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双肺多发结节是癌吗
目前癌症的发病率越来越高,癌症已经成为了危险人类生命健康的头号杀手,而肺癌又占所有因肿瘤性疾病导致患者死亡的第一位,很多人已经到了谈癌色变的地步。而定期体检是筛查肿瘤的最好方法。肺部CT是筛查肺癌的重要的手段之一,肺部结节或者肺部多发结节是肺部CT最常见到的检查结果,有很多患者体检过程中发现双肺多发结节,我们也经常听到肺结节是肺癌的消息。所以很多人对于肺结节是不是癌症搞不清楚。今天这篇文章主要为大家讲述一下双肺多发结节是不是癌。首先肺结节是中影像学上边界清楚的,影像学上不透明的,直径小于或者等于30mm的,周围被寒气组织包绕的病变。肺多发结节指肺部两个或者两个以上的结节。肺结节是不是肺癌一直是呼吸科以及影像科诊断的难题;大部分肺结节都是良性病变,是由于炎症、结核、损伤等因素引起的;少数结节可能是早期肺癌,肺部转移癌等。因此双肺多发结节是不是癌不能一概而论,我们需要通过结节大小、形态、密度、边缘是否光滑、有无胸膜牵拉等影像学特点判断结节是良性结节还是恶性结节。对于较大的肺结节、或者高度怀疑是肺癌的结节我们可以通过增强CT、穿刺活检、外科手术切除等确诊,对于良性可能较大的肺结节我们可以采用定期复查的方法动态观察结节变化。
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三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
肺癌晚期声音嘶哑怎么回事
肺癌的发病率位于我国恶性肿瘤第一位,且死亡率长期高居第一。肺癌的发病原因和自身不良的饮食习惯,比如长期吸烟,空气的污染,厨房油烟的接触,基因缺陷,细菌病毒的感染等有关。从临床上来看,早期肺癌所占的比例是比较低的,一般以中晚期肺癌患者为主,那么肺癌晚期声音嘶哑是怎么回事呢?1、从临床上来看,晚期肺癌患者出现声音嘶哑,主要是由于纵隔淋巴结转移压迫到神经引起的,多见于恶性程度较高的低分化肺癌或者小细胞肺癌。纵隔淋巴结转移一般多见于局部晚期的肺癌患者,由于淋巴结持续增大压迫到周围的神经引起的声带运动异常,导致声音嘶哑,一般是呈进行性加重的表现,通过电子喉镜检查可以明确声带一侧或者双侧固定、活动差。2、非肿瘤因素引起的声音嘶哑,也有一部分肺癌晚期患者出现声音嘶哑,小肺癌没有明确的关系,一般是由于局部的声带息肉或者咽喉部炎症引起的。进行局部的喉镜检查,明确声带的病情变化情况,来积极给予对症治疗,尽可能的减轻患者的症状。总之,对于肺癌晚期患者出现声音嘶哑,需要积极地做好相关的辅助检查,明确声音嘶哑的原因,积极对症治疗,抗肿瘤质量为主,尽可能地减轻患者声音嘶哑的症状,提高患者的生存质量。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺陈旧性到底会癌变吗
肺瘢痕癌在临床上是一类特殊的肺部肿瘤,其发生发展通常继发于肺陈旧性病变的疾病,在病理类型上肺瘢痕癌是瘢痕组织内及其周围的细支气管-肺泡上皮出现异型增生。其实肺陈旧性病变发生癌变本身在临床上比较少见,具体陈旧性病变包括肺结核、肺部慢性炎症 ( 慢性支气管炎、肺脓肿以及支气管扩张等) 、尘肺、矽肺、机化性肺炎、肺梗死、外伤或其他病变遗留的瘢痕,在这些陈旧性病变中继发瘢痕癌以陈旧性肺结核更为常见,其中占比可达15%-30%,同时此类陈旧性病变癌变在所有恶性肿瘤中约占8‰。陈旧性病变发生癌变是在20 世纪40 年代首次被发现,此类癌变恶性程度较高,尤其在癌变早期即可发生转移,包括血液、淋巴液等,均可通过这些途径发生肺内肺外的转移,预后一般比较差。其实针对此类陈旧性肺部病变癌变的问题,既好预防,但同时也极易忽视。