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
急性阑尾炎的症状怎么缓解
急性阑尾炎是外科最常见的一种急腹症,以“转移性右下腹疼痛”为典型症状,起始为上腹部,逐渐移向脐周,最后逐渐过渡到右下腹疼痛。急性阑尾炎除了典型症状,还有发热、腹胀、腹泻、恶心呕吐、全身乏力等症状。急性阑尾炎发作,病人有有这么多的症状,那我们可采取什么样的办法来缓解呢?把阑尾炎治好了,症状很自然的就消失了。所以我们通过治疗阑尾炎才能很好的控制症状,这才是基本得解决方法。一般治疗急性阑尾炎有保守治疗和手术治疗。保守治疗就是就是输注抗生素来抗感染治疗,抗感染治疗是最基本的方法了,不管你做不做手术都得采用此方法。手术治疗是治疗急性阑尾炎的首选治疗方法,通过切除阑尾,切除了感染源,阻断了细菌和毒素的扩散,再配合输注抗菌药物,阑尾炎的病情逐渐好转,这样就可以很好的缓解阑尾炎的那些症状直至症状完全消失。此外我们对于其他症状也可以采取对症的治疗措施。比如,病人发热甚至高热,我们可以使用退热药物来降温,同时也可以采取物理降温措施;对于腹胀明显的,除了消炎外,病人还应多多的活动来缓解腹胀;有腹泻的患者,可以服用止泻药物治疗;恶心呕吐的病人,可以输注护胃或者口服护胃的药物。其实这些对症治疗只是暂时的缓解症状,治标不治本,要想根治接触这些症状还是得手术治疗。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
引发急性阑尾炎的主要原因是什么
急性阑尾炎是一种常见的临床急腹症,常常以“转移性的右下腹疼痛”为主要特点,一般伴有发热、腹胀、恶心呕吐、腹泻等症状。根据典型的症状、血常规和阑尾区B超,诊断不难。一旦诊断急性阑尾炎,应积极的采取手术治疗。急性阑尾炎的发病率很高,那引起阑尾炎的原因有哪些?首先和阑尾的结构有一定的关系,阑尾是一个狭长的盲端管腔,一般很长的阑尾患阑尾炎的几率高;另一个最常见的原因就是阑尾管腔阻塞,阑尾管腔阻塞最常见的情况是淋巴滤泡增生和阑尾粪石,另外还有阑尾的肿瘤、蛔虫等,阑尾管腔阻塞导致阑尾粘膜分泌的液体无法外排,导致阑尾管腔的压力增高,引起疼痛导致阑尾炎。除了上述的因素外,还有就是细菌的感染,由于阑尾管腔被堵住,导致管腔内的细菌大量繁殖,细菌分泌毒素,细菌和毒素通过粘膜慢慢的进入血液,引起菌血症和毒血症。还有一些不常见的原因有阑尾的畸形,阑尾粘连导致阑尾扭曲等。通常生活中还有一些引起阑尾炎的诱因,比如常见的就是饮食不当、暴饮暴食、饮酒等。引起急性阑尾炎的原因有很多,其中主要原因还是阑尾管腔阻塞和细菌感染。所以说一旦诊断阑尾炎,我们应积极的手术治疗,手术是首选的治疗方法。手术可以切除阑尾,阻断了炎症的来源。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
粪石性阑尾炎的症状表现有哪些
急性阑尾炎是临床外科中常见的一种急腹症,以“转移性右下腹疼痛”为典型症状,常常伴有发热、恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状。急性阑尾炎根据患者症状、体征及辅助检查,诊断不困难,有的阑尾炎症状不典型有时候诊断起来困难,这时候需要仔细问诊及查体。急性阑尾炎的发病原因常见的是阑尾管腔的阻塞和细菌感染。阑尾管腔阻塞的原因常见的是淋巴滤泡的异常增生和粪石阻塞。所以说粪石性阑尾炎是急性阑尾炎的一种。那粪石性阑尾炎的症状表现有哪些?其实粪石性阑尾的症状和我刚才说的急性阑尾炎的症状是一样的,也是以典型的转移性右下腹疼痛为主要特点,可伴有发热、恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状,查体右下腹有压痛伴有或不伴有反跳痛。但是粪石性阑尾炎因为有粪石的堵塞,阑尾管腔分泌的液体排不出去,管腔内的压力急剧升高,导致阑尾炎的病情发展快,如果不及时治疗很快就会坏疽穿孔,形成坏疽穿孔性阑尾炎,导致腹腔内有脓性的液体,查体右下腹压痛明显伴有明显的反跳痛,形成局限性的腹膜炎,此时更应积极的手术治疗,切除阑尾,冲洗脓液。只有这样才有可能阻断病情的发展。粪石性阑尾的症状和急性阑尾炎的症状相同,如果不及时的治疗,粪石性阑尾炎病情发展快,形成坏疽穿孔。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
