一、新生儿胃出血概述新生儿胃出血是指胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后28天宝宝的胃部的出血。新生儿胃出血属于消化道出血的一部分，为上消化道和中消化道出血，这个部位的新生儿出血症状大多表现为呕血和排柏油样大便。出血可以导致贫血，严重者可以出现失血性休克，对于新生儿胃出血及时治疗，同时查找原因，进行病因治疗显得尤其重要，导致新生儿胃出血的原因有哪些呢？这是本次话题科普的内容。二、新生儿胃出血的原因？1.新生儿胃出血的第一个原因是假性胃出血，这种情况多见于分娩过程中吞咽母亲血液导致，医学名称叫新生儿咽下综合征，或者是鼻咽部或者气管外伤导致血液进入消化道，或者口服药物如铁剂，铋剂，碳末，酚酞等导致假性胃出血。2.新生儿胃出血的第二个原因是全身性出血性疾病导致，如全身严重感染如新生儿败血症，新生儿硬肿症，新生儿肺透明膜病等导致弥散性血管内凝血引起新生儿胃部出血，还有新生儿出血症，新生儿迟发性维生素K缺乏症，新生儿血小板减少性紫癜，新生儿先天性凝血因子缺乏症等等也可以导致新生儿胃部出血。3.新生儿胃出血的第三个原因是各种应激原因导致急性胃粘膜病变，如新生儿颅内出血，新生儿颅内高压，新生儿缺氧，新生儿低血糖，新生儿剧烈呕吐，新生儿应用布洛芬等非甾体类消炎药，新生儿应用糖皮质激素药物等原因可以导致应激性胃粘膜病变，导致胃粘膜急性糜烂，胃粘膜溃疡，胃粘膜出血。4.新生儿胃出血的第四个原因是急性胃肠炎和血管瘤，动静脉瘘等各种血管畸形和炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。

随着人们现在生活的改变和应酬的增多，很多生意都在饭桌上通过喝酒吃饭谈成，很多朋友也是通过吃饭喝酒的结交的，虽然很多人都知道喝酒伤身体，但有的时候还是因为某些原因喝很多酒，从而伤害了身体。有的人喝酒之后会出现呕吐甚至吐血。那么，喝酒喝的胃出血该吃什么药物呢？接下来给大家介绍一下。首先，大家要清楚喝酒喝的胃出血，是因为喝酒太多，损伤了胃黏膜才会导致胃出血，对于这种情况，应该要及时到医院进行检查治疗，根据医生的指导建议来用药，以免加重病情。可以在医生的建议和指导下服用一些抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑，三九胃泰等，也可以用止血药物。在饮食上要多加注意。胃出血期间，根据情况需要禁食，不要吃饭和喝水，可以通过点滴来补充营养物质，比如输入葡萄糖来维持能量。后期可以吃一些软的，容易消化的食物，比如米粥。上面给大家简单地介绍一下喝酒胃出血的注意事项以及可以使用的药物。相信大家对此有了一定的了解和认识。总之，为了身体健康，大家在平时生活中要减少喝酒，尤其不要空腹喝酒，喝酒前可以喝点酸奶或者牛奶，出现呕吐，吐血的情况时，一定要及时去医院进行检查，确定是否有胃出血，然后根据病情使用药物及对症治疗。

胃出血恢复期，饮食上我们应该吃什么对胃好呢？下面给大家做一个简单的描述，第一，可以喝牛奶，患者在胃出血恢复的时候，也没有黑便，临床症状比较缓解，可以喝一些一定量的牛奶，牛奶含有大量蛋白质，可以补充营养物质，并且还有食疗的功效，能治疗各种胃的不适和胃部疾病等问题第二，可以和周磊像大米粥，小米粥，山药粥，莲子粥，藕粉，这些粥类营养丰富易消化，减轻胃肠道的负担，能够补充身体营养，又可以保护胃。第三，可以先趟各种高汤像蛋汤，大骨汤，蔬菜汤，汤易消化，而且不容易损伤胃黏膜，蔬菜汤肉汤，营养比较丰富，含各种维生素，对胃黏膜的愈合都有很好的作用。第四，可以吃一些软质食物，像新鲜的馒头，面条，容易消化，然后减轻胃肠道负担，然后还有各种维生素，淀粉，糖类，补充能量跟矿物质，然后，可以对胃进行很好的保护作用。第五，可以适当的吃一些水果，来补充大量维生素，可以吃点橙子，苹果这类水果含有大量的维生素，能够调节肠道，香蕉也能通便，预防便秘等。第六，可以吃一些蔬菜像卷心菜，包心菜，然后胡萝卜含有大量的胡萝卜素维生素c，维生素c而且具有止痛，促进溃疡愈合等作用，维生素也能保护胃黏膜，具有治疗溃疡出血和预防溃疡发生都有很好的效果。