因为肺部陈旧性病变的发生本身就具有一定的既往肺病史,同时陈旧性病变在日常检查体检过程中都可以发现,所以如果引起足够的重视,做好日常的门诊随访和体检,都是可以早期发现问题的。但正是因为陈旧性病变发生癌变本身几率很低,因此医生和患者(尤其是患者)往往对其重视程度不够,甚至会有“买彩票都不中奖,更可况这样的小概率事件更不会发生在我头上”的想法,因而万分之一的概率就会出现漏诊或者治疗时机的贻误。综上所述,肺部陈旧性病变是可以发生癌变的,这一点是已经明确的,所以还是要引起足够的重视,才能防范于未然。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
小细胞肺癌前期是什么症状
肺癌简单的可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,小细胞肺癌在临床上的发病率大约占肺癌总的15%左右。主要的治疗方式以放疗,化疗,免疫治疗等治疗手段。从临床上来看,小细胞肺癌确诊的一般以中晚期患者为主,早期患者所占的比例是比较低的。那么小细胞肺癌前期是什么症状呢?1、对于肺的局部症状来说,主要的有胸闷,憋喘,咳嗽,咳血,咳痰,痰一般为白色黏痰,严重的患者可以伴有进行性加重的呼吸困难。如果伴有肺部感染,可出现咳黄色粘痰,伴有高热寒战等全身表现。有的患者在极早期即出现局部病灶的转移,表现为头晕头痛,恶心呕吐,腹痛,腹胀,骨痛等。2、小细胞肺癌前期的症状也可能出现全身表现,主要可能有低热,体温不超过38.5℃,全身乏力,食欲下降,体重减轻等。也有的患者会出现肺性骨关节病,表现为对称性的双下肢关节疼痛。需要与普通的关节炎、关节损伤等进行鉴别。总体上来说,小细胞肺癌的前期症状一般以局部的肺部表现为主,咳嗽、咳痰是比较常见的。需要与普通的肺部良性疾病肺部炎症的进行鉴别。一般借助于肺部ct或者肺部增强ct扫描,明确是否有肺部病变,明确病理诊断后根据不同的病情选择合适的治疗方式,治疗的方法以综合治疗为主,尽可能的控制小细胞肺癌的发展。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺癌阴性和阳性的区别
作为临床上最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率近年来呈持续增高的趋势。主要的发病原因和空气的污染,自身基因缺陷,长期吸烟,不良的生活饮食习惯等有关。肺癌的治疗方式,目前研究的比较多,有靶向治疗,手术切除,放化疗,免疫治疗,生物治疗等。肺癌阴性和阳性的区别有哪些呢?1、肿瘤标志物阳性和阴性的区别,肺癌肿瘤标志物主要有鳞状细胞相关抗原、NSE、CEA、胃泌素释放肽前体等,肿瘤标志物在常规的肺癌的筛查中所起到的作用是比较重要的,如果肿瘤标志物我检查属于阳性,要积极地进行肺部的影像学检查,如果属于阴性,建议做好定期体检。2、影像学检查阳性和阴性的区别。肺癌的筛查,只要进行肺部的ct检查,如果ct检查属于阳性,有明确的占位或者可疑结节灶,要积极地进行穿刺活检来病理确诊。Ct检查阴性的患者做好定期的体检即可。3、基因检测阳性和阴性的区别。肺癌的靶向治疗在非小细胞肺癌中所用的范围是比较广泛的。经过基因检测呈阳性,有基因突变的患者根据突变的基因类型选择不同的靶向药物治疗。基因检测呈阴性,没有基因突变的患者,建议进行放化疗的综合治疗手段。总体来说,在肺癌的诊断治疗过程中有很多阴性和阳性的结果,不同的结果所代表的意义是不同的,需要结合患者的具体病情来进行分析。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
空洞型肺癌是什么症状