产后阑尾炎保守治疗方法是什么
急性阑尾炎是外科常见的一种急腹症,往往需要手术治疗。急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛,常常伴有发热、恶心呕吐、腹泻等。急性阑尾炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。临床有一些阑尾炎的症状不典型,成为特殊性的阑尾炎,比如小儿阑尾炎、妊娠阑尾炎、老年阑尾炎。产后阑尾炎就是产后哺乳期妇女所患阑尾炎。所有的阑尾炎就有保守治疗和手术治疗这两种方法。产后阑尾炎也一样。产后妇女阑尾炎的特殊之处就在于患者在哺乳期和产后患者机体抵抗力差。所以对于产后阑尾炎的患者怎么治疗呢?产后阑尾炎由于患者产后机体抵抗力较差,阑尾炎的病情重、发展快,所以产后阑尾炎患者应积极的采取治疗。产后阑尾炎的保守治疗方法主要是抗感染治疗。抗感染治疗就是输注抗生素。由于产后患者正处在哺乳期内,有的抗生素可以通过乳汁排泄,所以医生在临床工作中应选择合适的抗生素,以减少对婴幼儿的损害。一般来说根据经验及公认的标准,一般选择头孢类抗生素。除此之外,对于产后阑尾炎我们还可以采取局部理疗的措施,如局部红外线灯光照射,促进局部的炎症的吸收。如果患者的阑尾炎感染较重,保守治疗方法控制不住,那还得应选择手术治疗,再结合保守治疗的方法,这样才能彻底治愈阑尾炎。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
产褥期急性阑尾炎治疗方案
急性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一,但是最常见的疾病,也有特殊情况出现,比如说女性在产褥期会出现急性阑尾炎,这个也是临床上常见问题!那么我们针对此类情况做个简单了解。针对于诱发产褥期阑尾炎的情况,一般来讲治疗阑尾炎就保守治疗和手术治疗,而具体的治疗方案是因人而异的。由于产褥期出现急性阑尾炎是比较危急并且对于孕产妇来说比较危险,所以往往需要及时有效的处理,避免耽误了病情。此类患者在临床上会有很多症状,首先可以表现为腹部有明显的疼痛感,炎症加重时还会出现体温升高等症状,所以我们共同来学习一下关于产褥期阑尾炎的相关问题!①一般情况,临床上对于急性阑尾炎大多考虑手术治疗,这也是最直接有效的治疗方法。目前手术方式一般都是采取腹腔镜微创手术,腹腔镜的好处在于创伤小,恢复快,痛苦少等特点。所以针对于产褥期阑尾炎而言,也是需要考虑积极行手术治疗,一方面是解决根本问题,另一方面要积极进行抗感染治疗。②对于一些存在急诊手术禁忌的患者而言,积极抗感染治疗是非常关键的,尤其是根据患者的病情变化及时调整用药方案,同时及时了解患者病情恢复情况,一旦出现保守治疗失败或者效果欠佳,要充分评估患者病情选择合适的时机采取手术治疗。③及时有效的手术治疗或者保守治疗是非常关键的,同时后期的康复治疗也是非常关键的,其中饮食方面尤其要特别注意,恢复期间一定避免吃辛辣刺激性的食物,食物还是清淡点好。再有要养成好的生活习惯,特别是保持大便顺畅,尽量避免出现便秘等情况。综上所述对于产褥期阑尾炎的患者,首先要根据患者的一般情况做出有效的判断,排除绝对手术禁忌的同时立即采取手术治疗是根本办法,同时也要及时安抚患者情绪,处于产褥期的女性容易情绪化,所以给予充分的信任和帮助,告知其不要太担心,阑尾炎手术是小手术,现在都是微创手术,伤口小,手术简单,恢复快,对产褥期的女性也没有什么损害,只是有一点需要注意的,手术和服用药物期间最好不要哺乳,以免影响到孩子。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