          很多门静脉高压症的患者可能会出现食管胃底静脉曲张破裂出血，那么食管胃底曲张静脉破裂出血都有哪些治疗方法呢？一、非手术治疗。        适用于一般状况不良，肝功能较差，难以耐受手术的病人，也可以作为手术前准备。1.补液及血输。发生急性出血时，应尽快建立有效的静脉通道，监测病人生命体征。2.药物治疗。止血，急性出血时首选血管收缩药物;预防感染，使用广谱抗生抗生素。3.内镜治疗。可以对患者实施内镜下硬化治疗及内镜下食管静脉曲张套扎术。4.三腔管压迫止血。原理是利用充气的气囊，分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉，已达到止血目的，是紧急情况下暂时控制出血的有效方法。5.经颈静脉肝内门体分流术，是采用介入放射方法对患者进行治疗。二、手术治疗。        适用于曾经或现在发生消化道出血或静脉曲张明显和‘’红色征‘’出血风险较大，以及一般情况尚可，肝功能较好，估计能耐受手术的患者。手术的时机可分为急诊手术，择期手术，预防手术。手术的方式可有分流术，断流术及复合复手术等。         上面给大家简单的介绍了一下食管胃底曲张静脉破裂出血的治疗方。法相信大家对此病的治疗有了一定的了解和认识。如果患有食管胃底曲张静脉破裂出血，一定要及时去医院进行治疗，按照医嘱积极治疗。

        相信大家对反胃呕吐的现象并不陌生，这种症状很多人在喝酒后或者胃肠感冒，胃肠炎等一些胃肠不适时，可能会发生反胃呕吐，但当呕吐物中有红色血丝时是怎么回事呢？接下来给大家介绍一下。         当大家反胃呕吐时，如果发现呕吐物中有红色的东西，首先要排除是饮食引起可能性。要看看今天有没有吃红色的食物，比如西瓜，西红柿，红色火龙果等，因为食物的颜色，呕吐物的颜色有影响。其次就是呕吐剧烈的时候可能会有毛细血管损伤，会带有血丝。或者喉咙等部位有毛细血管损伤，呕吐时可能会带有血丝，这两种情况一般并不严重，针对症状进行治疗即可。           比较严重的情况是，如果患者有胃炎，胃溃疡或者肝硬化病史时，可能是胃溃疡出血，也可能肝硬化引起食管静静曲张血破裂出血等。如果有胃溃疡，肝硬化等病史，病史时间长，呕吐物中有血丝时，最好去医院做个胃镜检查，然后积极治疗。          上面给大家介绍了一下呕吐物中有红色的东西时是哪些原因，相信大家也有一定的了解和认识。总之，如果大家发生呕吐，发现呕吐物中有红色的东西，不能确定是血还是食物时，要及时去医院进行检查，尤其是有胃病，肝病等消化系统疾病史的患者，要及时去医院进行相关检查，确定呕吐物中是否有血，然后明确出血部位和原因，进行相应的治疗。