提起肺癌大家都不陌生,是临床上最常见的恶性肿瘤,其发病率近年来呈持续升高的趋势,且发病的年龄越来越年轻化,主要的发病原因和大气的污染,情绪的影响,基因缺陷感染等有关。 治疗方式有手术切除,放化疗靶向治疗,免疫治疗等,那么空洞型肺癌是什么症状呢?从目前来看,空洞型肺癌斑是指肺癌肿瘤本身内部有局部的坏死形成了空洞,主要症状可以分为肺内症状和肺外症状。肺内症状主要是呼吸道的局部症状,表现为咳嗽,胸闷,咳痰,咳血,呼吸困难等,伴有感染的患者可以出现咳黄痰等情况。肺外症状可以表现为头晕,头痛,腹痛,腹胀,恶心,呕吐,黄疸,肺性骨关节病等。通过局部的症状对于肺癌的诊断有一定的辅助作用,还需要通过病理诊断来进行确诊,以及明确肺癌的病理分型,为后续治疗方案的选择提供一定的参考依据。因为不同类型的肺癌患者治疗方案和预后是有所区别的,所以在临床上建议明确分型之后再选择治疗方案。总之,空洞型肺癌的临床症状是有多种表现的,要结合患者的影像学检查来进行全面的分析。通过影像学检查考虑有肺癌可能的患者要进行病理诊断来确诊,以及明确具体的病理类型。在治疗过程中要注意观察患者临床症状的变化情况,从根本上来判定治疗方案是否有效。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺癌晚期声音开始沙哑是怎么回事
近年来肺癌的发病率呈持续增高的趋势,从临床上来看确诊的肺癌以中晚期肺癌多见,随着人们体检意识的增强以及CT的广泛使用,早期肺癌的诊断率持续升高。肺癌晚期的症状是比较多的,那么肺癌晚期声音开始沙哑是怎么回事呢?1、临床上多见的肺癌晚期患者出现声音沙哑,是由于纵隔淋巴结转移且持续增大,压迫到神经引起的声音沙哑。主要是由于患者经过积极的放化疗或者靶向治疗等治疗手段,钱没有得到明显的控制,不得肿物压迫到神经引起的声音沙哑。治疗上以局部治疗加全身治疗为主,尽可能的减轻患者的局部压迫症状。2、也有一部分肺癌晚期患者是由于药物的不良反应引起的声音沙哑。常见的是靶向治疗,免疫治疗,化疗等不同的药物都有可能对于神经有一定的损伤作用。神经损伤之后引起患者的声音沙哑。在用药之前要积极地结合患者的病情,严格遵照说明书用药。总体上来说,临床上肺癌晚期患者出现声音沙哑,主要是由于病情进展压迫到神经导致的,但也不排除在治疗过程中由于药物的不良反应引起的。积极的明确相关的原因,给予对因治疗,尽可能的缓解患者的声音沙哑的症状,在有效的提高患者生存力的前提下,尽可能的提高患者的生存质量,改善患者的不良症状。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺癌做穿刺的后果有哪些
目前恶性肿瘤的确诊金标准也病理诊断为主,肺癌的确诊也需要明确其病理诊断,并且不同类型的肺癌所选择的治疗方案是有所区别的,肺癌的病理诊断标本一般通过支气管镜或者经皮穿刺活检来获得。那么肺癌做穿刺的后果有哪些呢?1、肺癌的经皮穿刺活检一般适用于周围型肺癌,通过增强ct扫描,明确病灶的范围,通过体表定位之后进行穿刺活检。穿刺的后果一般容易出现出血,疼痛,局部感染,气胸等。气胸是肺癌做穿刺中常见的并发症,主要是由于在穿刺过程中不可避免的要损伤到正常的肺部组织。出现气胸要积极的对症治疗,可以进行胸腔闭式引流,同时给予吸氧心电监测等明确患者病情变化的趋势。对于靠近胸膜的恶性肿瘤,在进行穿刺的过程中也有可能导致胸膜反应,积极的给予对症治疗,减轻患者的不适症状。2、从临床上来看,在进行肺癌穿刺活检的过程中,出现细胞通过穿刺途径进行种植转移的可能。这种比例在临床上所见的是比较低的。在穿刺过程中一般需要严格规范的操作,尽可能的降低种植转移的几率。总之,从临床上来看,肺癌穿刺的后果主要是以近期表现为主,气胸、出血、疼痛是比较常见的症状。对于患者出现不良反应要积极给予对症治疗,减轻患者的不适症状。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺癌晚期吃东西就吐怎么回事
