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成人脐疝怎么治
想要了解成人的脐疝如何治疗,首先要明确什么是脐疝。脐疝的原因是什么,从而才能进一步判断脐疝的临床表现和症状。成人脐疝形成的原因一般包括两个方面,一个是腹内压的增高,另外一个就是腹壁过度的牵拉。针对于婴幼儿来说,脐疝是先天性造成的,而针对于成人的脐疝,大多数是由于后天原因所导致的。成人脐疝一般常发生于中年的女性,尤其是产后的女性,此类女性患者多伴有肥胖的情况!在这些女性当中,其实主要是表现为,腹部疼痛不适或隐痛,通常可以在站立位时发现肚脐旁有一半球形的包块,按压时可感觉松软,平卧位时可以回纳腹腔,另外此类患者在影像学检查可以去市上还比较小,但单量比较大,通常会表现为部分网膜或者肠管进入疝囊内,形成胃肠道反应,比如说消化不良腹痛等不适症状,严重时有可能会引起嵌顿或者是肠道绞窄的情况。对于成人脐疝的治疗而言,无外乎有两种治疗方案,一个是保守治疗,一个是手术治疗。保守治疗即非手术治疗主要是应用疝带,这种方式对于后期反复复发的事情上来说,非常的没有帮助,同时这种治疗方式针对于脐疝比较小的情况可以考虑。其次就是手术治疗是大部分临床上,所采取最常见也是最合适的治疗方法。对于临床上常见的娇小的疝气,一般情况下都是采取局部缝合的方式,比较简单、恢复比较快。但是对于脐疝比较大,同时一些诱发因素比较严重的,比如说腹腔压增高的情况比较多,或者是腹壁牵扯的情况比较严重的话,一般是采取补片修补的方式,脐疝的补片修补术,也要分为两种手术入路,一个是传统的开放手术,另外就是普遍的腹腔镜手术进行脐疝补片修补。无论是保守治疗还是手术治疗成人脐疝,最终的目的都是要改善症状,但是如果没办法有效的预防和去除诱发因素的存在,对于即使手术后的患者也会出现再次复发的可能。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
成人脐疝可自愈吗
成人脐疝可以自行愈合吗?答案是否定的。下面我们了解一下什么是脐疝,什么是成人脐疝。脐疝在临床上是指腹腔的内容通过肚脐旁薄弱的区域向外突出所形成的腹外疝。脐疝通常情况下不会特别的大,而疝内容物内经常是大网膜,或者是小肠和结肠。脐疝之所以能够形成,主要一部分原因是因为,肚脐这个部位的腹壁是在胚胎发育过程中,闭合时间最晚的部位,所以说这个部位是腹壁最薄弱的部位,从而就会导致腹腔内的内容物容易从这个薄弱部位向外突出形成疝气。对于成人脐疝而言,一般考虑是后天性所形成的,大多数包含两个原因,一个是腹腔内的压力增高,另外就是腹壁的牵扯明显。对于成人的脐疝而言,治疗方法最好的选择是考虑手术治疗,因为不对其进行有效的处理,是没办法自行愈合的。对于成人脐疝的治疗而言,无外乎有两种治疗方案,一个是保守治疗,一个是手术治疗。保守治疗即非手术治疗主要是应用疝带,这种方式对于后期反复复发的事情上来说,非常的没有帮助,同时这种治疗方式针对于脐疝比较小的情况可以考虑。其次就是手术治疗是大部分临床上,所采取最常见也是最合适的治疗方法。对于临床上常见的娇小的疝气,一般情况下都是采取局部缝合的方式,比较简单、恢复比较快。但是对于脐疝比较大,同时一些诱发因素比较严重的,比如说腹腔压增高的情况比较多,或者是腹壁牵扯的情况比较严重的话,一般是采取补片修补的方式,脐疝的补片修补术,也要分为两种手术入路,一个是传统的开放手术,另外就是普遍的腹腔镜手术进行脐疝补片修补。针对于成人的脐疝预防,起到决定性的作用,尤其是手术后,避免或者是长期出现腹内压增高的情况,这样可以有效的防止病情的反复和复发。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
脐疝的症状
想要了解脐疝的症状,首先要明确什么是脐疝。脐疝的原因是什么,从而才能进一步判断脐疝的临床表现和症状。
脐疝在临床上是指腹腔的内容通过肚脐旁薄弱的区域向外突出所形成的腹外疝。脐疝通常情况下不会特别的大,而疝内容物内经常是大网膜,或者是小肠和结肠。
