快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余63个。(每人仅限一次)
去提问
肾炎怎么补肾
肾炎不需要补肾,需要根据肾炎的具体类型来决定治疗方案。其实肾炎是一个广义的概念,它既包括原发性的肾炎,也包括继发性的肾炎。原发性肾炎比较常见的有急性肾炎,慢性肾炎,急进性肾炎,而继发性肾炎比较常见的有紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎,糖尿病肾病等等。这些肾炎所涉及到的治疗方案都是不一样的。比如,急性肾炎主要是给予利尿消肿,抗感染,营养支持等治疗。而急进性肾炎需要应用激素以及免疫抑制剂配合血浆置换来治疗。而慢性肾炎需要给予控制血压,降低尿蛋白,利尿消肿等等治疗。继发性肾炎中的紫癜性肾炎需要在脱离过敏原的基础上,应用抗过敏的药物来治疗。而乙肝病毒相关性肾炎需要给予抗病毒治疗。糖尿病肾病需要给予控制血糖,降低尿蛋白,抗凝等等治疗。当然,为了区分这些肾炎,需要完善一些检查,比如行病毒相关检查可以明确是不是有乙肝病毒相关性肾炎,而行抗核抗体谱检查可以明确是不是有急进性肾炎以及狼疮性肾炎等等。行血糖检查并结合病史可以明确是不是有糖尿病肾病。在一些患者中有一个误区,认为得了肾炎就是得了肾虚,需要给予补肾治疗,其实这是一个非常错误的观念。肾炎和中医概念中的肾虚是截然不同的两种概念,治疗方法也是不一样的。所以一旦得了肾炎,一定要遵医嘱,应用正规的方案来治疗,避免自行补肾,不然可能适得其反。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肾炎血压低是怎么回事呢
肾炎患者多数都伴有高血压,但是有极少数肾炎患者血压可能比较低,比较常见的原因有以下几种。第一,和个人体质有很大关系。有些患者血压本身就偏低,即使得了肾炎,血压也没有明显的升高。这种情况多见于女性,而且体型偏瘦的女性更为多见。对于这种患者,可以增强营养,加强体育锻炼,可以有效的纠正低血压。第二,存在心力衰竭。患者如果有心力衰竭,心脏的泵功能不好,泵血能力下降,也会导致血压过低的。这种患者行心脏彩超检查会发现心脏泵血能力下降的非常明显。对于这种患者,可以考虑应用强心的药物来进行治疗,比较常用的有地高辛和米力农。第三,血容量不足。如果患者出汗比较多或者有呕吐腹泻等等症状,那么有效的血容量不足,患者也会存在血压偏低的。这种情况在积极的补液治疗以后,血压就会逐渐的恢复到正常。第四,存在酸中毒。存在酸中毒的患者外周血管张力会下降的特别明显。张力降低,患者就很容易出现血压降低。对于这种情况,可以考虑应用碳酸氢钠来进行治疗。这种药物具有纠正酸中毒的作用,当然最主要的还是明确酸中毒的病因,从病因上进行处理。这里需要强调一点,肾炎患者如果血压仅仅是偏低而不是低的很明显,这种情况是不需要特殊处理的。如果患者血压低的特别明显,尤其是高压低于90,这种情况要需要给予处理。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
上火引起肾炎如何治疗