从临床上来看,恶性肿瘤中晚期所占的比例是比较高的,因为早期恶性肿瘤一般没有明确的症状,诊断率较低。肺癌作为临床上最常见的恶性肿瘤,中晚期肺癌所占的比率也是很高的。那么肺癌晚期吃东西就吐怎么回事呢?1、肺癌晚期一般定义为局部有不可切除的病灶,或者转移到其他的脏器。肺癌常见的转移部位有肝脏,骨,颅脑,肾上腺等。黑鱼有局部的纵隔淋巴结转移压迫到食管,导致食管梗阻,可以引起进食后出现恶心呕吐。同时对于有颅脑转移的患者出现颅内压升高,表现为恶心呕吐。有肝转移的患者,影响到正常的消化系统的功能,出现消化不良,可能出现进食后呕吐。要根据晚期患者进行的相关辅助检查来明确具体的原因,积极的给予对症治疗,减轻患者的恶心呕吐症状,增强营养治疗。2、同时肺癌晚期患者一般伴有全身多器官功能衰竭,有心衰或者肝肾功能衰竭的患者,导致胃部水肿淤血。正常的胃肠道消化功能紊乱,可能会出现进食后呕吐的情况。总之,肺癌患者晚期出现进食后呕吐是比较常见的临床症状。积极的给予止吐营养支持等对症治疗。主要是需要明确引起呕吐的原因,对因治疗之后尽可能的提高晚期患者的生活质量。静脉输注营养药物维持患者基本营养代谢是必要的。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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肺气泡癌早期吃什么好
肺癌的发病率近年来持续升高,根据其病理类型可以分为腺癌,恋爱小细胞癌,大细胞癌,类癌等。目前是肺癌中最常见的病例类型,可以分为腺泡癌等。那么肺气(腺)泡癌早期吃什么好呢?从临床上来看,肺腺泡癌早期所占的比例是比较低的,但是近年来随着人们常规体检明显频繁,早期肺癌的诊断率持续升高。肺气(腺)泡癌早期首先手术切除,唉,手术的恢复期饮食主要以增强营养为主,高蛋白饮食比如瘦肉鱼肉,蛋白粉,牛奶鸡蛋等,要加强服用,提高患者的免疫力,同时促进切口的恢复。清淡饮食为主,避免进食辛辣刺激性以及过于油腻的食物。在患者术后的辅助治疗过程中,由于可能出现恶心呕吐等胃肠道反应,饮食上主要以清淡为主,吃水果以及绿叶蔬菜,是对于花生红衣枸杞等可以适当的多服用,有利于血液系统细胞的恢复。总而言之,早期肺气(腺)泡癌的治疗方式是比较明确的,结合患者具体的病灶范围以及侵犯程度,身体情况等,选择比较合适的治疗方式,尽可能的在手术切除后降低患者复发的几率,提高患者的生存期。饮食的调整可以有效地增强患者的抵抗力,降低复发几率中起着辅助的作用。同时治疗后要建议患者做好定期的复查,明确地发现复发的迹象,然后及早治疗。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺癌肝转移护理要注意什么
作为临床上发病率最高的恶性肿瘤,肺癌近年来的发病率呈持续增高的趋势,主要的发病原因和长期吸烟,空气污染,感染,基因缺陷等有关。肺癌的主要症状有咳嗽,咳痰,胸闷,咳血等肺部症状。可能伴有头痛,头晕,腹痛,黄疸,骨痛等肺外症状。那么肺癌肝转移护理要注意什么呢?1、首先,肺癌肝转移在临床上是比较常见的分期属于晚期,一般常有的症状是右侧腹痛,黄疸,食欲下降,体重减轻,腹水,双下肢水肿等。主要的治疗方式以全身化疗为主,也可以局部地进行肝转移瘤介入治疗。治疗过程中主要是建议患者保护肝区,避免局部的压迫,同时饮食上以清淡为主,适当的高蛋白饮食增强患者的体质,有利于治疗的顺利进行。2、对于肺癌肝转移患者体质较差,伴有大量的腹水以及严重的低蛋白血症的患者。主要是以高蛋白饮食为主,同时需要静脉输注人血白蛋白维持。在护理过程中要注意患者勤翻身拍背,预防坠积性肺炎,适当的活动下肢预防血栓。对于有腹腔积液引流的患者要保持穿刺部位的干燥以及清洁,做好定期的换药,对于腹腔积液的引流量要明确记录。总之,对于肺癌肝转移的患者,规范的护理可以为有效的治疗提供辅助。同时要积极的以全身化疗为主,尽可能的控制肝转移瘤的发展。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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肺癌转移淋巴有什么症状