脐疝之所以能够形成,主要一部分原因是因为,肚脐这个部位的腹壁是在胚胎发育过程中,闭合时间最晚的部位,所以说这个部位是腹壁最薄弱的部位,从而就会导致腹腔内的内容物容易从这个薄弱部位向外突出形成疝气。对于脐疝的症状,一般分为两个部分,一部分是儿童脐疝,另外一部分是成人的脐疝。①儿童脐疝是比较常见的,他都说没有明显的症状,只是在无意中会发现,尤其是小孩子在哭闹或者是咳嗽的时候,明显可以触摸到或观察到肚脐旁有一饱满的肿物,按压时一般情况下是松软的。当小孩子停止哭闹或停止咳嗽,又或者说,平常下来时用手按压,这个肿块就会缩小或者是消失,局部会观察到皮肤有松弛皱折的情况出现。 ②成人脐疝一般常发生于中年的女性,尤其是产后的女性,此类女性患者多伴有肥胖的情况!在这些女性当中,其实主要是表现为,腹部疼痛不适或隐痛,通常可以在站立位时发现肚脐旁有一半球形的包块,按压时可感觉松软,平卧位时可以回纳腹腔,另外此类患者在影像学检查可以去市上还比较小,但单量比较大,通常会表现为部分网膜或者肠管进入疝囊内,形成胃肠道反应,比如说消化不良腹痛等不适症状,严重时有可能会引起嵌顿或者是肠道绞窄的情况。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
脐疝怎么办
脐疝是脐部的从腹腔向外突出的肿物,肿物可大可小。脐疝可以是可复性的肿物,也可以是嵌顿疝。因为在肚脐处影响美观,大多数成人需要手术治疗,如果嵌顿了更需要手术治疗。 一旦发现脐疝,成人多需要手术治疗,不然不会愈合的;仅有婴幼儿的脐疝会通过发育才能慢慢的愈合。如果婴幼儿超过2岁切疝环大于1.5㎝,则可手术治疗。非手术治疗一般就是用疝气带或者用大于脐环的硬币堵住脐部防止疝突出,这种方法对于婴幼儿有较好的治疗效果,对于成人效果不好。因为成人的疝环不会再长而闭气死。 成人脐疝一般为后天形成的,多需要手术治疗,如果发生嵌顿绞窄,更应积极急症手术。那脐疝手术。 那脐疝手术怎么做呢?随着腹腔镜技术的进步,现在越来越多的人选择腹腔镜技术,腹腔镜技术美观、创伤小,且保留有肚脐,不会对病人产生心里影响。普通手术一般是切除疝囊,缝合疝环。有时候会切除肚脐,给病人造成心理上的影响。 所以对于脐疝来说分小儿脐疝和成人脐疝。两者的处理方法不同。小儿脐疝主要因为发育薄弱且常伴有哭闹造成的,随着年龄的增大,多逐渐自愈,一般不需要手术治疗。成人脐疝是后天形成的,不会自愈,多需要手术治疗,可行腹腔镜手术或者普通开刀手术。手术的话,尽量保留脐眼。
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
脐疝是怎么回事
脐疝是由于肚子里面的内容物从脐部薄弱部位突出而形成。在人的胚胎发育过程中,由于脐部是最后发育闭合,相对比较薄弱,因而是整个腹部腹壁最薄弱的部位,肚子里面的肠管,大网膜可以经过这里向外突出形成腹外疝。在新生儿和婴儿时期,由于先天性发育不良,在脐带脱落后,脐部疤痕形成的薄弱部位,以及腹肌在中线留有缺损,这都是形成脐疝的诱因。当婴幼儿哭闹、咳嗽、用力大便等促使腹内压力增高,就会使得肚子内容物突出,连同腹膜、皮肤一同向外突出,形成脐疝。儿童脐疝一般属于易复性疝,很少发生崁顿。在给儿童洗澡、换衣时可见脐部膨出包块,一般直径1cm到2cm左右,触之较坚实,哭闹、咳嗽增大,安静或者手按之时可回纳腹腔。肿块缩小或者回纳入腹腔后可见局部皮肤有松弛皱纹。有时脐疝肿块较大时,疝块皮肤发亮显得较薄,但一般不会被撑破,除非发生创伤时。对于成人来说,脐疝是比较少见。成人脐疝与脐环处疤痕组织变弱有关,当有妊娠、慢性咳嗽、腹腔积液时,肚子内容物,比如大网膜、小肠、大肠向外突出形成脐疝,并可发生广泛黏连。成人脐疝多见于中年经产妇,脐部半球形肿块,按之可回纳,可伴有消化不良、腹胀、腹痛等症状。由于疝环周围疤痕组织较为坚硬,很容易发生崁顿和绞窄。
程青
烧伤科
副主任医师
泰康同济(武汉)医院
话题
脐疝对宝宝有什么影响
脐疝从外观看可以看到脐部突出腹壁表面的球形或半球形的肿物,按压肿物可以还纳,是小儿外科最常见的问题。脐疝多见于小婴儿,是因为小宝宝腹壁肌肉薄弱,在孩子因为各种原因出现腹腔压力大的时候,腹腔里面的脏器通过薄弱的肌肉突出了表面,形成脐疝,轻轻按压肿物部位可以回缩正常,压力增加时又出现。脐疝属于先天性发育问题,脐部是新生儿出生时脐带的部位,在脐带脱落后形成局部瘢痕,这个部位相比其他部位肌肉薄弱,在孩子哭闹、腹泻、使劲和咳嗽的情况下、腹压经常增加,时间长了,腹腔里面的脏器可以通过这个薄弱的位置突出到外面,早产儿和体质弱的孩子更容易发生。脐疝的大小不等,外观有突出脐部表面的球状突出物,软,囊状,按压时能感觉有肠鸣音,按压缩回腹腔里面,可以反复出现。脐疝大部分孩子是没有临床症状的,对孩子也没有影响,只有个别孩子可以出现消化不好,因为腹痛出现哭闹。一般不需要检查,通过查体可以诊断。如果单纯查体诊断不了,可以拍片或做腹部超声诊断。脐疝一般不需要治疗,大部分孩子随着年龄增长,可以通过脐筋膜收紧逐渐闭合。也有通过疝气带按压局部促进愈合的。如果孩子2岁以后或脐疝直径大于4厘米的脐疝可以考虑手术治疗。对于新生儿哭闹时可以按压脐部预防脐疝发生。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题