上火是一个中医的概念,上火并不一定引起肾炎,确切说,上火引起肾炎的可能性是非常小的。有些患者出现了咽痛症状,之后就出现了肉眼血尿或者蛋白尿,而双下肢和严眼睑出现了水肿,测量血压也升高了。这种咽痛被很多人认为是上火,其实可能是一种感染的征象。这种感染之后出现的肾炎有两种,第1种是急性肾炎,第2种是IgA肾炎,下面将具体说一说怎么治疗。第一,急性肾炎。急性肾炎是由溶血性链球菌感染所导致的身体内的免疫异常,当损伤到肾脏以后,就会表现为急性肾炎。急性肾炎主要是给予对症支持治疗,要给患者足够的营养支持治疗,要充分的休息。如果有感染的话,要给予像青霉素类的抗生素或者头孢类的抗生素抗感染治疗。如果有高血压,需要给予硝苯地平这一类的降压药物来控制血压。对于有水肿的患者,可以应用呋塞米或者托拉塞米。在经过对症治疗以后,绝大多数的急性肾炎基本上都能够痊愈的。第二,IgA肾病。IgA肾病表现多样,所以治疗方案也是不一样的。如果患者仅仅表现为单纯性的血尿,只需要动态的复查、注意休息就可以了。如果患者尿蛋白量比较高,需要应用缬沙坦胶囊或者贝那普利片来降尿蛋白。对于血压升高的患者,可以考虑应用氨氯地平来控制血压。对于表现为急进性肾小球肾炎的IgA肾病,需要给予激素和免疫抑制剂一起治疗。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
小儿肾炎的治疗注意事项
小儿肾炎包括的种类是非常多的,但是最常见的还是急性肾炎。这种疾病是溶血性链球菌感染引起的,在积极的给予治疗以后多数都是能够治愈的,但是在治疗过程中也需要注意一些事项,主要包括以下几点。第一,有些患者需要应用抗生素,而有些患者不需要用抗生素。一般来说,如果患者存在咽痛,发热症状,那么这时候是考虑可以考虑应用抗生素的。比较常用的抗生素有青霉素类的抗生素以及头孢类的抗生素,这些抗生素对于身体的影响是比较小的。第二,要注意休息,以卧床休息为主。可以说,这种疾病休息的过程就是疾病在逐渐的恢复的过程。对于孩子来说,也要避免打闹,哭闹等等。第三,要补充足够的热量。只有热量充足,患儿的抵抗力才能够提高,才能够有体力对抗疾病。第四,要经常的复查电解质,防止出现电解质紊乱。这种患者很容易出现少尿无尿,一旦出现了少尿无尿,那么身体里的电解质很容易出现异常,尤其高钾血症危险性更大,可能导致恶性心律失常,引起患者猝死。一旦发现电解质紊乱,要及时的给予处理。第五,必要的时候给予扁桃体切除术。有些小儿肾炎反复发作和扁桃体的反复感染有非常大的关系,如果患者有这种表现,那么必要的时候可以行扁桃体切除术。但是扁桃体摘除的时机一般是选在孩子年龄偏大一点。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
病毒性肾炎的临床表现有哪些
病毒性肾炎的临床表现主要有血尿,蛋白尿,水肿,高血压,除此之外,还有其他脏器受损的一些表现。其实病毒性肾炎不是一种具体的疾病,它包括了种类是比较多的,那么临床上比较常见的是乙肝病毒相关性肾炎。这种疾病是由于患者感染了乙肝病毒所引起的肾脏方面的损伤。它具有肾炎的一般特点。有些患者尿液会发红,提示出现了肉眼血尿。而有些患者尿液会发白起泡沫,提示出现了尿蛋白。有些患者出现眼睑或者双下肢的水肿。有些患者测量血压会明显升高。有少数患者病情比较重,在短期内可能出现少尿无尿,提示并发了急性肾损伤。乙肝病毒相关性肾炎除了引起肾脏的损伤以外,它最主要的还是引起肝脏的损伤。患者会出现食欲不振,甚至恶心呕吐,有些患者还会出现黄疸的症状,表现为巩膜以及皮肤都是黄染的。这种疾病因为和乙肝病毒感染有非常大的关系,所以治疗的重点是抗病毒治疗。临床上比较常用的抗病毒药物有拉米夫定和干扰素。肾脏这方面最主要的是给予对症处理。如果血蛋白比较低,可以给予输注人血白蛋白。尿蛋白量比较高的,可以应用贝那普利片来进行治疗。对于血液蛋白特别低,患者处于高凝状态的,需要给予抗凝治疗。对于这种疾病,一般不主张应用激素来进行治疗,因为激素有可能导致抗病毒的效果比较差,甚至引起乙肝病毒的爆发。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
什么人容易患上肾炎