从临床上来看,恶性肿瘤发病率最高的以肺癌为主,近年来其发病率呈持续增高的趋势。肺癌的发病原因和空气污染,长期吸烟,不良的生活习惯,基因缺陷等有关。肺癌的临床症状是有很多的,那么肺癌转移淋巴有什么症状呢?1、对于局部的淋巴结转移肺癌患者常见的是肺门部位的淋巴结转移,在早期淋巴结转移比较小,一般没有明确的临床症状。随着纵膈淋巴结转移增大,可以压迫周围的气管,食管神经等,引起胸闷,咳嗽,咳痰,呼吸困难,进食疼痛或者进食困难,声音嘶哑,饮水呛咳等。局部的淋巴结转移症状在肺癌患者是比较常见的,在早期肺癌患者的手术治疗过程中,可以进行局部的淋巴结清扫。2、对于远处部位的淋巴结转移,比如颈部,锁骨上,腹股沟,腹腔等淋巴结转移。可能出现的是局部的肿物,可压迫到周围的血管神经,引起疼痛,局部循环回流障碍引起水肿等。美元腹腔淋巴结转移的患者还可能引起肠梗阻,导致腹痛腹胀,排便排气减少,恶心呕吐等。总体上来说,肺癌患者伴有淋巴结转移可以出现的临床症状,需要结合淋巴结的部位来进行全面的评估。积极的给予局部的放疗或者全身化疗靶向治疗等,控制淋巴结转移瘤的发展,改善患者的临床症状,提高患者的生存期以及生存质量。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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肺癌血常规有异常吗
从临床上来看,恶性肿瘤发病率第一位的是肺癌,主要的原因是近年来大气的污染,不良的生活饮食习惯,食品添加剂的滥用,自身的基因缺陷,细菌病毒的感染等。肺癌的临床表现很多,实验室检查有很多异常,那么肺癌血常规有异常吗?1、从临床上来看,早期的肺癌患者,没有经过治疗,血常规是没有什么异常的。对于合并有局部感染的患者,可能有血常规中白细胞升高的表现。对于有肺癌骨髓转移的患者,也可能由于转移瘤导致正常的骨髓造血功能下降出现全血细胞减少,表现为白细胞,血红蛋白,血小板的减少。2、对于经过放化疗,靶向治疗,免疫治疗等治疗方式的肺癌患者。由于在治疗过程中可能出现放射线或者化疗药物影响骨髓的正常造血功能,造成骨髓抑制出现血细胞的减少,在血常规中是有异常的。需要积极结合患者选择的治疗方式以及骨髓抑制的程度给予对症治疗。总之,单纯得肺癌没有伴有骨髓转移的话,血常规是没有明显异常的。要结合患者是否接受过抗癌治疗,以及全面评估病情的分期。对于在治疗过程中出现的骨髓抑制导致的血常规异常,要积极的根据骨髓抑制的程度,给予升高白细胞等对症治疗,尽可能的改善患者的症状,同时为后续的抗肺癌治疗提供有利的条件。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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肺癌晚期憋喘怎么缓解