     胃出血的常见原因有以下几种情况：     1.饮酒，大量喝酒是引起胃出血的常见原因之一，如果病人正好又有胃溃疡的话，还大量喝酒，就容易造成胃中的血管扩张，最终可能导致血管破裂大出血。大量饮酒的时候，部分人会发生急性糜烂性胃炎，也就是急性胃黏膜病变的可能，而引起急性上消化道出血。有时进食刺激性食物以及不宜消化的食品，也有时因为溃疡面受摩擦，导致患溃疡的部位出血的可能。      2.消化性溃疡出血，活动性溃疡患者溃疡病进一步进展，或是遇到愤怒、暴躁、愤恨的情绪，或者精神上受到重大刺激的时候，会引起血管贲张，会引起溃疡部位脆弱的血管破裂出血，而引发上消化道大出血，可以出现口鼻大量鲜血涌出的现象。     3.胃癌，癌组织容易发生缺血坏死，如果表面发生溃疡或者糜烂，侵蚀血管，就容易导致上消化道大出血。胃癌导致的出血特点：中晚期胃癌多见，青年胃癌发生出血的情况较少见，呕吐物为血性或者咖啡样液体，常出现有恶病质，大便隐血呈持续阳性。胃癌发生出血后，腹痛无明显缓解。这跟溃疡出血还是有区别。     4.胃炎，急性或者慢性胃炎的胃黏膜比较脆弱，容易糜烂，粗糙过硬的食品，容易导致糜烂部位出血，但一般出血量不大且容易自行停止。        胃出血的常见治疗方式有以下几种      1.药物治疗，常用的治疗原则就是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，适当禁食禁饮。常用的抑制胃酸分泌的药有质子泵抑制剂，如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾普拉唑等。常用的保护胃黏膜的药有铝碳酸镁片，磷酸铝凝胶，硫糖铝混悬凝胶等。     2.内镜下止血，口鼻大量流血是胃出血的常见症状，因此内镜下止血是中、大量上消化道出血，特别是消化性溃疡以及食管静脉曲张破裂出血的主流止血治疗方式，比药物止血疗效可靠。     3.外科手术，目前因为内镜下止血技术日渐完善，所以发展到需要外科止血的病人不是很多，低于20%。此种止血方式往往适合药物和内镜止血没有明显效果的消化道大出血。主要手术方法是胃大部切除、门体分流或血管断流术。     4.介入治疗，在少数情况下，比如年老衰弱，大量出血，无内镜下止血和外科手术止血的条件时，可以考虑选择性腹主动脉或者肠系膜造影，同时进行血管栓塞治疗。

          现在有很多人会患有消化系统疾病，胃出血也是一种比较常见的消化道疾病。那么，当患者出现胃出血时，在饮食上有哪些注意事项呢？接下来给大家简单的介绍一下。         胃出血的患者在饮食上应遵照医生的要求进行饮食， 如果已出院回家， 则以无刺激性、易消化、有足够的营养的饮食为原则。以下是胃出血患者应当注意的事项:1.患者要充分休息，避免熬夜及过度劳累。 2.患者要三餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食 。3.患者要绝对禁酒、忌辣椒、胡椒等刺激性食物。不宜过甜，过咸及冷硬食物。 4.患者要细嚼慢咽。5.饮食营养均衡，应摄取均衡的营养及维生素。6.忌酸味食物。酸度较高的水果，如：凤梨、桔子等。6.忌食用产气性食物。有些食物（如土豆、芋头、黄豆等）容易产气。 7.忌油炸的食物、冰点食物及汽水等。          上面给大家简单地介绍了一些胃出血的患者在饮食上应该注意的事项。总之，如果患者患有某些消化系统疾病，比如:胃炎，、胃溃疡、十二指肠溃疡等，那么平时就要养成良好的生活习惯和饮食习惯，并且要定期复查，以免发生胃出血。如果发生胃出血，要及时去医院检查，明确出血的原因，积极治疗的同时，还要严格按照医嘱注意饮食。如果有什么问题无法准确判断，要及时的和主治医生沟通。

        胃出血，然后应该高度引起重视，然后从饮食上一定要嗯重视起来首先胃出血具体措施，要看是轻还是重，是急性还是慢性，是什么原因引起输液，具体措施也包括一些药物，输液治疗，输血治疗，通过不同类型不同途径止血药物，然后来对患者进行治疗！       胃出血应该注意监测患者生命体征，若患者出现了血容量不足，低血压，心率加快或休克的症状，应该积极的补充血容量给予补充新鲜的全血或者是血浆，然后平衡平衡盐溶液，积极改善患者微循环状态，改善休克。       然后可以积极的使用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂来一酸护胃治疗，因为上次到出血胃出血，常见的原因有急性胃粘膜破裂出血，胃溃疡，出血，胃癌出血和胃的食管胃底静脉曲张破裂出血，尽早给于抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜，从而起到止血的作用。        若是有动脉出血一部分少的病人，内科治疗效果较差，我们可以选择介入栓塞治疗外科手术治疗，因为大多数的患者经内科保守治疗就可。，但还有一部分少数的病人因为出血量较大，出血比较凶猛，难以控制，然后就应该积极的采取外科手术治疗。       胃出血的病人，饮食上应该引起高度重视，加以指导，嗯，如果出血比较清楚写出不稳指数，可以进流质饮食，应该以藕粉类米汤类的为主嗯，不要饮用酸辣冷热刺自刺激的食物，损伤胃黏膜的食物，要少食多餐。