虽然肾炎包括的种类是非常多的,但是我们一提到肾炎的时候,多数都是指的慢性肾小球肾炎。这种疾病是三大原发性肾炎之一,不仅发病率比较高,而且预后不好,一旦得上,会不断的进展,最后发展成为肾功能衰竭,因为有这种特点,所以被临床所重视。但是究竟哪些人容易患上肾炎,下面我们将具体的说一说。虽然目前对于慢性肾炎的具体病因不完全清楚,但是临床发现,有下列习惯的人患慢性肾炎的可能性会增加。第一,生活不规律的人。这里的生活不规律,主要是指作息不规律,尤其是经常熬夜的人。经常熬夜了,会导致身体内的免疫紊乱。身体内免疫紊乱会产生一些对自身不利的抗体,这些抗体随着血液循环沉积到肾脏以后,就会引起肾脏的无菌性的炎症,就引起了慢性肾炎。第二,心理压力特别大的人。人如果长期处于精神过度紧张,心理压力特别大的情况下,也会导致身体内的免疫异常的,那么产生这些对自身进行攻击的抗体也在所难免,所以也容易导致慢性肾炎。第三,饮食不规律的人。我们知道,饮食不规律最容易导致的就是消化系统的疾病,比如胃溃疡,消化性溃疡。其实饮食不规律也能够导致肾脏方面的疾病,可能能够导致我们上面提到的慢性肾炎。因此,为了避免慢性肾炎的发生,平时的时候饮食作息一定要规律,而且一定要养成经常给自己减压的习惯。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
预防慢性肾炎的措施都有哪些呢
慢性肾炎是临床上比较常见的一种原发性的肾炎,其它的两种原发性肾炎包括急性肾炎和急进性肾炎。慢性肾炎虽然起病比较缓和,但是这种疾病预后不好,一旦得上,疾病会逐渐的进展,最终会进入到肾衰以及尿毒症阶段。这种疾病虽然出现的比较早了,但是目前对于这种疾病的病因还不完全清楚,所以预防措施有限。但是研究发现,有一些因素可能导致慢性肾炎的发生,那么就应该从以下这几个方面来进行预防。第一,作息规律。慢性肾炎的发病机制是由于身体的免疫紊乱,产生了很多的对自身不利的东西,我们叫做自身抗体,这些抗体对肾脏进行损伤,于是就形成了肾脏的无菌性的炎症。如果患者作息不规律,经常的熬夜劳累,那么很容易导致身体内的免疫紊乱,那么慢性肾炎的发病率可能就会增加。第二,饮食规律。我们知道,饮食不规律可能导致胃肠方面的疾病,比如消化性溃疡。但是饮食不规律,也可能引起身体内的免疫异常,那么慢性肾炎的发病率有可能增加。因此,平时的时候,到吃饭的时间一定要吃饭,缺水的时候一定要及时的补充水分。第三,保持情绪乐观。情绪悲观沮丧对身体的影响可以说是多方面的。对于肾脏这方面也会有很大的影响。情绪悲观沮丧也会导致身体内的免疫异常,那么有可能会产生对自身不利的抗体,就会攻击肾脏,有可能就会引起慢性肾炎的发生。因此,平时的时候一定要保持情绪乐观。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肾炎患者对肾炎的认识误区有哪些
肾炎虽然包括的种类是非常多的,但是我们平时提到的肾炎多数都是指的慢性肾小球肾炎。肾炎的患者对肾炎的认识存在一些误区,主要表现在以下几个方面。第一,肾炎能够治好。很多人认为慢性肾炎可以治好,而且很多人希望通过食疗来达到治愈这种疾病的目的。其实这些想法都是不对的。慢性肾炎是三大原发性肾炎之一,这种疾病虽然有时起病很隐匿,而且表现的比较轻微,但是这种疾病预后不好。一旦得上,肾脏内的炎症是无法消除的,会逐渐的发展,都会进入到肾功能衰竭直至尿毒症阶段。第二,得了肾炎就只能等死。其实这也是非常大的一个误区。肾炎虽然不能够治愈,但是临床发现,如果得了肾炎,经过积极的治疗,比那些不经过治疗的肾炎进入到肾功能衰竭以及尿毒症的时间,就是往后推迟,有时推迟的时间特别长。