支气管肺癌Bronchopulmonary carcinoma,简称肺癌,是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤;肺癌的死亡率占所有恶性肿瘤的首位,随后人口老龄化以及各种环境污染的加重,肺癌的发病仍然呈逐年上升的趋势。肺癌早期主要表现为咳嗽、咯血、消瘦等症状,晚期会因肿瘤生长、压迫导致患者出现憋喘、呼吸困难,严重影响患者的生存质量,今天这篇文章主要为大家讲述一下肺癌晚期憋喘怎么缓解?憋喘、呼吸困难是肺癌晚期常见的临床症状,主要是由于迅速生长的肿瘤压迫肺组织以及堵塞呼吸道引起的,肺癌晚出现憋喘症状有一下处理办法。1、氧疗,氧疗是最简单、最有效的改善晚期肺癌患者憋喘、呼吸困难的方法,根据患者的病情,可以采用鼻导管吸氧、面罩吸氧或者呼吸机辅助呼吸。2、气管-支气管支架置入;由于肿瘤的生长、常常会堵塞或者压迫气管-支气管,导致患者出现憋喘、呼吸困难,我们可以通过支气管镜在气道狭窄的部位置入支架,从而改善患者憋喘症状。3、放化疗以及靶向药物治疗;放化疗以及靶向药物治疗是目前治疗晚期肺癌的主要的方法,通过放化疗以及靶向药物治疗,可以减缓肿瘤的进展、缩小肿瘤体积,从而改善患者的临床症状,提高患者的生活质量、延长患者的生存时间。
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三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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肺癌病人脚水肿怎么办
呼吸道恶性肿瘤中肺癌的发病率高居第一位,主要的发病原因和空气污染,长期吸烟,长期粉尘的接触,遗传等有关。临床症状以咳嗽,咳痰,呼吸困难等呼吸道症状为主。那么肺癌病人脚水肿怎么办呢?从临床上来看,肺癌病人出现脚水肿的原因主要有①肝转移引起的白蛋白合成下降,肿瘤的消耗等引起全身营养不良出现低蛋白血症,引起脚水肿。②还有一部分患者是由于心功能衰竭,引起的下肢血液回流心脏障碍导致水肿。③还有极少部分患者是由于肺癌导致的淋巴结肿大压迫到局部的血管和淋巴管引起的水肿。治疗方案的选择首先需要明确脚水肿的原因。积极的给予利尿,补充营养物质,输注血浆,输入人血白蛋白,完善肝功能,改善心功能等对症治疗。肺癌病人脚水肿在治疗过程中要积极的进行相关指标的复查,评价治疗效果,对于治疗效果差的患者要及时更改治疗方案。治疗的目的是尽可能的控制水肿的发展,改善患者的局部症状。总之,对于临床上肺癌病人出现水肿,要积极的完善先关的实验室检查或者影像学检查,明确患者水肿的原因。积极的给予对症治疗,尽可能的消除水肿,同时抗癌治疗是不可少的。通过综合治疗手段消除患者的局部症状,延长患者的生存期。以上简单的叙述了肺癌患者在出现脚水肿时的治疗方法,希望大家有所了解。
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三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
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肺癌晚期胸腔大量积液怎么治疗好
从临床上来看,肺癌常见的症状以局部症状为主,表现为咳嗽,胸闷,咳痰,卡血,呼吸困难等。肺癌的临床症状和一般的肺部疾病没有明显的区别,所以临床上一旦确诊为肺癌,以中晚期患者多见。那么肺癌晚期胸腔大量积液怎么治疗好呢?1、由于肺癌本身引起的胸腔积液。临床上肺癌本身可以引起胸膜转移,进而出现恶性胸腔积液,通过病理检测胸腔积液中可以找到癌细胞。此时胸腔积液的治疗要是以控制肺癌为主,具体的治疗方案选择全身化疗、靶向治疗等。对于大量胸腔积液患者可以首先进行局部的穿刺引流,减轻患者的胸闷憋喘症状。然后再进行抗癌治疗,可以局部胸腔灌注白介素-2或者香菇多糖等抑制胸腔积液的生成。2、非肺癌本身引起的胸腔积液。也有一部分患者由于肺癌伴有多发的转移,引起肝肾功能异常,导致白蛋白的合成能力下降,引起低蛋白血症也可能导致胸腔积液的产生。治疗上主要以改善肝功能营养支持治疗为主,适当的利用利尿药物以及输入人血白蛋白,可以有效的缓解患者的症状。总之,对于肺癌晚期引起的大量胸腔积液,要积极地明确产生胸腔积液的原因,给予利尿,抗肿瘤,人血白蛋白,引流等治疗方案,尽可能的缓解患者的胸闷、憋喘等症状。