喝酒以后胃出血症状严不严重，病情重不重，是根据具体情况来分析的。      大量饮酒导致胃粘膜的损伤，而从而出现一个应激性的溃疡，或者是急性糜烂性出血性胃炎而发生大出血，也应该引起重视，积极的止血治疗，如果因为长期饮酒导致的肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量大病情为重，所以说应该引起高度的重视。喝酒导致急性糜烂性出血性胃炎，患者在出现症状之前，往往有大量的饮酒史，然后临床上多出现一个腹部的疼痛，腹胀剧烈的恶心呕吐症状，然后出现了呕血或者是大便发黑柏油样便。治疗上应该引起高度的重视，积极的行相关内镜检查，然后尽早快速的内镜检查，确定原因，然后根据原因给予治疗原发病。嘱卧床休息，禁食补液，然后用质子泵抑制剂抑酸护胃保护胃黏膜，用铝碳酸镁，瑞巴派特，凝胶来保护胃黏膜。若是出血严重大出血导致出血性休克，应该积极的补充血量，输血治疗，给凝血酶或者是去甲肾上腺素进行止血。长期饮酒导致的酒精性肝硬化，导致胃底静脉曲张破裂出血。若患者出现了黑变白样，便呕血，而且出血来源确诊为是因为酒精性肝硬化导致的静脉曲张破裂出血，然后出血速度有可能会很大，然后出血量也会很大，血容量会迅速减少，导致患者心率加快，然后是休克，血压下降，缺氧等症状，应该引起高度重视，给予积极的止血治疗，补液治疗，抗休克治疗，必要时内镜下手术治疗。

        引起“胃出血”的原因很多，常见的食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、胃或十二指肠溃疡、胃癌等疾病，可能在症状上都表现为“胃出血”，其实出血原因并不一样，这时注意事项也不尽相同。        一般来说，如果出现了呕血、解黑便等症状时，需高度怀疑急性消化道出血，如果出血量大时，是需要禁食的，什么东西也不吃，暂时靠静脉营养维持能量所需。因为当胃出血时，如果仍然进食食物后，①  机体为了消化食物，会导致胃酸的分泌增加，而胃内的高酸环境不利于病灶处血痂的形成，甚至把以及形成的血痂融化掉，亦或是进一步侵蚀胃内的病灶，如胃内的溃疡，这些情况都可能导致出血持续存在或者加重；②  进食食物后，胃的研磨消化作用，可能使得食物在出血部位来回摩擦，加重出血。这些情况都可能加重“胃出血”，甚至引起病人的失血性休克的发生。          因此，当出血发生后，应当暂时禁食，及时就诊，在明确病因后，可在医生指导下，少量多餐的逐步开始进食一些温热的（不能太烫）米汤、藕粉、葛粉等流质食物，并从流质食物逐步过渡到半流质（如稀饭、面条、肉末、碎菜叶等）再到普通饮食，同时注意选择清淡易消化的饮食，忌烟、忌酒、忌食辛辣、刺激、烟熏、烧烤、粗糙的食物。如辣椒、芥茉、胡椒、大蒜等刺激性食物，橘子、橙子、柚子、柠檬等酸度较高的水果，以及坚果、花生、炒饭、烤肉等粗糙食物都是不宜进食的。

胃出血的原因有很多，最常见的是胃溃疡，食管胃底静脉曲张破裂出血，急性糜烂性出血性胃炎，胃癌。各个病因导致的胃出血治疗药物也是不一样的。一，胃溃疡出血药物治疗。最常见的就是抑制胃酸分泌的药物，质子泵抑制剂，像奥美拉唑，泮托拉唑，较好的有进口的耐信息。可以口服凝血酶粉来促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，应用于溃疡出血的伤口，从而来止血。二，食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗食管胃静脉曲张破裂出血，一般是由肝硬化门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，所以说可以用于生长抑素类似物奥曲肽来降低门静脉压力止血，给予质子泵抑制剂，奥美拉唑抑酸治疗，给矛头蝮蛇血凝酶止血治疗。三，急性糜烂性出血性胃炎的药物治疗，最主要的还是质子泵抑制剂来修复胃黏膜可以可以给予冰盐水洗胃，使胃壁的血管收缩，从而也减少胃酸分泌，促进止血，同时给予禁食补充能量营养补液，对症支持治疗。四，胃癌导致的出血。胃癌导致出血，肿瘤引发的血管破裂而出血，可以用药物治疗，抑制胃酸分泌的药物，然后减少内脏血流量的药物奥曲肽，可以用凝血酶冻干粉，局部破裂的血管和伤口进行止血。还可以用矛头蝮蛇血凝酶来进行止血治疗，但是效果欠佳，最主要的还是应该内镜下治疗，或者是手术治疗和介入栓塞治疗。