另外,如果慢性肾炎真正到了尿毒症阶段,那么这时候可以借助于血液透析,腹膜透析或者是肾移植来获得很长时间的生存。尤其是肾移植的患者,可能能够获得长期的生存。第三,得了肾炎,很多东西不能吃。得了肾炎其实也没有绝对禁忌的食物,只是在吃食物的时候需要控制一下量,比如很咸的食物要少吃,高蛋白的食物要少吃,高钾的食物也要少吃。这里提到的是少吃,并不是绝对的禁忌,因为人体也需要以上提到的这些成分来补充基本的营养。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
女性肾炎患者的发病原因是什么
女性肾炎包括狭义的肾炎和广义的肾炎,所涉及到的原因都是不一样的。从狭义的角度来说,肾炎通常指的是慢性肾小球肾炎。这种疾病和身体内的免疫异常有非常大的关系,主要是由于身体内产生了很多的对自身不利的抗体,这些抗体攻击的靶器官主要集中到肾脏,就会引起肾脏的慢性的无菌性的炎症,就形成了这种肾炎。从广义的角度来说,肾炎除了有慢性肾炎以外,还包括急性肾炎,急进性肾炎以及狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎等等。急性肾炎和急进性肾炎属于原发性的肾炎,前者是由于溶血性链球菌感染引起的,主要见于儿童;而后者是由结缔组织病所导致的,比如系统性血管炎等等。狼疮性肾炎,紫癜性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎属于继发性肾炎的范畴。狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮这种疾病所导致的。系统性红斑狼疮这种疾病,通俗来讲就是身体里产生了很多的对自身不利的抗体,除了攻击肾脏以外,也会攻击到其他脏器。当攻击到肾脏了以后就称之为狼疮性肾炎。而紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致的,是由于对于某些东西或者是食物,药物过敏所引起的。而乙肝病毒相关性肾炎是由于患者感染了慢性乙型病毒性肝炎所导致的,这种疾病除了能够引起肾脏损伤以外,最主要的还是引起肝脏的损伤引起肝炎。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肾小球肾炎反复发作的原因有什么
肾小球肾炎,临床一般分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,多见于皮肤或者是呼吸道链球菌感染之后。如果没有肾功能异常等严重的并发症大多数在半年之内能够完全痊愈。如果反复出现呼吸道皮肤链球菌感染,容易导致病情反复发作。慢性肾小球肾炎临床一般根据肾穿刺活检病理类型来评判。临床常见的病理类型包括微小病变,系膜增生性肾小球肾炎,iga肾病,膜性肾病,局灶节段硬化性肾小球肾炎等。临床一般还需要完善相关检查,来判断是原发性肾小球疾病还是继发性肾小球疾病。在青少年原发性肾小球疾病多以微小病变为主,中老年人膜性肾病居多。慢性肾小球肾炎反复发作的原因,首先是各种感染性疾病,包括呼吸道,泌尿生殖道,消化道,以及皮肤感染等。其中iga肾病与感染的发生密切相关,首次发病或者是病情反复发作,多见于感染发生后的数小时至数天之内。临床又称为感染同步性肾小球肾炎。如果病理类型确诊为iga肾病,经过各种药物治疗后,病情不能得到有效改善,首先要排除存在慢性感染的可能。其次,过度劳累也是导致病情难以得到有效缓解,或者是病情反复发作的原因之一。尤其是熬夜的患者,作息不规律,很容易影响病情。还有就是饮食不注意。饮食过咸,摄入过多的钠盐或者是辛辣刺激性食物,也是导致病情反复发作的原因之一。