单纯性阑尾炎表现是什么样子的
急性阑尾炎是普外科急腹症中当中最常见的一种疾病类型。目前临床上所接触到的阑尾炎,大多数是分为单纯性阑尾炎和复杂性的阑尾炎,下面我们着重了解一下单纯性阑尾炎的一些临床表现。往往单纯性的阑尾炎初始的症状,可以表现为单纯性的腹痛,而腹痛有可能是出使位于脐周,逐渐转移至右下腹出现疼痛,疼痛的同时有可能会伴随着恶心呕吐的感觉,一般情况下,初始的疼痛部位大多数是脐周的部位,随着疼痛的进展,在数小时以后会逐渐转移至右下腹出现疼痛固定不变,在这种情况下,一般由医务人员进行相关的体格检查时会发现右下腹有固定点的压痛,针对于单纯性的阑尾炎而言,没有伴随炎症渗出,明显的话是无法提示反跳痛的情况的,这也是单纯性阑尾炎和阑尾炎症状加重的一个鉴别点。而针对于单纯性的阑尾炎而言,一般情况下有几个方面的因素,有的是因为粪石的嵌顿,在阑尾腔内导致的阑尾出现炎症,也有可能是因为淋巴滤泡增生导致的阑尾出现炎症,同时有一些比较罕见的情况,比如说蛔虫钻到阑尾腔内,无法排除的同时造成阑尾出现严重刺激而表现出来,对于粪石或者是淋巴瘤破增生所引起的阑尾炎,在一定程度上能够得到缓解,比如说分时在前端到阑尾腔内以后,因为肠管的蠕动后导致粪石出来了,在这种情况下适当的对于消炎处理以后炎症是可以缓慢消退的,对于淋巴滤泡的增生,导致的阑尾炎症的话,也是可以在一定程度上得到有效的缓解。所以说单纯的阑尾炎的表现一般情况下首先是腹痛或者是典型的转移性右下腹疼痛,体格检查时发现有右下腹固定点的压痛,但并不一定伴随有腹膜炎的症状,也就是说体格检查中的反跳痛并不存在,另外有一部分患者因为单位的刺激症状,会导致有恶心呕吐的感觉,同时会伴有发热,寒战,血常规检查提示会提示血象升高,这些大多数是表现为单纯性阑尾炎的情况,但是这些单纯阑尾炎的症状和表现得到明确诊断以后,如果不能够及时有效的改善或解决问题的话,症状有可能会进一步加重发展成为急性化脓性阑尾炎,甚至会出现一些炎症的并发症,比如说腹膜炎的症状会同时存在。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
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腹腔镜阑尾切除术是怎么回事
急性阑尾炎是临床工作中常见的一种急腹症,典型的症状是“转移性右下腹疼痛”,起始是上腹部或者脐周疼痛不适,伴有恶心呕吐、发热、腹泻等症状,以后逐渐转移至右下腹疼痛。查体右下腹有压痛伴有或者不伴有反跳痛。行血常规检查提示白细胞升高,行阑尾区B超提示增大的阑尾。一经诊断急性阑尾炎,医生就会建议积极的手术治疗。手术治疗是阑尾炎的首选治疗方法。收拾治疗包括一般的阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。随着技术的进步,由于微创手术具有创伤小、术后恢复快的优点,越来越多的人们选择腹腔镜下阑尾切除术。那腹腔镜阑尾切除术是怎么回事呢?接下我们详细介绍下。腹腔镜阑尾切除术是采用电视纤维成像系统,将腹腔内的组织或者手术信息转化到电视界面信号,医生在观察电视图画的情况下进行一系列的操作。首先医生现在患者的腹部合适的位置切开三个空洞,然后分别放入大小不一戳卡,一个戳卡放置电视纤维光纤,另外两个戳卡是手术者用来手术操作,操作的过程通关光纤投放到电视画面,手术者和助手通过像看电视一样来获取腹腔内的信息同事再进行手术操作。腹腔镜阑尾切除术就是通过以上所说的情况来达到微创的目的,微创技术有很多优势,现在受到很多医生和患者的欢迎。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
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