         有的时候，我们会发现身边有的人发生呕吐后，呕吐物里有红色的血液，或者听说某些人出现吐血的现象。那么，是什么原因引起胃粘膜出血，胃粘膜出血又有哪些症状呢？胃粘膜出血之后如何治疗呢？        有些人如果长期服用非甾体类抗炎药物，长期大量饮酒或者出现应激状态等，会引起胃粘膜出血。一 胃粘膜出血有哪些症状。         如果出血量较少，患者可能只表现为上腹不适，呕吐，腹痛，腹胀，反酸，嗳气等消化道症状。如果出血量较大时，可能会出现呕血，最典型的症状是黑便，有的患者可能会伴有头晕，心悸伴有出冷汗，四肢乏力等症状。二 胃粘膜出血的治疗。1.一般治疗。去除胃粘膜出血的原发病因，治疗引起胃黏膜出血的原发疾病，卧床休息，软流饮食，必要时禁食。2.补充血容量。对出血较多的患者，适当的补充血容量。必要时可输血。3.止血治疗。口服止血药物，必要时在胃镜下进行止血治疗。4.抑制胃酸分泌。使用抑制胃酸分泌的药物，减少胃酸的分泌。       上面对胃粘膜出血的原因，症状和治疗进行了简单的叙述，相信大家也有了一定的了解。当大家发现有人出现上面那些症状时，一定要想到可能可能是胃粘膜出血，一定不要大意，要及时去医院进行检查，确定是否有胃粘膜出血，然后对症治疗。

一天晚上大概8～9点钟左右，王先生被他的家人搀扶着急急忙忙跑到我医院急诊科。大声嚷嚷：“医师医师快救救我，快来，快来！”我连忙上前接诊并问到：“怎么了？怎么了？”王先生有气无力的回答说：“我晚上和朋友喝完酒到家就吐了，把吃的东西全呕吐出来了，还吐了许多少许咖啡色液体。这咖啡色液体是什么啊？”我告诉他这是胃出血。“怎么会胃出血啊？我以前没胃病呀？”“你这大概是空腹喝的酒，要不就是酒喝多了。酒精侵蚀了胃粘膜，引起了急性胃炎并出血呀。”“那怎么办啊？”根据你目前状况我建议你留院观察，静脉输液用点止血的药。如果到明天早上为止没再呕吐了，就给你开点云南白药和奥美拉唑回家吃。如果回去没再呕吐咖啡色液体了，可以喝点米汤和藕粉。如果也没解黑便了。开始两天只能吃点清淡稀软的食物，好好休息休息。如果还有黑便，只能继续喝点米汤藕粉哦。喝酒后如果出血量小，可以不出现呕吐咖啡液体的症状，仅仅表现出解黑便，黑色柏油样便。喝酒会损伤胃，引起急性胃炎胃出血，长期大量饮酒还可以引起酒精中毒，酒精性脑病，酒精性肝硬化。不利于身伡健康。所以，奉劝那些隐君子以后最好要戒酒，即使戒不了，也要少喝，更不能空腹喝。如果喝酒出血量大的话是需要住院治疗的。住院以后根据病情予以静脉止血药物治疗，或三腔气囊管、胃镜、手术止血等。

       肠胃出血顾名思义就是指肠道和胃的出血，专业术语应该是消化道出血，一般分为三部分：一是胃十二指肠出血，就是通常所说的上消化道出血；二是十二指肠以下的小肠部分出血，属于下消化道出血靠上部分；三是大肠出血，也就是结肠出血，属于下消化道出血的靠下部分。       这几个部分的出血各有特点，但是也有一些共同的症状，比如心慌、出汗、乏力、头晕、面色苍白等等，这些症状一般称为非特异症状，也就是其他的疾病也能能引起这些症状，不是出血特有的，不过往往这些症状比较突出，较易引起重视，尤其是活动时症状更明显。       肠胃出血的特异性症状，一是呕血、呕吐咖啡样物；二是黑便、血便。       一、胃十二指肠出血：量少的时候（一天出血量达到50ml，少于50ml只有化验潜血才能查出来）会表现为黑便，原理是血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用形成硫化亚铁，黑而发亮如柏油，故称为柏油便。量大且出血比较快的时候表现为呕血，相对较少会呕吐咖啡样物，这是因为血红蛋白被胃酸酸化形成正铁血红蛋白所致。       二、小肠出血：主要表现是黑便，一般不会呕血，如果出血量大且快，会呈现暗红色血便，甚至鲜红色血便，都是因为在肠道停留时间短，细菌还来不及作用形成硫化物。       三、结肠出血：主要表现为血便或者暗红色血便。       需要注意的是有些“黑便”，却不是因出血所致，是某些药物或者食物引起的，药物比如铁剂、铋剂、中药等，食物比如血制品、大量的绿叶蔬菜等，水果比如车厘子、红心火龙果（这个收到的咨询最多，有的时候尿也会红）等。       因此要判断肠胃出血，需要根据症状、既往病史、用药史、饮食史等综合考虑。