头像
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
话题
小儿急性肾炎的饮食
小儿急性肾炎全称是急性肾小球肾炎,这种疾病是由于感染所导致的。由于患儿抵抗力普遍偏低,所以感染这种细菌的相对来说比较多。得了这种疾病除了应用药物来对症治疗以外,另外很重要的一点就是要注意休息以及饮食方面的注意。在饮食这方面需要注意的事项包括以下几点:第一,如果患者水肿比较明显,这时候不要喝太多的水。因为喝了太多的水从肾脏排泄不出去,那么会导致患儿水肿加重,比较严重的患儿可能还会出现心衰以及脑水肿的症状。第二,避免吃太多的盐以及太咸的食物。如果吃了太咸的食物,或者是吃饭的时候放了太多的盐,那么会导致患儿口渴特别明显,会喝很多的水,那么也会导致患者水肿加重以及血压进一步升高的。血压太高有可能引起高血压危象,是比较危险的。第三,如果患者尿蛋白比较多,或者是患者出现了肾功能的异常,这时候对于高蛋白的食物也应该适量限制,比如鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋,豆制品,奶类,瘦肉等等。因为吃的蛋白过多,从肾脏丢失的蛋白也会进一步增多,或者是代谢以后形成尿素增多,会导致患者的病情加重。第四,如果患者出现了肾功能衰竭,要避免吃太多的蔬菜和水果。蔬菜和水果里含有的钾是比较高的,在患者合并肾功能衰竭的时候,如果吃的这些食物比较多,会引起高钾血症。高钾血症是非常危险的,容易导致恶性心律失常引起患者猝死。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肾炎注意事项有哪些
肾炎是多种肾脏疾病的统称。临床一般根据发病缓急分为急性肾炎,慢性肾炎,根据各种不同的病理类型分为膜性肾病,iga肾病,系膜增生性肾小球肾炎,局灶节段硬化,微小病变性肾小球肾炎。根据原发病的不同又分为原发性肾小球肾炎,继发性肾小球肾炎。肾炎患者的注意事项包括以下几方面。首先急性肾炎多见于链球菌感染之后,患者需要积极有效的抗感染治疗。一般急性肾小球肾炎有自限性,病情较轻的能够自愈。其次慢性肾小球肾炎需要定期监测病情。病情在首次发病或者是没有完全缓解之前,根据情况两周或者是一个月到三个月复查尿常规,24小时尿蛋白定量,血浆白蛋白,肝功能,肾功能等相关指标。应用糖皮质激素以及免疫抑制剂的患者,还需要注意预防药物的相关副作用。如糖皮质激素容易导致骨质疏松,股骨头坏死,消化道溃疡,电解质紊乱等需要定期复查监测,同时要做好对副作用的预防,如应用钙剂或者是质子泵抑制剂保护胃肠黏膜等。预防各种感染性疾病是肾炎患者尤其要引起重视的问题。包括呼吸道,泌尿生殖道,消化道,皮肤的感染。因为肾炎患者出现感染之后,容易导致病情出现反复。有效缓解的患者有可能病情加重。初次发病的患者有可能导致病情很难得到有效控制。病情稳定的患者没有应用糖皮质激素或者是免疫抑制剂的,可以接种疫苗,做好预防。再就是肾炎患者要注意作息规律,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,避免过度劳累,避免熬夜。
头像
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
话题
肾小球肾炎诊断标准