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三甲
顾长远
呼吸内科
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淄博市中心医院
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胸膜增厚会是肺癌疾病吗
肺癌是临床上最常见的呼吸道恶性肿瘤,发病率是位于恶性肿瘤的第一位。肺癌的发病原因目前研究的有局部的感染,长期吸烟,大气污染,厨房油烟污染,遗传因素等。肺癌的治疗方法目前主要有手术切除,靶向治疗,放化疗免疫治疗等。肺癌的临床表现也是多种多样的,那么胸膜增厚会是肺癌疾病么?从临床上来看,肺癌的临床表现主要表现有胸闷,咳嗽,咳血,咳痰,憋喘,严重的患者可能出现呼吸困难。从影像学检查上来看,一般有局部的肿块伴有分叶,毛刺,胸膜牵拉征等。也有一部分患者可能表现为局部的胸膜增厚,胸膜增厚并不一定是肺癌,但是有的肺癌患者可能是由于伴有胸膜转移或者胸膜有炎症,可以出现胸膜增厚的情况。肺癌的诊断标准是以病理诊断为金标准的,在临床上可以进行纤维支气管镜检查或者局部的穿刺活检病理诊断来确诊。对于有局部胸膜增厚的患者,要进行增强ct扫描,明确肺部是否有其他的病变。可以进行经验性的抗炎治疗看看效果。总体上来讲,胸膜增厚在临床上的原因是比较多的,常见的有炎症,结核,肿瘤等,所以说胸膜增厚也有可能是肺癌导致的。积极完善其他的相关辅助检查,必要时进行病理诊断来确诊。但是并不是说所有的胸膜增厚都是肺癌,需要结合患者的其他辅助检查来确诊。
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三甲
顾长远
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肺部腺癌治疗方式有哪些
作为近年来长期高居恶性肿瘤发病第一位的肺癌来说,其发病原因目前主要和不良的生活,饮食习惯,基因缺陷,空气污染,厨房油烟等有关。肺癌根据病类型可以分为鳞癌,腺癌,小细胞癌,大细胞癌等。那么肺部腺癌治疗方法有哪些呢?1、早期肺腺癌的治疗。肺腺癌一般多发于年轻的女性,以周围型肺癌多见。早期肺腺癌首选进行手术切除,根据患者的身体情况以及病灶的位置进行选择。术后要根据病理结果看是否需要术后的辅助放化疗来降低复发的几率。2、对于中晚期不能进行手术切除的肺腺癌患者来说,首先建议进行基因检测,看是否有基因突变,如果有基因突变首选进行靶向治疗。对于没有基因突变的肺腺癌患者,结合患者的身体情况,建议进行全身化疗,局部放疗等综合治疗手段。晚期伴有多发转移的患者也可以进行局部的放疗来控制症状。免疫治疗目前在肺癌的治疗过程中也提及的比较多,根据患者的情况来进行选择。其它的治疗方式比如生物治疗或者中药治疗作为辅助治疗方来选择。总之,临床上肺部腺癌的治疗方法是比较多样的,要积极地结合患者不同的病情分期来进行选择。治疗的目的主要是尽可能的控制腺癌的发展,通过综合治疗手段可以有效地提高患者的生存率。
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肺癌放射疗法副作用有什么