一，常见的原因，最常见的消化性溃疡并出血溃疡是指胃肠粘膜发生炎性缺水，通常与胃液胃酸的消化作用有关，病变穿透了粘膜肌层，或者是更深层次而发生的出血。二急性糜烂，性出血性胃炎，比如患者长期口服刺激胃的药物，如阿司匹林，非甾体抗炎药物应急外伤导致了一个急性糜烂性出血性的胃粘膜损伤而出血。三胃癌导致的出血。四，肝硬化导致的胃食管，胃底静脉曲张破裂出血。总结上述四个原因，是上消化道出血最常见的原因，胃出血的原因也是非常多的，最常见的就是上述四种原因，像胃溃疡十二指肠球部溃疡等情况，其他的情况，比如像食管胃底静脉曲张破裂出血，胃底横径动脉破裂出血叫都市病，这些疾病的出血量都是比较凶猛的，而且有的时候一次性的出血，当时就会导致失血性休克导致死亡，一般来讲出现胃出血多数都是一个黑便的特点，除非呕血量，出血量特别大，出现了呕血，会呕出咖啡色样的物质或者鲜血黑便，主要是一个柏油样便，其次表现出呕血的情况，一般为咖啡色样的颜色，而且一般出血量有的多有的少，严重的出血可导致一些休克。急性胃出血是上消化道出血最常见的原因，约占70%左右，引起急性胃出血常见疾病也无非就是溃疡，胃癌，出血性胃炎及口服阿司匹林，考地松等药物引起的急性溃疡，严重烧伤大手术导致的应激性溃疡而导致的胃出血。

       胃出血就不用多解释了哈，字面上都能理解，不过这个其实是比较口语化的说法，正规的说法应该是上消化道出血，其中还包括十二指肠、食道、胆道出血，不过后面两种相对少见，这样一说显得好专业的样子，但是作为非专业看热闹的人士，都可以统一理解为胃出血，因为这几个位置发病的原因、机理类似，治疗处理类似。       胃出血的主要表现就是黑便，大出血会有呕血，但是胃出血不是单一的疾病，是多种胃部疾病的共同表现，常见的出血原因有溃疡、肝硬化导致的胃底静脉曲张破裂、胃肿瘤、黏膜糜烂、血管畸形破裂等等。一般会根据患者的发病过程、既往病史、用药史等来综合判断，但是如果要确诊就需要胃镜了。       因此做胃镜的主要目的有四个：一是明确是不是胃出血；二是明确胃出血的原因；三是判断出血的严重程度；四是发现不能自发止血的病灶可以镜下操作止血。       上面我们说了一下胃出血的常见的原因，也了解了一下做胃镜的目的，那我们就看看什么情况下需要做胃镜。一是所有呕血黑便的患者，为了明确病因，只要条件许可都应该行胃镜检查，以了解是不是胃出血，出血的性质、部位、程度；二是虽然胃出血原因明确，但是为了治疗，也需要胃镜检查和操作，比如肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血；三是虽然胃出血原因基本明确，比如胃出血行CT已经怀疑胃部肿瘤，也需要胃镜检查明确并取病理，以决定后续治疗。       上面说了这么多，其实简而言之，几乎所有的胃出血都是有必要胃镜检查的，为什么不是所有人都需要胃镜检查呢，这个主要是有一部分人或者身体状态太差不耐受，或者合并了严重的心肺等疾病不适合，除了这些情况，还是建议所有的可疑胃出血的都去做个胃镜吧，我们不嫌麻烦，您也不用害怕。       回答一个常见的问题，做胃镜对胃会有伤害吗？这是我经常会收到的问题，这里可以肯定得、坚定的、负责任地说，放心大胆去做，不会对胃粘膜造成损伤的，即使短期内连续做几次也不会的。