肾小球肾炎的诊断标准就是血尿,蛋白尿,水肿,高血压。虽然肾小球肾炎包括的种类是非常多的,但是这些疾病有一个非常大的特点,就是基本上都会表现为上面提到的这4种症状。具体来说,有以下的特点。第一,血尿。血尿可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿。而镜下血尿是指尿液颜色是正常的,但是尿常规检查会发现红细胞比较多。而肉眼血尿不光是出现了尿检红细胞的增高,也会出现尿液呈现红色,像洗肉水一样的颜色或者更浓一些。第二,蛋白尿。蛋白尿也是通过尿常规检查出来的,但是在尿液的颜色以及性状的方面会表现出来一些迹象,比如说尿液变得浑浊,发白,起很多泡沫。这里的泡沫是指那种比较大的,而且持续时间比较久的泡沫,而不是那种小的,持续时间比较短的泡沫。第三,水肿。水肿可以是眼睑的水肿,也可以是双下肢的水肿,主要是由于肾脏出现了炎症以后,导致肾脏的排水能力下降所导致的。如果患者出现了水肿,除了要应用利尿剂来治疗以外,另外很重要的一点就是要控制水分的摄入量。第四,高血压。如果老年患者出现高血压,我们考虑原发性高血压可能性比较大,但是对于青年来说,如果出现了高血压,考虑继发性高血压的可能性最大,尤其继发于肾小球肾炎。对于青年人得了高血压,一定要积极的排除这方面的原因。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
慢性肾炎的食疗方法都有哪些呢
对于慢性肾炎,没有哪种食物吃多了以后能够导致这种疾病的好转,相反的,很多食物吃多了以后,对于这种疾病具有加重的作用,因此想通过食疗来改善这种疾病的想法是非常错误的。这种疾病对于很多食物需要限制,下面我们将具体说一说,哪种食物对于这种疾病的影响相对来说比较大.第一,太咸的食物。如果吃的太咸的食物比较多,比如咸菜这些腌制品,那么会导致患者的口渴症状比较明显,患者就会喝很多的水。水喝多了以后,就会导致血压的升高以及水肿的加重,这些都会导致这种疾病的恶化。因此对于这种患者来说,要限制眼的时候了,每天的盐现在在三克以内。第二,高蛋白的食物。对于慢性肾炎的患者来说,很多都有尿蛋白。尿蛋白从肾脏丢失的过程中会对肾脏进行损伤,如果平时吃的蛋白类的食物比较多,比如肉类,奶类,蛋类,豆制品等等,那么从肾脏丢失蛋白也会增多,会引起肾损伤的加重。因此,对于以上提到这些高蛋白食物需要适量限制。但是并不是完全杜绝,因为对于人体来说,也需要摄入一定的蛋白来维持基本的生理需求。第三,高钾的食物。慢性肾炎在早期的时候,对于血钾排泄是正常的,所以这时候吃高钾的食物问题是不大的。但是到了中期以后,尤其是晚期,肾脏对于钾的排泄会减少很多,所以很容易出现高钾血症,因此对于高钾的食物需要限制,比如各种蔬菜和水果。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肾炎的护理要注意什么
我们平时提到的肾炎通常指的是慢性肾小球肾炎。这种疾病是肾脏的一种无菌性的炎症,以目前的医疗水平来说是无法治愈的,所以除了应用药物来治疗以外,还需要家人精心的护理,这样患者肾功能衰竭的就会恶化的慢一些。那么究竟注意哪些事项呢?下面我们将具体的说一说。第一就是要避免吃太咸的食物,因为太咸的食物吃了以后会导致血压升高。这种患者本身血压都会升高,这样在这个基础上会进一步升高,有可能引起肾功能的进一步加重。第二要避免肾毒性的药物。引起肾损伤的药物是比较多的,那么在临床上比较常见的就是非甾体类的消炎药。这是一种止痛剂,吃了太多或者是吃的时间太久有可能引起肾损伤的加重。第三要避免感染。感染是导致慢性肾炎加重的一个非常重要的因素。这里提到的感染包括的种类也是比较多的,那么比较常见的就是上呼吸道感染,因为我们常说的感冒。还有就是肺部感染,消化道感染以及泌尿道感染等等。第四要规律的服用药物并规律的复查。这种疾病因为无法治愈,所以只能用药物来长期保养,比较常用的药物有百令胶囊,金水宝胶囊,双嘧达莫以及缬沙坦胶囊等等。另外就是要规律的复查。一般来说每一个月到三个月复查一次尿常规,肾功能,根据复查的结果来调整药物的用量。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