提起肺癌大家并不陌生,它是属于呼吸道常见的恶性肿瘤,且常年高居恶性肿瘤发病的第一位。肺癌的发病原因目前研究的比较多,可能和长期的吸烟,大气的污染,遗传基因缺陷等有关。肺癌的治疗方法有手术,放疗,化疗,靶向治疗等。那么肺癌放射疗法副作用有什么呢?1、局部的副作用。肺癌放疗常见的副作用是放射性肺损伤。肺部对于放射线是比较敏感的,放射性肺炎的出现一般在放疗后一周左右出现,热表现为咳嗽,发热严重的患者可能合并有胸闷呼吸困难的。放射性皮肤损伤也是肺部放疗常见的副作用,一般表现为皮肤丘疹或者脱毛,严重的可以出现红斑或者水泡,进一步可能发展成溃疡。放射性食管损伤也是肺放疗过程中常见的副作用,患者表现为进食。吞咽疼痛感,随着放疗的进行,可能出现进食哽咽感等。2、真的副作用主要表现为在放射治疗过程中患者可能出现骨髓抑制,表现为白细胞,血小板,血红蛋白的下降,还可能有患者食欲下降,全身乏力,低热等表现。总体上来看,肺癌放射疗法过程中的副作用还是比较多的。在临床上主要比较严重的是放射性的肺部损伤,因此在肺放疗过程中出现放射性肺部损伤,要积极的给予激素等对症治疗尽可能的减轻患者的不良反应,使放疗顺利进行。
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顾长远
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如何护理肺癌晚期患者
随着我国经济社会的发展,人们的生活水平有了显著的提升,而随之而来的是人们的生活习惯以及饮食习惯的改变,长期不科学的生活以及饮食习惯会导致患者产生恶性肿瘤疾病的概率大大增加。根据大量数据显示,肺癌是临床上发病率最高的恶性肿瘤之一,其发生率以及死亡率均高居首位,而很多患者往往发现自身病情后已经晚期,错过了最佳的治疗时机。临终关怀作为晚期患者的护理干预措施之一,可以提供全方位、立体以及连续的人文服务,有效地减轻患者的痛苦,安然度过最后的时间。具体措施如下。1、需求评估对患者的病情以及需求进行全面评估,根据评估的结果来充分了解患者的情况,制定个性化的临终护理干预方案,在制定方案之前,需要充分与患者进行沟通,参考患者以及患者家属的意见。2、基础护理尽量安排患者在单人间或者双人间居住,在病房内可以适当摆放一些花草绿植,改善病房环境,定期对病房进行开窗通风,保障病房内空气流通。护理人员需要及时对患者进行口腔清洁,防止出现口腔溃疡等意外情况。对于需要长期卧床的患者,定期进行体位指导,防止出现压疮等意外情况。3、饮食护理处于肺癌晚期的患者往往会出现食欲不振等情况,这时护理人员便需要鼓励患者多食用一些营养价值较高的食物,多食用清淡、易消化的食物,如果患者无法正常进食,可以给予其静脉注射营养液,保障机体营养的供给。4、疼痛护理肺癌晚期的患者由于肿瘤组织对机体神经组织造成侵犯以及压迫而产生疼痛,首先鼓励患者出现疼痛时及时告知护理人员,护理人员及时做出处理,教育患者相关疼痛知识,同时根据止痛治疗原则进行止痛,如果需要采取止痛药物进行治疗时,需要选择最合适的药物,注意药物的使用方法、用药剂量、给药时间等事项。5、心理护理患者在承受严重痛苦时往往会出现抑郁、焦虑等负面情绪,这些负面情绪的出现会使得患者机体的疼痛程度加深,护理人员要学会换位思考,充分理解患者的疼痛,用关爱、冷静以及忍让的态度对患者进行鼓励,对患者进行心理评估以及心理疏导,鼓励其及时发泄不良情绪,加强家属的陪同以及看护,减轻患者的痛苦。6、死亡教育护理人员需要指导患者正确地看待死亡,认识到死亡是一个正常的生理过程,每个人都无法避免,指导患者用积极乐观的心态来面对死亡,虽然说患者觉得死亡可以将痛苦结束,但是患者家属往往认为患者的死亡是十分悲痛的,因此护理人员除了要对患者进行死亡教育,还需要对患者家属进行死亡教育,转变其对死亡的传统思维,克服悲伤心态,能够接受患者的死亡以及尊重死亡。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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