急性肾炎病人对饮食有哪些要求
急性肾炎病人在饮食上方面的要求主要是在急性期要避免喝过多的水以及吃太咸的食物,要吃一些比较好消化的食物。另外,如果有尿蛋白的话,对于高蛋白食物需要适量的控制。急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称。这种疾病主要是溶血性链球菌感染引起的,多见于儿童。在急性期患者主要的表现就是血尿,蛋白尿,水肿,高血压。由于这一时期患者水肿比较明显,所以这时候对于水分应该适量的控制,不要喝过多的水,不然会引起水肿加重,严重的患者会导致心衰。而这时期对于很咸的食物,比如咸菜这些腌制品也需要限制,因为吃的盐过多和喝的水过多是一样的效果。这时候尽量吃一些比较好消化的食物,而对于油腻的食物建议不要吃的太多,辛辣的食物也不要吃的太多。有些急性肾炎的患者可能会表现为尿蛋白,所以这时候对于高蛋白的食物不要吃的太多,而富含蛋白的食物主要是肉类,奶类,蛋类,豆制品等等。因为吃的这些食物过多,从肾脏丢失的蛋白也会增多,会引起肾损伤的加重。这种疾病总体来说愈后后是比较好的。除了饮食注意以外,就是对症处理。比如,患者有水肿的话,就给予利尿消肿的药物。如果有感染,就给予抗感染的药物。经过这样积极的治疗以后,经过一段时间,一般来说是两个月以内基本上就痊愈了。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
紫癜性肾炎怎样治疗才不复发
紫癜性肾炎治疗以后不复发,最主要的一点就是要明确过敏原并脱离过敏原。紫癜性肾炎就是由过敏性紫癜所导致的。这种疾病主要是由于对于某些东西过敏所引起的。这些东西可以是我们经常用的青霉素,头孢类的药物,也可以是鱼和虾这些高蛋白的食物,也可以是柳絮,花粉等等这些季节性出现的东西。这种疾病出现了以后,主要是应用抗过敏的药物来治疗,比如氯雷他定,西替利嗪,葡萄糖酸钙,维生素c等等。当然,很重要的一点就是应用激素来治疗,比如强的松,甲强龙。如果治疗效果不好的话,还可以联合免疫抑制剂来一起治疗,比如环磷酰胺。好在一点,在经过上述药物治疗以后,大多数的患者都是能够痊愈的。但是这种疾病有复发的风险,主要是由于没有明确过敏原,并在以后的生活中又再次接触到过敏原。因此,对于这种疾病来说,并不是说好的治疗方案导致这种疾病不复发,而是要明确具体对什么过敏,在以后的生活中要避免接触这种过敏原,那么患者复发的机会就会降低很多。寻找过敏原的方法主要有两种,第一种就是细心观察,接触什么东西过敏,然后在以后的生活中避免再次接触这些东西。第二种方法就是行过敏原实验检查,是在第一种方法不奏效的情况下才应用第二种方法。第2种方法虽然能够发现过敏原,但是有时和临床并不完全相符。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
感冒导致的慢性肾炎如何治疗
慢性肾炎主要是应用降低尿蛋白的,控制血压的,利尿消肿的,改善肾脏微循环的等等药物来进行治疗。慢性肾炎是肾脏的一种无菌性的炎症。这种疾病目前来说还不知道具体的病因,感冒有可能导致这种肾炎的出现,但并不确定。这种疾病目前来说是无法治愈的,肾脏疾病会逐渐的发展,逐渐的纤维化,最后就会功能丧失,发展成为肾功能衰竭直至尿毒症期。对于这种疾病的治疗,主要是对症处理。因为这种患者多数都有尿蛋白,而尿蛋白从肾脏丢失的过程中会引起肾损伤加重,所以需要应用降低尿蛋白的药物来治疗,比如缬沙坦胶囊,贝那普利片,必要的时候还可以联合激素和免疫抑制剂来一起治疗。血压升高的话,还可以应用氨氯地平,非洛地平等药物治疗。如果有水肿,可以应用呋塞米或者是托拉塞米来利尿消肿。这种疾病或多或少都会有肾脏的微循环障碍,所以需要给予改善肾脏微循环治疗,比如双嘧达莫。除了应用药物对症治疗以外,另外很重要的一点就是避免肾功能加重的因素,那么在临床上能够导致慢性肾炎加重的因素主要有感染,呕吐,腹泻,高尿酸等等。因此在平时的时候,尤其是天气逐渐变冷的时候,一定要注意保暖,防止感染。吃饭的时候,尤其是夏天,要注意清洁,避免引起急性胃肠炎,导致呕吐腹泻。对于有高尿酸血症,尤其是痛风的患者,一定要严格的控制尿酸。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肾炎患者康复期间如何进行保健
肾炎是一种慢性迁延性疾病。早期病情得到有效的控制,大多数肾功能正常,如果病情反复复发,最终会影响肾功能,出现肾功能减退。肾炎患者康复期的保健应从以下几方面着手。第一要定期复查相关指标,肾炎是一种免疫炎症反应性疾病,完全康复的几率较小,如果机体一旦出现风吹草动,很容易导致病情复发或者是病情反复,所以一定要定期监测尿常规,尿微量蛋白或者是24小时尿蛋白定量,尿阿尔法微球蛋白,尿贝塔二微球蛋白,肝功肾功等相关指标。没有任何异常症状的话,可以每年查1~2次。一旦有任何不适症状,最好随时就诊复查。第二预防感染性疾病是肾炎患者预防复发的最重要的关键的保健措施。包括呼吸道的感染,如咽喉鼻腔感染以及气管支气管感染等,还有消化道,泌尿生殖道皮肤的感染,也是预防肾炎复发的重要因素。第三是饮食方面。首先是要避免有肾毒性的药物,食物,中药等。目前已经研究比较确切,有肾毒性的药物,包括非甾体类消炎药,部分抗生素,还有就是含马兜铃酸的中药。其次饮食要注意清淡,避免辛辣刺激性食物,避免过敏性的食物。低盐饮食,24小时钠盐摄入量控制在6克以内,尤其是有高血压水肿的患者。肾功能异常的患者要密切监测肾功能,监测血钾,血钙,血磷等相关指标。
头像
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
话题
隐匿性肾炎血尿会很严重吗
隐匿性肾小球肾炎血尿并不一定就严重。隐匿性肾小球肾炎就是只有尿检异常而没有症状的肾炎。这里所谓的症状就是高血压,水肿以及肾功能减退。而尿检异常主要是血尿或者是蛋白尿,但有些患者可能表现为肉眼血尿。这种疾病通常是不严重的,因此也没有什么特别处理的,只需要动态复查就可以了,每一个月到三个月复查一次尿常规。如果比较稳定的话,可以半年复查一次尿常规。当然,这期间一定要注意观察患者的症状,如果患者水肿出现,血压也升高了,这种情况考虑有可能是肾炎加重,一定要及时的就诊。这种疾病的严重程度不是以血尿的严重程度来进行判断的,而是根据病理来进行判断的。如果肾穿刺病理显示病理类型不是很好,那么这种情况就比较严重了。但是对于这种疾病一般是不行肾穿刺检查了,主要是由于这种疾病绝大多数预后是比较好的,而且患者的症状也不是很重。当隐匿性肾炎患者出现了血尿,这时候要适量的多喝一些水,喝水的主要目的是为了冲刷尿路,防止血凝块形成堵塞尿路。一旦阻塞尿路,就会引起肾积水,那么对于肾脏损伤是比较严重的。在血尿出现的时候,患者一定要注意休息,避免劳累,熬夜以及剧烈运动。还有就是要注意保暖,避免感染,因为上述因素都是导致肾炎加重的非常重要的因素。
头像
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
1